Трещины в уголках губ причины. Заеды, трещины в уголках рта (ангулит)

– это небольшие трещинки, которые могут приводить к боли во время разговора или принятия пищи. Сначала на коже появляются незначительные покраснения, а со временем на этом месте образуется трещина либо эрозия. Болячки возникают по различным причинам, включая ряд заболеваний, авитаминоз и механические повреждения. Чтобы заеды не стали причиной дискомфорта или комплексов по поводу внешности, необходимо узнать причину их появления и подобрать оптимальный вариант лечения.

Причины

К образованию болячек на губах приводят разные факторы :

• дефицит витаминов;
• стоматологические заболевания;
• нарушенный обмен веществ;
• аллергия на некоторые медикаменты и косметику;
• попадание инфекции.

Известно, что зимой заеды появляются значительно чаще. Это объясняется тем, что кожа губ пересушивается из-за низкой температуры, ветра и слишком сухого воздуха. В результате в уголках рта появляются небольшие трещинки .

В ряде случаев болячки обнаруживаются у детей и людей, которые недавно перенесли тяжелые заболевания, а также женщин во время беременности. К заедам иногда приводит гастрит и прочие болезни, при которых процесс усваивания питательных веществ нарушен.

Образование трещин в уголках объясняется привычкой облизывать губы . Известно, что в слюне содержится немало бактерий, которые могут проникнуть в ранку и замедлить ее заживление. Чаще всего возбудителями являются грибок и стрептококки.

Авитаминоз и заеды

В большинстве случаев трещинки в уголках рта появляются из-за недостатка витамина B 12. В таком случае у больного отмечается шелушение кожи, образование корок на носу, а также покраснение и зуд языка . Пациенты могут жаловаться на общую слабость и утомляемость, отсутствие аппетита.

Если выраженных симптомов нет, но трещинки на губах все равно постоянно появляются, необходимо пересмотреть собственный рацион. Например, следует чаще употреблять кисломолочную продукцию , включая нежирный творог и сыр, а также печень, яйца и говядину. В составе этих продуктов представлена большая концентрация витаминов группы B , что способствует предотвращению образования заед. Рибофлавин содержится в такой растительной пище, как зеленая фасоль, свежий горох, брокколи и шпинат.

Нужно помнить о том, что образованию трещинок способствует дефицит цинка и железа , поэтому необходимо добавить в рацион грибы и различные орехи, петрушку, овсянку, персики, красное мясо и субпродукты, включая сердце и печень. Лучшим источником цинка являются различные морепродукты и зелень, тыквенные семечки, а также яйца и пророщенная пшеница.

Протекание заболевания и его возбудители

Симптомы, которые наблюдаются при образовании трещинок на губах, зависят от возбудителя.

• Грибок Candida . В таком случае в уголках рта образуются красные трещинки без корочки. При этом поражение слизистой заметно при открытом рте. В большинстве случаев болезнь переходит в хроническую форму. Она возникает при недостатке витаминов и серьезном ослаблении иммунитета.
• Стафило- и стрептококки . При наличии такого возбудителя в уголках рта образуется пузырь, на месте которого со временем появляется ранка с гнойно-кровянистой коркой.

В любом случае, помимо образования трещинки, наблюдаются ряд неприятных симптомов. Например, человек может испытывать боль во время общения и принятия пищи.

Диагностика

Чтобы точно определить заболевание и его возбудителя, необходимо сдать мазок из ротовой полости. Помимо этого, рекомендуется сдача общего анализа крови и определения уровня сахара. Желательна консультация с терапевтом, гематологом и эндокринологом .

В некоторых случаях заеды и трещинки в уголках рта появляются из-за неправильного прикуса или какого-то механического повреждения. В данном случае необходимо обратиться к стоматологу.

Лечение

После появления ранних симптомов необходимо срочно начать лечение. Это поможет избежать перехода заболевания в хроническую форму. Однако нужно помнить о том, что выбор лекарства зависит от возбудителя.

• Если в уголках губ трещинки появились из-за стрептококка , то назначаются мази с антибиотиками. Чаще всего это левомеколевая либо метилурациловая мази.
• При грибковом поражении показаны такие препараты : леворин, кетоконазол, нистатин или флуконазол. Эти медикаменты имеют выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Они смягчают ранки на губах и способствуют более быстрому заживлению.

Упомянутые мази наносят ватной палочкой трижды в день за 30 минут до приема пищи, а также за 60 минут до сна. После каждого перекуса трещинки необходимо обрабатывать зеленкой. Помимо этого, показан прием витаминов группы B .

Во время лечения трещинок необходимо отказаться от курения и алкоголя, острой и слишком соленой пищи. Если возбудителем является грибок, следует исключить из рациона сладости.

Особенности лечения трещинок у детей

Лечение детей значительно усложняется, ведь малыши не всегда могут переносить различные мази. В таком случае рекомендуется наносить в уголки рта домашние составы . Для приготовления подобных мазей используется вазелин, растопленный воск, оливковое масло и гусиный жир. На ночь пораженные участки смазывают медом и огуречным соком.

Народное лечение

При лечении заед довольно эффективными оказываются народные средства. Самыми популярными считаются такие рецепты :

Профилактика

Чтобы избежать образования трещин в уголках рта, необходимо регулярно пользоваться гигиенической помадой. Также на ночь можно смазывать губы медом либо пчелиным воском.

Нужно тщательно следить за состоянием ротовой полости . Так, важно своевременно лечить кариес и другие заболевания, удалять зубной налет, а также проверять целостность коронок и протезов. Необходимо правильно питаться, чтобы избежать дефицита витаминов. Также следует избавиться от пагубных привычек, включая курение и употребление алкоголя.

Болячки в уголках губ способны испортить не только внешний вид человека, но и его настроение. При образовании трещинок не нужно ждать, пока они сами исчезнут . Необходимо сразу же начать лечение, чтобы сохранить здоровье и вернуть красивую улыбку.

Воспаление кожи вокруг ротовой полости причиняет физический и эмоциональный дискомфорт. Оно может усугубляться образованием трещинок, пузырьков и эрозий. При несвоевременном лечении, ранки в уголках губ могут кровоточить, заполняться гноем, служить воротами для попадания патогенных бактерий и инфекции в организм . Поэтому при появлении раздражения в уголках губ следует выяснить причину патологического процесса и немедленно начать лечение.

Причины покраснения в уголках губ

Также к данной группе факторов относится регулярный крик, вследствие которого растягиваются и травмируются уголки рта.

Внутренние факторы, вызывающие покраснение кожи вокруг рта

• нарушение обмена веществ в организме;
• вирусное, грибковое или бактериальное заражение (герпес, хейлит, кандидоз, сифилис);
• авитаминоз или гиповитаминоз (особенно витаминов группы В);
• сахарный диабет;
• деформация прикуса;
• аллергические реакции;
• длительный прием антибиотиков и гормональных лекарственных препаратов;
• психоэмоциональные напряжения и стрессовые ситуации, способствующие выбросу адреналина.

Симптомы заболеваний

Покраснение, шелушение, зуд в области уголков рта свидетельствуют о наличии патологического процесса в организме. Заболевания, вызывающие изменения кожи вокруг рта могут быть вызваны бактериями, грибками или вирусами :

• К вирусным заболеваниям губ относят герпес – инфекционное заболевание, сопровождающееся отечностью губ, гиперемией, жжением, зудом. На воспаленном участке появляются пузырчатые образования, наполненные бесцветной жидкостью . Через некоторое время пузырьки лопаются, жидкость вытекает, оставляя мокнущие язвочки, которые покрываются плотной коркой.
• Ангулярный хейлит – воспалительный процесс на коже, который возникает из-за заражения стрептококковой инфекцией. Симптоматика заболевания – появление пузырчатых образований, покрытых тонким слоем эпидермиса . После того, как пузырьки лопаются – появляются заеды (эрозивные образования). Ранки покрываются гнойной коркой. Раневая поверхность легко травмируется, кровоточит. Характерной особенностью ангулярного хейлита является острая боль, при которой пациент затрудняется разговаривать, принимать пищу .
• Кандидоз – грибковое поражение, вызванное грибами рода Candida. На пораженном участке отмечают белый налёт, который легко соскоблить . Кожа уголков губ стянута, появляются кровоточащие язвы.
• Первичный сифилис – инфекционное заболевание, сопровождающееся образованием твердой округлой язвы. Уплотнение не сливается и не увеличивается в размере. Проявление сифилиса на губах отличается плотной структурой и отсутствием кровотечений . Поверхность воспаленного участка покрыта серым налетом.
• Аллергия – сопровождается покраснением контура губ, отеком, зудом и шелушением .

Покраснение и шелушение в уголках рта

Шелушение уголков губ в сочетании с покраснением свидетельствует об аллергической реакции на пищевые продукты или лекарственные препараты.

Второстепенными причинами могут быть:

• недостаток витамина А;
• обезвоживание организма;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• дерматит;
• использование декоративной косметики плохого качества.

При возникновении шелушения уголков рта, которое сопровождается болевыми ощущениями , врач может диагностировать эксфолиативный хейлит.

Эксфолиативный хейлит – воспалительное поражение красной каймы губ . Возникает данная патология из-за нейрогенных факторов. Поражение губ сопровождает образованием сухих чешуек серого цвета . Под чешуйками поверхность кожи имеет ярко-красный оттенок, без образования ран и язв.

Покраснение и зуд в уголках губ

Покраснение и зуд появляются в результате гормональных сбоев, длительного пребывания на солнце, аллергии. Повышенный зуд в области губ может быть симптомом анемии или диабета. Но самым распространенным заболеванием кожных покровов с данной симптоматикой является гландулярный хейлит.

Гландулярный хейлит – воспаление слюнных желез. Поражает преимущественно нижнюю губу. Симптомы заболевания – отечность губ, покраснение, образование красных пятнышек, зуд, стянутость кожи, ноющая боль .

Лечение воспаления уголков губ

Повышенная сухость, шелушение и зуд в уголках рта – это индикатор, характеризующий заболевание всего организма в целом. Если ранки не проходят в течение недели, появляются гнойные выделения, следует обратиться за медикаментозным лечением .

Это интересно! Существует заблуждение, что ранки в уголках губ быстрее заживают после прижигания их спиртом. Не следует этого делать! Так как спирт провоцирует образование шелушения и ожоговой поверхности, что продлит процесс выздоровления.

Для лечения аллергического воспаления используют антигистаминные мази и таблетки.

Для устранения повышенного шелушения назначают мази, в составе которых содержится большое количество витаминов (Радевит).

Также можно смазывать губы свежевыжатым соком алоэ или маслом чайного дерева .

Такие мази, как Ацикловир, Герпевир помогут при лечении вирусного поражения кожи (герпес). Для достижения противомикробного эффекта уголки рта следует протирать отваром ромашки аптечной.

При гнойных образованиях, язвах и волдырях воспаленную область следует обрабатывать раствором фурацилина. В случае образования открытых ран, следует посыпать их измельченным Стрептоцидом.

Ежедневное протирание отваром коры дуба и календулы способствует затягиванию ранок и уничтожению патогенных микроорганизмов .

Гомеопатическое лечение

Гомеопатические препараты способствуют устранению причины покраснения и воспаления . Лечение микродозами способствует вырабатыванию собственного иммунитета. Это приводит к выздоровлению и снижению риска возникновения рецидива.

Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

• Ангулит;
• Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
• Ангулярный стоматит ;
• Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета . Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

• Появилась заеда – нужно провести через нее металлическим ножом. Металл сам по себе никак не воздействует на бактерии или грибки , а если нож перед этим использовался на кухне, то на нем живут и другие микробы, которые только усугубят воспалительный процесс.
• Волосы – еще один экзотический метод от заед. Хорошо, если есть свои волосы, а если нет – то придется прибегать помощи подружки. Волосы дополнительно травмируют тонкую кожу в уголках рта, а еще они всегда грязные, и только добавят дополнительной инфекции.
• Сера из ушей – лучшее средство от заед. Да, сера из ушей обладает антисептическим действием, так как содержит специальные иммуноглобулины . Но они работают только в ухе, а на губах ушная сера абсолютно бесполезна. Кроме неприятных ощущений и стресса для брезгливых, ушная сера может спровоцировать рост стрептококков и отсрочить процесс заживления. Данный факт доказан в лабораторных условиях при добавлении ушной серы к бактериям.
• Сигаретный пепел – хороший антисептик от заед. Пепел – это чистый углерод, но от бактерий и грибов он не избавит. А вот дополнительно подсушить кожу вокруг губ, увеличить количество трещинок и создать атмосферу пепельницы во рту – это пожалуйста.
• Мед : вкусное средство от заед. Да, мед – это вкусно и полезно, но абсолютно бесполезно при заеде. Кроме того, мед содержит сахара, которые так любят грибки, в сладкой среде они лучше растут и размножаются.
• Лук и заеда. Лук полезен, содержит в себе огромное количество полезных веществ, но для заеды он не подходит, так как эфирные масла лука способствуют повышенному слюноотделению, что сушит нежную кожу губ и уголков рта.
• Частые и длительно не проходящие заеды – пора к психологу . Психосоматика (воздействие психического состояния на физическое здоровье), конечно, имеет место в развитии некоторых патологий, но сказать о том, что депрессия или страхи влияют на уголки губ, бактерии и грибы – нельзя. Конечно, стрессы могут снизить иммунитет, но при этом, кроме заед, будет еще много проблем.

Особенности кожи губ и уголков рта

Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион ), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.

Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:
1. Эпителий слизистой оболочки губ – неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.
2. Кожный эпидермис составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.
3. Переходный эпителий красной каймы имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество элеидин . Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.

В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura - соединяю).

Особенности зоны уголков губ:

• уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
• непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
• кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
• в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.

Причины заед

• нарушение целостности кожи;
• наличие микроорганизмов, способных вызвать воспаление в уголках рта;
• сниженный иммунитет в результате различных заболеваний и дефицитных состояний.

Сухость, раздражение и повреждение кожи в уголках губ

• Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
• использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
• плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
• употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
• любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
• неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
• привычка кусать и облизывать губы;
• любовь к щелканью семечек со скорлупой;
• наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
• привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
• использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
• широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
• длительные поцелуи "под луной", особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.

Инфекционный возбудитель

Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:

• многие виды стрептококков;
• грибы, особенно из рода Кандида.

• нормальная микрофлора кожи;
• пища и напитки;
• грязные руки, помада "общего пользования", посуда, полотенца и другие предметы обихода;
• высыпания на других участках кожи: стрептодермия , грибковые дерматиты (микозы);
• воспалительные заболевания полости рта: кариес , стоматит, гингивит , глоссит , тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).

Внутреннее состояние организма

• Заболевания пищеварительной системы: гастрит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы , нарушение микрофлоры кишечника , запоры и другие;
• аллергический и атопический дерматит , экзема ;
• повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
• несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
• причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
• сахарный диабет;
• нарушение кровообращения;
• алкогольная и наркотическая зависимость ;
• ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
• различные хронические воспалительные заболевания;
• перенесенные острые вирусные инфекции: грипп , ветряная оспа , герпес, цитомегаловирус , вирус Эпштейна-Барр и прочее;
• недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
• недоедание;
• лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38 o С);
• анемии и другие патологии крови ;
• прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.

Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео

Виды заед

Виды заед:

• Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
• Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
• Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.

• Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
• Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).

Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).

Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео

Симптомы и проявления заеды

• покраснение;
• ранки;
• корки или налет;
• трещины.

Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.

Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?

Проявление	Стрептококковая заеда	Кандидозная заеда
Начало	Появление единичных пузырьков или фликтен на фоне сухой покрасневшей кожи.	Начало с появления ярко-красных ("лаковых") дефектов кожи или эрозий.
Характер высыпаний	Фликтены имеют небольшие размеры, наполнены гнойным содержимым, их стенки вялые, ненапряженные, есть ощущение неполного пузырька. Фликтены быстро вскрываются, выделяется гной и сукровица, на их месте образуется мокнущие эрозии или трещинки, которые могут сливаться между собой. Эрозии очень быстро (через пару часов) покрываются желтоватыми или бурыми корками, при их отрыве корки образуются повторно. При стрептококковой инфекции обычно образуется одна рана, которая может иметь как маленькие, так и большие размеры.	Эрозия имеет окантовку бледного цвета, а со временем она покрывается белым творожистым налетом, который тяжело снять. Чуть позже появляются более глубокие эрозии – трещины. В отличие от стрептококковой заеды, пузырьки и желтоватые корки отсутствуют. При кандидозе обычно образуется не одна ранка, а множество, могут поражаться и другие участки губ, кожа вокруг них и слизистая оболочка рта.
Как заживает?	Через 5-7 дней под коричневой коркой происходит восстановление пораженных слоев эпидермиса. В результате остается пигментное пятно красного или коричневатого цвета, которое через некоторое время полностью уйдет. Стрептококковая заеда обычно протекает остро, и редко приобретает хроническое течение.	Кандидозная заеда без лечения или при сниженном иммунитете обычно заживает длительно, но при правильной терапии восстановление кожи наступает через 5-7 дней. Эрозия постепенно уменьшается в размерах, под ней остается бледный след. Грибковые заеды нередко приобретают хроническое течение с частыми рецидивами.
Фото	Фото: начальные проявления стрептококковой заеды. Фото: образование трещин, бурых и желтых корок при стрептококковом линейном импетиго.	Фото: начальные проявления кандидозного ангулита. Фото: хроническое течение кандидозной заеды.

Трещины в уголках рта являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости , утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды.

Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео

Диагностика

Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.

Как диагностируют ангулит?

Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).

Что еще необходимо обследовать при заедах?

Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.

План обследования:

• общий анализ крови ;
• общий анализ мочи ;
• анализ крови на сахар;
• биохимический анализ крови и печеночные пробы;
• анализ крови ИФА к ВИЧ;
• RW (реакция Вассермана) – анализ крови на сифилис;
• анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
• УЗИ органов брюшной полости;
• консультация стоматолога , ЛОРа , эндокринолога и других специалистов (по показаниям).

Мази при заедах

При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Мази для лечения заед

Вид наружных средств и показания	Наружные средства	Особенности применения
Мази с антисептическим действием: нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды	Серно-салицилово-цинковая мазь; Серная мазь; Метрогил; Линимент бальзамический (мазь Вишневского).	Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь. Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза. Каких витаминов не хватает при заедах? Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В 2 (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В 2 можно смазывать уголки губ. Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять: 1. Витамин В 2 (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах: зеленые овощи; зеленый горох ; картофель; многие крупы; дрожжи; яйца; молоко и творог; некоторые орехи и семечки. 2. Витамин А (ретинол): желтые овощи и ягоды (морковь, тыква , абрикосы (курага), паприка, дыня и другие); большинство фруктов; зеленые овощи и зелень; бобовые; жирные сорта рыб; молочные продукты; яичный желток; икра рыб. 3. Витамин Е (токоферол): все растительные масла (особенно кукурузное, оливковое и подсолнечное); орехи и семечки; морепродукты (рыба, креветки, икра); яйца; бобовые и многие крупы. 4. Витамин С (аскорбиновая кислота): практически все овощи и фрукты; травы; ягоды. 5. Витамин РР, или В 3 (

Трещины в уголках губ в народе называются «заеда». В медицинской терминологии для этого явления есть несколько определений, зависящих от причин его возникновения. Каковы бы они ни были, «заеда» – сигнал о неполадках в организме, и игнорировать его нельзя. Причины и лечение трещин в уголках губ требуют тщательного анализа и грамотного подхода.

Причины появления трещин в уголках губ

На самом деле, воспаления и трещины в уголках рта никогда не появляются по какой-то одной причине. Иммунные механизмы хорошо защищают эпидермис губ, который постоянно подвергается механическим, химическим, температурным и микробиологическим воздействиям. Для развития «заеды» необходимо совпадение двух или трёх провоцирующих факторов, рассмотренных ниже.

Авитаминоз

Одно из основных условий возникновения трещин – ослабление общего или местного иммунитета. Именно поэтому «заеда» часто развивается на фоне дефицитарных состояний – нехватки витаминов, железа и цинка.

Из витаминов наибольшее значение для здоровья кожи губ имеют четыре – А, С, Е и В2:

Любые факторы, вызывающие дефицит этих витаминов – частые простуды, неправильный образ жизни, плохое питание, несбалансированные диеты, гормональные нарушения, длительный приём лекарственных препаратов – могут косвенно приводить к возникновению «заеды».

Травматические

Зачастую трещины в углах рта появляются после посещения стоматолога. Это связано с продолжительным перерастяжением тканей и механическим воздействием на них. Впоследствии в образовавшиеся ранки попадают микроорганизмы, и развивается «заеда».

Аналогичным образом трещинки появляются у маленьких детей, которые познают мир, отправляя в рот все доступные им предметы. В данном случае, дополнительным провоцирующим фактором служит повышенное слюноотделение во время прорезывания зубов. Во влажной среде развитие патогенной флоры идёт активней, а процесс заживления затягивается.

Стрептококковую заеду по-научному называют «щелевидное стрептококковое импетиго». Грибковую – «кандидамикотический ангулит». По характеру они отличаются между собой:

При адекватной терапии оба вида «заеды» проходят за 5-7 дней. В неблагоприятных условиях течение заболеваний может приобретать хронический характер. Особенную склонность к рецидивам имеет кандидамикотический ангулит.

Действие микробов и грибков – обязательное условие появления трещин в уголках губ. Все остальные причины носят сопутствующий характер.

Заболевания губ

Относительно редко может встречаться «заеда» герпетической природы. Для её возникновения требуется наличие вируса в крови. Герпетическое воспаление может локализоваться на любом участке губ, в том числе и в уголке. Его отличительное свойство – способность разрастаться в любую сторону. Трещинки при герпесе появляются после вскрытия пузырьков и образования корок.

Спровоцировать «заеду» может и такое заболевание губ как хейлит – воспаление красной каймы. Одной из наиболее редких причин появления трещин является проявление болезни Фордайса – закупорки и гипертрофии сальных желёз. Поскольку на губах сальные железы расположены преимущественно в уголках, патологический процесс иногда приводит к развитию «заеды».

Вредные привычки

Определённую роль в возникновении трещин играют и некоторые вредные привычки:

• Привычка обкусывать и облизывать губы. Микрофлора, которая обитает во рту, со слюной легко проникает в ранки и микротрещинки, вызывая воспалительный процесс.
• Курение. Мало кто моет руки перед тем, как сунуть в рот сигарету, поэтому попадание патогенов на эпидермис губ неизбежно. Помимо этого, никотин плохо влияет на усвоение витамина В2. Оба этих обстоятельства делают курение фактором риска возникновения трещин в уголках губ.
• Чрезмерное употребление сладкого. Замечено, что от «заед» чаще страдают сладкоежки и диабетики. Повышенный уровень сахара в крови приводит к нарушению обмена веществ и снижению иммунитета.

Заеды на губах (ангулит) - это трещинки в уголках губ, которые сопровождаются симптомами в виде раздражений, гнойничков в уголках рта, дискомфортом. Вначале в уголках рта появляется покраснение, затем небольшие трещинки, а иногда и эрозии. Это - заеды. Становится больно разговаривать, невозможно накрасить губы, в уголках рта постоянно присутствуют зуд и жжение, а принятие острой, соленой и кислой пищи еще больше усиливает болезненные ощущения. В тяжелых случаях больные отказываются от пищи, так как им очень больно раскрыть рот. Если своевременно не проводить лечение, могут образоваться корки и даже кровоточащие язвы.

Причины появления заедов

К счастью, не всегда заболевание развивается на таком сложном фоне. Однако общая закономерность одинакова: снижение иммунитета и активизация инфекции в хронических очагах (рот - зубы, десны, миндалины; придаточные пазухи носа, верхние дыхательные пути) + действие местных факторов (микротравмы губ) + дефицит некоторых витаминов и минеральных веществ = упорный ангулит.

Понятно, почему ангулит активизируется в межсезонье, чаще всего весной. В это время увеличивается нагрузка на адаптационные системы организма, в том числе на иммунную систему; снижается содержание в пище биологически активных веществ, а потребность в них возрастает. После зимы мы стараемся поймать побольше солнечных лучей, и это понятно. Но здесь важно не переборщить, ведь в наши дни у многих детей повышенная фоточувствительность. Аллергическая реакция на косметические средства при прочих неблагоприятных факторах стимулирует развитие заед, как и чрезмерная сухость губ, причиной которой могут быть привычка облизывать губы.

Если способность организма к адаптации ограничена, под удар попадают «слабые звенья» нашего здоровья. Тогда развиваются острые заболевания или обостряются хронические. Конечно, внезапно появившись, заеды могут так же быстро исчезнуть, не требуя какого-то особенного лечения. Однако упорный ангулит - повод провести детальное обследование.

Заеды в уголках рта могут появляться в любом возрасте, как и у взрослых, так и у детей. Также такое заболевание как заеды может возникнуть в любое время года, но особенно часто повышена активность этой болячки весной.

Причин же появления заедов может быть несколько, и одна из самых серьезных – это нарушение жизнедеятельности организма, вызванное плохой работоспособностью желудочно-кишечного тракта, или другого внутреннего органа. Поэтому если в один прекрасный день вы обнаружили у ребенка заеды на губах, задумайтесь, не беспокоит ли его что-то еще? Т.е в этом случае заеды могут возникать в качестве симптома другой серьезной болезни.

Заеды – это бактериальная инфекция, а иными словами заболевание, которое может передаваться через поцелуи, посуду и другие вещи общего пользования, вызывается грибком или стафилококком, или некоторыми вирусами.

Чаще всего заеды в уголках рта появляются в связи с ослабеванием иммунитета из-за нехватки витаминов, что как уже и писалось выше, происходит в основном весной. И не редко у людей, которых беспокоят заеды, обнаруживается дефицит в организме витамина В.

Имеется еще и много других причин, которые способствуют появлению заедов в уголках рта, начиная от аллергии на зубную пасту и некоторые продукты питания, и заканчивая даже неправильным прикусом.

Причиной появления заед также бывают некоторые зубные пасты, например, содержащие фтор. У детей к развитию заед может привести привычка облизывать губы и держать во рту посторонние предметы.

Авитаминоз и заеды

Чаще всего причиной появления заед бывает недостаток в организме витамина B2 (рибофлавина). В таких случаях заболевание нередко сопровождается шелушением кожи и даже появлением корок на крыльях носа и других участках лица, жжением и покраснением языка. Больные жалуются на слабость, потерю аппетита, быструю утомляемость.

Если же вы достаточно уверены в том, что со здоровьем все в порядке, но заеды на губах продолжают периодически беспокоить, обратите внимание на те продукты, которыми вы питаетесь.

Так, например, такие продукты как творог, молоко, сыр, яйца, говядина и печенка содержат в себе достаточно большое количество витамина В2, поэтому частое их употребление может предотвратить появление заедов.

Еще одну ключевую роль в появлении заедов на губах играет дефицит железа и цинка в организме. Самые богатые по содержанию железа продукты, это грибы и орехи, персики и гранаты, картофель, петрушка, спаржа, рожь, гречка, и овсянка. А также красное мясо (говядина, баранина и свинина), и такие продукты как сердце, печень и почки.
А пищевыми источниками цинка хорошо служат морепродукты, яйца, зелень, мясо, почки и печень, тыквенные семечки, пророщенные зерна пшеницы и пивные дрожжи.

Ну и желательно дополнительно пропить еще комплекс аптечных витаминов, что в любом случае поможет не только предупредить и устранить заеды в уголках рта, но и пойдет на пользу всему организму в целом.

Доказано, что ключевую роль здесь играют витамины и B2 и B6, железо и цинк. Что касается витаминов А и Е, то они полезны для внешнего применения, их в жирорастворенном виде используют для ускорения эпитализации тканей.

Суточная потребность у взрослого человека в витамине В2 (рибофлавине) - 1,5-1,8 мг, В6 - 1,8-2 мг, в железе - 10-20 мг, в цинке- 13-14 мг. Так что прежде всего нужно обратить внимание на свой рацион и пополнить его продуктами, богатыми этими веществами.

Больше всего витамина B2 содержится в животных продуктах: молоке, сыре, твороге; мясе (говядина), печени животных; яйцах. Вегетарианцы должны помнить о том, что в растительной пище витамина B2 существенно меньше, и обязательно включать в меню отруби, цельные злаки - пшеницу, рожь, овес; овощи - капусту брокколи, шпинат, стручковую зеленую фасоль, свежий горох. Много В2 в пивных дрожжах.

Следует учитывать, что витамин В2 водорастворимый и легко теряется при длительном контакте продуктов с водой - продолжительном замачивании и неправильном размораживании. Также В2 очень чувствителен к свету и кислороду воздуха, поэтому готовить еду лучше в закрытой посуде, а хранить в непрозрачных контейнерах. Например, молоко в стеклянных бутылках существенно обедняется B2 по сравнению с молоком, упакованным в светонепроницаемые пакеты. При обычной тепловой обработке потери В2 составляют от 5 до 40% (в зависимости оттого, соблюдаются ли перечисленные меры защиты).

При целом ряде хронических заболеваний требуется увеличение суточной дозы витамина В2г, которое должно проводиться под контролем врача, рекомендующего поливитаминные комплексы или отдельные препараты.

Еще один витамин, нехватка которого часто проявляется ангулитом, - В6 (пиридоксин). Как правило, мы получаем достаточно этого витамина с пищей, однако важно сохранить его. Помогут меры, перечисленные выше в связи с витамином В2. Потери витамина В6 при обычной тепловой обработке составляют 20-35%, при замораживании они незначительны.

Часто дефицит витамина В6 сопровождается недостатком в организме магния, тогда назначается комплекс B6+магний.

В ряде случаев дефицит витамина В6 сочетается с недостатком железа. Наиболее богаты железом белые грибы, красное мясо (говядина, свинина, баранина), субпродукты (печень, почки, сердце), яйца, рожь, овсяное толокно, гречка, спаржа, петрушка, картофель, персики, абрикосы, орехи, гранаты и т.д. Лучше всего усваивается железо из красного мяса, которое желательно сочетать с продуктами, содержащими витамины С (свежие овощи и фрукты) и E (например, растительные масла).

Дефицит цинка также достаточно широко распространен. Его основная причина - нарушение всасывания цинка в желудочно-кишечном тракте вследствие воспалительных процессов в слизистой оболочке. Не стоит пренебрегать пищевыми источниками цинка.

Это мясо, печень, почки, морепродукты (особенно устрицы), пророщенные зерна пшеницы (в пророщенных - более легко усваиваемая форма цинка), пивные дрожжи, тыквенные семечки, яйца, зелень горчицы. Для лучшего усвоения цинка рекомендуется сочетание с продуктами, богатыми витамином А.

Если вы постоянно принимаете лекарственные препараты, узнайте у врача, не обедняют ли они ваш организм витаминами. Если такой эффект присутствует, поливитаминные комплексы особенно необходимы.

Для местного лечения заед богатый набор средств предлагает народная медицина. Хорошие результаты дает смазывание губ и уголков рта розовым вареньем и кремами на основе розового масла, а также пчелиным воском и жирами: оливковым, льняным, облепиховым маслом, гусиным жиром, маслом авокадо, смесью меда и сливочного масла.

Ангулит, или заеды, - это признак неблагополучия в организме, причины которого надо вовремя выявить.

Как лечить заеды

При упорном течении заболевания обычно проводят лабораторный соскоб для выявления возбудителя (это могут быть стрептококки, стафилококки или дрожжеподобные грибы рода Candida), анализ крови на содержание витамина B2.

Следует лечить кариозные зубы, устранить раздражающие факторы (зубной камень, некачественные коронки или протезы). Тем, кто курит, следует бросить или хотя бы ограничить курение.

Требуется обогатить свое питание различными витаминами, но в первую очередь витамином В2, который в больших количествах содержится в цельном зерне (неочищенный рис, отруби), бобовых, орехах, зелёных листовых овощах, капусте, авокадо. Среди животных продуктов лучшие источники рибофлавина - яичный желток, мясо птицы, рыба, сыр.

Необходим и витамин Е, которого много в растительном масле, полученном холодным прессованием, капусте, бобовых, орехах, овсянке и кукурузе.

Постарайтесь есть больше овощей и фруктов, молочных продуктов; исключите острое, кислое, соленое. Мясо предпочтительнее вареное. При грибковых поражениях ограничьте сладости.

Облегчают состояние аппликации на уголки губ из настоя дубовой коры или ольховых шишек, обладающих дезинфицирующими и вяжущими свойствами.

Помогает такой рецепт: ватный тампон смочить маслом чайного дерева и на несколько секунд приложить к уголкам рта. Повторять утром и вечером, пока не исчезнут заеды. Масло чайного дерева обладает бактерицидным и ранозаживляющим свойствами.

Можно также использовать заваренный теплый пакетик зеленого чая.

Чтобы заеды не появилась вновь, соблюдайте гигиенические требования при уходе за полостью рта и зубными протезами, следите, чтобы полотенце для лица всегда было чистым.

Лечение заедов народными средствами

При лечении заедов, также как и в лечении герпеса, неплохо может помочь такое народное средство как сера из ушей. Достать ее можно с помощью ватной палочки, и сразу же смазать ей те места, где имеются заеды.

Избавиться от заедов на губах можно попробовать при помощи термальной воды, или же гигиенической помады, сделанной на ее основе. Достаточно просто сбрызгивать термальной водой или смазывать помадой пораженные участки губ несколько раз в день.

Что еще может помочь в лечении заедов, так это смазывание их масляным раствором витаминов А и Е, вазелином, растопленным пчелиным воском, гусиным жиром, облепиховым, льняным и оливковым маслом, маслом шиповника и авокадо, маслом чайного дерева, и также делать примочки из настоев трав ромашки, чистотела, череды, шалфея и календулы.

Следующее народное средство против заедов, это протирание их соком, отжатых из листьев комнатного растения каланхоэ, соком из свежих стеблей и листьев чистотела, подорожника и лютика, и разрезанной долькой чеснока.

Еще один причудливый народный способ для устранения заедов в уголках рта, это своими же волосами, если позволяет длина, регулярно протирать пораженные места. Некоторые люди также утверждают, что для того чтобы избавиться от заедов, нужно проводить по ним ножом, естественно тупой его стороной. Трудно сказать, насколько действенны эти способы, но в любом случае попробовать можно.

Традиционное лечение заедов

Ну и что касается аптечных медицинских препаратов, которые рекомендуются для лечения заедов на губах, то это паста Теймурова, такие мази как Левомеколь и Ируксол, Тетрациклиновая мазь и Д-Пантенол. И обязательно выявить причину заедов и устранить ее.