Если в семье кто-то болен. Как себя вести, если в семье — неизлечимо больной
60 советов в помощь тем, кто ухаживает за больным шизофренией
Перевод: Ирина Гончарова
Редактор: Анна Нуруллина
Наша группа в фейсбуке: https://www.facebook.com/specialtranslations
Понравился материал - помогите тем, кому нужна помощь: /
Копирование полного текста для распространения в соцсетях и на форумах возможно только путем цитирования публикаций с официальных страниц Особых переводов или через ссылку на сайт. При цитировании текста на других сайтах ставьте полную шапку перевода в начале текста.
Как помочь людям с шизофренией?
Советы для преодоления кризиса.
Советы для улучшения коммуникации.
Советы по предупреждению рецидивов.
Установление границ.
Советы, как вести себя с человеком, который болен шизофренией или похожим заболеванием.
Как принять тот факт, что ваш родственник болен шизофренией.
Если в вашей семье есть человек, страдающий нейробиологическим расстройством (раньше это называлось психическим заболеванием), вы должны всегда помнить следующие моменты:
1. Вы не можете сами вылечить психическое заболевание вашего родственника.
2. Несмотря на все ваши усилия, симптомы могут как улучшиться, так и ухудшиться.
3. Если вас переполняет обида и боль, значит, вы слишком погружены в болезнь близкого человека.
4. Больному так же трудно смириться со своим состоянием, как и его родным.
5. Если все вовлеченные в проблему люди смогут принять факт болезни близкого вам человека, это очень хорошо, но не обязательно.
6. Не нужно обсуждать то, чего нельзя изменить.
7. Общаясь с больным родственником, вы многое узнаете о себе.
8. Отделите для себя человека от его болезни. Любите вашего родственника, даже если вы ненавидите его болезнь.
9. Старайтесь различать побочные эффекты лекарственной терапии, симптомы болезни и свойства личности.
10. Не пренебрегайте собственными потребностями и желаниями, заботясь о близком человеке, не забывайте о себе.
11. Если вы являетесь братом, сестрой или взрослым ребенком человека с нейробиологическим расстройством, то шансы, что оно вам передастся, составляют от 10 до 14%. Если вы старше тридцати, то эта возможность ничтожно мала.
12. Вероятность заболевания ваших детей составляет от двух до четырех процентов.целом, шизофренией страдает один процент населения нашей планеты.
13. Если ваш родственник болен, тут нечего стыдиться. Однако вы можете столкнуться с непониманием и дискриминацией со стороны общества.
14. Не нужно никого винить.
15. Не теряйте чувства юмора.
16. Возможно, вам придется пересмотреть личные взаимоотношения между вами и вашим родственником.
17. Вам также будет необходимо пересмотреть ваши ожидания.
18. У каждого человека своя планка успеха.
19. Признайте то удивительное мужество, которое способен демонстрировать ваш близкий человек, живя с психическим расстройством.
20. Ваш родственник волен сам выбирать, как ему жить – так же, как и вы.
21. Если все ваши действия направлены только на то, чтобы выжить в сложной ситуации, ваши чувства могут угаснуть. Не допускайте этого.
22. Невозможность говорить о своих чувствах может сковать вашу эмоциональную жизнь.
23. Из-за болезни одного из членов семьи внутрисемейные отношения могут стать напряженными и прийти в беспорядок.
24. Как правило, братья и сестры близкого возраста и того же пола становятся чрезмерно вовлечены в болезнь близкого, а братья и сестры, отдаленные по возрасту, отстраняются от проблемы.
25. Братья и сестры, которые заботятся о больном, жалеют о том, что не могут вести обычную для их возраста жизнь. Повзрослев, дети семьи переживают из-за того, что тяжелая ситуация лишила их нормального детства и вынудила играть взрослые роли.
26. После непринятия, отчаяния и гнева приходит осознание ситуации и смирение с неизбежным, тогда вместе с пониманием вы ощутите сострадание.
27. Расстройства психики, как и другие заболевания – это часть многообразной и непредсказуемой жизни.
28. Избавьтесь от выдуманных страданий, примите вашу настоящую боль.
29. Причина психических заболеваний – биологические нарушения работы мозга. Они не связаны с психическим здоровьем человека.
30. Абсурдно считать, что такие физиологические заболевания, как сахарный диабет, шизофрения или маниакально-депрессивный психоз можно вылечить разговорами, однако общение может положительно повлиять на социальные взаимоотношения.
31. С течением времени симптомы могут меняться, но заболевание остается с человеком на всю жизнь.
32. Состояние вашего родственника может периодически изменяться от ремиссии к обострению и наоборот, независимо от ваших ожиданий и действий.
33. По вопросам диагноза и всего, что с ним связано, вы должны обращаться к профессионалам.
34. Шизофрения – это не одно заболевание, а целый спектр расстройств.
35. Одинаковые диагнозы не означают одинаковые курсы лечения, похожие симптомы и одни и те же причины болезни.
36. Странное поведение – это один из симптомов болезни. Не принимайте его на свой счет.
37. Вы имеете право и должны позаботиться о своей личной безопасности.
38. Не принимайте на себя всю тяжесть ответственности за жизнь вашего больного родственника.
39. Работайте с вашими собственными проблемами, привлекая к этому профессионалов. Вы не сможете решить их сами. Придерживайтесь своей естественной роли — брата, ребенка, родителя больного. Не меняйте этой роли.
40. У всех, кто так или иначе связан с психическим расстройством: у профессионалов, близких людей и у самого больного, – есть взлеты и падения.
41. Простите себе и другим все допущенные ошибки.
42. Компетенция специалистов по психиатрии неодинакова.
43. Если вы не можете заботиться о себе, вы не сможете позаботиться о другом человеке.
44. Возможно, вы когда-нибудь простите вашего родственника за то, что он болен.
45. Потребности больного не обязательно находятся на первом месте.
46. Очень важно установить четкие границы и твердо придерживаться их.
47. Большинство современных исследователей, которые занимаются поиском причины данного заболевания, высказываются в пользу генетического или биохимического факторов, осложнений во время внутриутробного развития или воздействия вирусов. В каждом отдельном случае причиной может быть комбинация факторов или один из них, либо причина может заключаться совсем в других обстоятельствах.
За генетическую предрасположенность могут отвечать ряд отдельных генов или генетические комбинации.
48. Узнайте больше о психических расстройствах. Мы рекомендуем книги «Как выжить с шизофренией. Руководство для семьи» доктора И. Фуллера Торри и
«Преодоление депрессии» докторов Д. Паполоса и Дж. Паполоса.
49. Из книги «Как выжить с шизофренией»: «Шизофрения выбирает тип личности случайным образом, и семьи должны помнить, что люди, которые до болезни были ленивыми, склонными к манипуляциям или нарциссизму, заболев, скорее всего, останутся такими же». Еще одна цитата: «В общем, я считаю, большинству шизофреников лучше жить не дома, а в другом месте, но если такой человек все же живет дома, то ему необходимы две вещи: уединение и четко организованная жизнь». И еще: «Лечите больного члена семьи, не забывая о его человеческом достоинстве». Также здесь можно найти такую рекомендацию: «Сделайте ваше общение кратким, лаконичным, ясным и недвусмысленным».
50. Если вы не можете помочь вашему больному родственнику, то для вас может быть полезной и целительной помощь кому-нибудь другому.
51. Если вы признаете, что человек имеет ограниченные возможности, это не должно означать, что от него ничего нельзя требовать и ожидать.
52. Уровень самоубийств составляет 10% от всех человеческих смертей. Одним из
этих людей может стать ваш родственник. Поговорите с ним об этом, чтобы избежать трагедии.
53. Психические расстройства влияют на жизнь больше, чем физические страдания и болезни.
54. Внутрисемейные конфликты могут бессознательно проецироваться вами на
отношения с другими людьми.
55. В таких ситуациях вполне естественно испытывать сильные и жгучие эмоции, такие как скорбь, чувство вины, страх, гнев, уныние, боль, смущение и так далее. Помните, что за ваши чувства отвечаете только вы сами, а не ваш больной родственник.
56. В конце концов, во мраке вашего горя появятся яркие лучи света: знание, информированность, чувствительность, стойкость, сострадание, зрелость, терпимость, любовь к ближнему.
57. Позвольте вашим родным отрицать факт болезни члена семьи, если они не могут смириться с этим. Ищите других людей, с которыми вы можете поговорить.
59. Психическое расстройство одного из ваших родных – это глубокая эмоциональная травма. Если вы не получаете поддержку и помощь, постоянная стрессовая ситуация может нанести вам серьезный вред.
60. Обратитесь за помощью в Ассоциацию Поддержки Людей, Страдающих Психическими Заболеваниями (АМI), и в Ассоциацию Поддержки их Семей (FAMI) и ищите выход!
Как обращаться с вашим родственником в период обострения болезни
Следующие рекомендации приводятся отделением Ассоциации Помощи Больным Психическими Расстройствами округа Гамильтон, штат Огайо. Они должны помочь вам справиться с обостряющимся состоянием больного. Заметим, однако, что каждый человек индивидуален и эти практические советы не могут применяться ко всем больным подряд.
Некоторые действия помогут вам уменьшить остроту приступа или даже полностью избежать его. Вы должны остановить растущее психическое напряжение и немедленно обеспечить вашего больного родственника защитой и поддержкой, в которой он нуждается. Помните: ситуация всегда развивается благоприятно, если вы говорите мягко и используете простые короткие предложения.
Редко происходит так, что человек вдруг полностью теряет контроль над своими мыслями, чувствами и поступками. Существуют предупреждающие сигналы, а именно: бессонница, ритуальная озабоченность определенной деятельностью, подозрительность, внезапные вспышки гнева, перепады настроения и так далее. На этих ранних стадиях острый кризис удается предотвратить. Если человек перестал принимать лекарства, вам желательно навести его на мысль посетить врача. Чем хуже его состояние, тем меньше вероятность, что вы этого добьетесь. Доверяйте своим чувствам. Если вам страшно, немедленно принимайте меры.
Ваша основная задача –помочь пациенту восстановить контроль над собой. Постарайтесь не волновать его. Он и так может быть сильно испуган возможной потерей контроля над мыслями и чувствами, если он понимает изменение своего состояния. Внутренние
«голоса» могут давать ему опасные для жизни команды, возможно, ваш родственник видит ползающих по окнам змей, слышит сообщения из светильников, чувствует ядовитые пары в комнате. Примите тот факт, что пациент живет в искаженной реальности и действует согласно своим галлюцинациям. Например, он может захотеть разбить окно,
чтобы уничтожить змей. Крайне важно, чтобы вы сохраняли спокойствие. Если вы одни, позвоните кому-нибудь, чтобы до прибытия профессиональной помощи не оставаться наедине с больным.
Пациент может быть госпитализирован. Постарайтесь убедить его пойти с врачами добровольно, но не допускайте покровительственного или авторитарного тона. При необходимости примите меры для принудительного лечения. Если считаете нужным, вызовите полицию, но запретите размахивать любым оружием. Объясните, что ваш друг или родственник психически болен и что вы вызвали их для помощи.
Не угрожайте. Это может быть воспринято как силовая игра, усилить страх и спровоцировать вспышку агрессии.
Не кричите. Если человек вас не слышит, то скорее всего это потому, что ему мешают другие «голоса».
Не критикуйте. Это никогда не помогает, только делает хуже.
Не ругайтесь с другими членами семьи в поисках выхода из ситуации, пытаясь определить, кто виноват. Это не лучшее время доказывать свою точку зрения.
Не реагируйте на угрозы пациента совершить что-то страшное. Не отвечайте на них, чтобы не спровоцировать трагедию.
Не стойте над пациентом: если он сидит, лучше сядьте сами.
Избегайте длительного зрительного контакта или прикосновений.
Выполняйте просьбы, если они не несут угрозы и находятся в пределах разумного. Это дает пациенту возможность почувствовать себя под контролем.
Не закрывайте дверной проем. Но встаньте между пациентом и выходом.
Вот еще несколько советов, которые могут помочь вам, если вы живете с человеком, страдающим нейробиологическим расстройством. Некоторые из них подготовлены Ассоциацией Поддержки Людей, Страдающих Психическими Заболеваниями, другие сформулированы доктором Джил Тюннел и Марион Бернс.
1. Не спешите. Преодоление кризиса требует времени. Не опережайте события, не подстегивайте их естественный ход. Делайте паузы, отдыхайте.
2. Не подогревайте ситуацию. Сохраняйте хладнокровие. Энтузиазм – это хорошо. Но лучше приглушите его. Спорить – это нормально. Однако не поддавайтесь желанию поспорить.
3. Оставьте вашего близкого человека на время в покое, дайте ему отдохнуть от общения, побыть наедине с собой. Перерывы очень важны для любого человека. Не обязательно прекращать общение совсем. Вы можете что-то предложить ему – это нормально. Но если он откажется, в этом тоже нет ничего страшного.
4. Установите границы и правила. Каждый должен знать и соблюдать их. Несколько хороших правил помогут держать ситуацию под контролем.
5. Не пытайтесь контролировать то, что вы не можете изменить. Но никогда не игнорируйте проявления насилия!
6. Не усложняйте ситуации. Говорите то, что хотите сказать, четко, спокойно и
позитивно.
7. Следите за тем, чтобы выполнялись предписания врача. Медикаменты должны приниматься только по назначению врача в назначенной дозировке.
8. Ведите свою обычную общественную и деловую жизнь. Восстановите обычную
семейную рутину как можно быстрее. Поддерживайте семейные и дружеские связи. Возьмите отпуск.
9. Никаких наркотиков или алкоголя. Они усугубляют симптомы.
10. Замечайте ранние сигналы надвигающегося кризиса. Следите за изменениями настроения, необъяснимыми страхами, нарастающей раздражительностью и так далее.
11. Решайте проблемы постепенно, шаг за шагом. Выберите конкретную цель и работайте только над ней, не отвлекаясь на другие.
12. На какое-то время вам лучше снизить свои ожидания. Отслеживайте успехи по вашей личной системе. Лучше сравнивать маленькие достижения этого месяца и прошлого месяца, чем сопоставлять данные этого, прошлого и будущего года.
Как предотвратить рецидивы
Обеспечьте четко структурированную, успокаивающую окружающую среду, которая обеспечит больного необходимой поддержкой и защитит его от стрессов. Установите четкие нормы поведения, которые все должны знать и следовать им. Давайте вашему родственнику конкретные задания, но не ждите от него слишком многого. Научитесь ждать, а также терпеть девиантное поведение до в разумных пределах. Установите определенный график дня, ежедневную рутину с постоянным расписанием для любых домашних событий.
Сохраняйте домашнюю атмосферу по возможности спокойной. Каждый член семьи должен говорить за себя и от себя то, что он хочет сказать. Не надо читать чужие мысли и чувства. Пусть каждый член семьи имеет собственные отношения с другими родственниками. Не просите брата сказать что-то сестре. Сделайте это сами. Напоминайте вашим близким об этом правиле.
Старайтесь соблюдать эмоциональную дистанцию, не стремитесь к постоянному контролю вашего родственника. Пусть он самостоятельно гуляет или перемещается по дому. Критику и чрезмерную похвалу сведите к минимуму. Не будьте навязчивы, не пытайтесь думать и чувствовать за него, не говорите таких фраз как: «Тебе такая работа будет не по душе», или «Вот это тебе точно не понравится». Ждите мирных, спокойных и безопасных периодов и наслаждайтесь ими. Относитесь к поведению вашего родственника с доброжелательным равнодушием, не фокусируя внимание на деталях.
Установите ограничения на враждебное или странное поведение. Проявления девиантного поведения или бреда часто сокращаются, если больному спокойно и не слишком эмоционально сказать, что такие вещи недопустимы. Если ваш родственник страдает параноидальными идеями: например, считает, что люди хотят причинить ему
вред, – не спорьте с ним. Вместо этого посочувствуйте, скажите, что это должно быть очень огорчительно. Если разрушительное, агрессивное поведение продолжается, думайте о его последствиях по возможности спокойно.
Обеспечьте возможность лечения и стимуляции. Научитесь распознавать сигналы, которые указывают на то, что болезнь отступает или наоборот обостряется. Информируйте лечащих врачей о любых изменениях в состоянии больного. Обеспечьте стимуляцию в нестрессовых условиях. Прогулки, походы в гости и другие выходы в свет могут помочь, если ваш родственник заинтересован в них и хорошо себя контролирует. Выяснить это можно только методом проб и ошибок. Семьям могут помочь доступные социальные программы. Узнайте о них как можно больше, пользуйтесь любой возможностью помочь вашим близким, защищайте и отстаивайте их права. Чем активнее будут ваши действия, тем лучший уход получат ваши родные и тем стабильнее будет их состояние.
Берегите себя. Семьи обязаны заботиться о себе. Делитесь своими эмоциями с другими людьми. Присоединяйтесь к группам поддержки. Блюдите собственные интересы. Расширьте ваши социальные контакты вне семьи. Убедитесь, что все ваши родные не забывают о своих потребностях, а не живут исключительно интересами больного.
Помните: будущее непредсказуемо, живите настоящим. Не ждите быстрых результатов. Не оказывайте на вашего родственника давления, ожидая от него видимых положительных реакций. Поддерживайте разумный баланс между реалистичным подходом и надеждой на лучшее.
Как общаться?
Эффективная коммуникация с больными шизофренией очень важна, так как они легко подвержены влиянию внешней среды. Продуманное общение может оказать огромное влияние на способность пациентов и членов их семей решать повседневные проблемы.
Эффективная коммуникация предполагает, что вы понимаете, о чем, как и когда нужно говорить с вашим родственником.
Когда лучше начинать разговор?
Не обсуждайте важные вопросы, когда вы рассержены или расстроены. В такие моменты сложно ясно мыслить, внимательно слушать и принимать конструктивные решения. Прежде чем начинать разговор с вашим родственником, вы должны дать себе время успокоиться.
Что нужно обсуждать?
Шизофрения – это серьезное заболевание, которое затрагивает не только пациента, но и всех окружающих его людей. Поэтому в их совместной жизни существует много проблемных областей, которые нужно обсуждать, а затем решать связанные с ними вопросы. Работа, ведущаяся по всем направлениям одновременно, будет неэффективна и выведет вашего родственника из равновесия. Лучше выбрать одну конкретную проблему
или поведение, которое вы хотели бы изменить. Скажите ему, например: «Джон, перестань, пожалуйста, слушать радио на такой громкости после десяти вечера». Не говорите так: «Джон, ночью из-за тебя очень шумно».
Как нужно общаться?
Коммуникация происходит на двух уровнях: вербальном и невербальном. Вербальная коммуникация – это то, что вы выражаете словами. Говорите кратко, просто и по существу. Невербальная коммуникация – это то, чем сопровождаются ваши слова: ваш тон, поза, взгляд, выражение лица, расстояние между вами и вашим близким. Часто бывает так, что невербальное сообщение является более важным, чем сами слова.
Главные принципы невербального общения
1. Не стойте рядом с вашим родственником, не вторгайтесь в его/ее личное пространство.
2. Показывайте интерес, озабоченность и тревогу через язык вашего тела и выражение лица.
3. Поддерживайте зрительный контакт.
4. Говорите спокойно и ясно.
Как выразить свое одобрение?
1. Смотрите на человека.
2. Скажите ему конкретно, какой его поступок так обрадовал вас.
3. Скажите вашему родственнику, какие чувства вызывают у вас его действия. (Плохой пример: «Здорово, что ты живешь с нами». Хороший пример: «Как мне нравится, когда ты так чисто убираешь кухню».)
Как высказать доброжелательную просьбу?
1. Смотрите на человека.
2. Скажите ему, что в точности вы хотели бы, чтобы он сделал.
3. Сообщите ему, что вы почувствуете, когда он выполнит вашу просьбу.
4. Используйте в разговоре такие фразы: «Мне бы хотелось, чтобы ты…» или: «Я
был бы очень благодарен, если бы ты…».
Как выразить негативные эмоции?
1. Смотрите на человека. Скажите ему, какой из его поступков расстроил вас.
2. Скажите вашему родственнику о своих чувствах.
3. Предположите вслух, как он мог бы избежать подобных поступков в будущем. (Плохой пример: «Ты нас пугаешь». Хороший пример: «Я очень нервничаю, когда ты так расхаживаешь по комнате».
Как активно слушать?
1. Смотрите на говорящего.
2. Слушайте его внимательно.
3. Кивайте головой, говорите: «Угу…Ага…»
4. Задавайте уточняющие вопросы.
5. Переспрашивайте.
Вот несколько примеров позитивных высказываний, которые вы можете использовать в разговорах с человеком, страдающим нейробиологическим расстройством. Они составлены Диком и Бетси Грир, и могут помочь вам в общении с больным родственником.
КАК ПОДБОДРИТЬ?
Фразы, которые могут ободрить вашего близкого и выражают уверенность в его силах
«Я знаю, ты прекрасно все сделаешь».
«Ты справишься, не сомневайся».
«Я верю, что ты решишь эту проблему. Все получится!»
Фразы, которыми можно выразить радость от успехов и достижений вашего родственника
«Посмотри, как много ты уже сделал!»
«Похоже, ты вложил в это много сил».
«Сразу видно, что ты очень старался».
«Ты хорошо все продумал».
«Ты приложил максимум усилий».
«Ты сделал больше, чем ты думаешь».
«Если ты проанализируешь свои достижения, ты увидишь, что…(далее приведите конкретные факты)».
«Чтобы все это сделать, нужно быть очень мужественным».
Фразы, которые выражают одобрение
«Мне нравится твой подход».
«Я очень рад, что тебе нравится учиться».
«Я очень счастлив, что тебя так радует твой успех».
«У тебя довольный вид. Я рад за тебя».
«Так как ты недоволен ситуацией, давай подумаем, что ты можешь сделать, чтобы ее улучшить?» «Я знаю, ты очень доволен».
Фразы, которые выражают признательность за любую помощь
«Я очень ценю твою помощь, это сильно облегчило мою работу и я смог закончить ее вовремя».
«Твоя идея помогла нам во всем разобраться.»
«Спасибо, это очень помогло».
«Нам действительно нужна помощь, а ты как раз обладаешь такими навыками и знаниями, которые могут нам пригодиться.»
«Мне правда понравилось твое предложение.Твоя идея сработала!»
«Я буду признателен за любую помощь с твоей стороны».
ГРАНИЦЫ или «Почему, если вы делаете меньше для вашего больного родственника, это не должно вызывать у вас угрызений совести».
Так как вы заботитесь о человеке с нейробиологическим расстройством, возможно, вы думаете так: «Этому человеку нужна особая забота. Я сделаю для него все, что могу, пока у меня хватит сил». Или так: «Этот человек имеет особые нужды. Я постараюсь удовлетворять их все, какими бы они ни были, буду помогать ему всегда и везде».
Такие мысли кажутся очень благородными, но они создают серьезные проблемы для ухода за больным. Всегда помните о двух важных моментах:
Вы должны установить границы для вашего собственного блага.
То, что другой человек в вас нуждается – это правда. Вы можете помогать ему и находить в этом особый смысл для себя. Но вы ни в коем случае не должны делать абсолютно все сами. И вы никогда не должны ничего делать себе в ущерб.
Когда вы постоянно находитесь рядом с другим человеком и все время заботитесь о нем, это не дает вам возможности вспомнить о собственных нуждах. А ваши потребности тоже очень важны. Если вы не будете думать о них, вы очень скоро окажетесь на пути к эмоциональному истощению и выгоранию.
К границам, которые вам нужно установить, относятся также и физические границы. Вам приходится делать сложные вещи. В сутках бывают долгие часы, которые вам трудно вынести. Хлопоты и заботы отнимают все время, и вам обязательно нужен отдых.
Вам следует установить и эмоциональные границы. Если вы слишком сильно сопереживаете болезненным эмоциям другого человека: боли, страху или другим сильным чувствам, – вы можете сделать их своими. Вы должны справляться только с вашими собственными чувствами.
Помните также, что если вы как-то ограничите вашу заботу о больном, это даст возможность другим людям поухаживать за ним. Другие члены семьи и ваши друзья смогут разделить с вами ваш долг. Для них это способ справится с ситуацией и возможность показать свою любовь.
Вы должны установить границы для блага вашего больного родственника
Один из способов показать человеку свое уважение – это предоставить ему личное пространство. Близкий вам человек, страдающий нейробиологическим расстройством, нуждается в уединении так же, как и раньше, когда он еще не был болен. Ему нужно побыть наедине с собой, помедитировать, почитать или просто посидеть, глядя в окно и ничего не делая. Дайте ему такую возможность.
Вашему родственнику нужна свобода, чтобы действовать самостоятельно, для него это вопрос самоуважения и, возможно, дальнейшего восстановления. Если вы берете на себя слишком много, вы оставляете ему мало возможностей для тренировки его собственных способностей – душевных и физических.
Правильные и твердые границы дают вашему близкому человеку это дополнительное преимущество, делают ваше присутствие в его жизни более полезным и независимым. Вы получите возможность глубже вникнуть в суть проблемы и, соответственно, оказывать более эффективную поддержку.
В общем, установление границ является одной из самых важных вещей, которые вы можете сделать. Это может даже сблизить вас.
(Глава 8 из книги Джеймса И. Миллера «When You Are the Caregiver: 12 To Do If Someone
You Care For Is Ill Or Incapacitated»)
Шизофрения: как себя вести?
Как вести себя с человеком, страдающим шизофренией или похожим заболеванием? Этот вопрос может показаться странным, однако многие люди не понимают, что именно затрудняет общение с людьми, страдающими НБР. Большинство людей испытывают неловкость и даже страх, разговаривая с человеком с нарушенной психикой. Вот несколько советов для членов семьи и посторонних людей, которые помогут сделать общение с таким человеком эффективным и полноценным.
Мы выяснили, что нужно разговаривать медленно и четко, простыми короткими предложениями, убеждаясь, что смысл наших слов доходит до слушателя. Почему это облегчает общение? На этот вопрос отвечает человек с шизофренией: «Иногда я теряю сосредоточенность и могу услышать только часть предложения. Возможно, от меня ускользнут два или три слова. Это очень затрудняет понимание. Недавно мы выезжали на семейный пикник. На нем присутствовали и другие семьи, люди беседовали, и я слышал каждое слово в их разговоре. Шум голосов и движение людей вокруг меня вдруг вызвали у меня панику. Я чувствовал себя взволнованным и раздраженным одновременно, мне нужна была какая-то защита. Мой папа повел меня в тихое место, где мы сели и попросили себе чая. Мы ни о чем не разговаривали. Мы просто сидели и пили чай, и постепенно мой страх отступил».
Нам часто говорили, как необходима людям с шизофренией четкая организация повседневной жизни. Ежедневные предсказуемые рутинные действия успокаивают человека, чье нестабильное состояние нередко нарушает привычное течение жизни. Считается полезным составить для него расписание на каждый день и указать несколько заданий, которые нужно выполнить в определенное время и в конкретные дни недели.
Возможно ли осуществить это? Некоторые люди с шизофренией недееспособны – всегда или время от времени. В таких случаях следовать графику не всегда возможно, хотя в любом случае нужно стараться сохранять ежедневную рутину. Если ваш родственник, клиент или друг пытается что-то сделать и у него не получается, неправильно и не полезно
для вас будет отреагировать на это словами: «Ты что ничего не можешь делать правильно?» или: «Дай я это сделаю!», даже если вы очень расстроены. Разбейте задачу на простые компоненты, так чтобы успех был неизбежен, хвалите и подбадривайте. Давайте одну инструкцию за один раз.
Как сохранять равновесие? Когда ваш близкий человек находится в остром состоянии, вы можете себя чувствовать так, словно ходите по битому стеклу. В такие моменты вам нужно собрать всю вашу энергию для того, чтобы сохранить равновесие в доме и не потерять доверие вашего родственника. Вот несколько идей, которые помогут справиться с этой задачей. Они будут полезны вашей семье и посторонним людям.
1. Придерживайтесь дружелюбного тона.
2. Выражайте понимание.
3. Подбадривайте.
4. Слушайте внимательно и терпеливо.
5. Вовлекайте вашего родственника в разговор.
6. Обращайтесь с ним с уважением. Чего следует избегать?
1. Не допускайте покровительственного тона.
2. Не критикуйте.
3. Не ставьте человека в неловкую ситуацию.
4. Не будьте угрюмы.
5. Не ссорьтесь с вашим больным родственником или с другими членами семьи в его присутствии.
6. Не читайте ему нотаций и не говорите слишком много.
7. Не доводите до ситуаций, которые будут трудны для вас обоих.
Рано или поздно в состоянии человека, больного шизофренией, наступит кризис. Когда это происходит, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы избежать стихийного взрыва или по крайней мере уменьшить накал ситуации. Вот несколько важных моментов:
1. Не пытайтесь дискутировать с человеком, находящимся в состоянии острого психоза.
2. Помните, что он может быть в ужасе оттого, что теряет контроль над своими чувствами.
3. Не показывайте раздражения или гнева.
4. Не кричите.
5. Не используйте сарказм в качестве оружия.
6. Уменьшите количество отвлекающих факторов: выключите телевизор, радио, посудомоечную машину и так далее.
7. Попросите случайных посетителей уйти: чем меньше людей, тем лучше.
8. Избегайте длительного прямого зрительного контакта.
9. Не прикасайтесь к человеку.
10. Сядьте и предложите ему тоже присесть.
Перемены в жизни
Часто наши близкие с НБР переезжают или меняют свои жизненные обстоятельства, ничего никому не говоря. В таких случаях социальные работники и другие специалисты по НБР нередко говорят их родным: «Пусть он возьмет на себя ответственность за это», или: «Это будет для него полезным опытом». Эти советы говорят нам о том, что многие специалисты, которые посвятили себя помощи другим людям, часто не понимают природу шизофрении. Наши рекомендации выглядят иначе.
По опыту мы знаем, что многие люди с шизофренией часто не способны взять на себя ответственность за свои перемещения и не могут информировать о них своих близких. Если мы позволим им поступать по своему усмотрению, то, скорее всего, в конечном счете мы столкнемся с гораздо более сложными проблемами, которые нам придется решать, когда последствия нашего бездействия станут очевидны. Например, пенсии и социальные выплаты не могут быть доставлены, и человек не получает своего содержания. Банковские извещения и счета не доходят до адресата и не оплачиваются. Не оплачивается аренда, имущество остается брошенным, помещения не убираются. Наш совет: если вы считаете, что ваш друг или родственник не может заниматься этими проблемами, позаботьтесь об их решении сами.
Людям нравится чувствовать, что они контролируют свою жизнь. Иногда бывает трудно убедить человека с шизофренией делать то, что для него лучше. Поэтому лучше предоставить им выбор: «Ты сейчас погуляешь или после ланча?» как способ предложить прогулку, душ или любое другое занятие, которое вам кажется полезным или приятным. У людей с шизофренией часто меняется настроение, так что то, что они не хотят делать сейчас, может заинтересовать их позже – через день или через неделю.
Поход к врачу
Многие люди из моего окружения жалуются, что психиатры годятся только на то, чтобы прописывать лекарства и уколы. Возможно, это правда. Некоторые люди идут к психиатру за утешением и советом. Они хотят поговорить о своем жилье, о том, что может сделать психиатр, чтобы помочь им вернуться к работе, или, по крайней мере, найти в себе сильные стороны. Не знаю, есть ли на свете такой психиатр, который мог бы помочь в таких вопросах. Обычно эти обязанности возлагают на социального работника. Но один мужчина, которого я увидела, когда пришла на прием, сказал, что социального работника никогда не бывает на месте и ему ни разу не удалось его застать. Моя проблема в том, что меня охватывает такая паника, когда вхожу в кабинет врача, что в тот момент, когда он здоровается со мной, я хочу только одного – убежать оттуда. Он спрашивает: «Как делa?». Я отвечаю: «Хорошо». Он задает вопросы, пытается помочь мне, я отвечаю, что полагается, а сам чувствую себя так, словно вот-вот взорвусь! Вот я и размышляю: все ли психиатры годятся только на то, чтобы выписывать таблетки?
Праздники
Я боюсь праздничных дней, когда семьи обычно собираются вместе за столом, едят, пьют и веселятся. У меня такие моменты вызывают тяжелые чувства: разочарование, обиду, печаль и целый ряд других эмоций. Например, Рождество уже много лет не было для меня и моей семьи счастливым временем. Мой брат проводил рождественские дни то в клинике, то дома, хотя его состояние трудно было назвать полностью стабильным. Один
раз его увезли в больницу с праздничного ужина, в другой раз нам пришлось вызвать полицию. Если я боюсь, то как же страшно это должно быть для него? Когда он думает о том, что от него ожидают окружающие, он справляется и держит себя в руках, по крайней мере, несколько часов, но что потом, когда шизофрения берет над ним верх? Когда он уходит в себя или впадает в панику? В прошлом году на рождественской встрече каждый из наших гостей отводил моего брата в сторону и беседовал с ним. Это подействовало на него благоприятно. По крайней мере, он знал, что о нем заботятся и понимают его состояние. Но когда пришло время всем собраться за праздничным столом, он исчез в своей комнате. Он просто не может вынести такое количество людей, разговоров, шума – это для него слишком большое испытание.
Вы помогаете старушкам переходить через дорогу?
Вы хотите помочь человеку, который страдает шизофренией и живет рядом с вами? Тогда переосмыслите ваше отношение к нему и обращение с ним. Это не значит, что вы должны быть чрезмерно дружелюбны, но и не игнорируйте его. Вовлекайте его в разговор, но не будьте навязчивы. Люди с шизофренией беззащитны, как дети или старики, они не могут постоять за себя, даже если они физически очень сильны. К тому же они часто принимают большие дозы медикаментов, что делает их речь расплывчатой, а реакцию медленной. Имейте в виду, что такой человек может испытывать внезапные приступы тревоги и неожиданно уйти из комнаты. Не препятствуйте ему в этом, но оставьте дверь открытой. Попросите навестить вас в другое время, когда он захочет. Предложите пирог или цветок, сделайте любой другой дружеский жест. Отправляйте ему поздравительные открытки или просто бросайте их в почтовый ящик.
Как себя вести, если в семье — неизлечимо больной. Болезнь подчас становится неизлечимой: рак, СПИД, рассеянный склероз… Как жить, понимая, что борьба теперь бессмысленна? За границей эти и другие вопросы решаются с помощью паллиативной медицины — комплекса мер, которые облегчают жизнь такого человека. Ему снимают боль, за ним присматривает сиделка, с ним и его близкими работают психолог и священнослужитель.
В Украине такой вид помощи развит слабо: хосписов на всю страну лишь шесть. Есть еще пара десятков паллиативных отделений, созданных при больницах и на базе благотворительных организаций.
5 ЭТАПОВ ПРИНЯТИЯ БОЛЕЗНИ
Их проходит как сам больной, так и его близкие. Длительность стадий индивидуальна.
ОТРИЦАНИЕ. Человек в шоке от перспективы: все время болеть (например, при СПИДе) или умереть. Задача близких — помочь снять стресс и получить больше информации о своем состоянии (неосведомленность — источник страха). Для решения первой начните ежедневно делать больному простенький массаж: прикосновения — это всегда сигнал: «Ты нам нужен, мы тебя любим». Для решения второй заведите привычку час в день вместе с больным посвящать поискам информации о его заболевании. И ни в коем случае на его вопрос «Я все-таки умру?» не отвечайте: «Нет, что ты!» Фраза будет воспринята как сигнал «мне запрещают об этом говорить». А ведь проговаривание проблемы уже наполовину облегчает страдания.
ГНЕВ. Мысль «Этого не может быть со мной!» сменяется «Нет, почему это именно со мной?!» Злость нужно куда-то вымещать, и человек часто направляет ее на близких, и им важно перетерпеть эти выпады. Свою злость выплескивайте в дневнике или покричите в безлюдном месте. И не утешайте словами «Да, туберкулез — это елки-палки, но вон у Ивана вообще сердце ни к черту!» Этим вы только еще больше разозлите человека.
ТОРГ. На этой стадии человек размышляет: «Если бы я был здоров, я бы смог еще сделать то-то и это». Он пытается заключить сделку с болезнью, самим собой. Предложите больному общаться с «братьями по несчастью», а также специалистами из групп поддержки больных — лично или по интернету. Если прогноз по болезни долгосрочный, то внушите ему мысль о каком-то занятии, которое станет смыслом его жизни. На этой стадии человек способен мечтать и откликнется на ваши размышления о будущем. Если прогноз по болезни неблагоприятный, то, поддерживая мечтательность больного, не переусердствуйте. Рисуйте реальные перспективы, и то если человек сам заведет речь о них.
ДЕПРЕССИЯ. Наступить может даже через несколько месяцев после отрицания. Причем лучшее средство от нее — плотное общение. Если расшевелить человека не удается (он все время плачет), подключайте врача. Говоря о самочувствии, не спрашивайте: «Ну, как сегодня твоя нога?» Это сигнал: «Он видит не меня, а мою болезнь». Правильно спросить: «Ну, как ты?» А утешая, не говорите: «Не плачь!». Это воспринимается как осуждение чувств. Какие бы горькие слова больной ни говорил, дайте ему их сказать.
ПРИНЯТИЕ. Этот этап наступит тем скорее, чем легче прошел третий. Он, по сути, очень похож на него. Только теперь человек готов не просто мечтать, а действовать. Если он пережил депрессию, значит, изменил понимание смысла жизни. Он уже готов не бичевать себя («Вот, я делал то-то, вот мне и расплата»), а принять свои ошибки как факт. На этом этапе приходит понимание, что вернуть прошлое нельзя, зато можно приспособиться к настоящему, а если позволяет здоровье, то и изменить будущее. Но фразы типа «Так захотел Бог» даже на этом этапе принятия — под запретом.
ЛИЧНЫЙ ОПЫТ
“Поначалу мы боялись с мужем говорить о смерти. Оба уходили от разговора, раздражались, и каждый плакал сам в одиночестве, — рассказывает Елена Т. из Киева (ее супругу — 37 лет). — Диагноз “рак простаты” стал разрушать не только здоровье Юры, а и нас с мужем. Но однажды на форуме для онкобольных я наткнулась на фразу: “Если человек болеет, он должен знать, что выздоровеет. Если он знает, что умрет, должен не сомневаться в жизни после смерти”. И как-то я решилась пересказать ее Юре. Мы много проговорили тогда о смерти. С того дня нам стало легче. Теперь мой муж может шутить: “Скоро я уеду в командировку”. Мы договорились с ним, что, когда его не станет, я буду воспринимать его уход именно так. Слезы, конечно, есть и сейчас. Но теперь мы оба знаем, что нас ждет, мы к этому готовы. Во всяком случае, куда больше, чем в начале болезни.
Юра — фотограф. Недавно мы договорились, что он сделает фотосессию “Лица жизни” — фото случайных людей на улице, а также мы отберем самые яркие по мимике, жестам из тех, что есть в архивах. Это будет интересно. Идея возникла у Юры, но, можно сказать, — с моей подачи. Как-то мы смотрели передачу — там показывали японца, который отрастил самый длинный в мире ирокез. Юра у меня — панк в прошлом. Я ему предложила: “Давай тебе такой же сделаю”. Посмеялись, сделала. Рассматривая себя в зеркало, Юра потом сказал: “Смотри, какое лицо. Это тоже я. Все так относительно”, и потом загорелся показать эту относительность в фото. У нас нет детей. И как-то рассуждая об этом в свете случившегося, я высказала Юре мысль, что, значит, произошедшее было неизбежностью. Можно сказать, что мы сами себя обманываем. Возможно. Но мы с Юрой оба фаталисты, и нам легче жить, понимая, что так должно было быть”.
Наш эксперт Ирина Ковалева, педиатр
Респираторные инфекции очень заразны. И если детей в семье много, а места в квартире мало, избежать распространения вирусов практически невозможно. Самый надежный способ уберечь здоровых малышей - это прервать их контакт с уже заболевшими. Для этого надо отправить детей, которые не успели расклеиться, к бабушке. Ну или хотя бы развести больных и здоровых детишек по разным комнатам, кормить отдельно и следить за тем, чтобы они не пересекались в местах общего пользования.
Учтите, что многие вирусы передаются не только воздушно-капельным, но и контактным путем. Часто бывает так: больной ребенок высморкался в платок и бросил его, а здоровый подобрал и потом поднес к лицу руку, которой прикасался к платку. И все, заражение состоялось! Вот почему вместо носовых платков из ткани, которые служат рассадниками инфекции (не будете же вы стирать их каждый раз после того, как ребенок ими воспользовался?), лучше держать под рукой одноразовые бумажные салфетки. Не используйте их повторно - выбрасывайте без сожаления. А после того, как ребенок высморкается, обязательно вымойте ему руки - остающиеся на них вирусы не сулят ничего хорошего.
Всегда помните о том, что аденовирусы, ротавирусы и энтеровирусы можно подхватить через грязные руки, так же как и кишечные инфекции. Отсюда правило: выделять больному ребенку отдельную посуду и следить за чистотой его рук. Да и здоровые детишки тоже должны мыть их как можно чаще.
Родителям кажется, что маленьким детям вообще нельзя болеть. Но это не совсем так. Хотите вы этого или нет, но каждый малыш должен пройти через период повторных простуд, чтобы выработать иммунитет ко всем вирусам, бактериям и другим чужеродным факторам, которые циркулируют во внешнем мире. Такие простуды служат чем-то вроде тренажера для защитной системы.
Единственный ребенок в семье обычно начинает подхватывать респираторные инфекции, когда его отдают в детский сад (или в школу, если он воспитывался дома). А малыш, растущий в многодетной семье, «отрабатывает» свою обязательную программу по простудам раньше, заражаясь от старших братьев и сестер. Карантинные мероприятия и меры профилактики, конечно же, необходимы, но все же не стоит слишком сильно переживать, если они не помогли.
Повод для волнений появляется лишь тогда, когда дети начинают подхватывать ОРЗ слишком часто: ребенок до 12 месяцев имеет право простужаться не чаще 3 раз в год, от года до трех - 5 раз, от четырех до пяти - 4 раз, а после пяти - 3 раз в год. Ваши дети болеют чаще? Посоветуйтесь с педиатром о том, как укрепить их иммунитет.
Секреты маскировки
Ограничить распространение вирусов помогает маска - медицинская одноразовая или самодельная из 4-5 слоев марли. Первая приходит в негодность после 3 часов использования, а вторую нужно проглаживать каждые 2-3 часа и ежедневно стирать. Только учтите: носить маску в идеале должны те, кто болеет.
Правда, на простуженного малыша ее не наденешь - ведь у него насморк, кашель, это значит, что ему и так тяжело дышится, а маска еще больше затрудняет дыхание. Да и здоровому ребенку идея разгуливать по дому в маске вряд ли придется по душе. Так что скорее всего ходить в масках придется взрослым, чтобы самим не свалиться с простудой: если вы расклеитесь, кто же будет ухаживать за больными малышами?
Убираем вирусы
У малыша будет больше шансов остаться здоровым, если все то время, пока старшие дети болеют, вы будете ежедневно (а при необходимости - и несколько раз в день) делать особую противовирусную уборку.
- Смешайте поровну березовые листья, хвою сосны, полынь, тысячелистник и жужелу. 5-6 столовых ложек смеси заварите литром крутого кипятка, настаивайте 15-20 минут в термосе, процедите. Смочите настоем кусочек чистой ткани и протрите пыль, а затем используйте его для мытья полов и сантехники.
- Чтобы оздоровить воздух в комнатах, по стенам возле кровати развесьте «икебану» из засушенных трав: можжевельника, тысячелистника, душицы, полыни, сельдерея, ромашки. Подойдут ветки сосны и пихты.
- В квартире должен постоянно витать запах эвкалипта. Залейте чайную ложку эвкалиптового масла в увлажнитель воздуха или испаритель. У вас нет этих приборов? Добавьте 0,5 чайной ложки масла в 500 мл кипятка либо залейте тем же количеством кипящей воды 10-12 листьев эвкалипта на 10 минут и внесите кастрюлю в комнату, где лежит больной. Только следите, чтобы ребенок держался подальше от горячей кастрюли!
- Увлажнять воздух жизненно необходимо! Вирусам будет гораздо труднее внедриться в организм, если вы расставите банки с водой возле батарей, развесите на них мокрые полотенца и будете периодически распылять воду из увлажнителя для белья.
- Почаще проветривайте квартиру, чтобы удалить вирусы. А затем плотно закройте окна и двери, плесните немного теплой воды в аромакурительницу, зажгите под ней специальную свечку и капните в воду несколько капель одного из эфирных масел, эффективных против вирусов гриппа (эвкалипта, чабреца, лаванды, сосны, лимона, корицы, иссопа) и других респираторных инфекций (ели, пихты, сосны, кедра, имбиря, бергамота). Первый сеанс должен длиться 30 минут. Каждый день увеличивайте время ингаляции на полчаса, доведя до 3 часов. Больным детишкам такие сеансы помогут поскорее выздороветь, а здоровым - не разболеться. Только проводить для них ароматерапию нужно по отдельности.
Доктор на окошке
Вырастите на подоконнике лимонное деревце. Тонкий аромат эфирных масел, исходящий от него, активизирует неспецифическую защиту детского организма и убережет от простудных заболеваний.
Не менее благотворное влияние на иммунитет оказывает запах других цитрусовых - мандарина и грейпфрута.
И не забудьте о герани! О том, что ее запах защищает от простуды, народной медицине было известно давным-давно. Оказывается, когда этот цветок искоренили с подоконников под видом «борьбы с мещанством», количество заболевших вирусными инфекциями детишек возросло в несколько раз! Кстати, эфирное масло герани для сеансов ароматерапии можно купить и в аптеке.
Зараза к заразе
Распространенная ситуация: один ребенок подхватил вирусы в садике, другой - в яслях. Считается, что одна зараза к другой не пристает, поэтому многие мамы не считают необходимым изолировать заболевших малышей друг от друга. Тем более что простуженные дети лежать в постели будут недолго - они жаждут совместных игр и общения.Но на самом деле для их же блага контакты всё же следует ограничить, если вы подозреваете, что вирусы у них разные. Это можно заподозрить по разнице в клинической картине. Допустим, у одного течет из носа, а другой кашляет и жалуется на боль в горле. Похоже, что у первого риновирусная инфекция, а у второго - парагрипп. В этом случае дети могут обменяться вирусами, и тогда на одну инфекцию наслоится вторая. Понятно, что справиться с двумя вирусами сразу детскому организму будет намного сложнее, чем с одним!
Но что же делать, если кто-то в семье заболел…?
Ведь так не хочется подвергать опасности малыша! Не стоит относиться без внимания к ранним признакам болезни, которыми могут быть общее недомогание, покраснение или слезоточивость глаз, головная боль или боль в горле. В первую очередь возможного вирусоносителя необходимо изолировать, чтобы исключить контакт с ним малыша. Больному разрешается выходить из своей комнаты только в маске, помещение, где он находился проветривать, посуду (чашку, ложку, тарелку) отделить. Всем остальным, включая ребенка - удвоить меры профилактики: мазать нос оксолиновой мазью, пить растительные иммуностимулирующие средства и возможно принимать в возрастных дозах противовирусные препараты, которые вам посоветует врач.
Когда в семье кто-то болеет, хочется сделать все возможное, чтобы близкий человек скорее поправился. Все, что от вас зависит - создать условия, в которых он будет чувствовать себя комфортно, а организму легче побороть заболевания.
Тяжелое заболевание - одно из самых тяжелых кризисов семейной жизни. Это может быть перелом ноги, инсульт, инфекция, психическое заболевание, болезни, которые завершаются смертью больного. Любой из недугов влияет на отношения в семье, изменяет приоритеты, отражается на финансовом состоянии и эмоциональном фоне всех членов семьи.
Уход и тишина в доме
Существуют болезни, при которых без стационарного лечения не обойтись. По крайне мере на ранних стадиях, когда нужен уход и постоянный контроль профессионалов. Но, как известно дома и стены лечат. Как только больной окажется дома, ему будет необходимое все ваше внимание и уход. Проявить заботу о близком и помочь ему справиться с болезнью можно следующим образом:
- Проводите влажную уборку один или два раза в день. Дополнительно увлажняйте воздух. Для этого можно поставить в комнате мисочку с водой.
- Проветривайте помещение . Пусть свежий воздух насыщает организм кислородом и помогает восстанавливаться. Следите за тем, чтобы температура была в пределах 18-20 градусов.
- Если больной не спит, открывайте шторы , чтоб комната наполнялась светом.
- Обеспечьте больному обильное питье .
- Продумайте рацион . В зависимости от болезни, больному может понадобится специальная диета.
- Следите за гигиеной больного особенно, если он мало двигается.
- Соблюдайте тишину в доме , чтоб больной мог отдохнуть и поспать.
- Если речь идет о вирусных инфекциях, тогда следует позаботиться о здоровье остальных членов семьи: использовать оксолиновую мазь и надевать повязки.
- Ухаживая за тяжелобольными, не бойтесь принимать помощь близких , в том числе друзей.
- Обеспечьте больному физический комфорт .
Если болезнь тяжелая: контролировать эмоции, скорректировать образ жизни
Когда одного из членов семьи поражает тяжелое и порой неизлечимое заболевание, все ее члены переживают следующие стадии :
- Шок. Никто не ждет, что завтра может случиться подобное. Именно поэтому, когда врачи ставят неутешительный диагноз, возникает шоковое состояние.
- Отрицание. Семья не в состоянии контролировать эмоции и не желает признавать факт болезни.
- Торг. Состояние, в котором семья ищет виновника случившегося, даже не осознавая, что это уже ничего не изменит.
- Горе и принятие. Родные принимают случившееся.
Во время болезни меняется образ жизни и происходит перераспределение ролей. Если главным кормильцем в семье до сих пор был папа, с которым случилось несчастье, то его обязанности ложатся на плечи мамы или взрослого сына. Если болен ребенок, то маме приходится оставить работу, чтоб взять на себя роль медсестры и сиделки. Здесь важно скорректировать образ жизни, чтоб все члены семьи получили свою роль и могли с ней справляться. Тогда каждому будет легче переносить горе, переживать чувство растерянности, замешательства, беспокойства о будущем, разочарование и даже гнев из-за неразрешимости ситуации.
Как больному научиться жить с болезнью?
Больной человек чувствует себя обузой. Он понимает, что его недуг изменил эмоциональную атмосферу в семье. Что уход за ним требует больше времени, внимания и финансов. Ощущая свою беспомощность, он впадает в депрессию. Он и хотел бы чем-то помочь семье, но считает, что неспособен на это. На самом деле его помощь и будет заключаться в том, чтоб научиться жить с болезнью.
Помогают справиться с внутренним состоянием примеры других людей, которым приходится еще хуже, но они полны оптимизма и надежды на выздоровление. А когда родные видят, как их любимый человек старается вопреки болезни продолжать свой привычный образ жизни, то их переполняет гордость, а мысли о том, что дела идут на поправку, только крепнут. Чтоб помочь больному, следуйте советам :
- Сохраняйте чувство юмора и оптимизм . Как бы ни было трудно, не показывайте этого. Вашему близкому человеку, пострадавшему от недуга еще сложнее. И если вы дадите слабинку, то ему будет сложнее бороться с болезнью.
- Берегите чувство собственного достоинства больного . Не делайте все за него, словно он абсолютно беспомощный. Он всего лишь выбился из колеи привычной жизни, но должен учиться жить с болезнью и быть самостоятельным.
- Поручайте больному домашние дела . Не нужно исключать его из семьи и ограждать от любых дел. Если он может справиться и помочь даже в самом незначительном занятии, пусть возьмет на себя ответственность. Это поможет чувствовать себя значимым.
- Больше общайтесь с больным . Когда общение ограничено, рождаются только грусть и скука. Дарите эмоции, советуйтесь, рассказывайте о своих планах на день, о достижениях и маленьких победах.
Приоритеты
Все в семье меняется с появлением больного человека. Она становится зависимой от болезни родного человека и приходится менять приоритеты. Если раньше семья могла позволить себе регулярные поездки, путешествия, развлечения, то теперь главным становится лечение, которое всегда обходится недешево. Требуется перераспределение бюджета, часть которого будет регулярно уходить на медикаменты и помощь медперсонала.
Болезнь отражается и на отношениях внутри семьи. Людям сложно смириться с ситуацией, они сетуют на то, почему именно им досталась эта роль. Чтоб справиться с этим необходимо :
- проявлять сплоченность семьи;
- распределять ответственность;
- быть готовым принимать на себя дополнительные обязанности;
- признать проблему и уметь проанализировать;
- проявлять гибкость по отношению к родным и идти на компромиссы;
- относится с пониманием друг к другу;
- поддерживать словами и делами;
- стараться не забывать о семейных традициях и брать курс на позитив.
Поддержка детей, в семье которых есть больной
Иногда родители так поглощены болезнью в семье, что забывают о том, какое горе в это время переживает ребенок. До сих пор его мир представлялся в ярких красках — папа, мама, друзья, выходные вместе. И в один миг все меняется. Мама просит не шуметь, приглашать друзей больше не разрешают, семья экономит на отдыхе, и никто ничего не говорит.
Детское горе отличается от взрослого, чтоб пережить его нужно намного больше времени. Поэтому родным не нужно скрывать от самого младшего члена семьи суть проблемы . Особенно если это связано с потерей одного из близких. Ведь взрослый человек, потерявший супруга, лишается партнера, спутника, друга и любимого. Ребенок теряет защитника, учителя, воспитателя, образец для подражания.
Эмоциональное состояние ребенка требует профессиональной помощи, которую он может найти в общении с психологом. Когда дети узнают о болезни взрослых, у них в голове возникают вопросы, которые они мысленно задают. И если родитель ответит на них, то значительно облегчит детские страдания.
- Не был ли я причиной болезни или смерти?
- Случится ли это со мной?
- Кто теперь позаботится обо мне и защитит?
Не нужно ограждать ребенка от заботы о близких . Он должен чувствовать себя полноценным членом семьи даже в горе. Поручайте ему задания, с которыми он справится. Так он будет ощущать свою значимость. Он может проветривать комнату, ходить в аптеку или за продуктами, рассказать больному о событиях в школе, вместе обсудить передачу или фильм. А самые маленькие дети радуют просто своим нахождением рядом.
Родился больной ребенок, какие действия предпринять?
Для родителей узнать, что их ребенок болен - настоящее испытание, которое, к сожалению, дано пройти не многим. Самое большое счастье - рождение ребенка - может превратиться в родительское горе безграничных масштабов, когда ребенок рождается больным. Советы родителям
, которые не отказались от больного ребенка и всеми силами собираются бороться за его право на полноценную жизнь.
- Каким бы безнадежным ни был диагноз, верьте в лучшее . Чудеса случаются, и даже врачи этого отрицать не могут.
- Не показывайте при ребенке своих переживаний . Хочется плакать, делайте это так, чтоб он не видел.
- Не ищите виноватых и не давайте чувству вины захватить вас. Прошлое уже не изменить, но можно поработать над тем, чтоб настоящее и будущее для ребенка и для всей семьи стало лучше.
- Не забывайте о своем здоровье . Ребенку нужны здоровые родители, которые будут заботиться о нем, поучать и защищать.
- Не бойтесь попросить помощи у родных или друзей. Лечение ребенка потребует много сил и хорошо, если есть кому разделить с вами несчастье. Не нужно стыдиться своего горя .
- Не сравнивайте своего ребенка с другими детьми . У него другая история. Вы не знаете, что ему предначертано. Но если будете верить в его неповторимость, то он обязательно удивит вас своими успехами.
(1 оценок, в среднем: 5,00 из 5)
Loading...
