Почему без причины подташнивает. Заболевания, которые вызывают тошноту по утрам. Психогенный вариант тошноты

С тем насколько неприятно чувство тошноты знает каждый человек. Заключается тошнота в появлении дискомфортного состояния в области поджелудочной железы и продолжаться может на протяжении достаточно длительного периода. Обычно облегчение при таком состоянии приносит рвота. Избавиться от неприятного чувства хочется немедленно, тем не менее, сделать это не так просто.

Причины по которым возникает чувство тошноты

Избавиться от ощущения тошноты можно только выяснив причины ее появления.

Врачи утверждают, что причин ее возникновения можно насчитать немало, Она может возникать в следующих случаях:

При гастрите или язвенной болезни — обычно после приема пищи, сопровождается тяжестью в желудке, изжогой и жжением.
При приеме лекарственных препаратов: антибиотиков, противовирусных средств, витаминов.
Вызвать чувство тошноты может сотрясение мозга, в таком случае больной испытывает головокружение, тошнота ощущается постоянно. Обратиться к с жалобами к врачу — единственное правильное разрешение возникшей ситуации.
Она — практически неизбежный спутник первого триместра беременности, наблюдается практически во всех будущих мам в самом начале беременности, проходит сама на более поздних сроках.
Возникает это неприятные ощущения и при менингите, сопровождают его высокая температура, светобоязнь, ощущение давления в области затылка.
Если она сопровождается горечью во рту, распирающим чувством в области желудка, болью под ребрами с правой стороны, то скорее всего вызвана заболеваниями желчного пузыря.
Вызывает это неприятное чувство и — панкреатит, тошнота при этом возникает после употребления пищи, сопровождается болями в правом подреберье, вздутием живота.
Если она сопровождает болевые ощущения в области пупка, в правой части живота, при этом наблюдается повышение температуры, то скорее всего это связано с аппендицитом. Лучший вариант в таком случае — незамедлительны вызов врача скорой помощи.
Тошнота может стать сигналом . Наступает она через 2-3 часа после употребления некачественной пищи, может сопровождаться повышением температуры и расстройством стула.
Казалось бы без всяких причин возникающая и сама-по себе проходящая тошнота, возникающая при непрекращающихся болях в пояснице может быть свидетельством воспалительных процессов в почках. При этом также может наблюдаться повышение температуры.

Часто повторяющиеся приступы могут вызывать нарушения в вестибулярном аппарате, гипертония, сердечная недостаточность и другие заболевания.

Симптомы

Таким образом, этот недуг может иметь разные причины, появляется она тоже по-разному. Само это явление требует иногда тщательного изучения и установления причин возникновения, к лечению ее тоже должен быть строго индивидуальный подход. Среди симптомов, являющихся предвестниками, следует отметить наиболее характерные:

сонливость,
нехватка воздуха,
повышенное потоотделение,
перепады артериального давления,
сильное головокружение,
прыгающие точки перед глазами,
болезненные ощущение в эпигастральной области живота,
незначительное повышение температуры тела.

Все другие симптомы проявляются в зависимости от причин возникновения и могут существенно отличаться при разных заболеваниях. Симптомы могут появляться комплексно или отсутствовать вообще.

По видам тошноту разделяют на несколько групп:

причиной которой являются голодание, неправильное питание, гиповитаминоз, диабет, нарушения обмена веществ.
Токсическая, возникающая в результате попадания в организм ядов, содержащихся в испорченных продуктах питания, или эндогенных токсинов.
Рефлекторная, которую вызывают чрезмерное раздражение рецепторов блуждающего нерва или воспалительными процессами слизистой оболочки ЖКТ, проявляется она после приема пищи как таковой или после употребления определенных продуктов.

Лечение

Следует напомнить еще раз, что назначить лечение должен доктор после сдачи больным необходимых анализов и проведения соответствующего обследования.

Причины такого неприятного явления могут быть разными: это может быть проявление какого-либо заболевания, а может таковым и не быть.

Для того, чтобы определить наверняка, лучше всего обращаться за квалифицированной помощью к специалистам и не тянуть с решением такой проблемы.

Особенно, если неприятные симптомы мучают вас не впервой.

Отчего возникает тошнота: причины появления дискомфорта.

На первых порах бывает довольно сложно выявить настоящую причину тошноты.

Возможными причинами могут быть:

регулярное переедание,
употребление жирной пищи,
как одно из побочных действий после приёма медицинских препаратов,
сильная зашлакованность организма (интоксикация), связанная с неправильным образом жизни,
как результат психогенных атак на подсознание: эмоции страха, тревожности, внезапное нервное потрясение,
в случае «морской болезни» (укачивания), как один из её симптомов,
беременность,
гормональные нарушения либо гормональные перестройки организма (подростковый возраст, беременность, климакс),
тошнить может от запаха дыма, гари, токсичного испарения вдыхаемых вредных веществ,
тошнота может являться следствием перегрева на солнце, как один из симптомов гипертермии.
возможные болезни организма.

Если симптомы тошноты лёгкие, и через некоторое время они проходят, то оставлять без внимания такую ситуацию категорически запрещается, это может быть лишь начальным этапом серьёзных заболеваний!

Возможные болезни как одна из причин тошноты

Все болезни довольно разнообразны, все они имеют свои симптомы, которые во многом могут быть схожими, каждый человек ощущает протекание одного и того же заболевания по-разному.

Приступы тошноты могут быть связаны с нарушениями в:

системе пищеварения,
нервной системе,
репродуктивной системе,
сердечно-сосудистой системе,
эндокринной системе.

Обратите внимание!

Очень часто тошнота связана именно с болезнями пищеварительной системы (заболеваниями печени, желудка, желчного пузыря и т.д.) и может свидетельствовать как о лёгких, так и о серьёзных патологиях в ЖКТ.

Это может быть:

гастрит,
панкреатит,
аппендицит,
кишечная непроходимость в острой форме,
кровотечения в желудке,
холецистит,
грыжи ЖКТ,
язвы в ЖКТ,
колиты,
болезнь Крона,
желчнокаменная болезнь,
вирусы гастроэнтерита, токсикоинфекции, гельминтозы,
гепатит (болезнь Боткина),
цирроз печени,
печёночная недостаточность,
дискинезия желчевыводящих путей,
индивидуальная непереносимость некоторых видов продуктов.

Кроме этого, тошнота часто может быть явным признаком заболеваний, которые никак не связаны с приёмом и переработкой пищи:

1- Тошнота может возникать при нарушениях в работе центральной нервной системы, к которым относятся также и довольно опасные явления:

опухоли головного мозга,
инфекции и воспаления головного мозга,
высокое внутричерепное давление.

2 -Тошнота, как у женщин, так и у мужчин, может быть вызвана болезнями сердечно-сосудистой системы. Сюда относятся такие заболевания, как:

гипертония,
сердечная недостаточность,
инфаркт и другие заболевания.

3 – При заболеваниях, связанных с ушным аппаратом (болезнь Меньера и др.), одним из симптомов бывает тошнота.

4 – Зачастую тошнота сопровождает людей, которые больны и его разновидностями.

5 – При заболевании тиреотоксикозом тошнота может быть явно выражена.

6 – Человек, у которого больны почки (мочекаменная болезнь, почечная недостаточность и т.д.) периодически ощущает тошноту.

7 – Тошнота часто сопровождает онкологические заболевания, а после химиотерапии или проведенной процедуры лучевой терапии может возникать тошнота и рвота.

8 – При беременности женщины часто страдают токсикозом, одним из симптомов которого является тошнота, особенно по утрам и особенно в первом триместре беременности.

Симптомы, сопровождающие тошноту

Очень часто друг друга сопровождают тошнота и рвота, но это не всегда бывает так: при одних и тех же заболеваниях может быть просто лёгкое подташнивание, может быть довольно сильная тошнота, а может быть явно выражена сильная тошнота и рвота. Поэтому точный диагноз может поставить только лишь врач!

Часто тошнота появляется не сама по себе, а имеет целый ряд сопровождающих её симптомов. При этом её частым спутником может быть:

сильная боль в животе,
с неприятным глинистым запахом,
внезапная диарея,
озноб тела,
дрожь тела (может быть с ознобом, может и без него),
высыпания на коже непонятного характера,
желтизна кожного покрова,
сильные либо слабые ,
слабость мышц,
подкашивание ног и так далее.

Особенно серьёзно следует отнестись к таким сопровождающим тошноту симптомам:

кал чёрного либо белого цвета,
кровь в кале,
ежедневная очень сильная боль в области живота,
ощущение сильной нехватки воздуха,
повышенная ,
вялость и постоянная сильная сонливость (когда у человека буквально закрываются глаза),
ежедневно возникающая головная боль, которой раньше не было,
обморок либо повторяющиеся неоднократно обмороки,
«тянущие» мышцы.

Тошнота без всякой на то, казалось бы, причины, и даже тошнота без рвоты – всё это может говорить о том, что в организме развивается какая-либо болезнь. Если не обратиться вовремя за врачебной помощью, всё может закончиться довольно плачевно.

Не стоит доводить ситуацию до необратимых последствий, при первых же подозрительных симптомах срочно обращайтесь к врачу!

Квалифицированная помощь врача: что следует учитывать, какие анализы проводить

Квалифицированный специалист для начала всегда внимательно выслушает пациента и в случае необходимости задаст те вопросы, ответ на которые поможет ему установить точный диагноз.

Например, что он и когда ел, в каких количествах, имеются ли какие-либо хронические заболевания, не было ли ушиба головы и так далее.

Помимо вышеперечисленных вопросов, врач должен уточнить, какие лекарства больной принимает на постоянной основе (если есть хронические заболевания) либо принимал однократно и по каким причинам.

Для чего это нужно: следует учитывать, что бОльшая часть лекарств имеет ряд побочных эффектов, среди которых самыми распространёнными являются как раз тошнота, рвота, понос, сыпь, головокружение и т.д.

Какие лекарственные препараты могут провоцировать приступы тошноты?

Среди самых известных препаратов, после приёма которых пациенты жалуются на тошноту без рвоты (так называемое подташнивание либо же сильно выраженную тошноту без приступов рвоты):

обезболивающие препараты,
сердечно-сосудистые препараты,
гормональные препараты,
антибиотики,
противоопухолевые лекарства,
наркотические средства (сильные обезболивающие, антидепрессанты и т.д.).

Необходимо знать, что, если пациент в случае какого-либо заболевания принимал медицинские наркотические препараты, то вне зависимости от дозировки, в случае их отмены практически в 99 случаях из 100 бывает довольно сильная тошнота, иногда вместе с рвотой, болями в животе, головокружениями и головной болью.

Лабораторные обследования пациента

Объективность в обследовании - залог правильно поставленного диагноза и успешного лечения. Никогда не отказывайтесь от таких исследований и соблюдайте все предписания доктора по подготовке к анализам!

Какие лабораторные обследования может назначить врач:

Общий анализ крови.
Анализ кала.
Исследование микрофлоры кишечника.

Это минимальный перечень анализов, которые необходимо обязательно сдать. В зависимости от вашей конкретной ситуации доктор может назначить и другие обследования организма (например, УЗИ) и лабораторные исследования.

В некоторых случаях необходимо провести анализ мочи, токсикологическое исследование, посевы.

Если тошнота у женщин связана с работой эндокринной системы, то консультация эндокринолога и исследование крови на наличие гормонов проводится в первую очередь.

Как только причина установлена, врач (если это его профиль), назначает соответствующее лечение, либо направляет пациента к тому доктору, который является квалифицированным специалистом в данной области медицины для точного установления окончательного диагноза и проведения лечения.

Особенно тщательно обследование проводится в тех случаях, когда тошнота присутствует довольно долго, особенно у женщин, которые жалуются на сильные приступы внезапной тошноты, и находятся в детородном возрасте.

Первое исследование, которое назначает врач в таком случае – это качественно и неоднократно сделанный тест на беременность.

Ведь именно беременность может вызвать подобный дискомфорт, связанный с гормональной перестройкой в организме.

Лечебные мероприятия при тошноте

Дальнейшее лечение определяется с учётом всей клинической картины и с учётом возраста пациента.

Никакие медикаменты нельзя назначать самому себе самостоятельно! Будьте благоразумны и строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача!

Если вы сомневаетесь в компетентности доктора, можно получить консультацию у другого подобного специалиста, но самодеятельность в лечении медикаментами – табу, это может привести к летальному исходу!

Если доктор выявляет, что тошнота является признаком какого-либо заболевания. То все лечебные меры будут направлены на исцеление данной болезни.

Главное – это своевременно обратиться за помощью.

Как облегчить состояние во время приступов тошноты самостоятельно?

Облегчить своё состояние при появлении тошноты можно так:

если причина тошноты – это перегрев на солнце, отравление газами, дымом, медикаментами и т.д., то устраняется само действие фактора, вызвавшего тошноту,
если причина тошноты – это отравление пищей, то производятся меры по срочной детоксикации организма,
если пациент страдает «морской болезнью», то с тошнотой и слабостью поможет справиться специальный пластырь, который прикрепляется на поверхность кожи за 5 часов до выхода в море либо другие способы избавления от тошноты, описанные в этой статье,
если причина тошноты – это беременность, то необходимо проконсультироваться у гинеколога, и, если потребуется, получить рекомендации других специалистов, что делать в таком случае и что можно применять беременной при тошноте, а что – нет. Никаких назначений медикаментов, минуя рекомендации вашего доктора категорически делать нельзя! Препараты должен назначать только лишь врач, а не фармацевт в аптеке!

Признаки тошноты можно попробовать побороть старыми «дедовскими» методами:

Пить воду с соком свежего лимона.
Травяной чай, имбирный чай, зелёный чай, чай каркадэ, чай из семян укропа (здесь всё индивидуально, нужно подобрать, что подходит именно вам).
Приступ тошноты ослабит свежевыжатый сок из сырого картофеля: его нужно пить по одной столовой ложке трижды в день до еды.
Если вы переели либо съели довольно тяжёлую, жирную пищу, и появилась тошнота, то можно помочь себе, выпив после еды кислый напиток. Для этой цели отлично подходит свежевыжатый сок грейпфрута.
Тошнота может быть следствием длительного пребывания в душном помещении. В таком случае, проветрите его либо же выдите на прогулку на свежий воздух

Постоянная тошнота – это достаточно редкий и специфический синдром. И при этом он не обязательно указывает на наличие заболеваний именно желудочно-кишечного тракта. Даже сотрясение мозга может вызывать подобную симптоматику. Так стоит ли бить панику, если чувство тошноты не проходит на протяжении целых суток?

Самые вероятные причины

Тошнота чаще вызывается предвестником язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Это всем хорошо известный гастрит. Дополняется неприятное чувство жжением и частыми приступами изжоги. Объясняется это повреждением слизистой оболочки ЖКТ, при которой кислота попадает на эластичные ткани пищевода. Это и провоцирует приступ рвоты, дабы желудок освободился от пищи и, соответственно, процесс переваривания прекратился. Но именно позыв к рвоте возникает очень редко. Чаще всего это указывает уже на наличие острой язвы и здесь без скорой помощи не обойтись.

А если есть ещё и слабость, частая отрыжка воздухом, то это указывает на дисбаланс положительной микрофлоры в кишечнике. Проще говоря – там слишком большое скопление вредных бактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности выделяют огромное количество токсинов. Совмещается это с ослаблением эластики сфинктера двенадцатиперстной кишки, отчего содержимое верхних отделов кишечника, вместе с воздухом, может попасть в полость желудка обратно. Именно это может быть причиной, почему человека постоянно тошнит.

И ещё частая причина – это признак токсикоза, в том числе при беременности. Не считается опасным симптомом и не требует никаких терапий. Естественно, что возникает только у женщин. Хотя нужно понимать, что токсикоз может быть вызвано отравлением химическими соединениями из окружающей среды, например, при работе с агрохимией. Симптоматика будет схожа. Поэтому девушкам при таком раскладе обязательно нужно проконсультироваться у гинеколога, а вот мужчинам – сдать общие анализы крови, мочи, кала на наличие химических концентратов и консервантов.

При панкреатите

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. И это тоже может быть основной причиной постоянного призыва к тошноте. Объясняется тем, что в полость желудка и кислотной его среды попросту не поступает достаточное количество ферментов. От этого пища не может полноценно перевариваться.

Она задерживается в желудке вплоть до растворения слизистой оболочки, после чего организм защищает сам себя приступом рвоты.

После удаления остатков пищи процесс переваривания прекращается, а слизистая начинает восстанавливаться.

Усиливается болезненная симптоматика при панкреатите после употребления в пищу лактозы (молочных продуктов), слишком жирной и острой пищи. Может совмещаться с гастритом.

Как правило, при панкреатите у пациента также диагностируют общую слабость, частое чувство сильного голода, головокружение, а в крови при этом резко снижается уровень сахара и глюкозы до критического уровня.

По этой причине первой помощью при выявлении панкреатита является введение в организм концентратов питательных компонентов (та самая глюкоза, солевые растворы).

Аппендицит

Острый аппендицит – это воспаление кишечного отростка, при котором в полости ЖКТ может скопиться довольно большое количество токсинов и гноя. Этим и описываются причины тошноты – резкая смена микрофлоры кишечника, появление в нем токсинов. Ощущение рвотного позыва усиливается с обострением самого заболевания, но вместе с ним появляется чувство сильнейшей боли внизу живота. Может возникать и головокружение, сильная отрыжка воздухом (с неприятным запахом, но без включения ацетона), общая слабость и высокая температура (вплоть до 42 градусов). Госпитализация – обязательна и в максимально короткие сроки, так как есть высокая вероятность разрыва аппендикса и попадание гнойных, каловых масс в брюшную полость.

Но нужно учесть, что при аппендиците может и не быть всех тех симптомов. У каждого реакция организма на воспаление отростка – индивидуальная. У кого-то боли внизу живота вовсе нет, а вместо этого появляется судорога правой ноги.

Это признак давления на крупные сосуды из-за постоянного напряжения мышц брюшной полости.

Травмы головы

Нередко тошнота и слабость – это признак сотрясения мозга и нарушения работы вестибулярного аппарата. Как правило, при этом у человека снижается слух, а при детальном осмотре обнаруживается подергивание глазного яблока. Все это может спровоцировать длительную самопроизвольную тошноту. Объясняется это тем, что:

головной мозг не может сфокусировать положение тела, поэтому давление в кровеносной системе «плавающее»; нарушением координации, больше известное как синдром Меньера. Организм попросту перестает нормально выполнять безусловные рефлексы, в числе которых – процесс переваривания пищи; мозжечковая атаксия. Здесь может быть нарушение глотательного рефлекса и самой перистальтики пищевода.

То есть, тошнота и отрыжка – это подследственные факторы, но заболевания ЖКТ при этом не обнаруживается. Все неприятные симптомы самовольно проходят после прохождения курса лечения.

А ещё нарушение функций вестибулярного аппарата – это всем хорошо знакомое «укачивание» или «морская болезнь». Все они между собой взаимосвязаны. И «виновником» здесь является именно головной мозг.

При инфарктах

Как между собой связаны инфаркт и тошнота? При нарушении работы сердечно-сосудистой системы происходит сбой в работе ещё и почек, печени. Кардинально замедляется процесс всасывания питательных веществ к желудкекишечнике. Все это в сумме провоцирует нестабильную работу желудочно-кишечного тракта. При этом также возникает головокружение, общая слабость, может быть отрыжка (из-за скопления шлаков в кишечнике), запор. Сложно заранее узнать, какой будет реакция организма на снижение производительности сердца. Но «удар» получают все важные системы жизнедеятельности, в том числе и ЖКТ. И тошнота – это один из самых простых симптомов в этом списке.

К сожалению, бороться с таким симптомом получится только приемом синтетических средств, что снижают чувствительность стенок желудка или способствуют более скорому перевариванию пищи (аналоги ферментов).

Опухоль в полости пищевода

Крайне часто врачи сталкиваются с механическими преградами в полости пищевода. В лучшем случае это будут полипы, в худшем – злокачественная опухоль. Ухудшенная проходимость в сочетании с токсинами, что попадают в организм, возникает тошнота. Если же в организме обнаруживаются метастазы, то возникает и головокружение, чувство резкой боли в области лимфоузлов, близлежащих органов к желудку (желчный пузырь, поджелудочная железа). Избавиться быстро от тошноты не получится. При подозрении на новообразование назначают гастроскопию, а далее – решение за хирургом.

У грудного ребенка тошнота и частая рвота в возрасте от 7-8 месяцев и старше тоже может указывать на наличие полипов в кишечнике. Дополняются симптомы наличием в кале кровяных вкраплений.

Первым делом проводится осмотр ребенка у хирурга, а далее – назначается соответствующее лечение.

Грыжа пищевода

Такие причины, как правило, выявляют у мужчин. Возникают на фоне:

разрыва среди мышц брюшной полости; поднятия тяжестей (сдавливание кишечника и попадание его содержимого в желудок или двенадцатиперстную кишку); связки в кишечнике (шлаки и каловые массы), что мешает проходимости воздуха через ЖКТ.

При этом происходит продавливание желудком диафрагмы, сжимание его небольшой полости. Там может оставаться пища, начать гнить, но из-за сильного сгиба эластичной ткани содержимое на сможет попасть в двенадцатиперстную кишку.

Грыжа пищевода опасна ещё и тем, что может спровоцировать атрофию части желудка. А это уже потенциальный риск летального исхода, если грыжа не будет своевременно обнаружена.

Если тошнит независимо от приема пищи

Тошнота, отрыжка и слабость, не зависят от приема пищи – признак токсикоза или наличия онкологического заболевания в области ЖКТ, печени, почек. Схожие симптомы могут быть вызваны сахарным диабетом, то есть, расстройством в работе эндокринной системы. К сожалению, установить точную причину получится только после комплексного обследования организма. Но тянуть время с этим не стоит.

А ещё тошнота – это признак акклиматизации организма. Если человек в этот период отдыхает на каком-нибудь курорте или приехал к родственникам в тот город, где никогда не был – это нормально. Но только если тошнота, головокружение и отрыжка наблюдаются только в течение 1-2 дней. Если более – все равно следует обратиться к врачу.

В данном видео вы получите много полезной информации про тошноту

Причины, не связанные с болезнями

Тошнота, что не связана с заболеваниями, является следствием:

укачивания; акклиматизации; попадания токсинов (в том числе через кожу, легкие); длительного голодания (организм всасывает микроэлементы из каловых масс, чтобы получить энергию).

Здесь опять же – для установления точной причины потребуется осмотр у врача-терапевта. Тот, при необходимости, назначит прохождение анализов.

Итого, тошнота – это не тот симптом, который следует оставлять без внимания. Если неприятное ощущение проходит в течение суток – это нормально. Если сохраняется на более длительный период – нужно посетить врача.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Тошнота довольно неприятное ощущение, к сожалению, периодически возникающее практически у каждого человека. Она не появляется без причины, ее возникновение свидетельствует о каких-то сбоях в работе организма.

О чем говорит постоянная тошнота без других симптомов

Постоянная тошнота без рвоты и других симптомов может свидетельствовать о многих заболеваниях или других изменениях в организме. Какой бы не была причина этого неприятного ощущения, нельзя оставлять данную проблему без внимания , а необходимо выяснить истинный источник тошноты.

Тошнота не является нормальным состоянием здорового организма, а тем более, если она имеет постоянный характер. Постоянная тошнота без рвоты и других симптомов может свидетельствовать о возникновении таких болезней:

заболевания желудка,заболевания кишечника,заболевания головного мозга,заболевания почек,возникновение опухолей и воспалений,нарушение работы щитовидной железы,нарушение сердечно-сосудистой системы,нарушение вестибулярного аппарата,проявление инфекционных заболеваний.

Обратите внимание! Очень часто возникновение постоянной тошноты может свидетельствовать о неправильном образе жизни:

злоупотреблении алкоголем,курением,сильными перенапряжениями и переутомлениями организма,неправильном питании (излишнее употребление жирной и копченой пищи, злоупотребление фастфудом),эмоциональных истощениях.

При возникновении тошноты, прежде чем диагностировать заболевание, необходимо пересмотреть свой образ жизни . Вероятно, именно из-за неправильного распорядка существования возникают эти дискомфортные ощущения.

Что делать, если появляется чувство тошноты без рвоты

При появлении тошноты первое, что нужно сделать, это пересмотреть свой рацион питания . Если накануне перед возникновением этого дискомфортного чувства было съедено много жирного, или просто избыточное количество любой пищи, возможно, это будет причиной тошноты.

Жирная ища может спровоцировать приступ тошноты

Но при возникновении такого ощущения, как постоянная тошнота без рвоты и других симптомов, в нем может таиться другая, опасная для здоровья проблема.

Первое, что необходимо сделать – оперативно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Врач проведет обследование организма, направит на диагностику. В настоящее время с помощью высококачественного оборудования в лабораториях, учитывая полученные анализы крови и мочи, можно выявить многие заболевания. Поэтому стоит довериться специалистам и пройти все способы диагностики.

Тошнота может быть симптомом заболевания

Важно помнить! Прием медикаментозных средств от тошноты лишь на время избавит от дискомфортных ощущений, но никак не от самого источника данного неприятного ощущения.

Для того чтобы избавиться от тошноты, необходимо приступить к лечению болезни, вызывающей ее. Вылечив недуг, тошнота исчезнет вслед за ним.

Основные причины чувства тошноты, кроме болезней

Не обязательно данное дискомфортное чувство может возникать из-за заболеваний человека. Есть большое количество иных причин, которые могут вызывать подобные неприятные переживания.

Одной из главных причин тошноты является переутомление. Человеку важно отдыхать и расслабляться.

Порой они становятся неожиданными для самого человека, который никак не связывает их с возникающим ощущением непреходящей тошноты:

Перенапряжение и недостаток сна . Организму нужен отдых и здоровый сон. Если на протяжении длительного периода сна недостаточно, могут возникнуть различные дискомфортные ощущения, среди которых регулярная тошнота. Это некий сигнал организма о неправильном режиме дня.Проблемы, связанные с вестибулярным аппаратом. Людей с таким нарушением в работе данного аппарата может укачивать в транспорте, лифте. На фоне этого может возникать сильная тошнота.Отравление, кишечная инфекция. Патологический процесс обычно сопровождается рвотой и повышением температуры, но бывают случаи, при которых обходится только возникновением тошноты.Побочное действие лекарств. Каждое лекарство способно вызывать побочные действия, среди которых и тошнота. Об этом можно прочитать в инструкции к лекарственному препарату.Беременность. Первые месяца беременности, как правило, сопровождаются постоянной тошнотой, причем рвотные позывы вовсе не обязательны.Мигрень. Головные боли такого характера очень часто сопровождаются тошнотой.Сотрясение мозга. Данное состояние обычно вызывают тошноту, а при сильной форме – рвоту.

Это самые распространенные причины постоянной тошноты без рвоты и других симптомов, есть еще и множество других. Каждый организм по-разному реагирует на различные процессы и изменения, и последствия у людей обычно индивидуальны.

Женщин часто тошнит в период беременности. Если приступы тошноты сильные и частые, стоит посетить своего гинеколога

Обратите внимание! Даже самые безобидные причины тошноты должны привлекать особое внимание. Дискомфортные ощущения ненормальны, если организм полностью здоров.

Особенности тошноты при заболеваниях

Тошноту могут вызывать следующие болезни:

Гастрит и язвенная болезнь. Эти болезни проявляются практически одинаково и самостоятельно невозможно их различить. Одним из симптомов обеих болезней является тошнота после еды, которая даже может доходить до рвотного позыва. После рвоты состояние, как правило, улучшается. Для точного диагноза необходимо обследование гастроэнтеролога.
Расстройства желчного пузыря. Постоянная тошнота без рвоты и других симптомов может быть спровоцирована приступом холецистита. Особенно чувство тошноты усиливается во время еды и может возникнуть привкус горечи. Также иногда может ощущаться боль в правой стороне под ребрами.Панкреатит. Если после еды подташнивает и возникает небольшое вздутие живота – это одни из признаков воспаления поджелудочной железы. Возможно появление горького вкуса во рту и замечается внезапная потеря веса заболевшего.
Воспаление аппендицита. Как правило, проявляется резкой болью в боку, повышением температуры, тошнотой. При появлении хотя бы двух причин необходимо срочно обратиться к врачу, так как данный процесс не терпит замедлений.Гипертония. При таком состоянии появление тошноты может сопровождаться повышением давления, покраснением лица и появлением отеков. Если наблюдаются такие признаки, необходимо обследование у кардиолога.Сердечная недостаточность. Помимо длительной тошноты может начаться удушье, нехватка воздуха, побледнеть лицо. Вызов скорой помощи в таких случаях просто необходим.
Гипотиреоз. Если человека преследует постоянная тошнота, сопровождающаяся слабостью и потерей аппетита, то это, возможно, признак заболевания щитовидной железы. В этом случае поможет врач эндокринолог, который выдаст направление на исследование крови на гормоны и ультразвуковое обследование.Воспалительный процесс в почках. Появление неприятных ощущений в виде тошноты, которая, однако, не ведет к опорожнению желудка, может зависеть от возникновения заболеваний почек. Возможны при этом боли в пояснице. Для точного определения причины необходима точная диагностика.Менингит. Данное заболевание характеризуется возникновением тошноты и повышением температуры до высоких уровней. Запускать эту болезнь нельзя, необходимо вмешательство специалиста.

Перечисленные характеристики проявлений заболеваний могут отличаться, так как каждый организм по-своему переносит болезни , поэтому и симптомы могут быть другими или проявляться в меньшей степени.

Важно помнить! Даже если симптомы точь-в-точь похожи на описанные в статье, прибегать к самолечению нельзя. Дело в том, что многие болезни похожи по своим симптомам, тогда как их лечение существенно отличается.

Особенности тошноты по времени суток

Особенности неприятных ощущений могут меняться от времени суток. Если постоянно тошнит без возникновения рвоты и других симптомов в какой-то определенный промежуток дня, то это позволит точнее определить причину данного дискомфорта.

Если тошнота появляется в дороге, то стоит воспользоваться специальным браслетом

Если тошнота постоянно преследует организм, то возможно проследить ее зависимость от определенных действий человека, например:

прием пищи,езда в транспорте,работа в некомфортных условиях,стрессы, и другое.

Обычно тошнота усиливается от данных процессов. Если же постоянно тошнит вне зависимости от этих действий, значит, причина более серьезная и следует обратиться к врачу, даже если тошнота без рвоты и других симптомов.

Причин возникновения подташнивания по утрам может быть много.

Начиная от самых безобидных, таких, как переедание перед сном или, наоборот, сильное ощущение голода, заканчивая более серьезными признаками болезней.

Большое количество алкоголя провоцирует появление тошноты.

Избыток алкогольных напитков перед сном – совершенно точный признак утренней тошноты. Очень часто утренняя тошнота становится явным признаком беременности . Не следует натощак применять лекарства, это также может вызвать чувство тошноты.

Но если постоянная тошнота утомляет, изматывает, и она не зависит от вышеперечисленных факторов, то причину следует искать в своем здоровье, а вернее, проблемах с ним.

Причины тошноты после еды

При употреблении жирной и тяжелой пищи, да еще и в избытке, даже у абсолютно здорового человека могут возникнуть дискомфортные ощущения . Поэтому необходимо следить за рационом питания и принимать пищу небольшими порциями, это поможет избежать тошноты.

Если после еды возникает тошнота, то следует обратить внимание на питание. Возможно, следует придерживаться специальной диеты

Если описанное действие не помогло, и после любой еды возникает чувство постоянной тошноты, то это распространенный симптом практически всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Такие заболевания самостоятельно диагностировать невозможно , так как их симптомы очень похожи друг на друга.

Даже если все проходит без рвоты и других симптомов, следует задуматься о комплексном обследовании.

Приступы тошноты вечером и ночью

В основном, все болевые и дискомфортные чувства усиливаются ближе к вечеру, в том числе и чувство тошноты. Очень часто вечерняя и ночная тошнота возникает после сильного перенапряжения в течение дня, обусловлена сильным переутомлением.

Если случился приступ тошноты, может помочь масло мяты

Это может быть вызвано ненормированным рабочим днем, что приводит к усталости и изнеможению. Одной из причин может быть переедание в вечернее время, так как во второй половине дня метаболизм человека уже менее активный, в том числе и работа желудка, которому тяжело справиться с переработкой излишнего употребления пищи.

Вечером, а тем более перед сном, нужно употреблять легкую пищу и в небольших количествах, это избавит от переедания и дискомфортных ощущений. Возможно возникновение тошноты из-за приема медикаментов в течение дня или их побочной реакции.

Если причина таится не в этом, необходимо пройти обследование с консультацией врача , для выявления источника данного дискомфортного ощущения. Причинами тошноты в вечерний период могут быть различные заболевания, начиная от дисбактериоза и заканчивая воспалением аппендицита.

Если тошнота не проходит, следует посетить врача

В любом случае, данный симптом нельзя оставлять без внимания , чтобы в случае возникновения заболевания вылечить его вовремя и без пагубных последствий.

Тошнота довольно не комфортное ощущение, особенно когда она постоянно возникает на протяжении продолжительного времени.

Данный недуг нельзя оставлять без внимания, так как он не только приносит дискомфорт, но и может сигнализировать о серьезном заболевании или расстройстве в организме.

Только при правильной диагностике и наблюдении врача можно выявить истинные причины тошноты и избавиться от этих неприятных ощущений.

Следующее видео расскажет о причинах постоянной тошноты:

Это видео расскажет, признаком каких заболеваний является постоянная тошнота:

Следующее видео расскажет об основных признаках нервной анорексии:

Тошноту могут вызывать болезни, которые возникают в желчевыводящих путях и печени. Также она может быть при гепатите, как хроническом, так и остром типе. Но тошнота, которая появляется периодически или постоянная тошнота – это уже тревожный сигнал. Частая или постоянная тошнота говорит уже о серьезной проблеме, например, когда заболевание находится в стадии своего хронического развития, также постоянная или частая тошнота, когда периодически тошнит, может быть следствием очень сильного пережитого стресса. Постоянная тошнота может быть следствием затяжной депрессии или быть одним из симптомов заболеваний органов желудочно-кишечного тракта человека. Если не знаете почему постоянно тошнит, тогда необходимо обратиться за помощью к врачу специалисту, который сможет определить причины постоянной тошноты и назначить эффективное лечение такой проблемы.

Лекарственный гепатит начинается с тошноты. Принятие мерказолила, бекломета, аймалина, 6-меркаптопурина, фурадонина, хонвена, левомицетина, вольтарена, реопирина, индометацина и других лекарственных средств может вызывать состояние тошноты. Отравление может быть более сильным при принятии нескольких этих лекарств. Через недели, а может даже спустя несколько лет после принятия этих лекарств обнаружиться гепатит. Болезни желчевыводящих путей вызывают как тошноту, так и боли с правой стороны, метеоризм, ощущение дискомфорта, горький привкус во рту и вздутие.

Тошнота – почему появляется чувство подташнивания и тошноты?

Чтобы понять, что такое тошнота и почему она происходит, нужно пойти от обратного. Рвота - это когда резко опорожняется желудок. В области продолговатого мозга находится рвотный центр или зона хеморецептора, которые и управляют актом рвоты. Импульсы, которые находятся в области желудка, почек, матки, печени и вестибулярного лабиринта возбуждают этот рвотный центр.

Дискомфорт, что проявляется в подложечной части и имеет такие последствия, как бледность, слюнотечение и неприятные ощущения в голове, это и есть тошнота. Тошнота является в большинстве случаев предшественницей рвоты. Стеноз и опухоль пищевода могут вызывать продолжительную тошноту. При ней возникает рвота той пищей, что не переварилась. Как результат, наблюдается нарушение процесса глотания и возникает боль. Если рвоту сопровождают болевые ощущения и тяжесть, то это может быть следствием гастроэнтерита или острого гастрита. При раке желудка рвота не облегчает состояние, а усиливает боль, вызывает снижение веса и даже кровотечение. Если тошнота и рвота появляется после еды, то о причинах такой проблемы лучше всего прочесть в статье: тошнота и рвота после еды, почему подташнивает, тошнит или рвет после приема пищи.

Что вызывает тошноту – основные причины тошноты

Причины тошноты или постоянного чувства подташнивания бывают различные. Чтобы диагноз был точным, для начала нужно хорошо обследоваться. Для этого нужно знать все подробности жизни человека. Только собрав полную информацию, можно сделать определенные выводы.

Большое количество болезней может провоцировать тошноту. Врач сможет точно установить диагноз, если подробно описать при каких обстоятельствах проявляется тошнота. Если она появилась после принятия пищи, значит болезнь связана с ЖКТ, возможно это язва, гастрит или дуоденит желудка либо 12-перстной кишки. А если тошнота наблюдается при принятии определенной пищи, это больше указывает на заболевания связанные с желчевыводящими путями или печенью. Тогда такой продукт лучше не употреблять, чтобы он не вызывал плохое самочувствие.

Наиболее часто встречающиеся заболевания, которые являются причинами частой тошноты, являются: холецистит, гастрит или язва желудка, также одними из причин чувства постоянной тошноты являются панкреатит, воспаление аппендикса, дискинезия желчно-выводящих путей, пиелонефрит, гастродуоденит и другие, которые встречаются значительно реже. Если боль в животе беспокоит выше области пупка, то в таком случае полезную для себя информацию можно найти в статье: почему болит выше пупка, причины, что делать, если сильно болит выше пупка.

Что бы ни вызывало тошноту, необходимо тщательно обследоваться у гастроэнтеролога. Ему необходимы результаты биохимического и общего анализа крови, анализа кала и мочи, эндоскопического обследования и ультразвукового исследования для правильного диагностирования болезни. Но следствием тошноты может стать не только болезнь пищеварительных органов. Ее может вызывать неправильная работа щитовидной железы и даже инфаркт.

Бывает, что причина тошноты кроется в переедании или приеме очень трудноперевариваемой пищи. Также ее может вызвать депрессия или тяжелый физический труд.

Чтобы установить причину заболевания обязательно необходима помощь квалифицированного врача. Причина появления тошноты устанавливается только после полного осмотра и сдачи указанных врачом анализов. При этом не нужно заниматься самолечением. Это может ухудшить состояние. А если проблема в переедании, то нужно самому установить разумные ограничения.

Причинами постоянной тошноты можно назвать и такие проблемы, как заболевания желчного пузыря. Симптомами проблем с желчным пузырем можно назвать следующие признаки заболевания: чувство тошноты может появиться после еды или тошнота появляется во время приема пищи. При проблемах с желчным пузырем, тошнота нередко сопровождается чувством распирания в животе, может ощущаться чувство вздутия в животе. Боль, если она есть, или чувство дискомфорта наблюдается в области правого подреберья. Помимо боли справа живота под ребрами может ощущаться чувство горечи во рту и чрезмерное газообразование. А если боль в животе давящего характера, то полезную для себя информацию о причинах появления такой боли можно прочесть в статье: давит желудок (живот), причины, симптомы каких заболеваний.

Проблемой, которая вызывает постоянное чувство тошноты более 12 часов, может быть такое опасное заболевание, как аппендицит. Симптомы аппендицита очень разнообразны, потому если сильно тошнит долгое время, если наблюдаются и другие опасные симптомы аппендицита, боль внизу живота справа, боли в животе по центру, повышенная температура тела или даже рвота, то в таком случае необходимо вызывать неотложную медицинскую помощь.

Инфекция может быть одной из многочисленных причин того, почему постоянно тошнит. При попадании в организм инфекции, через определенное время после принятия пищи, может начаться тошнота. При инфекции часто наблюдается постепенно нарастающая тошнота, которая доводит до рвоты. Температура тела обычно повышенная или даже высокая, частая тошнота и многократные приступы рвоты при развитии в организме инфекции приводят к повышению температуры тела до 37-ми 39-ти градусам. При инфекции также может начаться диарея (частый понос).

Постоянная тошнота без рвоты – причины

Очень часто встречается постоянная тошнота, которая не сопровождается рвотой, тогда люди задают себе вопрос, почему часто тошнит без рвоты. Врачи отмечают, что чувство постоянной тошноты без рвоты, которое нельзя отнести к отравлению или другим проблемам органов пищеварительного тракта, может быть причиной других серьезных заболеваний. Если постоянно тошнит без рвоты, то такая проблема может свидетельствовать о таких серьезных заболеваниях, как гипотиреоз, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда. Если постоянно тошнит и такая тошнота не является причиной отравления некачественными продуктами питания или если постоянная тошнота не вызвана интоксикацией организма, тогда такие симптомы могут быть признаками следующих серьезных заболеваний: сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, проблемы и заболевания связанные с нарушением функций вестибулярного аппарата. Постоянная тошнота при повышенном артериальном давлении также имеет место быть. Помимо всего прочего, причины постоянной тошноты могут быть в мигрени, если при ней головная боль является хроническим и часто беспокоящим симптомом.

При постоянном чувстве тошноты необходимо скорректировать свой рацион и пересмотреть принимаемые лекарства. Если это не помогло стоит обратиться к врачу, вероятно причина более серьезная.

Если в организме человека происходят какие то нарушения, он сигнализирует об этом. Одним из таких предупреждающих знаков является постоянная тошнота, причины которой разнообразны. Это явление, не зависящее от воли человека, характеризуется тягостным ощущением в области глотки, ротовой полости и груди. При этом у человека может наблюдаться обильное слюноотделение, потеря сил, похолодание конечностей и понижение давления. Часто за тошнотой следует рвота.

Сама по себе тошнота не является болезнью. Однако она служит выраженным симптомом ко многим заболеваниям, а иногда рефлексом, вызванным необычным состоянием организма.

Многие беременные женщины в первые месяцы вынашивания ребёнка жалуются на .
Люди с восприимчивым к укачиванию вестибулярным аппаратом испытывают тяжёлые ощущения, перемещаясь с помощью разных видов транспорта.
Результатом перегрева на солнце может стать тепловой удар, вызывающий тошноту.
Переедание и частое употребление жирной пищи провоцирует появление неприятного рефлекса.
Пищевое отравление служит причиной появления тошноты и рвоты.
Тошнота может стать побочным действием при неправильном применении лекарств.
Человека может тошнить от специфического запаха и токсичных испарений.
Иногда реакция организма в виде тошноты возникает, если человек сильно напуган или находится в состоянии истерики.

Постоянная тошнота, причины которой вызваны заболеванием

Тошнота может быть симптомом недугов, связанных с нарушениями в органах пищеварительного тракта. Ею сопровождаются при обострениях такие длительные болезни желудка, как язва и гастрит. .

В строение желудка входит привратник. При сужении его просвета у больного после еды наблюдается . Приступы усиливаются, если стеноз прогрессирует. Посмотрите как выглядит пищевод и желудок изнутри:

Человека сильно тошнит при остром аппендиците и непроходимости кишечника на фоне резкого ухудшения самочувствия и болей в животе.

Тошнота может быть поздним симптомом развития опухоли кишечника и желудка. Образование при этом может закрыть весь просвет кишечника.

Тошнота возникает вследствие поступления импульсов в особый нервный центр. И заболевания самой нервной системы часто вызывают этот рефлекс. Головной мозг – одна из её важнейших составляющих. Его опухоли и травмы вызывают приступы интенсивной тошноты.

При тошноте и сильных головных болях нужно без отлагательств обратиться к врачу. Указанные симптомы могут сообщать о таких серьёзных инфекциях мозга, как менингит и энцефалит.

Это далеко не весь перечень заболеваний, вызывающих постоянное чувство тошноты: причины явления могут крыться и в болезнях других органов.

В сердечно-сосудистой системе могут возникнуть такие недуги, как гипертония и инфаркт, при которых тоже появляется . Она возникает и при сердечной недостаточности.

Данный синдром вызывают и нарушения в эндокринной системе, ведущие к развитию сахарного диабета.

Что помогает от тошноты

Если тошнота является симптомом, то бороться нужно с самой болезнью, вызывающей данную реакцию организма. Поэтому в данном случае чрезвычайно важны профессиональные рекомендации врача. Хорошим является Метоклопрамид и препараты, содержащие его в своем составе (Метамол, Церукал). Препараты на основе Ондансетрона (Осетрон, Зофран) более сильные, так как способны блокировать воздействие на центральные и периферические рецепторы, отвечающие за возникновение тошноты и рвоты.

Если очевидно, что причиной рефлекса служит не заболевание, то прежде всего нужно исключить действие источника, вызывающего тошноту. Например, уйти с места, где печёт солнце или присутствует дым, избавиться от привычки переедать или прекратить приём определённых лекарств.

Нелишним будет также знать, что помогает от тошноты

Концентрация на дыхании. При глубоких равномерных вдохах эмоциональное состояние начнёт приходить в норму, сокращения желудка нормализуются.
Несколько глотков минеральной воды без газа или какого-либо сладкого напитка тоже могут улучшить состояние. Допустима только комнатная температура напитков, чтобы не вызвать раздражение слизистой желудка.
Мята также хорошее средство от тошноты. Однако её отвар не стоит употреблять при беременности. То же касается петрушки. Для беременных лучше подойдёт лимонный чай. Для его приготовления нужно размять пару долек этого фрукта в кружке или стакане и залить их горячей водой.
Эффективным способом избавления от неприятных ощущений является ароматерапия. Запахи лаванды, малины или цитрусовых действуют освежающе и способны улучшить общее состояние.
Можно попробовать ещё одно средство от тошноты. Оно заключается в надавливании на определённые точки на запястье, которые находятся на ширине трёх приложенных пальцев.

Установив точные причины тошноты, можно подобрать правильный способ избавления от неё. Главное, при любых сомнениях вовремя обращаться к врачу.

Небольшие недомогания - не редкость во время беременности. Некоторые из них вызваны изменением в вашем состоянии, причинами других могут стать негативные воздействия внешней среды.
Тошнота и приступы рвоты, которые вызываются ранним токсикозом, в той или иной степени сопровождают большинство беременностей. Эти явления неприятны, но, если они не приводят к нарушению питания будущей мамы, она не теряет в весе, ее организму не угрожает обезвоживание из-за частой рвоты, это состояние не требует медицинского вмешательства.

Большинство специалистов считают утренние приступы тошноты совершенно нормальным явлением, сопровождающим начало беременности, так как оно вполне объяснимо начавшейся перестройкой в организме женщины. Активная выработка гормонов, возросшая нагрузка на печень будущей мамы - все это является причиной утренних недомоганий. Как правило, состояние будущей мамы значительно улучшается к 10-12-й неделе беременности, когда начинает функционировать плацента.

Осложнения . Тяжелая рвота может приводить с развитию дегидратации и нарушениям электролитного обмена (как правило, гипокалиемии и метаболическому алкалозу), относительно редко сопровождается разрывами пищевода - частичным (синдром Мэллори - Вейса) или полным (синдром Бурхаве). Длительно сохраняющаяся рвота может приводить к недостаточности питания, похуданию, расстройствам обмена веществ.

Причины тошноты и рвоты

Тошнота и рвота возникают в условиях раздражения центра рвоты. Непосредственные причины могут воздействовать на уровне ЖКТ или ЦНС либо наблюдаться в рамках системных болезней.

Наиболее распространенные причины:

Гастроэнтерит.
Воздействие лекарств.
Воздействие токсинов.

Синдром циклической рвоты (СЦР) - относительно редкое расстройство, характеризующееся тяжелыми повторными атаками рвоты либо только тошноты, которые возникают с различными интервалами; при этом в период между атаками не удается обнаружить какие-либо структурные изменения. Наиболее часто это расстройство наблюдается у детей (средний возраст начала - 5 лет), с тенденцией развития ремиссии по мере взросления. СЦР у взрослых нередко связан с длительным употреблением марихуаны (экстракта конопли).

Тошнота (nausea) и рвота (vomitus) возникают чаще всего нервнорефлекторным путем при раздражении желудка, особенно привратниковой области, и ближайших органов-начала двенадцатиперстной и тощей кишки, нижнего отрезка пищевода, глотки при острых гастритах, при эзофагите и фарингите (утренняя слизистая рвота алкоголиков) и т. д. Нарушение продвижения пищи и химуса, застой и обратная перистальтика особенно часто ведут к тошноте и до известной степени целесообразной рвоте. Характерна рвота чистым желудочным соком при язвенной болезни, особенно при язве двенадцатиперстной кишки, приносящая облегчение и нередко вызываемая искусственно самим больным; далее рвота при сужении привратника, наступающая редко (в противоположность раздражительной рвоте при остром гастрите), обычно раз в сутки, и опоражнивающая желудок от застоявшихся масс. Рефлекторная рвота наблюдается при заболеваниях самых различных органов, прежде всего кишечника и брюшины при аппендиците, глистной инвазии, при коликах-печеночной, почечной, маточной, трубно-яичниковой. Рвота может быть и центрально-нервного, в том числе коркового, происхождения, при токсическом раздражении рвотного центра (уремия, отравление алкоголем, угарным газом, наперстянкой, сульфонамидами, апоморфином, ипекакуаной; впрочем, при уремии, алкоголизме, действии сульфонамидов нельзя отрицать и местного раздражения желудка), при повышении внутричерепного давления (опухоли, менингит, острое кровенаполнение мозговых оболочек), при поражении полукружных каналов. Мозговая рвота характеризуется отсутствием тошноты, связанной, вероятно, более тесно с антиперистальтикой желудка и кишечника. Привычная нервная рвота без анатомических изменений может достигать степени неукротимой и приводить к смерти от истощения и самоотравления. Рвота беременных происходит, вероятно, при участии эндокринных сдвигов (влияние гипофиза на желудок) и нервных факторов. Рвота рефлекторная и центрально-нервная легче вызывается у женщин и детей, особенно при частом повторении рвотного акта. Практически-диагностическое значение тошноты и рвоты, как и методы лечения, может быть весьма различно в каждом отдельном случае.

Причины рвоты без тошноты:

Внутричерепные опухоли.
Больного спрашивают, не страдает ли он головными болями, двоением в глазах; проверяют, не нарушена ли походка.
Повышение внутричерепного давления.
Важные признаки: нистагм, отек соска зрительного нерва, патология со стороны черепных нервов.
Энцефалит.
Менингит.
Мигрень.
Периодическая рвота.
Рвота обычно повторяется с периодичностью 2-3 мес, возникает у детей, подростков или молодых людей. Часто ей сопутствует мигрень. При такой рвоте иногда помогают бета-адреноблокаторы.

Рвотный центр локализуется в продолговатом мозге поблизости от центров, контролирующих дыхание и слюноотделение (по этой причине рвота сочетается с гипервентиляцией и повышенной саливацией). Центр получает сигналы от хеморецепторов триггерной зоны, расположенной в области дна IV желудочка, в районе area postrema. Area postrema снабжается кровью, поступающей по задней нижней мозжечковой артерии, и гематоэнцефалический барьер здесь отсутствует.

Триггерная зона - место приложения действия некоторых лекарственных средств, вызывающих рвоту, кроме того, она по афферентным волокнам получает информацию от желудка, кишечника, желчного пузыря, брюшины и сердца:

Ощущение тошноты, по-видимому, формируется при прохождении импульсов по одним и тем же путям, ответственным за чувство насыщения, поэтому тошноте обычно сопутствует анорексия.
Необходимо отличать рвоту от отрыжки (последняя происходит без усилия, т.е. без участия мышц, обеспечивающих рвотные движения; обычно она дает ощущение кислого или горького во рту и не сопровождается тошнотой).

Лекарственные средства, провоцирующие тошноту и рвоту

Опиаты, дигоксин, леводопа, ипекакуана, цитотоксические средства (воздействуют на хеморецепторную триггерную зону).
Антибиотики (тетрациклины, метронидазол, эритромицин). Сульфонамиды (в том числе месалазин).
Ацетилсалициловая кислота, НПВС (повреждают желудочную слизистую оболочку и могут стимулировать рвотный центр через восходящие афферентные влияния).
Алкоголь (действует напрямую через хеморецепторную триггерную зону и за счет повреждающего воздействия на слизистую оболочку желудка).

Симптомы и признаки тошноты и рвоты

Следующие признаки имеют особенно важное значение:

признаки гиповолемии;
головная боль;
признаки раздражения брюшины;
вздутие живота, выраженный тимпанит. Интерпретация результатов. Многие признаки характерны для определенных причин рвоты.

При возникновении рвоты через короткое время после приема лекарства или токсичного вещества или резких изменений положения тела, при отсутствии существенных изменений по данным неврологического исследования и оценки живота, рвоту с большой вероятностью можно объяснить этими факторами. То же относится к случаям беременности - при отсутствии патологии по даннным осмотра. При остром развитии рвоты и диареи у исходно практически здорового пациента и отсутствии существенных изменений по данным осмотра высока вероятность инфекционного гастроэнтерита; дальнейшее обследование можно отсрочить.

Рвота, возникающая при мысли о еде или не связанная по времени с приемом пищи, предполагает психогенную причину, на то же указывает наличие функциональной тошноты и рвоты в анамнезе у самого пациена или членов его семьи. Следует подробнее расспросить пациента, т.к. он сам может не осознавать эту связь или даже не признавать, что переживал состояние стресса.

Обследование. Всем женщинам детородного возраста необходимо проводить мочевой тест на беременность. При тяжелой рвоте, рвоте продолжительностью более 1 дня, наличии признаков дегидратации по данным осмотра нужно провести лабораторные исследования (в частности, оценить содержание электролитов, азота мочевины, креатинина, глюкозы сыворотки, провести анализ мочи, в ряде случаев - печеночные тесты). При наличии признаков тревоги план обследования строится исходя из соотвествующих клинических проявлений.

При хронической рвоте, как правило, необходимо проведение указанных лабораторных тестов, а также эндоскопии верхних отделов ЖКТ, рентгенологического исследования тонкой кишки, исследований опорожнения желудка и антро-дуоденальной моторики.

Обследование при тошноте и рвоте

Определиться с перечнем анализов крови обычно просто, их набор основан на анамнезе, а также на результатах проведенного до этого обследования:

В общем анализе крови иногда выявляют анемию. Развитие дефицита железа возможно при язвенной болезни или злокачественных опухолях с язвообразованием, а также при патологии тонкой кишки повышение MCV характерно для ситуаций со злоупотреблением алкоголя, дефицита витамина В 12 или фолиевой кислоты.
Концентрация мочевины и электролитов может меняться как вследствие рвоты (одновременно снижается содержание К + , Na + , развивается гиперхлоремический метаболический алкалоз), так и из-за лежащей в основе первичной дисфункции почек - целесообразно проверить концентрацию кальция, а также определить биохимические показатели функций печени. Чтобы исключить острый панкреатит, сразу отправляют кровь для определения активности амилазы.
Диагностике может помочь эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ, особенно если его проводят, чтобы исключить язвенную болезнь или другие изменения слизистой оболочки, рефлюкс желчи. Для диагностики функциональных нарушений эндоскопия дает мало информации. В этом отношении намного эффективнее рентгеновское контрастное исследование, с его помощью выявляют стаз в верхних отделах ЖКТ и сужения.

Анамнез . История настоящего заболевания помогает прояснить частоту эпизодов рвоты и их продолжительность; связь с возможными провоцирующими факторами, такими как воздействие лекарств или токсинов, черепно-мозговая травма, перемещения тела (путешествие на автомобиле, самолете, корабле, катание на карусели); наличие в рвотных массах примеси желчи (горький вкус, желто-зеленая окраска) или крови (красная окраска, «кофейная гуща»). К важным сопутствующим симптомам относятся боль в животе, диарея. Нужно оценить время последней дефекации и отхождения газов, наличие головной боли и/или системного головокружения (вертиго).

Оценка состояния различных систем направлена на выявление признаков состояний, которые могут сопровождаться рвотой, например, аменореи и набухания молочных желез (при беременности), полиурии и полидипсии(при сахарном диабете), гематурии и боли в боковом отделе живота (при мочекаменной болезни).

Анамнез перенесенных заболеваний помогает выявить состояния, которые могут сопровождаться рвотой, в частности беременность, сахарный диабет, мигрень, заболевания печени или почек, рак (необходимо установить сроки проведения химио- или лучевой терапии), а также предшествующие операции на брюшной полости (которые могут послужить причиной спаечной непроходимости). Необходимо уточнить, какие лекарства и вещества пациент принимал в последнее время; определенные вещества могут не проявлять токсического действия в течение нескольких дней (например, ацетаминофен, яды грибов).

Следует учесть указания на рецидивирующую рвоту у других членов семьи.

Физикальное исследование . При оценке жизненно важных показателей отмечают наличие лихорадки и признаков гиповолемии (тахикардии и/или гипотензии).

При общем осмотре следует отметить наличие желтухи и кожной сыпи.

При исследовании живота нужно обратить внимание на вздутие, рубцы после предшествующих операций; оценить характер перистальтических шумов (нормальные, усиленные); провести перкуссию для оценки тимпанита; при пальпации оценить болезненность, признаки раздражения брюшины (симптом мышечной защиты, ригидность, феномен «рикошетной болезненности» (симптом Щеткина - Блюмберга)), наличие объемных образований, увеличение размеров органов, грыж. При ректальном исследовании и трансвагинальном исследовании (у женщин) выявляют локальную болезненность, объемные образования и выделение крови.

При неврологическом исследовании оценивают сознание, наличие нистагма, признаков менингизма (симптомов Кернига и Брудзинского), офтальмологических симптомов, характерных для повышения внутричерепного давления или субарахнидального кровоизлияния (кровоизлияния в сетчатку).

Облегчите себе жизнь

В первую очередь выясните, какие вкусовые ощущения и запахи вызывают у вашего организма самую бурную реакцию. Большинство будущих мам негативно реагируют на запах бензина, сигаретного дыма, различные парфюмерные композиции и ароматизаторы моющих средств, а также на запах жареного и аромат свежезаваренного кофе. Избегайте «встреч» с ними, проводите в хорошо проветренном помещении, и, возможно, тошнота не будет беспокоить вас в течение дня.

Для того чтобы сделать утро не таким мрачным - а, как известно, приступы тошноты чаще всего случаются именно по утрам, натощак - соблюдайте определенный ритуал подъема. Лучшим средством для облегчения вашего состояния сейчас станет легкий завтрак в постели. Попросите кого-то из родных поухаживать за вами или позаботьтесь о себе сами - с вечера поставьте на тумбочку рядом с кроватью тарелку с крекерами или кукурузными хлопьями, положите яблоко. Эти продукты обычно хорошо воспринимаются желудком и не вызывают тошноты. Подберите те продукты, которые приятны именно вам: это может быть и легкий салат из фруктов, йогурт или вареные яйца.

В течение всего дня вам стоит принимать пищу малыми порциями по 5 - 6 раз. Пейте больше жидкости - многим женщинам помогают кислые фруктовые соки, разбавленные пополам водой, хотя, возможно, вам больше понравится чуть подсоленный томатный. Помогает снять приступ тошноты и полоскание рта мятным отваром или водой с небольшим количеством лимонного сока.

Ищите свое средство - маленький мятный леденец, долька лимона или корочка ржаного хлеба могут стать настоящим спасением.

Увеличившаяся нагрузка на печень требует особого внимания к этому органу. Сейчас в вашем рационе обязательно должны присутствовать животные белки. Ешьте нежирное мясо, творог и неострый сыр. Избегайте бульонов, жареного, жирного и острого, консервированных продуктов.

Возможно, для облегчения вашего состояния врач порекомендует вам прием витамина В 6 . Хорошо зарекомендовали себя такие антиоксиданты, как витамин Е, аскорбиновая кислота и бетакаротин (принимать только по назначению врача!). А вот дополнительный прием железа вам пока не нужен, более того, железосодержащие препараты могут усиливать проявления токсикоза.

В домашних условиях можно готовить настои из трав, благотворно воздействующих на слизистую органов пищеварения и работу желудка, печени и желчевыводящих путей: помогут корень валерианы, мята перечная, цветки календулы и ромашки.

Может помочь и ароматерапия, так, например, доказано благотворное воздействие запаха имбиря на женщин.

Лечение при тошноте и рвоте

Проводится лечение выявленных заболеваний и дегидратации. Даже при отсутствии выраженной дегидратации следует проводить внутривенную инфузию (1 л 0,9%-ного солевого раствора; у детей - в дозе 20 мл/кг массы тела), которое часто способствует уменьшению симптомов. У взрослых эффективны различные противорвотные препараты (табл. 7-6). Выбор того или иного средства зависит от основной причины и выраженности рвоты.

Как правило, применяют:

при морской болезни (укачивании): антиги-стаминные препараты и/или скополамин в форме пластыря;
при легко и умеренно выраженных симптомах: прохлорперазин или метоклопрамид;
при тяжелой, рефрактерной рвоте и рвоте на фоне химиотерапии: антагонисты рецепторов 5-НТ3.

При продолжающейся рвоте необходимо назначать препараты парентерально.

При психогенной рвоте установление доверительных отношений с пациентом подразумевает понимание дискомфортных ощущений, которые он испытывает, и совместные усилия для облегчения симптомов, какова бы ни была их причина. Следует избегать замечаний типа «у вас все в порядке» или «это эмоциональная проблема». Можно провести короткий пробный курс симптоматической терапии противорвотными средствами. При долговременном наблюдении пациента регулярные контрольные посещения врача способствуют разрешению основной проблемы.

Причины рвоты вне связи с болевым синдромом

Инфекционные:

Вирусный гастроэнтерит.
Пищевое отравление; возможно, инфекция, связанная с HP. Инфекции другой локализации, в том числе воспалительные заболевания мочевыводящих путей и пневмония у пожилых людей.
Вирусный лабиринтит.

Механическая обструкция:

Стеноз привратника, дуоденальная обструкция при раке желудка или поджелудочной железы. Рак пищевода.
Билиарный рефлюкс, особенно если ранее было проведено хирургическое вмешательство на желудке или гастроэнтеростомия.

Алкогольный гастрит:

Частая причина появления отрыжки в ранние утренние часы. Отрыжка обычно необильная, нередко с примесью крови.

Острая печеночная недостаточность:

Например, при передозировке парацетамола (отравлении парацетамолом), острая жировая дистрофия печени беременных

Метаболические причины:

Болезнь Аддисона (при возникновении такого подозрения усилия направляют на поиск постуральной гипотензии, пигментации слизистых оболочек).
Повышенное или нормальное содержание К имеет особенно большое значение, так как при рвоте в типичном случае концентрация калия в крови снижается.
Необходимо учитывать возможность гиперкальциемии, уремии и гипертиреоза.
До 30% больных сахарным диабетом время от времени отмечают эпизоды с появлением тошноты и рвоты.

По поводу тошноты и рвоты назначают многие препараты. Использовать их нужно с осторожностью, имея в виду, что все они дают побочные эффекты.

Основные положения

Во многих случаях причины возникновения рвоты очевидны, при исследовании пациента существенные отклонения не выявляются; достаточно проведения только симптоматического лечения.
Необходимо проявлять настороженность в отношении возможности наличия синдрома острого живота и опасной черепно-мозговой патологии.
Пациенток детородного возраста необходимо обследовать на возможное наличие беременности.