Диспансеризация представляет собой комплексный медицинский осмотр населения, предназначенный для выявления заболеваний и факторов риска, а также общей оценки состояния здоровья граждан РФ, включающий в себя: осмотр пациентов, проведение лабораторных исследований, пропаганду здорового образа жизни и привлечение внимания граждан к состоянию здоровья своего организма. Лица до 18 лет проходят диспансеризацию ежегодно, а основная часть взрослого населения – один раз в три года, начиная в установленные возрастные периоды (21, 24, 27 и т.д.). В данной статье мы рассмотрим какие группы здоровья выделяют по итогам диспансеризации взрослых и детей, и чем они различаются.

Группы здоровья для взрослого населения

Диспансеризация является основным мероприятием для исследования и мониторинга уровня здоровья взрослого населения. На основании сведений, полученных в результате прохождения диспансеризации, врач или фельдшер присваивает каждому гражданину группу здоровья в соответствии с требованиями и критериями, определенными в Приказе Минздрава РФ № 36ан от 3.02.2015. Нормативный акт выделяет четыре группы здоровья взрослого населения – 1, 2, 3а и 3б.

1 группа

К 1-ой категории относятся лица, не имеющие каких-либо хронических заболеваний, а также факторов риска для их возникновения. Результаты лабораторных обследований данной группы лиц находятся в пределах нормальных показателей. Как нетрудно догадаться, данная категория включает в себя граждан с наиболее благоприятным уровнем самочувствия. По итогам диспансеризации для лиц этой категории проводят профилактические консультации и другие лечебно-оздоровительные мероприятия, имеющие своей основной целью пропаганду здорового образа жизни и соблюдение санитарно-гигиенических норм.

2 группа

В данную категорию входят лица, не обладающие какими-либо хроническими заболеваниями, но находящиеся в зоне повышенного риска их приобретения. Кроме этого, сюда относят людей, имеющих предрасположенность к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Данная группа – самая обширная по своей численности, что связано с большим количеством факторов, негативно влияющих на организм человека (вредные привычки, неправильное питание, сидячий образ жизни, загрязнение климата и т.д.).

Эта категория граждан диагностируется путем проведения общепринятого стандартного обследования здоровья, а также дополнительных исследований отдельных рисков в случае наличия таковых. По итогам диспансеризации лицу назначается план лечебно-оздоровительных мероприятий в соответствии с результатами анализов, и при необходимости назначаются лекарственные средства и препараты.

3 группа (а и б)

К группе 3а относятся лица, страдающие хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ), которые требуют диспансерного наблюдения и высококвалифицированной медицинской помощи. Основная масса граждан в этой категории – люди старше 40 лет, недуги которых напрямую связаны с возрастом и старением организма. Диспансеризация таких лиц проводится с целью вторичной профилактики, а именно предупреждения осложнений и обострений уже имеющейся болезни. К категории 3б относятся лица, у которых не выявлены ХНИЗы, но есть другие заболевания, требующие постоянной или высокотехнологичной медицинской помощи.

Группы здоровья для детей

Группы здоровья, выделяемые по итогам диспансеризации детского населения, значительно отличаются от аналогичных у взрослых. В первую очередь стоит сказать о том, что для классификации детей существует целых 5 категорий (в отличие от 3 у взрослых). Такое количество связано с повышенной уязвимостью детского организма перед различными заболеваниями, из-за чего их диспансеризация требует большего внимания и тщательности, что в результате приводит к получению значительного количества информации для классификации на категории.

1 группа

К данной категории относят физически и психически здоровых малышей, обладающих высокой сопротивляемостью организма болезням. Они тоже могут иногда болеть, но в момент осмотра какие-либо патологии у них отсутствуют. Фактически, в 1-ую группу входят дети, которые совсем не болеют, но на практике таких детей встречается очень мало.

2 группа

Данная категория включает в себя детей, не страдающих хроническими заболеваниями, но обладающих при этом пониженным иммунитетом. Такие малыши могут несколько раз в год перенести острые инфекции, но не более того. Обычно их разделяют на несколько подгрупп по типу риска. Например, в категорию «А» входят дети с проблемной наследственностью, а в «Б» включены малыши, подверженные риску развития хронических заболеваний.

3 группа

К 3-ей категории относят детей, имеющих какое-либо хроническое заболевание. Однако пациентов данной категории отличает тот факт, что такая болезнь протекает в состоянии компенсации. Это значит, что, несмотря на наличие патологии, ребенок не сталкивается с тяжелыми последствиями либо обострениями болезни и может вести нормальный образ жизни.

4 группа

Данная категория здоровья обозначает детей с хроническими недугами в стадии субкомпенсации. В этом состоянии уже наблюдаются значительные ухудшения самочувствия, нарушение работы некоторых органов и сниженная сопротивляемость организма. Таким детям зачастую нужно постоянное лечение и реабилитация, при этом их заболевания чаще всего выражены в какой-то физической неполноценности, а нервно-психическое развитие находится в состоянии нормы. Рейтинг: 0/5 (0 голосов)

В случае, если вам понадобилось узнать, что означает вторая группа здоровья человека, лучше всего обратиться к законодательству нашего государства. Страна исправно заботиться о состоянии своих граждан и для этого регулярно на бесплатной основе и при наличии полиса медицинского страхования проводит соответствующие мероприятия.

Группа здоровья 2 у ребенка

При рождении ребенка, лечащий врач - педиатр назначает ему всесторонний осмотр и на основании оценки здоровья ребенка узкими специалистами, присваивает ему определенную категорию. Эта группа позволяет установить возможные физические и умственные нагрузки для ребенка.

При проведении глубокого осмотра, особое внимание уделяется:

1. Наличие диагнозов и отклонений в раннем младенчестве;
2. Физическое состояние;
3. Нервно-психические показатели;
4. Работа иммунной системы;
5. Работа внутренних органов;
6. Наличие хронических заболеваний.

Присвоенная вторая категория свидетельствует о том, что у вашего ребенка не совсем идеальное здоровье . Он иногда страдает вирусными или респираторными заболеваниями, либо имеет проблемы с весом, либо склонен к аллергическим реакциям.

Обычно при рождении вторую группу присваивают многим детям . Однако у нее также есть несколько подвидов:

• В подгруппу 2-А входят дети, имеющие предрасположенность к различным болезням, обусловленную генетикой или протеканием беременности;
• Подгруппу 2-Б составляют дети, перенесшие заболевания в первые несколько суток после рождения. Эти дети нуждаются в особом внимании педиатра вплоть до трех месяцев.

1. Закаливание организма для повышения общего иммунитета;
2. Диета для сбрасывания веса;
3. Правильное питание для набора недостающих килограммов;
4. Наличие двигательной активности;
5. Занятия физической культурой, однако сдача нормативов возможна позже сроков, установленных для здоровых детей;
6. Занятия в секциях общей физической подготовки;
7. Участие в эстафетах и спортивных соревнованиях;
8. Регулярные прогулки на свежем воздухе.

2 группа: предназначения МВД требования по здоровью

Мы знаем с детства, что на службу во внутренних войсках принимаются люди с отличным состоянием здоровья. И для того, чтобы отслеживать изменения, служащие проходят регулярную врачебную комиссию.

Во время службы и в момент прохождения медкомиссии, врачи оценивают здоровье военнослужащих по состоянию внутренних органов, наличию хронических заболеваний, соотношению роста и веса, и присваивают им различные категории.

В зависимости от присвоенной категории, существуют предназначения, которыми может и способен заниматься конкретный военнослужащий.

Таким образом в группу 2 по меркам МВД входят следующие работы:

1. Оперативная деятельность, в том числе поисковая и розыскная;
2. Объектовая охрана МВД;
3. Управление разными видами автомобильного транспорта, кроме оперативного;
4. Работа, относящаяся к тушению пожаров. Это и водители и пожарные МЧС и сотрудники образовательных учреждений МЧС;
5. Преподаватели школы Милиции и других образовательных учреждений, подведомственных МВД.

Таким образом, для того чтобы заниматься определенным родом деятельности в войсках МВД необходимо на комиссии подтвердить свою принадлежность к группе здоровья 2.

Группа состояния здоровья 2 у взрослых

Для взрослого человека вторая категория означает, что в его организме присутствуют болезни, которые, однако никак не влияют на исполнение им трудовых обязанностей и жизненную активность . Скорее всего у такого человека имеется хроническое заболевание, без острой формы, которое не затрагивает его жизненно-важные функции. Эту категорию имеют примерно 76% всего населения .

Для поддержания пациентов со второй группой, врачи назначают:

• Лечебную физкультуру;
• Профосмотр дважды в год.

1. Наличие хронических заболеваний;
2. Уровень физической активности гражданина;
3. Наличие вредных привычек.

При этом профосмотр позволяет выявить:

• Сахарный диабет;
• Сердечные заболевания;
• Проблемы с ЖКТ;
• Патологии сосудистой системы;
• Наличие опухолей, в том числе раковых;
• Проблемы с функционированием печени и желчного пузыря.

Таким образом, регулярно проходя медосмотры и зная свою группу, вы с легкостью составите для себя приемлемый уровень нагрузок и питания, и станете регулярно проводить мероприятия, направленный на поддержание вашего состояния.

Для чего нужна шкала здоровья?

Определить состояние организма как ребенка, так и взрослого человека помогает диспансеризация. В ее процессе человек:

1. Сдает лабораторные анализы;
2. Проходит узких специалистов;
3. При необходимости направляется на более глубокое обследование, например, УЗИ.

Таким образом, в результате диспансеризации у участкового врача имеется общая картина состояния конкретного человека. Это важно:

• Для пациента, чтобы владеть информацией о своем здоровье;
• Для работодателя, чтобы правильно распределять трудовую нагрузку;
• Для государства, чтобы анализировать состояние граждан в целом.

Диспансеризация до восемнадцати лет проводится ежегодно, в после каждые три года.

Какие еще бывают группы?

Кроме второй группы, описанной выше, в российской классификации здоровья граждан, существует еще три:

1. Первая включает в себя людей, у которых в результате осмотра и по итогам анализов нет отклонений от нормы ни по одному из показателей. Такие люди годны к выполнению любого труда и не нуждаются в постоянном наблюдении и других медицинских предписаниях;
2. Третья состоит из больных, страдающих обострениями хронических заболеваний. Эти граждане регулярно нуждаются в медицинской помощи, поэтому часто отстранены от трудовой деятельности из-за больничных;
3. Четвертая группа хронических болезней еще не имеет, однако, в организме существуют предпосылки для их возникновения. Люди с четвертой группой постоянно должны наблюдаться у соответствующего врача.

Таким образом, все население так или иначе в результате диспансеризации причисляется к одной из категорий. Пациенты группы 3 даже могут претендовать на инвалидность.

Таким образом, разобравшись что означает вторая группа здоровья, стало понятно, что это далеко не приговор и не масса диагнозов и ограничений. Люди с этой группой практически ничем не ограничены, однако, обладают информацией о наиболее слабом участке своего организма, требующего более пристального внимания.

Видео: бывают ли приятные болезни?

Казалось бы, что может быть хорошего в болезни. В данном ролике Стас Перов расскажет про 5 приятных заболеваний человека:

К третьей группе здоровья принадлежат взрослые и дети, страдающие различными хроническими заболеваниями, которые сопровождаются периодами обострений. Обострения в некоторых случаях могут стать причиной временной нетрудоспособности. Дети, имеющие различные физические недостатки в случае получения травм или перенесения операций, при условии, что эти недостатки не мешают обучению в общей также имеют третью группу здоровья.

Основ здорового образа жизни необходимо придерживаться всем людям, особенно имеющим проблемы со здоровьем.

Спецгруппа по физкультуре

Дети, относящиеся к числу лиц, имеющих 3 группу здоровья, не посещают основную группу на уроках физкультуры. Их распределяют в спецгруппу.

Третья группа здоровья не является противопоказание для занятий спортом. Однако необходимо ограничивать нагрузки в пределах врачебных рекомендаций. Чаще всего показаны гимнастика и лечебная физкультура.

По состоянию здоровья всех детей можно разделить на 5 групп. Этот критерий гораздо лучше характеризует ребенка, нежели конкретный диагноз. Зная группу здоровья , специалисты рассчитывают допустимую физическую нагрузку и ставят на учет тех детей, которые нуждаются в пристальном наблюдении.

Инструкция

Для комплексной оценки состояния здоровья пройдите обследование у всех основных специалистов. К ним относятся , ЛОР, ортопед, окулист, невропатолог и кардиолог. При наличии жалоб на те или иные отклонения обратитесь к соответствующему врачу. Например, с атопическим дерматитом потребуется консультация аллерголога.

Сдайте анализы и сделайте исследования, назначенные специалистами.

С результатами диспансеризации обратитесь к участковому педиатру. Врач изучит карту ребенка и определит группу здоровья .

Часто участковые специалисты перестраховываются и пишут ребенку группу здоровья , не соответствующую истинной. Эта ошибка может стать преградой для занятий спортом или поступления с углубленным изучением каких-либо предметов. Поэтому умение определять группу здоровья самостоятельно поможет проконтролировать врача и в случае несогласия оспорить запись у заведующей детской .

Просмотрите все заключения специалистов. Если ни один из них не нашел отклонений, группа здоровья ребенка должна быть первой. Однако важную роль играет и частота простудных заболеваний. Если ребенок

18. Диспансеризация: цели, порядок проведения, формируемые группы здоровья по итогам проведения.

I группа состояния здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Таким гражданам в рамках диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование;

II группа состояния здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Таким гражданам в рамках диспансеризации проводится коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний (углубленное индивидуальное профилактическое консультирование и(или) групповое профилактическое консультирование) в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте, при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции указанных факторов риска. Эти граждане подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики, а также фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта*(9);.

IIIа группа состояния здоровья - граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании*(14);

IIIб группа состояния здоровья - граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

Граждане с IIIа и IIIб группами состояния здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий. Гражданам с IIIa группой состояния здоровья, имеющим факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, и гражданам с IIIб группой состояния здоровья, имеющим высокий и очень высокий суммарный (абсолютный или относительный) сердечно-сосудистый риск, проводится коррекция имеющихся факторов риска (углубленное индивидуальное профилактическое консультирование и(или) групповое профилактическое консультирование) в рамках диспансеризации в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте*(9).

После проведения диспансеризации группа здоровья присваивается каждому из пациентов. Это позволяет врачу определить периодичность и объем дальнейшего наблюдения за человеком с целью сохранения его здоровья.

Что такое диспансеризация?

Она представляет собой комплекс медицинских мероприятий по профилактике и выявлению самых различных заболеваний. Благодаря проведению диспансерного наблюдения у врача появляется возможность начать бороться с патологией на самых ранних этапах ее формирования, что значительно ускоряет и облегчает процесс выздоровления пациента.

Данный комплекс включает не только лечебные и диагностические, но также и профилактические мероприятия, основными из которых являются следующие:

1. Санитарно-просветительская работа.
2. Формирование у пациентов приверженности к рациональному образу жизни.
3. Определение группы здоровья по результатам диспансеризации с целью назначения необходимой периодичности дальнейших наблюдений.

Благодаря проведению такого комплекса мероприятий у пациентов значительно повышается вероятность выявления патологии на ранних этапах ее развития.

О группах здоровья

Диспансерное наблюдение подразумевает под собой не только выявление патологии, но и разграничение пациентов на разные категории. В настоящее время после проведения всего необходимого комплекса диагностических мероприятий и осмотра у терапевта пациенту присваивается одна из следующих 3 групп здоровья.

1. Абсолютно здоровые лица, не имеющие вредных привычек.
2. Лица с риском развития хронической патологии. К данной группе также относятся пациенты с вредными привычками.
3. Люди, страдающие от хронической патологии.

В зависимости от того, какая группа здоровья по диспансеризации взрослого населения была выставлена, назначаются периодичность и объемы проведения профилактических диагностических исследований. Они выполняются с целью контроля состояния здоровья человека.

1-я группа здоровья

Диспансерное наблюдение подразумевает проведение достаточно большого количества диагностических мероприятий. После их окончания у многих пациентов выявляются хронические болезни или факторы, которые могут поспособствовать их возникновению. В связи с этим 1-я группа здоровья на некоторых участках является самой малочисленной. Особенно это актуально для сельских врачебных амбулаторий, так как на закрепленных за ними территориях проживает больше пожилого населения, нежели в городах.

Пациенты из этой группы здоровья диспансеризацию должны проходить не реже 1 раза в 3 года. Дополнительного наблюдения им не требуется.

2-я группа здоровья

По результатам диспансеризации в данную категорию включаются люди, которые имеют повышенные риски развития тех или иных заболеваний, а также вредные привычки. В настоящее время именно эта группа здоровья чаще других выставляется пациентам молодого и среднего возраста.

Диспансерное наблюдение за лицами из данной категории может осуществляться чаще чем 1 раз в 3 года. Необходимую периодичность в каждом конкретном случае определяет врач.

3-я группа здоровья

Диспансеризация населения призвана обеспечить выявление на ранних этапах самых разных хронических заболеваний. Именно в эту группу попадают люди, у которых по результатам обследования была выявлена та или иная патология.

Данная категория лиц является основным полем деятельности для врача-терапевта и медицинской сестры. Это обусловлено тем, что такие пациенты уже имеют хроническую патологию, которая нуждается в лечении, а также проведении контрольных диагностических исследований с целью предупреждения прогрессирования болезни.

Чаще всего люди 3-й группы состояния здоровья диспансеризацию должны проходить либо посещать терапевта или другого специалиста (в зависимости от патологии) 1-2 раза в год. Кроме этого, таким пациентам необходимо проходить дополнительное обследование для контроля состояния тех или иных органов и систем.

Работа медицинской сестры

Средний персонал выполняет огромную часть работы по реализации диспансерного наблюдения. Именно медицинская сестра осуществляет вызов пациентов на периодические осмотры и выдает направления на диагностические исследования. Если человек забыл посетить учреждение здравоохранения для прохождения диспансеризации, то она напомнит ему звонком по телефону или же письменным уведомлением.

Что нужно пройти?

Вне зависимости от группы здоровья диспансеризация предполагает выполнение следующих диагностических исследований:

• общий анализ крови;
• электрокардиография;
• биохимическое исследование крови (определение уровня содержания холестерина);
• определение уровня глюкозы в крови;
• общий анализ мочи;
• флюорография.

Также каждому пациенту выполняется измерение уровня артериального давления. Чаще это проводится в кабинете доврачебного приема. Здесь же пациент проходит физикальное обследование (измерение роста, веса и определение индекса массы тела).

Кроме этого, с 40 лет пациенту рекомендуется проходить осмотр у офтальмолога для измерения внутриглазного давления. В этом же возрасте человеку выдается направление на выполнение ультразвукового исследования органов брюшной полости. Женщинам также нужно пройти маммографию и гинеколога. В рамках такого осмотра выполняется мазок, который в дальнейшем направляется на цитологическое исследование.

В 48 лет всем пациентам необходимо сдать кал на скрытую кровь. Данное диагностическое исследование направлено на выявление онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта на самых ранних этапах их развития.

Кроме этих общих для всех исследований, пациенты со 2-й и 3-й группой здоровья должны проходить дополнительные диагностические мероприятия, которые позволяют контролировать течение их заболеваний.