Cпазмалгон — от чего помогает и как его принимать? Спазмалгон: как и когда его нужно принимать

Препарат Спазмалгон является спазмолитическим и болеутоляющим средством комбинированного действия. Входящие в состав лекарства активные компоненты, обладают миотропным, жаропонижающим, м-холиноблокирующим и болеутоляющим действием. Спазмалгон предписывается пациентам для терапии болевого синдрома различной природы, спазма мочевого пузыря и мочеточника, желчных и кишечных колик, альгодисменории и патологий органов малого таза. Средство противопоказано детям до 3 месяцев, беременным и кормящим пациенткам, а также людям с гиперчувствительностью, сердечной недостаточностью, тяжелой степенью стенокардии, кишечной непроходимостью, тахиаритмией, почечной и печеночной недостаточностью и закрытоугольной глаукомой.

Лекарственная форма

Спазмалгон выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Таблетки фасуются в блистеры по 10 единиц. В картонной коробке находится 20 или 50 таблеток.

Раствор фасуется в темные стеклянные ампулы по 2 мл и 5 мл. В упаковке находится 10 ампул.

Описание и состав

Таблетки Спазмалгон имеют белый цвет и цилиндрическую форму с фаской и риской для разделения. В 1 таблетке содержится:

• метамизол натрия – 500 мг;
• гидрохлорид питофенона – 5 мг;
• бромид фенпивериния – 0,1 мг.

Внутри ампул находится бесцветная прозрачная жидкость. В 1 мл раствора содержится:

• метамизол натрия – 500 мг;
• гидрохлорид питофенона – 2 мг;
• бромид фенпивериния – 0,02 мг.

Фармакологическая группа

Лекарственный препарат Спазмалгон является спазмолитическим медикаментом с ярко выраженными анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Широкий спектр фармакологической активности обусловлен комбинированным составом препарата.

Метамизол натрия представляет собой нестероидное противовоспалительно средство являющееся производным пиразолона. Вещество обладает ярко выраженным противовоспалительным, антипиретическим и болеутоляющим эффектом. Механизм действия метамизола заключается в ингибировании активности обеих изоформ циклооксигеназы, за счет чего снижается выработка простагландинов, тромбоксана и простациклинов.

Питофенона гидрохлорид является производным пиперидина. Обладает миотропной спазмолитической активностью. Вещество оказывает папавериноподобное действие, снижая тонус гладкой мускулатуры параллельно расслабляя ее. Провоцирует устранение болевых ощущений на фоне спазма гладкомышечного слоя внутренних органов.

Фенпивериния бромид относится к группе блокаторов м-холинорецепторов. Также обладает выраженным спазмолитическим эффектом в отношении гладкой мускулатуры внутренних органов, а также снижает степень моторики кишечника и желудка, снижает тонус и расслабляет мускулатуру желчевыводящих и мочевыводящих путей.

Компоненты состава способны взаимно индуцировать действие друг друга.

Показания к применению

Медикаментозное средство Спазмалгон назначается для симптоматической терапии болевого синдрома как слабой, так и умеренной степени, сопровождающегося спазмами гладкой мускулатуры.

для взрослых

Основными показаниями к предписанию применения Спазмалгона являются:

• почечные колики;
• хроническая форма колита;
• спазмы мочевого пузыря и мочеточника;
• кишечные колики;
• желчные колики;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• патологические состояния органов малого таза;
• постхолецистэктомический синдром (дисфункция сфинктера Одди).

Также препарат может быть назначен для комплексной или кратковременной терапии таких состояний, как:

• миалгия;
• ишиалгия;
• артралгия;
• невралгия;
• болевой синдром на фоне перенесенных диагностических процедур или оперативных вмешательств.

для детей

Детям старше 3 месяцев препарат Спазмалгон прописывают по тем же показаниям, что и пациентам старше 18 лет.

На время беременности и вскармливания материнским молоком следует отказаться от приема Спазмалгона. При полном отказе от ГВ средство разрешается принимать по стандартным указаниям, прописанным в инструкции.

Противопоказания

Применение Спазмалгона строго противопоказано в таких случаях, как:

• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• период кормления;
• тяжелая форма стенокардии;
• нарушение кроветворения в костном мозге;
• закрытоугольная глаукома;
• беременность;
• детский возраст до 3 месяцев (для внутривенных инъекций);
• детский возраст до 5 лет (для таблеток);
• масса тела ребенка до 5 кг (для внутривенных инъекций);
• декомпенсированная хроническая форма течения сердечной недостаточности;
• почечная недостаточность;
• гиперчувствительность или абсолютная непереносимость компонентов состава;
• тахиаритмия;
• кишечная непроходимость;
• коллапс;
• печеночная недостаточность;
• мегаколон;
• гиперплазия простаты.

С осторожностью:

• или ринит на фоне приема НПВП;
• бронхиальная астма;
• артериальная гипотензия.

Применения и дозы

Для достижения наиболее оптимального результата лечения следует доверить расчет дозировок и составление способа применения лечащему врачу. Таблетированную форму не следует разжевывать или измельчать. Запивать средство необходимо небольшим объемом воды. Внутривенное введение инъекционного раствора должно осуществляться медленно (не быстрее 1 мл в минуту). Перед применением раствора его необходимо согреть, зажав ампулу в ладони.

для взрослых

При острых болях необходимо вводить 2 мл Спазмалгона внутривенно. Повторную инъекцию разрешается вводить только спустя 6–8 часов. Внутримышечно рекомендуется вводить от 2 мл до 5 мл средства 2 раза в стуки. Максимальная суточная доза – 10 мл. Длительность терапии не должна превышать 5 дней.

для детей

Таблетки:

• Детям от 5 до 7 лет разрешается принимать 0,5 таблетки. Максимальная доза – 2 таблетки в сутки.
• Детям от 8 до 11 лет рекомендуется принимать 0,5 таблетки. Максимальная доза – 4 таблетки в сутки.
• детям от 12 до 14 лет необходимо принимать по 1 таблетке Спазмалгона. Максимальная доза – 6 таблеток в сутки.
• Детям старше 15 лет разрешается принимать от 1 до 2 таблеток 2–3 раза в день. Максимальная доза – 6 таблеток.

Детям старше 15 лет необходимо вводить раствор по тем же схемам, что и взрослым пациентам.

Детям младше 15 лет дозировка рассчитывается исходя из веса и возраста ребенка. Расчет дозировок и составление схем применения необходимо доверить лечащему врачу.

для беременных и в период лактации

Вынашивающим ребенка женщинам и пациенткам в период лактации противопоказано применение Спазмалгона.

Побочные действия

При употреблении препарата Спазмалгон могут возникать такие побочные действия:

• нарушения функционирования почек;
• анафилактический шок;
• агранулоцитоз;
• сухость в полости рта;
• бронхоспазм;
• выделение мочи с красным оттенком;
• анурия;
• синдром Лейела;
• снижение потоотделения;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• отек Квинке;
• интерстициальный нефрит;
• олигурия;
• тахикардия;
• инфильтраты в месте инъекции (при внутримышечном введении);
• протеинурия;
• затруднение мочеиспускания;
• тромбоцитопения;
• парез аккомодации;
• лейкопения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение препарата с трициклическими антидепрессантами, оральными контрацептивами и увеличивают степень токсичности Спазмалгона.

Препарат снижает концентрацию циклоспорина в плазме.

Спазмалгон усиливает влияние алкоголя.

Фенотиазины, блокаторы рецепторов H1-гистамина, трициклические антидепрессанты, бутирофеноны, амантадин, хинидин и фенотиазины усиливают м-холиноблокирующие свойства Спазмалгона.

Анксиолитики и седативные препараты индуцируют болеутоляющее действие медикамента.

Барбитураты и фенилбутазон снижают эффективность натрия метамизола.

Спазмалгон усиливает действие ГКС, гипогликемических препаратов, индометацина и антикоагулянтов непрямого действия.

Цитостатики наряду с тиамазолом увеличивают риск проявления лейкопении.

Одновременный прием блокаторов рецепторов H2-гистамина, кодеина и усиливают эффективность метамизола натрия.

Особые указания

На время лечения следует отказаться от приема лекарственных средств, содержащих этанол и алкогольных напитков.

Внутривенное или внутримышечное введение допустимо исключительно в случаях невозможности перорального употребления.

На фоне приема лекарства возможно окрашивание мочи в красный цвет.

Передозировка

Симптомы:

• сонливость;
• боли в области эпигастрия;
• судороги;
• тошнота;
• снижение артериального давления;
• почечные или печеночные нарушения;
• спутанность сознания.

• промывание желудка;
• прием сорбентов;
• симптоматическое лечение.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре не выше 25˚C в темном и сухом месте.

Срок годности:

• таблетки – 3 года;
• раствор – 5 лет.

Аналоги

Несмотря на наличие комбинированного состава в аптеках можно найти достаточное количество аналогов препарата Спазмалгон.

Является прямым аналогом Спазмалгона. Является комбинированным спазмолитиком и анальгетиком. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Отличается наличием упаковки, содержащей 10 и 100 единиц таблетированной формы. Инъекционный раствор фасуется исключительно в ампулы по 5 мл.

Циклопар

Представляет собой непрямой аналог Спазмалгона. Имеет комбинированный состав, в которого входят дицикловерин и . Выпускается в форме таблеток. Отличается возможностью применение для лечения зубной и менструальной боли. Противопоказан детям до 6 лет.

Относится к группе спазмолитиков, анальгетиков и антипиретиков с комбинированным составом. Активными компонентами выступают: кофеин, и фенирамин. Может применяться для устранения лихорадки и болевого синдрома при простудных заболеваниях. Обладает противовоспалительной активностью.

Цена

Стоимость Спазмалгона составляет в среднем 241 рублей. Цены колеблются от 102 до 429 рублей.

Наименование:

Спазмалгон (Spasmalgon)

Фармакологическое
действие:

Спазмалгон – комбинированный анальгетик с ярко выраженной спазмолитической активностью. В состав препарата Спазмалгон входит три активных компонента – метамизол натрия, питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид.
Механизм действия препарата и его фармакологические эффекты основаны на фармакологических свойствах активных компонентов, входящих в его состав.

Метамизол натрия – нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, производное пиразолона.
Обладает выраженным анальгетическим действием, оказывает противовоспалительный и антипиретический эффект.
Механизм действия метамизола натрия связан с его способностью ингибировать активность фермента циклооксигеназы, вследствие чего нарушается метаболизм арахидоновой кислоты и снижается синтез провоспалительных простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Метамизол натрия относится к группе неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов и в равной степени угнетает активность обеих изоформ фермента циклооксигеназы – циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2.
Вследствие снижения количества простагландинов в очаге воспаления отмечается снижение чувствительности хеморецепторов окончаний афферентных нейронов болевой чувствительности к брадикинину и гистамину.
Кроме того, уменьшение количества простагландинов в очаге воспаления приводит к снижению продукции эндогенных биологически активных веществ, принимающих участие в воспалительной реакции.
Таким образом, метамизол натрия оказывает анальгетический эффект за счет снижения активности воспалительного процесса и уменьшения действия медиаторов воспаления на болевые окончания.
Антипиретический эффект препарата связан со снижением количества простагландинов в центре терморегуляции в гипоталамусе.

Питофенона гидрохлорид – производное пиперидина, обладает спазмолитической миотропной активностью.
Препарат обладает папавериноподобным эффектом , вызывает снижение тонуса и расслабление гладкой мускулатуры.
Питофенона гидрохлорид способствует устранению болевого синдрома вызванного спазмом гладкой мускулатурой внутренних органов.

Фенпивериния бромид – лекарственное средство группы М-холиноблокаторов, содержащее в своей структуре четвертичный азот.
Препарат снимает спазм гладкомышечного слоя внутренних органов , снижает тонус и уменьшает моторику желудка и кишечника, расслабляет гладкую мускулатуру мочевыводящих и желчевыводящих путей.

Фармакологически активные вещества, входящие в состав препарата Спазмалгон, взаимно усиливают терапевтическое действие друг друга .
Фармакокинетические свойства препарата представлены на основе фармакокинетических параметров метамизола натрия, так как на данный момент достоверные данные о фармакокинетике питофенона гидрохлорида и фенпивериния бромида отсутствуют.

При пероральном применении метамизол натрия хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. В стенках кишечника препарат гидролизуется с образованием фармакологически активного вещества, пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 30-120 минут после перорального применения.

При парентеральном введении биодоступность препарат составляет около 85%.
Активное вещество частично связывается с белками плазмы.
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов.
Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, незначительная часть выводится печенью.
Около 3% препарата выводится из организма в виде неизменного метамизола .
Количество препарата, которое подвергается биотрансформации индивидуально для каждого пациента и зависит от многих факторов, в том числе от генетически обусловленного типа ацетилирования.
У пациентов страдающих циррозом печени отмечается изменение показателей клиренса метамизола.

Показания к
применению:

Препарат Спазмалгон в форме таблеток применяют для симптоматического лечения пациентов, страдающих болевым синдромом слабой или умеренной интенсивности, в том числе препарат показан при таких заболеваниях:
- заболевания мочевыводящих путей, которые сопровождаются болевым синдромом и нарушениями мочеиспускания, в том числе воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы и мочекаменная болезнь;
- желудочные и кишечные колики, заболевания органов пищеварительного тракта, которые сопровождаются спазмом гладкой мускулатуры кишечника и желудка и болевым синдромом;
- дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь;
- для купирования болевого синдрома слабой или умеренной интенсивности при первичной и вторичной дисменорее;
- в случае необходимости препарат может применяться для симптоматического лечения болевого синдрома у пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата и невралгиями . Однако в таком случае препарат рекомендуется применять кратковременно .

Препарат Спазмалгон в форме раствора для инъекций применяют для купирования выраженного болевого синдрома вызванного спазмами гладкой мускулатуры, в том числе:
- спазм гладкой мускулатуры мочеточника и мочевого пузыря, а также почечная колика, которые сопровождаются болевым синдромом слабой и умеренной интенсивности;
- заболевания печени и желчевыводящих путей, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом, в том числе печеночная (желчная) колика, дискинезия желчевыводящих путей, дисфункция сфинктера Одди (постхолецистэктомический синдром);
- заболевания желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются болями спастического характера, в том числе кишечная колика и хронический колит;
- заболевания органов малого таза, которые сопровождаются болевым синдромом слабой и умеренной интенсивности;
- купирование болевого синдрома при первичной и вторичной дисменорее.

Способ применения:

Препарат Спазмалгон в форме таблеток принимают перорально , таблетку глотают целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. В случае необходимости таблетку можно делить.

Для лечения болей спастического характера взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет обычно назначают по 1-2 таблетки препарата 2-3 раза в сутки.
Не рекомендуется принимать более 6 таблеток препарата в сутки.

Для лечения болей спастического характера детям в возрасте от 13 до 15 ле т обычно назначают по 1 таблетке препарата 2-3 раза в сутки.
Не рекомендуется принимать более 3 таблеток препарата в сутки.

Для лечения болей спастического характера детям в возрасте от 9 до 12 лет обычно назначают по 1/2 таблетки препарата 2-3 раза в сутки.
Не рекомендуется принимать более 2 таблеток препарата в сутки.

Препарат Спазмалгон в форме раствора для инъекций применяют только для внутримышечного введения.
Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет для лечения болей спастического характера обычно назначают по 2-5мл препарата 2-3 раза в сутки.
Рекомендуется соблюдать интервал между инъекциями препарата не менее 6 часов.
Не рекомендуется вводить более 10мл препарата в сутки.
Препарат не рекомендуется принимать более 3 дней подряд, если лечащий врач не назначил иначе.

В случае отсутствия необходимого терапевтического эффекта применение препарата прекращают.
В случае если отмечается положительная динамика , терапию продолжают препаратом Спазмалгон в форме таблеток.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы : чувство жжения в эпигастралыюй области, сухость во рту.
Со стороны нервной системы : головная боль, головокружение, антихолинергические эффекты (пониженное потоотделение, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание).
Со стороны сердечно-сосудистой системы : снижение артериального давления, тахикардия, цианоз.
Со стороны мочевыделительной системы : нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Со стороны органов кроветворения : при длительном приеме - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции :
- крапивница;
- бронхоспастический синдром;
- анафилактический шок;
- отек Квинке: многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к производным ниразолона (бутадиен, трибузон), к другим компонентам препарата;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- стабильная и нестабильная стенокардия;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- выраженные нарушения функции печени или почек;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогсназы;
- тахиаритмии;
- закрытоуголъная форма глаукомы;
- гиперплазия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи;
- кишечная непроходимость и мегалокон;
- гранулоцитопения;
- беременность (особенно I триместр и последние 6 недель);
- период лактации;
- детский возраст до 6 лет.У детей препарат применяют только по назначению врача.

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, при склонности к артериальной гипотензии (систолическое давление ниже 100 ммрт.ст.), бронхоспазму, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам.

При длительном (более недели) применении препарата необходим контроль картины периферической крови (содержание лейкоцитов) и функционального состояния печени.
При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.
В период лечения препаратом нельзя принимать алкоголь .

.
Применение препарата у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания .

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Метамизол , входящий в состав препарата Спазмалгон, является индуктором ферменто в, поэтому одновременное применение препарата Спазмалгон с другими лекарственными средствами должно проходить под строгим контролем лечащего врача .

Препарат несовместим с этиловым спиртом, поэтому необходимо воздержаться от употребления алкоголя и приема лекарственных препаратов, содержащих этиловый спирт, в период терапии препаратом Спазмалгон.

При одновременном применении препарат снижает эффективность кумариновых антикоагулянтов .
При одновременном применении препарата с лекарственными средствами производными фенотиазина, в том числе хлорпромазином, возникает риск развития тяжелой гипотермии .

Спазмалгон при одновременном применении снижает плазменные концентрации циклоспорина .
Метамизол, входящих в состав препарата Спазмалгон, повышает риск развития токсических поражений костного мозга вследствие приема хлорамфеникола и других лекарственных средств, обладающих миелотоксическим действием.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы ферментов при одновременном применении снижают терапевтический эффект метамизола .

При одновременном применении препарата с трициклическими антидепрессантами, аллопуринолом и пероральными противозачаточными средствами отмечается усиление токсического действия метамизола .

Нестероидные противовоспалительные препараты при одновременном применении с препаратом Спазмалгон повышают риск развития побочных эффектов .

Отмечается усиление анальгетического эффекта препарата при одновременном применении с транквилизаторами и седативными лекарственными средствами.
При сочетанном применении препарата с препаратами, содержащими хинин, отмечается усиление антихолинергического действия .

Препарат Спазмалгон в форме раствора для инъекций нельзя смешивать с другими инъекционными растворами в одном шприце.
Допускается комбинация препарата Спазмалгон с фуросемидом, глибенкламидом и гиосцинбутилбромидом.

Беременность:

Противопоказан при беременности и лактации .
На данный момент нет достоверных данных о безопасности применения препарата в период беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание.
Восстановление грудного вскармливания возможно не ранее чем спустя 48 часов после приема последней дозы препарата.

Передозировка:

Симптомы : при передозировке преобладают симптомы интоксикации метамизола в комбинации с холинолитическими эффектами; нарушение функции печени, почек, паралич дыхательных путей. Чаще всего наблюдается токсико-аллергический синдром, симптомы поражения функций кроветворения, желудочно-кишечные расстройства, в тяжелых случаях - симптомы поражения мозга.

Лечение . При подозрении на передозировку необходимо немедленно прекратить применение препарата и принять меры к его быстрому выведению из организма (вызвать рвоту, сделать промывание желудка, увеличить выделение мочи). Применяют симптоматические средства. Специфического антидота не существует.

Форма выпуска:

Раствор для инъекций по 2мл
Раствор для инъекций по 5мл в ампулах темного стекла по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 ячейковые упаковки в картонной коробке.
Таблетки по 10 штук в блистере, по 2 или 5 блистера в картонной упаковке.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15°до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата в форме раствора для инъекций – 5 лет.
Срок годности препарата в форме таблеток – 3 года.

1 таблетка препарата Спазмалгон содержит :
- метамизола натрия – 500мг;
- питофенона гидрохлорида – 5мг;
- фенпивериния бромида – 0,1мг.
Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат - 10 мг, крахмал пшеничный - 85.9 мг, тальк - 6 мг, магния стеарат - 4 мг, желатин - 4 мг, натрия гидрокарбонат - 5 мг.

1мл раствора для инъекций Спазмалгон содержит :
- метамизола натрия – 500мг;
- питофенона гидрохлорида – 2мг;
- фенпивериния бромида – 20мкг.
Вспомогательные вещества : вода для инъекций - до 1 мл.

1. Фармакологическое действие

Лечебный эффект обусловлен входящим в его состав активным компонентам:

• Метамизол Натрия - противовоспалительный препарат нестероидной природы. Оказывает на организм противовоспалительный, обезболивающий эффекты. Одновременно с этим позволяет справиться с повышенной температурой, приводя этот показатель к норме. Механизм его действия связан с блокированием образования биологически активных веществ, оказывающих обратный эффект;
• Питоферона Гидрохлорид - снимает спазм гладкой мускулатуры, значительно уменьшая ее тонус, благодаря чему достигается обезболивающий эффект в месте длительного сокращения мышцы;
• Фенпивериния Бромид - оказывает расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру внутренних органов, органов пищеварительной системы и мочевыводящих путей. Благодаря этому происходит уменьшение естественных колебаний желудка и кишечника.

2. показания к применению

• Устранение болевого синдрома, вызванного спазмом гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов;
• Заболевания органов мочевыделительной системы, сопровождающиеся болевым синдромом, воспалительными процессами и затруднением мочеиспускания, в том числе ;
• Устранение болезненного синдрома при менструациях;
• Заболевания органов пищеварительной системы, сопровождающиеся болевым синдромом, связанным со спазмом гладкой мускулатуры;
• Непродолжительное применение у пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся воспалительными процессами и болевым синдромом;
• Механическая непроходимость желчевыводящих путей;
• Воспалительные заболевания желчевыводящих путей с образованием камней.

Заболевания внутренних органов, сопровождающиеся болевым синдромом вследствие спазма гладкой мускулатуры (печеночная колика, кишечные колики, хронический , боли при менструации, и т.д.).

3. Способ применения

• Возраст пациентов в пределах 9-12 лет: половина таблетки дважды или трижды в день (не более 2 таблеток в сутки);
• Возраст пациентов в пределах 13-15 лет: 1 таблетка дважды или трижды в день (не более 3 таблеток в сутки);
• Возраст пациентов от 15 лет и старше: 1-2 таблетки дважды или трижды в день (не более 6 таблеток в сутки).

Во всех случаях Спазмалгон принимают, не нарушая его первоначального состояния (не разжевывая и не измельчая любым другим доступным способом). Применение препарата более 3 дней возможно только в случаях особой необходимости и только исходя из показаний лечащего врача.

Спазмалгон в форме раствора для инъекций:

В этой форме препарат применяют исключительно в виде внутримышечных инъекций.

Длительность лечения и дозировка препарата определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести заболевания и выраженности его симптомов.

Применение Спазмалгона более 3 дней подряд возможно только в редких случаях исключительно по показаниям лечащего врача. В тех случаях, когда необходимый лечебный эффект отсутствует или наоборот - достигнут, применение препарата в форме инъекций следует прекратить и перейти на применение препарата в форме таблеток.

Особенности применения:

• Пациенты, чья деятельность связана с быстротой реакции и управлением потенциально опасными для жизни механизмами, включая транспортные средства, должны принимать Спазмалгон с осторожностью;
• Применение препарата у пациентов, страдающих функциональной недостаточностью почек или печени, должно проводиться под пристальным наблюдением медицинского персонала.

4. Побочные действия

• Нарушения сердечно-сосудистой системы (повышение частоты сокращений сердца, повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма);
• Нарушения пищеварительной системы (боли в области желудка, тошнота, рвота, обострение заболеваний в хронической форме, ощущение сухости во рту, обострение язвенной болезни и воспаления желудка);
• Нарушения нервной деятельности (повышенная нервная возбудимость, головокружение, головные боли, нарушения зрительного восприятия);
• Нарушения мочевыделительной системы (нарушение суточного образования и выделения мочи, повышенное содержание белка в моче, затруднение процесса мочеиспускания, окрашивание мочи в красный цвет, функциональные нарушения почек (при длительном применении), воспалительные явления в почках (при длительном применении));
• Различные аллергические реакции (спазм бронхов, кожные высыпания, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона, сопровождающиеся некрозом тканей, синдром Лайелла).

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Спазмалгон полностью несовместим с препаратами, содержащими в своем составе этиловый спирт или алкогольными напитками;
• Одновременное применение с препаратами кумаринового ряда, снижающими способность крови к свертыванию, наблюдается снижение лечебного эффекта последних;
• Одновременное применение с Циклоспорином приводит к снижению концентрации последнего в плазме крови;
• Одновременное применение с Хлорпромазином или другими производными Фенотиазина, приводит к значительному повышению риска возникновения сильного понижения температуры тела;
• Одновременное применение с Хлорамфениколом и другими препаратами, способными оказывать токсическое действие на костный мозг, наблюдается усиление побочных эффектов последних;
• Одновременное применение с препаратами группы барбитуратов, приводит к снижению лечебного эффекта Спазмалгона;
• Одновременное применение с противовоспалительными препаратами нестероидной природы приводит к возникновению побочных эффектов Спазмалгона;
• Одновременное применение с противозачаточными препаратами в форме таблеток, трициклическими антидепрессантами и Аллопуринолом приводит к усилению побочных эффектов Спазмалгона;
• Одновременное применение с транквилизаторами и другими успокоительными препаратами, наблюдается усиление обезболивающего действия Спазмалгона;
• Одновременное применение с лекарственными средствами, в чей состав входит хинин, приводит к усилению действия Спазмалгона, связанного с блокирующим эффектом на рецепторы ацетилхолина;
• Одновременное нахождение в одном шприце Спазмалгона и любых других лекарственных средств недопустимо;
• Спазмалгон может использоваться в составе лекарственного комплекса с Глибенкламидом, Фуросемидом и Гиосцинбутилбромидом.

8. Передозировка

• Нарушения пищеварительной системы (тошнота, рвота, боли в области желудка, расстройства стула, функциональная недостаточность печени);
• Нарушения нервной системы (сонливость, спутанность сознания, бредовые состояния, судороги, появление шума в ушах);
• Нарушения сердечно-сосудистой системы (появление кровоизлияний, нарушение сердечного ритма, понижение артериального давления, одышка, повышение температуры тела);
• Нарушения дыхательной системы (паралич дыхательных мышц, одышка);
• Нарушение системы кроветворения (различные нарушения процентного соотношения форменных элементов крови);
• Нарушения мочевыделительной системы (нарушения суточного образования и выделения мочи, функциональна недостаточность почек).

9. Форма выпуска

10. Условия хранения

Срок хранения Спазмалгона в форме таблеток - не более 3 лет.

Срок хранения Спазмалгона в форме раствора для инъекций - не более 5 лет.

11. Состав

1 таблетка:

• метамизол натрия - 500 мг;
• питофенон (в форме гидрохлорида) - 5 мг;
• фенпивериния бромид - 100 мкг;
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, тальк, магния стеарат, желатин, натрия гидрокарбонат.

1 мл раствора:

• метамизол натрия - 500 мг;
• фенпивериния бромид - 200 мкг;
• питофенона гидрохлорид - 2 мг;
• Вспомогательные вещества: вода.

12. Условия отпуска из аптек

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Спазмалгон опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Спазмалгон – это препарат, представляющий собой комбинацию нестероидного противовоспалительного средства, спазмолитика и М-холиноблокатора.

По механизму действия препарат Спазмалгон относят к группе анальгетиков с выраженным спазмолитическим действием.

Механизм действия основан на фармакологических эффектах веществ, входящих в состав Спазмалгона.

Спазмалгон: состав препарата

В состав Спазмалгона входят следующие действующие вещества:

• метамизол натрия – вещество, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных средств, производных пиразолона. Это лекарственное вещество обладает сильным анальгетическим (обезболивающим) эффектом, а также оказывает противовоспалительное и антипиретическое (жаропонижающее) действие. Механизм действия этого препарата заключается в ингибировании циклооксигеназного пути превращения арахидоновой кислоты, в результате чего снижается выработка провоспалительных простогландинов, тромбоксана и простациклинов. Метамизол натрия в равной степени ингибирует обе изоформы циклооксигеназы – ЦОГ-1, ЦОГ-2. Таким образом, анальгетический эффект входящего в состав Спазмалгона метамизола натрия основан на угнетении влияния медиаторов воспаления на окончания болевых рецепторов;
• питофенона гидрохлорид – вещество из группы производных пиперидина, миотропный спазмолитик. Обладает папавериноподобным действием, эффективно снижает тонус гладкой мускулатуры. Наличие этого компонента в составе Спазмалгона способствует устранению боли , вызванной именно спазмом гладких мышц внутренних органов;

• фенпивериния бромид – лекарственное вещество из группы М-холиноблокаторов. Вызывает снижение спазма гладких мышц, расположенных во внутренних органах, снижает моторику желудочно-кишечного тракта, а также желчевыводящих и мочевыводящих путей.

Входящие в состав Спазмалгона компоненты довольно быстро всасываются в ЖКТ, их максимальная концентрация в плазме наблюдается через час после применения Спазмалгона. Биодоступность достигает порядка 85%.

Спазмалгон: показания к применению

Благодаря уникальному составу Спазмалгона показания к его назначению довольно обширны.

Таблетированный Спазмалгон применяют при симптоматическом лечении слабого или умеренно выраженного болевого синдрома , в частности при следующих заболеваниях:

• патология мочевыделительной системы с болевым синдромом и нарушением процесса мочеиспускания, в том числе воспалительные заболевания и мочекаменная болезнь;
• Спазмалгон применяют при кишечных и желудочных коликах, а также другой патологии ЖКТ, сопровождающейся спазмом гладкомышечных клеток;
• желчнокаменная болезнь;
• дискинезия ЖВП.

При болевом синдроме, сопровождающем дисменорею, а также при патологии опорно-двигательного аппарата возможно применение таблетированного Спазмалгона.

Показания к применению Спазмалгона в инъекционной форме – купирование болевого синдрома высокой интенсивности при почечной колике и другой патологии МВС, постхолецистэктомическом синдроме, печеночной колике и других заболеваниях брюшной полости и малого таза.

Способы применения Спазмалгона

Согласно инструкции, Спазмалгон в форме таблеток применяют перорально, не измельчая при этом таблетку, обильно запивая водой . По показаниям Спазмалгон можно принимать в половинной дозе, для этого следует разломить таблетку по линии.

Продолжительность лечения и дозировка Спазмалгона зависят от конкретной нозологической единицы и определяются исключительно врачом.

Дозировка Спазмалгона для взрослых и подростков от 15 лет обычно составляет 1-2 таблетки, которые принимаются 2-3 раза в сутки.

Дозировка для детей 13-15 лет – 1 таблетка с той же кратностью приема (не больше трех таблеток в сутки).

Дозировка для детей 9-13 лет – половина таблетки максимум три раза в сутки.

По показаниям Спазмалгон может назначаться врачом в другой дозировке.

Препарат Спазмалгон по инструкции в инъекционной форме может использоваться исключительно для внутримышечного применения. Дозировка и кратность применения Спазмалгона в инъекциях определяются лечащим врачом.

Противопоказания к применению Спазмалгона и аналогов

Согласно инструкции, Спазмалгон нельзя применять при:

• повышенной чувствительности к входящим в состав Спазмалгона веществам;
• аллергии на другие препараты из группы НПВС;
• предполагаемой хирургической патологии;
• тяжелой почечной или печеночной патологии;
• закрытоугольной глаукоме;
• тахиаритмии;
• непроходимости ЖКТ;

• коллаптоидных состояниях.

Побочные эффекты

Спазмалгон и аналоги препарата способны вызывать ряд побочных эффектов: тошнота, рвота, недомогание, сухость во рту, обострение гастрита и пептической язвы, повышение артериального давления, ускорение ЧСС, агранулоцитоз, лейкопения, анемия, головная боль, повышенная раздражительность, затрудненное мочеиспускание, аллергические реакции (зуд, крапивница, синдром Лайела, токсический эпидермальный некролиз).

Если при применении Спазмалгона или аналогов возникли вышеописанные эффекты, обязательно обратитесь в лечебное учреждение .

Применение Спазмалгона при беременности

Достоверных данных, говорящих о безопасности применения Спазмалгона при беременности, нет.

Аналоги Спазмалгона

В продаже доступно огромное количество аналогов Спазмалгона: Баралгетас, Баралгинус, Брал, Бралангин, Максиган, Реалгин, Реналган, Реональгон, Спазган, Спазмадол, Спазмил, Спазмогард, Пленалгин и другие препараты.

Спазмалгон и аналоги препарата следует принимать только по назначению врача. Обязательно подробно изучите инструкцию к Спазмалгону перед его применением.

С уважением,

Спазмалгон (на латинском - Spasmalgon) - широко распространенный медпрепарат, применяемый при многих недомоганиях. Наиболее эффективно его использование при болевых ощущениях, вызванных спазмами разного происхождения. Как и любое другое средство, имеет ряд показаний и противопоказаний.

Состав и действие

Одна таблетка содержит натрий метамизол - 0,5 г, гидрохлорида питофенона - 5 мг, бромид фенпивериния - 100 мкг. В таблетку добавляют вспомогательные компоненты для придания ей формы.

В 1 мл раствора для уколов содержится 0,5 г метамизол натрия, 2 мг питофенона гидрохлоридной соли, 0,02 мг фенпивериния. Другие вещества - деионизированная вода и консерванты, обеспечивающие стерильность.

Действующее вещество медикамента обладает сильным противоспазменным действием.

Форма выпуска

В продаже можно встретить таблетки для перорального приема и жидкость для уколов.

Фармакологические свойства Спазмалгона

Химические свойства обеспечивают лечебные характеристики препарата.

Фармакодинамика

Представляет собой комбинированный медикамент с ярким противоспазматичным действием.

Метамизол является нестероидным противовоспалительным веществом, относящимся к гомологам пиразолона. Имеет яркое обезболивающее действие и проявляет противовоспалительный эффект. Механизм активности вещества обусловлен влиянием соединения циклооксигеназы. Этот фермент нарушает процессы образования арахидоновой кислоты.

Метамизол натрия способствует снижению активности простагландинов, простациклинов и тромбоксана (активных веществ, которые способствуют развитию в человеческом организме воспалительного процесса). Деактивирует действие циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2. В результате ингибирования активности этих компонентов наблюдается угнетение восприимчивости рецепторов к болевым импульсам.

Уменьшение синтеза простагландинов после применения Спазмалгона приводит к падению выработки активных веществ внутри организма, которые принимают участие в воспалительных процессах.

Антипиретический эффект связан с понижением местной температуры в области воспаления. Он же способствует и снижению болевых ощущений.

Питофенон - гомолог пиперидина. Обладает выраженной антиспазматической активностью. Снижает напряжение и активирует расслабление гладких тканей мускулов. Благодаря этому средство способствует устранению боли, вызванной спазмами.

Бромид фенпивериния - это химическое соединение из разряда м-холиноблокаторов. В своей структуре содержит четвертичный нитроген. Ликвидирует спазм гладкого мышечного слоя внутренних органов, понижает степень напряжения мускулатуры, уменьшает интенсивность перистальтики кишечника и желудка. Вещество интенсивно расслабляет гладкие мускулы органов.

Все химические соединения, входящие в состав Спазмалгона, дополняют и усиливают друг друга.

Фармакокинетика

Фармакокинетическое свойство представлено только на основании информации о метамизоле натрия. Сведения о фармакокинетике остальных средств неполны.

После внутреннего применения метамизол попадает в кровь в области желудочно-кишечного тракта. В стенках кишок происходит гидролиз с синтезированием химически активного продукта распада. Пиковые концентрации метаболита наблюдаются позже 0,5-2 часов после внутреннего применения.

Биологическая доступность при внутримышечном введении равняется примерно 85%. Внутривенно не вводят. Связывается преимущественно с протеинами плазмы. Метаболизм осуществляется в области печени с образованием активных компонентов. Малая часть эвакуируется с печенью. Подавляющее большинство продуктов обмена выводится с мочой.

При печеночных патологиях может отмечаться снижение скорости выведения медпрепарата. У некоторых людей из-за генетических особенностей могут изменяться параметры обмена лекарственного средства.

От чего помогают

Таблетки или инъекции применяют в следующих слечаях:

1. Симптоматическая терапия лиц, страдающих болевыми ощущениями различной степени проявления, в т. ч. при мигрени.
2. Патологии мочевых путей, сопровождающиеся болезненностью и воспалительными явлениями, особенно МКБ.
3. Колики в тканях желудка и кишечника, возникающие в результате спазма их мускулатуры.
4. Нарушение проходимости желчевыводящих протоков.
5. Болезненные ощущения, возникающие в результате первичной или вторичной дисменореи.
6. Заболевания опорно-двигательного аппарата, мышечные и суставные боли при остеохондрозе (в этом случае средство советуют применять в течение короткого периода времени).
7. Почечная колика (для купирования боли прописывают внутримышечные инъекции, потому что пероральный прием неэффективен).
8. Синдром, проявляющийся в организме после холецистэктомии.
9. Патологии малого таза, сопровождающиеся воспалительными явлениями и болью.
10. После оперативных вмешательств для ликвидации боли.

Применение препарата Спазмалгон

Схема приема и дозировки зависят от лекарственной формы средства, возраста больного и его состояния.

Таблетки

Ее нужно проглотить целиком, не стоит разжевывать или дробить. Запивается необходимым количеством кипяченой воды. Иногда таблетку разрешено разделить по риске, но в указанном случае надо выпить целыми две половины медпрепарата.

Длительность терапии определяется врачом.

Раствор

Взрослым или подросткам назначают от 2 до 5 см³ раствора 2 или 3 раза на протяжении 24 часов. Интервал между уколами должен выдерживаться не менее 6 часов. За сутки не следует вводить больше, чем 10 см³ раствора. Больше 3 суток подряд инъекции не следует назначать, если специалист не решит иначе. При положительной динамике переходят на использование медикамента в таблетированной форме.

При болях

Медикамент активен при болях любого происхождения. От головной, зубной боли и дискомфортных ощущений в желудке принимают таблетку. Для купирования болей при месячных рекомендуется инъекционное введение. Следует соблюдать отдельную осторожность при назначении Спазмалгона от дискомфорта в живота: при аппендиците, холецистите, панкреатите и прободной язве опасен.

До еды или после

Через сколько действует

После применения таблетка начинает действовать через 20-30 минут, внутримышечная инъекция - через 5-7 минут.

Как принимать Спазмалгон при мочекаменной болезни

При МКБ возможно кратковременное использование лекарства. Наибольшую эффективность имеет внутримышечная инъекция. Если эффекта нет, то нужно колоть Промедол, Баралгин.

Сколько действует Спазмалгон

Действие продолжается до 12 часов.

Противопоказания

Медпрепарат запрещен в следующих случаях:

1. Гиперчувствительность к компонентам медикаментозного средства и подобным веществам.
2. Сверхчувствительность к аналогам и производным пиразолона.
3. Признаки, которые могут свидетельствовать о развитии у пациента хирургической патологии.
4. Выраженное нарушение функциональности системы кроветворения, в т. ч. агранулоцитоз, снижение лейкоцитов, анемия любого типа.
5. Тяжелая степень почечной или печеночной недостаточности, порфирия.
6. Понижение тонуса мочевого пузыря.
7. Закрытоугольная глаукома.
8. Аритмия.
9. Недостаточность в организме фермента глюкозофосфатдегидрогеназы.
10. Непроходимость пищеварительного тракта.
11. Мегаколон.
12. Коллаптоидное состояние.
13. Аденома простаты, сопровождающаяся резким нарушением мочевыделения.
14. Беременность, кормление грудным молоком.
15. Возраст пациента до 15 лет.

С осторожностью препарат надо употреблять при следующих состояниях:

• сенной лихорадке;
• астме;
• насморке аллергического происхождения;
• рефлюксе и гастроэзофагеальной болезни;
• открытоугольной глаукоме;
• понижении тонуса кишечника;
• изменении тонуса матки;
• дисфункциях сердца и сосудов.

Побочные действия

При введении лекарства могут проявляться побочные признаки:

1. Нарушение работы пищеварительного тракта. У пациентов отмечались боли в участке живота, тошнота, рвота, повышенное формирование газов в кишечнике. У больных с хроническими болезнями пищеварительного тракта наблюдались обострения.
2. Симптомы, связанные с отклонением в системе кровообращения: повышение уровня давления, нарушение сердечного ритма.
3. Со стороны кроветворения возможно нарушение показателей - снижение количества эритроцитов и тромбоцитов, агранулоцитоз, анемия.
4. Появление болей в области головы, синкопальное состояние разной степени выраженности, раздражительность. Редко может появляться нарушение зрения - двоение в глазах, нечеткость предметов.
5. Поражение органов мочевыделительной системы. Может развиваться затрудненное мочеиспускание. Нередко возможно снижение выработки мочи или, наоборот, повышение ее количества (полиурия), частоты мочеиспусканий (поллакиурия). В редких случаях моча пациентов может окрашиваться в яркий красный цвет. Больные, длительно принимавшие медпрепарат, могут страдать циститом или нарушениями в работе почек.
6. Могут возникать: зуд, сыпь на коже, выраженная крапивница и синдром Стивена-Джонсона. Исключительно редко возможно развитие анафилактического шока. У людей, склонных к спазму бронхов и пациентов, страдающих астмой, может развиваться сужение бронхов.

Во всех случаях развития побочных явлений следует незамедлительно прекратить прием и обратиться к врачу. Немедленная отмена рекомендуется при отклонениях в работе почек, печени и вероятности развития сверхчувствительности.

Передозировка

При передозировке может быть усиление интенсивности нежелательных эффектов, в частности токсико-аллергических. При дальнейшем росте дозировки наблюдается развитие дисфункций со стороны желудочно-кишечного тракта и центрального отдела нервной системы.

Антидота не существует. Необходимо промыть желудок, назначить симптоматические средства. Нужно принять меры для быстрой эвакуации вещества из крови.

Особые указания

При продолжительном употреблении (более недели) нужно провести мониторинг качества крови, сделать электрокардиограмму. Нужно учитывать количество натрия метамизола в иных медикаментах, принимаемых больным.

Лекарство способно вызывать покраснение мочи. Это явление не связано с гематурией и проходит после отмены.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Сегодня нет данных о том, насколько безопасен препарат при гестации, в частности на ранних сроках. Поэтому его не выписывают женщинам в гестационном периоде.

Если есть необходимость пить или колоть медикамент в период кормления материнским молоком, то ребенка временно переводят на смеси. Восстановление кормления грудью разрешено после 2 суток с момента прекращения употребления средства.

Применение в детском возрасте

Не назначают в возрасте до 6 лет. До 8 лет применяют полтаблетки Спазмалгона. До 12-летнего возраста допустимая дозировка лекарства - 0,75 таблетки. Детям после 12 лет дают взрослую дозировку.

При нарушениях функции почек

При почечных нарушениях следует соблюдать осторожность. Возможно замедление выведения средства у больных с расстройствами выделения.

При нарушениях функции печени

В случае воспалительных патологий печени необходимо снижать дозировку до минимально эффективной. Не следует употреблять лекарство при выраженной недостаточности печени.

Совместимость с алкоголем

Лекарство несовместимо с алкоголем. На период лечения нельзя допускать употребление любых напитков с его содержанием. Спиртные напитки вызывают угнетение деятельности центральной нервной системы, иногда - коматозное состояние. Не следует использовать при похмелье.

Лекарственное взаимодействие

Могут наблюдаться следующие реакции:

1. При применении Спазмалгона снижается терапевтический эффект препаратов из ряда кумариновых антикоагулянтов.
2. Прием Хлорпромазина может способствовать выраженному падению температуры тела.
3. Лекарство понижает терапевтическую концентрацию Циклоспорина.
4. Метамизол может провоцировать появление дисфункции костного мозга ввиду миелотоксического действия на организм.
5. Барбитураты и аналогичные медикаменты снижают эффективность Спазмалгона.
6. Антидепрессанты трициклического ряда, Аллопуринол, пероральные контрацептивные средства способствуют усилению ядовитого действия метамизола.
7. Нестероидные противовоспалительные медикаменты при сочетанном применении повышают риск развития нежелательных эффектов.
8. Усиление анальгезирующего эффекта возможно при назначении с успокоительными и седативными терапевтическими средствами.
9. При применении Спазмалгона с хининосодержащими средствами регистрируется активизация антихолинергического действия.

Аналоги

Аналогами являются:

• Баралгин;
• Найз;
• Диклофенак (этот медикамент стоит намного дешевле);
• Спазган;
• Но-шпа;
• Ревалгин;
• Баралгетас.

Сроки и условия хранения

Пригоден к употреблению в течение 3 лет от даты производства.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без предъявления врачебного документа. Производитель - Балкан Фарма, Болгария.

Цена

Стоимость 20 таблеток Спазмалгона - около 135 руб. Стоимость 10 ампул по 2 мл - 600 руб. Стоимость 10 ампул по 5 мл - 1000 руб.

Спазмалгон

Найз таблетки | аналоги