От удара треснул зуб. Что делать, если треснула эмаль на передних зубах. Причины механического характера

Почему на зубах появляются трещины, и когда надо беспокоиться из-за них?
Пару лет назад у студентки Пирет, которая ела картофельные чипсы, от одного из нижних резцов откололся небольшой кусочек.

«Поскольку проблем с зубами у меня раньше не было, то это стало для меня большим сюрпризом», - рассказывает девушка, которая забеспокоилась и обратилась к врачу.

«Врач сказал, что восстанавливать такой зуб имеет смысл из чисто косметических соображений», - говорит Пирет, которая из-за высоких цен на лечение, решила не лечить зуб.
Заведующая стоматологической клиникой Тартуского университета профессор Маре Сааг считает, что на самом деле в подобных сколках нет ничего необычного, просто по какой-то причине в зубе образовалась микротрещина, которая со временем и привела к такому сколку. Искать тут причину в конкретной пачке чипсов не стоит.

«Большинство наших пациентов имеют трещины на зубной эмали, которые прос­тым глазом при дневном свете не очень и заметны, но когда пациент сидит в стоматологическом кресле при хорошем освещении, то их видно много, - поясняет Сааг. - На одном зубе может обнаружиться до четырех-пяти трещин».

Виноваты сухие вина и цитрусовые
Сааг отмечает, что зуб может казаться крепким, как камень, поскольку верхний слой эмали содержит до 98 процентов минеральной основы, но находящийся под ней дентин гораздо эластичнее: полость внутри зуба заполнена мягкой тканью с кровеносными и лимфатическими сосудами.

«Когда зуб получает более серьезную нагрузку, то он оказывается совсем не таким крепким, и происходит небольшая его деформация. И хотя потом зуб принимает свою прежнюю форму, в дальнейшем из-за этой временной деформации могут появиться трещины», - объясняет Сааг. Появившаяся в эмали трещина дальше может углубиться до корня зуба, в результате по этой причине зуб может даже и сломаться.

«Если в зубах есть трещины, то пациенту надо обратить внимание на свои привычки: скрипит ли он ночью зубами, насколько изношены его зубы, поскольку чрезмерная нагрузка - одна из причин появления трещин на зубной эмали», - отмечает Сааг.

Трещины могут появиться, например, при раскусывании орехов и т.п. Могут они появиться и при воздействии на зубы контрастных температур, когда, например, мороженное запивают горячим кофе.

Появлению трещин может также способствовать чистка зубов слишком жесткой щеткой или со слишком сильным нажимом, а также употребление кислотной пищи, которая размягчает зубную эмаль. Такие повреждения называются эрозией зубной эмали.

«Большему риску эрозии эмали зубов подвергаются те люди, которые любят, например, цитрусовые, лесные ягоды и сухие вина. Поэтому с вином хорошо употреблять сыр - он нейтрализует содержащуюся в вине кислоту», - объясняет Маре Сааг.

Сколки зубов могут по­явиться и из-за зубных пломб. Серебряная амальгама со временем расширяется, создавая при этом напряжения в теле зуба, в результате может отколоться часть зуба, а то и образоваться глубокая продольная трещина, которая потом может разломать зуб пополам. Пополам могут расколоться даже коренные зубы.

Скол не всегда нужно лечить
Современные белые пломбы вместо такого расширения, наоборот, сжимаются. Но и это может вызвать напряжение в тканях зуба, о чем просигнализирует боль в зубе, появляющаяся при кусании.

«Из-за такого напряжения могут появится небольшие поперечные трещины на зубной эмали, после чего напряжение пропадает. Но не исключено, что через несколько лет может отломиться небольшой кусочек», - объясняет врач.

«Как правило, зубные трещины ведут себя пассивно, и в дальнейшем они ни к чему плохому не приводят. Небольшие трещины на резцах могут быть только в поверхностном слое эмали и необязательно пронизывают ее на всю толщину», - говорит Сааг.

Опасными являются только те трещины, которые прошли через всю толщину зубной эмали и дошли до дентина в полости зуба.

«Обычно такая трещина начинает интенсивно окрашиваться пигментами пищи, которые проникают через щель глубоко в зуб. Такая ситуация уже требует вмешательства врача», - считает стоматолог.

Подобные трещины врач рассверливает до небольшой бороздки и заполняет ее композиционным материалом.

«Небольшие же сколки эмали не всегда имеет смысл залечивать, особенно если они не мешают», - объясняет Сааг, добавляя, что, тем не менее, все же стоит проанализировать, почему это произошло.

Любите ли вы грызть орехи? Эта привычка чревата треснутым зубом. Причем, во многих случаях человек и не подозревают, что на одном из зубов появился предательский раскол — сначала он может быть еле заметным.

В этой статье мы расскажем о том, почему еще появляются трещины на зубах и как от них избавиться.

Основные причины

• механические повреждения (ушибы, удары, вывихи);
• вредные привычки (раскусывание ореховой скорлупы, привычки грызть ногти, карандаши, ручки и т.п.);
• бруксизм (непроизвольный скрежет по ночам);
• истончение эмали (из-за нехватки питательных элементов или из-за повышенной кислотности слюны).

Симптомы

• боли (блуждающего характера, часто непроизвольные, их источник трудно установить);
• сильная и длительная реакция на термические раздражители (на холодное, горячее);
• неприятные ощущения при жевании и откусывании (нередко переходящие в боль).

Эти симптомы в совокупности называют синдромом «треснутого зуба».

Диагностика

Диагностирование весьма затруднено, так как трещины могут быть не видны. Например, если треснул зуб на участке, скрытом десной. Или если повреждение буквально микроскопическое. В таком случае стоматолог принимает во внимание симптоматику, проводит осмотр зондом, рекомендует рентгенографическое исследование .

Используются и специальный инструмент, напоминающий зубную щетку без ворса. Если прикусив его пациент жалуется на боли, возможно, именно в этом участке произошла травма.

Другие дополнительные методы - покрытие эмали красителем для выявления дефектов, осмотр под микроскопом. Также уделяется внимание десне, ведь если зуб треснул достаточно давно, возможно образование пародонтальных карманов, появление болезненных припухлостей.

Способы диагностики трещины

Виды трещин

Вертикальные

Проходят в сторону корня от коронковой части, обнажая пульпу – сосудисто-нервную ткань. В большинстве случаев приходится проводить депульпирование (удаление пульпы) и пломбировать канал. Даже если трещина маленькая и не угрожает пульпе, через нее будут просачиваться пищевые красители, со временем зуб поменяет свой цвет.

Даже если трещина маленькая и не угрожает пульпе, через нее будут просачиваться пищевые красители, со временем зуб поменяет свой цвет.

В сложных случаях зуб трескается пополам.

Горизонтальные

Горизонтальные дефекты на жевательной поверхности практически не угрожают пульпе. Если же трещина находится в центре или у десны, риск потери зуба велик. Без лечения практически во всех случаях такие травмы приводят к сколам.

Наклонные

Повреждение сродни горизонтальным трещинам. Также могут приводить к сколам. Если наклонные дефекты неглубокие и не протяженные, есть шанс спасти зуб.

Трещина на эмали зуба

При истончении эмали сначала появляются микротрещинки. Их возникновение не сопровождается никакими симптомами и, как правило, стоматологи их не трогают. Однако за таким дефектом нужно постоянно наблюдать, так как даже мизерная травма дентина может вызвать скол или даже перелом коронки.

Разрушение корня

Растрескивание корня зуба распространяется снизу вверх – от корня к жевательной поверхности. Диагностировать эту травму очень сложно. Вовремя не обнаруженная, она превращается в продольный перелом.

Трещина корня с пломбой

Стоит отметить, что после удаления нервов и пломбирования каналов зуб становится мертвым. Без пульпы он остается без питания и со временем слабеет, а потому становится особенно подвержен трещинам корней.

Трещина под коронкой

В большинстве случаев зубы под коронками – мертвые, а потому их корни могут травмироваться. Для диагностики стоматологам приходится снимать коронку.

Треснул зуб у ребенка

Трещины молочных зубов у детей встречаются часто и считаются безобидной травмой. Тем не менее, врач должен осмотреть повреждение и проверить, не пострадали ли зачатки будущих коренных зубов и челюсть.

Что делать

В первую очередь необходимо записаться на прием к стоматологу. А до этого рекомендуется:

• отказаться от слишком горячей или слишком холодной пищи и напитков;
• оставить поврежденный участок в покое и не трогать его языком или посторонними предметами, не жевать и не кусать на него;
• принимать анальгетики при сильных болях (Нимесулид, Кетанов, Солпадеин и т.п.).

Можно ли спасти зуб?

Можно, но только при условии, что травма была диагностирована вовремя и была проведена эффективная терапия. Лечение зависит от расположения трещины ее размера и глубины. Чаще всего применяют такие методы лечения:

• установка искусственной коронки (этот вариант актуален, если трещина проходит через жевательную поверхность);
• удаление пульпы и пломбирование каналов (рекомендовано в большинстве случаев трещин корней);
• фиксация виниров (эти накладки помогают решить эстетические дефекты эмали).

В самых крайних случаях показано удаление.

Результат лечения зависит не только от характера травмы, но и от квалификации врача. На нашем сайте собрана полная база стоматологических клиник, в которых можно получить профессиональную помощь.

Зубная эмаль по своей природе является достаточно прочным материалом, который способен выдерживать повышенные нагрузки. Однако различные механические воздействия, травмы, удары могут привести к тому, что зуб треснет и расколется. Но не стоит тянуть с лечением, желательно к врачу обратиться сразу же после травмы зуба, иначе могут возникнуть серьезные осложнения вплоть до полной потери зуба и поражения мягких тканей инфекцией.

Трещина в зубе встречается достаточно часто, особенно у детей. Если вы вдруг заметили, что у вас или у вашего ребенка имеется повреждение этого типа, то необходимо незамедлительно обратиться к зубному врачу для обследования и необходимого лечения. Своевременное лечение поможет предотвратить полное разрушение коронки и корневой системы.

Внимание! Если в зубе появилась трещина, то не рекомендуется на него оказывать повышенное давление, иначе трещина может уйти глубоко и привести к окончательному расколу зуба.

В результате подвижного образа жизни и увеличенного травматизма у детей часто наблюдаются трещины на зубах. Если вовремя не обратиться к врачу, то произойти скол или разрушение зуба.

Факторы появления трещин

Имеется целый ряд причин, из-за которых могут образовываться трещины в зубах. Стоит выделить самые главные:

Разновидности

Кроме причин следует знать и разновидности трещин. Каждый вид обладает определенными особенностями и признаками.

Наклонный вид

При этих видах трещин наблюдается пересечение зуба в диагональном отношении. Рекомендуется, как можно раньше обратиться к врачу для проведения необходимого лечения. Если во время не оказать лечение, то исход может быть весьма малоприятным – скол угла в области коронковой части зуба. Эти виды трещин устраняются при помощи способа виниринга.

Горизонтальные трещины

При горизонтальных повреждениях наблюдаются опоясывающие трещины вокруг зуба в перпендикулярном отношении.

Важно! Если горизонтальное повреждение во время не вылечить, то в результате оно вызывает сколу зубной ткани. При этом, чем ближе трещина находится к области основания, тем она опаснее. Повреждение, которое располагается рядом с шейкой зубной единицы, ближе к десне, может довести до полного удаления всей коронковой части и вскрытия зуба.

При этих осложнениях восстановление зуба будет достаточно сложным.

Вертикальный вид трещины

Согласно названию этот вид трещины идет в параллельном отношении к росту и разделяет зубную единицу на две половины. Иногда при этом виде раскола происходит отделение стенки зуба от его основной части.
Обычно этот вид трещины идет до области корня и открывает область для доступа патогенных микробов к пульпе. В ситуациях, когда бактерии поражают область нахождении пульпы, лечение достаточно длительное и тяжелое.
В случаях, когда трещина охватывает зуб по всей его длине, то тогда показано полное удаление всей зубной единицы. Если же наблюдается раскол единицы на две части, при этом одна из частей шатается, а другая стоит устойчиво на своем месте, то в этих ситуациях оставляется устойчивая часть, а шатающиеся тело удаляется. Далее проводится эндодонтическая лечебная терапия и восстанавливается потерянная часть коронки.

На данном изображении показаны варианты трещин, которые часто образуются на зубной эмали и ведут к ухудшению состояния зубов, разрушению, а так же возможным воспалительным процессам…

Трещины внутри зуба

Данный вид повреждения считается достаточно проблематичным, потому что его трудно выявить при диагностировании. При травмах внутреннего типа, повреждения могут наблюдаться от корневой области вверх.
Самому выявить этот вид трещины достаточно сложно. Можно определить ее на ранних этапах, но при наличии неровных частей, которые задевают область пульпы и повреждают ее. К большому сожалению, этот вид трещины достаточно сложно заметить, пока она не дойдет до области корня. При осложнениях скол может перейти на челюстные кости, который в дальнейшем приводит к перелому.

Симптомы

Конечно, не всегда можно самому выявить раскол зуба, этот повреждение с максимальной точностью выявляется при обследовании у врача. Но данный вид повреждения может сопровождаться некоторой симптоматикой, на которую стоит обращать повышенное внимание.

Подобная трещина может привести попаданию бактерий в полость зуба, воспалению корневых каналов, развитию пульпита, а также к дальнейшей потере зуба.

При расколе зуба могут возникать следующие симптомы:

• Болевые ощущения, они могут наблюдаться в разных частях;
• Возникает повышенная степень чувствительности зубов. Они могут реагировать на температурные перепады при употреблении холодной и горячей пищи, появляются длительные ноющие неприятные ощущения;
• Жевание и откусывание вызывает болевые ощущения.

Если возникают вышеперечисленные симптомы, то стоит сразу же обратиться к врачу для проведения необходимого лечения. Иногда повреждение может располагаться внутри зуба, которое невозможно определить визуально.
Если зуб с трещиной не лечить длительный период, то в нем появятся различные патологические процессы, которые приводят к возникновению дополнительной симптоматики:

1. Изменение цвета зубной эмали. Этот симптом возникает из-за наличия некротических процессов в области пульповой камеры;
2. Возникновение неприятного запаха из ротовой полости;
3. Поврежденный зуб как будто вырастает из челюсти, а при касании к нему появляются сильные и резкие болевые ощущения;
4. Область десны, окружающая поврежденный зуб, становится воспаленной и сильно покрасневшей;
5. При сильных осложнениях происходит образование патологических карманов зубодесневого типа.

Как диагностируется

Зачастую диагностирование трещин достаточно сложное, потому что они не всегда видны на поверхности. В этих случаях стоматолог должен расспросить о симптомах у пациента, узнать его жалобы, ощущения. После этого врач может предположить наличие трещины. Но для того чтобы поставить точный диагноз для начала делается рентгенографический снимок. Затем при помощи полученного снимка делается зондирование, при помощи которого специалист ищет место расположения повреждения.
Обычно поврежденный зуб при давлении на него отвечают болевыми ощущениями. Поэтому для обследования врач применяет инструмент, который похож на зубную щетку, но только без ворса. Этот прибор прикусывается больным разными зубами, обычно при надкусывании больного зуба проявляются яркие болевые ощущения.

Рентгенографический снимок – позволит оценить насколько сильно травмирован зуб, определить необходимое лечение для сохранения зуба, а также проконтролировать правильность выполненных процедур.

Дополнительно используются специальные красящие вещества. Этими веществами покрывается эмаль зуба, если на поверхности единицы имеется трещина, то этот участок окрашивается. Еще один современный и более очный метод обследования является микроскопический осмотр. Во время него проводится осмотр под микроскопом, при котором можно с максимальной точностью выявить наличие перелома и его место нахождения.

Особенности лечения

Если на поверхности зуба имеются небольшие трещины, то в этих случаях можно обойтись применением специальных укрепляющих средств для эмалевого слоя.
Особенности устранения микротрещин:

• Для этого можно использовать различные смеси, в состав которых входит высокое содержание кальция и фтора, а также дополнительные вспомогательные компоненты;
• В этих случаях пациент должен на протяжении 14 дней каждый день посещать стоматолога, который будет покрывать зуб с трещиной этими средствами;
• После этой процедуры стоит воздержаться от приема еды минимум на два часа.

Внимание! Если на поверхности зуба наблюдается образование множественных микротрещин, но все они достаточно не глубокие, то в этих случаях стоит воспользоваться винирингом. Виниринг – это покрытие области вестибулярной поверхности зуба и режущего края зуба специальной пластинкой, которая называется виниром.

Данный способ восстановления является достаточно популярным, потому что он позволяет не только полностью восстановить структуру зубной эмали, но и обеспечивает красивый внешний виды и убирает все дефекты. Но прежде чем проводить этот метод восстановления, врач обязательно должен убедиться, что у пациента вылечены все патологические процессы и в области периапекальных тканей нет воспалений. Для этого применяется рентгенографическое обследование.

Виниры - это фарфоровые или композитные пластинки, которыми можно заменить внешний слой зубов. Они позволяют корректировать нарушения формы и цвета зуба, а также защищают зубы.

Если трещина проходит от области бугра коронки зуба и до корня и визуально разделяет зуб на две половины, то в этих ситуация пульпа также подвергается воспалению. В этих ситуациях применяется эндодонтическая лечебная терапия, а уже после этого выполняется укрепление зуба какой-либо коронкой.

Что можно выполнить в домашних условиях

При возникновении трещины в зубе рекомендуется сразу же идти на прием к стоматологу. Но ведь не всегда, получается, посетить врача сразу в этот же день, поэтому можно предпринять несколько способов в домашних условиях, которые смогут немного облегчить состояние.
В этих случаях можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• В первую очередь нужно произвести обработку ротовой полости, зубов, десен антисептическими средствами, которые предотвращают возникновение инфекционного поражения;
• Желательно принять анальгезирующие препараты, которые смогут на время снизить неприятные ощущения, но не стоит их принимать сразу или за 6 часов до приема стоматолога;
• Не стоит в этот период употреблять пищу, грызть посторонние предметы, а также нужно как можно меньше касаться поврежденной области языком. Это поможет избежать смещения обломков зубной ткани;
• Не стоит подвергать зуб температурным перепадам. Лучше не употреблять холодные или горячие напитки.

После этого необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу, чтобы он смог оказать соответствующее лечение. Не стоит затягивать этот процесс, иначе могут возникнуть различные неприятные симптомы в треснувшем и расколовшемся зубе вплоть до сильного воспаления и абсцесса. В любом случае лечить повреждение должен врач.

В большинстве случаев на повреждения зубов люди обращают внимание, когда появляется боль. Иногда даже зубная боль – не повод для визита к стоматологу. Пациенты стараются перетерпеть, принимают обезболивающие, и в результате отправляются уже к хирургу, чтобы удалить окончательно разрушенный зуб. Это статистика, низкая культура заботы о собственном здоровье и сложный, в ускоренном темпе образ жизни мешают человеку обращать внимание на «мелочи». Тем более, если зубы не болят. Просто так отправиться к стоматологу, чтобы услышать: «У вас все в порядке, все зубы здоровы». В Европе и Америке, даже с тем, что за осмотр без лечения придется заплатить немалые деньги, это норма. У нас – скорее исключение из правил. Но вот случайно вы обнаружили на зубной эмали трещину. Нащупали языком или увидели при ярком свете. Она не болит, никак себя не проявляет, не беспокоит. Повод ли это, чтобы посетить стоматолога? Начать нужно с того, что трещины на зубах, как и причины их появления, бывают разные.

Почему трескается зубная эмаль

Эмаль, покрывающая ткань зуба, материал довольно крепкий и стойкий. Тем не менее, человек прилагает максимум усилий в течение жизни (невольно, конечно, по неведению или пренебрежению) к тому, чтобы ее разрушить. И многим это удается. На эмали появляются трещины.

1. Первая и самая распространенная причина – кариозное поражение, предшествующее образованию трещин. Все начинается с маленького пятнышка, в месте появления которого эмаль размягчена. Если раннюю стадию кариеса оставить без лечения, что многие и делают, на месте пораженной эмали возникнет трещина. Не лечить ее, означает довести до раскола зуба, повреждения дентина и уход кариеса в пульпу.

   

2. Вторая причина – заболевания пародонтальной ткани, ведущие к оголению корня зуба, сокрытого под десной. Эмаль на этом участке тоньше, чем на коронке, поэтому трещины возникают чаще. Если в первом случае трещина может не болеть, то здесь боль будет возникать при каждом попадании на нее пищи или питья, особенно кислых продуктов и напитков.

   

3. Может треснуть эмаль и при нарушении pH-баланса в полости рта. Причина обычно кроется в хронических или острых заболеваниях желудка или кишечника. Также баланс нарушается при длительном приеме лекарств и у тех, кто постоянно употребляет в пищу сладкое, кислое и горькое.

   

4. Контрасты температур, которые вызываются запиванием (заеданием) холодного горячим и наоборот воздействуют разрушительно на гидроксиапатиты, являющиеся составляющей структуры эмали. Картошка фри с пылу с жару и ледяная кола. Кофе с мороженым. Если это – постоянная привычка, трещины на эмали рано или поздно образуются.

   

5. Особым пунктом, в связи с температурными контрастами, стоит курение на улице зимой. Горячий дым, который выпускает курильщик через зубы, тут же сменяется ледяным воздухом, который он через зубы вдыхает. Даже если опустить вред курения для здоровья зубов и всего организма в целом, один лишь факт курения на морозе повлечет за собой образование трещин.

   

   Курение — причина появления трещин на зубах

6. Злоупотребление отбеливанием. Те, кто предпринимает множество попыток добиться голливудской улыбки, пользуясь сомнительными или сильнодействующими способами, почти наверняка будут страдать от трещин в зубной эмали. Особенно если постоянно воздействовать на нее химией или абразивами.

   

7. Также треснутая эмаль может обнаружиться у тех, кто грызет ручки, ногти, орешки и часто ест семечки. И у тех, кто непроизвольно скрежещет во сне зубами.

   

Виды образования трещин

Возникающие по многим причинам, трещины эмалевого покрытия могут быть разных видов. В зависимости от вида, стоматолог принимает решение, в какого рода помощи нуждается пациент.

Таблица. Виды трещин и степень их опасности

Важно! Если вы обнаружили на зубе трещину, немедленно запишитесь к врачу. Современная стоматология позволяет «залатать» трещину, выровняв слой эмали, но сделать это можно лишь в случае, пока она неглубокая. Если образовался скол или произошел раскол зуба, может понадобиться коронка или накладка-винир, то есть придется обращаться к протезисту.

Чтобы трещины не образовались

1. Пища должна быть натуральной, насыщенной витаминами, минерализованной, питание – сбалансированным.

   

2. Основой рациона должна являться твердая пища, она тренирует эмалевый слой, что в дальнейшем служит профилактикой трещин.

   

3. В еде и напитках, которые следуют друг за другом, не должно быть резкого температурного перепада.
4. Соблюдение тщательной гигиены зубов и рта – это норма.

   

5. После сладких и кислых продуктов ротовую полость нужно споласкивать водой или промывать ополаскивателем.
   

   

   

6. Щетка меняется раз в квартал, пасты периодически используются с повышенной концентрацией фтора и кальция.
7. Не стоит фанатично и непрестанно отбеливать зубы, особенно домашними средствами, такими как сода или перекись.

   

8. Жевательная резинка может применяться только после еды и на очень короткий промежуток времени.

   

9. Вредные привычки, способные повредить зубы механически, а также курение из жизни стоит исключить.
10. Посещать стоматолога для контроля обязательно каждые шесть месяцев на протяжении всей жизни.

    

Как вовремя обнаружить трещину в эмали

В большинстве эпизодов трещину обнаруживают визуально. Даже мелкие, они видны простым глазом. Если при ярком освещении на эмали просматриваются тонкие линии-ниточки, – это трещины. Пока еще они маленькие и не опасные, особенно если боли не чувствуется и реакции на температуру нет, но могут стать глубокими и проблемными, доставляя немалые мучения и приведя к потере зуба.



Второй способ обнаружить трещину – провести языком по зубам. Ее легко почувствовать, если она достаточно глубокая, косая или вертикальная

Кстати. Если вы подозреваете наличие трещин на эмали, но не можете их увидеть, посмотритесь в зеркало при хорошем свете сразу после употребления кофе, чая ягод черники и других пигментирующих продуктов.

У взрослых на постоянных зубах обычно возникают сначала тонкие трещины. Но если эмаль повреждена глубоко, возникнут болевые ощущения от касания пищи или неприятные – от холодных/горячих жидкостей.



Кстати. Сильно треснутая эмаль способна реагировать на холодный или наоборот горячий ветер, мороз и другие погодные явления, связанные с перепадом температур.

Чтобы понять, как воздействие смены температур разрушает эмаль, достаточно представить следующее. Возьмите кубик льда из морозилки и полейте его горячей водой. Его поверхность покроется сетью трещин. Примерно то же самое, только не так быстро происходит и с эмалью, при постоянно действующем механизме холодо-теплового разрушения.

Кстати, механическое появление трещин может быть связано с травмированием. Если на зуб оказывается сильное давление, трещина – это лучшее, что может произойти, по сравнению со сломанным под корень зубом.



Итак, вы обнаружили трещину, которая пока не болит и даже не выглядит, как косметический дефект. Не обольщайтесь, с ее появлением запустился механизм развития многочисленных заболеваний, которые приведут к потере зуба.

Анатомия зуба проста и понятна:

• эмалевое покрытие – твердый слой;
• дентина – твердый слой ткани;
• пульпа – мягкий корневой слой.

Трещина в эмали углубляется в дентину и, в процессе пережевывания пищи, для которого, собственно, и используются зубы, уходит в пульпу – мягкий слой. То есть при смыкании зубов пища забивается в трещину, углубляя ее. При размыкании треснутая эмаль соединяется, но поскольку между краями уже присутствуют частички инородного тела, человек чувствует боль. Боль тем сильнее, чем трещина глубже.

Поскольку при жевании челюсть движется постоянно, раздражение пульпы неизбежно. А в ней, как известно, находятся нервные окончания, повреждения которых чреваты серьезными осложнениями.

Важно! В глубокую трещину вместе с пищей легко может попасть инфекция. Тогда пульпа воспалится, загноится, образуется абсцесс, в результате которого человек лишится зуба.

Как убрать трещины на эмали

Здесь необходимо запомнить и уяснить, что средствами народной медицины треснутую эмаль не вылечить. Это твердая ткань, которая не «затянется» от домашних средств. Наоборот, все можно лишь усугубить. Поэтому, чем раньше состоится обращение к стоматологу, тем больше вероятность нивелирования последствий.

При трещинах стоматолог может провести реминерализирующие процедуры (при неглубоких поражениях), либо (при глубоких) порекомендовать виниризацию.

Реминерализация

При лечении трещин стоматолог покроет зубы гелем, содержащим кальций с фосфором и фтором в пропорции, которая позволит через эмаль насытить зубную ткань данными элементами. Гель наносить не больно. Затем композитами маскируется (закрывается) трещина. Сверху используют лак, который отвердевает под воздействием специального света (светоотверждаемый). Слой лака обновляется ежегодно или дважды за год.

В тяжелых ситуациях, если трещины глубокие и широкие, либо в ткани зуба произошел раскол, врачи рекомендуют установить на него винир. Это пластика-накладка, закрывающая поврежденный зуб. Может быть керамическая, фарфоровая или композитная. Для маскировки трещин чаще всего используют композитную пломбировочную смесь, но только если дефект не на передних зубах. Композиты отличаются от натуральной ткани зуба по оттенку и степени прозрачности. Для переднего ряда при большом дефекте рекомендуют полностью винир на зуб, изготовленный из керамики или керамики с фарфором. Для его установки понадобится частичное спиливание зуба.

Виниры — до и после

В процессе избавления от трещин стоит придерживаться особых правил.

1. Не используйте пасты с отбеливающим эффектом и не осветляйте зубы любым способом.
2. Не грызите твердую еду или предметы. Если очень хочется, например, сгрызть морковь или яблоко, разрежьте их предварительно на части. Что касается орехов, ручек, карандашей и так далее, эти привычки вообще пора забыть.
3. Не стоит пользоваться для чистки жесткой щеткой. Также не нажимайте на щетку при проведении гигиенических процедур.
4. Не употребляйте кислую пищу и любые кислоты, чтобы не вызвать эрозию эмали.

Горизонтальную мелкую трещину не обязательно немедленно лечить. Если состояние полости рта у вас хорошее, зубы здоровы, небольшая трещина, которая не идет дальше эмалевого слоя, не приведет к катастрофе. Опасны лишь трещины, которые через всю эмаль проникли до дентина или вошли в зону пульпы. Тем не менее, при любых сигналах от организма о возможном повреждении эмалевого слоя нужно тут же сообщить стоматологу.

Видео — Реставрация трещин на зубах

Видео — Трещина 21 зуба

Многие сталкиваются с проблемой трещины на зубах. При истончении защитного слоя (эмали) повышается риск травмирования.

Это влечет за собой не только неэстетичный внешний вид, но развитие возможных стоматологических заболеваний.

Какие меры предпринять по устранению трещины? Можно ли самостоятельно решить данную проблему?

Провоцирующие факторы

Трещина считается одним из самых опасных и болезненных повреждений элементов челюстного ряда. Она может образоваться в результате травмы или других предрасполагающих факторов.

К основным причинам повреждений относят:

• бытовые или спортивные травмы, которые влекут за собой не только образование трещины, но и повреждение корневой системы;
• раскусывание твердых предметов (орехов, открывание крышек на бутылках и т.д.);
• скрежет боковыми резцами;
• некачественное стоматологическое лечение, которое влечет за собой раскол корня на две части с дальнейшей трещиной на эмали;
• нехватка в организме микроэлементов (калий и фтор);
• врожденная или приобретенная повышенная тонкость эмали;
• неаккуратная игра (характерно для пациентов детского возраста);
• недостаточная гигиена ротовой полости;
• чередование сильно горячих или холодных продуктов.

Стоит отметить, что трещина не всегда дает о себе знать сразу после травмы. Очень часто она развивается постепенно, именно поэтому считается опасной.

Несвоевременное лечение грозит развитием серьезных осложнений, вплоть до полной потери проблемного элемента.

Классификация повреждений и клиническая картина

Стоматологи классифицируют повреждения по таким показателям:

1. Горизонтальные. Считаются самыми безопасными, они не вызывают воспалительных процессов в пульпе. Результатом такого процесса может быть скол фрагментов.

   Восстановление достаточно сложное и требует высокой квалификации от специалиста. При больших размерах горизонтальных трещин в большинстве случае проводится удаление с последующей процедурой протезирования.

2. Вертикальные . Могут быть различной глубины, в результате сильного давления на зубной нерв очень часто у пациентов развивается пульпит (воспалительный процесс в пульпе).

   На начальных стадиях такой вид раскола вызывает кариес, который со временем поражает весь зуб и доходит до его корня.

3. Диагональные встречаются редко. Для них характерен раскол по диагонали. Данная проблема требует профессионального медицинского лечения.
4. Внутренние. Их очень тяжело диагностировать, они развиваются медленно и приносят сильный вред. Очень часто такие трещины влекут за собой перелом зубного корня. Определить их можно только при помощи рентгеновского снимка.
5. Корневые трещины. Развиваются на фоне осложнения одной из вышеперечисленного вида раскола. Вылечить такую проблему практически невозможно, зуб подлежит полному удалению.

Также различают поверхностные и глубинные типы повреждений. Первые не несут особой опасности и не влияют на структуру зуба. Во втором случае происходит разрушение внешних и внутренних тканей.

Симптоматика

Самыми распространенными симптомами являются:

• болевые ощущения, которые не имею точной локации (отдают в разные части зубного ряда);
• повышенная чувствительность эмали (это сильно ощущается при употреблении в пищу горячих или холодных блюд);
• сильный дискомфорт во время пережевывания пищи.

Если вертикальное повреждение влечет за собой пульпит, то у пациента появляется характерный гнилостный запах из ротовой полости, от которого невозможно избавиться даже после чистки.

При развитии некроза тканей может изменяться цвет эмали, десна припухают, при надавливании сильно болят . Очень часто поврежедние поражает корень, а это приводит к сильному расшатыванию зуба.

Первая помощь

При появлении неприятных симптомов лучше всего сразу обращаться за помощью к стоматологу, своевременное лечение позволит снизить риск развития осложнений в будущем.

Если такая возможность отсутствует, то важно правильно оказать первую помощь . Данные мероприятия включают в себя:

• прополоскать ротовую полость антисептическими растворами (Хлоргекседин, Фурацилин и т.д.);
• при сильных болях можно принять местные анальгетики (Нурофен, Ибупрофен и т.д.);
• ограничить любой контакт треснувшего элемента с пищевыми продуктами или языком, в противном случае это может привести к отколу эмали;
• ограничить перепады температур.

Стоит отметить, что такие меры не помогут избавиться от проблемы, а только снимут неприятные симптомы. Самолечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Способы восстановления

Выбор способа лечения зависит от типа и глубины повреждения. Определить правильную схему терапии может только врач после тщательного осмотра пациента.

Важно понимать, что не всегда трещина влечет за собой раскол зуба и требует серьезного лечения.

Восстановление эмали

Сюда относятся процедуры реминерализации и фторирования эмали. В первом случае поверхность насыщаю фтором, кальцием и другими необходимыми минералами и микроэлементами. Это позволяет укрепить эмали и предотвратить дальнейший раскол .

Фторирование проводят в несколько этапов, этот способ считается более долговечным по сравнению с предыдущим.

Пломбирование

Данную процедуру проводят преимущественно на молярах. Нанесение пломбировочного материала помогает решить проблему небольших трещин, сколов и изменения цвета эмали.

Перед установкой пломбы требуется проведение очистки корневого канала и т. д. Как правило, за один сеанс врач устраняет неглубокие поврежедния.

Закрытие винирами

Процедура заключается в наложении на внешнюю поверхность зуба винира, изготовленного преимущественно из керамики.

Они не требуют проведения периодической коррекции и имеют хороший эстетический вид . Процедура проводится в несколько этапов, пациенту изготавливают виниры по индивидуальным размерам.

Недостатком данного метода является его высокая цена. Среди преимуществ выделяют длительный срок службы и прекрасный внешний вид (окружающие не отличат винир от анатомического органа).

Наращивание

Для реставрации фрагмента накладывается специальная композитная смола. Можно подобрать индивидуально цвет, таким образом, обеспечивается привлекательный внешний вид.

Преимуществом этого метода является низкая стоимость и отсутствие необходимости частых посещений стоматолога. Недостатком считается непрочность такого материала.

Длительность всей процедуры не занимает более 30 минут, во время которой пациент не ощущает никакого дискомфорта.

Перед проведением наращивания не требуется особой подготовки, но после реставрации рекомендуеется исключить употребление любых красящих продуктов. Это позволит значительно продлить срок службы материала.

Протезирование

При глубоких поражениях твердых тканей пациенту требуется проведение протезирования и лечения корневой системы, в противном случае возможны осложнения в виде пульпита.

Стоматолог проводит лечение корневого канала, и затем устанавливает коронку. Последняя может быть выполнена из различных материалов (керамика, металлокерамика, металл и т. д.).

Нужно знать, что ни один метод не гарантирует долговечности реставрации. Очень важно избавиться от причины, которая повлекла за собой образование повреждений.

Очень важно подобрать правильную зубную пасту, она поможет улучшить эффект (особенно при микротрещинах).

Нельзя затягивать с обращением к стоматологу, это влечет за собой развитие серьезных осложнений, которые могут привести к полной потере зуба.

Профилактика

Основными профилактическими мера считается соблюдение правил гигиены ротовой полости и своевременный осмотр у стоматолога.

• избегать травмирования зубов, которое влечет за собой образование трещин;
• своевременно реставрировать проблемные элементы челюстного ряда;
• не нагружать зубной ряд (не грызть ногти, орехи и другие твердые предметы);
• избегать сомнительных домашних методов отбеливания;
• своевременно лечить бруксизм (при необходимости одевают специальные капы на ночь);
• при наличии аномалий прикуса следует проводить эффективное лечение.

Выполняя все эти несложные правила, можно значительно снизить риск появления трещин.

Цена лечения

Каждая процедура лечения имеет свои особенности и отличается по цене:

Данная стоимость не включает дополнительные услуги и первичный осмотр стоматолога. При проведении некоторых процедур требуется эндодонтичское лечение корневого канала, кариеса или устранение других стоматологических проблем.

Для реставрации фрагментов с глубокими повреждениями часто применяют местную анестезию.

Подсказать точную стоимость может врач конкретной клиники.

В видео представлен один из способов восстановления зуба при появлении трещины.