Гипсовый бинт - как сделать и использовать. Способ изготовления медицинских гипсовых бинтов

Гипсовые повязки широко распространены в травматологии и ортопедии и применяются для удержания отломков костей и суставов в приданном им положении. Для приготовления гипсовых бинтов используют бинты из белой марли, так как желтая не гигроскопична. Бинт должен быть не длиннее 3 м. При такой длине гипсовый бинт достаточно хорошо промокает и удобен в работе. Медицинский гипс - полуводная сернокислая соль кальция, выпускается в виде порошка. При соединении с водой через 5-7 мин начинается процесс отвердения гипса, который заканчивается через 10-15 мин.

Очень удобны для работы готовые гипсовые неосыпающиеся бинты. Гипсовая бинт предназначен для выполнения следующих манипуляций: обезболивания переломов, ручной репозиции отломков костей и репозиции с помощью вытягивающих аппаратов, наложения клеевого вытяжения, гипсовых и клеевых повязок. Эластичный бинт имеет иные цели и методы воздействия. В некоторых случаях допустимо производить наложение скелетного вытяжения.

Техника приготовления гипсовых повязок

Для проверки качества гипса смешивают равные количества теплой воды и порошкообразного гипса. Если масса затвердевает в течение 5-7 мин, качество гипса хорошее. Отсыревший гипс прокаливают при температуре 120 С. Гипс должен быть мелко размолот и иметь белый цвет. Если в порошке гипса встречаются куски, его следует просеять через мелкое сито. В гипсовом порошке не должно быть грязи, посторонних включений. Для приготовления гипсовых бинтов и лонгет применяются широкие, средние и узкие бинты длиной до 3 м.

На стол накладывают клеенку, в плоский лоток насыпают гипс. На конец бинта насыпают немного гипса и несколько раз равномерно проводят сверху рукой вдоль раскрученной части бинта, втирая гипс, пока не пропитается весь бинт. Нагипсованный конец рыхло скатывают, чтобы не высыпался гипс. Складывают в сухую коробку горизонтально. Кроме бинтов, готовят также лонгеты - полоски бинта определенного размера, сложенные в несколько слоев (3-4 слоя - тонкая лонгета, 6-8 слоев - толстая). Лонгеты складывают рыхло, как и бинты, причем начинают складывать с обоих концов к середине.

Техника наложения гипсовой повязки

При переломах (закрытых и открытых) применяют бесподстилочные повязки, наложенные непосредственно на кожу.

Гипсовая повязка может быть лонгетно-циркулярной или циркулярной. Для замачивания бинтов и лонгет используют теплую воду (40 С). Если необходимо ускорить затвердевание гипсовой повязки, следует брать более горячую воду, а если замедлить - более холодную. Замедляет затвердевание гипса 3% раствор глицерина, ускоряет - раствор поваренной соли и 1 % раствор квасцов.

Вода должна полностью покрывать опущенные в таз бинты, достаточное пропитывание их водой определяют по прекращению выхода пузырьков воздуха. Бинт осторожно захватывают с двух сторон, слегка отжимают, переносят на стол, где раскатывают и разглаживают. Не стоит забывать чем обработать рану перед применением гипсовой повязки в случае открытых повреждений. Лонгету накладывают на поврежденную часть тела и тщательно моделируют.

На верхних конечностях лонгеты, как правило, кладут по разгибательной поверхности, на нижних - по сгибательной. Небольшую лонгету можно моделировать непосредственно на больном (например, предплечье) из гипсового бинта.

Лонгету закрепляют мягким бинтом, а при наложении полной повязки - циркулярными ходами гипсового бинта. Слегка отжатый гипсовый бинт накладывают без натяжения, каждый последующий тур должен прикрывать половину предыдущего, каждый виток приглаживают и складки расправляют. Пальцы кисти и стопы оставляют открытыми. Над суставами повязку подкрепляют дополнительными турами бинта. Число необходимых гипсовых бинтов зависит от размеров повязки. Во время наложения гипсовой повязки помощник удерживает поврежденную конечность, производит вытяжение и фиксацию периферической части в необходимом положении.

Закрытую репозицию производят ручным способом или при помощи специальных аппаратов. Наиболее часто выполняют закрытую репозицию переломов лодыжек с подвывихом стопы, переломов лучевой кости в типичном месте, переломов костей предплечья. У детей закрытая репозиция является методом выбора при лечении переломов со смещением отломков.

Репозицию переломов лодыжек выполняют при наложении гипсовой повязки или U-образной гипсовой лонгеты до ее застывания. Производят анестезию места перелома. Измеряют длину голени больного от коленного сустава и раскатывают лонгету шириной 15 см. Длина лонгеты должна быть равна удвоенной длине голени больного. Для замачивания гипса берут холодную воду, а лонгету отжимают слабо, чтобы увеличить срок схватывания гипса. Лонгету накладывают по наружной и внутренней поверхностям голени с захватом пятки (U-образно) и прибинтовывают марлевым бинтом. Травматолог захватывает руками стопу и голень больного и производит давление на них ладонями (но не пальцами!), смещая стопу внутрь, а голень кнаружи. Сестра поддерживает ногу больного за коленный сустав. Давление продолжается до застывания гипса. Ручная репозиция переломов лучевой кости - одна из самых распространенных. После анестезии травматолог захватывает одной рукой большой палец кисти больного, а другой IV-V пальцы. Чтобы пальцы не скользили, их можно смазать клеолом. Сестра охватывает руками плечо больного над локтевым суставом, сгибает руку под углом 90° и создает противотягу. В течение нескольких минут производят тракцию кисти по оси, затем кисть сгибают и отводят в лучезапястном суставе, надавливая пальцем на выступающий костный отломок. Обычно в этот момент происходит вправление отломков. После этого накладывают тыльную и ладонную лонгеты, не прекращая тракции по длине до затвердения гипса.

Вправление значительно облегчается, если используют аппарат Соколовского, при помощи которого создают тракцию по оси конечности. Отломки вправляют путем надавливания пальцами.

Повязку со стременем накладываю когда рана на ноге и больному разрешают ходить с нагрузкой на ногу. Металлическое стремя пригипсовывают к нижней части повязки, и больной при ходьбе опирается на него, сохраняя таким образом от разрушения гипс.

Гипс впитывает раневое отделяемое, обладает некоторым бактерицидным действием, поэтому отпадает необходимость в перевязках и создаются благоприятные условия для заживления раны. Гипсовую повязку накладывают непосредственно на рану, без ватно-марлевой прокладки, которая ухудшает дренирующие свойства повязки.

Снятие гипсовой повязки

Повязку снимают с помощью гипсовых ножниц, пилки, гипсовых щипцов и металлического шпателя. Если повязка свободна, то для ее снятия можно сразу применить гипсовые ножницы. В других случаях надо вначале просунуть под повязку шпатель с тем, чтобы защитить кожу от порезов ножницами. Повязки разрезают на той стороне, где больше мягких тканей. Например, циркулярную повязку до средней трети бедра - по задненаружной поверхности, корсет- на спине и т. д. Для снятия лонгеты достаточно разрезать мягкий бинт.

Грубейшей ошибкой является введение наркотиков при появлении болей или признаках нарушения периферического кровообращения. Известны случаи гангрены конечности после неправильного наложения повязки и позднего принятия лечебных мер.

1. Гипсовая повязка должна накладываться так, чтобы захватывать два сустава, которые связаны со сломанной костью.

2. Материал для гипсовой повязки, опущенный в воду, должен находиться в ней до той поры, пока из него выделяются пузырьки.

3. Однотипные витки гипсового бинта необходимо накладывать так, чтобы каждый следующий виток перекрывал половину предыдущего.

4. Наложение гипсовой повязки не должно занимать более 10-15 минут.

5. По завершении формирования гипсовой повязки необходимо прямо на повязке написать дату травмы, дату наложения гипсовой повязки и предполагаемый день снятия повязки, схему характера перелома.

Повязка полностью высыхает за 36-72 часа.

Изготовление гипсового бинта

На стол насыпают гипс, конец бинта берут одной рукой, а второй разворачивают бинт на 30-40 см. На развернутую часть бинта равномерно насыпают гипс, который разглаживают и втирают в бинт ребром ладони левой руки. Пропитанную гипсом часть бинта обеими руками неплотно скручивают в валик и ссовывают, раскручивая еще на 30-40 см бинт, куда еще не втирали гипс. Опять втирают гипс и скатывают эту часть бинта. Таким образом, продолжают пока не закончат втирания гипса в бинт до конца. Изготовленный гипсовый бинт вкладывают в сухую емкость.

Наложение гипсовой лонгеты

Если повязка накладывается с подкладкой, конечность на всем промежутке обкладывают тонким равномерным слоем ваты. Если повязка накладывается без подкладки, на места костных выступов налагают ватные подушечки, а волосистую часть смазывают вазелином.

По здоровой конечности посредством марлевой полоски (из бинта) отмеряют длину участка, на который будет накладываться гипсовый лонгет и оставляют ее на рабочей поверхности. На поверхности стола разворачивают фабричный гипсовый бинт (или самодельный легко скатанный гипсовый бинт) на длину измеренной ленты бинта. Делают 6-8 слоев, регулируя ширину гипсовой полоски. Скатывают гипсовую полоску неплотно с концов до середины. Держа гипсовую полоску с двух сторон двумя руками окунают ее в таз с водой и держат до тех пор, пока не прекратится выделение пузырьков воздуха. После того, как бинт полностью просочился водой, его двумя руками за концы вынимают из воды и легким нажатием к середине отжимают. Отжатый гипсовый бинт кладут на рабочую поверхность стола, разворачивают головки и несколько раз разглаживают правой рукой, чтоб образовалась гладкая, одинаковой толщины поверхность. Подготовленную гипсовую лонгету берут за концы прикладывают к иммобилизованной части, предоставляют конечности физиологичного положения и разглаживают внешнюю поверхность гипсовой повязки. Края заглаживают, загибают наружу и делают их округлыми. Гипсовую повязку после высыхания прибинтовывают марлевым бинтом.

Наложение гипсовой лонгеты из самодельной гипсовой заготовки

По здоровой конечности посредством марлевой полоски (из бинта) отмеряют длину участка, на который будет накладываться гипсовый лонгет и оставляют ее на рабочей поверхности. На поверхности стола разворачивают марлевый бинт на длину измеренной ленты бинта. Этот отрезок бинта пересыпают гипсовым порошком, который разглаживают и втирают в бинт ребром ладони левой руки. Поверх пропитанного гипсового бинта накладывают следующий слой марлевого бинта, который аналогично пропитывают гипсом. При этом регулируют ширину лонгеты. Лонгету делают с 5-12 слоев бинта, пропитанного гипсом. Изготовленную заготовку лонгеты составляют неплотно с концов до середины. Берут гипсовую заготовку из двух сторон двумя руками за концы, окунают ее в таз с водой. Бинт держат в воде до тех пор, пока не прекратится выделение пузырьков воздуха. После того, как бинт полностью просочился водой, его двумя руками вынимают из воды и легким нажатием к середине отжимают. Отжатый гипсовый бинт, кладут на рабочую поверхность стола, разворачивают головки и несколько раз разглаживают правой рукой, чтоб образовалась гладкая, одинаковой толщины поверхность. Подготовленную гипсовую лонгету берут за концы, прикладывают к части, которая иммобилизируется. Предоставляют конечности физиологичного положения. Разглаживают внешнюю поверхность гипсовой повязки. Края заглаживают, загибают наружу и делают ее округлой. Гипсовую повязку прибинтовывают марлевым бинтом.

Если нет возможности обратиться к врачу за медицинской помощью при переломе гипсование выполняется в домашних условиях. Правильно наложенный гипс облегчит боль близкого человека, убережет рану от возможного осложнения и позволит без ущерба для здоровья отсрочить визит к доктору. Чтобы избежать ошибок при наложении гипсовой повязки, достаточно правильно выбрать материалы и следовать определенным правилам.

Как наложить гипс без помощи врача?

Для наложения гипса в домашних условиях необходимы следующие материалы:

медицинский гипс в форме порошка,
ножницы,
бинты, марли различных размеров, вата,
теплая вода в небольшом тазике.

Как наложить гипс правильно, лучше узнать заранее.

Гипсовый порошок добавляют к воде в пропорции 1:1. После размешивания проверяют скорость затвердения массы. Качество гипса будет оптимальным при формировании твердой массы в течение 6 минут без образования крошек.

Широкий бинт или марлю раскатывают в один слой и втирают в них гипсовый раствор. Затем перевязочный материал в несколько слоев сворачивают и помещают в готовый раствор с температурой чуть выше человеческого тела.

Когда ткань полностью пропитается, ее слегка отжимают. Теперь повязка полностью готова к использованию.

Как наложить гипс на руку?

При переломах верхних конечностей пострадавший должен занять устойчивое положение. Повязка не сдавливает кожу, но в то же время она должна плотно прилегать по всей поверхности.

Правила наложения гипса на руку:

1) гипсовая повязка накладывается так, чтобы один край закрывался каждым последующим;

2) своевременно расправляются образующиеся складки;

3) костные выступы уравниваются с помощью слоя ваты;

4) бинтуется не только область перелома, но также и прилегающие области;

5) высыхание занимает около 25 минут, в течение которых конечность полностью обездвижена;

6) не допускается, чтобы рука, пальцы приобрели синюшный оттенок, нужно не сдавливать их.

После наложения гипс не должен вызывать дискомфорта. Края гипсовой повязки после высыхания можно обрезать, чтобы не создавать неудобств пострадавшему.

Вещества, введенные для повышения эластичности материала, называются пластификаторами. Бинты эластичные пропитанные полимером (полиуретановой смолой или ПВА) применяются в травматологии, как первая помощь (чтобы фиксировать конечности при травмах). Это самая современная замена классическим бинтам гипсовым.

БИНТ ГИПСОВЫЙ БЫСТРОСХВАТЫВАЮЩИЙСЯ (БСХ)

По времени, сколько сохнет гипс, различают виды: обычный и БСХ. Быстросхватывающийся бинт полимерный хорошая альтернатива, поскольку образует устойчивую прочную форму в течение 2-4 минут.

ГИПСОВЫЕ БИНТЫ: РАЗМЕРЫ

В каталоге и прайс-листе нашего интернет-магазина Вы найдете изделия стандартных размеров: 3х20, 3х15, 3х10 см. Во всех видах первая цифра обозначает длину в метрах, вторая - ширину в см.

Из нестандартных размеров выделяют:

2,7х15;
2,7х10;
2,7 х 20.

Количество в заводской упаковке ― от 40 до 80 шт.

БИНТ ГИПСОВЫЙ: ОПИСАНИЕ И ПРИМЕНЕНИЕ

Представляет собой индифферентный к организму человека медицинский расходный материал.

В медицине используют для:

иммобилизации при лечении переломов и трещин;
фиксации мягких тканей, поврежденных суставов;
приготовления лангет;
растяжениях, разрыве сухожилий;
наложения шин.

Нашел применение и в домашнем рукоделии ― используют для поделок, из него легко изготавливать фактурные поверхности.

ФОРМА ВЫПУСКА БИНТОВ ИЗ ГИПСА

Бинт гипсовый представляет собой полосы марли с зафиксированным с помощью бактериостатического и индеферентного к организму пластификатора (обычно импортного пр-ва или ПВА) медицинским гипсом, шириной 10, 15 и 20 см, длиной 3,0 м, которые свернуты в рулончики и герметично упакованы в полиэтиленовую пленку по одному бинту в пакете. На каждом пакете нанесен трафарет с указанием инструкции по применению, условием и сроком хранения продукции.

СРОК ГОДНОСТИ ГИПСОВЫХ БИНТОВ

Гарантийный срок хранения с момента производства зависит от изготовителя и составляет 3-5 лет.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ: КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ГИПСОВЫМ БИНТОМ И НАКЛАДЫВАТЬ САМИМ?

Порядок действий ниже описывает, как использовать гипсовый бинт (методика приготовления и наложения повязки):

Тщательная подготовка материалов.
Намочить бинт в воде комнатной температуры. Использование горячей жидкости не рекомендуется.
Мокрый бинт следует слегка отжать. Гипс представляет сильно гигроскопичный материал, который легко впитывает влагу. Если отжать плохо, время высыхания возрастет, если сильно – трудно делать нужную форму.
Бинтовать быстро, бинт не должен высохнуть.
Циркулярная повязка накладывается должным образом (по кругу).
Количество слоев в лонгете и метод наложения зависит от места ее использования.

КАК НАЛОЖИТЬ НА РУКУ?

Перед гипсованием конечность следует тщательно помыть, чтобы не занести инфекцию. Каждый слой должен закрывать предыдущий, конечность обязательно тщательно фиксировать. Засохший гипс не должен сдавливать руку.

КАК НАКЛАДЫВАТЬ НА НОГУ?

Правила те же, что и при накладывании на верхнюю конечность.

АЛГОРИТМ И ТЕХНИКА ИЗГОТОВЛЕНИЯ ГИПСОВОГО БИНТА

Изготавливают из марли медицинского назначения, разрезанной на полосы, которые пропитывают специальным гипсовым раствором, включающим сухой гипс. Основа для бинта служит белая марля (желтая не используется).

Чтобы приготовить конечный продукт, на первом этапе необходимое количество гипсового порошка насыпают в воду, хорошо размешивают. В ходе производственного процесса раскатывают полосу бинта на столе и втирают в нее размоченный гипс или другую клеевую основу.

Завершающим этапом является контрольная проверка отобранных образцов. Например, оценивается поверхностная плотность ― должна находиться в пределах 300-700 грамм на кв. м.

Рынок медицинских гипсовых бинтов в России представлен продукцией заводов Спецдеталь, Ростмед.

Торговый дом «Вера Мед», как поставщик, делает контрольную проверку качества изготовления товара на соответствие требованиям технических условий, государственных стандартов.

БИНТ ГИПСОВЫЙ: ГОСТ

Тех. характеристики регулирует ГОСТ 31626-2012 (бинты гипсовые медицинские).

Заказать бинт гипсовый полимерный с пластификатором и марлевый быстросхватывающийся можно на этой странице, заполнив онлайн-форму, или, связавшись с одним из менеджеров предприятия по указанным номерам.

Гипсовый бинт - специальная повязка, изготовленная из полугидрата сульфата кальция и высококачественного хлопка. Применяется в травматологии и ортопедии для фиксации переломов костей, иммобилизации суставов. При помощи повязки из гипса можно зафиксировать практически любую часть тела.

Повязки из гипсового бинта широко используются еще с 1970-х годов в качестве поддержки для иммобилизации сломанных костей. Марлевую ткань, пропитанную гипсом, опускают в воду. Затем вынимают и оборачивают вокруг сломанной конечности. При высыхании образуется прочный так называемый бандаж. Гипсовая повязка обездвиживает конечности в то время, пока кости срастаются.

Гипсовый бинт носят примерно от 6 до 8 недель. Иногда длительность нахождения в гипсе может быть больше или меньше - в зависимости от тяжести и локализации перелома.

Применение

Основной целью применения гипсового бинта является фиксация фрагментов костей и суставов. Повязку из гипса накладывают в следующих случаях:

иммобилизация суставов в случае травмы связок, опухании суставов из-за болезни;
разрыв сухожилия;
переломы, ушибы, трещины, растяжения;
костные операции (остеотомия);
сложные раны;
детская ортопедия (врожденная косолапость, вывих бедра);
изготовление ортопедических аппаратов.

Изготовление

Фиксирующую повязку можно сделать вручную или купить готовую в аптеке.

Процесс изготовления гипсового бинта следующий:

На поверхность сухой хлопковой марли длиной 500 см и шириной 15 см постепенно и равномерно наносится безводный сульфат кальция (гипс).
Нанесенный гипс втирается в марлю. Избыток удаляется.
Бинт скручивается в рулон и хранится в сухом месте.

Процесс наложения

Для наложения гипса следует обратиться в медицинское учреждение. Но при отсутствии такой возможности фиксирующую повязку можно сделать в домашних условиях.

Как наложить гипсовый бинт? Процесс состоит из нескольких этапов. Понадобятся бинт, вата, бинты, ножницы и теплая вода:

Сначала необходимо очистить кожу. При наличии ран - наложить повязки из бинта, избегая появления складок.
Костные выступы, такие как колено, локоть, лодыжка, закрываются равномерным слоем ваты.
Гипсовый рулон замачивается в ведре (тазике) в воде комнатной температуры. Горячую воду использовать не рекомендуется. Тепло, выделяемое при застывании гипса, может обжечь кожу. Когда перестают образовываться пузырьки воздуха, бинт полностью пропитался и готов для применения.
Осторожно поднять концы повязки обеими руками, слегка сжать, не скручивая.
При наложении гипсового бинта удерживать соответствующую часть тела в устойчивом положении. Работать быстро, без перерывов. Каждый слой накладывать равномерно друг на друга, разглаживая складки. Предыдущий слой бинта перекрывается примерно на половину ширины.
Повязка накладывается также выше и ниже места перелома.
Гипсовый бинт высыхает примерно 25 минут. Полное застывание произойдет через 24 часа. В течение этого времени не рекомендуется физически воздействовать на зафиксированную область.

Уход за повязкой

После наложения гипсового бинта следует придерживаться некоторых правил:

Избегать попадания воды на гипсовую повязку. При приеме душа необходимо накрывать гипс целлофаном.
Не царапать кожу под гипсом острым или тупым предметом, так как это может привести к повреждению кожных покровов и попаданию инфекции.
При переломе ног не следует наступать на зафиксированную конечность. Лучше использовать костыли.
Не снимать гипсовую повязку без разрешения врача.

При появлении следующих симптомов нужно обратиться за медицинской помощью:

намокание гипсовой повязки, образование трещины или излома;
появление нарастающей боли, несмотря на прием обезболивающих препаратов;
изменение цвета кожи зафиксированной конечности;
онемение или покалывание в конечности;
невозможность двигать пальцами;
появление неприятного запаха.

Снятие повязки

После того бинт, может возникнуть некоторая скованность и слабость в конечности. Иногда для восстановления может понадобиться физиотерапия. Она включает в себя упражнения для улучшения подвижности суставов, удержания равновесия, профилактику мышечной атрофии. После снятия гипсового бинта рекомендуется еще около месяца беречь сломанную кость.

Кожа может выглядеть немного бледнее, чем обычно. Это пройдет через некоторое время.