Сколько ставить свечи тержинан. Препарат «Тержинан» (свечи): особенности применения. Что лучше,Гексикон ® или Тержинан ®

Тержинан – это вагинальные таблетки, оказывающие противогрибковое, противотрихомонадное, противовоспалительное и антибактериальное действие. Подходит для комплексного лечения инфекционных гинекологических заболеваний, реже – для профилактики. Эффективен в отношении заболеваний, передающихся половым путем, назначается при кандидозе, трихомониазе, хламидиозе и т.д. Подходит для беременных и кормящих женщин.

Состав препарата Тержинан

Высокая эффективность препарата обусловлена воздействием на грибок четырех активных компонентов, комбинирование которых обеспечивает быстрое выздоровление:

• нистатин – антибиотик, действующий в отношении грибковой инфекции;
• тернидазол – вещество противогрибкового действия;
• неомицин – оказывают угнетающее действие на патогенные микроорганизмы, независимо от их происхождения;
• преднизолон – гормон, оказывающий противовоспалительное и противозудное действие, облегчает симптомы заболевания.

Показания к применению

Тержинан назначается не только от молочницы (острой и хронической), но и других гинекологических заболеваний:

• трихомонадный вагинит;
• совмещенный кольпит;
• вагинит;
• гарднереллез и хламидиоз;
• воспаление придатков.

Препарат назначается для профилактики воспалительных заболеваний у беременных, после лечения эрозии шейки матки, до и после хирургических вмешательств. Рекомендуется принимать Тержинан перед родами женщинам с предрасположенностью к молочнице.

Кому противопоказаны свечи

Тержинан хорошо переносится организмом, он подходит для применения при беременности и лактации. Противопоказанием становится индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. Не назначаются таблетки молодым девушкам моложе 16 лет из-за отсутствия информации о безопасности компонентов на детский организм.

Как принимать таблетки

Принимать Тержинан при молочнице нужно по схеме: каждый день по 1 таблетке. Сколько дней длится лечение решает врач, но для женщин, страдающих хронической формой кандидоза, потребуется вводить свечи в течение 10 дней.

Таблетки сухие, поэтому перед использованием их нужно слегка смочить теплой водой, а затем ввести глубоко во влагалище и принять горизонтальное положение. Процедуру проводить перед сном, чтобы избежать выпадения свечи или вытекание ее в уже растворившемся состоянии.

Побочные эффекты у женщин после использования препарата наблюдаются редко, возможно возникновение чувства жжения и раздражение интимной области.

Если длительное время не улучшается состояние, то требуется скорректировать лечение с врачом. У женщин отмечается уменьшение зуда и жжения после одной (максимум, трех) принятой свечи Тержинан. И если таблетки не приносят результата, потребуется пройти повторное обследование или комбинировать препарат с другими лекарственными средствами для лечения кандидоза .

Тержинан для беременных

У беременных женщин и гинекологов Тержинан не вызывает опасений, поскольку его безопасность для плода доказана многолетним опытом использования в медицине. В период ожидания малыша свечи преимущественны перед конкурентами:

• даже при длительном применении вещества не накапливаются в организме и практически не абсорбируются в крови, поэтому на ребенка препарат не оказывает влияния;
• высокая эффективность дает возможность быстро избавиться от неприятных симптомов молочницы уже через пару дней после начала приема, что при беременности важно не меньше, чем грамотное лечение;
• свечи обладают широким спектром действия и эффективны в отношении многих патогенных микроорганизмов, что позволяет использовать для лечения нескольких заболеваний всего один препарат.

Тержинан назначается со второго триместра беременности, но проведенные в Европе исследования показали, что препарат не оказывает влияния на плод и на ранних сроках. Но предосторожность в нашей стране стоит на первом месте, поэтому таблетки не назначаются раньше 12 недель и не разрешаются к использованию длительное время. Сколько составляет курс – решает гинеколог. У беременных женщин схема лечения корректируется в индивидуальном порядке, после пройденного обследования .

Не противопоказан препарат при лактации. Молодая мама может не прекращать кормление грудью на время лечения.

Особенности приема Тержинана

1. С наступлением менструации прекращать лечение не стоит. Свечи растворяются долго, не вымываясь менструальной кровью.
2. Тержинан можно принимать совместно с другими препаратами, в том числе, местного действия. Но стоит разделить прием на разное время, либо использовать второе лекарство спустя 1-2 часа.
3. Первое время (2-3 дня) Тержинан снимает симптомы, затем начинает бороться с инфекцией. Поэтому нельзя самостоятельно отменять препарат при исчезновении признаков заболевания. Если не избавиться от грибков, то молочница обострится вновь.
4. Нельзя использовать Тержинан без перерыва, занимаясь самолечением. Это приводит к снижению иммунитета и укреплению инфекции в организме.
5. Лечить молочницу нужно одновременно с половым партнером. На время терапии желательно воздержаться от сексуальных контактов, либо ограничить до минимума и обязательно использовать средства барьерной контрацепции.
6. Свечи не отменяются при задержке месячных, если есть вероятность наступления беременности, либо при подтверждении успешного зачатия. Важно закончить лечение молочницы, поскольку она воздействует на плод сильнее, чем таблетки.
7. Таблетки растворяются во влагалище, но не впитываются в его слизистые оболочки. На следующий день после вечернего введения наблюдаются желтоватые жидкие выделения, что является нормой во время лечения.

Безопасность препарата для женщин, беременных и кормящих, не должна подвигнуть на самолечение и бесконтрольный прием таблеток длительное время. После пройденного курса проводится исследование мазков на состояние микрофлоры. По результатам анализов врачом решается целесообразность назначения очередной терапии.

Оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие, подавляет экссудацию в очаге воспаления.

Тержинан прекрасно зарекомендовал себя в лечении вагинальных дисбактериозов. Благодаря продуманному сочетанию компонентов лекарственное средство проявляет активность в отношении наиболее характерной для влагалища условно-патогенной микрофлоры и предотвращает рост и размножение кандид. Присутствие в составе преднизолона – мощного противовоспалительного средства – предопределяет эффективность препарата при бактериальных или дрожжевых вульвовагинитах. Ассоциированные инфекции – еще одна специализация Тержинана. Как правило, у пациенток дерматовенеролога, обратившихся по поводу какой-либо конкретной инфекции, выявляют еще несколько ассоциированных. В подобных ситуациях не рекомендуется назначать только системную антибиотикотерапию: необходимы еще лекарственные средства, оказывающие местное действие на влагалищную микрофлору. И Тержинан приходится очень кстати со своими протививоспалительными и антибактериальными свойствами. Препарат используют также во время предоперационной подготовки перед криодеструкцией, эксцизией шейки матки, конизацией, прижиганием эрозии – его назначают в течение 10 дней перед предстоящей процедурой. Делается это для подавления сопутствующего основному заболеванию воспалительного процесса с целью предупреждения морфологических изменений эпителия шейки матки и слизистой влагалища.

Фармакология

Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие; обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство рН.

Тернидазол - противогрибковое средство из группы производных имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp.

Неомицин - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов; малоактивен в отношении Streptococcus spp. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени.

Нистатин - противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост.

Преднизолон - дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Таблетки вагинальные светло-желтого цвета, с возможными вкраплениями более темных или светлых оттенков, плоские, продолговатой формы, с фаской по краям и напечаткой в виде буквы "Т" с обеих сторон.

Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный - 264 мг, лактозы моногидрат - q.s. до 1.2 г, кремния диоксид коллоидный - 6 мг, магния стеарат - 10 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 48 мг.

6 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.

Дозировка

Для вагинального введения.

1 таблетку вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном. Перед введением таблетку следует подержать в воде в течение 20-30 сек. После введения необходимо лежать в течение 10-15 мин.

Средняя продолжительность лечебного курса - 10 дней; в случае подтвержденного микоза продолжительность лечения может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса - 6 дней.

Передозировка

Нет данных о случаях передозировки.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Тержинан не выявлено.

Побочные действия

Местные реакции: редко - чувство жжения, зуд и раздражение во влагалище (особенно в начале терапии).

Прочие: в отдельных случаях - аллергические реакции.

Показания

Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:

• бактериальный вагинит;
• трихомониаз влагалища;
• вагинит, вызванный грибами рода Candida;
• смешанный вагинит.

Профилактика урогенитальных инфекций/вагинитов, в т.ч.:

• перед гинекологическими операциями;
• перед родами или абортом;
• до и после установки ВМС;
• до и после диатермокоагуляции шейки матки;
• перед гистерографией.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Тержинана со II триместра беременности.

Применение Тержинана в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Особые указания

В случае лечения вагинитов, трихомониаза рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

Не следует прекращать лечение во время менструации.

Для лечения и профилактики необходимо вводить одну таблетку один раз в день в течение периода времени, назначенного врачом.

Таблетку необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед использованием и вводить ее во влагалище как можно быстрее, поскольку в противном случае она может начать размягчаться и таять. А мягкую таблетку гораздо сложнее правильно ввести во влагалище. Для извлечения Тержинана из упаковки фольгу необходимо разорвать по длине таблетки или разрезать ножницами.

Тержинан следует вводить всегда только что вымытыми с мылом руками или в стерильных хирургических перчатках. Нельзя производить манипуляцию грязными руками. Причем грязными считаются руки, которые не мыли в течение часа, даже если женщина находилась дома или в относительно чистом помещении.

Перед введением таблетки Тержинана рекомендуется мыть руки именно с мылом – твердым или жидким, а не использовать различные имеющиеся в продаже лосьоны, воды, пенящиеся составы, эмульсии и прочие продукты, предназначенные для удаления загрязнений с кожи рук. Единственный продукт, который можно использовать для мытья и обработки рук перед введением таблеток во влагалище, – это антисептические или антибактериальные жидкости.

Кроме того, необходимо избегать касания пальцами области заднего прохода в процессе введения таблетки во влагалище, поскольку это может привести к дополнительному инфицированию.

Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения , то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.

Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза . В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.

В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.

Как правильно вагинально вводить Тержинан?

Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.

После этого извлекают таблетку из упаковки и опускают в чашку с чистой прохладной кипяченой водой на 20 – 30 секунд, чтобы верхний слой немного растворился, и препарат начал действовать сразу.

Таблетку вынимают из чашки и принимают удобную для введения позу. На этом моменте следует остановиться подробнее, поскольку в инструкции по применению указано, что нужно вводить таблетку в положении лежа. Однако не всем женщинам удобно вводить препарат лежа на спине, поскольку таблетка довольно маленькая и ее тяжело проталкивать в схлопнутое влагалище. Поэтому врачи рекомендуют вводить препарат в той позиции, в которой это делать удобнее всего, но в непосредственной близости от кровати или дивана, на которых необходимо будет немного полежать после выполнения манипуляции.

Наиболее удобными для введения таблеток Тержинан являются следующие позиции:
1. Сидя на корточках с широко разведенными в стороны коленями.
2. Стоя, с одной ногой приподнятой и упертой в стул или иное возвышение.
3. Лежа на спине с согнутыми в коленях и бедрах и притянутыми к животу ногами.

Выбрав оптимальную позу, необходимо пальцами нерабочей руки (левая для правшей и правая для левшей) аккуратно развести в стороны половые губы и обнажить вход во влагалище. Затем указательным пальцем рабочей руки глубоко протолкнуть таблетку вперед, пока она не перестанет продвигаться.

После этого палец необходимо вынуть из влагалища и, совершая минимум движений, лечь на спину на кровать или диван. В такой позе следует полежать 10 – 20 минут, чтобы таблетка полностью растворилась и активные вещества начали впитываться в клетки слизистой оболочки влагалища.

По прошествии 10 – 20 минут можно встать, одеть трусы, положив на них ежедневную прокладку , поскольку могут появиться выделения, и заниматься своими делами.

Сколько длится лечение?

Применение Тержинана днем

То есть, таблетки Тержинан можно вводить во влагалище и днем, и утром, и ранним вечером и т.д. Но в этом случае после производства манипуляции следует обязательно полежать в течение 10 – 20 минут на спине на ровной поверхности, и только после этого вставать или садиться. Также при введении таблеток Тержинана в дневные часы следует использовать ежедневные прокладки, поскольку небольшая часть растаявшего лекарства будет вытекать под действием силы тяжести. Кроме того, морально и психологически необходимо настроиться на то, что при дневном введении таблеток Тержинана необходимо увеличить продолжительность терапии примерно на 1/4 - 1/3, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства. То есть, если назначен 10-дневный курс Тержинана, то при введении таблеток днем его следует увеличить до 12 – 13 суток и т.д.

После Тержинана

У некоторых женщин Тержинан вызывает сильный зуд , который они ошибочно принимают за рецидив молочницы. Однако данный препарат не способен спровоцировать молочницу, поскольку в его составе имеются компоненты, губительно действующие на грибки рода Candida, которые и являются возбудителями заболевания. Поэтому причиной зуда и выделений на фоне применения Тержинана являются иные факторы.

Так, в норме в первые дни лечения таблетки действительно могут вызывать зуд, который постепенно уменьшается, и к окончанию терапии полностью исчезает. Если же зуд не уменьшается и не исчезает, то скорее всего, это проявление аллергической реакции, которая требует отмены Тержинана.

После применения Тержинана многие врачи рекомендуют проставить курс каких-либо свечей, содержащих лактобактерии и бифидобактерии для скорейшего восстановления микрофлоры. Наиболее часто для этой цели используются свечи Вагисан, Ацилакт , Бифидумбактерин и другие. Отдельно следует отметить препарат Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, содержащие штаммы лактобактерий, хорошо проникающие из кишечника во влагалище и отлично приживающиеся в нем. Также для восстановления микрофлоры влагалища после лечения Тержинаном можно принимать обычные пробиотики , поскольку нормализация кишечной микрофлоры ускорит данный процесс и в половых органах.

Влияние на способность управлять механизмами

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Лечение Тержинаном – эффективные схемы

Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин . Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.

Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.

Отдельно стоит отметить Вагилак , который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору .

Применение при молочнице

При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.

Тержинан при беременности и грудном вскармливании

Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.

В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.

Побочные эффекты

• Ощущение зуда, жжения и раздражения во влагалище;
• Аллергические реакции (сыпь , крапивница , зуд кожи и т.д.).

Противопоказания к применению

Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты - видео

Аналоги

Аналогами Тержинана являются следующие препараты:

• Вагисепт суппозитории вагинальные;
• Вагиферон суппозитори вагинальные;
• Гайномакс суппозитории вагинальные;
• Гиналгин таблетки вагинальные;
• Гитерна таблетки вагинальные;
• Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
• Кломегель гель вагинальный;
• Метрогил Плюс гель вагинальный;
• Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
• Нео-Пенотран , Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
• Полижинакс капсулы вагинальные;
• Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
• Эльжина таблетки вагинальные.

Более дешевые аналоги Тержинана

• Вагисепт – 209 – 230 рублей;
• Гиналгин – 230 – 300 рублей;
• Кломегель – 60 – 120 рублей;
• Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.

Что лучше препарата Тержинан?

Тержинан является эффективным препаратом, хорошо подходящим многим женщинам, поэтому его считают "хорошим" средством. Если какой-либо женщине в данный конкретный момент препарат не подошел, то придется пробовать использовать аналоги. И тот аналог, который окажется наиболее подходящим и эффективным, и будет лучшим именно для этой женщины в текущий момент времени.

Согласно отзывам врачей и женщин, хорошими аналогами Тержинана являются Вагисепт, Полижинакс, Гайномакс и Эльжина. Поэтому, если Тержинан по каким-либо причинам не подошел женщине или оказался недостаточно эффективным, то рекомендуется попробовать именно эти препараты, которые с высокой вероятностью будут лучше.

Во время беременности у женщины нередко развивается иммунодефицит. Поэтому подверженность будущей мамы инфекционным заболеваниям очень велика. Кроме того, в данный период часто обостряются заболевания, ранее протекавшие скрытно. Некоторые из них связаны с изменением микро флоры влагалища; в их число входят кандидоз и гарднереллез.

Учитывая, что беременность является одним из основных предрасполагающих факторов развития кандидозного вульвовагинита и гарднереллеза, особую проблему представляет их лечение у будущих мам. Главным требованием в данной ситуации является безопасность используемых лекарств. Правда, арсенал применяемых внутрь препаратов у беременных сильно ограничен, и наиболее частым лечением является местное. Схемы лечения носят комплексный характер, с учетом тяжести заболевания и наличия сопутствующей инфекции, что позволяет снизить частоту рецидивов болезни и повысить уровень здоровья женщин.

Одним из аспектов лечения в таких случаях является применение препаратов в виде свечей. Комбинированные препараты,включающиепротивогрибковое средство, антисептик и/или антибактериальный антибиотик, отличаются хорошей клинической эффективностью. Одним из наиболее популярных является комбинированный препарат ТЕРЖИНАН. Сегодня мы расскажем именно об этом лекарстве, потому что компоненты, входящие в него, оптимальным образом дополняют друг друга и эффективно борются с инфекцией за счет удачно подобранной комбинации составных частей. ТЕРЖИНАН выпускается в виде таблеток для вагинального использования. Действие лекарства связано со свойства ми входящих в его состав компонентов. В состав этого препарата входят: тернидазол (производное имидазола), действующий на анаэробную микро флору, активен также в отношении гарднерелл; неомицина сульфат (антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, действие которого направлено на грамположительные и грамотрицательные бактерии); нистатин (противогрибковый антибиотик, высокоактивный в отношении грибов рода кандида); преднизолон (гормон-глюкокортикоид, оказывающий выраженное противовоспалительное действие; он позволяет в острой стадии быстро купировать признаки воспаления - гиперемию, боль, зуд и т. д.). Состав позволяет обеспечить целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство p Н.

Особенностью препарата является то, что его применение разрешено при беременности и грудном вскармливании - правда, по четким показаниям, при доказанной, подтвержденной инфекции. На сегодняшний день ТЕРЖИНАН является одним из немногих местных препаратов, обладающих широким спектром действия за счет удачно подобранной комбинации составных частей.

Препарат применяется для лечения вагинитов(воспаления влагалища), вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Таким образом, показаниями к его назначению являются:

Также препарат применяют для профилактики вагинитов перед гинекологическими операциями, родами или абортом.

Назначают ТЕРЖИНАН по 1 вагинальной таблетке в сутки перед сном. Средняя длительность курса - 10 дней; при необходимости она может быть увеличена до 20 дней. Перед введением во влагалище таблетку надо в течение 20 - 30 секунд подержать в воде. После использования препарата необходимо полежать 10-15 минут.

Среди побочных явлений при приеме ТЕРЖИНАНА -чувство жжения, местное раздражение (особенно в начале лечения). В отдельных случаях возможны аллергические реакции.

Единственным противопоказанием для приема ТЕРЖИНАНА является повышенная восприимчивость к компонентам препарата.

Очень ценным для беременной женщины является тот факт, что в связи с низкой степенью всасывания в системный кровоток передозировка маловероятна, как и передача компонентов препарата кровотоком плоду. Таким образом, отсутствует отрицательное влияние составляющих препарата на плод. К тому же прием лекарства можно осуществлять вне зависимости от приема других препаратов, которые вы принимаете перорально, поскольку взаимодействия ТЕРЖИНАНА с другимилекарственными средствами не выявлено. Препарат надо хранить при комнатной температуре.

Единственное, о чем должна помнить будущая мама, - это то, что лечение ТЕРЖИНАНОМ во время беременности должно проводиться под наблюдением врача-гинеколога. Помните, что, несмотря на описанную безопасность препарата во время беременности, все в этом мире относительно. Пока еще нет широкомасштабных международных исследований, доказывающих полную безопасность ТЕРЖИНАНА для будущей мамы или плода. Просто на сегодняшний день не выявлено каких-либо серьезных осложнений и противопоказаний для применения этого лекарства при беременности. Поэтому самостоятельное лечение недопустимо. К тому же после завершения курса лечения, несмотря на отрицательные результаты микробиологического исследования, «удаление» микроорганизма не всегда бывает полным. Это может привести к возникновению рецидивов. И наблюдение - первое условие безопасного и эффективного лечения при этих заболеваниях. Только врач может применить правильный системный подход к диагностике и лечению заболевания с воздействием одновременно как на возбудитель, так и на все возможные его резервуары для уменьшения вероятности развития рецидивов.

Урогенитальная инфекция является одной из главных причин невынашивания беременности. Поэтому уже при планировании беременности необходимо комплексное всестороннее обследование будущих родителей для выявления явных и скрытых очагов инфекции. Несмотря на то что существуют определенные схемы лечения и большинство из них довольно эффективны - хочется дать будущим мамам один важный совет: прежде чем зачать ребенка, беременность необходимо запланировать, в том числе обследоваться на кандидозный вагинит, гарднереллез, инфекции передаваемые половым пут (ИППП). При обнаружении какого-либо возбудителя проводится полноценное лечение обоих партнеров. Вести половую жизнь до полного излечения запрещается. Планирование беременности рекомендуется не ранее чем через 3-6 месяцев после выздоровления. В этом случае беременность будет протекать без лишних нервов, ненужных частых визитов к врачам, нудных и порой дорогостоящих анализов. И - без приема все-таки не очень-то полезных при беременности медицинских препаратов.

При каких заболеваниях назначают ТЕРЖИНАН?

Инфекция слизистых, вызванная грибами рода кандида, довольно часто встречается у практически здоровых людей и еще чаще - у лиц с ослабленным иммунитетом. Наиболее распространенным инфекционным поражением слизистой вульвы и влагалища является кандидозный вульвовагинит. Частота этого заболевания у беременных достигает 40-46%. Такие высокие показатели обусловлены изменениями гормонального баланса во время беременности. Частые проявления кандидозного поражения - творожистые выделения из половых путей, зуд.

Гарднереллез обусловлен дисбалансом микрофлоры влагалища. В норме она представлена преимущественно лактобациллами. Эти бактерии образуют молочную кислоту и перекись водорода, препятствуя размножению условно-патогенных микроорганизмов. Эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют во влагалище большинства здоровых женщин. Доля лактобацилл в микрофлоре влагалища уменьшается: в результате спринцевания; применения противозачаточных средств, содержащих 9-но-ноксинол (свечи ПАТЕНТЕКС ОВАЛ); смены полового партнера; снижения иммунитета (что имеет место во время беременности). Одновременно возрастает доля гарднерелл. При этом возникает дисбактериоз влагалища. Ранее врачи полагали, что данное состояние не приносит вреда. В настоящее время его считают фактором риска воспаления придатков матки, женского бесплодия, преждевременных родов, осложнений беременности и родов.

Многие женщины не понаслышке знают, что такое вагинальные инфекции. Чтобы получить их, вовсе не обязательно быть неразборчивой в связях. Иногда можно искупаться в грязном водоеме и получить массу неприятных проблем. Современная фармакология предлагает множество препаратов для устранения инфекции. Эффективным средством считаются вагинальные таблетки Тержинан. Они отпускаются только по рецепту врача, поэтому визит к нему обязателен. Не причиняя особого дискомфорта женщине, Тержинан свечи лечат многие инфекции и используются для их профилактики.

Вагинальные свечи Тержинан

Медикаментозный препарат Тержинан представляет собой многосоставное лекарственное средство для антибактериальной терапии, созданное французскими учеными. Показаниями к применению считаются гинекологические инфекционные заболевания, воспаления влагалища, он эффективен при бактериальном вагинозе, грибковых инфекциях и грибковых осложнениях. В состав Тержинана входят антибактериальные компоненты широкого спектра. Суппозитории используются для профилактики гинекологических инфекций половых органов при соответствующих процедурах, включая аборты.

Некоторые специалисты рекомендуют применение лекарства перед такими процедурами, как осмотр матки, предусматривающий использование инструментов и аппаратов. Внутривагинальный способ использования превращает Тержинан в средство точного воздействия. Препарат легок в применении, почти не имеет побочных эффектов, не соприкасается со слизистыми оболочками кишечника и желудка.

Состав

Тержинан содержит в себе следующие активные компоненты:

• тернидазол;
• нистатин;
• преднизолон;
• неомицина сульфат.

В препарате имеются такие вспомогательные составляющие, как:

• крахмал пшеничный;
• коллоидный диоксид кремния безводный;
• натрия крахмала гликолат (тип а);
• стеарат магния;
• моногидрат лактозы;
• очищенная вода.

Благодаря совместному действию этих ингредиентов препарат имеет сильные противогрибковые свойства и производит более комплексное и обширное антибактериальное действие на болезнетворные организмы, не причиняя при этом вреда микрофлоре влагалища и женскому организму. Все это позволяет избежать после приема таблеток курса восстанавливающих микрофлору лактобактерий. Суппозитории никак не сказываются на менструальном цикле.

Форма выпуска

Тержинан производится только в виде таблеток кремового цвета, предназначенных для внутривагинального использования. С каждой стороны свечи имеется буква «Т». Упаковка содержит 6 или 10 штук. Лекарства, используемые непосредственно внутрь влагалища, часто имеют форму свечей, поэтому Тержинан иногда так называют. Название еще может меняться по количеству таблеток в упаковке. Врачи и фармацевты часто используют обозначения «Тержинан 6» или «Тержинан 10».

Фармакодинамика и фармакокинетика

Содержащийся в Тержинане тернидазол губительно действует на трихомонад, убивает анаэробные болезнетворные бактерии. Неомицин представляет собой антибиотик из числа аминогликозидных. Обладая антибактериальным действием, он не дает патогенной флоре нормально синтезировать белки, что приводит к замедлению их размножения и последующей гибели. Особенно чувствительны к неомицину аэробные бактерии, такие как золотистый стафилококк метициллин-резистентный, листерии и коринебактерии.

Нистатин противогрибковый принадлежит к полиеновым антибиотическим веществам. Проникая в оболочки клеток «врага», он производит сцепку с эргостеролом, разрушая опасный микроорганизм. Противогрибковый антибиотик эффективен против грибков Candida. Способен воздействовать только на те патогенные микроорганизмы, которые являются эукариотами.

Преднизолон, входящий в состав таблеток, представляет собой глюкокортикостероидный препарат, избавляющий от воспаления, эффективный для снятия аллергической реакции и отечности. Благодаря наличию в таблетках эксципиентов, эпителиальная ткань, оболочка влагалища получает дополнительную защиту и помощь в поддержании pH баланса. Фармакокинетические свойства Тержинана не подвергались исследованиям ввиду его незначительной абсорбции.

Свечи Тержинан – показания к применению

Показанием к применению считается профилактика вагинитов перед различными гинекологическими процедурами, такими как установка внутриматочной спирали, лечение эрозии шейки матки, гистерография, гистеросальпингография, аборт. В некоторых случаях гинекологи рекомендуют применить суппозиторий перед родами или любыми другими действиями врачей, подразумевающими использование во влагалище инструментов. В списке инфекций, с которыми препарат Тержинан способен эффективно бороться:

• вызванные хламидиями кольпиты;
• лечение вагинитов, имеющих в качестве возбудителя смешанную патогенную микрофлору (состоящую одновременно из грибков, трихомонад, бактерий и гарднерелл);
• вагинит, возникший по вине патогенных бактерий;
• вагинит, вызванный грибками Candida (молочница).

Противопоказания

Таблетки Тержинан нельзя использовать беременным первые три месяца вынашивания ребенка. На более позднем сроке и кормящим мамам препарат назначает специалист при исключительных случаях. Запрещено его применение для девушек, не достигших 16 лет. Основным противопоказанием является индивидуальная чрезмерная чувствительность к ингредиентам препарата.

Тержинан свечи – инструкция по применению

За одно применение можно помещать во влагалище не более одной таблетки. Превышение дозировки может вызвать попадание в кровь большого количества преднизолона, что способно произвести побочные эффекты, типичные для глюкокортикоидного гормона. При лечении инфекции и использовании в профилактических целях одна таблетка вводится во влагалище один раз в сутки. Продолжительность курса определяется врачом. Таблетку нужно доставать из блистера как можно быстрее, чтобы она не успела растаять и стать мягкой. Процедуру следует проводить чистыми руками.

Во время введения суппозитория следует быть осторожными и не прикасаться пальцами к району заднего прохода, это может стать причиной инфекции. Период менструации не является поводом для отмены курса таблеток. Кровотечение никак не повлияет на действие препарата. Нужно лишь помнить, что в такие дни требования к гигиене значительно повышаются. При наличии вагинита прием антибиотиков иногда назначают и половому партнеру женщины. Если был диагностирован трихомониаз, то курс лечения партнера будет обязательным. На этот период следует исключить половые контакты.

Побочные действия

В редких случаях отмечаются проблемы с устранением воспаления, что связывается с реакцией на имеющийся в противомикробном препарате кортикостероид. Иногда первые несколько дней в начале курса женщина может чувствовать быстро проходящие неприятные ощущения. В числе возможных последствий применения таблеток могут быть такие явления местного характера, как:

• жжение;
• покалывания;
• отечность и болевой синдром в области влагалища;
• раздражение слизистого покрова вагины.

Особые указания

Учитывая это, пациентки, имеющие остеопороз, сердечную недостаточность или артериальную гипертензию, применяющие Тержинан, должны делать это под наблюдением врачей и после обследования. Внимание специалистов во время курса препарата требуется также при глаукоме, туберкулезе, миопатии, эпилепсии, сильном стрессе или психических расстройствах, сахарном диабете и гипотиреозе.

При беременности

Согласно инструкции, применение свечей недопустимо во время первых трех месяцев беременности. Компоненты препарата могут через кровоток матери достичь плода. При наличии инфекций у беременной женщины специалист может назначить использование суппозитория в первом триместре в исключительных мерах. Во втором триместре беременности и далее таблетки можно применять спокойно, препарат уже не способен оказать воздействия на плод. По причине возможного попадания в молоко суппозиторий не желателен в период лактации.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Тержинана с другими лечебными препаратами никак себя не проявило.

Передозировка

Тержинан характеризуется незначительным проникновением в ткани и кровеносную систему, что делает вероятность передозировки незначительной. При ее возникновении станут сильнее побочные эффекты препарата, он может вызывать жжение и неприятные ощущения.