Какой уровень сахара считается критическим. При внезапном повышении. Какие виды инсулина применяются в лечении

Сахарный диабет является таким заболеванием, которое нужно постоянно контролировать, чтобы не вызвать осложнений в организме. С этой целью диабетики регулярно делают анализ крови на сахар при помощи специального мобильного устройства глюкометра. Дополнительно врач назначает необходимое лечение, прием лекарственных препаратов или введение инсулина.

Если вовремя не предпринять меры и пропустить введение гормона в организм, уровень сахара в крови может сильно подскочить до 15 или 20 единиц. Такие показатели являются опасными для здоровья диабетиков, поэтому необходимо срезу же обратиться к врачу и устранить причину нарушения состояния пациента.

Нормализация сахара в крови

Итак, что же делать, если сахар в крови увеличился до показателей более 15 и 20 единиц? Помимо того, что нужно обратиться за медицинской помощью, необходимо сразу же пересмотреть рацион питания при сахарном диабете. Скорее всего сахар в крови так резко скачет по причине неправильного питания. В том числе нужно делать все, чтобы понизить уровень глюкозы в организме, если показатели достигают критической отметке.

Понизить сахар в крови с 15 и 20 единиц до нормального уровня можно только при помощи . Если у диабетика наблюдаются скачки сахара, никакая иная сбалансированная диета помочь не сможет.

Показатели 20 единиц и более в первую очередь сообщают об опасности, которая грозит пациенту, если не начать строгое лечение. После осмотра и получения результатов анализов врач назначает лечебные препараты и диетическое питание, которое позволит снизить сахар в крови до уровня 5.3-6.0 ммоль/литр, что является нормой для здорового человека, в том числе и диабетика.

Низкоуглеводная диета позволит улучшить состояние пациента при сахарном диабете любого типа, независимо от того, какие осложнения у пациента наблюдаются.

Нормализация состояния наблюдается уже на второй-третий день после смены рациона питания.

Это в свою очередь снижает сахар в крови с показателей 15 и 20 единиц до более низкого уровня и позволяет избежать развития второстепенных заболеваний, которые обычно сопровождают сахарный диабет.

Чтобы разнообразить питание, стоит воспользоваться специальными рецептами приготовления блюд, которые не только понижают сахар в крови, но и улучшают состояние человека при сахарном диабете.

Причины повышения уровня сахара в крови

Сахар в крови может повышаться по причине беременности, сильного стресса или психологических переживаний, всевозможных второстепенных заболеваний. Положительным моментом, если уровень глюкозы повышается до 15 или 20 единиц, можно считать тот факт, что это является сигналом к усилению внимания к здоровью. Обычно сахар в крови повышается, если у пациента имеются нарушения в процессе переработки углеводов.

Таким образом, выделяют основные причины увеличения глюкозы в крови до 20 и более единиц:

Неправильное питание. После приема пищи показатели сахара в крови всегда являются повышенными, так как в этот момент идет активная переработка еду.
Отсутствие физической нагрузки. Любые физические упражнения оказывают благоприятное воздействие на сахара в крови.
Повышенная эмоциональность. В момент стрессовой ситуации или сильных эмоциональных переживаний могут наблюдаться скачки сахара.
Вредные привычки. Алкоголь и курение негативно сказываются на общем состоянии организма и показателях глюкозы.
Гормональные изменения. В период предменструального синдрома и при климаксе у женщин могут заметно повышаться показатели глюкозы в крови.

В том числе причинами могут быть всевозможные нарушения здоровья, которые разделяют в зависимости от того, какой орган поражен.

Эндокринные заболевания из-за нарушения выработки гормонов могут вызывать диабет, феохромоцитому, тиреотоксикоз, болезнь Кушинга. В этом случае уровень сахара растет, если увеличивается количество гормона.
Заболевания поджелудочной железы, такие как и иные виды опухолей, снижают выработку инсулина, что приводит к нарушению обмена веществ.
Прием некоторых лекарственных средств также может вызвать повышение глюкозы в крови. В таким препаратам относятся гормональные средства, мочегонные, противозачаточные и стероидные препараты.
Заболевание печени, где хранятся запасы глюкозы в виде гликогена, из-за нарушения функционирования внутреннего органа вызывает увеличение сахара в крови. К таким заболеваниям относятся цирроз, гепатит, опухоли.

Все, что нужно делать пациенту, если сахар увеличивается до 20 единиц и выше, это устранить причины нарушения состояния человека.

Конечно, единичный случай повышения уровня глюкозы до 15 и 20 единиц у здоровых людей не подтверждает наличие сахарного диабета, но в этом случае нужно делать все, чтобы ситуация не ухудшилась.

В первую очередь стоит пересмотреть свой рацион питания, заняться регулярной гимнастикой. При этом каждый день нужно измерять сахар в крови при помощи глюкометра, чтобы избежать повторения ситуации.

Измерение уровня глюкозы в крови

Уровень сахара в крови обычно измеряют н голодный желудок. Анализ крови можно провести как в поликлинике в лабораторных условиях, так и дома при помощи глюкометра. Важно знать, что домашние аппараты чаще всего настроены на определение уровня глюкозы по плазме, в крови же показатель будет ниже на 12 процентов.

Делать анализ нужно несколько раз, если предыдущее исследование показало уровень сахара в крови выше 20 единиц, при этом сахарный диабет у пациента не выявлен. Это позволит вовремя предотвратить развитие заболевания и устранить все причины нарушения состояния.

Если у пациента наблюдаются повышенные показатели глюкозы в крови, врач может назначить пройти тест на , который поможет определить форму преддиабета. Обычно такой анализ назначают, чтобы исключить развитие сахарного диабета у пациента и выявить нарушение усваиваемости сахара.

Тест на толерантность к глюкозе назначается не всем, однако люди старше 40 лет, пациенты с излишним весом и те, кто находится в группе риска по заболеванию сахарным диабетом проходят его обязательно.

Для этого пациент сдает на голодный желудок анализ крови на сахар, после чего ему предлагают выпить стакан разведенной глюкозы. Через два часа снова берется анализ крови.

Для достоверности полученных результатов необходимо соблюдать следующие условия:

Период от последнего приема пищи до сдачи анализа должно пройти не менее десяти часов.
Перед сдачей крови нельзя заниматься активным физическим трудом и нужно исключить все тяжелые нагрузки на организм.
Нельзя накануне анализа резко менять рацион питания.
Нужно постараться избегать стрессов и переживаний.
Перед тем, как прийти на анализ, рекомендуется как следует отдохнуть и выспаться.
После того, как раствор глюкозы будет выпит, нельзя гулять, курить и питаться.

Нарушение толерантности к глюкозе диагностируют, если анализ показал данные на голодный желудок около 7 ммоль/литр и после выпивания глюкозы 7.8-11.1 ммоль/литр. Если показатели гораздо ниже, волноваться не стоит.

Чтобы выявить причину разового резкого повышения сахара в крови, нужно пройти УЗИ поджелудочной железы и прости анализы крови на ферменты. Если следовать рекомендациям врачей и соблюдать лечебную диету, показатели глюкозы в скором времени стабилизируются.

Помимо изменения уровня глюкозы в крови, у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

Частое мочеиспускание;
Ощущение сухости во рту и постоянная жажда;
Резкая утомляемость, слабое и вялое состояние;
Повышенный или, наоборот, пониженный аппетит, при этом вес резко теряется или набирается;
Иммунная система слабеет, при этом у пациента плохо заживают ранки;
Пациент ощущает частые головные боли;
Зрение постепенно снижается;
На кожных покровах наблюдается зуд.

Подобные симптомы говорят о повышении сахара в крови и необходимости предпринимать срочные меры.

Диетическое питание при повышенной глюкозе

Для регулирования показателей сахара в крови существует специальная лечебная диета, которая направлена на снижение потребления продуктов, богатых быстрыми углеводами. Если у пациента наблюдается повышенная масса тела, в том числе врач назначает низкокалорийную диету. При этом необходимо восполнить рацион продуктами, в которых содержатся витамины и полезные вещества.

В ежедневное меню должны входить продукты, содержащие в нужном количестве белки, жиры и углеводы. При выборе блюд необходимо в первую очередь ориентироваться на таблицу гликемического индекса, которая должна быть у каждого диабетика. Избавиться от симптомов сахарного диабета можно только при помощи здорового питания.

При повышенном сахаре необходимо откорректировать частоту питания. Рекомендуется есть часто, но небольшими порциями. В день должно быть три основных приемов пищи и три перекуса. Однако питаться нужно только полезной пищи, исключая чипсы, сухарики и газированную воду, вредную для здоровья.

В основной рацион питания нужно включить овощи, фрукты и белковые продукты. Также важно следить за водным балансом. Если уровень глюкозы остается высоким, необходимо полностью отказаться от употребления в пищу сладких кондитерских блюд, копченых и жирных продуктов, алкогольных напитков. Также рекомендуется исключить из рациона виноград, изюм и инжир.

Диета при повышенном сахаре в крови имеет большое значение. На ранних стадиях сахарного диабета рациональное питание может полностью заменить лечение. Диетотерапия помогает значительно улучшить качество жизни больных с тяжелой и запущенной формой заболевания. Прогрессирование сахарного диабета замедляется, а риск развития осложнений снижается. Регулярно включая в рацион продукты, снижающие уровень сахара в крови, можно снизить дозировку лекарственных препаратов. Людям, у которых впервые обнаружен повышенный сахар в крови, антидиабетическая диета поможет избежать развития недуга.

Поддержание энергетического баланса

Большинство больных сахарным диабетом 2 типа (80%) страдают избыточным весом. Целью диетотерапии при высоком уровне сахара в крови является снижение массы тела. Лишние килограммы оказывают дополнительную нагрузку на внутренние органы и способствуют развитию осложнений.

При висцеральном ожирении (образование лишнего жира вокруг внутренних органов) в организме увеличивается уровень гормона резистина. Он синтезируется преимущественно клетками висцеральной жировой ткани. Резистин снижает чувствительность к инсулину и вызывает развитие инсулинорезистентности.

Чтобы добиться устойчивого снижения веса, необходимо поддерживать отрицательный энергетический баланс:

Калорийность съедаемой за день пищи должна быть всегда меньше затрачиваемой за сутки энергии.
Люди с умеренной нагрузкой затрачивают в день 32 ккал на 1 кг веса, со средней - 36 ккал/кг, а с интенсивной - 40 ккал/кг.
Необязательно стараться употреблять вместе с пищей конкретное количество калорий. Важно изменить привычный рацион питания и уменьшить его калорийность.

Больным сахарным диабетом, у которых нет избыточной массы тела, поддерживать отрицательный энергетический баланс не нужно. Оптимальная масса тела для мужчин рассчитывается по формуле: рост (в см) минус 100. Рассчитывая идеальную массу тела для женщин, надо дополнительно отнять 10%.

Чтобы уменьшить калорийность суточного рациона, нужно чаще включать в меню продукты с отрицательной калорийностью. К ним относятся богатые клетчаткой овощи, ягоды и фрукты. На их переваривание организм затрачивает больше энергии, чем получает после их усвоения.

Отрицательную калорийность имеют продукты с энергетической ценностью менее 60 ккал на 100 г: огурцы, кабачки, баклажаны, помидоры, ревень, листья салата, шпинат, клюква, репа, редис, апельсины, грейпфрут, смородина, мандарины, малина, лимон, красный сладкий перец, ежевика, ананас, капуста разных видов, яблоки, слива, черника, абрикосы. Чтобы добиться желаемого результата, продукты с низкой калорийностью нужно употреблять в сыром виде или после минимальной термической обработки.

Нормализация веса при повышенном уровне сахара в крови позволит улучшить состояние больного и уменьшить его артериальное давление.

Употребление белковой пищи

Больной сахарным диабетом должен обязательно употреблять пищу, содержащую белки, в том числе и животного происхождения. При недостатке протеина в пище в организме снижается выработка белков и большинства ферментов, принимающих участие в процессах обмена веществ. Белки должны составлять пятую часть рациона. Превышать рекомендуемую дозировку белков не рекомендуется. В организме человека часть белков (36%) трансформируется в глюкозу (процесс глюконеогенеза). Продукты животного происхождения содержат только 20% протеина. Остальная часть пищи приходится на жиры и воду. Поэтому 7,5% общего веса блюда, содержащего белки, может превратиться в глюкозу.

Если обнаружен повышенный сахар в крови, диета не должна быть очень строгой. Людям с нормальным весом тела и средним уровнем физической активности для поддержания мышечной массы необходимо съедать в день 1–1,2 г белка на 1 кг веса. В ежедневное меню нужно включать блюда, содержащие говядину, свинину, куриное, утиное и индюшиное мясо, морскую и речную рыбу, дичь и качественные сыры.

Употребление жирных продуктов

Наиболее энергоемким компонентом пищи являются жиры. Поэтому их количество не должно превышать 30–35%. В то же время полностью отказываться от жиров или сильно снижать их потребление не рекомендуется. Пищевые жиры используются в качестве источника энергии и строительного материала для клеток. Они поставляют в организм жирорастворимые витамины.

Питание при повышенном сахаре в крови должно быть полноценным. Продукты, содержащие жиры, богаты незаменимыми жирными кислотами, которые не синтезируются в организме. Рекомендуемое соотношение растительных и животных жиров в ежедневном рационе - ¾ и ¼ соответственно.

В качестве источника растительных жиров лучше употреблять нерафинированное растительное масло (подсолнечное, оливковое). Среди продуктов животного происхождения желательно отдавать предпочтение рыбным блюдам, богатым ненасыщенными жирными кислотами (Омега-3, Омега-6, Омега-9).

Омега-3 жирные кислоты помогают повысить уровень «хорошего» холестерина (липопротеиды высокой плотности) и понизить концентрацию «плохого» холестерина (липопротеиды низкой плотности). Источником Омега-3 являются льняное масло и кунжутное. Следует избегать жирных мясных продуктов с тугоплавким жиром (баранина, гусиное мясо). Если разрешает лечащий врач, можно добавлять в пищу сливочное масло. Под запретом находятся продукты, содержащие твердые растительные жиры. Их добавляют в кондитерские изделия, в выпечку, в майонез и мороженое. Такая пища увеличивает уровень «плохого» холестерина.

Употребление продуктов, богатых углеводами

Углеводы являются основными источниками энергии для организма, поэтому их доля в общем рационе должна быть максимальной - 45%. Некоторые врачи-эндокринологи допускают увеличение доли углеводной пищи (до 60%) за счет уменьшения части жирных продуктов.

Даже если обнаружен повышенный сахар в крови, питание должно быть разнообразным. Однако необходимо избегать быстроусвояемых (простых) углеводов, отдавая предпочтение медленноусвояемым (сложным), содержащим пищевые волокна.

Легкоусвояемые углеводы быстро всасываются в кровь и вызывают резкий скачок глюкозы. Сложные углеводы усваиваются постепенно, слабо влияя на концентрацию сахара в крови.

Скорость повышения уровня глюкозы в крови, вызываемую конкретным продуктом, можно определить по его гликемическому индексу (ГИ). Чем выше значение ГИ, тем опаснее продукт для больного сахарным диабетом. При средней и тяжелой форме заболевания не рекомендуется употреблять в пищу продукты, ГИ которых выше 65 единиц. Желательно ограничиться пищей, ГИ которой находится в пределах 50 единиц. Употребление продуктов с ГИ выше 70, увеличивающих сахар в крови, запрещено.

Самые высокие показатели ГИ у тостов из белого хлеба, сдобных булочек, жареного картофеля, белого риса, вареной моркови, кукурузных хлопьев, картофельного пюре, сладкого пончика, тыквы и арбуза. Любая термическая обработка продукта повышает его ГИ.

Если хочется съесть сладкое, можно употребить продукты с низким ГИ (курага, чернослив, джем без сахара, мороженое на фруктозе, мармелад, печенье галетное и овсяное, горький шоколад, шербет). Их желательно употребить в первой половине дня, до 14 часов.

До ночного сна продукты будут переварены и усвоены организмом. Во второй половине дня и ночью обменные процессы в организме замедляются. В таких условиях нагрузка на поджелудочную железу увеличивается.

В ежедневное меню нужно больше включать продуктов с медленными углеводами. Они улучшают пищеварение и не вызывают повышения уровня сахара в крови. Продукты с медленными углеводами позволяют надолго сохранить ощущение сытости. Поэтому поддерживать отрицательный энергетический баланс, включая в рацион такую пищу, гораздо легче. Сложные углеводы содержатся в крупах, бобовых, макаронах из цельнозерновой пшеницы, хлебе грубого помола (диетический хлеб). Они есть в овощах, кислых фруктах, ягодах и грибах.

Светофор питания

Больным сахарным диабетом необходимо придерживаться основных принципов правильного питания, известных под названием «Светофор питания». Все продукты разделены на три категории: красная, желтая и зеленая.

К красной категории относятся продукты, которые необходимо полностью исключить из рациона или максимально ограничить. Под запретом сладкие напитки, колбасные изделия, полуфабрикаты, сухарики, чипсы, фастфуд, майонез, сахар, сливочное масло, сало, молочные продукты высокой жирности, жирное мясо, кожа птицы, консервы, копчености, соленья, сладкая сдоба, кондитерские изделия и алкогольные напитки. Лучше избегать таких продуктов и тем, кто имеет предрасположенность к сахарному диабету.

Желтая категория содержит продукты, употребление которых нужно ограничить. В соответствии с правилами необходимо уменьшить привычную порцию в 2 раза. Такая рекомендация условна, поскольку объем обычной порции может быть очень большим. Поэтому желательно ограничиваться порцией в 200 г. К желтой категории относятся нежирные молочные продукты, сыры менее 30% жирности, нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, фрукты, картофель и другие крахмалистые продукты, макароны, хлебобулочные изделия, крупы и созревшие бобовые.

Есть без ограничений разрешается овощи, грибы, ягоды, зелень, минеральную воду, несладкий чай и кофе.

Правила употребления продуктов являются обобщающими. Для каждого больного лечащий врач разрабатывает специальную диету, учитывающую тяжесть заболевания, наличие сопутствующих недугов и осложнений. Диета может быть очень строгой или умеренной.

Употребление сахарозаменителей и подсластителей

Поскольку сахар больным сахарным диабетом противопоказан, они могут использовать в качестве подсластителей его заменители. К ним относят:

фруктозу;
ксилит;
сорбит.

Фруктоза является природным сахаром, содержащимся в сладких ягодах и фруктах. В больших количествах использовать фруктозу не рекомендуется, поскольку злоупотребление ею может привести к повышению сахара в крови. Фруктоза, ксилит и сорбит по энергетической ценности близки к углеводам и белкам, поэтому их не нужно добавлять в пищу в большом количестве людям с ожирением. Правильное питание при диабете должно содержать разнообразные подсластители. Наряду с фруктозой, ксилитом и сорбитом можно использовать аспартам, сахарин, цикламат и ацесульфам. Они не имеют энергетической ценности.

Продукты с антидиабетическим эффектом

Чтобы не позволять сахару повышаться, нужно чаще употреблять продукты с антидиабетическим эффектом. Они не только помогут улучшить состояние больного, но и позволят полакомиться запрещенным блюдом, снижая его негативное воздействие на уровень сахара.

К антидиабетическим относят продукты, содержащие аргинин, инозит или гуанидин. Эти вещества оказывают инсулиноподобное действие. Они имеются в сельдерее, миндале, грецком орехе и зеленом горошке.

Инсулиноподобное действие оказывают продукты, содержащие гликозид миртиллин (черника) и гликопротеины - фитогемагглютинины (фасоль, горох). Пряные продукты стимулируют восстановление бета-клеток поджелудочной железы. Их рекомендуется регулярно использовать при сахарном диабете 2 типа. К ним относятся: лук, чеснок, сельдерей, лавровый лист, корица.

Надо чаще употреблять продукты, стимулирующие функцию инсулярной системы поджелудочной железы (любая капуста, листья салата, спаржа, миндаль, груша).

Способствуют понижению уровня сахара в крови брусника, овес и рожь, а также содержащие витамин Н помидоры. Помогает снизить концентрацию глюкозы и повысить чувствительность тканей к инсулину топинамбур.

Нужно изменить режим питания при повышенном сахаре. Есть надо чаще и мелкими порциями.

Как рассчитать дозировку инсулина

Инсулинотерапия – введение больному гормональных препаратов на основе инсулина с заместительной целью. Такое лечение назначают практически всем пациентам с 1 типом и гестационной формой сахарного диабета, части больных со 2 типом патологии. Лекарственное средство вводится исключительно подкожно в виде инъекции.

Квалифицированный специалист подбирает схему инсулинотерапии, рассчитывает дозировку и выбирает необходимые медикаменты. Немного позже диабетик учится проводить расчет инсулина самостоятельно. Это необходимо для того, чтобы откорректировать количество введенного гормона при изменениях жизненного цикла, когда потребность в нем увеличивается или уменьшается. Подробнее о том, как рассчитать инсулин для инъекции при сахарном диабете, рассказано в статье.

С какой целью и кому назначается инсулинотерапия?

Гормон поджелудочной железы инсулин назначается в следующих случаях:

инсулинозависимая форма сахарного диабета;
состояние декомпенсации инсулиннезависимой формы «сладкой болезни»;
отсутствие эффективности терапии иными медикаментами;
резкое снижение веса пациента на фоне диабета;
период вынашивания ребенка и роды;
поражение почек диабетического характера;
лактатацидотическое состояние;
гиперосмолярная кома;
диабетический кетоацидоз.

Цель инсулинотерапии заключается в максимально близком воссоздании процесса физиологического синтеза инсулина у больного человека. Для этого используют всевозможные виды гормонального препарата.

Виды препаратов инсулина

Все препараты на основе гормона поджелудочной железы разделяют на несколько групп, характеристики которых описаны далее в таблице.

Вид лекарственного средства	Торговые названия	Начало эффекта	Время наступления пика	Продолжительность действия
Ультракороткий препарат	Хумалог, Апидра	5-10 минут	60-90 минут	До 5 часов
«Короткие» средства	Росинсулин Р, Хумулин Регуляр, Генсулин Р	15-30 минут	90-150 минут	До 6 часов
Лекарства средней продолжительности	Ринсулин Н, Биосулин Н, Протафан НМ	90-120 минут	Через 7-9 часов	До 15-16 часов
Пролонгированные препараты	Лантус, Левемир	90-120 минут	Слабо выражен	1-1,5 суток

Режимы

Процесс выработки гормона поджелудочной железой продолжается ежечасно. В сутки вырабатывается от 30 до 60 ЕД вещества, которые используются для транспортировки глюкозы из кровеносного русла в клетки и ткани, способствуя нормализации уровня гликемии. Существуют два вида выработки гормона:

базальный тип синтеза – вещество вырабатывается небольшими дозами на протяжении всего дня (до 2 ЕД в час);
пиковый тип синтеза – гормон выбрасывается в значительном количестве после того, как углеводная пища начинает расщепляться в организме, повышая показатели сахара в крови (до 2 ЕД на каждые 12 г сахаридов).

Подбирая режим инсулинотерапии, эндокринолог учитывает уровень сахара в крови, наличие осложнений основного заболевания, пол и возраст пациента, его массу тела. Правила проведения гормонального лечения требуют выбрать оптимальный режим терапии в каждом клиническом случае.

Интенсивный режим

Специалист назначает несколько препаратов инсулина различной длительности действия. Это может происходить следующим образом. Дважды в сутки пациенту вводят «средние» инсулины, а перед каждым поступлением пищи в организм делают инъекцию раствора ультракороткого действия. Это позволяет обеспечить поддержку физиологического гормонального уровня в организме.

Важно! Способ используется в терапии инсулиннезависимых и инсулинозависимых диабетиков.

Важное условие эффективности интенсивного режима лечения – обучение пациента тому, как рассчитать, сколько нужно колоть гормона при физической активности, изменении режима питания, при ОРВИ и других состояниях. Недостатками метода является необходимость ежедневного контроля показателей сахара в крови и высокий риск развития гипогликемического состояния.

Традиционный режим

Назначается пожилым диабетикам, имеющим инсулиннезависимую форму (2 тип) заболевания. Утром натощак вводят «короткое» лекарственное средство, а перед ночным отдыхом предпочитают инсулин пролонгированного действия. Традиционный метод инсулинотерапии подразумевает, что рацион питания имеет одинаковое количество хлебных единиц изо дня в день, поэтому доза лекарственных растворов вводится одна и та же.

Расчет дозы «короткого» препарата

Чтобы понять основы подбора дозировки лекарственного средства, нужно разобраться в понятии о «хлебной единице». Использование термина позволяет облегчить расчеты для человека, который не имеет медицинского образования. Одна хлебная единица считается равной 12 г сахаридов.

Для того чтобы нейтрализовать эту единицу в организме человека, необходимо определенное количество инсулина. Оно не имеет постоянных цифр, колеблется на протяжении суток:

утром 1 ХЕ требует 2 ЕД гормона;
днем 1 ХЕ требует 1 ЕД гормонально активного вещества;
вечером 1 ХЕ требует 1,5 ЕД инсулина.

Для того чтобы подобранная дозировка инсулина была верной, следует провести расчеты, но для начала нужно запомнить важные правила:

Следует обращать внимание на цифры суточного калоража. Их высчитывает специалист, учитывая пол, конституцию тела, вес пациента, уровень его физической активности. Обычно для человека, имеющего массу 65 кг, калораж не превышает 1800 ккал.
Количество сахаридов, которые поступают с продуктами питания на протяжении суток, обычно составляет 55-60%.
Грамм сахарида выделяет 4 ккал энергии.
При расчете дозировки гормонального препарата количество поступаемых белков и липидов в составе суточного рациона не учитывается.
Первым делом высчитывают, какая необходима доза «короткого», а затем уже пролонгированного инсулина.

период выраженной симптоматики – 0,5;
«мнимое благополучие» — 0,4;
стаж патологического состояния 3 -10 лет – 0,8;
декомпенсация «сладкой болезни» — 1-1,5;
период перед началом полового развития – 0,7;
пубертат – до 2.

Пример расчета рассмотрим в виде клинического случая. Например, есть пациент, который весит 65 кг, болеет 3 года. Его физическая активность находится на среднем уровне. Суточный калораж углеводов для такого человека – 1080 ккал (60% от 1800 ккал всех веществ). Если считать, что расщепление грамма сахарида высвобождает 4 ккал энергии, 1080 ккал = 270 г продуктов, имеющих избыточное количество углеводов.

Ранее было сказано, что хлебная единица приравнивается к 12 г сахаридам, значит, 270 г = 22 ХЕ. Диетологи не раз повторяют то, что на завтрак необходимо покрыть 30% энергетических затрат (7 ХЕ), днем – 40% (8 ХЕ), вечером – 30% (7 ХЕ). Выходит, диабетику необходимо, чтобы в шприце для инъекции было набрано следующее количество «короткого» препарата:

перед завтраком – 7 хлебных единиц х 2 ЕД инсулина = 14 ЕД;
перед обедом – 8 хлебных единиц х 1 ЕД раствора = 8 ЕД;
перед ужином – 7 хлебных единиц х 1,5 ЕД гормона =10 ЕД препарата.

Расчет пролонгированного гормона

Если используется средний инсулин, он вводится дважды на протяжении суток, инъекция длительного медикамента проводится однократно перед сном. Для начала следует высчитать, каково суточное количество гормонально активного вещества для конкретного пациента.

Его массу тела умножают на один из показателей того, сколько ЕД необходимо на килограмм веса (описано выше, выбирается в зависимости от периода заболевания). От полученной цифры отнимают 3 числа (утреннюю, дневную, вечернюю дозу короткого инсулина). Результат и будет тем количеством ЕД пролонгированного гормона, которое необходимо ввести.

С алгоритмом введения инсулина пациентов знакомит квалифицированный специалист, подбирает удобную технику поступления медикамента в организм (использование инсулинового шприца, шприц-ручки или помпы), обучает, как в домашних условиях контролировать показатели гликемии.

Инсулинотерапия для беременных

Введение гормона в период вынашивания ребенка – обязательное условие лечения гестационной и любой другой формы сахарного диабета. Инсулин считается безопасным для матери и малыша, способен предотвратить развитие осложнений в период беременности и родов.

Следует добиться следующих цифр гликемии у женщины:

перед завтраком – не выше 5,7 ммоль/л;
после приема пищи – не выше 7,3 ммоль/л.

Ежедневное измерение уровня сахара в кровеносном русле позволяет подтвердить или опровергнуть эффективность проводимого лечения. После того как высчитывают суточную дозу препарата, 2/3 вводят перед завтраком, остальную часть – перед вечерним поступлением пищи.

Использование гормона для лечения нервных расстройств

Особенность терапии шизофрении заключается в следующем:

перед завтраком вводят 4 ЕД гормона (понедельник);
с каждым днем дозу увеличивают на 1 ЕД (в пятницу показатели равны уже 8 ЕД);
в выходные инъекции не назначают.

Это первый этап лечения. Пациента доводят до состояния гипогликемии, в котором он находится на протяжении нескольких часов, далее показатели восстанавливают углеводной пищей и очень сладким напитком.

Второй этап терапии сопровождается увеличением количества вводимого гормона. Пациента доводят до состояния тяжелого оглушения, из которого выводят через четверть часа при помощи внутривенного введения глюкозы с инсулином.

Третий этап – еще более тяжелый. Дозировка увеличивается до такой степени, что сознание пациента находится на границе между тяжелым оглушением и комой (в простонародье сказали бы, что случился «передоз»). Через полчаса больного выводят из патологического состояния также капельницей глюкозы с инсулином.

Осложнения инсулинотерапии

Возможными осложнениями и побочными реакциями могут быть болезненность и отечность в месте инъекций, появление раздражения. У диабетиков со стажем можно заметить липодистрофию в некоторых местах передней брюшной стенки, бедер, ягодиц.

Неверное использование формулы для расчета, введение большой дозы гормона провоцирует приступ гипогликемии (сахар в крови резко падает, что может даже привести к коматозному состоянию). Первые признаки:

потливость;
патологический голод;
дрожь конечностей, губ;
усиленное сердцебиение.

Патологическое состояние может также возникать на фоне сочетания инсулинотерапии с действием стрессовых ситуаций, инфекционными заболеваниями, обострениями хронических болезней, чрезмерной физической активностью.

Сахарный диабет является патологией, основным проявлением которой, является повышение сахара в крови. С гипергликемией связаны основные симптомы болезни, и по ее компенсации можно прогнозировать вероятность осложнений диабета.

Постоянно повышенный уровень глюкозы повреждает сосудистую стенку и проводит к развитию болезней почек, сетчатой оболочки глаза, периферической нервной системы, диабетической стопы, ангионейропатиям различной степени выраженности.

Неправильное лечение сахарного диабета или наличие тяжелых сопутствующих болезней может вызывать колебания сахара в крови с развитием диабетической комы, которая требует неотложной медицинской помощи.

Причины гипергликемии при сахарном диабете

Повышение сахара в крови при сахарном диабете 1 типа связано с абсолютным дефицитом инсулина. Бета-клетки в поджелудочной железе разрушаются из-за возникновения реакции аутоиммунного типа. Провоцируют такое нарушение иммунитета вирусы, токсические вещества, медикаменты, стресс. Возникает болезнь у генетически предрасположенных пациентов.

При диабете 2 типа секреция инсулина долгое время может не отличаться от нормы, но рецепторы к инсулину не реагируют на этот гормон. Основным фактором развития сахарного диабета является ожирение на фоне наследственной предрасположенности. Второй тип диабета протекает с относительной недостаточностью инсулина.

При абсолютной или относительной нехватке инсулина глюкоза не может проникать в клетки и перерабатываться для получения энергии. Поэтому она остается в просвете сосуда, вызывая приток жидкости из тканей, так как является осмотически активным веществом. В организме развивается обезвоживание, так как почки выводят вместе с глюкозой больной объем жидкости.

По степени тяжести гипергликемии оценивается течение сахарного диабета:

Легкая степень: натощак гликемия ниже 8 ммоль/л, глюкозурия отсутствует или имеются следы глюкозы в моче. Компенсируется диетой, ангиопатия функциональная.
Средней степени тяжести: сахар натощак до 14 ммоль/л, глюкозурия за сутки не выше 40 г, кетоацидоз возникает эпизодически. Лечение проводится таблетками или инсулином (до 40 ЕД) в сутки.
Тяжелая степень: гликемия выше 14 ммоль/л, высокий уровень глюкозурии, инсулин вводится в больших дозах, имеются диабетические ангионейропатии.

Таким образом, если сахар в крови 16 и опасно ли это для диабетика – ответ на подобный вопрос может быть только положительным, так как этот признак относится к тяжелому течению сахарного диабета.

Такое состояние может перерастать в острое осложнение диабета –диабетический кетоацидоз.

Причины кетоацидоза при сахарном диабете

Уровень сахара

Развитие кетоацидоза происходит при высоком уровне гликемии и нарастании количества кетоновых тел в крови. Его причина – это инсулиновая недостаточность. Первый тип диабета может начаться с кетоацидоза при поздней диагностике, а при диабете 2 типа он бывает в поздних стадиях болезни, когда резервы поджелудочной железы исчерпаны.

Также к высокой гипергликемии и кетоацидозу приводит сознательный или вынужденный отказ от инсулина, сопутствующие болезни и травмы, операции, прием гормонов и мочегонных препаратов, удаление поджелудочной железы.

Дефицит инсулина приводит к повышению уровня глюкагона, гормона роста, кортизола и адреналина в крови, которые стимулирует распад гликогена в печени и образование в ней глюкозы. Это приводит к увеличению гликемии. Кроме этого при отсутствии инсулина начинается распад белков и жиров с повышением в крови уровня аминокислот и жирных кислот.

Так как в клетках глюкоза отсутствует, то организм начинает получать энергию из жиров. в процессе таких реакций образуются кетоновые тела – ацетон и органические кислоты. Когда их уровень выше, чем могут вывести почки, в крови развивается кетоацидоз. Жиры из съеденных продуктов в кетогенезе участия не принимают.

Это состояние сопровождается выраженным обезвоживанием. Если больной не может выпить достаточного количества воды, то потери могут составить до 10% массы тела, что приводит к общей дегидратации организма.

Второй тип диабета при декомпенсации чаще сопровождается гиперосмолярным состоянием. Так как имеющийся инсулин предотвращает образование кетоновых тел, но так как реакции на него нет, то гипергликемия нарастает. Симптомы гиперосмолярной декомпенсации:

Обильное выделение мочи.
Неутолимая жажда.
Тошнота.
Потеря веса тела.
Высокое артериальное давление.
Повышенный уровень натрия в крови.

Причинами гиперосмолярного состояния может быть обезвоживание при большой дозе мочегонных препаратов, рвоте или диарее.

Встречаются также сочетания кетоацидоза и гиперосмолярной декомпенсации.

Признаки кетоацидоза

Сахарному диабету присуще постепенное нарастание симптомов гипергликемии. Кетоацидоз развивается в течение суток и более, при этом нарастает сухость во рту, даже если больной пьет много воды. При этом у пациентов нарастает недомогание, головная боль, нарушения работы кишечника в виде или запоров, боль в животе и изредка рвота.

Нарастание гипергликемии приводит к нарушению сознания, появлению шумного и частого дыхания, кожа на ощупь сухая и горячая, изо рта запах ацетона, при надавливании на глазные яблоки обнаруживается их мягкость.

Диагностические исследования, подтверждающие кетоацидоз, должны быть проведены при первых проявлениях гипергликемии. При исследовании крови определяется повышение сахара более 16-17 ммоль/л, кетоновые тела присутствуют в крови и моче. В условиях стационара проводят такие анализы:

Гликемия – ежечасно.
Кетоновые тела в крови и моче – раз в 4 часа.
Электролиты крови.
Общий анализ крови.
Креатинин крови.
Определение рН крови.

Лечение гипергликемии и кетоацидоза

Больным с признаками кетоацидоза сразу же назначается капельница с физиологическим раствором и внутримышечно вводится 20 ЕД инсулина короткого действия.

Затем инсулин продолжает вводится внутривенно или в мышцу со скоростью 4-10 ЕД за час, что тормозит распад гликогена печенью и угнетает кетогенез. Для предотвращения оседания инсулина, в одном флаконе с ним вводится альбумин.

Снижать гипергликемию нужно медленно, так как быстрое падение сахара может привести к осмотическим отекам, в частности к отеку мозга. За сутки нужно достигнуть уровня 13-14 ммоль/л. если больной не может самостоятельно съесть пищу, то ему назначается 5% глюкоза как источник энергии.

После того, как пациент приходит в сознание, а гликемия стабилизировалась на уровне 11-12 ммоль/л, то ему рекомендуют: пейте больше воды, можно есть жидкие каши, картофельное пюре, овощной или крупяной протертый суп. Инсулин при такой гликемии назначается подкожно вначале дробно, а затем по обычной схеме.

При выведении больного из состояния используются такие препараты:

Натрия хлорид 0,9% в количестве 7-10% от массы тела за первые 12 часов.
Плазмозаменители при систолическом давлении ниже 80 мм рт. ст.
Калия хлорид под контролем содержания в крови. Вначале больной получает инфузии калия, а затем препараты калия в таблетках в течение недели.
Инфузионное введение соды применяется для коррекции ацидоза очень редко.

Для лечения гиперосмолярного состояния используется 0,45% раствор натрия хлорида и инсулин не используется или назначается в очень небольших дозах. Рекомендации больным, находящимся в сознании: пьете много воды, блюда принимаются протертыми, простые углеводы исключаются. Для профилактики тромбозов пожилым пациентам назначают гепарин.

Когда у вас высокий уровень сахара в крови - это не только дискомфортно для самочувствия, но и опасно для здоровья. Если высокий сахар в крови держится длительное время - это может привести к краткосрочным острым осложнениям диабета - диабетическому кетоацидозу и гиперсмолярной коме. Кратковременные, но частые повышения уровня глюкозы в крови также очень вредны для сосудов, почек, глаз, ног. Именно из-за этого постепенно развиваются осложнения.

Если у вас повысился сахар в крови (это состояние называется ) - вы должны знать как правильно сбить его до оптимального уровня - до 4,8 - 6,5 ммоль /литр. Если понижать его бездумно, то можно понизить его слишком сильно и «провалиться» в еще более опасное состояние для организма - в гипогликемию.

Мы рассмотрим некоторые из вариантов снижения уровня глюкозы в крови в краткосрочной перспективе.

Каковы признаки повышенного содержания сахара в крови?

Сначала вы должны убедиться, что у вас высокий сахар в крови. Классические симптомы следующие:

Чувство сильной жажды.
Вы часто стали ходить в туалет мочиться.
Во рту чувствуется сухость.
Развивается вялость и усталость (только на этот симптом полагаться нельзя, т.к. он может возникнуть и при ).
Вы становитесь раздражительным, вам некомфортно.

Проверьте ваш уровень сахара в крови

Если у вас сахарный диабет и вы принимаете лекарства, которые понижают сахар и могут вызвать гипогликемию, то весьма желательно, чтобы вы измерили уровень сахара в крови при помощи глюкометра, прежде чем начнете сбивать его и приводить в норму. Это необходимо сделать для того, чтобы не принять некоторые симптомы низкого сахара за гипергликемию. Это особенно важно, если вы лечитесь инсулином.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью?

Важно отметить, что очень высокий уровень глюкозы в крови может быть опасен для здоровья, поэтому его не стоит сбивать самостоятельно, а необходимо срочно вызвать скорую помощь. Если у вас изо рта пахнет ацетоном или фруктами, то у вас развился диабетический и вылечить его можно только под наблюдением врача. При очень высоком сахаре (больше 20 ммоль/литр) развивается еще более грозное и опасное для жизни осложнение диабета - гиперсмолярная кома. Β этих случаях не нужно сбивать сахар самостоятельно, а необходимо срочно вызвать врача.

Инъекции инсулина помогут сбить высокий сахар в крови (но это не для новичков)

Если вам назначен инсулин, то один из способов снизить уровень сахара в крови - это сделать инъекцию инсулина.

Однако, будьте осторожны, так как инсулин может начать действовать через 4 часа и более, а за это время может значительно ухудшится состояние больного.

Если вы решили сбивать высокий сахар в крови при помощи инсулина, используйте инсулин короткого или ультракороткого действия. Эти виды инсулина начинают действовать очень быстро. Но будьте осторожны, т.к. перебор дозы может привести к , и может быть опасным, особенно перед сном.

Снижать сахар в крови следует постепенно. Делайте небольшие подколки инсулина по 3-5 ЕД, каждые полчаса измеряйте уровень сахара в крови и ставьте небольшие дозы инсулина далее, пока сахар в крови не придет в норму.

Если у вас невыявленный сахарный диабет, категорически запрещено самостоятельно снижать сахара в крови при помощи инсулина. Помните, что инсулин - не игрушка и может быть опасен для жизни!

Физическая нагрузка не всегда помогает снизить сахар

Физическая активность может помочь снизить уровень сахара в крови, но только тогда, когда у вас уровень сахара в крови повышен незначительно и у вас нет или кетоацидоза. Дело в том, что если перед физической нагрузкой у вас высокий уровень сахара в крови, то он еще больше повысится от физических упражнений. Поэтому, данный способ не актуален для приведения уровня глюкозы в норму.

В этом видео Елена Малышева описывает способы снижения уровня сахара в крови.

Как быстро сбить высокий уровень сахара народными средствами?

Помните, что народные средства понижают сахар очень мягко, их использую лишь в качестве профилактических и вспомогательных средств. Одними народными средствами вам не удастся привести сахар в норму.

Например, пишут, что . Возможно, так оно и есть, но это средство не понизит быстро ваш уровень сахара в крови, особенно, если он у вас выше 10 ммоль/литр.

Β чудотворные народные средства верят, как правило, те, у кого впервые возник сахарный диабет и они еще не знакомы с реалиями. Если вы категорически против лечения инсулином или сахаропонижающими таблетками, то попробуйте принять народное средство, а потом измерить уровень сахара в крови. Если не помогло, то вызывайте врача.

Пейте больше воды

Если уровень сахара в крови очень высок, ваш организм будет пытаться вывести избыток сахара из крови через мочу. В результате, вам будет нужно больше жидкости, чтобы увлажнить себя и запустить этот процесс самоочистки. Пейте лучше простую воду, пейте много, но не переусердствуйте, т.к. можно получить водную интоксикацию, если выпить несколько литров воды за короткий промежуток времени.

Вода необходима, но знайте, что только одной водой вы не сможете сбить высокий уровень сахара в крови. Вода - это важнейшее вспомогательное средство в борьбе с высоким уровнем сахара в организме.

Резюме

Если у вас и вы знаете, как правильно пользоваться инсулином, делайте небольшие инъекции инсулина, каждые полчаса-час измеряйте уровень сахара в крови и приводите его в норму. При этом пейте много воды.
Если у вас диабет 2 типа, вам не помогают назначенные сахаропонижающие препараты и но вы никогда не ставили себе инсулин - вызовите врача. Самостоятельно начинать лечение инсулином нельзя.
Если у вас уровень сахара в крови поднялся впервые - не пытайтесь его сбить самостоятельно при помощи физической активности, большого употребления воды или какими-то народными средствами. Если вам еще не поставили диагноз «сахарный диабет», но у вас поднялся сахар - срочно обратитесь к врачу, не пытайтесь сбивать сахар самостоятельно в домашних условиях, т.к. это может привести к кетоацидозу или к коме.

Чаще всего концентрация глюкозы повышается после употребления вредных продуктов питания, содержащих быстрые углеводы, которые запрещены диабетикам. Что же делать, если сахар в крови превышает показатели 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 18, 20 ммоль/л, чем опасно такое состояние и какие последствия это может вызывать?

Причины гипергликемии у здоровых людей

Если по результатам анализа выявили повышенный сахар в цельной крови 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, что это значит, диабет ли это и какого типа? У людей, которые ранее не страдали сахарным диабетом, гипергликемия может быть вызвана:

воспалительными, онкологическими заболеваниями поджелудочной железы;
перенесенным стрессом;
заболеваниями эндокринной системы;
воспалительными патологиями печени: гепатитом, циррозом, раковыми опухолями;
гормональными нарушениями;
развитием сахарного диабета I или II типа.

Чтобы подтвердить диагноз больным делают повторный анализ крови натощак, проводят дополнительные исследования на постпрандиальную гликемию, толерантность к глюкозе, гликозированный гемоглобин, С-пептид. Результаты помогут определить, насколько повышается сахар у больного до и после еды, функционирует ли поджелудочная железа, усваивают ли ткани инсулин. Только после этого диагностирую или опровергают сахарный диабет. Дополнительно назначают ультразвуковое исследование, общий анализ мочи. Проводят консультацию у эндокринолога, онколога, невропатолога.

Чем раньше пациент обратится к врачу за помощью, тем быстрее будет назначено лечение и ниже вероятность образования необратимых осложнений.

Причины гипергликемии у диабетиков

Приводить к значительному повышению уровня глюкозы может:

несоблюдение низкоуглеводной диеты;
пропуск инъекций инсулина или приема таблеток;
стрессовая ситуация;
отсутствие физической нагрузки;
нарушение режима питания;
гормональный сбой;
вирусные, простудные или другие сопутствующие заболевания;
вредные привычки;
заболевания поджелудочной железы;
прием некоторых медикаментозных препаратов: гормоны, диуретики, противозачаточные средства;
патологии печени.

Высокий сахар в составе крови на уровне значений 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, что нужно делать и опасно ли это? Прежде всего, необходимо устранить негативные факторы, вызвавшие скачок гликемии. Если больной забыл сделать укол инсулина короткого действия или выпить лекарство, нужно выполнить это как можно быстрее.

Нельзя нарушать диету, при инсулинонезависимой форме поможет физическая нагрузка. Это ускорит усвояемость глюкозы мышечными тканями.

Наиболее распространенная причина – несоблюдение диеты или нарушение режима дня, переедание. Коррекция рациона больного сможет привести уровень гликемии до состояния нормы в течение 2–3 дней.

Почему не действует инсулин

Иногда пациенты, страдающие инсулинозависимым сахарным диабетом, задают врачу вопрос: «Регулярно делаю уколы, а сахар держится на уровне 10, 12, 13, 14, 16, 17, 18, 19, 20 ммоль/л, что делать, чем это грозит»? Причин неэффективности инсулинотерапии может быть несколько:

неправильно подобрана дозировка препарата;
несоблюдение режима питания и введения инъекций;
неправильное хранение ампул инсулина;
смешивание разных инсулинов в одном шприце;
место инъекций, нарушение техники;
уколы в места уплотнений;
протирание кожи спиртом перед введением препарата;
быстрое вынимание иглы из кожной складки после укола.

Каждому пациенту, который страдает инсулинозависимым диабетом 1 типа, врач объясняет, как нужно правильно делать инъекции, в какую область тела и другие тонкости. Например, протирание кожи спиртовым раствором снижает эффективность препарата, после того как введен инсулин необходимо подождать 10 секунд, прежде чем вынимать иглу, иначе лекарство может вытекать.

Если постоянно колоть уколы в одно и то же место образуются уплотнения, препарат при попадании в такой участок медленнее усвояется. Нужно знать, как правильно смешивать инсулины разного типа, какие из них можно сочетать, а какие нет. Открытую ампулу необходимо хранить в холодильнике.

В случае неправильной дозировки, необходимо провести коррекцию, проконсультировавшись с лечащим врачом. Самостоятельно этого делать нельзя, так как может развиться гипогликемия. Если у больного плохое зрение, и он не может правильно рассмотреть количество препарата, необходимо попросить о помощи родственников.

Кетоацидоз

Чем опасен повышенный сахар в составе крови, что может быть, если глюкоза на уровне 10, 12, 14, 16, 17, 18, 20, 21, 22, 30 ммоль/л и что это значит? Высокие показания сахара, которые длительное время держатся на одном уровне, могут привести к развитию кетоацидоза. Организм пытается утилизировать избытки глюкозы путем расщепления жиров, в результате образуются кетоновые тела, происходит интоксикация организма.

общая слабость, недомогание;
сначала частое мочеиспускание большими объемами, затем анурия;
запах ацетона, ощущаемый во время дыхания;
тошнота, рвота, напряженная брюшная стенка, нарушение стула;
шумное дыхание;
повышенная раздражительность;
вялость, сонливость;
головная боль;
уровень глюкозы 20, 21, 25, 26, 30 ммоль/л;
в крови и моче присутствуют кетоновые тела;
нарушение остроты зрения;
сонливость.

Лечить кетоацидоз необходимо в условиях стационара. Назначается инсулинотерапия, восполняется дефицит жидкости в организме, калия и других недостающих микроэлементов, восстанавливается кислотно-щелочной баланс.

Гипергликемическая кома

Чем опасен высокий сахар в составе крови 10, 12, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 25, 27, 30 ммоль/л, что нужно делать, если возникли такие показатели, и какие могут быть последствия? Значительное повышение гликемии может привести к диабетической коме (потеря сознания, отсутствие рефлексов), которая развивается в течение суток.

кетоацидоз, запах ацетона;
покраснение лица;
пересыхание слизистых оболочек ротовой полости, кожи, язык обложен налетом;
снижение мышечного тонуса;
тошнота, рвота, боль в животе;
понижение АД;
учащение пульса, сердцебиения;
шумное дыхание;
понижение температуры тела;
полиурия, затем анурия;
нарушение сознания;
в крови повышена концентрация глюкозы (15 – 25, 26), кетоновые тела.

При появлении признаков комы необходимо срочно обратиться к лечащему врачу! Больных лечат в отделении интенсивной терапии.

Уровень показателей сахара в составе крови 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 30 ммоль/л, чем это грозит? У больных с инсулинонезависимой формой заболевания чаще всего бывает гиперосмолярная кома, при этом не наблюдается признаков кетоацидоза. Кровь становится густой из-за высокой концентрации сахара. Спровоцировать заболевание могут хирургические вмешательства, нарушения работы почек, острый панкреатит, прием некоторых медикаментов, кровотечения, инфаркт миокарда.

Гиперосмолярный синдром развивается медленнее, чем при кетоацидозе, симптомы менее выражены. Нет запаха ацетона, шумного дыхания, рвоты. Больных беспокоит частое мочеиспускание, постепенно урина вовсе прекращает выделяться из-за обезвоживания организма. У пациентов случаются галлюцинации, непроизвольные судороги, нарушение речи, быстрые движения глазных яблок, паралич некоторых групп мышц. Лечение гиперосмолярной комы подобно проводимой терапии кетоацидоза.

Диабетические осложнения

Опасный уровень сахара в составе крови (10, 20, 21, 25, 26, 27, 30 ммоль/л), который держится длительное время или происходят частые скачки гликемии приводят к развитию осложнений со стороны нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, нарушается зрение.

диабетическая стопа;
полинейропатия нижних конечностей;
ангиопатия;
ретинопатия;
трофические язвы;
гангрена;
гипертония;
нефропатия;
кома;
артропатия.

Такие осложнения носят хронический, прогрессирующий характер, их нельзя вылечить, терапия направлена на поддержание больного и предотвращение ухудшения состояния. Заболевания могут привести к ампутации конечностей, слепоте, почечной недостаточности, инфаркту, инсульту, деформации суставов.

Сахарный диабет любого типа требует строго контроля над потребляемыми углеводами, дозировкой лекарственных препаратов, необходимо профилактическое оздоровление организма, должен соблюдаться режим распорядка дня и питания, следует отказаться от вредных привычек. Только таким способом можно добиться компенсации заболевания и предотвратить тяжелые осложнения.

Сахар в крови 17 - что это значит?

В последние годы заболеваемость диабетом отмечается все чаще, причем не только у людей в возрасте, но и у молодежи. Причин этому множество, но одни из основных – невнимание к своему здоровью и образу жизни, несвоевременное обращение к врачу, игнорирование симптомов болезни. Иногда пациенты обращаются в медицинское учреждение, когда оказывается, что сахар в крови 17 и существует угроза для жизни. Это, прежде всего, касается людей с заболеванием 2 типа.

Болезнь 1 типа является причиной болезни поджелудочной железы, нарушения ее нормального функционирования. Этот вид недуга плохо поддается лечению, и пациент должен делать регулярные уколы инсулина или принимать сахароснижающие препараты, избегать в рационе сладостей, жирных, острых и жаренных блюд. Главное – правильно рассчитать дозу инсулина после каждого приема пищи, давать организму умеренную физическую нагрузку – и это обеспечит нормальное самочувствие. Такие больные редко имеют сахар в крови 17, хотя при переедании и несвоевременном приеме инсулина такой скачок может случиться.

Сахар в крови 17: причины и последствия

Контролировать гликемию можно в домашних условиях с помощью простого компактного прибора – глюкометра. При ухудшении самочувствия вы сможете быстро провести анализ крови и выявить причину.

Что может вызвать результат: сахар в крови 17 и чем он опасен? Такой показатель считается острым и серьезным осложнением. Резкое повышение сахара вызывает поражение нервной системы, нарушение деятельности сердца, скачок артериального давления. В итоге эти симптомы могут стать причиной обморока, исчезновения обычных рефлексов, кетоацидоза и даже комы.

Нормой глюкозы в крови считается 5,0-6,5 ммоль/л, а скачки выше 12 могут стать причиной быстрого развития заболеваний глаз, почек, сердечно-сосудистой системы, проблем с ногами. Но быстро пытаться «сбить» высокую гликемию не следует, поскольку можно спровоцировать еще более тяжелое осложнение – гипогликемию.

Чтобы вовремя выявить повышенный уровень сахара в крови и не допустить показатель 17, нужно быть внимательным и не пропустить такие симптомы:

острая жажда и сухость во рту;
неоправданно частые позывы к мочеиспусканию;
вялость, быстрая утомляемость, сонливость;
раздражительность, неуравновешенность;
головная боль и головокружение;
зудящая сухая кожа и даже слизистые оболочки;
неглубокий тревожный сон или бессонница;
онемение конечностей, расширение вен на ногах, ощущение тяжести;
тошнота и позывы к рвоте даже на пустой желудок;
появление на лице желтоватых пятен и кожных наростов.

Данные признаки могут указывать на начало болезни или повышение гликемии, на них обязательно следует обращать внимание.

Причиной появления таких признаков может быть множество. Некоторые вызваны возрастными изменениями, а некоторые – образом жизни, а другие – нарушением диеты и режима приема лекарств. К группе риска относятся люди:

пожилого возраста;
с наследственной склонностью к диабету;
страдающие лишним весом;
ведущие малоподвижный образ жизни;
подверженные постоянным стрессам, ощущающие недостаток сна;
испытывающие сильные негативные эмоции – гнев, ярость – или депрессию и апатию;
не придерживающиеся диеты;
несвоевременно вводящие инсулин или не рассчитавшие правильно норму препарата;
резко похудевшие или набравшие вес.

Если сахар в крови 17 – что делать?

Самое правильное решение – вызвать неотложную помощь. Это очень тяжелое состояние. При диабете 1 типа может развиться молочнокислая или обезвоживающая кома, при 2 типе болезни – глубокий обморок, нарушение работы мозга и сердца. Доводить болезнь до такого состояния крайне опасно, гораздо проще провести профилактику. Соблюдение простых советов позволит не допустить осложнений и сохранить хорошее самочувствие.

Для поддержания удовлетворительного состояния необходимо:

при инфекционных заболеваниях и простудах немедленно заниматься лечением;
избегать перемерзания, ожогов, травм;
основательно лечить хронические заболевания, не допускать обострений;
строго соблюдать предписания диетолога;
отказаться от вредных привычек;
заниматься доступными видами спорта, больше гулять на свежем воздухе;
избегать гормональных и мочегонных препаратов.

Как снизить сахар в крови с 17 до нормы в домашних условиях

Если глюкометр показал цифру 17 или другой высокий показатель, уровень сахара в крови нужно снизить. Причем так, чтобы нормальные показатели сохранились надолго.

Для достижения нормы и удержания ее врачи приводят ряд рекомендаций.

Необходимо следить за питанием. Для составления дневного рациона выбирать продукты с низким или средним гликемическим индексом. К ним относятся нежирное мясо и рыба, морепродукты, тыква, капуста, свежие огурцы, помидоры, тыква, корень и зелень петрушки и сельдерея, грибы, семечки, орехи, груши, яблоки, бананы, отруби, салатные листья, лук и чеснок, бобовые, цитрусовые. Такие продукты как арахис и миндаль могут регулировать гликемию, но из-за высокой калорийности их следует употреблять понемногу.

Отказаться придется от майонеза и соусов на его основе, сметаны, жирных и жареных блюд, изделий из пшеничной муки и муки высшего сорта, сдобы, сладостей, сладких фруктов, газированных напитков, копченостей и колбасных изделий. Дневную порцию еды следует разбить не на 3 приема, а на 5-6.

Принимать вовремя лекарства и средства, помогающие бороться с недугом. Одним из самых действенных является отвар коры осины. Приготовить его просто: на 1 столовую ложку с горкой измельченной коры понадобится 500 мл воды. Смесь нужно проварить полчаса, настаивать 3 часа, а затем процедить. Принимать отвар нужно перед едой – заминут – помл. Также действенными средствами в борьбе с недугом считается красная фасоль и чесночное масло.

Давать организму разумную физическую нагрузку, которая позволит улучшить общее состояние, избавиться от лишнего веса и снизить гликемию.

При соблюдении данных условий вам не придется опасаться скачков уровня сахара.

Как правильно и быстро сбить высокий уровень сахара в крови?

Когда у вас высокий уровень сахара в крови – это не только дискомфортно для самочувствия, но и опасно для здоровья. Если высокий сахар в крови держится длительное время – это может привести к краткосрочным острым осложнениям диабета - диабетическому кетоацидозу и гиперсмолярной коме. Кратковременные, но частые повышения уровня глюкозы в крови также очень вредны для сосудов, почек, глаз, ног. Именно из-за этого постепенно развиваются осложнения.

Если у вас повысился сахар в крови (это состояние называется гипергликемия) – вы должны знать как правильно сбить его до оптимального уровня – до 4,8 – 6,5 ммоль /литр. Если понижать его бездумно, то можно понизить его слишком сильно и «провалиться» в еще более опасное состояние для организма – в гипогликемию.

Мы рассмотрим некоторые из вариантов снижения уровня глюкозы в крови в краткосрочной перспективе.

Каковы признаки повышенного содержания сахара в крови?

Сначала вы должны убедиться, что у вас высокий сахар в крови. Классические симптомы гипергликемии следующие:

Чувство сильной жажды.
Вы часто стали ходить в туалет мочиться.
Во рту чувствуется сухость.
Развивается вялость и усталость (только на этот симптом полагаться нельзя, т.к. он может возникнуть и при гипогликемии).
Вы становитесь раздражительным, вам некомфортно.

Проверьте ваш уровень сахара в крови

Обязательно измерьте сахар, чтобы убедиться, что он повышен

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью?

Важно отметить, что очень высокий уровень глюкозы в крови может быть опасен для здоровья, поэтому его не стоит сбивать самостоятельно, а необходимо срочно вызвать скорую помощь. Если у вас изо рта пахнет ацетоном или фруктами, то у вас развился диабетический кетоацидоз и вылечить его можно только под наблюдением врача. При очень высоком сахаре (больше 20 ммоль/литр) развивается еще более грозное и опасное для жизни осложнение диабета - гиперсмолярная кома. Β этих случаях не нужно сбивать сахар самостоятельно, а необходимо срочно вызвать врача.

Инъекции инсулина помогут сбить высокий сахар в крови (но это не для новичков)

Если вам назначен инсулин, то один из способов снизить уровень сахара в крови – это сделать инъекцию инсулина.

Инъекции инсулина – основной способ быстро сбить высокий сахар в крови

Если вы решили сбивать высокий сахар в крови при помощи инсулина, используйте инсулин короткого или ультракороткого действия. Эти виды инсулина начинают действовать очень быстро. Но будьте осторожны, т.к. перебор дозы может привести к гипогликемии, и может быть опасным, особенно перед сном.

Снижать сахар в крови следует постепенно. Делайте небольшие подколки инсулина по 3-5 ЕД, каждые полчаса измеряйте уровень сахара в крови и ставьте небольшие дозы инсулина далее, пока сахар в крови не придет в норму.

При кетоацидозе вам понадобится медицинская помощь

Если у вас уже развился диабетический кетоацидоз, одних инъекций инсулина может быть недостаточно, т.к. ваш организм отравлен продуктами распада, поэтому вам будут необходимы капельницы. Это лечение можно получить только в медицинском учреждении. Читайте подробнее в статье про диабетический кетоацидоз.

Если у вас невыявленный сахарный диабет, категорически запрещено самостоятельно снижать сахара в крови при помощи инсулина. Помните, что инсулин - не игрушка и может быть опасен для жизни!

Физическая нагрузка не всегда помогает снизить сахар

Физическая активность может помочь снизить уровень сахара в крови, но только тогда, когда у вас уровень сахара в крови повышен незначительно и у вас нет гипергликемии или кетоацидоза. Дело в том, что если перед физической нагрузкой у вас высокий уровень сахара в крови, то он еще больше повысится от физических упражнений. Поэтому, данный способ не актуален для приведения уровня глюкозы в норму.

В этом видео Елена Малышева описывает способы снижения уровня сахара в крови.

Как быстро сбить высокий уровень сахара народными средствами?

Например, пишут, что лавровый лист понижает сахар. Возможно, так оно и есть, но это средство не понизит быстро ваш уровень сахара в крови, особенно, если он у вас выше 10 ммоль/литр.

Β чудотворные народные средства верят, как правило, те, у кого впервые возник сахарный диабет и они еще не знакомы с реалиями. Если вы категорически против лечения инсулином или сахаропонижающими таблетками, то попробуйте принять народное средство, а потом измерить уровень сахара в крови. Если не помогло, то вызывайте врача.

Пейте больше воды

Вода необходима, но знайте, что только одной водой вы не сможете сбить высокий уровень сахара в крови. Вода – это важнейшее вспомогательное средство в борьбе с высоким уровнем сахара в организме.

Какой уровень сахара считается критическим

Диабет причиняет необратимые изменения в организме. И причина таких изменений – высокий или низкий уровень сахара. Любые значительные отклонения от нормального показателя (3,3–5,5 миллимоль на литр) опасны для здоровья и жизни больного. Рассмотрим, какие показатели глюкозы являются критичными для человека и как ему помочь.

Что значит «критический уровень» глюкозы

В принципе, для здорового организма любое повышение глюкозы выше 7,8 ммоль можно считать критическим, так как выше этой черты запускаются необратимые процессы разрушения организма. То же можно сказать, когда этот уровень опускается ниже 2,8 ммоль.

Однако при диабете эти показатели скачут в очень широких пределах, достигая иногда запредельных 55 ммоль и даже больше. Чтобы как-то представить, что означает эта цифра, заметим, в таком состоянии в одном литре крови содержится 10 граммов сахара – две чайные ложки.

Опасность для организма представляет превышение показателя глюкозы до 13–17 ммоль на литр. В этом состоянии в моче присутствует ацетон. Все пациенты могут самостоятельно определить наличие кетона в моче при помощи тестовых полосок.

Если сахара в крови свыше 10 ммоль, то он также появляется в моче, и этот показатель также опасен. И в том, и в другом случае следует ввести инсулин. Если этого не сделать, то существует высокая опасность возникновения гипергликемической комы.

Критический уровень глюкозы бывает и при внезапном ее снижении. Не все люди одинаково переносят снижение сахара: у одних отчетливые симптомы гипогликемии наблюдаются при 3,2 ммоль, а другие хорошо себя чувствуют при уровне 2,5 миллимоль и даже меньше.

Иногда при диабете резкое относительное снижение глюкозы (до нормальных пределов) также вызывает признаки гипогликемии. Во всех этих случаях больному надо дать немного легкоусвояемых углеводов. Если этого не сделать, уровень глюкозы будет и дальше падать, что вызовет потерю сознания, судороги и, наконец, гибель.

Какой показатель сахара считается смертельным

У пациентов с сахарным диабетом уровень сахара бывает 15–17 миллимоль на литр. Это способствует развитию гипергликемической комы. Однако не у каждого гипергликемия развивается при одинаковых показателях глюкозы. У некоторых людей уровень даже до 17 миллимоль на литр не вызывает явно выраженных симптомов. Вот почему нет определенных показателей, являющихся для человека смертельными.

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.

Существуют некоторые различия и в клиническом протекании гипергликемической комы у пациентов в зависимости от типа диабета. Так, при инсулинзависимом диабете быстро развивается обезвоживание, а также кетоацидоз. Наоборот, при инсулинонезависимом диабете у больных прогрессирует одно лишь обезвоживание. Однако оно бывает очень резко выраженным, так что вывести пациента из этого опасного состояния бывает трудно.

При тяжелом диабете у человека развивается кетоацидотическая кома. Чаще всего такое состояние бывает у пациентов, больных первым типом диабета, осложненном инфекционным заболеванием. Нередко развитие кетоацидотической комы при заниженной дозе инсулина. Главные симптомы такого состояния следующие:

выведение сахара с мочой, из-за чего ее становится очень много;
быстрое развитие обезвоживание;
накопление в крови кетоновых тел из-за того, что клетки организма начинают расходовать для энергетических целей жиры;
разбитость, сонливость;
сухость полости рта;
сухость кожных покровов;
появление ацетонового запаха из полости рта;
глубокое и шумное дыхание (как результат компенсации повышенного содержания углекислоты в крови).

При дальнейшем повышении сахара крови развивается гиперосмолярная кома. Это состояние отличается крайне высокими показателями глюкозы (ее уровень может вырасти до 55 ммоль). Такие цифры являются для организма предельными. Состояние гиперосмолярности не сопровождается кетоацидозом. Несмотря на это, такая кома требует экстренной помощи. Развивается она постепенно. Главные признаки развития гиперосмолярной комы:

обильное выделение мочи;
больной пьет очень много жидкости, но, несмотря на это, не может утолить жажду;
вслед за водой организм теряет большое количество минеральных веществ;
быстро нарастает обезвоживание, слабость, сонливость;
черты лица становятся острыми;
нарастает сухость кожи, полости рта;
развивается одышка.

Предотвратить гибель человека может только немедленная госпитализация. Никакие домашние методы не помогут нормализовать состояние.

Критический уровень сахара при гипогликемии

При быстром понижении глюкозы развивается гипогликемия. Такое состояние может развиваться спонтанно и всегда представляет опасность для жизни. Так как головной мозг является самым большим потребителем глюкозы, то при гипогликемии он страдает в первую очередь. Людям, страдающим от гипогликемии, требуется неотложная медицинская помощь.

При легкой гипогликемии наступают такие симптомы:

Если сразу съесть что-либо сладкое, такое состояние проходит. Однако это надо сделать как можно раньше, иначе при прогрессировании гипогликемии человек может потерять сознание, и спасти его будет намного сложнее.

При тяжелой форме гипогликемии больной теряет сознание. В этом случае спасти его может инъекция глюкагона. Больному или его родственникам необходимо постоянно измерять показатели сахара в крови для того, чтобы добиться их нормализации.

Что делать при начинающейся гипергликемической коме

Если у пациента нарастают тошнота, рвота, а также признаки общего недомогания, вполне вероятно, что у него не только расстройство желудка, а признак начинающейся гипергликемической комы. Принцип помощи человеку в таком состоянии – частое подкожное введение инсулина короткого действия.

Если две попытки самостоятельной коррекции глюкозы остались безуспешными – необходимо срочно вызвать врача.

Больному надо научиться правильно рассчитывать корректирующую дозу инсулина в случае гипергликемии, в зависимости от наличия в крови ацетона. Самый простой метод расчета корректирующей дозы – это введение дополнительно 1 единицы инсулина, если уровень глюкозы повышен на 1,5–2,5 миллимоля. При появлении ацетона количество инсулина надо удвоить.

Если удалось достичь снижения глюкозы, необходимо принять быстроусвояемые углеводы. Это надо делать для того, чтобы не допустить развития так называемого голодного кетоза. При позывах к рвоте рекомендуется сладкий чай.

Сахарный диабет нередко называют «тихим убийцей». Ведь примерно 25% больных не подозревают о развитии серьезной патологии. Но диабет больше не приговор! Главный диабетолог Александр Короткевич рассказал, как лечить диабет раз и навсегда. Читать подробнее.

Профилактика гипо- и гипергликемии

Диабетик всегда должен знать, как помочь себе в случае неожиданного понижения сахара в крови.

Всегда надо иметь при себе препарат глюкозы.
При стабильном состоянии есть быстро усвояемыеуглеводы не допускается.
Крайне необходимо вести здоровый способ жизни, отказаться от спиртного и сигарет, заниматься физкультурой.
Необходимо следить, чтобы тип и количество вводимого инсулина полностью соответствовали показателям глюкозы в крови.
Чтобы всегда знать эти показатели, крайне необходимо иметь дома точный глюкометр, позволяющий быстро определять уровень глюкозы. Наличие глюкометра поможет уловить момент начинающейся гипергликемии и быстро отреагировать на этот процесс.
Надо научиться самостоятельно рассчитывать дозировку инсулина.

Помните о том, что каждому человеку вполне под силу контролировать диабет и не допустить отклонения показателей глюкозы до критических.

Как быстро снизить уровень сахара в крови диабетикам?

Статистика заболеваемости диабетом с каждым годом становится все печальнее! Российская диабетическая ассоциация заявляет, что каждый десятый житель нашей страны болен диабетом. Но жестокая правда заключается в том, что страшно не само заболевание, а его осложнения и тот образ жизни, к которому он приводит.

Чем опасен сахар 16 в крови и что делать в этом случае?

Что значит сахар 16 в крови? Глюкоза постоянно циркулирует по организму вместе с кровотоком. Именно она является питанием для него и помогает тканям органов получить необходимую энергию для работы всех функций. Но что случается, когда эта норма нарушается? В идеале она не имеет широкого колебания диапазона, поэтому при выходе за пределы всегда говорят о повышении или уменьшении сахара в крови. Без глюкозы организм не может нормально работать, ему негде брать энергию. Но при слишком больших его количествах, это не даст заряд бодрости, скорее наоборот. Поэтому очень важно знать о сахаре и его норме, что поможет избежать сахарного диабета.

Норма сахара в крови

Глюкоза постоянно попадает в организм каждого человека извне. Она не вырабатывается организмом и пополняется с принятием пищи. Это не только сладости или фрукты, но и продукты богатые углеводами. При повышении сахара возникает гипергликемия, а при понижении будет гипогликемия. Сахар в крови должен составлять от 3,9 до 5. В среднем эти показатели у здоровых людей составляют примерно 4,6 ммоль/л.

После утреннего приема пищи глюкоза повышается до 5,5, но постепенно она в течение дня возвращается в свою привычную норму.

Для определения ее уровня проводят несколько тестов:

Сахар натощак.
Толерантность к глюкозе.
Тест спустя 2 часа после пищи.
Гликированный гемоглобин.

Благодаря такому подходу получается лучше всего узнать о количестве глюкозы и заранее заметить диабет. При развитии этого заболевания сахар повышается не сразу. Все происходит постепенно, и накапливаются проблемы, принося разрушение сосудам. Поэтому в первое время, проверяя сахар натощак, можно заметить, что он не отличим от нормальных показаний. При этом внутри организма под влиянием заболевания уже начались изменения. Поэтому такие проверки помогают точно определить проблему.

Сдавать кровь на гликированный гемоглобин можно в любых лабораториях. В домашних условиях достаточно использовать привычный глюкометр. Для этого необходимо проводить тестирование спустя 2 часа после приема пищи, даже при нормальных показателях натощак.

Повышенный сахар и его последствия

Различают три степени тяжести:

При возникновении легкой формы глюкоза повысится до 10 ммоль/л. Средняя имеет повышение до 16, а тяжелая превышает уровень глюкозы 16 ммоль/л. В этом случае возможно предкоматозное состояние. Что делать в таком случае и как узнать о повышении сахара?

Существуют некоторые симптомы, благодаря которым можно заметить повышение сахара. Часто гипергликемию не замечают, ведь в большинстве случаев она проходит бессимптомно.

Но некоторые симптомы достаточно распространены и по ним можно вычислить наличие проблемы:

постоянная жажда;
сухость кожи;
сухой язык;
резкое похудение;
плохая регенерация кожных покровов;
грибковые заболевания с длительным лечением;
аромат ацетона при выдыхании;
учащение дыхания;
утомляемость.

Если не позаботиться о снижении сахара и не начать лечение, то это ведет к осложнениям. При появлении кетоацидоза или гипергликемической комы важно сразу же начать необходимые манипуляции по снижению уровня глюкозы. В ином случае возможен летальный исход, который при острых осложнениях составляет около 10% смертей.

При хронических осложнениях ситуация не лучше. Начинаются проблемы с внутренними органами, вызывая заболевания почек, нервной системы, сосудов. У человека ухудшается зрение, начинаются проблемы с нижними конечностями. А самым опасным становится увеличение риска появления инфаркта или инсульта.

Стенки сосудов постепенно разрушаются изнутри и становятся слишком грубыми. Со временем это приводит к наслоению на их внутренней стороне кальция, уменьшая диаметр. Такое повреждение называют ангиопатией. Вследствие этого страдают те органы и системы, где происходят такие наслоения. Поэтому у больных диабетом можно наблюдать ампутации стоп, проблемы с сердцем и головным мозгом.

При заболевании диабетом 1-го и 2-го типа, необходимо проверять глюкометром уровень глюкозы не менее 4 раз в сутки. Это поможет наиболее точно подобрать дозу инсулина и не навредить организму. Если человек не инсулинозависимый, то измерять можно 2 раза в сутки. Но при этом очень тщательно следить за питанием.

Что делать если сахар крови 17

Определенной части населения на сегодняшний день уже поставлен диагноз – сахарный диабет. Сахарный диабет бывает разных типов, каждый опасен своими осложнениями, последствиями и симптоматикой, единственное отличие – это причины, которые вызывают появление и развитие недуга. Диабет 1-го типа протекает из-за недостаточной функциональности поджелудочной, а 2-ая категория часто является следствием неправильного питания, малоподвижного образа жизни и, наконец, ожирения.

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, вынуждены постоянно отслеживать, какой сахар в их крови. Сделать анализ можно как в условиях поликлиники, так и у себя дома, купив удобное приспособление – глюкометр. Пациенты, которые долго время страдают заболеванием, умеют отслеживать свое самочувствие, ведь при повышенном сахаре оно плохое и бывает даже критическим.

Чем опасен высокий сахар

Прежде всего определимся с нормальными значениями глюкозы в крови. Утром натощак прибор должен показывать 5,0-6,5 ммоль/л, цифра 17 может вызвать множественные осложнения, среди которых самые основные – кетоацидоз и гиперсмолярная кома. Даже если вам удалось сбить сахар, но через время он вновь повышается, и резкие скачки наблюдаются с завидной регулярностью, ничего удивительного, если у вас начнутся проблемы с почками, сосудами, остротой зрения и ногами.

Некоторые пациенты, впервые столкнувшиеся с сахарным диабетом, в панике пытаются немедленно сбить сахар, но резкое его снижение чревато «провалом» в еще более острое состояние – гипогликемию.

Безусловными признаками повышения содержания глюкозы доктора называют:

чувство сильной жажды;
частое желание сходить в туалет по малой нужде;
сухость, возникающая в ротовой полости;
вялость, слабость и общая усталость;
раздражительность, желание прилечь отдохнуть, сонливость;
головокружение;
ощущение зуда на кожных покровах и слизистых;
бессонница, беспокойство;
проступающие желтые пятна на коже лица, плоские желтые выступы на веках глаз, что говорит о нарушениях в липидном обмене;
боли в ногах, онемение;
тошнотный и рвотный рефлексы.

Махнуть рукой на высокий сахар в крови нельзя, ведь его острое осложнение проявляется поражением работы центральной нервной системы, человек порой падает в обморок или, как вариант, исчезают обычные рефлексы.

Кома, в которую впадает пациент, может быть обезвоживающей и молочнокислой. Чаще всего с такими опасными осложнениями сталкиваются больные диабетом по 1-го типу, однако если присутствует сразу несколько причин, которые способны привести к повышению глюкозы, опасные осложнения прочувствуют на себе и пациенты, страдающие 2-м и 3-м типом.

Как можно избежать повышения глюкозы в крови:

Если у вас диагностировано инфекционное заболевание, тотчас принимайтесь за лечение.
Недопустимо халатное отношение к обморожениям, травмам и перенесенным операциям, ожогам.
Обострились хронические недуги – постарайтесь справиться с ними в рекордно сжатые сроки.
Нерегулярный прием инсулина и аптечных средств, контролирующих сахар.
Постоянное нарушение диетического питания.
Вредные привычки – курение, злоупотребление спиртными напитками.
Употребление мочегонных составов и гормональных.

Нужно знать, что коматозные состояния протекают медленно, но степень их летальности достаточно высока. Как понять, что критическая точка не за горами?

Заторможенность реакций пациента.
Подойдите вплотную к пациенту и проследите на предмет запаха ацетона, идущего изо рта. Вскоре дыхание станет глубоким, вдох будет редким и шумным.
Временная спячка, которая напоминает временную потерю сознания. В это время больного следует привести в чувства путем встряхивания за плечи.
Гибель.

Как снизить сахар в крови в домашних условиях

Если глюкометр показал цифру 17 или другой высокий показатель, начинайте принимать меры, на данном этапе ситуацию еще можно повернуть вспять в домашних условиях.

Питание – потребляйте нужные продукты, чей гликемический индекс низок. Это – сыр тофу, омары, крабы, тыква, капуста белокочанная свежая, кабачки, листья салата, фрукты, орешки, семечки, грибы, отруби, свежие огурцы, редис, свежие помидоры, морковь, сельдерей, сладкий болгарский перец, не очищенные от кожуры яблоки, дыня, груши, бананы, цитрусовые. Разнообразить рацион питания позволят заправки для салатов и десертов – йогурт с малым процентом жирности, оливковое и рапсовое масло, горчица, ложка уксуса, корень имбиря, корица, пара зубчиков чеснока, лук, бобовые, овсянка. Отлично корректирует сахар в крови арахис, грецкий орех, миндаль. Избежать набора веса и ожирения поможет небольшой объем съеденных орехов. Что не нужно употреблять при повышенной глюкозе? Специалисты советуют отказаться от сметаны, сладких блюд с рафинированным сахаром, майонеза, сливок, калорийных йогуртов, сгущенки, белого хлебца, колбасных изделий и сосисок, масла на сливочной основе, шоколадных конфет и пирожных, любых жареных и жирных блюд.
Очень эффективным в лечении повышенной глюкозы в крови в домашних условиях считается осиновый отвар. Рецепт этого уникального средства очень прост: 2 десертные ложки коры осины разбавляются в ½ л очищенной воды, после чего масса кипятится на среднем огне на протяжении 30 минут. Чтобы отвар хорошо настоялся, сначала укутайте его в полотенце, а через 3 ч. процедите сквозь несколько слоев марли. Принимать эффективный настой необходимо за 30 минут до еды трижды в день по ¼ стакана. Лечение продолжается не менее 3 месяцев и дает длительный положительный результат, подкрепляемый диетическим питанием.
Пригодится диабетикам и красная фасоль. Один плод фасоли заливается 100 мл очищенной воды, емкость оставляется в темное место на ночь и уже утром жидкость можно пить, а фасоль кушать.
Хорошо снижает повышенный уровень глюкозы в крови чесночное масло. Если ваш сахар равен 17 или другим высоким значениям, размягчите мелко 12 зубчиков свежего чеснока и уложите в стеклянную посуду, добавьте сюда 1 стакан подсолнечного масла. Прикройте крышкой и поставьте в холодильное отделение. Употребления дважды в день достаточно, чтобы чесночное масло благотворно повлияло на сахар в крови. Желательно добавить к маслу 1 чайную ложку лимонного сока.
Дробное питание в течения дня.

Сахар в крови 16: что делать и какие последствия уровня 16.1-16.9 ммоль?

Неправильное лечение сахарного диабета или наличие тяжелых сопутствующих болезней может вызывать колебания сахара в крови с развитием диабетической комы, которая требует неотложной медицинской помощи.

Причины гипергликемии при сахарном диабете

По степени тяжести гипергликемии оценивается течение сахарного диабета:

Легкая степень: натощак гликемия ниже 8 ммоль/л, глюкозурия отсутствует или имеются следы глюкозы в моче. Компенсируется диетой, ангиопатия функциональная.
Средней степени тяжести: сахар натощак до 14 ммоль/л, глюкозурия за сутки не выше 40 г, кетоацидоз возникает эпизодически. Лечение проводится таблетками или инсулином (до 40 ЕД) в сутки.
Тяжелая степень: гликемия выше 14 ммоль/л, высокий уровень глюкозурии, инсулин вводится в больших дозах, имеются диабетические ангионейропатии.

Такое состояние может перерастать в острое осложнение диабета –диабетический кетоацидоз.

Причины кетоацидоза при сахарном диабете

Обильное выделение мочи.
Неутолимая жажда.
Тошнота.
Потеря веса тела.
Высокое артериальное давление.
Повышенный уровень натрия в крови.

Встречаются также сочетания кетоацидоза и гиперосмолярной декомпенсации.

Признаки кетоацидоза

Сахарному диабету присуще постепенное нарастание симптомов гипергликемии. Кетоацидоз развивается в течение суток и более, при этом нарастает сухость во рту, даже если больной пьет много воды. При этом у пациентов нарастает недомогание, головная боль, нарушения работы кишечника в виде диабетической диареи или запоров, боль в животе и изредка рвота.

Диагностические исследования, подтверждающие кетоацидоз, должны быть проведены при первых проявлениях гипергликемии. При исследовании крови определяется повышение сахара болееммоль/л, кетоновые тела присутствуют в крови и моче. В условиях стационара проводят такие анализы:

Гликемия – ежечасно.
Кетоновые тела в крови и моче – раз в 4 часа.
Электролиты крови.
Общий анализ крови.
Креатинин крови.
Определение рН крови.

Лечение гипергликемии и кетоацидоза

Снижать гипергликемию нужно медленно, так как быстрое падение сахара может привести к осмотическим отекам, в частности к отеку мозга. За сутки нужно достигнуть уровняммоль/л. если больной не может самостоятельно съесть пищу, то ему назначается 5% глюкоза как источник энергии.

После того, как пациент приходит в сознание, а гликемия стабилизировалась на уровнеммоль/л, то ему рекомендуют: пейте больше воды, можно есть жидкие каши, картофельное пюре, овощной или крупяной протертый суп. Инсулин при такой гликемии назначается подкожно вначале дробно, а затем по обычной схеме.

При выведении больного из состояния диабетического кетоацидоза используются такие препараты:

Натрия хлорид 0,9% в количестве 7-10% от массы тела за первые 12 часов.
Плазмозаменители при систолическом давлении ниже 80 мм рт. ст.
Калия хлорид под контролем содержания в крови. Вначале больной получает инфузии калия, а затем препараты калия в таблетках в течение недели.
Инфузионное введение соды применяется для коррекции ацидоза очень редко.

Предотвратить повышение сахара в крови и развитие кетоацидоза при сахарном диабете можно только при постоянном контроле за уровнем гликемии, соблюдении диеты с ограничением легко усваиваемых углеводов, прием достаточного количества воды, коррекция дозы инсулина или таблеток при сопутствующих заболеваниях, чрезмерных физических, эмоциональных нагрузках.

Информация о гипергликемии представлена в видео в этой статье.

Что делать если сахар в крови 16 ммоль или более

Сахарный диабет – это патология, при которой отмечается существенное повышение сахара в крови. Все основные симптомы заболевания связаны с гипергликемией – осложнения при диабете прогнозируются по тому, как она компенсируется.

При увеличенном уровне глюкозы происходят повреждения сосудистой стенки и развиваются болезни почек, проблемы с периферической нервной системой, сетчаткой глаз, прочие патологии. При неправильном или неполноценном лечении диабета происходит развитие диабетической комы из-за колебаний сахара – в этом случае требуется неотложная помощь медиков.

Чтобы состояние больного не ухудшалось, надо правильно рассчитывать количество инсулина на прием. Организм в период лечения нуждается в умеренной физической нагрузке. В случае переедания и неверном приеме инулина сахар может подскочить до 16 и выше.

Почему при сахарном диабете развивается гипергликемия

Если в крови повышается сахар, причиной является дефицит инсулина. Такие нарушения могут происходить из-за медикаментозного лечения и снижения сопротивляемости организма, стрессов, вирусов. Чаще болезнь первого типа возникает в том случае, если у пациента отмечается генетическая предрасположенность.

Если диагностирован диабет второго типа, секреция инсулина может быть в пределах нормы, но инсулиновые рецепторы на гормон не реагируют.

Заболевание при втором типе протекает с небольшим недостатком инсулина.

Глюкоза при недостатке инсулина не способна проникать в клетки для переработки, что не позволяет извлекать из нее энергию. Она остается в сосудах, из тканей при этом идет приток жидкости. Результат – развитие обезвоживания организма, поскольку вместе с глюкозой почками выводится немалый объем жидкости.

Если сахар в крови 16, что делать и как облегчить состояние? Этот показатель свидетельствует о серьезном осложнении болезни. При резком повышении сахара в крови поражается нервная система, артериальное давление повышается, деятельность сердца ухудшается. Нередки при таком состоянии нарушения рефлексов, кетоацидоз, кома.

Развитие диабета оценивают, как правило, по степени гипергликемии:

Легкая степень проявляется в виде гликемии «на голодный желудок» не более 8 ммоль/л, нет глюкозурии, иногда отмечаются следы глюкозы в моче. В качестве компенсации предлагается диета, прочие методики – по обстоятельствам.
Средняя степень – если натощак сахар определяется до 14 ммоль/л, суточная глюкозурия не более 40 г. Может проявляться кетоацидоз. Терапия назначается с таблетками, инсулином.
При тяжелой степени гликемия превышает 14 ммоль/л. Отмечается высокий уровень глюкозурии, введение инсулина назначается большими дозами, не редкость при таком повороте осложнения.

Если в крови сахар 16 или выше – для диабетика это представляет довольно опасную ситуацию. Есть риск того, что заболевание примет осложненный вид и перетечет в кетоацидоз.

Чем опасно состояние при сахаре выше 16

Что означает сахар в крови от 16 и чего можно ожидать от такого состояния? В организме глюкоза передвигается непрерывно – вместе с кровотоком она обеспечивает его питанием и способствует обогащению тканей всех органов необходимыми веществами. Именно так они получают необходимую для функционирования энергию.

Чтобы не пропустить повышение уровня сахара до 16, следует обращать внимание на такие симптомы, как учащенное мочеиспускание, жажда, ощущение сухости во рту, сонливость и вялость, тошнота и рвота. Должны насторожить проблемы с кожей, желтые пятна на лице.

Сколько сахара должно быть в норме

Поскольку самостоятельно глюкоза в организм человека не попадает, приходится обеспечивать ее получение извне. Запасы ее пополняются во время еды. Она поступает с фруктами, сладостями, немало глюкозы дают организму продукты с высоким содержанием углеводов. Если уровень сахара оказывается повышен, это называют гипергликемией. При низком его уровне говорят о гипогликемии. В крови количество сахара не должно быть за пределами диапазона 3, 9-5 ммоль/л. Такие показатели у здорового человека составляют в среднем 4,6 ммоль/л или около этого.

После завтрака глюкоза, как правило, немного повышается. Затем происходит возвращение ее в обычное состояние. Чтобы определить уровень глюкозы, проводятся специальные тесты. Это могут быть:

Исследование, проводимое через два часа после еды;
Проверка сахара «на голодный желудок»;
Толерантность к глюкозе;
Гемоглобин гликированный.

Выполнение исследований помогает определять содержание глюкозы и своевременно отследить начало болезни. В процессе развития болезни сахара не сразу становится намного больше – проблемы со здоровьем накапливаются постепенно, пока не начинают разрушаться сосуды. В первое время показатели остаются нормальными, тогда как изменения в состоянии уже начались. Проведение исследований помогает в точности определить, что именно в организме работает неправильно

Кровь на гемоглобин сдать можно в любой из лабораторий, а для получений нужного результата дома подойдет глюкометр. Тестирование желательно проводить через два часа после еды.

Каковы признаки повышения сахара до 16

Внешние проявления того, что количество глюкозы в организме сильно превысило норму, можно перечислить следующие:

Учащенное мочеиспускание;
Часто ощущается сильная жажда;
Отмечаются прибавления или сильные потери в весе;
Аритмии, хроническая усталость, низкая сопротивляемость организма;
Сухость слизистых, шелушение кожи;
Дыхание затрудненное, гипервентиляция средней формы;
Если гипергликемия диагностируется в острой форме, может начаться обезвоживание, сознание нарушается, порой доходит до комы.

Надо отметить, что все основные признаки могут свидетельствовать о других болезнях, не менее серьезных. Если обнаруживаются какие-либо негативные проявления, непременно обращайтесь к доктору. Вам будут назначены анализы, результаты которых позволят установить диагноз точнее.

Причины гипергликемии

Причинами увеличенного количества сахара чаще всего вступают следующие факторы:

Диабет – в большинстве случаев хроническая гипергликемия принимается как основная характеристика болезни.
Неверный подбор питания. Нарушения в рационе и высококалорийная еда приводят к острой гипогликемии и порой не зависят от диабетических проявлений.
Стрессы – для пациентов с ослабленной сопротивляемостью болезням гипергликемия является типичным явлением. Обычно она начинается на фоне локальных воспалений.
Болезни инфекционные разного вида.
Медицинские препараты, прием курсом.
Нехватка витамина B в организме.

Почему сахар может повышаться до 16 у взрослых людей

Согласно опыту медиков, стойкая гипергликемия у взрослых является проявлением диабета второго типа. Факторами, способствующими усугублению ситуации, являются неполноценный отдых, частые стрессы, малоподвижность, ожирение.

Стоит отдельно рассмотреть повышение сахара в крови у беременных. У них гипергликемия может быть временной – это связано с перестройкой организма и гормональными переменами. Но в некоторых случаях диабет может представлять собой особый тип – гестационный СД, нередко возникающий во время вынашивания ребенка и после родов исчезающий.

В первом случае достаточным будет контролировать состояние больной путем обычных проверок. Зато при диагностировании особого типа болезни следует иметь в виду, что она может быть вредной для матери и создать проблемы для развития плода. Доктор в этом случае назначает комплексную терапию, которая подбирается с учетом состояния пациентки.

Снижение уровня сахара в крови

При лечении гипергликемии основные усилия направляются на снижение количества глюкозы в крови, устранение факторов, которые вызвали патологию. Лекарства применяются следующие:

Инсулин в виде прямой инъекции с отдельно рассчитанной дозировкой;
Препараты для перрорального применения, помогающие снизить сахар;
При тяжелых формах – раствор соды пищевой в слабой концентрации, побольше питья;
Умеренные физические нагрузки;
Специально подобранная диета.

Режим питания, диеты для диабетиков

В современной медицине диета считается одной из основных составляющих, совокупность которых приводит к нормализации состояния здоровья больных гипергликемией. Питание играет немаловажную роль в лечении и позволяет достигнуть хорошего углеводного обмена. Если у больного отмечен диабет первого типа, соблюдать диету необходимо. При втором типе соблюдение правильного питания необходимо для того, чтобы поддерживать вес на нужном уровне.

При диете рацион рассчитывается по хлебным единицам, одна из которых эквивалентна 10 г углеводов. Специально для питания людей с гипергликемией созданы таблицы с указанием единиц, в которых указаны большинство продуктов, которые входят в обычный рацион.

Определяя набор продуктов, который предстоит съесть за сутки, следует исключать рафинированную еду, сахар. Как можно меньше следует употреблять макаронных изделий, манки и риса. Следует сделать упор на углеводы, пищу с высоким содержанием пищевых волокон. Приемы пищи должны быть дробными, суточный прием делится на три основных приема и пару дополнительных.

При стрессе выработка инсулина тормозится, а из печени высвобождается гликоген. Все вместе это приводит к увеличению количества сахара в крови.

Если уровень сахара поднялся до 16, лучше вызвать неотложную помощь. Состояние считается тяжелым, болезнь до такого ухудшения доводить опасно. Соблюдая рекомендации врача, в большинстве случаев удается не допускать чрезмерных проблем.

Для предотвращения подъема уровня сахара в крови, чтобы не допустить повышения до 16, необходимо регулярно осуществлять контроль за состоянием организма. Обязательно следить за уровнем гликемии, непременно соблюдать диету, в которой особый упор на ограничение углеводов, легко усваиваемых, установить строгий питьевой режим. Возможно, понадобится корректировать дозу инсулина или других медикаментов, если имеются сопутствующие болезни, сильные стрессы, психоэмоциональные нагрузки.