Давно ли применяется дицинон у беременных. Как колоть и как принимать Дицинон при беременности: дозировка. Видео. Дицинон - инструкция по применению

Для предупреждения выкидыша и кровотечения при беременности применяется Дицинон. Медикамент относится к гемостатической группе, обладает ангиопротекторным и антигеморрагическим действием.

Фармакодинамические особенности

В основе препарата лежит вещество этамзилат, благодаря которому Дицинон обладает своими основными свойствами. Средство воздействует на организм следующим образом:

• Снижает проницаемость сосудистых стенок, за счёт чего кровотечение останавливается.
• Тормозится выработка простагландинов, которые вызывают дезагрегацию тромбоцитов. Таким образом, сокращается время кровотечения.
• Если использовать препарат повторно, то увеличивается скорость тромбообразования.

Препарат стимулирует прикрепление тромбоцитов к пораженному участку кровеносного сосуда, образуя тромбоцитарного вида пробку, что и приводит к прекращению кровотечения.

Показания к применению Дицинона при беременности

Дицинон показан при любом кровотечении – от незначительных кровянистых выделений до кровопотери. Препарат сравнительно быстро прекращает кровотечение и предупреждает его возникновение. Это важно во время вынашивания плода, потому что при кровотечении существует угроза прерывания беременности.

Дицинон успешно практикуют в акушерстве. Исходя из официальной инструкции препарата, в ней не сказано практически ничего о вреде активного вещества для плода. При этом указано, что лечение этим медикаментом целесообразно только в тех случаях, когда эффект от Дицинона во много раз важнее риска.

Так, показан к приему препарат при кровотечениях во время таких состояний:

• отслоение плодного яйца;
• увеличивающаяся в размерах ретрохориальная гематома;
• предлежание плаценты с её отслойкой.

Если у беременной женщины отмечается плохая свертываемость крови, Дицинон назначают при удалении зубов и любых других хирургических вмешательствах.

Форма выпуска препарата

Препарат Дицинон производится в таблетированной форме и в виде инъекционного раствора:

• Одна таблетка имеет в составе 250 мг этамзилата. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузы, повидон, лактоза, лимонная кислота, магния стеарат.
• Каждая ампула раствора для инъекций содержит 2 мл этамзилата. Дополнительные компоненты: натрия гидрокарбонат, натрия метабисульфит, вода для инъекций.

Инструкция по применению Дицинона при беременности, дозировка, особенности приема

В инструкции нет официальных данных о воздействии препарата на будущего ребенка, но данный препарат уже давно успешно применяется в акушерстве и гинекологии, в том числе и при беременности, поэтому применение Дицинона всё же возможно с первого триместра, но строго по показаниям.

Дозировка препарата:

• Таблетированная форма. Принимать перорально. Прием осуществляется во время еды или сразу после ее приема. В период вынашивания плода допустимая дозировка составляет 1-2 таблетки за один прием трижды в день (желательно принимать через равные промежутки времени, т.е. каждые 8 часов). Продолжительность курса лечения составляет минимум трое суток. Обычно после остановки кровотечения препарат отменяют.
• Инъекционный раствор. Суточная дозировка лекарства составляет 4 ампулы, которые вводят внутримышечно или медленно внутривенно, соответственно, по одной ампуле четырежды в сутки. При чрезмерно обильном кровотечении схема иная: до остановки потери крови нужно вводить по 1-2 ампулы каждые 4-6 часов.

Особенности применения:

• Если женщина до наступления беременности имела такие патологии, как тромбоз, тромбоэмболия, то схема лечения изменяется.
• При пониженном количестве тромбоцитов в крови терапия данным препаратом не целесообразна.
• Дозировка и продолжительность лечения, а также выбор формы выпуска осуществляется исключительно лечащим доктором.
• Важно отслеживать реакцию организма на препарат, так как возможна аллергическая реакция. В этом случае прием прекращается. Медикамент заменяют аналогичным средством.
• Дозировка при почечных патологиях должна быть значительно ниже, так как активное вещество выводится посредством почек.

Если у беременной женщины во время приема лекарства появились кровянистые выделения, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Самостоятельно принимать препарат категорически запрещено, чтоб не принести себе вреда.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Запрещено принимать Дицинон в таких случаях:

• аллергическая реакция на компоненты препарата;
• порфирия в стадии обострения;
• высокий уровень свертываемости крови;
• тромбоэмболия и тромбоз;
• лейкоз миелобластной и лимфобластной формы;
• остесаркома;
• непереносимость лактозы;
• нарушение процесса всасываемости галактозы и глюкозы;
• передозировка антикоагулянтами.

Возможные последствия (возникают редко):

• пищеварительная система: диарея, тошнота, дискомфортные ощущения в области желудка;
• кожный покров: высыпания, крапивница, гиперемия;
• нервная система: головокружение и головная боль, парестезия в нижних конечностях;
• сердечно-сосудистая и лимфатическая система: понижение артериального давления, тромбоэмболия, тромбоцитопения, нейтропения или агранулоцитоз;
• опорно-двигательный аппарат: артралгия;
• другое: лихорадка, астения, аллергия.

Аналоги Дицинона при беременности

Основные аналоги препарата:

• Этамзилат является точным аналогом, но выпускается другим производителем, и его стоимость меньше.
• Транексам и Гемаксам (основаны на транексамовой кислоте).
• Викасол (содержит витамин К).

Далеко не каждая женщина может похвастаться нормальным протеканием беременности, ведь у половины из них возникают какие-либо осложнения. К числу наиболее часто возникающих проблем можно отнести кровотечение, которое в зависимости от того, на ранних или поздних сроках оно появилось, может провоцировать различные последствия. В этом случае доктор, наблюдающий беременность, может прописать будущей маме Дицинон при беременности.

Показания и противопоказания

Во время беременности большинство препаратов находятся под запретом, ведь вред, нанесенный ими, может пагубно сказаться на развитии и здоровье плода. Дицинон также имеет некоторые противопоказания. Но в тех случаях, когда его польза для организма матери превышает риск воздействия на плод, его использование допускается.

Дицинон - это препарат, позволяющий остановить кровотечение, но его использование должно последовать только после того, как доктор осмотрит беременную и одобрит такой способ предотвращения кровотечения. Причин появления крови предостаточно. Если речь идет об открывшемся кровотечении на ранних сроках беременности, то последствиями могут оказаться прерывание беременности или обнаружение внематочного оплодотворения. На более поздних сроках такое явление тоже нельзя отнести к норме. Так может проявляться отслойка плаценты или воспалительные процессы, поражающие матку или яичники.

Инструкция по применению Дицинона не обходит стороной противопоказания, к числу которых можно отнести:

• чувствительность организма на составляющие препарата;
• такое заболевание, полученное беременной по наследству от предыдущих поколений, как порфирия;
• тромбоз вен.

Дицинон при беременности может быть использован в тех случаях, когда:

• у беременной открылось внутреннее капиллярное кровотечение;
• уровень кровоточивости превышает норму. Такое может происходить в результате геморрагического диатеза, кровотечения в кишечнике.

Как определить дозировку?

Дицинон при беременности может быть назначен лечащим врачом в виде таблеток или же инъекций. Разница между этими двумя формами препарата заключается во времени действия на организм. При условии, что Дицинон был назначен в виде таблеток, объем которых составляет 250 мг, доктор рассчитывает их дозировку, опираясь на вес беременной. По правилам расчета дозировки, указанным в инструкции по применению, на каждый килограмм веса требуется не более 20 мг препарата. Исходя из среднего веса беременной, доктором может быть сделано назначение до 4 приемов таблеток в сутки.

Время, после которого вещество, попавшее в организм, начинает действовать, составляет около трех часов. Действие может быть сохранено до четырех часов. Беременная ни в коем случае не должна нарушать установленную доктором дозировку, ведь сказаться это может на ее организме, что крайне нежелательно в этот период.

Большинство беременных предпочитают уколы Дицинона, ведь, несмотря на дискомфорт при введении инъекции, действовать активное вещество начинает уже через 15 минут, что намного быстрее, нежели в случае с таблетками. Поэтому в большинстве случаев уколы Дицинона актуальнее, нежели таблетки.

Несмотря на то, какая форма препарата была выбрана для остановки кровотечения при беременности, продолжительность курса, точно так же как и дозировка, устанавливается доктором. Следовательно, во время лечения контроль состояния беременной является обязательным.

Аналоги

В тех случаях, когда инструкция по применению Дицинона вызвала у будущей мамы некоторые опасения, доктор может назначить ей аналог. Среди всех допустимых аналогов существует препарат, максимально схожий с Дициноном. Название этого препарата Транексам. Область его применения схожа с Дициноном, но немного отличается его воздействие на организм. Так, Транексам может воздействовать на гемостаз и повысить свертываемость крови внутри сосудов.

Приняв решение заменить Дицинон на аналог, следует учесть, что в нем также предусмотрены противопоказания, например:

• образовавшиеся тромбозы или предрасположенность к их развитию;
• поражение глубоких вен тромбофлебитом;
• болезни почек;
• проблемы со зрением.

Аналог выпускается также в виде таблеток и уколов, поэтому выбор способа применения препарата остается за беременной.

Какие отзывы имеет и сколько стоит?

Кровотечение при беременности устраняется благодаря такому препарату, как Дицинон, по причине его доступности. Ведь если говорить о цене, она ниже, нежели на тот же аналог Транексам. Дицинон в виде таблеток поступает в продажу в упаковке, которая содержит сто драже по 250 мг. Приобрести его можно по средней цене, которая колеблется в пределах 380 рублей.

Стоимость Дицинона в виде инъекций отличается от таблеток практически в два раза и составляет порядка 600 рублей. При этом в упаковке содержится 50 инъекций, которые при необходимости многие сети аптек продают поштучно. Учитывая это, появляется возможность приобрести необходимое количество ампул, рассчитанное на один курс лечения.

Угроза прерывания беременности – диагноз, чаще всего выставляемый в первом триместре. При его наличии важно строго выполнять все назначения врача: соблюдать постельный режим, избегать физических нагрузок, ограничить контакты с окружающими, чтобы минимизировать риск эмоциональных переживаний и стресса.

Часто угроза выкидыша сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища (от едва заметных мажущих до обильных). Прием гемостатического препарата Дицинон при беременности помогает устранить этот симптом и сохранить ребенка.

Характеристика препарата Дицинон

Дицинон используется в акушерской практике уже многие годы. Он применяется и в других областях медицины: хирургии, офтальмологии, урологии, гинекологии и прочих (везде, где существует риск кровотечений). Препарат устраняет этот симптом вне зависимости от вызвавшей его причины.

Активное вещество Дицинона – этамзилат. Основное его действие гемостатическое, но, кроме этого, препарат укрепляет кровеносные сосуды, способствует уменьшению их проницаемости и улучшению микроциркуляции, ускоряет процесс свертываемости крови.

За формирование кровяного сгустка отвечают особые клетки – тромбоциты. Дицинон ускоряет их созревание в костном мозге и выход в кровяное русло.

В дополнение, препарат способствует активации тромбопластина – фактора свертываемости, присутствующего в клеточных мембранах. После применения Дицинона происходит сужение сосудов благодаря выбросу простаклицина PgI2. Этот механизм также позволяет уменьшить кровопотерю.

Несомненное преимущество Дицинона в том, что, несмотря на большое количество задействованных кровоостанавливающих механизмов, он не способствует образованию тромбов и не провоцирует рост артериального давления.

При приеме таблеток лечебный эффект проявляется через 3 часа, после внутримышечного укола – через 60-90 минут, после внутривенного – через 15 минут.

Показания к применению и форма выпуска

Дицинон показан как лечебное и профилактическое средство при внутренних и наружных кровотечениях различного происхождения.

Есть несколько способов его употребления:

• пероральный (внутрь);
• внутримышечный;
• внутривенный;
• ретробульбарный;
• местный (тампоны и марлевые повязки).

Дицинон назначается в следующих случаях:

• для устранения посттравматического кровотечения;
• с целью профилактики кровопотери при операции;
• при заболеваниях, связанных с кровотечениями (гинекологические патологии, инфаркт головного мозга, болезни легких и ЖКТ);
• для предупреждения кровоизлияний у недоношенных детей.

В аптеках препарат представлен в виде таблеток и ампул.

Таблетки выпускаются в двух вариантах: в дозировке для детей содержится 0,05 грамм этамзилата (активного вещества), в дозировке для взрослых – 0,25 грамм.

Упаковка на 100 шт. стоит около 400 рублей. Ампулы также представлены в 2 вариантах: 12,5% раствор по 2 мл, 5% раствор по 1 мл. Упаковка на 50 ампул стоит в среднем 650 рублей.

Дицинон при угрозе выкидыша

Дицинон во время беременности может применяться в любой из ситуаций, при которых требуется остановка кровотечения или его предупреждение. Чаще препарат используется при угрозе выкидыша, сопровождающейся вагинальным кровотечением.

Несмотря на то, что в акушерстве давно и успешно практикуют применение Дицинона при беременности, инструкция по применению содержит мало информации о вреде препарата для будущего ребенка. Согласно ей, лечение может быть назначено в случаях, когда предполагаемая польза превышает возможные риски.

Врачи прописывают Дицинон не только при обильном кровотечении, но и при едва заметных выделениях. Такой подход позволяет устранить проблему на ранних этапах, не дожидаясь ухудшения.

При угрозе выкидыша нельзя назначать Дицинон самостоятельно, так как его прием является частью комплексной терапии. Без должного подхода к лечению препарат только &замаскирует& проблему, усугубив ситуацию.

До сих пор нет данных о клинических исследованиях, выявляющих влияние &Дицинона& на формирование плода. Решение о необходимости приема лекарства должно приниматься врачом, а весь курс лечения проходить под его контролем. Подробнее о угрозе выкидыша→

Будущим мамам, как правило, назначают таблетки Дицинон при беременности, дозировка и длительность курса лечения подбирается индивидуально. Стандартно рекомендуется принимать их по 1 шт. трижды в день через равные отрезки времени. Длительность приема – не менее 3 суток.

Побочные эффекты и противопоказания

Дицинон противопоказан при склонности к образованию тромбов, гемобластозе в детском возрасте, острой порфирии, а также аллергии на компоненты лекарственного средства.

С особой осторожностью препарат назначается при тромбозе и тромбоэмболии в анамнезе, даже если на момент приема эти заболевания отсутствуют, а также при кровотечениях, вызванных передозировкой антикоагулянтов.

Если &Дицинон& принимают в период грудного вскармливания, ребенка временно отлучают от груди.

Препарат нельзя использовать при врожденной непереносимости глюкозы, при дефиците лактазы lapp (неперносимость лактазы у некоторых жителей Севера), а также при синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Побочные эффекты возникают при передозировке Дицинона и проходят после его отмены. Может появиться изжога, тошнота и боли в эпигастрии, снижение артериального давления, мигрень, чувство онемения и покалывания в ногах, покраснение лица.

Угроза прерывания беременности – осложнение, одним из симптомов которого является вагинальное кровотечение. Для их устранения в составе комплексной терапии может использоваться Дицинон – гемостатический препарат, действующий сразу в нескольких направлениях.

Он не только ускоряет свертываемость крови, но и укрепляет стенки сосудов, улучшает микроциркуляцию. При правильном приеме, по назначению и под контролем врача, таблетки и уколы Дицинона при беременности эффективно устраняют кровотечение.

специально для Mama66.ru

2015-10-05 , 4748