Когда нужно бить тревогу? Признаки эндометриоза у женщин. Что болит при разных видах эндометриоза и как снять боль

Эндометриоз — это заболевание женской репродуктивной системы. Когда оно возникает, эндометрий, в норме выстилающий стенки матки, начинает расти в других частях организма. Чаще всего это происходит в фаллопиевых трубах, яичниках и в других тканях таза.

Несмотря на то, что эндометрий находится в разных частях тела, он функционирует так же, как если бы он находился в матке во время менструального цикла: истончается, отторгается и кровоточит каждый месяц. Поскольку крови в этом случае деваться некуда, она скапливается в окружающих тканях, вызывая их раздражение.

Накопившаяся кровь способствует образованию кист, рубцовой ткани и спаек — в результате происходит сращение органов. Это вызывает боль в нижней части живота, особенно во время менструаций. Эндометриоз также повышает риск бесплодия.

Симптомы

Выделяют три формы протекания заболевания — легкую, среднюю и тяжелую. В отсутствие лечения течение болезни только ухудшается.

У некоторых женщин, страдающих эндометриозом, жалобы и симптомы отсутствуют вообще, а заболевание диагностируется, когда кусочки эндометриальной ткани находят в матке во время операции по другому поводу, например, при перевязке труб. У других женщин могут быть следующие симптомы:

• Болезненные месячные (дисменорея). Боли внизу живота и внизу спины могут появляться за несколько дней перед началом менструации. Интенсивность болей не всегда является надежным показателем степени тяжести заболевания. У некоторых женщин с легкой формой эндометриоза наблюдаются интенсивные боли, в то время как у других, с более тяжелой, боли могут быть незначительными или отсутствовать вообще.
• Боль в тазовой области в другие дни цикла. Вы можете почувствовать резкую боль в тазу во время овуляции, полового акта, или во время мочеиспускания.
• Усиленное кровотечение. У вас время от времени могут возникать тяжелые периоды кровотечений (меноррагия) или может быть кровотечение между критическими днями (менометроррагия).
• Бесплодие. Эндометриоз впервые диагностируется у некоторых женщин, пытающихся установить причину бесплодия.

Эндометриоз иногда путают с другими заболеваниями, приводящими к возникновению болей внизу живота, такими как воспалительные заболевания тазовых органов (ВЗТО), кисты яичников. Он может быть спутан с синдромом раздраженного кишечника — состоянием, проявляющимся в виде эпизодов диареи, запоров или болей в животе. Этот синдром часто сопутствует эндометриозу, осложняя его диагностику.

Причины

Причины возникновения эндометриоза до сих пор не ясны. Эксперты изучают роль гормонов и иммунной системы в развитии данного заболевания.

Согласно одной из теорий, менструальная кровь, содержащая клетки эндометрия, может попадать в фаллопиевы трубы, задерживаться там, в результате чего клетки получают возможность прорастать в этих тканях. Другая гипотеза заключается в том, что клетки эндометрия с кровотоком разносятся по всему организму. Еще одна теория заключается в том, что предрасположенность к эндометриозу обусловлена на генетическом уровне в отдельных семьях. Нарушения иммунной системы организма также могут привести к развитию этого заболевания.

Другие исследователи считают, что в животе у женщин существуют определенные клетки, которые способны стать клетками эндометрия. Они же ответственны за рост и развитие женских репродуктивных органов на стадии эмбриогенеза. Считается, что в последующем под влиянием генетических факторов, а также факторов внешней среды эти клетки приводят к образованию эндометриальной ткани вне матки.

Среди факторов, увеличивающих риск развития эндометриоза, следует выделить следующие:

• Отсутствие родов.
• Наличие эндометриоза у матери.
• Наличие коротких, менее 27 дней, менструальных циклов с менструацией, длящейся более восьми дней.
• Наличие заболеваний, нарушающих нормальное течение менструальных циклов.
• Повреждение клеток, выстилающих таз, в результате перенесенной инфекции.
• Принадлежность к европеоидной или азиатской расе.

Эндометриоз, как правило, развивается в течение нескольких лет после наступления менархе (первой менструации). Когда менструация прекращается в результате беременности или наступления менопаузы, симптомы эндометриоза исчезают. Они могут возобновиться после окончания беременности вместе с возобновлением менструаций. Гормон-заместительная терапия после наступления менопаузы может вызвать возобновление заболевания.

Осложнения

Основным осложнением эндометриоза является бесплодие. Приблизительно от тридцати до пятидесяти процентов женщин, перенесших эндометриоз испытывают трудности с достижением беременности.

Чтобы беременность возникла, яйцеклетка должна покинуть яичник и продвигаться по фаллопиевой трубе, а затем стать оплодотворенной сперматозоидом и прикрепиться к стенке матки для начала развития эмбриона. При эндометриозе в фаллопиевых трубах присутствуют вещества, которые прикрепляют яйцеклетку около яичника. В результате снижается способность яйцеклетки продвигаться по фаллопиевой трубе, и оплодотворение становится невозможным. Однако в большинстве случаев эндометриоз вызывает бесплодие более сложным путем.

Несмотря возможные осложнения, многие женщины с эндометриозом бывают в состоянии зачать и выносить ребенка. Им требуется немного больше времени для того, чтобы забеременеть, но большинство женщин со стадией эндометриоза от легкой до умеренной могут иметь детей. Во время беременности у женщины нет признаков эндометриоза.

Врачи иногда советуют женщинам с эндометриозом не ждать с решением иметь ребенка, поскольку с течением времени заболевание склонно прогрессировать. Чем дольше вы болеет эндометриозом, тем больше ваши шансы стать бесплодной.

Хотя в имплантатах эндометрия могут быть обнаружены раковые изменения, их уровень в этой ткани не выше, чем в других тканях. Наличие эндометриоза не увеличивает риск развития рака матки или рака яичников.

Самопомощь

Если боль сохраняется, а поиск наиболее приемлемого метода лечения занимает некоторое время, вы можете попробовать в домашних условиях принять меры для уменьшения дискомфорта. Теплые ванны и грелки помогают расслабить тазовые мышцы, уменьшить схватки и боли.

Поиск врача, у которого вы себя чувствуете комфортно, имеет решающее значение в лечении эндометриоза. Вы также можете проконсультироваться у другого специалиста, прежде чем начинать любое лечение, чтобы быть уверенной в том, что вы знаете о всех вариантах и возможных результатах.

Если эндометриоз не выявлен или оставлен без лечения, он может привести к тяжелым последствиям. Периоды болевых приступов могут заставить вас пропускать работу, учебу, разрушать отношения с близкими. Повторяющаяся боль приводит к депрессии, раздражительности, беспокойству, гневу, появлению чувства беспомощности. Бесплодие, вызванное эндометриозом, также может вызывать эмоциональные переживания.

Когда следует обратиться к врачу

Необходимо обратиться к врачу, если у вас есть симптомы, свидетельствующие о наличии эндометриоза. Зачастую трудно определить причину хронической или острой боли в тазу, но ранняя диагностика заболевания позволит вам избежать ненужных осложнений. ное эндометриозом, также может вызывать эмоциональные переживания.

Именно поэтому важно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас эндометриоз. Ведение дневника вашего самочувствия, запись беспокоящих вас жалоб поможет врачу поставить правильный диагноз.

Что ждет у врача

Диагностика

Вот вопросы, на которые ваш врач может попросить вас ответить:

• Как часто у вас появляются симптомы?
• Как долго вы испытываете эти ощущения?
• Насколько большой дискомфорт причиняет вам изменения вашего состояния?
• Ваши симптомы связаны с вашим менструальным циклом?
• Что-либо устраняет беспокоящие вас явления?
• Что-либо усугубляет ваше состояние?

Для диагностики эндометриоза и сопутствующей патологии врач предложит вам описать свои жалобы, включая локализацию боли, время, когда они возникают.

Для диагностики эндометриоза могут понадобится следующие исследования:

Лечение

При лечении эндометриоза применяются как лекарственные препараты, так и хирургические методы. Подход к лечению, который вы выберете с вашим врачом, зависит от тяжести заболевания, а также от ваших планов относительно беременности. Обычно врачи сначала рекомендуют консервативное (медикаментозное) лечение, а оперативное оставляют как последний запасной вариант.

Лекарства, снижающие боль

Врач может порекомендовать принимать болеутоляющие препараты, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Нурофен и др.), чтобы устранить болезненные спазмы во время менструации. Однако если случится так, что даже максимальная рекомендованная доза не приносит вам облегчения, придется выбирать другие пути решения данной проблемы.

Гормональные препараты

Дополнительное введение гормонов эффективно устраняет боль, вызванную эндометриозом. Дело в том, что колебания уровня гормонов в течение менструального цикла вызывают истончение, отторжение и кровоточивость эндометриальной ткани, расположенной в различных локализациях. Если же гормональная терапия не влияет на ваше состояние, вам необходимо уточнить свой диагноз или взаимосвязь между ним и беспокоящими вас явлениями.

При лечении эндометриоза используют следующие классы гормональных препаратов:

Гормональная терапия не является методом выбора при лечении эндометриоза. Заболевание во всех его проявлениях вновь возобновляются после прекращения лечения.

Щадящая операция

Если у вас есть эндометриоз и вы хотите забеременеть, хирургическая операция, направленная на удаление ненормально расположенных островков ткани эндометрия, может значительно повысить ваши шансы на успех. Также она может устранить сильную боль, вызываемую этим заболеванием.

При такой щадящей (консервативной) хирургической операции удаляются участки эндометрия, рубцовая ткань и спайки, но ваши репродуктивные органы остаются нетронутыми. Врач может выполнить эту процедуру лапароскопически, но в более тяжелых случаях потребуется выполнение традиционной открытой операции. При использовании лапароскопической методики лапароскоп вводится через небольшой разрез возле вашего пупка. Руководствуясь изображением, передаваемым с камеры, расположенной на конце этого прибора, хирург вводит инструменты через другой небольшой разрез и производит удаление патологических островков эндометрия. Для выполнения операции могут применяться лазер, небольшие хирургические инструменты или энергия электрического тока — все эти методы направлены на разрушение ненормально расположенной ткани.

Технологии, повышающие фертильность (вероятность забеременеть), порой более приемлемы, чем консервативная хирургия. Врачи часто их предлагают, если консервативная операция оказывается неэффективной.

Гистерэктомия — удаление матки

В тяжелых случаях эндометриоза полное удаление матки и яичников является единственным методом лечения. Удаление только матки уже само по себе приемлемо, но удаление обоих яичников гарантирует, что эндометриоз не возникнет вновь. Любой тип хирургической операции рассматривается в качестве последнего средства, особенно если речь идет о женщинах детородного возраста. Забеременеть после удаления матки, очевидно, невозможно.

Альтернативная медицина

Некоторые женщины выздоравливают после акупунктурного лечения. Однако, исследования в этой, как и в других областях альтернативной медицины, довольно скудны. Если Вы заинтересованы в проведении этой терапии в надежде на то, что она вам поможет, попросите вашего доктора рекомендовать вас к иглотерапевту с хорошей репутацией.

Свернуть

Эндометриоз – заболевание органов репродуктивной системы, преимущественно, матки. Оно вызывает характерную симптоматику, которую необходимо знать женщине для своевременного начала лечения заболевания. Так, типичным симптомом являются боли при эндометриозе. Они могут иметь разный характер и локализацию и доставлять значительный дискомфорт.

Боли внизу живота

Боли внизу живота характерны для данного заболевания. Они проявляются иногда и на первой стадии его развития, но устойчиво и регулярно возникают на третьей и четвертой стадиях, когда процесс достаточно развился. Они могут доставлять значительный дискомфорт.

Причина

Симптом появляется в результате патологического процесса в эндометрии, его разрастания. Когда разросшиеся клетки начинают отторгаться возникает боль. Также причинами ее могут стать присоединившиеся воспалительные процессы и т. п.

Симптоматика

Чаще всего такие боли возникают спонтанно. Они могут быть как привязаны, так и не привязаны к менструальному циклу и каким либо иным факторам. Характерны боли при эндометриозе в середине цикла. Они могут быть острыми или ноющими, тянущими, локализованными или нелокализованными.

Снятие

Чем снять такую симптоматику? Единственный надежный способ избавления от нее – это лечение эндометриоза. Но если боли возникают в процессе лечения, имеют большую интенсивность и негативно сказываются на качестве жизни, то снимать их можно обезболивающими средствами. Хорошо подойдут нестероидные противовоспалительные препараты, такие как:

1. Ибупрофен;
2. Нурофен.

Боли при половом акте

Неприятные ощущения от легкого дискомфорта до острой боли могут возникать во время полового акта, совершаемого вагинальным способом. Они могут игнорироваться женщиной до тех пор, пока не станут достаточно интенсивными. Иногда сопровождаются и другими сопутствующими симптомами.

Причина

Такой дискомфорт возникает тогда, когда поражение распространилось во влагалище или на шейку матки. Это происходит при сильной степени эндометриоза матки или возникает как самостоятельное явление. По мерее развития поражения болевые ощущения будут нарастать.

Симптоматика

Ощущения могут быть различны. От легкого дискомфорта до выраженной боли в области шейки матки, или в каких либо зонах влагалища. Иногда явление сопровождается незначительными кровянистыми выделениями во время полового акта и в течение нескольких часов после него.

Снятие

Теоретически, снять боль можно с помощью применения презервативов или лубрикантов с анестезирующими компонентами. Но делать этого не стоит, так как боль является лишь симптомом. Необходимо полностью вылечить заболевание, а половую жизнь до этого момента исключить.

Боли во время месячных

Привычные менструальные боли при эндометриозе матки могут значительно усилиться. Также могут появиться и другие симптомы, которые ранее были для предменструального синдрома нехарактерны.

Значительное повышение болезненности месячных является поводом для обращения к врачу.

Причины

Во время менструации эндометрий обновляется. Когда он утолщен, этот процесс протекает более сложно и долго. По этой причине болезненность менструаций значительно возрастает. Также может увеличиться длительность кровотечений и объем потерь крови в этот период.

Симптоматика

Боли становятся значительно сильнее, чем раньше. Теперь они возникают за 3-4 дня перед месячными и через 3-4 дня после их окончания. Они могут быть острыми или ноющими, локализированными (редко) или разлитыми. Доставляют значительный дискомфорт и плохо купируются обезболивающими. Им может сопутствовать вздутие живота.

Снятие

Снимать такие боли достаточно сложно. Анальгетики применять не рекомендуется. Как и в случае с ациклическими болями, показаны к применению нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен. Нурофен. Также стоит принимать Но-шпу для снятия спазма. Для этих же целей можно подержать ноги в теплой воде.

Боли при мочеиспускании

Какие еще могут быть боли? Иногда возникает дискомфорт при мочеиспускании. Это не частое явление, тем не менее, иногда оно сопутствует эндометриозу и доставляет значительный дискомфорт.

Причина

Такое явление развивается, преимущественно, тогда, когда эндометриоз поражает внешнюю поверхность матки. Тогда при наполненном мочевом пузыре может возникать болезненность. В некоторых случаях эндометриоз поражает сам мочевой пузырь и уретру. Это достаточно редкое явление, но иногда диагностируется и оно.

Симптоматика

Симптоматика бывает разного типа. Выделяют несколько видов болей:

1. До мочеиспускания, при наполненном мочевом пузыре, в нижней части живота;
2. Внизу живота при мочеиспускании;
3. В уретре во время мочеиспускания;
4. Внизу живота после мочеиспускания;
5. Жжение в уретре после мочеиспускания.

Тип боли зависит от типа развившегося поражения мочевыделительной системы.

Снятие

Как снять такой дискомфорт? Сделать это достаточно сложно, так как помочь может только избавление от очагов патологического разрастания ткани, то есть излечение эндометриоза. Можно также пить Но-шпу, чтобы исключить спазм как одну из возможных причин боли.

Дискомфорт при дефекации

Иногда симптомом данного заболевания является болезненность при дефекации. Обычно, она бывает достаточно выраженной и доставляет существенный дискомфорт.

Эндометриоз

Причины

Состояние имеет те же причины, что и дискомфорт при мочеиспускании. Либо собственно кишечник поражен эндометриозом, либо он оказывает давление на пораженные участки. Но чаще встречается именно первая причина.

Симптоматика

Боль имеет, обычно, достаточно острый характер. Возникает она при запорах и затруднениях дефекации. Она локализована в области прямой кишки. Сильнее она бывает тогда,когда для дефекации прикладываются усилия, но в меньшей степени выраженности присутствует почти всегда.

Снятие

Как и в случае с дискомфортом при мочеиспускании, проблему можно решить, только полностью вылечившись. Однако снизить ее выраженность можно несколькими способами:

1. Есть пишу, обладающую легким слабительным эффектом;
2. Не допускать запоров;
3. Регулярно питаться;
4. Приучить себя к регулярной дефекации.

Это поможет снизить выраженность симптоматики, однако полностью проблему не решит.

Дискомфорт при физических нагрузках

Дискомфорт, ощущение тяжести внизу живота или в спине могут проявляться и при физических нагрузках.

Причины

Это связано с особенностями иннервации, когда боль непосредственно из пораженных зон, разносится по нервным окончаниям к другим участкам.

Симптоматика

Боли возникают при физических нагрузках – занятиях спортом или даже ходьбе. Например, может болеть поясница, живот, спина и т. д. Иногда также боль «отдает» во внутренние поверхности бедер. Но чаще всего при эндометриозе болит поясница.

Снятие

←Предыдущая статья Следующая статья →

Боли при эндометриозе является постоянным спутником болезни. Различается только их интенсивность у разных пациенток: у кого-то они бывают ноющими, у кого-то – невыносимо сильными. Однако усиливается боль позволяет диагностировать болезнь. Современная медицина до сих пор не разобралась окончательно в причинах появления этого заболевания – бич многих женщин детородного возраста. Основными факторами заболевания принято считать наследственность, гормональные и иммунные сбои в женском организме.

Суть процесса заключается в том, что ткань внутренней оболочки матки (эндометрий) начинает патологически разрастаться. Рост эндометрия начинается и в других органах малого таза и в брюшной полости. При эндометриозе нередко болит поясница и низ живота. Появление болей отмечается при посещении туалета, половом акте, менструации. Боли могут дополняться длительными кровянистыми выделениями мажущейся характера.

Почему появляются боли?

Изматывают силы боли на фоне эндометриоза происходят из-за того, что женские половые гормоны теряют нормальную цикличность секреции. То есть разрастание эндометрия обусловлено чрезмерным производством гормонов эстрогенов. Тогда как у другого женского гормона – прогестерона – отмечается дефицит выработки. В связи с чем создается нехватка ресурсов для прекращения разрастания тканей оболочки маточной полости.

При эндометриозе очаги ткани вне матки обнаруживают свое влияние так же, как и ткань оболочки матки. При менструального цикла происходит их разрушение и возникает кровотечение. Но в ткани, расположенной вне матки, кровь не вытекает из тела. Такие очаги при раздражении болят. В отдельных случаях они могут формировать кисты (мешочки с жидким содержимым) или рубцовую ткань. Последняя сводит на нет попытки зачать ребенка. Врачам неизвестно, что заставляет ткани эндометрия расти вне полости матки. Но все хорошо знают, что эстроген (женский гормон) лишь усугубляет проблему. Высокий уровень эстрогена отмечается в период детородного возраста женщины (до 40 летнего рубежа жизни). И именно на данном этапе у женщины есть высокий риск заболеть эндометриозом. Когда же наступает менопауза и прекращаются менструальные циклы, то уровень эстрогена снижается. И конечно в это же время проявления эндометриоза затихают.

Откуда могут исходить боли?

Разновидностей заболевания существует несколько, и определяются они тем, где локализуются клетки эндометрия. Чаще всего болезнь поражает тело матки, яичники, влагалище и ретроцервикальним пространство. Реже эндометриоз поражает шейку матки, брюшину (перитонеальный), мочевой пузырь, прямую кишку (ректовагинальний).

Что подразумевает диагностика?

Когда пациентка придет на прием, врач обязательно сделает следующее, чтобы выявить наличие эндометриоза:

• по результатам опроса пациентки выявит имеющиеся признаки заболевания, соберет анамнез (выяснит прошлую историю болезни);
• осмотрит органы малого таза (непосредственно влагалище и прямую кишку);
• назначит лечение, что включает длительный прием лекарств (несколько месяцев);
• порекомендует выполнить УЗИ, КТ или МРТ, чтобы удостовериться относительно кисты на яичнике – такие снимки очень точно диагностируют то, что есть внутри живота пациентки.

Единственный путь, который гарантированно укажет на наличие эндометриоза, – сделать лапароскопическую операцию. В момент такой процедуры доктор через проколы на животе вводит тонкие трубочки, с помощью которых рассматривает внутренние органы. Если он обнаруживает различные очаги эндометрия, кисты или рубцовые ткани, то он тут же принимает решение по их удалению, что и делает в ходе данного оперативного вмешательства.

Как избавиться от боли при эндометриозе?

Чтобы устранить боли при эндометриозе, следует победить заболевание. Для чего применяют различные довольно успешные лечебные методики. В некоторых ситуациях приходится применять несколько вариантов избавления от эндометриоза, чтобы найти наиболее подходящий в каждом конкретном случае. Выбор тактики лечения будет определяться тем, что нужно в конечном счете получить: просто снять боли и другие проявления болезни или вылечить бесплодие.

Лекарственные препараты хороши в том случае, когда стоит цель избавиться от боли и кровотечений. Операция по устранению очагов эндометриоза нужно в ситуации, когда есть намерение зачать и родить ребенка. Лечение эндометриоза может предусматривать выбор одной из возможных схем:

При невыносимой боли и только в крайнем случае прибегают к такому радикальному методу, как удаление матки с придатками (гистерэктомия, овариектомия). Так как после удаления яичников уровень эстрогенов снижается, то и проявления эндометриоза исчезают. Но при этом наступит период, как при менопаузе, и забеременеть уже будет невозможно.

Какой бы разновидности ни присутствует эндометриоз, клетками эндометрия повреждаются близрасположенних органы на всем протяжении менструального цикла. Когда происходит отторжение эндометриальной ткани, появляются сильные боли и слишком сильное кровотечение.

При достижении женщиной возраста, близкого к менопаузе, рекомендуется управлять признаками эндометриоза с помощью лекарств, не прибегая к крайним мерам. Когда же менструации прекратятся, то признаки заболевания сойдут на нет.

Если боли в пояснице или внизу живота не дают покоя, то это может проявляться эндометриоз.

И здесь затягивать с визитом к гинекологу не имеет смысла.

Природа возникновения гинекологической патологии под названием эндометриоз так и не изучена до конца. Вместе с тем это заболевание считается самым распространенным среди женщин репродуктивного возраста после воспалений органов малого таза и миомы матки. Боли при эндометриозе локализуются не только в области матки: их характер, распространенность и степень выраженности зависят от течения, срока и стадии патологии.

Основные симптомы эндометриоза

Главный признак эндометриоза — возникающие время от времени боли внизу живота, усиливающиеся в период менструации и незадолго до нее, ослабевающие после окончания месячных. Если же патология развивается давно, женщина может столкнуться с синдромом хронических тазовых болей, которые преследуют постоянно, вне зависимости от фазы менструального цикла.

Кроме того, к симптомам относят нерегулярные и обильные месячные, наличие сгустков в менструальных выделениях, падение гемоглобина в крови, сопровождающееся общей слабостью, а также видимые физиологические изменения матки на УЗИ.

Характер болей при заболевании

Основная локализация болей при эндометриозе — область между животом и спиной. Из-за этого женщина иногда может заподозрить воспалительные заболевания почек, кишечника или другие патологии. Чаще всего отмечают такие виды болей:

Болевые ощущения при эндометриозе могут сопровождаться тошнотой, рвотой, нарушением пищеварения, аллергией, ослаблением иммунитета, повышенной утомляемостью, чувством усталости и тревоги и т. д. Деформация органов малого таза вследствие разрастания эндометрия может привести не только к невозможности забеременеть и выносить ребенка, но и к развитию злокачественных новообразований на этих органах. Кроме того, хронические боли негативно влияют на психоэмоциональную сферу, сильно ухудшая качество жизни женщины.

Как снять болевые ощущения

Первое, чем спасается женщина при обострении тазовых болей, особенно перед менструацией и во время нее, — обезболивающие препараты. Но нельзя забывать, что анестетики лишь снимают боль, позволяя на время забыть о проблеме, которая, вероятнее всего, не исчезнет сама самой. Чтобы избавиться от причины болей — непосредственно эндометриоза, — необходимо обратиться к гинекологу для анализов, обследования, диагностики и назначения последующего лечения и мер по профилактике рецидивов патологии.

Лечение, направленное не только на маскировку симптомов, но и на решение изначальной проблемы, должно быть комплексным:

• для нормализации обильных и облегчения симптоматики врачи назначают болеутоляющие таблетки: Нурофен, Долгит, Напроксен и аналогичные препараты;
• с целью выравнивания гормонального фона, подавления гипертрофии эндометрия назначают оральные контрацептивы, за исключением ситуаций, когда женщина планирует ;
• трансвагинальные или лапароскопические прижигания видимых очагов на наружных и внутренних половых органах;
• если болезнь уже осложнилась полным или частичным бесплодием, поможет , благополучный исход которой дает не менее 50% вероятности дальнейшей удачной беременности;
• в запущенных случаях, когда эндометриоз матки, яичников, придатков не подлежит лечению, пораженные органы удаляются хирургически.

Чем опасен эндометриоз

Болевые ощущения, даже сильные, — не самое страшное проявление эндометриоза. Эта болезнь опасна еще и тем, что может спровоцировать целый ряд других патологий, кроме чисто гинекологических (деформации матки, выкидышей, бесплодия и т. д). Попадая через маточные трубы и брюшину в системный кровоток, клетки эндометрия могут «оседать» практически на любых органах и тканях. При этом они все еще подчиняются циклическим изменениям гормонального фона, а потому могут вызывать кровотечения в легких, печени, почках и других органах вплоть до онкологических осложнений.

По статистическим данным после проведения лапароскопии примерно в 25% у женщин с хронической болью внизу живота, в пояснице диагностируют эндометриоз в яичниках, матке, маточных трубах, влагалище. Стоит отметить, что боли при эндометриозе отличаются циклическим и постоянным характером на протяжении более полугода.

Боли при эндометриозе отличаются циклическим и постоянным характером

Пациентки часто страдают от циклической или постоянной, приступообразной или тянущей, длительной боли внизу живота, ограниченной, в основном, областью малого таза, передней брюшной стенкой и поясницей. Болезненные ощущения в области груди – достаточно редкий синдром эндометриоза.

При длительно существующем заболевании, лечение которого не проводится, боль внизу живота постепенно приобретает хронический характер. Также у женщин может быть болезненным процесс дефекации, если в спаечный процесс вовлечена прямая кишка или же она поражена тканями эндометрия.

После распространения заболевания на мочевой пузырь наблюдается болезненное мочевыделение.

Многие женщины испытывают болезненность при половом акте. Как правило, такой симптом наблюдается у тех пациенток, у которых поражены ректовагинальные перегородки, маточно-крестцовые связки, матка, прямая кишка и влагалище.

Некоторые женщины жалуются на умеренную, а некоторые – на достаточно сильную боль внизу живота, которая нарушает их ежедневную привычную активность.

Боли при разных видах эндометриоза

Заболевание имеет несколько разновидностей и в зависимости от ее локализации, различается характер болей.

После длительного течения заболевания яичников и отсутствии лечения существует опасность образования в яичниках, так называемых эндометриоидных кист . Иногда может происходить нарушение целостности оболочки кист – самопроизвольная перфорация, после чего возникают сильные боли в животе (в области яичников) и внутреннее кровотечение. В таком случае требуется срочное хирургическое лечение.

Эффективность лечения

Для удаления очагов эндометриоза в матке, яичниках и других органах используется такой метод лечения, как лапароскопия.

Это радикальный и эффективный метод лечения. К тому же с использованием лапароскопии возможно провести одновременно диагностику и лечение заболевания. Что не только избавит от болей, но и повысит шансы наступления беременности после операции.

Однако если лечение имеет неудовлетворительные результаты, то у пациенток может развиться хронический болевой синдром, частота которого может составлять 5..50%. Усугубляют синдром хронической тазовой боли при эндометриозе неизбежность проведения повторной лапароскопии при прогрессировании этого заболевания и увеличение объема оперативного вмешательства, снижение вероятности наступления беременности.

Если лечение имеет неудовлетворительные результаты, то у пациенток может развиться хронический болевой синдром

По данным статистики беременность и эндометриоз в половине случаев несовместимы, из-за нарушения созревания и выхода из яичников яйцеклетки, из-за спаечных процессов. Но, несмотря на очевидные трудности, наступление беременности реально. К тому же беременность, а также кормление грудью приводят к снижению болевых ощущений после гормональных изменений, которые предотвращают овуляцию в яичниках. Полностью болезнь может исчезнуть после климакса.