Главная · Удаление зубов · Вирус herpes simplex типа 1 и 2. Описание, симптомы и лечение всех типов вируса герпеса

Вирус herpes simplex типа 1 и 2. Описание, симптомы и лечение всех типов вируса герпеса

Самый распространённый вирус на планете в настоящее время — это герпес. и присутствует в организме большинства людей, главная опасность заключается в тяжелейших последствиях, которые он может нанести здоровью.


Строение нашего пакостника

Вирус герпеса 1 и 2 типа встречается очень часто, около восьмидесяти процентов всех жителей земли являются его носителями. После первичного инфицирования в дальнейшем он переходит в пассивную форму, которая активируется преимущественно на фоне ослабленного иммунитета. Клиническая картина начинается с определённых симптомов.

Как правило, первым типом люди заражаются ещё в младенчестве, он легко проникает через слизистые, а также кожу человека и поселяется в нервных узлах. В большинстве случаев идёт поражение таких участков, как:

  • слизистые (полости рта и носа);
  • лицо или глаза;
  • руки или ноги, преимущественно на пальцах;
  • нервная система.

Также инфекция 1 типа может , бёдрах и прочем, однако, это наблюдается несколько реже. Всех чаще встречается в виде небольших пузырей с жидкостью, носит название «простуда».


Этапы протекания:

  1. Зуд и покалывание на участке будущего поражения. Часто сопряжённое с общей слабостью и высокой температурой.
  2. Образование небольшого пузырька (или нескольких) с жидкостью, который заметно увеличивается в своих размерах и, как правило, вызывает неприятные ощущения.
  3. Вытекание жидкости в результате лопнувшей болячки и возникновение на этом месте язвы. На этой стадии человек способен заразить окружающих людей.
  4. Появление на ней корочки, которая периодически способна трескаться и кровоточить.

Инфекция 2 типа поражает гениталии и анус, бывает первичный и вторичный. В преобладающем большинстве человек не подозревает, что является носителем.

Основные моменты протекания заболевания:

  • при первичном заражении симптомы отсутствуют, такая фаза является самой опасной для других людей;
  • переходит во вторую фазу, периодически проявляясь вновь (сопровождается болью в области половых органов, высокой температурой, ознобом);
  • во время рецидивов происходит появление пузырьков на гениталиях и анусе, снаружи или внутри;
  • затем они начинают подсыхать, образуя корочку.

В течение семи - десяти дней он полностью исчезает, но навсегда остаётся в крови человека.

Заболевания вызываемые вирусом.


Вот так примерно развивается данная болезнь

Вирус простого герпеса 1 и 2 типа находясь в организме, проникает в лимфатическую систему и кровь, тем самым оказывая опасное воздействие на внутренние органы, приводя к ряду серьёзных болезней.

Заболевания вызываемые инфекцией 1 типа:

  1. лейкоцитоз;
  2. энцефалит и менингит;
  3. абсцесс мозга;
  4. поражение центральной нервной системы.

Инфекция 2 типа может вызвать следующие заболевания:

  • различные гинекологические;
  • цистит;
  • бесплодие, причём может быть мужским и женским;
  • нарушение функций предстательной железы;
  • полная потеря зрения;
  • разрушение тканей органов брюшной полости.

Вирусам подвержены люди в первую очередь со слабым иммунитетом. В любом случае при первых подозрениях на инфекцию необходимо показаться врачу для постановки диагноза и назначении лечения, в противном случае возможны необратимые последствия.

Пути передачи от человека к человеку.


Воздушно-капельный путь передачи

Следующими способами:

  • воздушно-капельным;
  • при интимном контакте;
  • через кровь;

Чаще всего, впервые с этим недугом люди сталкиваются ещё в детстве, поскольку заразиться им очень легко. После этого на всю жизнь человек становится носителем, который периодически, особенно при ослаблении иммунитета, проявляется.

Вирус 2 типа в большинстве случаев передаётся:

  1. вследствие незащищенного полового акта;
  2. через кровь.

Причём, заразится возможно не только в момент активной фазы герпеса, но даже при её латентной форме. Единственным способом минимизировать свои риски это использование презерватива.

Вирус простого герпеса 1 и 2 типа очень устойчивые к внешним факторам и живучие. Доказано, что женщины в шесть быстрее могут подхватить эту инфекцию, чем мужчины. Однако, попав в организм, возможно, не вызовет заболевание, особенно если у человека достаточно сильный иммунитет.


Диагностика происходит в лаборатории

Первый этап диагностирования герпеса заключается:

  • рассмотрение жалоб со стороны пациента;
  • внешний визуальный осмотр.

После подозрения на наличие инфекции ВПГ 1 и 2 типа () назначаются лабораторные исследования, которые могут быть проведены следующими способами:

1. Иммуноферментный анализ – представляет собой определённое молекулярное исследование, достоверность которого составляет почти сто процентов.

После проникновения в организме человека начинают вырабатываться определённые антитела, классов M и G. Причём, вначале человек приобретает титры Igm, затем Igg. Таким образом, если при исследовании на ВПГ 1 и 2 типа igg положительный, то это говорит, о наличии инфекции в организме и соответственно наоборот.

Особенностью такого метода является то, что он способен дать ответ о наличии или отсутствии герпеса, даже в момент его латентного (пассивного) состояния, кроме того, способен сказать когда последний раз был рецидив.


анализ на герпес

2. Культуральный метод - самый надёжный и в то же время длительный и дорогостоящий.

Заключается в заборе биоматериала у пациента и его посев для дальнейшего анализа образовавшихся микроорганизмов. В большинстве случаев для этого метода из пузырька на теле больного берётся жидкость, которой заражается куриный эмбрион.Через определённое время исследуется участок этого яйца на наличие вирусов.

3. Полиразмерной цепной реакции – даётся оценка количества вирусов в организме.

Особенностью такого метода является возможность получить ответ ещё до начала активной фазы, а кроме того, сделать прогноз вероятности рецидивов. Иными словами, как только произошло заражение ответ уже будет верным.

Определённой подготовки перед анализом на выявление инфекции не требуется. Проводить его необходимо всем людям, имеющим подозрения на наличие герпеса, особенно беременным женщинам.

Лечение традиционным способом.


Препараты от впг 1 и 2 типа

На сегодня не выведено лекарственного препарата, который бы мог полностью искоренить вирус герпеса из организма. Любое лечение направлено на облегчение протекания болезни и снижения её основных симптомов, таких как зуб, жжение, чувство дискомфорта, боли и другое.

Основными препаратами являются:

  • ацикловир;
  • зовиракс;
  • валацикловир;
  • панавир.

Мази наносятся на поражённые участки кожи и слизистой с момента до полного выздоровления. Эффективно применение и таблеток с идентичным названием. Кроме того, при постоянных обострениях болезни необходимо комплексное обследование для выявления возможных других заболеваний и их незамедлительное лечение.

Любой препарат должен применяться только после консультации со специалистом, в противном случае можно только усугубить ситуацию.


Физические нагрузки могут решить большинство ваших проблем со здоровьем!

Поскольку рецидивы вирусов герпеса 1 и 2 типа наблюдаются при ослабленном иммунитете, то настоятельно для предотвращения их появления в будущем:

  • вести здоровый образ жизни;
  • полноценное питание и сон;
  • прогулки и занятия спортом;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегать стрессов;
  • защищённые половые контакты.

Эффективно также в качестве профилактики приём витаминов и препаратов для повышения иммунитета, но это возможно после назначения их врачом.

Существуют различные способы народной медицины, направленные на облегчение протекания заболевания, а также снижение вероятности возникновения вновь:

  • сделать настой из травы чистотела. Для этого необходимо залить его кипятков в соотношении две столовые ложки на стакан воды и дать постоять в течение одного часа. После этого рекомендуется делать на поражённые места примочки. Такая процедура проводится не менее трёх раз в день;
  • принять тёплую ванну с добавлением нескольких капель эфирного масла и сока лимона, полежать в течение пятнадцати минут. Такой способ больше подходит для герпеса 2 типа;
  • поражённый участок аккуратно промыть тёплой водой и нанести на эту области обычную соль. Подержать на протяжении пяти минут и все смыть. Единственный минут, будет очень сильно жечь, но это позволит значительно быстрее зажить язвам;
  • маленький кусочек льда положить в чистую тряпочку или салфетку. Затем прикладывать на проблемную или слизистой;
  • делать примочки из берёзовых почек. Для этого десять грамм почек нужно залить молоком (можно водой) и варить пять минут на слабом огне. После этого остудить и обрабатывать поражённое место.

Добиться самого успешного результата позволит сочетание народной медицины и рекомендаций врачей по медикаментозной терапии, а главное комплекс профилактических мер, направленный на предупреждение образования герпеса в организме.

Риски и осложнения.

Вирус герпеса 1 и 2 вида опасен различными осложнениями и рисками для здоровья человека:

  • являться толчком к развитию онкологических заболеваний, чаще всего – рак простаты и шейки матки;
  • быть причиной бесплодия, особенно по причине своевременного не выявления и не проведения комплекса лечения;
  • привести к необратимым изменениям в головном мозге.

Самую большую угрозу герпес представляет для беременной женщины, он опасен:

  • различными осложнениями в период вынашивания плода;
  • внезапным прерыванием беременности;
  • нарушением в работе внутренней системы эмбриона и неправильном формировании его органов;
  • возникновение патологий у будущего ребёнка, в том числе несовместимых с жизнью;
  • гибелью плода.

Вирус герпеса, попадая в организм, крайне легко через плаценту идёт к ребёнку, тем самым оказывая на него пагубное воздействие. Причём, опасно первичное инфицирование, когда в организме матери не выработаны антитела, повторное заболевание не является благоприятным, но такую угрозу уже не создаёт. При заболевании герпесом женщине в ожидании малыша нужно пройти обследование, дальнейший прогноз и лечение сможет определить специалист.

Таким образом, можно сделать вывод, что большинство людей являются носителями вируса герпеса 1 и 2 типа, который периодически может активироваться и приводить к многим серьёзных последствий. Однако, профилактика, нацеленная на укрепление иммунитета, позволит снизить вероятность заболевания.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

  • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
  • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
  • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
  • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
  • Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Герпес – инфекционное заболевание, которое вызывается специфическим возбудителем (герпес вирус). Многим людям известно, что герпес имеет 8 штаммов, и самыми известными из них являются герпес вирус 1 типа и 2 типа.

ВПГ первого штамма выражается пузырьковыми поражениями на коже вокруг губ, которые заполнены полупрозрачной жидкостью. Данный вид вируса довольно легко поддается лечебным манипуляциям, либо проходит самостоятельно. Но в некоторых случаях, даже такая безобидная на первый взгляд болезнь может привести к развитию серьезных осложнений: Ретинит, Менингит и т.д. Очень опасным видом болезни считается генитальный герпес, который стал причиной заражение вирусом 1 типа, особенно если он поразил беременную женщину.

Возбудитель

Вирус простого герпеса имеет двуспиральные линейные ДНК. Активное действие вируса происходит в ядре пораженных клеток. Возбудители герпеса имеют ярко выраженные цитопатические свойства, из-за которых они убивают пораженные клетки, но если они попадают в некоторые виды клеток (к примеру, в нейроны), репликация не происходит и пораженная клетка не погибает.

Нейронные клетки способны оказывать своеобразное угнетающее воздействие, переводя болезнь в латентную фазу течения, во время которой вирус существует совместно с физиологически активной клеткой. Через неопределенный промежуток времени может произойти пробуждение вирусного генома, который станет толчком к репликации вируса.

Вирус простого герпеса достаточно хорошо переносит высушивание и замораживание. При нагревании до 50-52 градусов, инактивация происходит на протяжении 30 минут. Защитная оболочка герпесвируса растворяется под воздействием спиртов и кислот. Обработка дезрастворами весомого воздействия на вирус не окажет, чего не скажешь об УФО излучении, которое истребляет герпес быстрее всего.

Эпидемиология

ВПГ имеет повсеместное распространение, так как антитела к нему были выделены у 90% населения Земли, возраст которых превышает 40 лет. Первичные заражения ВПГ-1 происходят в основном еще в детском периоде, а именно в течение первых лет жизни (6 месяцев – 3 годика).

Источником первого штамма выступают люди, у которых болезнь находится в периоде обострения, ведь именно в данном случае возбудитель выделяется во внешнюю среду в максимально большом количестве.

Процесс развития болезни

Возбудители болезни попадают в организм, проникая в слизистые оболочки и микротравмы на коже. Активное деление патогенных агентов в клетках эпителиальной ткани, вызывает их отмирание, с появлением участков некротизации и везикулярной высыпки.

Из первоначального места заражения, герпетическая инфекция начинает перемещаться к сенсорным ганглиям. Простой герпес первого штамма зачастую располагается в ганглиях тройничного нерва. В клетках сенсорных ганглий репликация вируса приостанавливается, и он пребывает в них, находясь в латентном состоянии. После заражения организм начинает вырабатывать специфический иммунитет, напряженность которого поддерживает периодическая активизация болезни.

Иногда, реактивация герпеса может вызвать специфическую симптоматику в виде пузырьков на коже. Не исключено распространение вируса через кровоток, о чем свидетельствует наличие генерализированных очагов высыпания, поражения ЦНС и множества внутренних органов.

Появление рецидивов, специалисты связывают с резким упадком защитных свойств иммунитета, который поддался прямому влиянию различного рода негативных факторов.

От иммунного статуса организма зависит шанс развития патологии, тяжесть ее течения, риск появления осложнений и рецидивов в будущем. Стоит отметить, что огромное значение имеет не только гуморальный иммунитет, но и клеточный. Болезнь у людей с расстройствами клеточного иммунитета, протекает намного сложнее.

Герпес вирус способен влиять на состояние иммунодефицита, методом размножения в T и B лимфоцитах, что в конечном итоге приводит к утрате их физиологической активности.

Клиническая картина

Изначально, в местах будущего появления пузырьковой сыпи начинают появляться характерные для герпеса признаки – зуд, жжение, покалывание, гиперемия на коже. Это происходит только после заражения, в разнее сроки.

Чтобы произошло обострение, необходим какой-нибудь предрасполагающий фактор, способствующий пробуждению возбудителей в ганглиях клеток с последующим их прогрессированием.

Через некоторое время, на месте чувства зуда возникает пятнисто-везикулярная сыпь, которая имеет тенденцию к сливанию друг с другом. Изначально пузыри мелкие, затем увеличиваются и занимают все больше места. Пузыри заполнены полупрозрачной жидкостью, которая содержит огромное количество возбудителя простого герпеса. Строго запрещено их прокалывать, и лопать самостоятельно, ведь это спровоцирует намного больше проблем с распространением инфекции с серьезными осложнениями.

Вирус простого герпеса 1 типа имеет свои характерные разновидности и расположение процесса:

  1. Стоматит – нередкое явление первичного инфицирования, которое часто осложняется лабильной формой.
  2. Оральный герпес – страдает слизистая оболочка рта и внутренняя поверхность щек.
  3. Риногерпес – локализируется на коже крыльев носа.
  4. Лабильный герпес – локализируется на губе, и легко передается контактным способом. В народе болезнь прозвали «губная простуда». Симптомы могут продолжаться от нескольких дней до недель.
  5. Генитальный герпес – множественное пузырьковое высыпание на половых органах. В некоторых случаях может принимать хроническую форму течения.
  6. Herpes Gladiatorum – профессиональная разновидность болезни, симптомы которой проявляются у профессиональных спортсменов. Везикулярная сыпь локализируется на коже шеи, ушей и лица.
  7. Кератоконъюнктивит – вирус на слизистой век и роговицы. На данных частях появляются множественные мелкие высыпания, которые сильно зудят, и приносят чувство попадания песка в глазах и слезотечение.
  8. Энцефалит — воспалительный процесс в головном мозге, который вызван передачей вируса по аксонам. Чаще всего, возбудители скапливаются в области височной доли.
  9. Менингит – воспалительный процесс в оболочках мозга, с наличием характерного для болезни симптомокомплекса.
  • Простой неонатальный герпес – один из видов болезни, который передается от инфицированной женщины к малышу во время или после родов.
  • Экзема – один из видов поражения кожи, который сначала проявляется лихенификацией, после пузырьками, и в конце мокнущей поверхностью.
  • Паралич Белла – очень редкое состояние, которое проявляется параличом лицевого нерва.

Диагностирование болезни

Простой герпес относится к специфической группе TORCH-инфекций, которые обязательно проверяются у всех женщин в положении и тех, которые только желают завести малыша в скором времени.

Кроме того, специалисты пользуются серологическим анализом на определение в крови иммуноглобулинов igg, igm, iga, которые гласят о присутствии вируса в организме.

Раньше остальных, в организме начинает вырабатываться иммуноглобулины группы M, и его следы можно выявить уже на 4-5 сутки после начала болезни. Максимальный уровень данных антител регистрируется через 2-3 недели. Примерно в это же время, начинают вырабатываться igg и еще позже iga.

Антитела группы M и A могут оставаться в организме, совсем мало времени, всего 1-2 месяца. Антитела класса G, наоборот, могут оставаться в организме больного на протяжение всей жизни. Именно поэтому, их регистрация в анализах крови, считается самым точным показателем для выделения присутствия болезни внутри человеческого организма.

Высокие уровни igg указывают на хроническое течение герпесной инфекции, которая провоцирует постоянную стимуляцию выработки иммунных клеток. Наличие igm гласит о наличии стадии острого течения заболевания.

В лаборатории, специалисты проводящие определение наличия герпес вируса учитывая такой показатель как Авидность – степень сходства антигена с антителами.

Патогномоничный признак означает то, что первичный уровень igg обладает очень низкой степенью авидности, из-за чего получаются шаткие связи с внедренными телами. Когда показатели авидности igg будут больше или равны 60%, то это прямое свидетельствование перенесения инфекции в недавнем времени. Если же индекс авидности, ниже 30-60% — тогда инфекция находится в стадии обострения и igg в подобном случае выявляется немного позже.

Лечение

Присутствие herpes simplex virus всегда неприятный момент, поэтому лечение подбирается максимально правильное и эффективное. Во время лечения лучше отказаться от всех вредных привычек, чтобы болезнь не имела предрасположений к осложнению.

План лечения может состоять из применения традиционных фармакологических препаратов, или же из средств народных способов. Все подобные средства, которые применяются для лечения герпеса, могут быть предназначены для наружного или внутреннего применения. Они должны убрать не только все визуальные симптомы, но и устранить все внутренние.

К самым распространенным препаратам, которые врачи применяют для лечения герпес вируса 1 штамма, относятся:

  1. Ацикловиродин из основных препаратов применяемый для борьбы с герпесом, который применяется как наружно, так и внутренне. Фармакологические компании выпускают его в форме мазей и таблеток, проявляющих ярко выраженное действие против вируса первого типа. Ацикловир считается стандартным средством для терапии вируса герпеса, так как показывает высокую эффективность при любом способе применения.
  2. Валацикловир – противогерпетический препарат, подавляющий воздействие вируса в организме инфицированного человека.
  3. Противовирусные капли Протефлазид.
  4. Сироп Флавозид.

Если у больного присутствует вирус герпеса 1 типа, он способен использовать препараты нетрадиционной медицины. Во время герпеса их применение предусматривает только наружное применение, без каких либо усилий для изготовления.

Осложнения

Учитывая то, что ВПГ-1 штамма развивается очень быстро, некоторая часть возбудителей может переместиться в глаза, что вызовет такое осложнение как офтальмогерпес, и в будущем это может стать причиной снижения остроты зрения, вплоть до полной слепоты.

Из-за герпеса поражается ЦНС и ПНС, из-за чего могут наступать параличи. Во время заболевания немалую нагрузку испытывают почки, надпочечники и мочеполовая система.

Профилактика

Хотя клиническая картина вируса герпеса проявляет себя не у всех людей, все должны иметь представление о том, как предотвратить обострение. Главное, придерживаться ряда предоставленных специалистами условий:

  1. Для начала важно строго придерживаться основных правил личной гигиены, так как вирус может передаваться контактно-бытовым путем.
  2. Питаться исключительно из отдельной и чистой.
  3. Не использовать общую косметику.
  4. Использовать барьерные методы контрацепции во время половых актов, отказ от них в тот момент, когда у партнера присутствуют явные герпетические поражения на губах или гениталиях.
  5. Очень важно придерживаться правильного питания. Продукты должны содержать достаточное количество полезных веществ, чтобы иммунитет был постоянно укреплен, и болезнь не могла осложниться.
  6. Отказаться от курения и злоупотребления алкоголя.
  7. Вести здоровый образ жизни и заняться активными видами спорта.
  8. Соблюдать рациональный режим сна.
  9. При наличии симптомов простуды, приступать к лечению как можно скорее. Больные, которые не лечатся, имеют слабый иммунитет, а значит, вирус имеет все предпосылки для размножения.

Герпетическая инфекция – это вирусное заболевание, которое характеризуется высокой степенью заразности и вызывает носительство у 90% населения мира. Наиболее распространенными возбудителями инфекции является вирус простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа, обобщенное название Herpes Simplex (герпес симплекс). При нормальной работе иммунной системы заболевание протекает в латентной (скрытой) форме, не вызывает развития осложнений, не требует проведения лечения. Угнетение иммунитета приводит к активации вируса и способствует генерализации инфекции с поражением внутренних органов, нервной системы, зрительного анализатора. Внутриутробное заражение вирусом простого герпеса 1 и 2 типа вызывает мертворождение, формирование врожденных пороков развития, умственную отсталость.

Герпесом первого типа большинство людей заражается в детском и юношеском возрасте. При первичном контакте с инфекцией возникает клиническая картина заболевания с формированием везикулярной сыпи (пузырьков с прозрачным содержимым) , коже носогубного треугольника, реже . Поэтому инфекцию называют лабиальный или оральный герпес в зависимости от локализации сыпи.

Пути заражения простым герпесом 1 типа:

  • воздушно-капельный (при поцелуях, кашле, чихании);
  • бытовой (через грязные руки, предметы личной гигиены, столовую посуду, игрушки);
  • трансплацентарный (через плаценту );
  • вертикальный (во время прохождения по родовым путям);
  • гемотрансфузионный (при переливании крови);
  • трансплантационный (во время пересадки органов).

Возможные методы инфицирования герпесом.

Наиболее часто инфицирование происходит воздушно-капельным путем при контакте со слюной больного или серозным отделяемым пузырьков. Герпес 1 типа трансплацентарным путем передается при первичном заражении женщины на последних сроках беременности, рецидив заболевания редко приводит к поражению плода. Вертикальный путь передачи возможен, если вирус простого герпеса 1 типа поражает половые органы в случае (при оральном сексе).

Вирус простого герпеса второго типа приводит к появлению везикулярной сыпи на половых органах и вызывает генитальную форму заболевания. встречается реже орально-лабиального вида инфекции. Заражение возникает в фертильном возрасте после начала половой жизни. Чаще болеют женщины, что связано с высоким риском передачи возбудителя от мужчины к женщине, а не наоборот.

Пути заражения простым герпесом 2 типа:

  • вагинальный секс;
  • оральный секс;
  • анальный секс;
  • трансплацентраный;
  • вертикальный;
  • гемотрансфузионный;
  • трансплантационный;
  • при хирургических манипуляциях (через зараженные медицинские инструменты).

Вирус простого герпеса 2 типа чаще передается при половых сношениях. Заражение герпесом первого и второго типа обычно происходит от больного человека в острый период заболевания. Не исключено инфицирование в фазу латентного течения инфекции, которая не вызывает клинические признаки болезни.

Первичное проникновение вируса в организм

При первичном заражении вирус проникает в чувствительные ткани, поражает ядро клетки, начинает активно размножаться. Для лабиальной формы болезни – это кожа губ, оральной – слизистая оболочка губ, щек, мягкого неба, миндалин, генитальной – кожа промежности, малые и большие , слизистая влагалища, шейка матки. В некоторых случаях первичное инфицирование может протекать бессимптомно, что связано с высокой иммунной защитой.

Проникновение вируса простого герпеса 1, 2 типа в организм вызывает реакцию иммунной системы. Синтезируются специфические антитела, которые разрушают вирионы и предупреждают генерализацию инфекционного процесса. В первые 3-4 дня вырабатываются иммуноглобулины класса М. Они циркулируют в крови в течение 3-4 недель, устраняют атаку вируса на ткани, а затем полностью исчезают из периферической крови.

На 7-10 день заболевания синтезируются иммуноглобулины класса G, которые разрушают вирусы и служат показателем иммунологической памяти. После первичного заражения в организме формируется стойкий пожизненный иммунитет. Повторного заражения не происходит, но могут возникать рецидивы заболевания на фоне нарушения работы иммунитета.

После попадания в организм, вирус простого герпеса навсегда остается в латентном состоянии и персистирует в клетках нервной системы. Нормальный уровень иммунной системы держит инфекцию под контролем – вирионы не размножаются, не разрушают клетки, заболевание находится в состоянии длительной ремиссии. При угнетении защитных сил организма возбудитель активируется и может вызывать как легкие формы болезни, так и тяжелое течение инфекции с поражением нервной системы, органа зрения, висцеральных органов.

Клиническая картина лабиального и орального герпеса

Герпес симплекс вирус чаще возникает на губах, его называют «простудой». Такое название связано с рецидивом заболевания обычно на фоне ОРЗ и ОРВИ. В полости рта вирус простого герпеса в 90% случаев формируется у детей. Оральная локализация характерна для ребенка возрастом от 7 месяцев до 4 лет и связана с несовершенством иммунной системы.

Симптомы герпеса 1 типа:

  • продромальный период – слабость, сонливость, быстрая утомляемость, ознобы, боли в мышцах, повышение температуры до 38 градусов, дискомфорт в области губ или ротовой полости (жжение, зуд, покалывание), отек и покраснение кожи губ или слизистой оболочки рта, увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
  • период активной инфекции – появление везикулярной сыпи с прозрачным содержимым, пузырьки сгруппированы, диаметром 2-4 мм, высыпания сопровождаются зудом, вскрытие пузырьков приводит к формированию болезненных язв;
  • период выздоровления – на месте вскрывшихся пузырьков образуются коричневые корки, которые отторгаются без образования рубца или пигментации, общее состояние нормализуется.

Простой герпес в области губ может распространяться на кожу носогубного треугольника. Вирус герпеса 1 типа в ротовой полости поражает слизистую верхней и нижней губы, мягкое небо, небный язычок, внутреннюю поверхность щек, миндалины. В таком случае заболевание необходимо дифференцировать со стоматитом другой этиологии, кандидозом, лишаем.

Клиническая картина генитального герпеса

Герпес простой 2 типа выявляют у взрослых людей, ведущих активную половую жизнь. Защищенный сексуальный контакт (использование презерватива) не всегда предупреждает инфицирование – высыпания могут располагаться вокруг половых органов. Хроническая рецидивирующая форма болезни ухудшает качество жизни и затрудняет половые контакты. Рецидивы вируса герпеса 1, 2 типа более 3 раз в год свидетельствуют в пользу угнетения иммунитета, и требуют специфического лечения заболевания.

Симптомы вируса простого герпеса 2 типа:

  • продромальный период – головная боль, сонливость, нарушение трудоспособности, болевой синдром в области промежности, прострелы во влагалище, бедро, анус, жжение и зуд кожи наружных половых органов, повышение температуры до 38 градусов, ознобы;
  • период активной инфекции – отек и покраснение больших и малых половых губ, околоанальной области, кожи в области бедер и паха, образование зудящих сгруппированных пузырьков с прозрачным содержимым, диаметр сыпи 2-4 мм, вскрывшиеся пузырьки болезненны на ощупь и при движении, половые контакты не возможны из-за болевого синдрома;
  • период выздоровления – на месте вскрывшихся пузырьков формируются коричневые корки, которые отторгаются без образования рубца или пигментации, нормализация общего состояния.

При нормальной работе иммунной системы герпес простой 2 типа не рецидивирует или обостряется редко, иногда протекает бессимптомно. В период носительства человек может заражать полового партера, но наибольшая вероятность инфицирования характерна для активной фазы болезни.

Тяжелое течение заболевания

Герпес 1 и 2 типа протекает тяжело с генерализацией инфекционного процесса на фоне угнетения иммунной системы.

Факторы риска:

  • приобретенные и врожденные иммунодефициты, в первую очередь ВИЧ/СПИД;
  • авитаминозы;
  • онкологические заболевания;
  • иммуносупрессивная терапия (химиопрепараты, глюкокортикоиды, цитостатики, лучевая терапия);
  • пересадка органов.

Герпесвирус может вызывать тяжелые заболевания.

На фоне угнетения иммунитета герпесвирус вызывает тяжелые заболевания:

  • менингит, энцефалит, менингоэнцефалит;
  • атипичную пневмонию;
  • вирусный гепатит;
  • кератит, блефарит, иридоциклит.

Внутриутробное заражение плода приводит к самопроизвольным выкидышам, порокам развития, замедлению умственного развития.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика не вызывает затруднений. При неясной клинической ситуации назначают дополнительные методы исследования. Для выявления заболевания используют сбор анамнеза и лабораторную диагностику.

  1. Эпидемиологический анамнез – сбор информации о контакте пациента с больными людьми в активной фазе инфекции.
  2. Анамнез жизни – сбор информации о перенесенных инфекциях и заболеваниях.
  3. Анамнез заболевания – выяснение актуальных жалоб на момент обращения, сбор информации о первых симптомах болезни, тяжести течения, принимаемом лечении.
  4. Иммунологический анализ (ИФА) – определение в крови разновидности иммуноглобулинов (антитела IgG, IgM):
    • в крови только IgM – первичное заражение, активная фаза болезни;
    • в крови IgM и IgG – первичное заражение в активной фазе или периоде выздоровления;
    • в крови только IgG к вирусу простого герпеса – латентная фаза инфекции (носительство).
  5. Полимеразаня цепная реакция (ПЦР) – выявление ДНК вируса в крови и другом биоматериале (слюне, ликворе, слезе, соскобах из влагалища).
  6. Культуральный метод – посев биоматериала на питательные среды.

Как лечить заболевание, и требуется ли терапия, решает врач в каждом конкретном случае.

Лечебная тактика

Современные не могут вылечить заболевание. Вирус навсегда останется в организме в дремлющем состоянии. Медицинские препараты назначают при угнетении иммунитета и тяжелой форме болезни для угнетения активности вируса и перехода инфекции в латентное состояние.

Препараты для лечения герпеса

Консервативное лечение простого герпеса:

  • противовирусные препараты для приема внутрь (ацикловир, валацикловир, фамцикловир) – предупреждают репликацию вирионов в клетках, переводят активную фазу болезни в состояние носительства;
  • противовирусные препараты для местного применения (бонафтон, панавир, ацикловир) – ;
  • иммуномодуляторы (циклоферон, виферон, иммунал) – укрепляют иммунную систему;
  • гамма-глобулин – синтезируется из крови людей, переболевших герпесом, укрепляет специфический иммунитет;
  • вакцинация – применяют для профилактики рецидива инфекции.

Для лечения редко назначают один или два лекарственных препаратов. Тяжелое течение болезни требует комплексной терапии.

Лечение герпеса 1 и 2 типа должно проводиться под контролем врача. Противовирусные препараты при самолечении вызывают развитие побочных эффектов, осложнений, прогрессирование болезни. В ряде случаев терапия не проводится – здоровый иммунитет самостоятельно справляется с инфекцией. Противовирусные и другие лекарственные средства по решению специалиста могут назначаться не только для лечения, но и для профилактики инфекции. Профессиональный подход к терапии улучшает прогноз заболевания и снижает риск развития нежелательных последствий.

Еще по этой теме:

Герпес 1 типа – это вирус, поражающий кожу губ и носогубного треугольника. Возбудитель данного типа инфекции очень заразный. Он легко передается от носителя к здоровому человеку. Болеют этим типом герпеса только люди. Полностью вывести его из организма невозможно. Однажды попав в клетку, он остается в ней навсегда, поскольку встраивается в ДНК человека. Реактивация болезни происходит под влиянием негативных внутренних и внешних факторов. Особо опасным осложнением герпеса является энцефалит. Данное состояние может привести к инвалидности или даже к смерти. Поэтому важно своевременно лечить инфекцию.

Особенности возбудителя

Вирус герпеса 1 типа – это заразное инфекционное заболевание. Он постоянно находится (персистирует) в теле человека. Годами ВПГ может оставаться в «спящем» состоянии. Такое состояние называется латентным. Под влиянием раздражителей (стресс, переохлаждение, недосыпание) активируется. После реактивации возбудителя на коже появляются характерные пузырьки. Первый тип герпеса распространяется не только на кожу, но и на слизистые. Высыпания обычно располагаются на губах, но также могут вовлекаться щеки, нос, глаза и даже центральная нервная система, так как вирус способен активно размножаться в эпителии и нервной ткани.

ВПГ 1 типа является самым распространенным герпесвирусом. К 40 годам 95% людей имеют антитела к данному возбудителю. Заражение происходит через несколько лет после рождения.

Частота обострений зависит от иммунного статуса человека. Чем слабее иммунитет, тем чаще появляются рецидивы.

Как передается герпес 1 типа

Вирус герпеса первого типа имеет контактный путь передачи. Им можно заразиться при прямом контакте с тканью или биологической жидкостью больного (носителя). Вирус передается даже при бессимптомном течении. Человек может быть визуально здоров, но при этом быть носителем ВПГ. С больным человеком нельзя контактировать. Также не следует касаться предметов его обихода. Однако можно быть в контакте с носителем вируса герпеса и даже не подозревать об этом. Обострение болезни трудно не заметить: кожа покрывается характерной сыпью и язвами.

Поцелуй - наиболее частый путь передачи вируса начиная с 15 лет. Однако к 15 годам уже подавляющее большинство населения заражены ВПГ.

Герпес также передается половым путем. ВПГ 1 типа может передаваться во время орального секса. Барьерная контрацепция (презервативы) уменьшает риск заражения, однако полностью не защищает от него.

ВПГ устойчив во внешней среде. При комнатной температуре он сохраняет жизнеспособность до 24 часов. Герпес боится высоких температур.

Клиническая картина разных стадий

Герпес первого типа вызывает ряд различных заболеваний. При заражении кожи высыпания появляются на губах или вокруг рта. Если ВПГ локализуется на кистях, то развивается панариций.

Герпетические высыпания имеют ряд особенностей. Обычно это небольшие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Везикулы имеют тенденцию к слиянию, из-за чего болезнь прозвали «ползучим недугом». Поражения кожи обычно асимметричны.

Выделяют две стадии болезни: первичную и рецидивирующую. Первичная стадия развивается сразу же после инфицирования организма. В крови активно синтезируются антитела, направленные на борьбу с возбудителем. Обычно начальная стадия болезни маскируется под обычную простуду: слегка повышается температура тела, ощущается общая слабость, ломота в теле. Когда появляются высыпания, они очень обильные и сильно болят, зудят.

Вторичная, или рецидивирующая стадия, характеризуется волнообразным течением. Периоды ремиссии сменяются обострениями. Обычно болезнь проявляется в прохладное время года. Также вирус активируется при ослаблении иммунитета. Сыпь обычно меньше, чем было при первичном заражении.

Пузырьки на коже и слизистых оболочках лопаются, а содержимое выходит наружу. Этот период болезни очень контагиозный: вирус активно передается от зараженного человека к здоровому.

Наиболее опасная форма болезни – герпетический энцефалит. Заболевание очень тяжело протекает. Переболев, некоторые люди остаются на всю жизнь прикованными к постели.

Заражение половых органов ВПГ 1 типа происходит при оральном сексе с носителем. Но чаще всего на гениталиях живет ВПГ 2 типа.

Влияние ВПГ 1 типа на организм

Проникая в организм, вирус движется по нервным волокнам. Он встраивает свою ДНК в ДНК нервных клеток, где он долгие годы живет бессимптомно.

Согласно последним исследованиям, ВПГ играет роль в заболеваемости болезнью Альцгеймера. Также есть данные, что первый тип герпеса вызывает паралич Белла (паралич лицевого нерва). Данная теория не подтверждена.

ВПГ входит в спектр TORCH-инфекций. Это группа заболеваний, оказывающих негативное влияние на плод. Если заразиться во время беременности, у детей могут быть осложнения со стороны ЦНС, несовместимые с жизнью.

Также вирус опасен для новорожденных. Организм еще не вырабатывает антитела, а значит, очень чувствителен ко всем патогенам.

Диагностика герпеса 1 типа

Первичный герпес легко диагностировать. На губах появляются эрозии, сопровождающиеся зудом и покалыванием. Наряду с сыпью начинается острый гингивит (воспаление десен).

Перед появлением высыпаний больные жалуются на слабость, недомогание, головную боль. При аллергическом дерматите, на который похож герпес, не бывает симптомов-предвестников.

Точный диагноз может подтвердить только лабораторная диагностика. Биологическим материалом служат кровь, слюна, спинномозговая жидкость, соскоб эпителия.

Высокоспецифические лабораторные тесты на ВПГ:

  • серологический;
  • цитологический (анализ соскоба);
  • вирусологический (РИФ, ПЦР);
  • биологический (используется только в научных целях).

Сдать анализ на герпетические инфекции можно в любой коммерческой лаборатории.

Лечение

Полностью вылечить герпес невозможно. Однако разработаны препараты, активно подавляющие деление возбудителя.

Врачи рекомендуют пациентам пользоваться Ацикловиром. Данный препарат выпускается в виде кремов, мазей, таблеток и растворов для инъекций. Средства с его содержанием могут иметь и другие названия: Герпевир, Ацик, Ацивир, Виролекс, Герпетад, Зовиракс, Ациклостад.

Крема необходимо применять точечно. Начинать смазывать кожу следует еще в продромальный период, когда только появляются ощущения жжения и зуда в области будущей сыпи. Таблетки пьют пациенты с тяжелыми формами болезни.

Инъекции с Ацикловиром назначаются больным с поражением ЦНС или генерализованной формой герпетической инфекции. При неэффективности Ацикловира назначают Ганцикловир или Валацикловир.

Простой герпес - инфекционное заболевание, которое проявляется пузырьковой сыпью на коже и слизистых. Этот вид встречается наиболее часто и представлен двумя разновидностями: герпес 1 и 2 типа.

Вирус простого герпеса (ВПГ) чаще проявляется и может поразить как взрослого, так и ребенка. Передача инфекции возможна несколькими путями. Основными из них считаются:

  • воздушно-капельный;
  • вертикальный;
  • контактно-бытовой.

При заражении, как правило, проявляется лабиальная (губная) форма недуга. Вирус простого герпеса 2 типа принято еще называть генитальным. При его появлении происходит поражение внешних органов половой системы. Рекомендуем прочитать статью о на нашем сайте.

Чаще всего вирус простого герпеса 1 и 2 типа имеет определенные области заражений, при этом впг-1 проявляется на:

  • глазах;
  • центральной нервной системе.

Второй тип распространяется по гениталиям и смежным с ними областях. Но, в то же время, может локализоваться во всех перечисленных местах независимо от вида. Произойти это может, например, при орагенитальном (оральном, анальном) половом акте с зараженным человеком.

Необходимо отметь тот факт, что при поражении вирусом наблюдаются большое количество симптомов, которые характерны для всех типов. Поэтому для более точной диагностики и определения направления терапии прибегают к лабораторным исследованиям, где проводится анализ определенных органических веществ (иммуноглобулины), появляющиеся или отсутствующие при заражении пациента герпесом того или иного класса. При выявлении герпеса, лечение пациента строится на основе полученных данных.

Причины заболевания

Простой герпес может проявиться у любого человека, так как факторы, которые провоцируют патологию, имеет более 90%-в населения планеты. Единственное, что должно произойти для этого - создание благоприятных условий. Вирус простого герпеса 1 и 2 типов активизируется:

  • переохлаждением или перегреванием;
  • авитаминозами;
  • стрессом и депрессиями;
  • различными заболеваниями внутренних органов, в частности половой системы, хронической формы;
  • частой сменой половых партнеров;
  • незащищенным сексом;
  • простудными, вирусными и бактериальными расстройствами;
  • переутомлением;
  • получениями травм;
  • истощениями, которые вызваны частыми диетами для похудения;
  • длительным проведением гормональной терапии.

Большое количество выше перечисленных факторов также отрицательно влияет на защитную функцию иммунитета, а ее ухудшение увеличивает риск поражения вирусом.

Способы передачи

Пути заражения простым герпесом могут быть разными, в зависимости от типа.

Первый тип

Первый тип инфекции при ослаблении защитной функции легко передается посредством:

Попадание герпеса 1 типа в здоровый организм возможно через проникновение в микротрещины на кожных поверхностях. Также возможно заражение плода, если женщина заразилась в период беременности.

Второй тип

Второй тип герпеса передается от человека к человеку, если один из них заражен им, и проявляется острая форма, либо же, если инфекция перешла в скрытое состояние. Произойти передача может при половом акте: анальном или оральном. Именно поэтому большое количество зафиксированных случаев поражения характерно для начала половой жизни.

Наибольший риск заразиться инфекцией у людей, которые имеют сексуальную близость с теми, у кого доминирует острая форма патологии. Однако заражение инфекцией возможно и во время половой близости с носителями скрытой (латентной) формы.

Первичное инфицирование проходит без проявления признаков либо с их минимальным наличием. Помимо половой близости заразиться генитальным герпесом есть риск при беременности (у новорожденного может возникнуть врожденная форма). Произойти это может как во время беременности, так и при родах.

Симптоматика

Симптомы заболеваний также отличаются по типам.

1-й тип

Поражению чаще подвергаются дети. При заболевании возникают везикулярные высыпания на губах, иногда может появиться респираторная патология. У взрослых при заражении поражаются:

  • кожа;
  • слизистые оболочки глаз: роговица и конъюнктива.

Кроме проявления сыпи наблюдается развитие:

  • лихорадочных приступов;
  • общего ослабления организма;
  • учащенного мочеиспускания;
  • зуда;
  • жжения и болей в области гениталий и на них самих;
  • тошноты;
  • головокружений;
  • болей в мышцах и суставах;
  • рвоты;
  • высокой температуры тела, вызванной резким ее скачком;
  • немеющих ощущений в затылке.

Все эти симптомы сразу же исчезают перед появлением сыпи.

2-й тип

Если произошло заражение вирусом простого герпеса 2 типа, то для пациента характерно проявление симптомов в разных вариациях:

  • развитие первичного поражения с характерной симптоматикой, которая свойственна данному вирусу;
  • вторичный вид заражения, где наблюдается прогрессирование симптомов в скрытой форме;
  • рецидивы с определенным периодом проявления;
  • слабовыраженные симптомы, характерные для генитального герпеса.

Несмотря на то, что у генитального герпеса есть ряд признаков, позволяющих выявить заражение, проявляются они у мужчины и женщины по-разному.

Характерные признаки для женщин

При поражении инфекцией у женщин проявляются следующий ряд симптомов:

  • происходит тотальное ослабление;
  • наблюдается гипертермия за счет увеличения температуры тела;
  • в суставах ощущаются сильные боли;
  • происходит увеличение лимфатических узлов в области паха;
  • возникает сильный зуд, сопровождающийся покалываниями в половых органах и смежных с ними участках кожи;
  • отекает место, где возможно высыпание;
  • возникает сыпь, локализованная возле анального отверстия, на половых губах, на складках промежностей;
  • возникают боли при мочеиспускании.

Характерные признаки для мужчин

Симптомы заражения у мужского пола имеют много схожего с признаками у женщин. Однако их отличие состоит в местонахождении. Возникнуть сыпь может:

  • в паху;
  • на мошонке;
  • на слизистых поверхностях уретры;
  • в области бедер с наружной стороны.

Кроме того, симптомы у мужчин практически не выражены и этот факт сильно затрудняет самостоятельное диагностирование болезни.

Таким образом, чтобы не произошло дальнейшего прогресса недуга необходимо обратиться к врачу за помощью при обнаружении первых же признаков. Это нужно для проведения диагностических процедур, а также определения способа, с помощью которого будут лечить больного.

Диагностика

Так как простой герпес может быть двух типов, которые имеют много общих признаков, необходимо провести точные лабораторные исследования. Они специализируются на:

  • определении вида возбудителя;
  • дифференцировании вируса по типам;
  • выявлении доминирующей формы болезни.

Наиболее популярными являются следующие лабораторные методы:

Иммуноферментный анализ

В результате проведения анализа возможно выявление антител, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на вирус простого герпеса. Для этого нужно провести анализ наличия и количественную оценку специфических органелл и иммуноглобулинов:

Ниже приведено несколько примеров интерпретации данного исследования:

  • Появление IgM в крови указывает на выработку антитела к вирусу простого герпеса и сигнализирует о недавнем заражении или обострении болезни;
  • IgG положительный будет отмечаться в результате анализов при довольно долгом периоде заболевания, как минимум две недели.
  • Если у пациента обнаружен вирус простого герпеса, IgG при первом типе будет наблюдаться в периферийных частях кровеносной системы, а также его присутствие (иммуноглобулина) будет признаком развития напряженного иммунитета к данному расстройству.

Полимерная цепная реакция (ПЦР)

Благодаря ней возможно выявление и идентификация локализации клеток вируса. ПЦР является только качественной реакцией.

ДОТ-блоттинг (ДОТ-гибридизация)

Определяет и идентифицирует наличие генных частиц микроорганизмов. Применяется изредка.

Хоть иммуноферментный анализ считают самым информативным, все же для более точного постановления диагноза необходимо проведение комплексного обследования.

Лечение

Лечение герпеса 1-го и 2-го типа несколько отличается по методике, но при этом используются одинаковые препараты. Часто назначают курс следующих лекарственных средств:

  • Ацикловир. Предназначается для блокировки репродуктивной функции микроорганизмов. Выпускается в виде мази и крема. Обычно его наносят на зараженную область пару раз в течение суток. Продолжительность курса до 10-ти дней.
  • Валацикловир. Попадая в кровяное русло и взаимодействуя с ферментами, препарат оказывает аналогичное ацикловиру действие. Дозу и продолжительность приема определяет только специалист. Как правило, его нужно принимать по 500 мг с утра и перед сном одним приемом на протяжении недели.
  • Алломедин. Лекарственное средство, обладающее противовирусными и противовоспалительными свойствами. Производится в виде геля. Необходимо наносить на участок заражения 2-3 раза в разное время за весь день.

Что касается самого лечения, то при заражении 1-м типом герпеса оно производится в домашних условиях, соблюдая все рекомендации данные врачом. Возможна госпитализация взрослого пациента, но крайне редко.

При терапии генитального герпеса выделяется несколько ступеней:

  • Первая - характеризуется приемом медикаментов и проводится во время обострения недуга. Продолжительность - неделя. Помимо вышеперечисленных лекарств применяются различные иммунобиологические препараты (иммуномодуляторы, пребиотики, интерфероны) с природными антиоксидантами;
  • Вторая - применяются иммуномодуляторы для восстановления угнетенной микрофлоры в сочетании с пре- и пробиотиками. Происходит подготовка к вакцинации.
  • Третья - вакцинация, активизирующая клеточный иммунитет и продолжение лечения с целью его корректировки;
  • Четвертая (заключительная) - выражена регулярной санацией очагов воспаления, а также укреплением иммунитета.

3-й и 6-й типы герпеса

В медицине часто помимо двух рассмотренных типов герпеса наблюдается приравнивание к простой разновидности еще третьего и шестого типа. Объясняется это следующим образом:

Первые три типа относятся к одному семейству герпесвируса и характеризуются коротким циклом прогрессирования, формированием дегенеративных форм кожных покровов.

3 тип у ребенка

Вирус простого герпеса 6 типа относится к ряду простых из-за проявления внешних признаков в виде высыпаний, тогда как все остальные поражают внутренние органы и их развитие проходит с менее выраженной симптоматикой. Часто заражение наблюдается вирусом герпеса 6 типа у детей. При поражении у них повышается температура, появляется интоксикация, а через несколько суток возникают первые высыпания.

шестой тип: признаки

Профилактика

Даже при выздоровлении от патологий, которые вызываются вирусом простого герпеса, необходимо учитывать тот факт, что данный микроорганизм пожизненно поселяется в организме, врастая в нервные волокна. Также известно, что появиться расстройство может при ослаблении защитных функций организма. Поэтому для снижения риска повторного заболевания к минимуму нужно соблюдать ряд правил:

  • следить за личной гигиеной;
  • питаться только из собственной посуды;
  • использовать индивидуальные косметические средства;
  • при половом акте пользоваться контрацептивами (презервативами), отказываясь от орального секса при обнаружении высыпаний у партнера;
  • полноценно питаться, продуктовая корзина должна состоять в основном из пищи богатой витаминами и минералами (овощи, зелень, фрукты);
  • отказаться от вредных привычек;
  • спать не менее восьми часов;
  • проходить профилактическое периодическое обследование;
  • при обнаружении первых симптомов любого заболевания сразу обращаться за врачебной помощью.