Главная · Боль в деснах · Антидепрессанты со снотворным эффектом название. Новейшие антидепрессанты: насколько они эффективны? Лекарственное средство «Велбутрин»

Антидепрессанты со снотворным эффектом название. Новейшие антидепрессанты: насколько они эффективны? Лекарственное средство «Велбутрин»

Антидепрессанты довольно популярные препараты. Так как стрессы и сложности на работе, в личной жизни приводят людей к депрессивному и даже психопатологическому состоянию. Кто-то начинает пить спиртные напитки, другие идут за успокоительным в аптеку или к врачу.

Стоит сразу сказать, что антидепрессанты есть очень сильнодействующие, поэтому они продаются по рецепту. В любом случае необходима консультация врача, так как лекарства могут нанести необратимый вред организму. Без рецепта продаются в основном препараты на травах, поэтому, если хочется снять стресс, то можно использовать этот безопасный вариант.

Лечение психопатологических синдромов

К психопатологическим синдромам относятся:

  • Синдромы аффекта;
  • Бредовые и галлюцинаторные;
  • Синдромы нарушенного сознания;
  • Амнестические.

Апатия, астения и депрессия тоже относятся к данным синдромам, поэтому при их развитии они лечатся при помощи лекарственных препаратов антидепрессантов. Больные могут испытывать тревогу, нарушение сна, быть гипервозбудимыми или, наоборот, заторможенными, поэтому чаще всего врачом назначается целый комплекс препаратов , помогающий нормализовать данное состояние.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Растительные антидепрессанты без рецептов врача

Для тех, кто устал на работе, у кого нет сил, помогут такие стимуляторы растительного происхождения:

  • Экстракт левзеи – снимает депрессивное состояние, повышает иммунитет;
  • Родиола розовая , корень маралии, лимонник – иммуностимуляторы, повышают работоспособность, настроение. Данные средства практически не имеют побочных явлений, кроме индивидуальной непереносимости. Могут поднимать артериальное давление;
  • Настойка женьшеня . Повышает устойчивость к стрессам, поднимает иммунитет, может повысить чувствительность к солнцу;
  • Заманиха — помогает улучшить настроение и способствует нормальному сну.
  • Боярышник , душица, клевер, пустырник – все они обладают успокаивающим действием;
  • Хмель , валериана и мята обладают свойствами антидепрессантов. Не имеют побочных эффектов;
  • Календула помогает при переутомлении.

Выбирая антидепрессант, не забывайте, что это временное решение проблемы. Если есть трудности на работе или в семье, то их в любом случае стоит не запивать таблетками и лекарствами, а устранить. Поменять работу, развестись, если нет гармонии, поменять место жительства или сделать что-то, чтобы выйти из данного состояния. Возможно, придется обратиться за помощью к психологу.

Каждый второй житель мегаполиса страдает депрессией. Для лечения этого недуга психиатры или неврологи назначают специальные лекарственные средства. Многих пациентов интересует, можно ли купить сильные антидепрессанты без рецептов врачей. Важно отметить, что для приобретения мощного средства назначение обязательно, ведь они имеют массу противопоказаний. Существуют легкие препараты, которые помогут справиться с симптомами нервного расстройства и продаются без рецепта.

Показания для применения антидепрессантов

Прежде чем покупать в аптеке таблетки от депрессии без рецептов, важно удостовериться, что проблема требует медикаментозной терапии. Возможно, человеку нужно только устранить факторы, провоцирующие развитие симптомов заболевания. Специалисты рекомендуют до начала приема таблеток пересмотреть образ жизни, избегать стрессов, больше отдыхать. Людям с сильными депрессивными расстройствами лекарства, которые можно купить без рецепта, не подходят. Этой категории пациентов обязательно нужна консультация специалиста и полноценное лечение.

Все антидепрессанты имеют побочные эффекты, противопоказания, поэтому перед их использованием важно посоветоваться с неврологом или психиатром. Препараты имеют разный химический состав, структуру, различаются способами воздействия на организм. Одно и то же лекарство на разных пациентов может повлиять по-разному, поэтому самостоятельно лечить депрессию медикаментами не стоит. Особенно это касается хронических форм психического заболевания.

Если нужно снизить восприимчивость нервной системы к внешним раздражителям, то можно использовать легкие антидепрессанты без рецептов врачей. Такие лекарства значительно улучшают качество жизни человека, не нанося серьезного вреда здоровью. Использовать их можно при следующих патологических состояниях:

  • боль неопределенного характера;
  • анорексия;
  • нарушение сна, аппетита;
  • булимия;
  • безосновательная тревога;
  • расстройство внимания;
  • хроническая усталость;
  • алкозависимость;
  • раздражительность;
  • наркозависимость.

Антидепрессанты без рецепта на растительной основе

Самыми безопасными считаются препараты от депрессии на основе лекарственных трав. Они помогут при стрессе, нервом истощении, разных фобиях, нарушениях аппетита и сна. Растительные лекарства от депрессии без рецептов не оказывают негативного влияния, мягко воздействуют на организм. Перед приемом любых таблеток или капсул стоит внимательно ознакомиться с составом, показаниями, побочными симптомами и инструкцией по применению.

Ново-пассит

Данное средство является одним из самых популярных антидепрессантов на основе натуральных компонентов. В состав растительного препарата входят экстракты следующих трав:

  • хмель;
  • зверобой;
  • боярышник;
  • мелисса;
  • валериана.

Этот легкий антидепрессант особенно популярен у офисных работников, для которых состояние перманентного стресса и непрерывного цейтнота стало привычным. Ново-Пассит помогает справиться с климактерическим синдромом, нейроциркуляторной дистонией, раздражительностью, мигренью, повышенной нервозностью, неврастенией, нормализует сон. Препарат обеспечивает устойчивый седативный эффект. Купить Лекарство можно в форме таблеток или сиропа. Цена варьируется от 200 до 600 рублей.

До начала применения препарата без рецепта врача, стоит изучить противопоказания. К ним относится следующее:

Если не придерживаться инструкции, прием Ново-Пассита может спровоцировать проблемы с концентрацией внимания, сонливость, тошноту, спазмы. Таблетки принимают по 1 шт. три раза ежедневно с интервалом 4–6 часов. Допускается увеличение дозировки вдвое, если у больного тяжелое состояние. При развитии побочных симптомов пьют по ½ таблетки за 1 прием. Сироп принимают трижды в сутки по 5–10 мл. Если больной плохо переносит антидепрессант, то разовую дозу снижают до 2,5 мг.

Персен

Еще один популярный препарат на основе натуральных компонентов, который можно купить без рецепта от врача. Специально для пациентов с прерывистым сном, бессонницей, ранними пробуждениями существует отдельная форма средства – Персен ночной. Стандартный вариант препарата отличается мягким действием. Антидепрессант выпускается в форме таблеток, содержит экстракт мелисы, перечной мяты, валерианы. Лекарство обеспечивает выраженный спазмолитический, седативный эффект, борется с повышенной возбудимостью. Стоимость таблеток – 195–250 рублей.

Персен эффективен при разных видах нарушений работы нервной системы. Показания к применению таблеток следующие:

  • неврозы, при которых необязательна сильнодействующая терапия;
  • вегетососудистая дистония;
  • бессонница;
  • профилактика психосоматических проявлений у лиц, подверженных стрессам.

На фоне приема таблеток у пациентов может развиться запор, аллергические реакции, бронхоспазм, периферические отеки. До начала использования Персена стоит ознакомиться с противопоказаниями. К ним относится следующее:

  • непереносимость фруктозы или лактозы;
  • холангит;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • желчекаменная болезнь;
  • возраст до 12 лет;
  • артериальная гипотензия;
  • период лактации;
  • беременность;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Персен предусматривает применение средства перорально, независимо от приема пищи. Таблетки обязательно запивают водой. Взрослым и подросткам старше 12 лет показано их употребление 2–3 раза в сутки по 1 шт. При бессоннице принимают 2–3 таблетки за 30–60 минут до сна. Нельзя пить больше 12 шт. в сутки, чтобы избежать передозировки препарата. Курс терапии не должен превышать 1,5 месяца. При передозировке у пациента может развиться слабость, вялость, тремор конечностей, тошнота, головокружение. Интоксикация Персеном ранее не была зафиксирована.

Нейроплант

Это натуральное средство с минимальным количеством противопоказаний помогает улучшить настроение, повысить работоспособность. Нейроплант отпускается без рецепта от врача. Препарат содержит аскорбиновую кислоту, экстракт зверобоя. Прием Нейропланта помогает улучшить психоэмоциональное состояние и настроение пациента, обеспечивает антидепрессивный эффект. Пить таблетки рекомендуется при депрессии, болях неясного происхождения, тревожности, психовегетативных расстройствах. Цена – от 340 рублей.

До начала приема Нейропланта важно ознакомиться с противопоказаниями. К ним относятся следующие:

  • прием ингибиторов протеаз ВИЧ (Циклоспорина или Индинавира);
  • повышенная фоточувствительность;
  • возраст младше 12 лет.

Таблетки принимают по 1 шт. 2–3 раза в день, в зависимости от состояния пациента. Курс терапии никак не ограничивается по времени за счет сравнительной безопасности препарата. На фоне приема Нейропланта возможны следующие побочные симптомы:

Рассматривая дешевые антидепрессанты без рецептов врачей, стоит отметить это средство. Экстракт левзеи оказывает общетонизирующее, адаптогенное, стимулирующее, укрепляющее действие на организм, улучшает настроение, повышает работоспособность. Выпускается лекарство в форме настойки и драже. Производят антидепрессант с использованием сухого экстракта корневищ сафлоровидной левзеи. Стоимость препарата – от 90 рублей.

До начала приема настойки или таблеток, стоит ознакомиться с показаниями. Экстракт левзеи эффективен при следующих состояниях:

  • астения;
  • переутомление (интеллектуальное или физическое);
  • снижение работоспособности;
  • предменструальный синдром;
  • вегетососудистые нарушения;
  • период реконвалесценции (восстановления организма после тяжелых заболеваний).

Хотя препарат имеет натуральный состав и отпускается из аптек без рецепта от врача, он оказывает возбуждающее действие на нервную систему и имеет большое количество противопоказаний. К ним относится следующее:

Важно отметить, что маралий корень, содержащийся в этом антидепрессанте, часто провоцирует развитие побочных симптомов. На фоне приема Экстракта левзеи могут наблюдаться следующие побочные явления:

  • повышение АД (артериальное давление);
  • диспепсические расстройства;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • повышенная раздражительность.

Инструкция по применению лекарства зависит от выбранной формы:

  • Жидкий экстракт на спирту принимают по 20–30 капель 2–3 раза каждый день. Можно разводить лекарство с водой. Курс терапии – не более 1–1,5 месяцев.
  • Таблетки или драже принимают вместе с едой по 2–3 штуки до 2 раз ежедневно. Курс лечения – не дольше 1 месяца.
  • Домашнюю настойку пьют по 100 мл до еды утром и в обед. Для ее приготовления заваривают 1 стаканом кипятка 1 грамм сухих корней, кипятят на водяной бане 15 минут, охлаждают. Курс терапии – 2–3 недели.

Синтетические антидепрессанты без рецепта

Кроме натуральных препаратов, в аптеке можно приобрести синтетические транквилизаторы без рецептов от врача. Они тоже мягко воздействуют на организм пациента, но содержат активные химические вещества. Применять легкие транквилизаторы можно с целью корректировки незначительных нервных расстройств. До начала использования антидепрессантов стоит изучить инструкцию по применению, противопоказания и состав препарата.

Глицин

Среди недорогих и эффективных антидепрессантов без рецепта, эти таблетки являются самыми известными. Особенно популярен Глицин у студентов и школьников в период сдачи экзаменов. Цена упаковки – 17–40 рублей. Средство производится на основе заменимой аминокислоты, которая активирует метаболические процессы в организме. Глицин помогает справиться с агрессивностью, повышенной нервозностью, психоэмоциональным напряжением. Препарат активирует мозговую деятельность, уменьшает выраженность вегетативных расстройств.

Антидепрессант практически не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности к компонентам. При беременности и лактации женщинам можно принимать Глицин только после консультации с врачом. Из побочных симптомов в аннотации указаны только аллергические реакции. Дозировка и способ применения таблеток подбираются индивидуально. При нарушениях сна пьют по 1 таблетке на ночь. Для повышения работоспособности, при поражениях ЦНС (центральной нервной системы) и психоэмоциональных напряжениях пьют по 1 шт. 2–3 раза ежедневно. Курс терапии – 2–4 недели.

Афобазол

Этот антидепрессант отличается низкой токсичностью, мягким действием. Афобозол отпускается из аптек без рецепта. Это селективный небензодиазепиновый транквилизатор (анксиолитик). Антидепрессант не влияет на бензодиазепиновые рецепторы, воздействует на сигма-1-рецепторы головного мозга. Прием препарата помогает улучшить память, контролировать эмоции, тонкую моторику, сенсорное восприятие. Лекарство демонстрирует эффективность при самых разных патологических состояниях. Выпускается Афобазол в таблетках. Цена упаковки: 375–450 рублей.

До начала приема антидепрессанта стоит ознакомиться с показаниями. Афобазол эффективен при следующих нарушениях:

  • тревожные состояния;
  • астенические неврозы;
  • предменструальный синдром у женщин;
  • ВСД (вегетососудистая дистония);
  • НЦД (нейроциркулярная дистония);
  • нарушения сна;
  • синдром отмены при лечении табачной зависимости;
  • неврастения;
  • алкогольная абстиненция (синдром отмены алкоголя).

Средство является относительно безопасным и отпускается из аптек без рецепта, но имеет много противопоказаний. К ним относится:

  • аллергия на компоненты;
  • возраст до 18 лет;
  • галактоземия (непереносимость галактозы);
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • непереносимость моносахаридов;
  • лактазная недостаточность.

На фоне приема антидепрессанта у пациентов могут развиться побочные симптомы. Часто Афобазол провоцирует следующие состояния:

  • зуд кожных покровов;
  • крапивницу;
  • ангину;
  • ринит;
  • головные боли;
  • чихания;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • дерматит.

Согласно инструкции, антидепрессант принимают после еды. Разовая доза препарата – 10 мг, суточная – 30 мг. Пьют Афобазол по 1 таблетке до 3 раз ежедневно. Курс терапии 2–4 недели. Эффект от антидепрессанта отмечается через 20 дней применения. В индивидуально порядке суточная дозировка и длительность приема таблеток могут увеличиваться. Лечение Афобазолом рекомендуется согласовывать со специалистом.

Тенотен

Этот препарат входит в группу ноотропов. Тенотен – гомеопатическое средство в форме таблеток для рассасывания с выраженным антидепрессивным эффектом. Препарат содержит аффинно очищенные антитела к мозгоспецифическому белку S-100. Тенотен обладает противотревожным, нейропротекторным, успокаивающим и противогипоксическим действием. Таблетки помогают справляться с психоэмоциональными перегрузками, поддерживают организм при нарушениях мозгового кровообращения и интоксикации.

Показаниями к применению антидепрессанта являются нервные расстройства, повышенная раздражительность, вегетативные нарушения. Тенотен отпускается из аптек без рецепта, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Возможно использование этого средства для лечения нервных нарушений у детей, кормящих матерей и беременных женщин. Стоимость препарата – от 200 рублей за упаковку.

Средство принимают перорально, вне зависимости от периода приема пищи. Схема лечения депрессии Тенотеном следующая:

  • по 1–2 пилюле за 1 раз;
  • не более 4 приемов в сутки;
  • курс терапии рассчитывается индивидуально от 1 до 3 месяцев.

Фенотропил

Еще одним хорошим антидепрессантом без рецепта является это средство, входит в группу ноотропов. Фенотропил помогает улучшить настроение, повысить сопротивляемость организма, регулировать процессы торможения и возбуждения в коре головного мозга, активизировать умственную деятельность, повысить устойчивость тканей к гипоксии. Противопоказаний (кроме гиперчувствительности к компонентам) Фенотропил не имеет. Стоимость этого средства начинается от 500 рублей за упаковку.

Лекарство следует принимать при нарушениях работы нервной системы. Показаниями являются депрессивные расстройства, которые сопровождаются следующими симптомами:

  • апатия;
  • проблемы со сном;
  • вялость;
  • нарушение обменных процессов;
  • проблемы с мозговым кровообращением.

Фенотропил принимают внутрь перрорально, запивая большим объемом чистой воды. Рекомендуется пить лекарство утром. Максимальная суточная доза антидепрессанта – 750 мг. За один раз взрослый пациент может принять 100–300 мг. Курс лечения депрессивных состояний – до трех месяцев. В отдельных случаях можно продлить время применения капсул на 30 дней. С целью повышения работоспособности Фенотропил принимают по 100–200 мл утром. Курс терапии в этом случае составляет 15 дней.

Нейрофулол

Еще одно средство от депрессии, которое можно купить без рецепта от врача широко применяется при невротических и психических расстройствах. Нейрофулол содержит следующие вещества:

  • аминокислоты (метионин и триптофан);
  • магний;
  • витамины группы B.

Антидепрессант помогает поддерживать работу нервной системы. Показаниями к применению лекарства являются следующее:

Прием Нейрофулола помогает повысить работоспособность, улучшить психическую выносливость организма, общее самочувствие пациента и нормализовать деятельность ЦНС. Препарат почти не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности к компонентам. Побочные симптомы на фоне терапии этим антидепрессантом не отмечаются, поэтому он продается без рецепта. Цена препарата начинается от 800 рублей за упаковку.

Нейрофулол рекомендуется пить по 1 пилюле 3 раза в день после еды. Интервал между приемами лекарства не должен превышать 8 часов. Курс терапии составляет 3 недели. В зависимости от конкретного случая дозировка и продолжительность лечения могут корректироваться специалистом. При отсутствии эффекта или развитии побочных симптомов следует обращаться к врачу за консультацией.

Видео

Вопрос, что такое антидепрессанты, может быть актуальным даже для здоровых людей. Чаще всего эти лекарства назначают при депрессии и субдепрессии. Субдепрессия – это подавленное состояние, плохое настроение, которое длится от нескольких часов до нескольких недель. Субдепрессия не является клиническим расстройством, но тем не менее доставляет дискомфорт и вполне может корректироваться медикаментозно.

Депрессивное состояние может пройти самостоятельно и без посторонней помощи, особенно если оно появляется как реакция на какое-либо болезненное событие в жизни. Но зачастую подавленность, безысходность, печаль, слабость и бессилие переживаются тяжело, и вполне нормально обращаться в таком случае за помощью.

Помочь может компетентный психолог или психотерапевт, который поможет найти причину депрессии и проработать ее источник. Одновременно имеет смысл и прием антидепрессантов, которые помогут оставаться «на плаву» и продуктивно справляться с психологическими трудностями.

Термин депрессия происходит от латинского слова «deprimo», что значит «подавляю».

Одной из наиболее весомых причин формирования депрессии является стресс или психотравмирующее событие, или длительное нахождение в психологически тяжелой ситуации. Такое состояние может настигнуть любого человека, независимо от пола и возраста.

Christopher McKenney

А симптомы могут быть, как эмоциональные, так и физические:

  • раздражительность и напряжение;
  • тоска и уныние;
  • чувство вины и отсутствие интересов;
  • заторможенность мышления и трудности с концентрацией;
  • беспокойство и тревога;
  • страх.

К физиологическим относятся следующие признаки:

  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • изменение вкусовых, обонятельных ощущений;
  • сексуальные расстройства;
  • нарушение перистальтики;
  • боли в груди и голове;
  • учащенный пульс и повышенное потоотделение.

Если у человека наблюдаются несколько признаков, можно говорить о развитии депрессии.

Важно! Такие симптомы характерны для других заболеваний. Категорически не рекомендуется ставить диагноз самостоятельно и бесконтрольно принимать любые антидепрессанты или транквилизаторы.

Существует не менее 15 видов депрессивных расстройств и три стадии их развития. Диагностика представляет собой сложный процесс с применением опросников и многоуровневых диагностических критериев. По итогам такого анализа психиатр принимает решение, назначать ли медикаментозное лечение, и если да, то какие препараты применить.

Что такое антидепрессанты

Субдепрессию или плохое настроение удается скорректировать физической активностью, психологическими тренингами или даже сменой обстановки. А вот тяжелая степень заболевания поддается лечению только в комплексном подходе, включающем современные антидепрессанты.

Фармакологические средства предназначены для уменьшения симптомов и сдерживания суицидальных тенденций. Они воздействуют на нервную систему на химическом уровне.

Мозг человека состоит из нейронов – структурные клетки, которые возбуждаются электрическим импульсом, обрабатывающие и собирающие информацию с помощью сигналов на протяжении жизни.

Передачу данных осуществляют нейромедиаторы – специальные вещества, каждое из которых передает только определенные электрохимические импульсы от нейрона к нейрону или к другим тканям. Ученые точно не знают весь перечень нейромедиаторов, но на данный момент медицине достоверных известно 30 видов таких веществ.

К депрессии имеют отношение как минимум три из них — это серотонин, норадреналин и дофамин. Снижение их концентрации приводит к подавленному состоянию. Механизм действия антидепрессантов направлен на регулировку объема медиаторов и восстановление нарушенного химического состава межклеточного вещества.

Mauro Perucchetti

До 50-х годов прошлого века в качестве таких средств использовались сильнодействующие опиаты и амфетамины. Но их состав оказывал серьезные побочные действия, что заставило ученых подвергнуть сомнению и остракизму препараты. Позднее было замечено, что противотуберкулезные лекарства Изониазид и Ипрониазид воздействуют также и на настроение пациентов.

Интересно! Французский ученый Ж. Делей в 1952 году доказал положительный эффективность Изониазида не только при лечении туберкулеза, но и для избавления от депрессии.

А к 60-м годам уже появились антидепрессанты стимулирующего действия нового поколения, которые отличались уменьшенными побочными реакциями и усилениями основных свойств.

Как работают антидепрессанты

Одним из основных источников развития подавленного состояния считают недостаток моноаминов для реакций в синапсах. Особенно негативно сказывается дефицит серотонина и дофамина. По механизму действия антидепрессанты способны блокировать распад этих элементов или препятствуют обратному нейрональному захвату.

Важнейший фермент, осуществляющий обменные процессы посредством окисления – это зависимая аминоксидаза. Она подвергает метаболизму эндогенные и экзогенные нейромедиаторы и гормоны, таким образом, поддерживая их постоянную концентрацию и препятствуя поступлению в организм токсичных элементов.

Вещества, участвующие в окислительном процессе, называются субстратами. Они бывают следующих видов:

  • дофамин;
  • серотонин;
  • норадреналин;
  • адреналин;
  • гистамин;
  • фенилэтиламин;
  • триптамин.

Антидепрессанты повышать концентрацию медиаторов в синапсах, за счет чего происходит регулировка их баланса и усиление действий. Исследования показали, что эти лекарственные средства обладают и другими эффектами. В частности, они снижают активность гипоталамуса, гипофиза и надпочечников, которая проявляется при стрессах.

Mauro Perucchetti

Некоторые медикаменты выступают в качестве антагонистов инотропных рецепторов глутамата, что сокращает токсическое воздействие алифатической карбоновой аминокислоты.

Для справки! Имеются сведения о влиянии препаратов на рецепторы, регулирующие болевые ощущения, что свидетельствует об обезболивающих свойствах.

Кроме того, они снижают концентрацию тахикининовых нейропептидов, отвечающих за секрецию и моторику пищеварительной системы. Но основная функция лекарств – борьба с депрессией.

Кому нельзя принимать антидепрессанты

К общим противопоказаниям для всех групп относят следующие состояния и заболевания:

  • повышенная возбудимость;
  • судороги и припадки;
  • обмороки и спутанное сознание;
  • декомпенсированные поражения почек и печени;
  • гипотензия;
  • нарушение кровообращения и свертываемости;
  • тиреотоксикоз;
  • возраст до 12 лет.

При беременности от многих препаратов следует воздержаться, но АД, безопасные для беременных и кормящих женщин, существуют. Кроме этого, не рекомендуется принимать трициклики и ИМАО в следующих случаях:

  • патологии сердца;
  • артериальная гипертензия 3 степени;
  • глаукома;
  • язвенные образования в желудке;
  • уретральная атония;
  • период лактации;
  • гипертрофия предстательной железы.

Дополнительными противопоказаниями к приему СИОЗС являются депрессии психотического типа (особенно с выраженными суицидальными тенденциями), алкогольные и химические отравления.

Классификация

В психиатрической практике принято подразделять препараты на несколько групп. Вот наиболее удобная для использования классификация антидепрессантов.

Ингибиторы моноаминоксидазы

Такие средства могут быть неселективными и селективными. Неизбирательные препараты составляют группу первого поколения. Их свойства заключаются в приостановке активности дезаминирующих ферментов, которые удаляют аминогруппы от молекул в серотонине, норадреналине и дофамине. В категорию входят следующие медикаменты:

  1. Ипразид – препарат с атропиноподобным, гипотензивным, симпатолитическими действием. Применяется в психиатрии для лечения умеренных и легких депрессий, при циркулярном психозе. Также он способен уменьшать боли при патологиях сосудов, давать положительный эффект при атеросклерозе и стенокардии. Выпускается в форме таблеток или драже. Дозировка составляет 0,025-0,05 г 304 раза в сутки. При улучшении состояния дозу постепенно снижают до 0,01-0,025. Курс лечения – 2 месяца.
  2. Ниаламид – производное изоникотиновой кислоты, ингибитор момноаминоксидазы, устраняющий вялость, заторможенность, тревожность при депрессиях. Терапевтический эффект проявляется через 1-2 недели после начала лечения. Продолжительность курса длительная – от 1 месяца до полугода. Помогает при различных болевых синдромах, связанных с поражением нервных окончаний. Дозировка – 50-75 мг в день, разделенные на 2 приема.В количестве 50-200 мг в сутки эффективен при лечении алкоголизма.
  3. Транилципромин – средство из группы антидепрессантов с неселективным воздействием на МАО. Увеличивает концентрации нейромедиаторов, но способен спровоцировать развитие гипертонического криза, поэтому пациентам с артериальной гипертензией его следует назначать с осторожностью. Дозировка – 5-10 мг/сутки изначально, каждые 2-3дня количество увеличивают на 5-10 мг до максимальной – 40-60 мг в 24 часа. При достижении терапевтического эффекта доза снижается в таком же порядке.

Препараты этой классификации психотропных средств не сочетаются с противопростудными, обезболивающими и антигипогликемическими составами, что связано с инактивацией печеночной ферментации.

Важно! Во время приема необходимо соблюдать особую диету – с исключением продуктов, содержащих тирамин и тиразин (сыры, копчености). Это требуется для предотвращения риска развития инфаркта миокарда и гипертензивных кризов.

Неселективные ингибиторы отличаются высокой токсичностью, вызывают побочные эффекты со стороны пищеварительной, нервной и сосудистой системы. Могут оказывать негативное (подавляющее) влияние на сексуальные и репродуктивные функции, формировать маниакальные эпизоды у пациентов с определенной предрасположенностью.

Вторая группа ингибиторов МАО – селективная, переносится гораздо лучше, не требует соблюдения особой диеты. Побочные действия антидепрессантов снижены, как и риск лекарственных взаимодействий. Но их активность проявляется несколько слабее. К категории относятся следующие препараты:

  1. Моклобемид, который назначают при подавленных состояниях различной этиологии. Среднесуточная дозировка составляет от 300 до 600 мг.
  2. Бефол – сильное средство обратного действия, повышающее концентрацию моноаминов. Подходит для лечения реактивных и невротических состояний, маниакального и депрессивного синдрома, шизофрении, алкоголизма. Выпускается состав в нескольких формах, может использоваться как перорально (30-150 мг/сутки), так и парентерально (до 400 мг/сутки) или в качестве инфузий. Чтобы не вызвать бессонницу, его применяют в дневное время.
  3. Селегелин по структуре близок к эфедрину, но отличается по механизму воздействия. Его назначают для повышения объема моноаминов и при паркинсонических синдромах. Особенность средства состоит в том, что оно способно усиливать эффект левоподы, что не свойственно остальным лекарствам группы.

Несмотря на то, что побочные эффекты снижены, могут проявиться аллергические реакции, нарушения пищеварения. В некоторых случаях пациенты жаловались на тахикардию и дрожание пальцев рук после приема.

Важно! В последнее время фармакология предлагает препараты с более мягким воздействием на организм. Но полностью от применения ИМАО психиатры не отказываются.

СИОЗС

Эта группа препаратов носит название селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или СИОЗС, использоваться они начали только со второй половины прошлого века и быстро приобрели определенную популярность.

Основная особенность заключается в том, что они способны задерживать реаптейк (обратный захват) моноамина, обеспечивая его оптимальную концентрацию. Средства легко переносятся, дают сниженный холинолитический побочный эффект, избавляют от тревожности, нервных расстройств, фобий и паники различной этиологии.

Во время исследований были отмечены и вторичные фармакологические свойства медикаментов. В частности, они ингибируют реаптейк норадреналина и дофамина, не в менее значительной степени, причем, каждый представитель группы обладает индивидуальными свойствами. В перечень входят следующие препараты:

  1. Флуоксетин улучшает настроение, снимает чувство безысходности и страха, ощущения досады и страдания. При этом не оказывает негативного влияния на сердце, имеет достаточно высокую биодоступность – около 60%. Быстрый антидепрессивный эффект у него сочетается со стимулирующим. Дозировка составляет 20 мг/ сутки за один раз, при необходимости количество увеличивают, но не более 80 мг/день.
  2. Пароксетин – противотревожное лекарство, проявляющее агонизм к норадренолиновым рецепторам. При его приеме быстро улучшается продолжительность и качество сна, уменьшаются проявления фобических нарушений и депрессивных расстройств. Медикамент считается наиболее безопасным из всей группы. Оптимальная терапевтическая доза – 20 мг в 24 часа, желательно пить таблетки по утрам.
  3. Циталопрам – состав, не дающий седативное уменьшение раздражительности и волнения и обладающий незначительной способностью связываться с гистаминовыми, адрено-и холинорецепторами. Процесс захвата серотонина он осуществляет непосредственно в мозге. Лекарство не влияет на печень и почки, не вызывает увеличение массы тела. Среднесуточная дозировка – 20-60 мг в 24 часа. При серьезных нарушениях в работе сердца количество сокращают вдвое.

Даже максимально сниженные побочные реакции могут вызвать при приеме СИОЗС диспептические расстройства и аллергические проявления. На послднем триместре беременности может обнаружиться нарушение эмбрионального развития плода. Наблюдались случаи нарушения сексуальных и репродуктивных функций.

Важно! Проявление побочных эффектов различно для каждого пациента. Это зависит от общего состояния, сопутствующих патологий, степени тяжести основного заболевания.

Mauro Perucchetti

Антидепрессанты с третичной формулой

Механизм действия этой группы медикаментов аналогичен активности избирательным ингибиторам серотонина. Отличие состоит в том, что они также препятствуют реаптейку норадреналина, за счет чего повышается концентрация медиатора. Ранее эти медикаменты назначали при особо тяжелых расстройствах: суицидальных и психотических проявлениях. Но с появлением представителей нового поколения эта необходимость отпала.

Группа трициклических антидепрессантов предназначена для лечения депрессий разной этиологии, помогает при нарушениях сна. Кроме того, средствам этой категории присуща анальгетическая активность, что подразумевает сильный обезболивающий эффект.

Как правило, трициклические антидепрессанты обладают невысокой стоимостью, они широко доступны в аптечной сети. К недостаткам можно отнести следующие факторы:

  • тератогенность;
  • тяжелые последствия при передозировке;
  • большое количество побочных реакций;
  • наличие перекрестной резистентности.
  • обширный перечень противопоказаний.

Свое название средства получили, благодаря химической формуле, включающей три цикла активности.

Их действие основано на участии в биологических процессах и метаболизме веществ, отвечающих за реакции торможения и возбуждения в мозге.

Внутри группы принято выделять два подкласса:

  1. Третичные амины трициклики. Отличаются более выраженной стимулирующей активностью и меньшими противотревожными свойствами. Они осуществляют реаптейк только одного нейромедиатора.
  2. Вторичные амины трициклики. Обладают увеличенной седативностью, но и дают больше побочных эффектов и обеспечивают захват, как серотонина, так и норадреналина. Также существует атипичный подкласс, имеющий аналогичную формулу, но антидепрессивное воздействие для них – не основное.

Можно выделить несколько основных и наиболее использующихся препаратов общей категории:

  1. Амитриптилин, который обладает выраженными холинолитическими и антигистаминными свойствами. При определенных дозировках также способен стимулировать и обеспечивать псхиэнергезирующее влиняие. Он устраняет тревожность, внутреннее напряжение, чувство страха. Применяется для лечения фобий, детского энуреза, анорексии и неврозов. Часто его используют для профилактики мигреней. Начинают принимать с 50-75 мг в сутки, постепенно увеличивая дозу до 300 мг в день. Отмена также должна быт ступенчатой.
  2. Имипрамин, который считается одним их первых трициклических антидепрессантов. В связи с его высокой эффективностью применяется на протяжении долгого времени, несмотря на изобретение средств нового поколения. Его терапевтическая ценность особенно высока при лечении повторяющихся депрессий. Состав помогает улучшить настроение, снизить заторможенность. Начальные дозировки составляют 75-100 мг, с добавлением ежедневно 25 мг количество повышают до 250 мг в день. Курс лечения – 6 недель, после чего дозу снижают.

Согласно статистике, 7 пациентов из 10 смогли вернуться в стабильное спокойное состояние после приема трицикликов. Но оставшиеся 3 улучшения не почувствовали, что может быть связано с длительным курсом терапии. Многим людям не подходит продолжительное лечение в связи с плохой переносимостью медикаментов.

Важно! Эти препараты не относятся к транквилизаторам, поэтому мнение о том, что они могут вызвать привыкание, нужно считать ошибочным.

При использовании лекарств этой группы важно соблюдать дозировки и кратность приема. В некоторых случаях прерывание терапии чревато синдромом отмены, что выражается в побочных реакциях:

  • нарушение перистальтики: запоры;
  • ухудшение зрения;
  • тахикардия;
  • трудности с глотанием;
  • сужение пищевода;
  • спутанность сознания;
  • кардиотоксический эффект;
  • аллергия.

Возникновение негативных реакций ограничивает применение составов, особенно в амбулаторной практике. Тем не менее, трициклики на данный момент являются эффективными для лечения депрессивных состояний.

Все виды антидепрессантов делятся по принципу воздействия или типу нейромедиаторов, на которые они влияют. Для каждого человека можно подобрать наиболее оптимальный вариант, соответствующий его состоянию. Но заниматься назначением может только психиатр. У всех препаратов имеются свои плюсы и минусы, список противопоказаний и побочных эффектов, но их объединяет одно правило – нельзя резко отказываться от терапевтической схемы и категорически запрещено заниматься самолечением.

Задайте вопрос эксперту в комментариях

В аптеке можно встретить антидепрессанты без рецептов, позволяющие нормализовать сон, убрать депрессию и снять чувство тревоги. Такие новейшие средства оказывают воздействие на обмен медиаторов в головном мозге (норадреналина и серотонина).

Использование таких препаратов оказывает стимуляцию на человеческую психику. Но какие сильные антидепрессанты выбрать, ниже мы предложим список препаратов, пить которые можно не боясь побочных эффектов.

Антидепрессанты доступные всем

Без рецепта врача можно купить только легкие таблетки, способные также оказать положительный эффект на настроение. Приведем названия лекарства, таблетки которого можно купить в свободной продаже. Какие это средства, и почему для их покупки не нужен рецепт.

Мапротилин (Людиомил)

Выбирая лучший антидепрессант, обратите внимание на этот тетрациклический препарат. С его помощью можно поднять настроение, устраняет апатию, тревогу, стабилизирует психомоторную заторможенность. Говоря про побочные действия, такой препарат нельзя принимать при беременности, нарушениях работы печени, болезнях почек.

Прозак (Флувал, Продеп, Профлузак, Флуоксетин)

Такие антидепрессанты без рецептов относятся к группе селективных ингибиторов серотонина (СИОЗС). Такие названия часто используются у врача невролога и терапевта. Эффект препаратов достигается при лечении менструального расстройства, устранения тревожных и панических состояний, улучшает настроение, можно использовать для избавления от навязчивых мыслей. Если принимать такие лекарства регулярно, можно обрести уравновешенную психику и поднять настроение.

Зибан (Ноусмок, Велбутрин)

Паксил (Сирестилл, Рексетин, Плизил, Адепресс)

Прием антидепрессантов трициклической группы приносит хорошие эффекты, такие средства зачастую назначают пить в кабинете врача. Принимать лекарственные препараты можно антидепрессивного и противотревожного средства. Если говорить про побочные эффекты и последствия, то он не влияет на работу сердца и психомоторные функции. Можно принимать для коррекции работы сердца. Рекомендовано пить при стрессовых ситуациях, депрессии, разных видах фобий.

Деприм

Прием антидепрессантов подобного вида повышает настроение и работоспособность. Подобные лекарства имеют в составе зверобой, оказывающий хороший эффект.

Персен

Выбирая лечение антидепрессантами, можно остановить свой выбор на Персене. Препарат обеспечивает высокий эффект, имеет в составе природные компоненты (перечную мяту, валериану, мелиссу). Поднимает настроение и борется со стрессами.

Ново-Пассит

Действие антидепрессантов этого типа имеет ярко выраженный седативный эффект. Такие лекарственные препараты имеют в составе страстоцвет, хмель, гвайфенезин, мелиссу, бузину, зверобой и боярышник. Принимать лекарственные препараты можно когда требуется снять чувство тревоги, напряжения, боли в голове, облегчить предменструальный и климатический синдромы.

Антидепрессанты растительного происхождения

Антидепрессанты нового поколения могут иметь в своем составе лекарственные средства, они имеют хороший эффект и почти полное отсутствие побочных действий. Такие средства рекомендуется пить, когда нужно справиться с депрессивным и тревожным состоянием, появившимся на фоне переживаний и стрессов.

  • Настои бессмертника, родиолы розовой, корня маралии, лимонника – эти средства устраняют чувство переутомления. Препараты нужно пить перед приемом пищи по 150 грамм;
  • Спиртовой экстракт левзеи – такие препараты стимулирует психометрические функции человека, повышают настроение, увеличивают работоспособность;
  • Настойка женьшеня способна проявить эффект в виде стимуляции иммунной системы. Она лечит проявления депрессии, повышает устойчивость организма к стрессам. В качестве побочных эффектов нужно отметить повышенную чувствительность к солнцу. Не рекомендуется ходить в солярий если решили пить настойку женьшеня;
  • Заманиха – можно использовать для повышения работоспособности, улучшает настроение, нормализует сон;
  • Пустырник, душица, голубая жимолость, луговой клевер. Такие средства позволяют избавиться от депрессивного состояния;
  • Боярышник производит успокаивающий эффект;
  • Хмель, мята перечная, валериана – отличные антидепрессанты растительного происхождения, не имеющие особых побочных эффектов;
  • Лекарственный дягиль отлично справляется с бессонницей;
  • Пить календулу можно для снятия переутомления и напряжения.

Эти лекарственные препараты, имеющие растительное происхождение, могут использоваться исключительно при средних и легких степенях тяжести болезни. Они оказывают эффект при нарушениях сна, беспокойстве, тревоге.

Еще одним показанием для лечения растительными средствами – разные психовегетативные расстройства. Это ряд состояний, при которых во время обследований не выявляется патология внутренних органов, а сами проявления образуются как последствия нарушений работы нервной вегетативной системы. Они в себя включают:

  • Возникающее чувство нехватки воздуха;
  • Боли в голове и головокружения;
  • Боли в области живота и сердца;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Нарушения опорожнения и мочеиспускания кишечника.

У антидепрессантов на основе зверобоя практически нет побочных эффектов, они могут использоваться без назначения врача. Но в случае более тяжелых депрессивных состояний, такие средства не принесут эффективного результата. При таких состояниях необходима помощь лечащего врача и назначение антидепрессантов другой категории.

Меры безопасности

У многих людей имеются различные расстройства психики. К сожалению, для людей, находящихся постоянно в стрессовых ситуациях, на работе, дома и даже на отдыхе, знакомы проблемы нарушения сна и раздражительности. Женщины обычно при первых проявлениях депрессии стараются выпить лекарственные препараты, не думая про последствия, мужчины «убивают нервы в себе».

Не стоит уклоняться от помощи психиатра. Подобные препараты без рецепта могут не помочь, если имеются факторы, вызывающие патологию. Только после ее определения можно начать принимать медикаментозные препараты. В других случаях болезнь перерастет в хроническую форму с промежутками ремиссий и обострений.

Перед тем как пытаться приобрести антидепрессанты нового поколения в свободном доступе, задумайтесь про побочные эффекты. Может ли вы отличить невроз от депрессивного состояния?

Возможно, лучше посетить профессионального врача, который сможет исключить негативное воздействие лекарств на ваш организм.

Даже препараты растительного происхождения имеют ряд побочных действий в случае их неправильного использования.

Врачебная статистика говорит, что большинство современных людей, покупающих разнообразные успокаивающие средства, не страдают от проблем с психикой. Такие пациенты создают внутри себя установку на депрессию и стараются излечиться от выдуманного состояния.

Сегодня депрессия поражает не только взрослых людей, но и детей и подростков. Этому заболеванию и методам борьбы с ним посвящено множество исследований специалистов и огромное количество статей и книг. Если перевести с «научного» на обычный язык, депрессия - это потеря сил и желания жить. Симптомами этой болезни являются апатия и постоянно тревожность и усталость, вялость и мрачность.

Современная фармакология предлагает для борьбы с этой болезнью антидепрессанты последнего поколения. Сколько поколений тимолептиков (так еще называют средства, работающие против депрессии) существуют на сегодняшний день, что у них общего и чем отличаются друг от друга, каков механизм их действия? Эти и другие вопросы будут рассмотрены в предложенной вашему вниманию статье.

Что такое антидепрессанты?

Благодаря которым можно облегчить симптомы и даже предотвратить депрессивные состояния. Основной механизм их действия направлен на корректировку биохимической активности головного мозга человека. его составляющие, постоянно взаимодействуют между собой посредством особых веществ - нейромедиаторов. Согласно одной из теорий, депрессивные расстройства возникают тогда, когда в головном мозге, в силу различных причин, значительно понижается уровень какого-либо медиатора или биогенного амина: дофамина, норадреналина или серотонина. Антидепрессанты последнего поколения, так же как и всех предшествующих, оказывают регулирующее и корректирующее воздействие на биохимические процессы головного мозга путем изменения концентрации того или иного биогенного амина.

Для чего они нужны?

Кроме того что современные антидепрессанты помогают справляться с симптомами депрессии, довольно часто они применяются для избавления от таких проблем:

  • различных болей невыясненного происхождения;
  • нарушений аппетита или сна;
  • сильной утомляемости или упадка сил;
  • нервозности или чувства постоянного напряжения;
  • приступов нервозности или тревожности;
  • проблем концентрации внимания или запоминания.

Поколения антидепрессантов

Прежде чем рассмотреть, сколько поколений лекарств против депрессии создано к сегодняшнему дню, нужно вспомнить, что антидепрессанты были открыты только в середине XX века. На сегодняшний день, в зависимости от времени изобретения и начала использования в клинической практике, а также от действия антидепрессантов, принято выделять четыре поколения этих лекарственных средств.

Препараты первого поколения

Первое поколение, открытое в 50-х годах прошлого столетия, представлено трициклическими тимолептиками циклического действия (ТЦА). К ним относятся такие лекарственные средства: «Амитриптилин» (антидепрессант, самый первый из открытых) и его производные, а также препараты «Нефазодон», «Анафранил» и «Мелипрамин». Эти соединения осуществляют блокировку обратного захвата норадреналина, повышая тем самым его концентрацию. Однако ТЦА блокировали не только норэпинефрин (норадреналин), но и все прочие попадавшиеся на их пути нейромедиаторы, что приводило к большому числу неприятных побочных эффектов, прежде всего таких, как резкое повышение артериального давления и увеличение пульса. Препараты этой группы довольно токсичны, и вероятность передозировки при их использовании очень высока, именно поэтому они так мало применяются в процессе лечения депрессивных расстройств сегодня.

Кроме того, к первому поколению относят уже не применяемые сегодня содержащие необратимые ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) лекарственные средства - «Ипрониазид», «Транилципромин», «Изокарбоксазид». Действие их основано на подавлении активности нервных окончаний нейронов головного мозга, в результате чего повышается концентрация серотонина и норэпинефрина.

Лекарства второго поколения

Второе поколение, в отличие от первого, обладает более избирательным, но и более слабым воздействием на нейромедиаторы и сами нейроны. К нему относятся тетрациклические необратимые (МАО-Б) и обратимые (МАО-А) ингибиторы обратного захвата моноаминов, представленные такими препаратами, как «Леривон», «Людиомил», «Пиразидол» и ряда других. Из-за того что при их приеме возникало множество довольно серьезных побочных эффектов, а также по причине взаимодействия с разными препаратами и непредсказуемости воздействия, лекарства этой группы применяются крайне редко. В аптеках довольно сложно отыскать антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата моноаминов. Но в некоторых случаях они обнаруживаются под другими торговыми названиями. Так, специалисты говорят, что препарат «Людиомил» - это те же таблетки «Мапротилин», цена, фирма-производитель и страна только другие.

Третье поколение

Современные исследователи установили, что в работе головного мозга и нервной системы участвуют около 30 медиаторов, а вот к депрессии «причастны» всего три из них: серотонин, дофамин и норэпинефрин (норадреналин). К третьему поколению относят селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), представленные такими наиболее часто используемыми современными антидепрессантами, как препараты «Золофт», «Циталопрам», «Прозак», «Ципралекс», «Пароксетин», «Плизил» и многие другие. Эти лекарства блокируют не все медиаторы, а только один - серотонин. По силе воздействия они уступают препаратам первого поколения, а вот побочных эффектов у них значительно меньше, чем у любых других предшественников. Все лекарства группы СИОЗС очень эффективны и должны переноситься пациентами примерно одинаково. Однако у каждого из нас организм имеет свои индивидуальные особенности, и именно из-за них количество и сила проявления побочных эффектов будут различны в каждом конкретном случае. Врачи говорят, что наиболее часто встречающимися неприятными последствиями приема лекарств третьего поколения являются бессонница, головокружение, тошнота и тревожность.

Стоят препараты группы СИОЗС довольно дорого. Так, на довольно известное и широко применяемое лекарственное средство «Циталопрам» цена в аптеках, в зависимости от торговой марки, под которой оно выпущено, может варьироваться от 870 до 2000 рублей.

Антидепрессанты четвертого поколения

К ним принято относит лекарства группы СИОЗСиН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина). Это такие антидепрессанты последнего поколения, как лекарственные средства «Симбалта», «Милнаципран», «Ремерон», «Эффексор», которые блокируют захват и норэпинефрина, и серотонина. Препараты «Зибан» и «Велбутрин» не взаимодействуют с серотонином, а удерживают дофамин и норадреналин. Разработка лекарственных средств, относимых к этой группе, началась только в середине 90-х годов прошлого века, и с каждым годом появляется все больше новых медикаментов.

Врачи не могут однозначно говорить о том, что именно в этой группе есть самый лучший антидепрессант, это в принципе невозможно, так как для лечения различных видов депрессивных расстройств лекарственные средства подбираются индивидуально, с учетом особенностей здоровья каждого пациента.

Популярные современные тимолептики

Зная о серьезном воздействии лекарственных средств этой группы на нервную систему, необходимо помнить о том, что все возможные - как положительные, так и отрицательные - последствия сможет спрогнозировать и нивелировать только квалифицированный специалист - врач. Учитывая все индивидуальные особенности и поставив диагноз, именно медик сможет назначить именно те антидепрессанты, какие лучше всего смогут помочь в вашем конкретном случае, с минимальными побочными эффектами. В том случае, если при приеме назначенного лекарства возникнут какие-либо проблемы, именно лечащий врач сможет скорректировать или изменить схему лечения. Сегодня большинство практикующих специалистов рекомендуют пациентам с депрессивными расстройствами препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина, эффективное воздействие которых было проверено на практике. Такие лекарственные средства, как «Милнаципран», «Флуксен» («Флуоксетин»), «Дулоксетин», «Велаксин» («Венлафаксин»), - наиболее типичные и широко применяемые антидепрессанты последнего поколения. Рассмотрим самые популярные при лечении депрессивных расстройств тимолептики.

Лекарство «Флукосетин»

Этот препарат является одним из первых представителей группы СИОЗС, в нем сочетаются как антидепрессивное, так и стимулирующее действие. Лекарство «Флуксен», он же антидепрессант «Флуоксетин», способствует уменьшению тревожности и напряженности, устраняет чувство страха и улучшает настроение. Наиболее эффективно его применение, по мнению практикующих врачей-психотерапевтов, в случаях астенических депрессивных расстройств с апатией, а также при депрессии различной степени тяжести и навязчивых состояниях. Применяется это лекарственное средство и при лечении булимии. Антидепрессант «Флуоксетин» был впервые зарегистрирован в 1974 году в США, а в последнее десятилетие он вышел на первые места по продаже в Великобритании, только под другим торговым названием - средство «Прозак». В России это лекарство широко применяется, и многие практикующие врачи подтверждают, что назначают пациентам именно его или его дженерики при различных депрессивных состояниях.

Препарат «Пароксетин»

Это самый сильный по воздействию представитель группы селективных ингибиторов избирательного поглощения серотонина, широко применяемый при лечении тревожных состояний и депрессий. Сегодня лекарств, действующим веществом которых является пароксетин, довольно много. Это и российский препарат «Адепресс» от «Верофарм», лекарство «Плизил» от хорватской фирмы Pliva, венгерские таблетки «Рексетин» от и многие другие. Независимо от того, как называтся медикамент «Пароксетин», отзывы о нем как у пациентов, так и у врачей по большей части положительные.

Лекарственное средство «Велбутрин»

Больше известно как «Зибан» или «НоуСмок». Действующим веществом всех трех препаратов является гидрохлорид бупропион, способствующий увеличению количества дофамина и норадреналина в головном мозге. Лекарства с этим активным ингредиентом не только снимают симптомы депрессий, но и помогают преодолевать эмоциональные последствия отказа от никотина. Этот медикамент повышает настроение и увеличивает работоспособность. Отзывы тех, кто избавился от никотиновой зависимости при помощи таких лекарств, как «Велбутрин», «НоуСмок» и «Зибан», говорят о высокой эффективности этих препаратов в период отказа от курения.

Лекарство «Симбалта»

Препарат четвертого поколения антидепрессантов, являющийся ингибитором обратного захвата норадреналина и серотонина, попутно осуществляющий незначительный захват допамина. Это лекарственное средство, действующим веществом которого является дулоксетин, отличается довольно высокой, в сравнении с другими антидепрессантами, скоростью действия. По отзывам как врачей, так и пациентов, четкий антидепрессивный эффект проявляется к концу первой - началу второй недели приема. Кроме того, этот препарат отличается равномерностью действия и на протяжении всего времени его применения. Однако есть группа пациентов, по отзывам которых действие этого лекарства если и наступает, то очень слабое. Как уже говорилось, индивидуальные особенности протекания биохимических реакций довольно часто приводят к тому, что тот или иной медикамент, назначенный врачом, может не оказать ожидаемого результата.

Сколько стоит?

Сегодня довольно сложно говорить о ценах на лекарственные препараты. Связано это с тем, что валютный рынок крайне нестабилен, а новые антидепрессанты по большей части поступают к нам от зарубежных производителей, цены которых представлены в евро. Именно поэтому в представленной ниже таблице представлены минимальные и максимальные цены в рублях, так как усреднить их просто невозможно. Часть препаратов, поступивших ранее, продаются еще по старым ценам, а новые поступления стоят значительно дороже.

Группа

Действующее вещество

Торговое название

в рублях

Трициклические антидепрессанты

амитриптилин

«Элавел»

имипрамин

«Имизин»

кломипрамин

«Анафранил»

мапротилин

«Людиомил»

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

сертралин

«Золофт»

пароксетин

«Паксил»

флувоксамин

«Феварин»

флуоксетин

«Прозак»

циталопрам

«Ципрамил»

эсциталопрам

«Ленуксин»

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН)

бупропион

«Велбутрин»

венлафаксин

«Велаксин»

дулоксетин

«Симбалта»

Если внимательно просмотреть таблицу, то можно заметить, что в ней отсутствуют препараты второго поколения, а именно ИМАО (ингибиторы обратного захвата моноаминов). Это не ошибка. Все дело в том, что эти антидепрессанты, обладающие большим количеством неприятных побочных эффектов и несовместимостью со многими препаратами, практически не применяются в европейских странах. В США довольно редко используют медикаменты «Изокарбоксазид», «Угенелзин» и «Транилципромин», а в нашей стране - лекарство «Ниаламид». Все вышеперечисленные медикаменты доступны только под контролем специалистов-психиатров.

Эта таблица хорошо показывает, что на «классические» трициклические антидепрессанты цена значительно ниже, чем на более новые препараты из групп СИОЗС и СИОЗСиН. Таким образом, говорить о высокой доступности эффективных антидепрессивных лекарств для большинства населения не приходится. Однако врач может помочь подобрать менее дорогостоящий препарат с аналогичными свойствами, так называемый дженерик.

Взаимодействие с другими препаратами

Антидепрессанты могут вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами, даже такими, которые кажутся нам абсолютно безопасными и привычными. Наиболее активными в этом плане являются трициклические тимоаналептики и ингибиторы моноаминоксидазы, а вот препараты групп СИОЗС и СИОЗСиН практически не взаимодействуют с другими медикаментами. В любом случае, если врач назначает вам какие-либо лекарственные средства против депрессии, обязательно узнайте, можно ли вам совмещать их прием с употреблением других лекарств, БАДов и даже чаев и отваров на травах.

Как ни странно это звучит, но многие люди, которым необходим прием тимолептиков в силу разных причин, задают вопрос о том, как часто можно совмещать прием «горячительных» напитков и таблеток от депрессии. Ответить на этот вопрос довольно просто: хотите рискнуть своим психическим и физическим здоровьем, а может быть, и жизнью, пробуйте! Дело в том, что и алкоголь, и антидепрессанты оказывают серьезное воздействие на центральную нервную систему и головной мозг, и такое двойное давление может негативно сказаться как на самом «центре управления полетов», то есть мозге, так и на подчиняющихся ему органах и системах. Стоит или не стоит совмещать - решение принимать вам и только вам.

Вместо заключения

Не стоит задумываться и «ломать голову» над тем, антидепрессанты какие лучше и эффективней. Если вы чувствуете, что каждый новый день становится проживать все тяжелее, чем предыдущий, сил не хватает даже на самые простые и обыденные дела, обратитесь к специалисту! Врач сможет диагностировать ваше заболевание и назначить необходимое лечение, выбрав наиболее подходящие для вас лекарства. Это могут быть не только антидепрессанты. Арсенал сегодняшней медицины довольно обширен: различные виды психотерапии, физические нагрузки и иглорефлексотерапия, дыхательные практики и физиотерапевтические процедуры.