Электрический ожог: особенности, степени, помощь. Электрические ожоги — как справиться с травмой

Электрический ток может вызвать поражение при непосредственном контакте человека с токоведущим проводом или через проводящие ток предметы.

Встречаются следующие основные варианты поражения током: в случае непосредственного контакта человека с проводником электрического тока; бесконтактно через дуговой контакт; от шагового напряжения, возникающего при попадании человека на электризованные участки земли (при обрыве высоковольтных линий электропередач и т. д.).

Поражающее действие электрического тока зависит от физических характеристик тока, условий контакта и свойств нервной и систем, особенностей кожи (влажности, толщины) человека.

Например, при напряжении тока 110-240В более опасен для человека переменный ток, чем постоянный. При напряжении около 500В опасность этих видов тока примерно одинакова. При напряжении выше 500В более опасен для человека постоянный ток.

При соприкосновении с неисправными приборами, включенными в сеть напряжением 127-220 В возможны тяжелые или даже смертельные поражения током.

Токи низкого напряжения (до 1000 В) при прохождении через организм человека могут вызвать фибрилляцию сердца, и как следствие - летальный исход.

Токи высокого напряжения (более 1000 В) обычно приводят к возникновению электроожогов.

Еще одной важной физической характеристикой тока является - сила тока. Считается, что сила тока около 0,1А уже является опасной для жизни человека. При превышении этого значения возникают смертельные поражения.

Кроме того, важна частота тока. Наиболее опасным для человека считается действие переменного тока частотой 50 Гц, из-за того, что он способен вызывать фибрилляцию желудочков сердца. С повышением частоты тока вероятность возникновения фибрилляции уменьшается.

Электрический ток способен вызвать различные специфические (тепловые, электрохимические, биологические, механические) и неспецифические (механические травмы, ожоги глаз и др.) эффекты.

Тепловое действие электрического тока проявляется в ожоговых поражениях отдельных участков тела, нагреве до высоких температур кровеносных сосудов, крови, нервной ткани, сердца, мозга и других органов, находящихся на пути электрического тока.

Бывают двух видов: токовые или контактные и дуговые. Токовые ожоги связаны с прохождением электрического тока через тело человека. Дуговые ожоги возникают вследствие теплового воздействия электрической дуги. Электрическая дуга вызывает обширные и глубокие ожоговые поражения.

Как правило, на месте входа, а иногда и выхода электрического тока, возникает ожоговое поражение тканей в виде так называемых знаков (меток) тока. Они образуются вследствие превращения в тканях электрической энергии в тепловую энергию. При этом на коже возникают округлые серого или грязно-коричневого цвета участки сухого омертвления с втяжением в центре. Форма меток бывает различной: округлой, овальной, а при поражении молнией образуются темно-бурые полосы древовидной формы. Наряду с такими метками на коже могут образовываться и другие знаки, особенно в области сгибов по линии распространения тока.

Ожоги, возникающие при поражении электрическим током, по глубине поражения делятся на 4 степени.

При ожогах I степени происходит повреждение эпидермиса, что проявляется покраснением данного участка кожи.

Для ожогов II степени характерна отслойка эпидермиса и образование на коже пузырей.

Ожоги III степени характеризуются поражением всей толщи кожи с ее обугливанием.

При ожогах IV степени вместе с кожей поражаются мышцы, сухожилия, нервы, сосуды и даже кости.

Но нужно учитывать, что состояние пострадавшего человека зависит не столько от степени, сколько от площади ожоговой поверхности.

Кроме того, так как электрический ток лучше распространяется по жидким средам организма, сосудам, мышцам, то при поражении электрическим током часто под неповрежденной или мало поврежденной кожей происходит омертвение больших участков мягких тканей.

Кроме теплового воздействия, электрический ток может оказывать электрохимическое действие, которое вызывает расхождение ионов и концентрацию их у разных полюсов. Это приводит к поляризации клеточных мембран и значительному изменению функционального состояния клеток. Кроме того, образующиеся при электролизе газы нередко придают тканям ячеистое строение.

Большое значение имеет и биологическое действие электрического тока, в результате которого возникает раздражение гладкой и скелетной мускулатуры, эндокринной и нервной системы, а также внутренних органов. Из-за раздражения скелетной мускулатуры возникает ее тоническое сокращение, что обусловливает феномен «примерзания» - когда невозможность разогнуть кисть. Кроме того, вследствие тонического сокращения диафрагмы и спазма голосовых связок нарушается дыхание. Спазм артерий приводит к резкому повышению артериального давления. Воздействие тока на сердце способно привести к фибрилляции желудочков и смерти.

Не менее важно и механическое действие электрического тока, которое приводит к расслоению и разрывам различных тканей организма, в том числе мышечной ткани, стенок кровеносных сосудов и т.д.

Кроме специфических эффектов, электрический ток может оказывать и неспецифическое действие, которое обычно проявляется механическими повреждениями вследствие судорожных сокращений мышц, ожогами, возникающими в результате загорания одежды и т.д.

Распространяясь по тканям тела от места входа к месту выхода, электрический ток образует петлю тока. В зависимости от пути, который прошел ток в теле человека, различают несколько видов петель. Самой опасной считается полная петля, проходящая через обе руки и обе ноги. Она представляет большую опасность в связи с тем, что ток в этом случае проходит через сердце.

В момент пострадавший может ощущать острую боль или жжение, появляется дрожь, судороги. При прекращении действия тока отмечаются слабость, разбитость, падение давления. Иногда, наоборот, человек возбужден, сознание спутанное, давление повышено. Во многих случаях даже ток низкого напряжения при продолжительном действии вызывает тяжелые общие нарушения вследствие расстройства сердечной деятельности и дыхания. Иногда эти нарушения наблюдаются одновременно и при отсутствии своевременной помощи приводят к гибели пострадавших.

При ударе молнии чаще всего наступает мгновенная смерть из-за теплового разрушения тканей. При поражении молнией на коже наблюдаются так называемые «знаки молнии» в виде древовидных или зигзагообразных полос красно-синюшного цвета, исчезающих при надавливании. Они являются следствием паралитического расширения сосудов по пути прохождения тока.

Такие ожоги происходят, например, при прикосновении к неисправной проводке или проводам высоковольтной линии, а также при .

Даже сравнительно низкое напряжение в домах может быть опасным. Обычно жертвами электрических ожогов становятся маленькие дети, пытающиеся перегрызть провода (см. «Обеспечьте безопасность ребенка»).

Повреждения, вызываемые электрическим током

Ток обжигает кожу в том месте, где он входит в тело (входной ожог), затем поражает кровеносные сосуды и нервы, проходя по ним, и оставляет еще один ожог в точке выхода, обычно там, где тело соприкасается с поверхностью земли или металлическим предметом (заземление). Чем дольше ток проходит по телу и чем выше напряжение, тем серьезнее повреждения.

Сила ожога зависит еще и от того, какая часть тела поражена. Влажная тонкая кожа страдает больше, чем толстая, сухая и мозолистая.

Симптомы

При электрическом ожоге ощущается сильнейшая боль. Пульс и дыхание могут прекратиться. На коже появляются значительные поверхностные повреждения. Входной ожог обычно обуглен, бело-желтоватый, окружен волдырями. Выходной ожог часто бывает маленьким и похожим на входной, но может быть гораздо больше. Иногда пострадавший не чувствует боли в месте одного из ожогов (см. «Что происходит при электрическом ожоге»).

Если’в человека попала молния, кожа вокруг входного ожога может быть опухшей, обугленной или покрасневшей. Рисунок ожога может напоминать ветку дерева.

Ожог электрическим током может также вызывать:

сердечную аритмию;
остановку сердца;
учащенное поверхностное дыхание или остановку дыхания;
учащенный пульс;
повреждение костей, суставов и связок;
травмы позвоночника;
слабость;
судороги;
ступор, помутнение или потерю сознания.

Что следует делать

Не передвигайте пострадавшего, если у вас есть опасения, что повреждена шея или спина. При этом можно усугубить травму позвоночника.

СЧЕТ ИДЕТ НА СЕКУНДЫ

Немедленно вызывайте «скорую помощь». Затем отключите электроприбор или напряжение в сети. Если несчастный случай произошел на улице, обратитесь к энергетикам, чтобы они отключили напряжение, Проверьте пульс и зрачки, прислушайтесь к дыханию. Если пульс или , приступайте к непрямому массажу сердца (см. , ).

СПЕЦИАЛЬНО ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

Обеспечьте безопасность ребенка

Электрические розетки, шнуры и электроприборы в доме угрожают безопасности вашего ребенка. Риск электротравм у маленьких детей очень велик. Помните - деятельному малышу хватит нескольких секунд, чтобы попасть в беду.

До того как ребенку исполнится 6 месяцев, установите защитные приспособления на электрооборудование. Когда малыш начнет ползать, все должно быть готово.

■ Поставьте заглушки на розетки, которыми вы пользуетесь. Остальные розетки снабдите откидными крышками.

■ Зафиксируйте электрошнуры клейкой лентой, чтобы ребенок не мог за них дергать. Это предотвратит электротравмы; кроме того, ребенок не будет тянуть за шнур, и прибор на него не свалится.

■ Не забывайте выключать приборы из сети.

Если шнур съемный, отключайте оба конца и убирайте его.

Отвлекающие маневры

Если вы видите, что малыш подбирается к электрическому шнуру или розетке, постарайтесь отвлечь его, но не поднимайте шума. Иначе ребенок может заинтересоваться «запретным плодом».

Другие предосторожности

Если дошкольник интересуется электроприборами, покажите ему, как правильно их включать.

Научите старших детей аккуратно обращаться с электричеством. Объясните им, что пользоваться электроприборами возле воды опасно.

Не касайтесь пострадавшего, пока он находится под напряжением!
Накройте обожженное место самой чистой тканью, какая окажется под руками. Это предохранит обнаженные нервные окончания от колебаний воздуха, усиливающих боль.
При высоковольтном поражении у человека могут возникнуть переломы костей, вызванные сильными мышечными спазмами. Проверьте, нет ли у пострадавшего опасных признаков (см. ). При подозрении на перелом прежде, чем передвигать пострадавшего, поместите сломанную кость в лубки (см. «Как шинируется сломанная кость или вывихнутый сустав»).
Заверните пострадавшего в одеяло, чтобы избежать теп-лопотери. Затем приподнимите его ноги на 20-30 см на случай возникновения шока. Места входного и выходного ожогов покройте чистой тканью.

ПОСМОТРИМ ВНИМАТЕЛЬНЕЕ

Что происходит при ожогах электрическим током

При контакте тока с кожей возможны три типа повреждений:

■ , сопутствующего току;

■ дуговые или разрядные ожоги от тока, не прошедшего через тело;

■ так называемые истинные электрические ожоги от тока, который прошел через тело.

Более глубокие повреждения

Истинная электротравма больше похожа на удар, чем на ожог. Почему? Термические ожоги обычно разрушают кожу и подлежащие ткани, а электротравма действует глубже, часто разрушая мышечные ткани и задевая внутренние органы.

Наиболее опасные ожоги

Некоторые электрические ожоги опаснее других. Здесь действуют следующие факторы.

Напряжение и сила тока

В разряде молнии миллионы вольт и от 112 до 200 тысяч ампер. В обычной домашней сети - от 110 до 220 вольт. Чем выше напряжение, тем значительнее повреждения.

Тип тока. Переменный ток (в домашней сети) гораздо опаснее постоянного (разряд молнии или автомобильные аккумуляторы). Он заставляет мышцы резко сокращаться. Если человек хватается за провод под напряжением, эти сокращения не дают ему бросить провод.

Сопротивление тканей. Сопротивление влажной кожи гораздо меньше, чем сухой. Поэтому типичный несчастный случай в ванной - когда низковольтный прибор роняют в воду - часто становится смертельным.

Продолжительность контакта с телом. Чем дольше контакт с источником тока, тем больше вред. Поэтому важно как можно скорее отключить напряжение.

Путь тока через тело. Наиболее серьезны повреждения, когда ток проходит через жизненно важные органы. Например, путь тока из одной руки в другую проходит через сердце. Это может вызвать аритмию или остановку сердца.

Осложнения электротравм

Электрический ожог может повредить нервную систему, сердце, кровеносные сосуды и почки. Повреждение органа может быть вызвано непосредственно током или, если разрушены клетки, прерыванием кровотока. Более того, еще больше нарушают кровоток.

■ При поражении сердца, мозга, спинного мозга нарушается сердечный ритм, что может повлечь за собой остановку сердца.

■ При поражении центральной нервной системы возникают спазмы, кома, остановка дыхания.

■ При повреждении спинного мозга человек испытывает крайнюю слабость, у него даже может развиться паралич.

■ Массивное нарушение притока крови к мышцам высвобождает большие количества гемоглобина и миоглобина. Они блокируют тончайшие протоки в почках, разрушая их. Это может вызвать отказ почек.

■ У пострадавшего возможны массированные кровотечения, камни в печени и катаракта.

Как обезопасить себя при спасении пострадавшего

Если вы оказались рядом с человеком, пострадавшим от электрического тока, не приближайтесь к нему, пока не будет отключено напряжение. Это не только убережет вас от травм, но и прекратит поступление тока в тело пострадавшего, уменьшая серьезность повреждений.

При несчастном случае в помещении отключите электричество одним из трех способов:

■ выключите рубильник;

■ выключите внешний выключатель;

■ отключите электроприбор от сети.

При провисании электропровода:

■ немедленно обращайтесь в энергетическую службу;

■ не касайтесь провисшего или оборванного провода;

■ не позволяйте другим приближаться к нему.

Что предпринимают врачи

В больнице будут приняты меры к восстановлению дыхания, пульса и, если нужно, кровообращения. Врачи могут воспользоваться аппаратом искусственного дыхания или дыхательной трубкой. При нарушении работы сердца может быть использован дефибриллятор для восстановления нормального ритма.

Электрический ожог можно получить в результате несоблюдения правил безопасности при работе с током. Любой специалист скажет вам, что опасность представляет даже несильный разряд: он оказывает электролитическое воздействие, способное спровоцировать некроз тканей по месту выхода разряда. Приостановить этот процесс поможет первая помощь при электрических ожогах.

Электрический ожог опасен тем, что поверхность кожи практически не повреждается. Можно наблюдать лишь небольшие коричневые пятна, которые формируют плотный струп, похожий на корку. Но и он не так опасен. По пути прохождения тока фиксируются тяжелые воздействия, вызывающие некроз тканей, они-то и представляют большую угрозу. Очень опасны ситуации, когда на человека воздействует ток высокого напряжения (свыше 1000 В). В этом случае происходит вспышка, температура которой равна 20000 градусов. У пострадавшего может вспыхнуть одежда, и тогда к внутренним повреждениям присоединятся сильные . Спасти такого человека крайне затруднительно.

Если человек подвергся несильному разряду тока, появится внушительный отек, изменится чувствительность кожи, мускулы будут сильно напряжены. Такому пострадавшему помощь необходима. Специалисты уверены, что человека можно спасти, если будет оказана своевременная и правильная первая помощь при электрических ожогах. В чем же она состоит?

Первая помощь при электрических ожогах: алгоритм действий

Если пострадавший лежит рядом с источником тока и диагноз совершенно ясен, первое, что нужно сделать: провести мероприятия, направленные на прекращение действия разряда.

Отключаем подачу тока и отодвигаем тело человека.
Измеряем пульс, проверяем дыхание.
Делаем закрытый массаж сердца, если пульс и дыхание отсутствуют.
Делаем искусственное дыхание.
Срочно вызываем врача.
Вводим препараты, которые могут поддержать работу сердца.

Как видите, очень интенсивна, от своевременного ее оказания зависит жизнь пострадавшего. Обработка поверхностных ран очень похожа на обработку термических ожогов. Во время оказания неотложных мер при поражении электрическим током необходимо положить человека так, чтобы его голова оказалась ниже самого туловища. Ноги следует немного приподнять, используя для этого верхнюю одежду. До приезда скорой помощи пораженные участки тела нужно накрыть марлевой мокрой повязкой и при необходимости совершить все реанимационные мероприятия.

Чем опасно несвоевременное оказание первой помощи при электрических ожогах

Электрический ожог практически не повреждает кожу, поэтому многие не осознают степень его опасности. Главная же угроза в том, что он сильно нарушает работу внутренних органов. Любой разряд может спровоцировать сбой сердечного ритма и стать причиной остановки сердца. Сильный удар сбивает с ног, при падении человек получает травмы, которые могут значительно ухудшить ситуацию. Поэтому, выполняя комплекс неотложных мероприятий при электрических ожогах, необходимо учитывать и эти обстоятельства. Человек, получивший электрический ожог, нуждается в своевременной помощи, в противном случае он может умереть от боли, нарушения дыхания и сердцебиения, потери сознания.

Помните: чтобы оказание первой помощи при электрических ожогах было эффективным, необходимо обязательно применить реанимационную терапию.

Электрический ожог – это повреждение кожи, которое возникает при действии тока. Такой вид поражения покровов эпидермиса появляется после соприкосновения с незащищенной проводкой, при нахождении в поле тока или ударе молнии. Если не оказать вовремя медицинскую помощь, то ожог может закончиться летальным исходом.

Ожог электрическим током появляется на коже, когда заряд входит в тело и там преобразуется в тепловую энергию, именно поэтому покраснение напоминает термоожог.

Сила повреждения связана с напряжением тока и временем действия. В международной классификации болезней имеет код T75.4. Основной симптом такой электротравмы – красные точки, которые образуются на месте проникновения тока.

Основная причина тяжелых повреждений кожи – это высокое напряжение. Разряд до 230 вольт опасен переменным током: он провоцирует спазм мышц, в результате человеку сложно пошевелиться и отойти от очага.

Сильное напряжение словно «отталкивает» пострадавшего. Ток в 360 вольт провоцирует ожоги третьей и четвертой степени, с потемнением поврежденных участков.

Особенность ожога от сильного электрического тока – паралич. Раздражение эпителия возникает не так, как при химическом повреждении: боли отсутствуют, но есть спазмы мышц. Внутри кожи отмирают нервные окончания, а на месте воздействия тока появляется сероватая или коричневатая обугленность. Образуются «метки», которые имеют форму круга или овала.

Причины возникновения и симптомы

Электричество проникает внутрь организма и проводит «петлю» из тока внутри. Человек, прикасаясь к оголенному проводу, замыкает цепь тока, и последствия этого – травмы, опухоли на месте лучевого входа и выхода, повреждения внутренних тканей и головного мозга.

Опасность для жизни представляет замкнутая петля: когда ток протекает через руки и ноги. На втором месте по силе воздействия – нижняя петля, при которой электричество идет через ступни.

Причины ожога:

прикосновение к открытым частям проводов на производстве или рабочем предприятии;
соприкосновение с открытыми проводами электроприборов;
неисправная проводка в доме;
касание к линии высокого напряжения;
удар молнии.

При ударе током, с образованием дугового красного ожога, ощущается сильная боль. Существует риск остановки дыхания, замедления пульса до его полного прекращения. Основные симптомы:

аритмия;
остановка сердцебиения;
ускоренное и поверхностное дыхание;
высокий пульс;
повреждение костей, суставных хрящей, связок;
травмирование позвоночного столба;
общая слабость, невозможность пошевелиться;
паралич конечностей;
спазмы в мышцах;
потеря сознания.

Болевые ощущения в момент поражения могут отсутствовать, но проявляться после получения ожогового пятна.

Классификация, формы и типы повреждений

Основные степени повреждений от электрического тока:

1 степень – воздействие на верхний слой дермы, гипертермические приступы и слабый отек. Прогноз благоприятный, так как лечить ожог разрешено в домашних условиях.
2 степень – кожа повреждается до росткового слоя, образуются волдыри с жидкостью внутри. Ожоги 2 стадии характеризуются сильной болью после электрического разряда. При малом очаге покраснения возможно самостоятельное лечение.
3 степень – внутренние слои дермы отмирают, вскакивают волдыри с кровяными выделениями, которые лопаются. Проявляется незащищенная поверхность красного цвета, а при сильной травме – темный участок эпидермиса. Это говорит об омертвении росткового слоя и невозможности клеток к самостоятельной регенерации.
4 степень – охватывает кожу, мышечную и костную ткань. Первая помощь при последней стадии электрического ожога оказывается пострадавшему только врачом: он проводит операцию по пересадке эпидермиса.

Типа повреждений делятся на:

токовый при контакте: происходит при прямом действии тока кожу проводимой частью – тогда удар электротока проходит по всему телу;
дуговой: проявляется на дерме под действием электрической дуги. Данные травмы причиняют резкие сильные боли и оставляют глубокие шрамы. На фото они виды как белесые полоски кожи после заживления.

Человек при воздействии тока получает разные повреждения:

: проявляются высокой температурой, из-за чего возгорается кожа и верхняя одежда. Ожоги достигают третьей и четвертой степени;
электролитические: нарушают состав крови, разрушают органы;
механические: характеризуются разрывами кожных покровов, с образованием глубоких ран до костей;
биологические: разрушают внутренние процессы кроветворения, проводимости нервных импульсов.

Дуговой ожог часто сопровождается воспалением глаз, а впоследствии – сильной болью головы из-за ультрафиолетового излучения.

Первая помощь при электрических ожогах

Если наблюдаются быстрые изменения кожи после получения травмы и нарастает боль, необходимо сразу обратиться к врачу.

Первая помощь при электрических ожогах основывается на степени поражения и длительности воздействия тока.

Необходимо перекрыть поток электричества, отодвинуть пострадавшего от токовой помпы. При этом следует проявлять особую осторожность: руки должны быть защищены, а на ногах – обувь без железных и резиновых вставок.
Вызвать скорую помощь.
Если пострадавший находится без сознания, то следует проверить сердцебиение и дыхание. Если нет пульса, необходимо оказать неотложную помощь: выполнить поочередно массаж сердца и искусственное дыхание, повторить несколько раз.
Следует поднять ноги выше головы – это способствует восстановлению сердечного ритма.
Осмотреть лицо, шею, пальцы и ноги на наличие входящих и выходящих ожогов. На них следует наложить повязки из бинтов и марли, но предварительно их смочить.

Если получены ожоги от напряжения с большой площадью поражения и сильными внутренними болями, то потребуется медицинская госпитализация.

Чтобы помочь пострадавшему, врач проведет обследование поврежденных участков кожи, определит процент и степень ожога, удалит омертвевшие ткани для предотвращения гангрены. Для оказания ПМПА (первой, доврачебной помощи) необходимо:

соблюсти условия гигиены: промыть место чистой холодной водой, уменьшить красноту, использовать противовоспалительные таблетки;
снять признаки ожога с помощью специальных кремов и мазей, также накладывается охлаждающая повязка;
устранить болевой синдром препаратами-анальгетиками.

Во время госпитализации пациент пройдет необходимые исследования и курс медикаментозного лечения.

Последующее лечение

Короткие удары током, которые были получены в домашних условиях, можно вылечить самостоятельно. Такие ожоги повреждают небольшие участки кожи, а располагаются они на руках и ногах, реже могут оказаться на губах и внутри ротовой полости. Повреждения затягиваются в течение недели.

Дерма на месте прохождения тока сильно облучается, поэтому ее нельзя мазать йодом или зеленкой. Однако можно использовать крема и лекарства из аптеки, которые обладают антисептическими и антибактериальными свойствами.

Препараты, в основе которых есть фузидин натрия, отличаются высокой эффективностью. Они убивают бактерии стафилококка, что вызывают гноение ранки.

Лекарство продается в виде мазей под названием «Фузидерм» и «Фузимет» – в них содержится ускоряющий заживление фермент метилурацил.

В течение недели после получения травмы потребуется:

ежедневная обработка раны;
менять повязки;
принимать антигистаминные препараты – «Ибупрофен»;
при сильных болях пить анальгетики.

Возможные осложнения и профилактика

Электрические ожоги имеют такие последствия:

паралич легких;
нарушение работы мозга;

Под Новый год с электричеством начинают общаться даже те люди, которые в обычной жизни в лучшем случае умеют втыкать вилку в розетку. Елочные гирлянды, иллюминация загородного дома, всевозможные украшения, которые, так или иначе, нужно подсоединить к электропроводке… В результате, к пациентам ожоговых центров, пострадавшим от петард, присоединяются люди с электроожогами разной степени. Чем опасны такие травмы и что делать, если несчастье произошло на ваших глазах «Правде.ру» поведали специалисты Ожогового центра МНИИ СП им. Н. В. Склифосовского.

Электрический ожог и ожог термический – две большие разницы. Схватившись за горячий утюг, человек мгновенно чувствует боль, которая свидетельствует о том, что организм включил свою защиту и занялся отторжением омертвевшей ткани. При электрическом ожоге боли нет. Обожженный участок полностью теряет чувствительность.

Обуглившиеся ткани в силу своей большей сопротивляемости, чем обычная кожа, не позволяют току проникнуть вглубь к органам, тканям и важным системам организма. Как бы завариваясь, электроожог заводит ток в тупик. Если тело и источник тока соприкасались неплотно, ожоги образуются в местах входа и выхода тока. Если ток прошел по телу несколько раз разными путями, образуются множественные ожоги.

Мелкие поверхностные электроожоги в лечении в общем-то не нуждаются. Через 10 дней кожа заживет и, возможно, даже следов не останется. Множественные ожоги чаще всего случаются при напряжении до 380 В. Такое напряжение «примагничивает» человека и требуется время, чтобы его оторвать от источника тока.

Высоковольтный ток напротив отбрасывает человека, но из-за своей интенсивности оставляет серьезные глубокие ожоги. При этом, чем плотнее ткани в месте соприкосновения с током, чем хуже они кровоснабжаются, тем дольше идет процесс выздоровления. Быстрее всего заживает кожа, мдленнее – сухожилия, мышцы, кости.

Электроожог коварен тем, что непредсказуем. Бывает, что в день поражения при осмотре видно только входное отверстие, например, на кисти руки. А через 2-3 дня на предплечье или плече проявляется сильный пузырящийся ожог. Обожженные мышцы становятся «вареными» в тех случаях, когда ток выбрал путь наименьшего сопротивления и вместо кожи прошел по сосудам и нервам.

Если ожог не дошел до мышц, то для лечения применяют метод кожной пластики: омертвевшие ткани удаляют и на это место пересаживается здоровый лоскут кожи. Но если омертвели мышцы и кости, то нередко единственный выход – ампутация.

Самыми тяжелыми считаются ожоги конечностей. Если сильно и глубоко обожжены ноги, то большое количество гангренозной ткани выделяет в кровь много миоглобина, который в течение нескольких суток полностью блокирует работу почек. Поэтому операция по ампутации является фактически операцией по спасению почек и жизни.

В народе бытует мнение, что низковольтное напряжение и безопасное напряжение чуть ли не синонимы. Это ошибочное и опасное утверждение. Врачи-электропатологи заверяют, что чаще всего смертельные исходы наступают от напряжения 220 В и ниже. Именно низкое напряжение заставляет беспорядочно сокращаться сердечные волокна и приводит к моментальному сбою в работе желудочков.

Чем помочь, попавшему под напряжение.

Если пострадавший после удара током в состоянии двигаться, немедленно доставьте его в ближайший медпункт.

В момент поражения током человек не сможет закричать или позвать на помощь, поэтому постоянно следите за теми, кто рядом с вами возится с электричеством или электроприборами.

Попав под напряжение ниже 380 В человек «прилипает» к источнику тока. Либо он растерян и не может понять, что делать. Либо потерял сознание. Вы должны немедленно разомкнуть электроцепь (выдернуть шнур из розетки, либо повернуть выключатель). Если это невозможно сделать, то палкой, табуреткой, чем-то непроводящим ток нужно выбить провод или прибор из рук человека, либо оттолкнуть его от источника тока. Сделать это можно и ногой, если на вас непроводящая сухая обувь.

Обычно, после поражения электротоком, человек находится без сознания. Так что нужно сделать ему искусственное дыхание рот в рот. Положите его, запрокиньте голову и выдвиньте вперед нижнюю челюсть. Зажав нос, на рот положите платок и начинайте вдыхать через него воздух – 3-4 вдоха и нажим на грудную клетку. И так до тех пор, пока не появится пульс. Проверяйте зрачки пострадавшего – пока они узкие есть надежда вернуть человека к жизни.