Главная · Уход · Репродуктивная система мужчин. Что делает это система. Сперматозоид и репродуктивная функция у мужчин

Репродуктивная система мужчин. Что делает это система. Сперматозоид и репродуктивная функция у мужчин

Репродуктивная функция — способность и оплодотворения яйцеклетки и зачатия здорового ребенка. Статистические данные, основанные на специализированных исследованиях, говорят о разных цифрах, касающихся мужской фертильности: одни утверждают, что она сохраняется всю жизнь, другие же свидетельствуют в пользу ограниченности мужских репродуктивных возможностей. Как же обстоят дела на самом деле?

Качество сперматозоидов с возрастом ухудшается

Репродуктивный возраст мужчины, как показывают исследования, начинается с 15 лет (с момента первых ) и продолжается до самой смерти мужчины. В отличие от женщин, репродуктивная система которых «запрограммирована» на определенное количество яйцеклеток, заложенных при рождении (после «расхода» которых наступает так называемая менопауза), сперматозоиды мужчины вырабатываются постоянно и постоянно же обновляются. Потому мужчина может стать отцом в любом возрасте, с самого момента полового созревания. Остальные исследования говорят о том же, однако делают упор на ухудшение качества спермы, потому оплодотворение с течением лет становится все менее и менее вероятным.

С возрастом уровень тестостерона снижается

Оптимальный возраст для зачатия ребенка

Пик мужской фертильности приходится на возраст максимальной сексуальной активности, то есть на период с 18 и до 35 лет. В эти годы:

  • сперма имеет максимальное качество сперматозоидов, благодаря активному синтезу половых клеток и их высокой подвижности;
  • вырабатывается достаточное , необходимого для адекватного сперматогенеза.

Доказано, с течением лет, начиная примерно с 35 летнего возраста, концентрация мужских специфических гормонов в кровеносном русле снижается. Сперма перестает вырабатываться столь активно. Почему же в более поздний период оплодотворение становится все более и более сложным:

  • Снижение концентрации .
  • Снижение подвижности и количества сперматозоидов. Для нормального оплодотворения требуется не менее 3-5 мл спермы, в каждом миллилитре должно быть по нескольку миллионов половых клеток. Различные отклонения от описанной нормы называются , (полное отсутствие активных клеток).
  • Возникновение многочисленных заболеваний мужской половой сферы.

Как итог, снижается не только фертильность, но и половая сила, снижается потенция (причиной чего могут стать не только болезни половой сферы, но и банальная гипертония), которая еще более усугубляет и без того сложное положение мужчины.

Оптимальный возраст у мужчин для зачатия ребенка — до 35 лет

Чисто же теоретически, зачатия возможно и в 15 и в 100 лет, если придерживаться правильных рекомендаций по оздоровлению половой системы.

Факторы, влияющие на фертильность мужчины

Все факторы можно подразделить на объективные и субъективные.

Среди субъективных:

  • Прием некоторых лекарственных средств. Особенно сильно «бьют» по половой системе нейролептики, антибиотики, антидепрессанты. Они снижают интенсивность сперматогенеза и ослабляют либидо вместе с эрекцией, без которых половой акт сам по себе невозможен.
  • Длительное сидение на одном месте (гиподинамия). Малоподвижность снижает активность сперматогенеза и вероятность нормального зачатия почти вдвое.
  • Частые ванны, посещение саун, ношение неудобного нижнего белья. Одним словом - . Для выработки семенной жидкости требуется температура в 34.5 °C, перегрев вызывает гибель сперматозоидов.
  • Гипердинамия. Чрезмерная подвижность также сказывается на фертильности, но несколько иным способом. Адреналин, норадреналин, кортизол (гормоны стресса), которые активно синтезируются в процессе физической активности, угнетают выработку андрогенов и снижают интенсивность сперматогенеза.
  • Несбалансированное питание.

Объективные же факторы включают в себя различные заболевания мужской половой сферы, в том числе:

Заболевания простаты — бич современных мужчин

  • Везикулит.
  • (настоящий бич мужчин за 40). Именно из-за него многие представители старшего поколения не могут стать отцами.
  • Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы).

Субъективные факторы мужчина может устранить самостоятельно, с болезнями же справиться самостоятельно нельзя. Требуется помощь лечащего специалиста.

Способы повышения мужских репродуктивных способностей

Репродуктивный возраст мужчины - понятие широкое и индивидуальное. Все зависит от состояния здоровья конкретного индивидуума, его пищевых предпочтений, образа жизни. Дабы сохранить способность иметь детей на долгие годы достаточно соблюдать простые рекомендации.

Репродуктивная функция женщин осуществляется, прежде всего, благодаря деятельности яичников и матки, так как в яичниках созревает яйцеклетка, а в матке под влиянием гормонов, выделяемых яичниками, происходят изменения по подготовке к восприятию оплодотворенного плодного яйца. Репродуктивный период характеризуется способностью организма женщины к воспроизводству потомства; продолжительность данного периода от 16–18 до 45–50 лет. Этот период переходит в климактерический, в котором, в свою очередь, выделяют пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

Менструальный цикл – одно из проявлений сложных биологических процессов в организме женщины. Менструальный цикл характеризуется циклическими изменениями во всех звеньях репродуктивной системы, внешним проявлением которых является менструация. Менструации – это кровянистые выделения из половых путей женщины, периодически возникающие в результате отторжения функционального слоя эндометрия в конце двухфазного менструального цикла. Первая менструация (menarche ) наблюдается у девочек в возрасте 10–12 лет, но в течение 1–1,5 лет после этого менструации могут быть нерегулярными, а затем устанавливается регулярный менструальный цикл. Первый день менструации условно принимается за первый день менструального цикла. Следовательно, продолжительность цикла составляет время между первыми днями двух последующих менструаций. Для 60 % женщин средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней с колебаниями от 21 до 35 дней. Величина кровопотери в менструальные дни 40–60 мл, в среднем 50 мл. Продолжительность нормальной менструации от 2 до 7 дней.

Во время менструального цикла в яичниках происходит рост фолликулов и созревание яйцеклетки, которая в результате становится готовой к оплодотворению. Одновременно в яичниках вырабатываются половые гормоны, обеспечивающие изменения в слизистой оболочке матки, способной воспринять оплодотворенное яйцо.

Половые гормоны (эстрогены, прогестерон, андрогены) являются стероидами, в их образовании принимают участие клетки фолликула.

Эстрогены способствуют формированию женских половых органов, развитию вторичных половых признаков в период полового созревания. Андрогены (мужские половые гормоны) вырабатываются не только у мужчин, но в небольшом количестве и у женщин. Они оказывают влияние на появление у женщин оволосения на лобке и в подмышечных впадинах. Прогестерон контролирует секреторную фазу менструального цикла, подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки. Половые гормоны играют важную роль в процессе развития беременности и родов.

Циклические изменения в яичниках включают в себя три основных процесса:

– рост фолликулов и формирование доминантного фолликула;

– овуляцию;

– образование, развитие и регресс желтого тела.

При рождении девочки в ее яичнике находится около 2 млн фолликулов, однако 99 % этих фолликулов подвергаются в течение жизни атрезии (обратному развитию на одной из стадий своего формирования). Ко времени начала месячных в яичнике содержится около 200–400 тыс. фолликулов, из которых созревают до стадии овуляции лишь 300–400.

Принято выделять следующие основные этапы развития фолликула: примордиальный фолликул, преантральный фолликул, антральный фолликул, преовуляторный фолликул.

Примордиальный фолликул (фолликул первого порядка) состоит из незрелой яйцеклетки. В течение каждого менструального цикла у женщины начинают расти от 3 до 30 примордиальных фолликулов, и из них формируются преантральные, или первичные, фолликулы. Антральный, или вторичный, фолликул характеризуется дальнейшим ростом. Из множества антральных фолликулов, как правило, формируется один доминантный (третичный) фолликул (граафов пузырек) (рис. 1, 2). Обычно это определяется к 8-му дню цикла.

Овуляция – это разрыв доминантного фолликула и выход из него яйцеклетки. От периода наступления полового созревания до менопаузы у женщины в каждом менструальном цикле обычно созревает одна яйцеклетка. Зрелая яйцеклетка состоит из ядра, цитоплазмы, окружена блестящей оболочкой и клетками лучистого венца. Женская половая клетка обладает антигенными свойствами.

Особенно богата различными антигенами ее блестящая оболочка (рис. 3). Овуляция сопровождается кровотечением из разрушенных капилляров, окружающих клетки фолликула. Гранулезные клетки фолликула подвергаются изменениям: увеличивается объем цитоплазмы и в клетках накапливаются липидные включения. Этот процесс именуется лютеинизацией, так как в его исходе формируется так называемое желтое тело (corpus luteum ). Желтое тело – это транзиторная эндокринная железа, которая функционирует в течение 14 дней независимо от продолжительности менструального цикла. При отсутствии беременности желтое тело регрессирует, и из него формируется так называемое белое тело (corpus albicans ) (рис. 4).

Рис. 1. Этапы формирования яйцеклетки (по: Дуда В. И. [и др.], 2007)

Рис. 2 . Зрелый фолликул (граафов пузырек):

1 – зернистая оболочка; 2 – внутренний слой соединительной ткани; 3 – наружный слой соединительной ткани; 4 – полость, заполненная фолликулярной жидкостью; 5 – место разрыва фолликула; 6 – яйцевая клетка; 7 – яйценосный бугорок; 8 – яичниковый эпителий (по: Дуда В. И. [и др.], 2007)

В первую фазу менструального цикла, который длится от первого дня менструации до момента овуляции, организм находится под влиянием эстрогенов, а во вторую фазу (от овуляции до начала менструации) к эстрогенам присоединяется прогестерон, выделяющийся клетками желтого тела. Первая фаза менструального цикла называется также фолликулиновой, или фолликулярной, вторая фаза цикла – лютеиновой.

Циклическая секреция гормонов в яичнике определяет изменения во внутреннем слое матки – эндометрии. В первой фазе менструального цикла эндометрий представляет собой тонкий слой. По мере увеличения секреции эстрогенов растущими фолликулами яичников эндометрий претерпевает изменения: происходит активное размножение клеток. Образуется новый поверхностный рыхлый слой с вытянутыми трубчатыми железами. В лютеиновую фазу яичникового цикла под влиянием прогестерона увеличивается извилистость желез, а просвет их постепенно расширяется. Секреция желез усиливается. В просвете желез находят обильное количество секрета. Отмечается усиление кровоснабжения.

Рис. 3 . Момент овуляции (схематический разрез яичника):

1 - примордиальные фолликулы; 2 – растущий фолликул; 3 – граафов пузырек (незрелый); 4 – граафов пузырек (созревший); 5 – овулировавшая яйцеклетка; 6 – лопнувший фолликул; 7 - желтое тело; 8 – белое тело; 9 – атретическое тело (по: Дуда В. И.

[и др.], 2007)

Рис. 4. Изменения в яичнике в течение менструального цикла (по: Hanretty K. P., 2003)

Отторжение функционального слоя эндометрия представляет собой менструацию. Установлено, что начало менструации стимулируется выраженным снижением уровней прогестерона и эстрогенов вследствие регрессии желтого тела. К концу 24-го часа менструации отторгается 2/3 функционального слоя эндометрия. Однако с самого начала менструации в эндометрии начинаются процессы регенерации, идет восстановление разрушенных сосудов: артериол, вен и капилляров (рис. 5).

Циклические изменения в яичниках и матке происходят под влиянием двухфазной деятельности систем, регулирующих менструальную функцию, коры больших полушарий мозга, гипоталамуса, гипофиза. Важная роль ЦНС в регуляции функции репродуктивной системы подтверждается известными фактами нарушений овуляции при различных острых и хронических стрессах, нарушений менструального цикла при перемене климатогеографических зон, ритма работы. Известны также прекращения менструаций в условиях военного времени. У психически неуравновешенных женщин, страстно желающих иметь ребенка, менструации также могут прекратиться. В коре полушарий и во многих церебральных структурах (лимбической системе, гиппокампе, миндалевидных телах и др.) выявлены специфические рецепторы для эстрогенов, прогестерона и андрогенов.

Рис. 5 . Изменения в эндометрии матки в течение менструального цикла (по: Hanretty K. P., 2003)

Важным звеном в системе репродукции является передняя доля гипофиза (аденогипофиз), в которой секретируются фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин), лютеинизирующий гормон (ЛГ, лютропин) и пролактин (Прл), регулирующие функцию яичников и молочных желез. Органом-мишенью гонадотропных гормонов является яичник. В передней доле гипофиза синтезируются также тиреотропный (ТТГ) и адренокортикотропный (АКТГ) гормоны, а также гормон роста, соматотропный гормон (СТГ).

ФСГ стимулирует рост и созревание фолликулов яичника. ЛГ совместно с ФСГ стимулирует овуляцию, способствует синтезу прогестерона в желтом теле. Пролактин стимулирует рост молочных желез и лактацию, контролирует секрецию прогестерона желтым телом путем активации образования рецепторов к ЛГ.

Мужские половые органы (яички, семенники, тестикулы) выполняют в организме мужчины разнообразные функции. Во-первых, они выполняют функцию сперматогенеза (развития сперматозоидов), так как в них происходит созревание сперматозоидов. Кроме того, тестикулы выполняют функцию стероидогенеза, т. е. выработки мужских половых гормонов – андрогенов.

Сперматогенез начинается уже у мужских эмбрионов под влиянием гормональной активности семенников. Данный процесс связан с образованием стволовых клеток и их миграцией в семенники эмбриона, где они подвергаются митотическому делению, а затем длительное время не развиваются, сохраняясь в виде покоящихся клеток (сперматогониев), и составляют своего рода долгосрочный резерв. Сперматогенез завершается в период половой зрелости образованием зрелых сперматозоидов, обладающих способностью к оплодотворению. Анатомическое и функциональное дозревание сперматозоидов осуществляется в придатках яичка. Способность полноценно оплодотворять яйцеклетку сперматозоиды приобретают во время эякуляции, когда они в уретре смешиваются с секретами семенных пузырьков, простаты и добавочных желез, обильно продуцирующих семенную плазму.

Такая смесь носит название семенной жидкости, или спермы. Семенная жидкость имеет сложный состав и содержит фруктозу, белковые вещества, протеазы, кислую фосфатазу, лимонную кислоту и биологически активные вещества – простагландины.

Рис. 6. Схема строения сперматозоида:

а - головка; б - шейка; в - срединная часть; г - хвост; 1 – преакросомальная шапочка; 2 – акросома, 3 - ядро; 4 - жгутик; 5 – митохондриальные фибриллы; 6 - цито-плазматическая мембрана (по: Дуда В. И. [и др.], 2007)

Зрелый сперматозоид состоит из головки, шейки, срединной части и хвоста. Почти всю головку занимает ядро, окруженное акросомой, ферменты которой обеспечивают проникновение сперматозоида через оболочку яйцеклетки. В срединной части имеется жгутик, окруженный спиралью митохондрий, обеспечивающих энергией подвижный хвост. Длина сперматозоида около 50 мкм. На своем пути к яйцеклетке сперматозоиды преодолевают до 10 см протяженности мужского и женского половых трактов, двигаясь за счет сокращений жгутика и добавочных вращений вокруг продольной оси (рис. 6).

Процесс оплодотворения Оплодотворением называется процесс слияния зрелых мужской (сперматозоид) и женской (яйцеклетка) половых клеток, в результате чего возникает зигота, несущая генетическую информацию как отца, так и матери. Оплодотворение – это сложный процесс, продолжающийся обычно 24 ч или дольше. Поэтому с биологической точки зрения говорить о «моменте оплодотворения» неправомерно (Jones H. W., Jr., Schrader C., 1989). Началом оплодотворения следует считать контакт сперматозоида с оболочкой яйцеклетки; завершается этот процесс объединением генетического материала яйцеклетки и сперматозоида. При половом сношении во влагалище женщины изливается в среднем около 3–5 мл спермы, в которой содержится 300–500 млн сперматозоидов. Часть сперматозоидов, в том числе и неполноценных, остается во влагалище и подвергается фагоцитозу. Вместе со сперматозоидами во влагалище попадают и другие составные части спермы, при этом особая роль принадлежит простагландинам. Под их влиянием происходит активация сократительной активности матки и маточных труб. В норме среда влагалища у женщины имеет кислую реакцию, которая неблагоприятна для жизнедеятельности сперматозоидов. Поэтому из влагалища сперматозоиды быстро поступают в слизь, выделяемую во время полового акта из цервикального канала матки. Наличие слабощелочной реакции цервикальной слизи способствует повышению двигательной активности сперматозоидов. Сперматозоиды продвигаются по направлению к матке.

В верхних отделах полового тракта женщины начинается процесс, называемый капацитацией спермы, т. е. приобретение ею способности к оплодотворению. Механизмы капацитации до настоящего времени полностью не изучены. Время капацитации различно у разных сперматозоидов, что, по-видимому, является важной приспособительной реакцией для процесса оплодотворения. Капацитированные сперматозоиды очень активны, однако продолжительность их жизни меньше, чем некапацитированных. Капацитированные сперматозоиды обладают повышенной способностью проникать в ткани, что имеет решающее значение в процессе оплодотворения яйцеклетки.

Транспорт сперматозоидов в матку, а затем и в маточные трубы в основном обеспечивается сокращениями гладкой мускулатуры этих органов. Полагают также, что трубно-маточные сфинктеры являются своеобразными дозаторами поступления сперматозоидов из полости матки в просветы маточных труб. Перемещение сперматозоидов по каналам репродуктивной системы женщины представляет собой чрезвычайно сложный и многокомпонентный процесс.

Существенным является вопрос о выживаемости сперматозоидов в половых путях женщины. Некоторые авторы полагают, что жизнеспособность спермы сохраняется в течение нескольких (до 5) дней. Однако следует учитывать, что сохранение подвижности сперматозоидов не обязательно свидетельствует об их оплодотворяющей способности. При благоприятных условиях, когда мужские половые клетки находятся в цервикальной слизи на фоне высокого содержания эстрогенов в организме женщины, оплодотворяющая способность сперматозоидов сохраняется до 2 сут. после эякуляции во влагалище. В связи с этим принято считать, что для достижения беременности оптимальная частота половых сношений в период до и после овуляции должна быть каждые 2 дня. При более частых половых сношениях способность спермы к оплодотворению снижается.

При слиянии с яйцеклеткой сперматозоида, являющегося носителем половой Х-хромосомы, из образующейся зиготы развивается эмбрион женского пола, при слиянии сперматозоида, имеющего половую Y-хромосому, возникает зародыш мужского пола (яйцеклетка всегда является носительницей половой Х-хромосомы) (рис. 7).

Рис. 7 . Кариотип (хромосомный набор) человека (по: Zerucha T., 2009)

Y-хромосома необходима для формирования мужских половых желез (яичек) и двух мужских половых гормонов: тестостерона и ингибирующего фактора Мюллера. Первый гормон отвечает за «маскулинизацию», второй обеспечивает обратное развитие зачатков женских половых органов, присутствующих у всех эмбрионов, – матки и яйцеводов. В норме этот процесс начинается у эмбрионов мужского пола на сроке около 12 нед. внутриутробного развития. До этого срока все эмбрионы «по умолчанию» развиваются как эмбрионы женского пола.

Важно отметить, что половые гормоны также оказывают впоследствии влияние на формирующийся мозг плода, особенно на гипоталамус, который контролирует нейроэндокринный статус и половое поведение. Женский и мужской мозг отличаются морфологически и функционально. У мальчиков мозг оказывается несколько более асимметричным, и кора правого полушария немного толще. По-видимому, мужской половой гормон стимулирует рост коры правого полушария и тормозит левого. До активации Y-хромосомы зародыша мужского пола формирующийся мозг эквипотенциален, т. е. может развиваться как по женскому, так и по мужскому «сценарию». Полагают, что нарушение естественного процесса активации Y-хромосомы плода может лежать в основе различных вариантов последующих нарушений половой самоидентификации и полового влечения. Было обнаружено, что у мужчин-гомосексуалистов некоторые ядра гипоталамуса отличаются по размеру от соответствующих ядер в мозге гетеросексуальных мужчин (Лагеркрантц Х., 2010). Из сказанного следует, что неблагоприятные факторы, воздействующие на эмбрион и плод во время беременности матери, могут оказать существенное влияние на естественные процессы половой дифференцировки (см. гл. 3).

Все живые существа размножаются. Воспроизведение — процесс, посредством которого организмы создают больше организмов, подобных им — это одна из вещей, которая отличает живые существа от неживых вещей.

У людей мужские и женские репродуктивные системы работают вместе, чтобы сделать ребенка. В репродуктивном процессе человека задействованы два вида половых клеток или гамет.

Мужская гамета, или сперма, и женская гамета, яйцо или яйцеклетка, встречаются в репродуктивной системе женщины, чтобы создать ребенка. Репродуктивные системы мужского и женского пола необходимы для размножения.

Люди передают некоторые характеристики себя следующему поколению через свои гены, специальные носители человеческих черт.

Родители генов передают своим потомкам то, что делает детей похожими на других в их , но они также делают каждого ребенка уникальным. Эти гены происходят от спермы отца и яйца матери, которые производятся мужскими и женскими репродуктивными системами.

Понимание мужской репродуктивной системы, то, что она делает, и проблемы, которые могут повлиять на нее, могут помочь вам лучше понять репродуктивное здоровье вашего ребенка.

О мужской репродуктивной системе

У большинства видов есть два пола: мужчина и женщина. У каждого пола есть своя уникальная репродуктивная система. Они отличаются по форме и структуре, но оба они специально разработаны для производства, кормления и транспортировки либо яйца, либо спермы.

В отличие от самки, чьи половые органы расположены полностью внутри таза, у мужчины есть репродуктивные органы или половые органы, которые находятся внутри и снаружи таза. Мужские гениталии включают:

  • яички;
  • система воздуховодов, которая состоит из эпидидимиса и семявыносящего протока;
  • вспомогательные железы, которые включают семенные пузырьки и предстательную железу;
  • пенис.

У парня, достигшего половой зрелости, два яичка (или яички) производят и хранят миллионы крошечных клеток спермы. Яички имеют овальную форму и имеют длину около 2 дюймов (5 сантиметров) в длину и 1 дюйм (3 сантиметра) в диаметре.

Семенники также являются частью эндокринной системы, поскольку они производят гормоны, включая тестостерон. Тестостерон является основной частью полового созревания у мальчиков, и, когда парень пробирается через половую зрелость, его яички производят все больше и больше.

Тестостерон — это гормон, который заставляет мальчиков вырабатывать более глубокие голоса, большие мышцы, волосы на теле и лице, а также стимулирует производство спермы.

Наряду с яичками находятся эпидидимис и семявыносящие протоки, которые составляют систему протоков мужских репродуктивных органов.

Просачивание семян — это мышечная трубка, которая проходит вверх вдоль яичек и транспортирует сперминовую жидкость, называемую спермой. Эпидидимис представляет собой набор спиральных трубок (по одному для каждого яичка), который соединяется с семенами семян.

Эпидидимис и яички висят в форме, подобной мешке, за тазом, называемым мошонкой. Этот мешок кожи помогает регулировать температуру яичек, которые должны быть охлаждены, чем температура тела, для получения спермы.

Мошонка изменяет размер, чтобы поддерживать правильную температуру. Когда телу холодно, мошонка сжимается и становится жестче, чтобы удерживать тепло тела.

Когда он нагревается, мошонка становится больше и более гибкой, чтобы избавиться от дополнительного тепла. Это происходит без того, чтобы парень обдумывал это. Мозг и нервная система дают мошонке кий, чтобы изменить размер.

Вспомогательные железы, включая семенные пузырьки и предстательную железу, обеспечивают жидкости, которые смазывают систему каналов и питают сперму. Семенные пузырьки представляют собой мешковидные структуры, прикрепленные к семявыносящим протокам в сторону мочевого пузыря.

Предстательная железа, которая вырабатывает некоторые части спермы, окружает эякуляторные протоки у основания уретры, чуть ниже мочевого пузыря.

Уретра — это канал, который переносит сперму наружу тела через пенис. Уретра также является частью мочевой системы, потому что это также канал, через который проходит моча, когда он покидает мочевой пузырь и выходит из организма.

Пенис фактически состоит из двух частей: вала и головки. Вал является основной частью пениса, а головка — наконечник (иногда называемый головкой).

В конце головки — небольшая щель или отверстие, в котором семена и моча выходят из тела через уретру. Внутренняя часть полового члена состоит из губчатой ​​ткани, которая может расширяться и сжиматься.

Все мальчики рождаются с крайней плотью, складкой кожи в конце полового члена, покрывающей головки. Некоторые мальчики обрезаны, а это означает, что врач или священнослужитель отсекает крайнюю плоть.

Обрезание обычно делается во время первых нескольких дней жизни мальчика. Хотя обрезание не является медицинской необходимостью, родители, которые предпочитают обрезать своих сыновей, часто делают это на основе религиозных убеждений, опасений по поводу гигиены или культурных или социальных причин.

Мальчики, которые обрезали пенисы, и те, кто этого не делают, ничем не отличаются: все пенисы работают и чувствуют то же самое, независимо от того, была ли удалена крайняя плоть.

Что делает репродуктивная система мужчин

Мужские половые органы работают вместе, чтобы производить и выпускать сперму в репродуктивную систему самки во время полового акта. Мужская репродуктивная система также вырабатывает половые гормоны, которые помогают мальчику развиваться в сексуально зрелого человека во время полового созревания.

Когда родился мальчик, у него есть все части его репродуктивной системы на месте, но пока половое созревание не может воспроизводиться. Когда начинается половая зрелость, обычно в возрасте от 9 до 15 лет, гипофиз — который расположен вблизи мозга — выделяет гормоны, которые стимулируют яички для производства тестостерона.

Производство тестостерона приводит к множеству физических изменений. Хотя сроки этих изменений различны для каждого парня, этапы полового созревания обычно следуют заданной последовательности:

  • На первом этапе мужского полового созревания мошонка и семенники растут.
  • Затем половой член становится длиннее, а семенные пузырьки и предстательная железа растут.
  • Волосы начинают расти в лобковой области, а затем на лице и подмышках. В это время голос мальчика также усиливается.
  • У мальчиков также есть рывок роста во время полового созревания, поскольку они достигают своего взрослого роста и веса.

Сперма

Мужчины, достигшие половой зрелости, ежедневно производят миллионы клеток спермы. Каждая сперма чрезвычайно мала: только 1/600 дюйма (0,05 миллиметра). Сперма развивается в яичках в системе крошечных трубок, называемых семенными канальцами.

При рождении эти канальцы содержат простые круглые клетки, но во время полового созревания тестостерон и другие гормоны заставляют эти клетки трансформироваться в сперматозоиды.

Клетки делятся и изменяются до тех пор, пока у них не будет голова и короткий хвост, как головастики. Голова содержит генетический материал (гены).

Сперма использует свои хвосты, чтобы подтолкнуть себя к эпидидимису, где они завершают свое развитие. Для прохождения через эпидидимис требуется сперма около 4-6 недель.

Сперма затем переходит к семявыносящим протокам или сперматозоиду. Семенные пузырьки и предстательная железа образуют беловатую жидкость, называемую семенной жидкостью, которая смешивается со спермой, образуя сперму, когда мужской сексуально стимулируется.

Пенис, который обычно зависает, становится тяжелым, когда мужчина сексуально возбужден. Ткани в половом члене наполняются кровью и становятся жесткими и прямыми (эрекция). Жесткость полового члена делает его легче вставлять во влагалище женщины во время полового акта.

Когда стимулируется половой член, мышцы вокруг репродуктивных органов сжимаются и заставляют сперму проходить через систему каналов и уретру. Семен выталкивается из тела мужчины через уретру — этот процесс называется эякуляцией. Каждый раз, когда парень эякулирует, он может содержать до 500 миллионов сперматозоидов.

Когда самка эякулирует во время полового акта, сперма откладывается во влагалище самки. Из влагалища сперма пробирается через шейку матки и проходит через матку с помощью сокращений матки.

Если зрелое яйцо находится в одной из женских фаллопиевых труб, может проникать одна сперма, а также оплодотворение или зачатие. Это оплодотворенное яйцо теперь называется зиготой и содержит 46 хромосом — половина от яйца и половина от спермы.

Генетический материал от мужчины и женщины сочетается так, что можно создать нового человека. Зигота делит снова и снова, когда она растет в матке женского пола, созревая по ходу беременности в эмбрион, плод и, наконец, новорожденный ребенок.


Иногда у мальчиков могут возникать проблемы с репродуктивной системой, в том числе:

Травматологическая травма

Даже легкая травма яичек может вызвать сильную боль, кровоподтеки или отек. Большинство травм яичек происходит, когда яички ударяются или измельчаются, как правило, во время занятий спортом или другой травмы.

Кручение яичка , когда одно из яичек скручивается вокруг, отсекая его кровоснабжение, также является неотложной медицинской ситуацией, которая, к счастью, не распространена. Хирургия необходима, чтобы раскрутить шнур и сохранить яичко.

Варикоцеле

Это варикозная вена (аномально опухшая вена) в сети вен, которые бегут от яичек. Varicoceles часто развиваются, в то время как мальчик переживает период полового созревания.

Варикоцеле обычно не вредно, но может повредить яичко или уменьшить производство спермы. Возьмите вашего сына, чтобы увидеть своего врача, если он обеспокоен изменениями в его яичках.

Рак яичек

Это один из наиболее распространенных видов рака у мужчин моложе 40 лет. Это происходит, когда клетки в яичке делятся аномально и образуют опухоль.

Рак яичек может распространяться на другие части тела, но если он обнаружен рано, скорость лечения отличная. Мальчикам-подросткам следует поощрять научиться проводить самопроверки яичек.

Эпидидимит

Это воспаление эпидидимиса, спиральные трубки, которые соединяют семенники с семенниками. Это обычно вызвано инфекцией, такой как хламидиоз, передающийся половым путем, и приводит к боли и отеку рядом с одним из яичек.

Водянка

Гидроцеле — это когда жидкость собирается в мембранах, окружающих семенники. Гидроцеллы могут вызывать набухание в мошонке вокруг яичка, но обычно безболезненны. В некоторых случаях для исправления состояния может потребоваться хирургическое вмешательство.

Паховая грыжа

Когда часть кишечника проникает через аномальное отверстие или ослабление брюшной стенки и в пах или мошонку, она известна как паховая грыжа. Грыжа может выглядеть как выпуклость или опухоль в области паха. Она лечится хирургическим вмешательством.

Нарушения, влияющие на пенис, включают:

  • Воспаление пениса. Симптомы воспаления полового члена включают покраснение, зуд, отек и боль. Баланит — это когда головки (головка пениса) воспаляются. Постхит является воспалением крайней плоти, обычно из-за дрожжей или бактериальной инфекции.
  • Гипоспадии. В этом расстройстве уретра открывается на нижней стороне полового члена, а не на кончике.
  • Фимоз. Это теснота крайней плоти полового члена и распространена у новорожденных и молодых мальчиков. Он обычно облегчается без лечения. Если это мешает мочеиспусканию, можно рекомендовать обрезание (удаление крайней плоти).
  • Парафимоз. Это может развиться, когда крайняя плоть необрезанного пениса мальчика будет отведена (снесена, чтобы обнажить головку) и окажется в ловушке, чтобы она не могла быть возвращена в нерентабельное положение. В результате, кровоток к голове полового члена может быть затронут, и у мальчика могут быть боль и отек. Врач может использовать смазку, чтобы сделать небольшой разрез, чтобы крайняя плоть могла быть вытянута вперед. Если это не сработает, рекомендуется обрезание.
  • Неоднозначные гениталии. У большинства мальчиков, родившихся с этим расстройством, пенис может быть очень маленьким или несуществующим, но присутствует тестикулярная ткань. В небольшом количестве случаев у ребенка могут быть как яичка, так и яичниковая ткань.
  • Микропенис. Это расстройство, при котором пенис, хотя обычно образуется, значительно ниже среднего размера, как это определено стандартными измерениями.

Если у вашего сына есть симптомы, проблемы с его репродуктивной системой, поговорите со своим врачом — многие проблемы с мужской репродуктивной системой можно лечить. Врач также является хорошим ресурсом для вашего сына, если у него есть вопросы о росте и сексуальном развитии.

Репродуктивная система мужчины – совокупность внутренних и наружных структур малого таза, которые отвечают за сексуальную и репродуктивную функцию мужского пола. Отличительной чертой данных структур является наружное расположение и более простая анатомическая структура. Репродуктивная система отвечает за продолжительность биологического вида, выработку гормонов и оплодотворение яйцеклетки женщины. Чтобы не возникало нарушений функциональности данной системы, необходимо регулярно посещать уролога и проводить диагностику органов с помощью УЗИ, МРТ или рентгенографии.

Репродуктивные органы мужчины подразделяются на внутренние и наружные. Анатомическое строение всей системы гораздо проще, чем у женщин, так как большая часть органов расположена снаружи тела.

К наружным относят:

  1. Пенис или половой член – ключевой орган во всей системе, который отвечает за выведение мочи, генитальный контакт и транспортировку спермы непосредственно в женскую маточную полость. На пенисе расположено большое количество нервных окончаний, чтобы мужчине было проще вызывать эрекцию. Отверстие мочеиспускательного канала находится в головке полового органа, покрывающего крайней плотью. Пенис состоит из корня, часть, которая соединяется с лобовой зоной. Тело или ствол – часть, которая состоит из трёх составляющих (двух пещеристых тел и мочеиспускательного канала). Головка покрыта крайней плотью и состоит из губчатого тела. При рождении крайнюю плоть могут удалять, чтобы снизить вероятность инфицирования.
  2. Мошонка – кожные образования в виде небольшого мешочка, расположенные под половым членом. В мошонке расположены яички, отвечающие за выработку секрета и репродуктивных клеток. Помимо этого, в ней находится большое количество нервных скоплений и сосудов, которые обеспечивают регулярный приток питательных веществ к половым органам. Мышечная ткань обволакивает мошонки для предотвращения охлаждения или перегрева. Этот процесс важен при производстве спермы, так как она создаётся при определённых температурных условиях. При низкой температуре окружающей среды эти мышцы перемещают яички ближе к телу, а при жаркой погоде – наоборот.
  3. Яички – парный орган, напоминающий небольшой овал. Они расположены прямо в мошонке, связываясь с другими структурами через семенной канал. У здорового мужчины два яичка, а в случаях врождённой патологии это количество может меняться. Главная функция яичек – производство тестостерона (мужского полового гормона), секрета и сперматозоидов. В середине структуры содержится большое количество семенных канальцев, которые принимают участие в выработке сперматозоидов.

Если рассматривать наружные органы с анатомической точки зрения, то половой член имеет форму цилиндра и состоит из большого количества губчатых тел, которые наполняются кровью во время эрекции. Когда все полости заполняются жидкостью, член увеличивается в размерах в несколько раз и затвердевает. В случае если у мужчины проблемы с эрекцией или имеются определённые инфекции мочеполовой системы, твёрдость члена не наблюдается.

Так как верхний слой кожных покровов легко растягивается и принимает различную форму, то увеличение в размере пениса происходит безболезненно. С наступлением эрекции пенис готов к проникновению в половые органы женщины и совершению соития. При этом процессе выход мочи из мочеиспускательного канала становится невозможным, так как предстательная железа блокирует её выведение.

Во время полового акта из уретры выделяется секрет, функция которого состоит в подготовке члена к сношению. Секрет, содержащий сперматозоиды, поступает во влагалище с наступлением оргазма у мужчины.


К органам, которые расположены внутри брюшной стенки, относят:

  1. Придаток яичка – искривлённые трубки, которые отходят от задней стороны каждого яичка. Они занимают важное место в подготовке сперматозоидов и их созревании. С яичек сперматозоиды поступают в придатки, где созревают и находятся до того момента пока не случится кульминационный момент. Во время сильного возбуждения и подхода к кульминационному моменту секрет вместе с репродуктивными клетками выводится в семявыводящие протоки.
  2. Семявыводящие протоки – трубы, которые начинаются от изогнутых труб придатков и проходят в тазовую полость, где располагаются возле мочевого пузыря. При сексуальном возбуждении данные протоки транспортируют созревшие сперматозоиды в уретру.
  3. Эякуляторные протоки – данные протоки являются продолжение семявыводящих протоков и семенных пузырьков. Поэтому после созревания сперма попадает в эякуляторные или семяизвергающие протоки, которые направляют её в мочеиспускательный канал.
  4. Уретра или мочеиспускательный канал – длинная трубка, которая проходит через все пещеристое тело пениса и заканчивается уретральным отверстием. Через этот канал происходит опорожнение мужчины и извержение семенной жидкости. Несмотря на одинаковую транспортировку, эти две жидкости не смешиваются за счёт блокировки предстательной железы.
  5. Семенные пузырьки – небольшие капсулы, которые расположены в непосредственной близости от мочевого пузыря. Они соединены с семявыводящими протоками и обеспечивают репродуктивным клеткам длительную жизнедеятельность. Этот процесс связан с выработкой специальной жидкости фруктозы, которая насыщена углеводами. Они являются основным источником энергетических запасов сперматозоидов и компонентов в семенной жидкости. Фруктоза позволяет половым клеткам активно передвигаться и сохранять жизнедеятельность ещё длительное время после попадания во влагалище.
  6. Предстательная железа или простата – небольшая структура овальной формы, которая отвечает за энергетическое насыщение сперматозоидов и обеспечение их жизнедеятельности. Помимо этих свойств, предстательная железа служит барьером между мочой и спермой. Жидкость, которая поступает из простаты, богата на углеводы, фосфолипиды и другие питательные вещества.
  7. Куперовы железы – небольшого размера капсулы располагаются по обеим сторонам мочеиспускательного канала возле простаты. Железы выделяют специальный секрет, который обладает антибактериальными свойствами. Секрет используется во время обработки уретры после выведения мочи, а также в качестве смазки перед сношением.

Все органы связаны посредством гормонов, вырабатывающихся эндокринными железами.

Заболевания репродуктивной системы

Болезни мочеполовой системы могут возникать вследствие воздействия внешних факторов (снижения иммунитета, сахарного диабета, инфицирования при незащищённом сексе и других) и структурных изменений в половых органах.

В зрелом возрасте мужчины более подвержены структурным изменениям мягких тканей. Особенно это касается предстательной железы, которая с возрастом начинает видоизменяться.


Воспаление органов мочеполовой системы возникает вследствие переохлаждения, травм или урогенитальных инфекций. Среди всех болезней выделяют простатит, которые ежегодно поражает большое количество мужчин. Данной патологии подвержены особи молодого возраста и мужчины после 45 лет.

Главными симптомами простатита являются частые позывы в туалет, боль во время мочеиспускания и снижение эрекции. Для того чтобы избавиться от болезни и предотвратить возникновение рецидивов, мужчина должен обратиться за медицинской помощью к врачу. Специалист проведёт диагностику и определит этиологический фактор, после чего назначит правильное лечение.

Инфекционные болезни

Данный тип патологий является наиболее распространённым, так как ежегодно увеличивается количество больных с заболеваниями, передающиеся половым путём. Незащищённый секс становится причиной заражения как мужского, так и женского пола.

К основным болезням, передающимся таким путём, относят:

  • кандидоз – заболевание, вызванное грибками рода Кандида и возникающее у людей с ослабленным иммунитетом;
  • хламидиоз – болезнь, возбудителем которой являются хламидии;
  • гонорея – патология, которая поражает слизистые оболочки пениса, прямой кишки и оболочки глаз;
  • уреаплазмоз – редкое заболевание, возбудителем которых являются грам-неактивные микроорганизмы без клеточной стенки;
  • сифилис – венерическая болезнь, которая поражает кожные покровы, нервную и костную систему человека.

При игнорировании данных патологий у больного наблюдается серьёзное поражение всех функциональных систем, вплоть до летального исхода.


При бесплодии, вызванном инфекционными заболеваниями или структурными изменениями в органах малого таза, многих больных начинает волновать вопрос, как улучшить репродуктивные функции мужчины и добиться желаемого зачатия.

Мужское бесплодие может быть вызвано несколькими причинами:

Для того чтобы начать лечение мужского бесплодия, необходимо выяснить этиологический фактор. Для этого врач берёт мазок из уретры и проводится большое количество анализов на бактериальные посевы и определения гормонального фона.

Онкологические образования

Выделяют доброкачественные и злокачественны образования в органах мочеполовой системы. Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия – наиболее распространённая форма патологии, которая встречается у мужского пола с наступлением 50 лет. Это разрастание железистой ткани, которое сопровождается образованием опухолей. При этом поражаются многие отделы простаты и прилегающие структуры, в том числе и мочеиспускательный канал.

Это приводит к возникновению следующих симптомов:

  • боли во время мочеиспускания;
  • дискомфорт в области паха;
  • нарушение сексуальной функции;
  • частые позывы в туалет.

Для того чтобы вовремя выявить патологию, мужчина должен регулярно проверять состояние здоровья половой системы и вовремя обращать внимание на первые признаки болезни.

В случае образования злокачественной опухоли соблюдается длительный курс химиотерапии, во время которой врач наблюдает за улучшением состояния пациента. При полном восстановлении существует небольшая вероятность повторных рецидивов, поэтому мужчине необходимо регулярно обследоваться у врача.

Определяющей возможностью зачатия ребенка для мужчины является способность образования полноценных половых клеток — сперматозоидов. Развитие мужских половых клеток находится под постоянным гормональным регулированием и является длительным и сложным процессом. Этот процесс называется сперматогенезом. В возрасте до 5 лет мужские половые железы (яички) находятся в состоянии относительного покоя, в 6—10 лет в них появляются единичные самые первые клетки сперматогенеза - сперматогонии. Полное формирование сперматогенеза приходится на 15—16 лет.

Весь процесс спермообразования до момента полного созревания занимает примерно 72 дня. Весь процесс формирования сперматозоида протекает при температуре, которая на 1-2°С ниже температуры внутренних областей тела. Более низкая температура мошонки частично определяется ее положением, а частично - сосудистым сплетением, образуемым артерией и веной семенника и действующим как противоточный теплообменник. Сокращения особых мышц перемещают семенники ближе или дальше от тела в зависимости от температуры воздуха, чтобы поддерживать температуру в мошонке на уровне, оптимальном для образования спермы.

Если мужчина достиг половой зрелости, а семенники не опустились в мошонку (состояние, называемое крипторхизмом), то он навсегда остается стерильным, а у мужчин, носящих слишком тесные трусы или принимающих очень горячие ванны, образование сперматозоидов может так сильно понизиться, что это приведет к бесплодию. Очень низкие температуры так же прекращают выработку спермы, но не уничтожают хранящуюся.

Процесс сперматогенеза протекает непрерывно на всем протяжении половой активности организма (у большинства мужчин практически до конца жизни), но выделяется сперма во внешнюю среду лишь в определенные моменты. При половом возбуждении сперматозоиды, накопившиеся в придатке яичка, вместе с секретом придатков движутся по семявыводящему протоку к семенным пузырькам. Секрет придатков разжижает среду, обеспечивая большую подвижность сперматозоидов и питает сперматозоиды при извержении семени. При половом возбуждении одновременно вырабатывается и секрет предстательной железы, он выбрасывается в задний отдел мочеиспускательного канала.

Секрет железы активизирует подвижность сперматозоидов. Вся эта смесь (выделения предстательной железы, сперматозоиды, выделения семенных пузырьков) и образует сперму и в момент наибольшего полового возбуждения происходит выброс этой смеси наружу - эякуляция. После эякуляции сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность непродолжительное время — 48-72 часа.

Сперма и ее показатели

В целом оплодотворяющую способность спермы характеризует не столько её объём, сколько количество сперматозоидов в 1 мл спермы, процент активно подвижных сперматозоидов, процент морфологически нормальных (зрелых) форм и ряд других параметров. Довольно распространенным заблуждением является мнение, что для зачатия необходим всего один сперматозоид, но, к сожалению, это далеко не так. Действительно, проникнуть в яйцеклетку и дать начало новой жизни может только один сперматозоид. Но для этого он должен пройти очень долгий путь в общем потоке сперматозоидов - из влагалища через шейку матки, по полости матки, затем по одной из фаллопиевых труб на встречу к яйцеклетке. Один он просто погибнет. И в фалопиевой трубе с яйцеклеткой ему одному также не справиться.

Яйцеклетка большая и круглая, и для того чтобы один сперматозоид мог проникнуть внутрь ее, большое количество других сперматозоидов должно помочь разрушить ее оболочку. Поэтому существуют определенные стандарты для определения оплодотворяющей способности спермы. Для этого проводится развернутый качественный и количественный анализ спермы, который называется спермограмма.

Для сдачи спермы на анализ мужчина должен выполнить несложные требования. Необходимо воздерживаться от половой жизни и мастурбации как минимум 48 часов, но не более 7 суток (оптимальный срок - 3-5 суток), важно так же, чтобы в этот период не было поллюций. В дни воздержания нельзя употреблять алкоголь, лекарственные препараты, париться, принимать ванну (мыться желательно под душем).

Сперму лучше получать в лаборатории путем мастурбации. Очень важно, чтобы вся выброшенная при эякуляции сперма в полном объеме попала в лабораторную посуду. Потеря хотя бы одной порции (особенно первой) может значительно исказить результат исследования. Как правило, спермограмма включает более 25 показателей. Не всегда отклонение от данных характеристик в ту или иную сторону является признаком заболевания. Изменение показателей спермограммы может носить временный характер и быть обусловленными негативным воздействием внешних факторов.

Также следует помнить, что на основании одного анализа нельзя делать заключения о нарушении репродуктивной функции мужчины. Поэтому при наличии патологических изменений в эякуляте необходимо пересдать анализ и только потом делать выводы.

Возможные причины нарушения репродуктивной функции у мужчин

Причин, вызывающих нарушения сперматогенеза у мужчин, очень много. Наиболее часто встречающиеся на практике - это инфекции, передаваемые половым путем (хламидийная, уреамикоплазменная и др. инфекции) и хронический простатит. Характерно то, что данные заболевания могут длительное время протекать абсолютно бессимптомно. Следующая, наиболее частая причина - варикоцеле. Это нарушение оттока крови по вене, идущей от яичек, встречающееся в популяции у 10 - 15% мужчин, и могущее быть причиной угнетения сперматогенеза. Значимыми факторами являются некоторые сопутствующие (или перенесенные в детстве) заболевания, прием ряда медикаментов, профессиональные вредности, воздействие высоких температур, злоупотребление никотином, алкоголем, наркотиками. Реже встречаются врожденные или приобретенные гормональные и генетические нарушения. Следует отметить, что благодаря достижениям генетики стало возможным диагностировать ряд причин нарушения мужской репродуктивной функции, неизвестных ранее. В ряде случаев, даже при самом детальном обследовании, установить причину не представляется возможным. В таком случае можно говорить об идиопатическом снижении фертильности.