Главная · Зубная боль · Хроническое увеличение лимфоузлов на шее. Причины и лечение увеличенных лимфоузлов на шее

Хроническое увеличение лимфоузлов на шее. Причины и лечение увеличенных лимфоузлов на шее

Воспаление лимфоузлов на шее в медицине называется лимфаденитом. Данный процесс не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который нередко развивается при разнообразных патологиях. Это связано с тем, что лимфатические узлы – это часть лимфатической системы, отвечающей за выработку лимфоцитов, иммунных клеток. Они устраняют вредоносные микроорганизмы, попавшие внутрь.

Если лимфоузлы воспалились, то можно говорить о том, что бактерий, вирусов или других патогенов становится слишком много. Они перестают справляться со своей работой, и это говорит о том, что инфекционный процесс прогрессирует. Несмотря на это, может говорить как о какой-то серьёзной патологии, так и об обычной простуде.

Воспаление лимфоузлов на шее может говорить о ряде заболеваний

Что такое лимфоузел?

Лимфоузлы представляют собой естественные фильтры, уничтожающие большинство вирусных и иногда даже раковых клеток. Больше всего таких узлов присутствует под мышками, в паху, а также на шее. Хотя в последнем случае человек обычно замечает лишь два уплотнения, немного ниже ушей, на деле лимфоузлов здесь гораздо больше.

Среди них узлы:

  • Нижней челюсти;
  • Подъязычные;
  • Подчелюстные;
  • Угла нижней челюсти;
  • Передние шейные;
  • Околоушные;
  • Заушные;
  • Затылочные;
  • Надключичные.

Такое количество и расположение связано со стремлением организма максимально быстро разобраться с возникшей опасностью, уничтожить её в первые же секунды.

Здоровый человек может прощупать у себя разве что переднешейные узлы, потому что они расположены достаточно близко к поверхности кожи. Однако, они будут маленькими, меньше фасолины, то есть 1 сантиметра, пальпация не вызовет болевых ощущений, а сам лимфоузел при этом может двигаться.


Причины появления воспаления

Причины воспаления лимфоузлов на шее очень разнообразны. В этой зоне они отвечают за процессы, происходящие в ротовой полости, в частности, в зубах, а также в ушах, в тканях шеи или лица. Если где-то появилась какая-то патология, то возможно развитие уплотнений.

Таким образом, причинами могут быть:

  • Инфекционные заболевания. Как правило, они либо связаны с дыхательной системой, либо развиваются в ротовой полости. Поэтому рост лимфоузлов может наблюдаться при обычной простуде или гриппе, а также при , оспе, краснухе и множестве других подобных болезней. Среди патологий ротовой полости и зубов, частыми причинами является кариес, глоссит, пародонтит и другие.
  • Проблемы в работе . При некоторых условиях человеку бывает тяжело бороться с заболеваниями. Даже обычная простуда, если она не долечена, приведет к увеличению лимфоузлов уже после исчезновения всех симптомов. Сюда же относится переохлаждение организма, авитаминоз и стресс.
  • Онкология. Иногда лимфоузел воспаляется, потому что его ткань начинает перерождаться в злокачественную, например, при лимфоме Ходжкина.
  • Механические повреждения. Иногда рост происходит, если сам узел или находящиеся рядом ткани были травмированы.
  • Нарушенный метаболизм.
  • Патологии щитовидной железы.
  • Аллергические реакции.
  • Алкоголизм.

Чаще всего увеличение шейных лимфоузлов происходит, если болезнь локализуется в непосредственной близости от них, но это далеко не всегда так. Дело в том, что патогенные организмы могут разноситься по всему телу, например, посредством кровеносной системы.

В связи с этим, к причинам стоит отнести ещё несколько инфекционных заболеваний, вроде:

  • Свинки,
  • Мононуклеоза.

Отдельно стоит рассмотреть возможность появления воспалённых лимфоузлов при СПИДе. С одной стороны, это вполне реально, и постоянное увеличение будет говорить именно о данной патологии. С другой стороны, при СПИДе воспаляются целые группы узлов, а не только шейные.


Лимфоузлы в нормальном и воспаленном состоянии

Среди заболеваний, способных привести к воспаленному лимфоузлу, выделяется особая группа под названием аутоиммунные. Отличительная черта этих патологий в том, что в таком состоянии организм начинает бороться с собственными клетками, воспринимая их как чужеродные.

Узел может воспалиться, если наблюдается:

  • Ревматоидный ,
  • Саркоидоз,
  • Синдром Шегрена.

Если происходит воспаление лимфоузлов на шее у ребенка, то, в первую очередь, можно говорить о респираторных инфекциях. Также у детей могут наблюдаться проблемы с иммунитетом. Третий вариант причин – разнообразные травмы. Лимфоузлы на шее ребёнка воспалятся, если он получит царапину или даже открытую рану, через которую внутрь проникнет инфекция.

Бывали случаи, когда подобные проявления наблюдались у малышей после возни с домашними животными, вроде кошек и собак. В этом случае рост связан с тем, что слюна животных, которая могла попасть внутрь, воспринимается телом ребенка как инородный элемент. Иммунитет начинает бороться с ним, приводя к увеличению лимфоузлов. Особенности детского лимфаденита в своём видео рассматривает доктор Комаровский.


Как распознать воспаление?

Самый главный симптом, говорящий о воспалительном процессе в узлах лимфатической системы, это их увеличение. Иногда его даже можно заметить визуально, так как, в особо серьёзных случаях, габариты способны достигать размера .

Нередко наблюдаются и другие признаки патологического процесса:

  • Изменение консистенции узла. Он может стать как более твёрдым, так и более мягким, в случае появления нагноения.
  • Болезненность при пальпации и глотании.
  • Покраснение кожи рядом с пораженным узлом.
  • Упадок сил.
  • Апатия.
  • Рост температуры.

У детей лимфаденит практически всегда наблюдается на фоне высокой температуры, слабости и плаксивости. Иногда в качестве осложнения может развиться , поэтому в данном случае лучше сразу обратиться к врачу.

Фото воспаления лимфоузлов на шее не поможет определить, какой тип патологического состояния присутствует, но, как правило, разобраться помогают симптомы:

  • Острый лимфаденит сопровождается выраженной болью и покраснением тканей. В этом случае нужно лечить конкретное заболевание, вызывавшее состояние.
  • Хронический отличается значительным увеличением лимфоузлов в размере, но болевой синдром при этом слабый или вовсе отсутствует. Подобное чаще всего связано с проблемами с иммунитетом.

Также лимфаденит классифицируют по степени тяжести. О катаральном варианте говорят в начале болезни, позднее – о гиперпластическом, а если гной распространился по всей шее, то это гнойный вид.


Основы лечения

Лечение воспаления лимфоузлов на шее напрямую связано с воздействием на основное заболевание, которое вызвало такое состояние. Определить причину и дальнейшие действия сможет лечащий врач. Действия по отношению к больным лимфаденитом часто различаются в зависимости от того, наблюдается ли острый или хронический тип.

Если это острый вариант, значит, нужно разобраться с конкретной болезнью. Лечение в домашних условиях допустимо в том случае, если причина воспалительного процесса кроется в обычной простуде. Предложенные ниже методы также подойдут в качестве первой помощи, в ожидании врача.

Как лечить воспаление лимфоузлов на шее:

  • Сохранять постельный режим.
  • Не нагружать организм физически или эмоционально.
  • Пить больше теплой жидкости. У взрослых норма составляет два литра, хотя у мужчин она может быть и больше. Детям достаточно одного литра.
  • Допустим прием натуральных витаминов, например, в виде отвара шиповника или ромашки, а также чай с добавлением малины или лимона.

Каждому больному (или родителю больного) необходимо знать, что в таких условиях делать нельзя. Общий принцип – недопустимо прогревание воспаленного узла, например, с помощью грелок, компрессов, мазей или гелей. Нельзя делать и массаж, так как всё это способно привести к заражению крови и даже летальному исходу.

Лечение антибиотиками при воспалении лимфоузлов на шее может назначать исключительно врач, в случае, если причина увеличения будет скрываться в каком-то серьёзном заболевании. Для уменьшения лимфатических узлов обычно стоит обратиться к ЛОР-специалисту.


Народные средства

Народная методика и домашние средства не помогут убрать воспаление с лимфоузлов, если оно вызвано серьёзной патологией. Однако, на фоне полноценного лечения, назначенного специалистом, вполне допустимо способствовать выздоровительному процессу народными средствами.

  • Настой . Он приобретается в аптеке. Десять капель разводят в 50 мл предварительно кипяченой воды и пьют это четыре раза в день.
  • Травяной отвар . Можно смешать мяту, календулу и ромашку. Таким отваром полощут горло, примерно три-четыре раза в сутки.
  • Сода и соль . Такая смесь очень часто применяется для полоскания, даже без увеличения лимфоузлов. Обычно используется одна ложка соды и половина соли.
  • Сок алоэ . Его нужно пить по столовой ложке в сутки.

Впоследствии будет очень важно позаботиться о профилактике. В первую очередь, она состоит из ведения здорового образа жизни для поддержания крепкого иммунитета. Помимо этого, важно не запускать разнообразные заболевания и полноценно их лечить. Не стоит переохлаждать организм, а вот закаливаться нужно.


Поскольку болезнь способна попасть внутрь через царапины и раны, нужно стараться не получать их, а в случае возникновения проводить дезинфекцию. Наконец, стоит позаботиться о собственной безопасности в периоды эпидемий. Для этого нужно носить (и регулярно сменять) марлевую повязку.

Если болит лимфоузел на шее слева – это свидетельствует о развитии какого-то заболевания. Далее рассмотрим, что может стать причиной данной патологии, и какими способами лечения с ней бороться.

Лимфоузел это орган, относящийся к лимфатической системе. Он исполняет роль «индикатора» во время появления в крови примесей или болезнетворных микроорганизмов. Он фильтрует кровь и реагирует, если туда проникают вирусы, бактерии или компоненты, которые не свойственны нормальному составу крови.

На человеческом теле существует множество лимфоузлов, и они защищают те или иный органы. Узлы, которые находятся на шее, выполняют защитные функции органов дыхания и ближайших систем от опухолей и заражений. Также они имеют непосредственное отношение к защите головного мозга.

Воспаление лимфатических узлов называется . Существует много причин для развития данных заболеваний:

  • возникновение либо-какого заболевание, которое вызвано воздействием болезнетворных микроорганизмов
  • появление новообразования, что является достаточно опасной причиной, так как это может быть онкологические заболевание

По симптомам лимфаденит проявляется увеличением узлов, которые начинают болеть. Кроме этого возникает температура, которая свидетельствует о развитии инфекций – бактерий или вирусов.

Когда болит лимфатический узел на шее слева или справа — в большинстве случаев это симптом , или . В большинстве случаев во время ротовирусных инфекций узлы увеличиваются и начинают болеть. Это напрямую связано с развитием патогенной микрофлоры в крови. Распознать типаж инфекции можно, благодаря анализу крови – общего или биохимического. На фоне результата врач сможет установить диагноз и назначить эффективное лечение.

Опасные признаки и осложнения

Лимфаденит не является самостоятельным заболеванием – это симптом более серьезных патологий, которые начали развиваться в организме. Игнорировать данный сигнал нельзя, так как кроме или ангины это может быть признаком более серьезных заболеваний – или .

Что касается осложнений, то запущенная форма лимфаденита проявляется значительным увеличением узлов – до размеров грецкого ореха и возможными нагноениями.

К опасным симптомам лимфаденита, возникающего в организме можно отнести следующие:

  1. озноб, лихорадка, высокая температура
  2. слабость, быстрая утомляемость
  3. сильные головные боли
  4. покраснение кожи вокруг лимфоузла
  5. , щелчки в ушах

Чтобы избежать осложнений, нужно сразу приниматься за лечение. Если окажется, что левый шейный узел увеличился из-за онкологического заболевания, туберкулеза или гнойной ангины, то своевременное лечение позволяет избежать возможных последствий. К тому же своевременное лечение – это залог быстрого выздоровление с минимальными затратами.

Медикаментозное лечение

Не существует единого способа, чтобы избавиться от воспаления лимфатических узлов. Метод терапии будет зависеть от ряда причин, которые поспособствовали воспалительному процессу. То есть, основной целью лечения является ликвидация причины.

Чтобы ускорить выздоровление, необходимо принимать следующие меры:

  1. необходимо обеспечить пациенту полный покой и отказ от физических нагрузок. Если лечение происходит в домашних условиях, то залогом быстрого улучшения самочувствия станет постельный режим
  2. прием медицинских препаратов, действие которых направлено на уничтожение вирусов и бактерий (Амиксин, ), которые вызвали основное заболевание. Также необходимы лекарства для повышений иммунной системы (витамин С, комплекс минералов), противовоспалительные средства (Делтасон, Медрон) и, при необходимости, обезболивающие (Ибуфен, )
  3. УВЧ-терапия является эффективным методом при борьбе с лимфаденитом. Но важно помнить, что при повышенной температуре компрессы и вызревания строго запрещены
  4. если узел начал гноиться, тогда потребуется оперативное вмешательство. Врач аккуратно разрезает кожу, очищает рану и ставит дренаж. Процедура проводится быстро, под местным наркозов. В этом случае госпитализация не потребуется, через пару часов пациента отпускают домой

Во время лечения важно отказаться от употребления алкоголя и курения, особенно при воспалении узлов на шее. Также важно соблюдать диету здорового питания, чтобы наладить обмен веществ, повысить защитные функции организма и увеличить усвояемость полезных веществ из медицинских препаратов.

Народные методы

Прежде чем рассмотреть основные рецепты, которые используются в народе для устранения причин , важно предостеречь, что самолечение может негативно отразиться на здоровье.

Оно может присутствовать в качестве дополнительной терапии, ускоряющей выздоровление, но основным лечением должен быть прием препаратов, которые назначает специалист.

Строго запрещено при увеличении узлов на шее самостоятельно их выгревать разными аппаратами или компрессами. При наличии температуры тела и инфекции, тепло может спровоцировать усиление патогенной микрофлоры, что приведет к полному заражению. Из-за этого микроорганизмы могут даже попасть в головной мозг, что станет причиной менингита, со всеми его последствиями.

При лимфадените нельзя использовать исключительно народную медицину. Необходимо убивать бактерии антибиотиками. Нельзя делать ингаляции без предварительной консультации у врача. В случае гнойной формы ингаляции могут дать негативный результат.

И самое важное – строго запрещено самостоятельно устанавливать себе диагнозы.

Без результатов анализов или исследований даже врач с многолетним опытом не имеет права этого делать. Поэтому лучше сразу обратиться за помощью, и каждый год нужно проходить медосмотр, чтобы всегда быть в курсе состояния своего здоровья.

Больше информации о возможных причинах воспаления лимфоузлов можно узнать из видео:

То, что профилактика всегда лучше лечения, скажет каждый специалист. Так как воспаление лимфаденита может возникнуть из-за многих причин, то важно укреплять организм в целом, чтобы поднять защитные функции:

  1. прием витаминов и здоровое питание помогает поддерживать иммунитет на высоком уровне
  2. при первых симптомах инфекционного заболевания важно сразу обратиться за помощью, чтобы не провоцировать осложнения
  3. беречь себя, избегая переохлаждений
  4. во время эпидемии рекомендуется избегать места скопления людей или пользоваться марлевой повязкой

Если следовать этим несложным советам, то можно снизить риск заболевания. Кроме этого особое внимание нужно уделить питанию и образу жизни. Прогулки на свежем воздухе, регулярная влажная уборка и проветривание квартиры – это залог здоровой жизни.

Лимфаденит (воспаления лимфоузлов на шее) является симптомом целой группы патологических процессов и заболеваний, как инфекционного характера так и болезней лимфатической системы. Эта система, включающая большое количество лимфатических капилляров, мелких и крупных сосудов, стволов, протоков и узлов, сама по себе является одним из защитных механизмов организма (иммунитета). Отвечает за секрецию лимфы и ее транспорт.

Важную роль в биологической защите выполняет сеть лимфатических узлов, расположенных в разных системах и органах человека. Капсула узлов заполнена рыхлой стромой (субстанцией), которой отводится роль обогащения проходящей сквозь нее лимфы антителами. Фильтрации от инородных включений и поврежденных клеток, склонных к опухолевому перерождению.

Основные функциональные свойства лимфоузлов выражены:

  • процессом клеточного образования, поддерживающего нормальную работу иммунитета (фагоцитов, лимфоцитов, антител);
  • обеспечение оттока или дренажа из тканей и органов межклеточной жидкости;
  • поддержанием ее равномерного баланса между кровью и лимфой;
  • сохранением стабильной состоятельности обменных процессов.

Воспалительные процессы могут поражать единичные шейные лимфоузлы и захватывать всю лимфосеть, расположенную в области шеи (передних и задних, подчелюстных и затылочных, околоушных и заушных).

Причины воспаления лимфоузлов на шее, генезис

Причины воспалений, при шейном лимфадените, связаны с реакцией натуральных киллеров иммунитета (макрофагов) на любые патологические состояния в организме.

Это могут быть:

  1. Инфекции в верхних дыхательных путях или полости рта.
  2. Общее снижение иммунного фактора вследствие длительных инфекций, гематологического синдрома, гипотермии, витаминного дефицита, постоянных нервно-психических перенапряжений и стрессовых состояний.
  3. Развитие опухолевых процессов в лимфоидной ткани.
  4. Нарушения целостности тканей.

Запустить воспалительную реакцию могут:

  • длительное алкогольное влияние;
  • нарушения в обменных процессах;
  • несостоятельность секреции гормонов щитовидной железой;
  • соединительнотканные патологии;
  • гиперчувствительные реакции на антигены.

Клиническая симптоматика воспаления лимфоузлов на шее определяется видовой принадлежностью патологии.

Гнойный вид болезни характеризуется: постоянными пульсирующими болями, неподвижными узлами, спаянными с прилегающими покрасневшими тканями. Развитием опухолевого образования, окаймленного ровными краями, с неоднородной структурой.

Края опухоли могу быть разной консистенции – плотной с одной стороны и мягкой с другой. Ее надавливание вызывает явный хрустящий звук. Отмечается упадок сил в сопровождении высокой пиретической (до 39°С - 41°С) температурой, приступами головной боли и тахикардии.

Гнойный вид патологии опасен стремительным развитием воспалительных реакций, способных распространиться по всему организму.

При не гнойной форме болезни, узлы увеличены, но подвижны, отмечается легкое уплотнение. Надавливание отражается болью.

Видовая принадлежность заболевания предопределяется жидкостной структурой, преобладающей в зоне воспаления.

  1. Гнойная форма - гнойным преобладанием в лимфоидной жидкости.
  2. При геморрагическом виде патологического процесса в жидкости преобладает кровь.
  3. Фиброзный вид лимфаденита характеризуется увеличенным содержанием в лимфоидной жидкости сгустков фибрина белка.
  4. Серозный патологический процесс - образованием мутной белковой жидкости в месте развития воспалительного процесса.

Общие признаки болезни отражают симптомы фонового заболевания по месту локализации процесса. К примеру, если причиной является инфекция, то основные симптомы будут соответствовать «её болезни», а воспаление лимфоузлов на шее служит одним из факторов диагностики. Устранение основного заболевания, параллельно устраняет признаки лимфатических воспалений.

Слабо выраженный воспалительный процесс, с небольшим воспалением узлов и слабо выраженными болями при надавливании и проглатывании пищи - вызывают инфекции длительного, хронического течения. Выраженный упадок сил отмечается при длительном воздействии холода и респираторной инфекции. Такие состояния требуют диагностического выявления инфекционных очагов и их полной санации.

Если клиническая картина проявляется длительным воспалением лимфатических узлов (больше полугода), при этом узлы болезненные, с плотной и твердой структурой - это может свидетельствовать об опухолевом новообразовании. Промедление в диагностическом обследовании может угрожать жизни.

Диагностическое обследование

Диагностика лимфаденита шейных узлов основывается на визуальном осмотре пациента, сборе анамнеза заболевания, состояний предшествующих болезни (травмы, оперативные вмешательства и др.).

По результатам общих анализов выявляется причинный фактор болезни. В качестве дополнительных мер, уточняющих диагностику, назначаются:

  • УЗИ обследование;
  • рентгенография или исследование КТ;
  • забор лимфы на биопсию, при подозрении опухолевого процесса;
  • при хронических воспалительных реакциях – цитологическое и гистологическое исследование.

От точности диагностических выводов зависит составление соответствующего эффективного плана лечения и грамотный подбор медикаментозных средств против воспаления лимфоузлов на шее.

Методики лечения

В зависимости от течения болезни - острого или хронического - назначается программа терапии и лечения воспаленных лимфоузлов на шее.

Воспалительная реакция не является самостоятельно, а проявляется как вторичный синдром провокационных факторов. Поэтому тактика лечения направлена не на устранение симптомов, а на лечение провоцирующих заболеваний.

Устранение воспалительных реакций добивается методом коррекции иммунной системы и медикаментозным лечением.

Назначаются:

  • препараты глюкокортикоидов («Преднизалон», «Делтасон» или «Медрол»);
  • иммуностимулирующие препараты;
  • поливитамины и препараты высоко содержащие витамин «С»;
  • физиотерапию – гальванизацию, введение лекарств методом электрофореза, УВЧ терапию.

Антибиотики, при воспалении лимфоузлов на шее, назначаются при нагноительных процессах для предотвращения дальнейшего распространения инфекции.

Подбираются согласно специфике конкретного возбудителя. Это могут быть препараты и аналоги «Вильпрафен», «Бензилпенициллин», «Азитромицин», «Септрин» и др.

При несостоятельности медикаментозной терапии, очаги нагноения вскрываются хирургическим путем. Проводится чистка пораженного участка от гноя и омертвевшей соединительной ткани с последующим дренированием.

Особенности воспаления лимфоузлов на шее у ребенка

Проявление воспалительных реакций в лимфатических узлах на шее у детей отмечаются, в основном с пяти - семилетнего возраста. Это объясняется не сформированной лимфатической системой, не способной обеспечить в полном объеме барьерные функции. Лишь к 9-10 годам она способна купировать инфекции. Заболевание у детей отличается активным развитием, в сопровождении:

  • интоксикации;
  • нарушения сна и аппетита;
  • сильной отечности шеи;
  • симптомами головных болей.

При воспалении лимфоузлов на шее температура у детей может подниматься до 39°С. Часто такая реакция, может быть следствием вакцинации.

Опасность представляет то, что при хроническом течении болезни ребенок может чувствовать себя вполне нормально, выявить болезнь возможно лишь при прощупывании узлов.

Такое положение вещей грозит запущенностью заболевания, которое может осложниться проявлением миокарда - вялостью, бледностью кожи и отдышкой. Дети отстают в весе, легко утомляются и часто совсем отказываются от пищи.

Способствует развитию болезни у детей: ослабление иммунитета, чрезмерное увеличение патогенных микроорганизмов и само повреждение лимфоидных тканей. Лишь своевременное обследование и лечение способно усилить иммунную защиту.

Воспалительные реакции в шейных лимфатических узлах у взрослых и детей могут проявляться различными формами и течением, разрешить ситуацию поможет консультативный прием у отоларинголога, инфекциониста, фтизиатра, педиатра или онколога.

В шее находится большое количество лимфатических узлов , известных как шейные лимфатические узлы, и многие из них являются поверхностными и легко ощутимыми (можно почувствовать на ощупь). Опухшие лимфатические узлы шеи не являются редкостью и часто встречаются у детей, даже когда нет заболевания или очевидной причины. С возрастом частота увеличения лимфатических узлов шеи снижается до тех случаев, когда это происходит из-за какой-то патологии.

Наиболее частой причиной опухших шейных лимфатических узлов является инфекция. В то время как большинство случаев расширения шейных лимфатических узлов сами ликвидируются достаточно быстро, некоторые из них могут сохраняться в течение более длительного времени и могут потребовать более активного вмешательства. Среди этой группы особое значение имеют надключичные лимфатические узлы. Их увеличение может быть нехорошим признаком, так как оно чаще всего ассоциируется со злокачественностью и указывает на необходимость тщательной диагностики и исследования.

Анатомия шейных лимфатических узлов

Увеличение лимфатических узлов шеи может быть локализовано, когда только определенные группы лимфатических узлов в области шеи увеличены. В некоторых случаях оно может быть общим, когда участвуют лимфоузлы в других частях тела.

Существует шесть различных групп лимфатических узлов, расположенных в области шеи, и в соответствии с их местоположением они классифицируются следующим образом:

  • Передние шейные лимфатические узлы, которые лежат в передней части шеи и бывают двух типов: поверхностные и глубокие. Они осушают внутренние структуры горла, а также миндалины и щитовидную железу.
  • Задние шейные лимфатические узлы, которые расположены в линии на задней части шеи, простираясь от сосцевидной части височной кости (примерно с середины головы) до ключицы. Как правило, они увеличиваются в случае инфекции верхних дыхательных путей.
  • Миндальные лимфоузлы, которые расположены непосредственно под нижней челюстью. Они осушают миндалины и заднюю часть глотки.
  • Суб-нижнечелюстные лимфоузлы, которые лежат вдоль нижней челюсти и осушают дно полости рта, язык, губ и конъюнктивы. Они, как правило, увеличены из-за инфекций головы, шеи, пазух носа, ушей, глаз и глотки.
  • Суб-ментальные лимфоузлы, которые расположены чуть ниже подбородка и помогают осушать зубы, нижнюю губу, дно полости рта, языка и щеки. Они обычно распухают из-за мононуклеоза, токсоплазмоза и стоматологических инфекций, таких как периодонтит.
  • Надключичные лимфатические узлы, которые расположены в углублении чуть выше ключицы.
  • Правые надключичные лимфатические узлы осушают легкие, средостения и пищевод. Они обычно увеличены из-за рака легких, желудочно-кишечного рака или лимфомы Ходжкина.
  • Левые надключичные лимфоузлы дают отвод грудной клетке и животу. Они могут быть увеличены из-за грудного или забрюшинного рака, рака молочной железы, лимфомы или инфекции. Расширение левых надключичных лимфоузлов или расширение узла Вирхова может быть первым признаком рака желудка, даже до появления каких-либо других симптомов.

Причины лимфаденопатии шеи

Общие причины опухоли лимфатических узлов в шее включают:

  1. Инфекции

  • Ангина
  • Тонзиллит
  • Перитонзиллярный абсцесс
  • Свинка
  • Краснуха
  • Стоматологические инфекции
  • Ушные инфекции
  • Кожные инфекции и инфицированные раны головы и шеи в частности
  • Синусит
  • Эпиглоттит
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Туберкулез
  • Саркоидоз
  • Болезнь от кошачьих царапин
  • Токсоплазмоз
  • Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), такие как сифилис, могут также привести к увеличению лимфатических узлов на шее

Злокачественные опухоли, особенно в области головы или шеи, могут привести к лимфаденопатии шейных лимфатических узлов. Это также может указывать на метастазы (распространение рака) из других частей тела или областей, дренируемых пораженными лимфатическими узлами. Важно принять к сведению узел Вирхова, который может быть ранним предупреждением рака желудка.

Среди раковых заболеваний, на которые могут указать опухшие шейные лимфоузлы , такие:

  • Лимфома - это рак лимфатических узлов. Существует две формы лимфомы - болезнь Ходжкина и неходжкинская болезнь.
  • Лейкемия - рак кроветворных тканей, в том числе костного мозга и лимфатической системы, может вызвать увеличение лимфоузлов.
  • Меланома - разновидность рака кожи.
  • Рак полости рта, гортани или ротоглотки может вызвать расширение дренирующих лимфоузлов в шее.
  1. Системные причины увеличения лимфоузлов

Системные причины воспаления лимфатических узлов шеи обычно включают различные типы аутоиммунных заболеваний и других заболеваний, которые вызывают иммунный дефицит. Среди них такие:

  • ВИЧ / СПИД
  • Ревматоидный артрит
  • Системная красная волчанка

Обычно в этих случаях опухоль лимфатических узлов не выделяется в шейных лимфатических узлах и чаще распространена и на другие части тела.

  1. Лекарственные средства и вакцины

Некоторые препараты, такие как фенитоин и карбамазепин, могут вызвать набухание лимфатических узлов шеи, как побочный эффект . Другие препараты также могут являться причиной увеличения лимфоузлов в области шеи.

Прививки для защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи, а также вакцина от брюшного тифа, могут иногда вызывать набухание лимфатических узлов, хотя оно, как правило, несет временный характер.

Длительность увеличения лимфоузлов

Обычно при бактериальной или вирусной инфекции на первой стадии увеличение лимфоузлов в шее сопровождается повышением температуры. При прощупывании они становятся болезненными, при продолжительном опухании появляются дополнительные признаки: потеря аппетита, общее недомогание организма. При лечение заболевания антибиотиками или другими целевыми средствами, опухоль в лимфоузле спадает, а болезненность проходит.

В случае, если увеличение лимфатических узлов в области шеи длится в течение нескольких месяцев, это может говорить об опухоли, при этом симптомы не поддаются лечению антибиотиками.

При опухолевом лимфангите постепенно увеличиваются ближайшие лимфатические узлы, которые могут быть расположены не только в шее.

Для точного установления диагноза врач может сделать УЗИ, прощупать лимфоузлы, чтобы определить их точные характеристики.

Диагностика воспаленных шейных лимфоузлов

Характеристики опухших лимфатических узлов часто помогают определить причину отека. Как правило, лимфоузел, отекший из-за инфекции, является мягким, болезненным и мобильным, с признаками воспаления на коже. Раковые лимфатические узлы твердые, фиксированные (не мобильные) и обычно не болезненные. Лимфатические узлы, которые кажутся связанными друг с другом, называются «спутанными» лимфатическими узлами и могут быть связаны с туберкулезом, саркоидозом или злокачественностью.

Лимфатические узлы иногда называют «дырявыми», когда они могут быть небольшими, твердыми и имеют эластичную консистенцию. Этот тип лимфатических узлов можно увидеть после того как инфекция уже была вылечена и не имеет типичных характеристик, либо у зараженного или злокачественного лимфатического узла.

В первую очередь специалисты стремятся исключить опасную патологию, то есть проверяют признаки онкологических заболеваний, исключают наличие метастазов опухолей.

Постоянные симптомы, такие как лихорадка, ночная потливость, потеря веса и усталость могут также дать указание на причину набухания лимфоузлов. При необходимости, врач может рассмотреть биопсию для дальнейшего исследования для того, чтобы поставить окончательный диагноз.

В некоторых случаях назначаются дополнительные лабораторные анализы для определения уровня лейкоцитов, скорости эритроцитов, тест на С-реактивный белок и другие, чтобы помочь определить основное заболевание.

Для диагностики заболевания, вызвавшего воспаление лимфоузлов, также может использоваться рентген , но эффективным он будет лишь только в том случае, если в лимфоузлах откладываются соли кальция. В таком случае лимфоузлы хорошо просматриваются на снимке, но подобные случае довольно редки, они вызываются либо длительными изменениями, либо сильным нарушением обмена веществ.

Как проводится УЗИ шейных лимфоузлов

Лимфатический узел на УЗИ представлен в виде гипоэхогенной массы с постоянной геометрической формой. Большинство лимфатических узлов имеют овальную форму. Мышечное волокно и сосуды могут иметь такой же внешний вид , но имеют трубчатую форму, а лимфатический узел имеет овальную форму, независимо от угла между узлом и преобразователем. Поэтому пациента обычно исследуют в двух перпендикулярных секциях.

Показания к УЗИ шейных лимфатических узлов:

  • Сифилис
  • Лепра
  • Актиномикоз
  • Туберкулез
  • Лимфомы (опухоли лимфоидной ткани)
  • Метастазы рака других локализаций

В повседневной практике на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы у 10-30% больных. Большинство из них являются реактивными и не имеют клинического или онкологического значения. Лимфатический узел реактивного типа характеризуется следующими признаками:

  • Ровный край,
  • Однородная или минимально неоднородная структура,
  • Овальная форма,
  • Четкие границы.

Если узел отвечает этим характеристикам, вероятность злокачественности снижается до одной сотой. Хотя злокачественные узлы, как правило, больше, чем доброкачественные лимфатические узлы, размер узла имеет очень ограниченное значение при диагностике.

Если лимфоузел не отвечает какой-либо из перечисленных выше характеристик, врач прощупывает его. Злокачественный узел очень редко чувствителен и может быть болезненным только в очень запущенных случаях метастатической карциномы. С другой стороны, бактериально зараженный лимфатический узел, болит в большинстве случаев. Такие узлы имеют размытые границы, круглую форму, но их края часто нетронуты. Они могут содержать некротические или кистозные области.

Специфический лимфаденит

Воспалительные процессы в системе лимфоузлов, вызванные специфическими инфекциями, такими как сифилис, коклюш, туберкулез, дифтерия, называют специфическим лимфаденитом. Это состояние сопровождается высокой температурой, а также возникновением сыпи на коже, головной болью, лихорадкой.

Таким образом, система лимфатических узлов выступает как защитник организма от различных инфекции , онкозаболеваний, поэтому они часто «принимает удар» на себя. В лимфатической ткани патогенные организмы оседают и обезвреживаются. Если лимфоузлы увеличились на время, но потом пришли в норму, значит, они побороли возбудителя и в организме снова все спокойно. Но если воспаление, как уже упоминалось выше, длится какое-то время и не проходит, вызывает болезненность, начинает распространяться в лимфоузлы в других частях тела, это служит сигналом тревоги и говорит о том, что необходимо срочно обратиться к врачу для определения точных причин увеличенных лимфоузлов и постановки правильного диагноза, от которого зависит здоровье, а иногда и жизнь, пациента.

И напоследок - 2 видео «Причины увеличения лимфоузлов» и «Лимфоузлы - невидимая самооборона»:

Если опухли лимфоузлы на шее, нужно немедленно обращаться к врачу

Лимфоузлы представляют собой своего рода фильтр, в котором осуществляется уничтожение чужеродных белков и вредоносных соединений. Форсированная выработка иммунных клеток сопровождается увеличением лимфоузлов. Это означает, что организм не справляется с возложенной на него нагрузкой, и происходит воспаление лимфы. При сильном заражении наблюдается болезненность, лимфоузлы уплотняются, заражённая лимфа попадает в другие ткани и вызывает их воспаление. Если увеличились лимфоузлы на шее, то это свидетельствует о развитии инфекции в носоглотке и ротовой полости. Шейный лимфаденит сопровождается головными болями, повышением температуры, отёком шеи.

Виды шейного лимфаденита

Шейный лимфаденит может быть специфическим и неспецифическим. Данная классификация основывается на видах микроорганизмов, вызывающих воспаление. Если увеличение узлов на шее является следствием неспецифического лимфаденита, то источником заболевания чаще всего будут выступать обычные бактерии, вирусы и грибы. Специфический лимфаденит становится следствием заражения бактериями туберкулёза, сифилиса, бруцеллёза и ряда других возбудителей, вызывающих серьёзные заболевания.

По степени воспалительного процесса выделяют следующие виды шейного лимфаденита:

  • Простой . Характеризуется незначительным попаданием лейкоцитов в очаг воспаления. Сопровождается нарушением кровотока в лимфоузле, что приводит к отёку. Свидетельствует о начальной стадии заболевания или его лёгком течении.
  • Гиперпластический . Лимфаденит средней степени сложности. Наблюдается при длительном течении болезни, сопровождается разрастанием лимфатической ткани и её воспалением вследствие большого количества лейкоцитов в ткани.
  • Гнойный . Указывает на запущенность болезни. Опасен тем, что может вызвать полное поражение лимфатического узла и его разрушение. При отсутствии должного лечения может привести к попаданию гнойной инфекции в ткани головного мозга.

Также выделяют острый и хронический лимфаденит. Первый является следствием поражения высоковирулентной инфекцией. Второй может быть вызван специфическими бактериями, когда болезнь проходит бессимптомно и носит хронический характер. Недолеченный острый лимфаденит также может перейти в хронический.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее?

Когда увеличены лимфоузлы на шее, причины определяются, исходя из общего состояния организма. Обычно лимфаденит является следствием инфекционных заболеваний. Воспалительные процессы могут затронуть различные группы лимфоузлов:

Поверхностные. В них скапливается лимфа с мягких тканей головы и шеи. Воспаляются при повреждениях кожи, сопровождающихся осложнениями. Могут быть следствием гнойных абсцессов, запущенной угревой болезни.

Глубокие. Являются результатом инфекционных процессов в гортани, полости носа, мышц шеи, верхней части пищевода и других внутренних органов головы и шеи.

Не все знают, почему воспаляются лимфоузлы на шее, хотя причины заболевания очевидны: это и нарушение правил личной гигиены, и пренебрежение правилами безопасности в период общения с инфекционными больными, и недостаточное внимание к ссадинам и царапинам. Именно таким образом инфекция попадает в организм, вызывая воспалительный процесс, с которым иммунитет не способен справиться самостоятельно.

Среди заболеваний, характеризующихся увеличением лимфоузлов, наиболее распространены следующие:

  • специфические инфекционные заболевания: туберкулёз, мононуклеоз, сифилис, токсоплазмоз и др.;
  • ОРЗ и ОРВИ;
  • грибковые заболевания, в том числе стригущий лишай и парша;
  • краснуха;
  • кариес и его осложнения;
  • онкологические заболевания.

К воспалению лимфоузлов могут привести не только вирусные и бактериальные инфекции . Известны случаи воспаления лимфоузлов на шее, причины которого имеют неинфекционный характер. Зубные имплантаты, силиконовые частицы, внедрённые в лицевые ткани, также могут спровоцировать воспалительные процессы и привести к увеличению шейных лимфоузлов.

Среди других неинфекционных причин выделяют:

  • хроническую усталость;
  • ослабление иммунитета;
  • алкоголизм;
  • побочный эффект медицинских препаратов;
  • проблемы психологического характера.

Симптомы воспалённых лимфоузлов на шее

Первым признаком воспаления служит увеличение лимфоузлов в размере. Бывает так, что увеличен лимфоузел на шее с одной стороны. Это говорит о том, что данный узел работает активнее. Двусторонний лимфаденит свидетельствует о наличие системного заболевания , требующего незамедлительного лечения . Расположение лимфоузлов на шее человека очевидно, поэтому трудно спутать их с другими органами.

Рост узлов может быть как существенным, так и едва пальпируемым. В последнем случае, как правило, отсутствуют болевые ощущения и другие симптомы, свидетельствующие о заболевании.

Острая инфекция сопровождается быстрым увеличением лимфоузлов. О наличии таковой свидетельствует:

  • отсутствие аппетита;
  • плохое самочувствие;
  • ломота в теле;
  • слабость;

Если кожа покраснела, отекла, и опухли лимфоузлы на шее, то это может свидетельствовать о распространении гнойной инфекции. Подобное состояние сопровождается ознобом, болезненными ощущениями в области лимфоузлов и высокой температурой.

Хронический лимфаденит может проходить бессимптомно. Лимфоидная ткань нередко спаивается с соседними тканями, что ограничивает лимфоток и приводит к отёчности.

Хронический лимфаденит опасен тем, что может долгое время развиваться без каких-либо проявлений, скрывая истинный очаг инфекции и маскируя первопричину воспаления, в роли которой могут выступать очень серьёзные заболевания.

Диагностика шейного лимфаденита

Обычно увеличенные лимфоузлы хорошо прощупываются. Диагностировать лимфаденит, осложнённый воспалительными процессами внутренних органов шеи и головы, не всегда удаётся. Для установления наиболее точного диагноза применяют следующие методы:

  • биопсия лимфатического узла;
  • МРТ или компьютерная томография;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • гистологический анализ.

Наиболее точные результаты даёт биопсия, которая позволяет не только выявить наличие воспаления лимфатического узла, но и определить вид возбудителя и его чувствительность к лекарственным препаратам.

Лечение воспаленного лимфоузла на шее

Лечение лимфаденита основывается на устранении первопричины воспаления. Как правило, ответ на вопрос, как лечить воспаленный лимфоузел на шее, ограничивается медикаментозным методом, но в некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому лечению.

Пациенты не всегда знают, что делать, если воспалился лимфоузел. Для начала надо обратиться к терапевту, который поможет установить точный диагноз или направит к врачам узких специальностей.

При наличии гнойного воспаления в запущенной форме потребуется хирургическое удаление поражённой ткани. В случае возникновения заболевания грибкового характера достаточно будет назначить противогрибковые препараты, угнетающие рост грибов. При туберкулёзном лимфадените назначаются препараты бактериостатического действия, препятствующие процессу образованию РНК. Для устранения воспаления применяются нестероидные лекарственные средства, блокирующие активность циклооксигеназы.

  • Лазеротерапия. Улучшает циркуляцию лимфы в тканях, стимулирует восстановление клеток.
  • УВЧ-терапия. Используется при лечении острого лимфаденита. Противопоказана при наличии высокой температуры , сильной болезненности и при подозрении на туберкулёзный лимфаденит.
  • Гальванизация. Обладает обезболивающим эффектом, способствует восстановлению повреждённых тканей. Рекомендована при хронических формах лимфаденита.

Нередко возникает вопрос: а можно ли греть лимфоузлы на шее при выраженном лимфадените? Тепловое воздействие улучшает восстановление клеток, однако прежде чем приступать к прогреванию лимфоузлов, необходимо точно знать причину заболевания.

Стоит воздержаться от прогревания при наличии туберкулёзного лимфаденита и при сильной интоксикации организма.

Для усиления эффекта медикаментозного лечения можно использовать противовоспалительные травяные сборы, среди которых наиболее хорошо зарекомендовали себя комплексы с корнем одуванчика, календулы и цветков крапивы.

У Вас когда-нибудь воспалялись лимфоузлы на шее? Что Вы предприняли в этом случае? Поделитесь своим опытом в

Лимфоузлы – важнейшее звено лимфатической системы, выполняющее дренажную и защитную функцию.

В лимфатические узлы из системы лимфатических капилляров поступает межтканевая жидкость, содержащая элементы, которые не поступают в кровь (крупнодисперсные белки, фрагменты погибших клеток, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, и т.п.).

При онкологических заболеваниях в лимфатических узлах задерживаются опухолевые клетки, которые нередко оседают там, и начинают размножаться, образуя метастаз опухоли. В таком случае происходит увеличение лимфоузлов , как правило, не сопровождающееся воспалением.

Возникновение данной патологии, как правило, свидетельствует об ослаблении защитных реакций организма, вызванном теми или иными причинами (старческий или младенческий возраст, наличие сопутствующих заболеваний, перенесенные инфекции , физические или психологические травмы, переохлаждение и т.п.).

Воспаление и увеличение лимфоузлов происходит как при неспецифических инфекциях (стрептококк, стафилококк и др.), так и при инфекциях, вызванных специфической микрофлорой (туберкулез, болезнь кошечьей царапины и т.д.).

Следует отметить, что значение лимфатических узлов для организма не исчерпывается одной лишь дренажной функцией. В лимфоузлах находятся лимфоциты, продуцирующие антитела против чужеродных белков. При поступлении в лимфоузел достаточного количества микроорганизмов, происходит его рабочая гипертрофия.

В таких случаях увеличение лимфоузла связано не с воспалением его ткани, а с увеличением количества лимфоцитов, продуцирующих антитела, против данной инфекции, а также макрофагов, поглощающих микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности и погибшие клетки.

Рабочая гипертрофия лимфоузлов происходит как при региональных инфекциях (хронический тонзиллит , фарингит и т.п.), так и при хронической септицемии (заражение крови), которая чаще всего развивается при тяжелых заболеваниях крови, протекающих со снижением уровня нормальных лейкоцитов в крови (апластическая, хронический агранулоцитоз и т.д.).

Для системных аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка и др.) также характерна рабочая гипертрофия лимфоузлов, продуцирующих антитела против тканей собственного организма. При этом степень увеличения лимфоузлов говорит об активности процесса.

И наконец, как любая ткань человеческого организма, лимфоузлы могут претерпевать опухолевое перерождение. В таких случаях (лимфогранулематоз, лимфомы) также происходит увеличение лимфоузлов невоспалительного характера.

Признаки увеличения и воспаления лимфоузлов. Как определить увеличение лимфоузлов самостоятельно?

Существуют следующие наиболее важные группы лимфоузлов, на которые следует обращать внимание при подозрении на патологию лимфатической системы:
1. Затылочные.
2. Околоушные.
3. Шейные.
4. Подчелюстные.
5. Надключичные.
6. Подмышечные.
7. Локтевые.
8. Паховые.
9. Подколенные.

Считается, что в норме величина лимфоузлов не должна превышать 1 см. Величина лимфатических узлов зависит от места их расположения и индивидуальных особенностей организма. Следует отметить, что большинство лимфоузлов в нормальном состоянии вообще не прощупываются.

При диагностике патологического увеличения лимфоузлов учитываются и другие признаки. В норме лимфоузлы:
1. Абсолютно безболезненны при пальпации.
2. Имеют плотно-эластичную консистенцию.
3. Подвижны (легко сдвигаются при прощупывании).

При увеличении и воспалении лимфоузлы зачастую становятся болезненными и бугристыми, теряют эластичность, а в случае хронического процесса нередко соединяются в один конгломерат неправильной формы , и спаиваются с окружающими тканями.

Кроме того, в некоторых случаях при воспалении и увеличении лимфоузлов кожа над ними претерпевает патологические изменения: наблюдается болезненность, отек и гиперемия (покраснение).

Описанные признаки вполне возможно определить самостоятельно при прощупывании, однако для постановки диагноза необходимо дополнительное обследование и.

Причины

Все причины увеличения лимфоузлов можно разделить на несколько больших групп:
1. Инфекция.
2. Системные аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит и др.).
3. Онкологическая патология лимфоидной ткани (лимфогрануломатоз, лимфомы).
4. Онкологические заболевания других органов и тканей (метастатическое поражение лимфоузлов).

Таким образом, список заболеваний, при которых происходит увеличение лимфоузлов - достаточно длинный, так что в случае подозрения на воспаление лимфоузлов нередко приходится проводить дифференциальную с невоспалительным увеличением (метастазы опухоли в лимфоузлы, лимфогрануломатоз и т.п.).

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов - видео

Как определить воспаление лимфоузлов? Боль, температура и увеличение размеров, как симптомы острого воспаления лимфоузлов

Любая воспалительная реакция сопровождается отеком ткани – это один из обязательных признаков воспаления, известный со времен Гиппократа.

Таким образом, при воспалении лимфоузлов всегда происходит увеличение их размеров. Однако существует множество патологий, которые протекают с региональным или системным увеличением лимфоузлов, не сопровождающимся их воспалением.

Поэтому при постановке диагноза приходиться учитывать другие признаки, свидетельствующие о данном симптоме . Так, обязательным признаком любого воспалительного процесса является боль. Поэтому, в случае острого воспаления, лимфоузлы всегда болезненны на ощупь. Кроме того, при выраженном воспалении пациенты жалуются на боль в пораженном лимфоузле, усиливающуюся при движениях.

Если воспаление лимфоузла развивается остро и бурно, то можно легко обнаружить ворота инфекции – очаг воспаления, из которого, по току лимфатических сосудов, болезнетворные микроорганизмы попали в пораженный узел. Это может быть рана на поверхности кожи, ангина, воспалительное поражение наружных половых органов (вагинит, баланит) и т.п.

И наконец, при остром воспалении лимфоузла наблюдается общая реакция организма:

  • повышение температуры тела (иногда до очень высоких цифр);
  • озноб;
  • головная боль;
  • слабость;
Однако, в случае подострого или хронического воспаления лимфоузлов, боль и общая реакция организма могут отсутствовать. Более того, рецидивирующие воспалительные реакции (к примеру, хронический тонзиллит, сопровождающийся увеличением региональных подчелюстных лимфоузлов) приводят к их необратимой дегенерации. Такие узлы нередко прощупываются, как абсолютно безболезненные образования разной величины (иногда с лесной орех).

Таким образом, дифференциальная диагностика воспалительного и невоспалительного увеличения лимфоузлов может представлять большие трудности.

Поэтому, при воспалении лимфоузлов, необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти тщательное обследование, выявить причину их увеличения и своевременно начать адекватную терапию.

Неспецифические инфекции, как причина увеличения и воспаления подчелюстных, шейных, подмышечных, локтевых, паховых, бедренных, или подколенных лимфоузлов: симптомы и лечение

Неспецифическая инфекция, как одна из наиболее частых причин патологии

Неспецифическая – одна из наиболее распространенных причин увеличения и воспаления лимфоузлов. Неспецифической инфекцией называют патологию, вызванную так называемой условно-патогенной микрофлорой.

Это микроорганизмы, которые часто заселяют организм человека, как правило, не вызывая при этом признаков заболевания. Однако при возникновении благоприятных условий (переохлаждение, болезнь, травма и т.п.) условно-патогенная микрофлора начинает усиленно размножаться, что приводит к развитию заболевания.

Наиболее часто неспецифическое воспаление лимфоузлов бывает вызвано так называемыми гноеродными кокками:

  • реже – кишечной палочкой;
  • еще реже – другими условно-патогенными микроорганизмами.
Неспецифическая инфекция в неосложненных случаях взывает региональный, а не общий процесс - то есть происходит увеличение и воспаление одного или группы рядом расположенных лимфоузлов:
  • подчелюстные;
  • шейные;
  • подмышечные;
  • локтевые;
  • паховые;
  • бедренные;
  • подколенные.
По характеру течения различают острое и хроническое воспаление лимфоузлов, вызванное неспецифической флорой.

Инфекция при остром воспалении попадает из местного очага (карбункул, фурункул, открытая инфицированная рана, панариций и т.п.) в лимфозузел, и вызывает там острую реакцию, в отношении которой существует следующая клинико-морфологическая классификация:
1. Острый катаральный лимфаденит.
2. Острый гнойный лимфаденит.
3. Аденофлегмона.

Данные виды острого воспаления лимфоузлов представляют собой стадии патологического процесса, который, при своевременном и адекватном лечении, удается остановить на стадии катарального лимфаденита.

Хроническое неспецифическое воспаление лимфоузлов, как правило, возникает, как местное осложнение хронических очагов инфекции. Реже оно развивается, как результат недолеченного острого катарального лимфаденита.

Течение хронического воспаления лимфоузлов - продуктивное (происходит разрастание соединительной ткани внутри лимфоузла), так что со временем увеличение пораженного лимфоузла сменяется его дегенеративным сморщиванием. При этом нагноение происходит крайне редко.

Как выглядит острое гнойное воспаление лимфоузлов?

Острое катаральное воспаление начинается с умеренной болезненности в увеличенных и воспаленных лимфоузлах. Общая реакция организма выражена не резко. Может быть легкий субфебрилитет (повышение температуры до 37 – 37.5 градусов), слабость, быстрая утомляемость. Кожные покровы над воспаленными лимфоузлами - без патологических изменений.

Если больной не получает адекватного лечения - катаральный процесс может перейти в гнойный. Для гнойного лимфаденита характерна в пораженной области, усиливающаяся при движении. Пальпация лимфоузлов - крайне болезненна, в пораженной зоне прощупывается плотный инфильтрат, состоящий из воспаленных узлов и отечных окружающих тканей. Над воспаленными образованиями появляется краснота и припухлость. Усиливается общая реакция организма: температура поднимается до фебрильных цифр (38-39), больные жалуются на нарастающую слабость и.

Затем в центре инфильтрата образуется гнойное расплавление тканей, которое пальпируется в виде очага размягчения. При дальнейшем развитии формируется аденофлегмона – разлитое гнойное воспаление тканей, окружающих пораженный лимфоузел. Состояние больного при этом ухудшается: движения в пораженной части тела резко затруднены из-за боли, нарастает лихорадка с ознобом, повышается частота сердечных сокращений, может снизиться артериальное давление, усиливается головная боль, появляются тошнота и головокружение.

Последствия

Адекватное лечение острого гнойного воспаления лимфоузлов, как правило, приводит к полному выздоровлению без каких-либо последствий для организма. Расплавление гнойного очага является показанием к экстренному хирургическому вмешательству , поскольку возможна генерализация инфекции с появлением гнойных очагов в отдаленных органах и тканях.

Кроме того, при несвоевременном лечении острого воспаления лимфоузлов возникает угроза развития гнойного (гнойного воспаления вен пораженной части тела), который, в свою очередь, может осложниться тромбоэмболией легочной артерии (закупоркой легочных сосудов обрывками тромбов и/или фрагментами гноя, поступившими по току крови) или сепсисом.

Как лечить?

В тех случаях, когда удается найти первичный очаг инфекции, проводится его санация (вскрытие нарыва, обработка инфицированной раны и т.п.).

Наиболее часто острое воспаление лимфоузла возникает на конечностях. В таких случаях проводят иммобилизацию (обездвиживание) пораженной руки или ноги. Данное мероприятие препятствует распространению инфекции, и облегчает больного.

На стадии катарального воспаления проводится консервативное лечение. Показана антибиотикотерапия с учетом чувствительности микрофлоры к антибиотикам, сухое тепло (компрессы, УВЧ и т.п.).

При гнойном расплавлении лимфоузла и лимфофлегмоне проводят вскрытие образовавшегося гнойника с последующим дренированием полости.

Длительное безболезненное увеличение лимфоузлов при хроническом воспалении, вызванном неспецифической микрофлорой

При хроническом воспалении лимфоузлов, вызванном неспецифической микрофлорой, единственным клиническим симптомом может быть их увеличение, которое, как правило, обнаруживает врач при обследовании по поводу основного заболевания:
  • хронический тонзиллит;
  • фарингит;
  • трофическая язва голени;
  • хронические воспалительные заболевания наружных половых органов и т.п.
Если вы обнаружили увеличение лимфоузлов самостоятельно, и подозреваете его связь с очагом хронической инфекции - следует обратиться к врачу. Поскольку клинические данные при хроническом воспалении лимфоузлов - достаточно скудные, назначают обследование, чтобы исключить другие заболевания, протекающие с увеличением лимфатических узлов.

Как вылечить?

Лечение хронического воспаления лимфоузлов заключается, в первую очередь, в санации очага хронической инфекции, вызвавшего воспаление.

Назначают антибиотики. При этом из очага инфекции берут пробы, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к лекарственным препаратам (неспецифическая микрофлора нередко устойчива ко многим антибактериальным средствам).

Кроме того, проводят мероприятия, укрепляющие защитные силы организма: витаминотерапия, общетонизирующие средства, фитотерапия, санаторно-курортное лечение и т.д.

Опасно ли хроническое увеличение и воспаление лимфоузлов, вызванное неспецифической микрофлорой?

Хроническое воспаление лимфоузлов, вызванное неспецифической микрофлорой, свидетельствует о снижении защитных сил организма. Такое состояние само по себе представляет угрозу для здоровья пациента.

Длительное хроническое воспаление лимфатических узлов приводит к их дегенерации. Иногда, в результате разрастания соединительной ткани, в пораженном лимфоузле нарушается дренаж лимфы и развивается лимфостаз, который клинически проявляется хронической отечностью и трофическими нарушениями в пораженном участке тела.

В тяжелых случаях при хроническом лимфостазе развивается слоновость – патологическое разрастание соединительной ткани, приводящие к значительному увеличению и обезображиванию пораженного участка тела. Наиболее часто слоновость наблюдается на нижних конечностях , которые в таких случаях визуально напоминают ноги слона – отсюда и название.

Специфические инфекции, как причина увеличения и воспаления
лимфоузлов

Туберкулез

Симптомы увеличения и воспаления внутригрудных лимфоузлов
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов – форма первичного туберкулеза (заболевания, развивающегося сразу же после инфицирования), при которой происходит увеличение и воспаление внутригрудных лимфатических узлов, а легочная ткань остается интактной.

Это самая распространенная форма первичного туберкулеза (около 80% всех заболевших). Такая повышенная частота связана с вакцинацией против заболевания. Именно поэтому туберкулез внутригрудных лимфоузлов чаше встречается у детей, подростков и молодых людей, когда искусственный еще достаточно силен.

Симптомы туберкулезного воспаления внутригрудных лимфатических узлов зависят от степени их увеличения, локализации процесса и его распространенности.

Распространенный процесс проявляется сильным коклюшеподобным кашлем, усиливающимся в ночное время. Сначала кашель сухой, затем появляется мокрота. Кроме того, характерны признаки туберкулезной интоксикации: слабость, вялость, лихорадка (иногда до высоких цифр), ночные поты, раздражительность.

При малых формах, которые чаще наблюдаются у вакцинированных детей, заболевание протекает практически бессимптомно и выявляется только во время плановых обследований.

Увеличение и воспаление лимфоузлов в легких
При заражении туберкулезом в легочной ткани нередко образуется так называемый первичный туберкулезный комплекс – воспаление участка легочной ткани, сочетающееся с лимфангитом (воспалением лимфатического сосуда) и лимфаденитом.

Следует отметить, что во многих случаях первичный туберкулезный комплекс протекает бессимптомно, и нередко не диагностируется - на данной стадии возможно самоизлечение (рассасывание или кальцификация очага).

Кроме увеличения и воспаления лимфоузлов в легких, при первичном заражении нередко происходит реактивное увеличение поверхностных лимфатических узлов (реакция на инфекцию), которое имеет важное диагностическое значение.

При неблагоприятном течении заболевания происходит дальнейшее распространение инфекции. При этом поражается легочная ткань и происходит увеличение и воспаление других узлов.

Признаки увеличения и воспаления лимфоузлов выявляются рентгенологически, клинические же проявления зависят от места расположения и степени их увеличения. Так, при сжатии воздухоносных путей возможен навязчивый сухой кашель, а при частичном перекрытии трахеи – шумное дыхание.

Клиника туберкулезного лимфаденита, как правило, развивается на фоне выраженной интоксикации и симптомов поражения легких (кашель, одышка, боли в грудной клетке).

Увеличение и воспаление подчелюстных, шейных, подмышечных, паховых и локтевых лимфоузлов
Инфекционно-воспалительное поражение поверхностных лимфоузлов при туберкулезе развивается при рассеивании инфекции по организму через некоторое время после первичного заражения.

Наиболее часто происходит увеличение и воспаление подчелюстных и шейных лимфатических узлов. В начальной стадии процесса наблюдаются симптомы туберкулезной интоксикации, а также болезненность в зоне пораженных узлов, которые в этот период прощупываются, как подвижные эластичные образования.

В дальнейшем происходит спаивание лимфоузлов между собой и с окружающими тканями, а затем нагноение с образованием наружного долго незаживающего свища.

Помимо образования свищей и абсцессов, увеличение и воспаление поверхностных лимфоузлов при туберкулезе может привести к кровотечениям (при инфильтрировании стенки сосуда) и к генерализации процесса.

Симптомы увеличения и воспаления лимфоузлов в брюшной полости (мезентериальных лимфоузлов) при абдоминальном туберкулезе
Абдоминальный туберкулез – достаточно редкая форма туберкулеза, при которой поражаются органы брюшной полости. Как правило, абдоминальный туберкулез протекает с мезаденитом – увеличением и воспалением лимфатических узлов брюшной полости.

Различают острое и хроническое течение туберкулезного мезаденита. При острой форме пациенты жалуются на сильные боли в животе, которые, как правило, локализуются по ходу брыжейки кишечника, к которой присоединены воспаленные лимфоузлы : в области пупка, в левом подреберье и в правой подвздошной области (справа и снизу от пупка). Характерный симптом – смещение болезненности при повороте пациента на левый бок.

Хронический мезаденит протекает с ремиссиями и обострениями, и может проявляться приступами кишечных колик или постоянной тупой ноющей болью . Нередко пациенты жалуются на вздутие живота, нарастающее к вечеру.

Тяжелым осложнением хронического увеличения и воспаления лимфоузлов брюшной полости является образование пролежней сосудисто-нервного пучка вследствие длительного давления кальцинированных узлов.

Увеличение и воспаление паховых, нижнечелюстных и подбородочных лимфоузлов при первичном сифилисе

Первичный сифилис, как правило, развивается приблизительно через месяц после заражения (описаны случаи развития заболевания через 6 дней и 6 месяцев после контакта с инфекцией). При этом в месте проникновения бледной трепонемы (возбудителя заболевания) возникает так называемый твердый шанкр – на уплотненном основании.

Через несколько дней после появления твердого шанкра развивается увеличение и воспаление ближайших лимфатических узлов. Поскольку проникновение инфекции чаще всего происходит при половых сношениях и поцелуях, наиболее часто поражаются паховые лимфоузлы (при расположении твердого шанкра на половых органах), а также нижнечелюстные или подбородочные (при расположении первичной язвы на губах или в ротовой полости).

Увеличение паховых и нижнечелюстных лимфоузлов бывает, как правило, двустороннее, до размеров лесного ореха или фасоли. При этом пораженные узлы сохраняют твердоэластичную консистенцию, подвижны и абсолютно безболезненны. Нередко развивается сопутствующий лимфангит – воспаление лимфатического сосуда, ведущего к увеличенному узлу. Воспаленный лимфатический сосуд прощупывается в виде твердого тонкого шнура, иногда с четкообразными утолщениями.

Намного реже первичная язва возникает на пальцах рук (возможно заражение через поврежденную кожу при нарушении правил гигиены во время обследования) или на теле (чаще всего при укусах). В таких случаях воспаляются соответствующие региональные лимфоузлы.

Продолжительность первичного сифилиса – около 12 недель. Все его проявления безболезненны, и исчезают самостоятельно, без лечения. Редко (при ослаблении организма и нарушении правил гигиены) происходит присоединение вторичной инфекции и воспаление твердого шанкра. В таких случаях возможно развитие гнойного лимфаденита.

Увеличение и воспаление затылочных, шейных, околоушных, подколенных и подмышечных лифоузлов, как важный диагностический признак краснухи

Увеличение и воспаление лимфоузлов при краснухе возникает в первые часы болезни, когда еще нет сыпи, поэтому является важным диагностическим признаком данного заболевания.

Наиболее часто при краснухе происходит увеличение и воспаление затылочных, заднешейных и околоушных лимфатических узлов. При этом пациенты жалуются на боль в шее, усиливающуюся при движениях головы.

Пальпаторно обнаруживают болезненное увеличение лимфоузлов (как правило, до размеров фасоли), при этом сохраняется их плотноэластичная консистенция и подвижность.

Ветрянка

Увеличение и воспаление лимфатических узлов при ветрянке развивается на высоте характерных высыпаний (пузырьки на коже и слизистых оболочках, наполненные серозной жидкостью), и самостоятельного диагностического значения не имеет.

Следует отметить, что данный симптом развивается далеко не во всех случаях, и у взрослых пациентов, как правило, свидетельствует о тяжести заболевания.

ВИЧ

Генерализованное увеличение лимфоузлов – частый спутник субклинической стадии ВИЧ. Эта стадия заболевания наступает после короткого манифестного гриппоподобного периода, который замечают далеко не все больные.

Кроме увеличения лимфоузлов, в это время не отмечается больше никаких проявлений, хотя лабораторно уже можно выявить заболевание. Именно поэтому данную стадию клиницисты нередко называют стадией генерализованной лимфаденопатии.

Наиболее часто поражаются шейные, затылочные и подмышечные лимфоузлы. Считается, что увеличение двух и более групп лимфоузлов внепаховой локализации (размеры более 1 см) на протяжении более чем трех месяцев должно вызывать подозрение на ВИЧ.

Разумеется, генерализованное увеличение лимфоузлов встречается при многих заболеваниях, так что данный признак нельзя считать безусловным маркером ВИЧ, поэтому для правильной постановки диагноза необходимо дальнейшее обследование.

Увеличение и воспаление лимфоузлов – постоянный признак развернутой клинической стадии СПИДа. Следует отметить, что в данный период лимфаденопатия может быть вызвана как ВИЧ, так и инфекционными осложнениями, развивающимися на этой стадии болезни.

Чем опасно увеличение и воспаление лимфоузлов при специфических инфекциях?

Увеличение и воспаление лимфоузлов при специфических инфекциях имеет, в первую очередь, важное диагностическое значение. Опасность здесь зависит от причины заболевания. Поэтому необходимо специфическое лечение инфекционной болезни (туберкулеза, сифилиса, ВИЧ и т.п.). Кроме того, следует соблюдать меры предосторожности, чтобы не подвергать опасности окружающих, в том числе родных и близких.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов у детей

У детей увеличение и воспаление лимфоузлов встречается намного чаще, чем у взрослых. Прежде всего, это связано с физиологическими причинами : организм ребенка более бурно реагирует на инфекцию.

Кроме того, некоторые инфекции, вызывающие увеличение и воспаление лимфоузлов, развиваются преимущественно у детей (краснуха, ветрянка, корь).

Причиной увеличения лимфоузлов невоспалительного характера в раннем возрасте могут быть тяжелые гематологические заболевания (острые лейкозы, лимфомы, лимфогранулематоз, врожденная патология крови).

А вот раковые поражения кожи, желудочно-кишечного тракта , молочной железы, которые могут давать метастазы в лимфоузлы - у детей практически не встречаются.

Ответы на наиболее популярные вопросы

Каковы причины увеличения и воспаления лимфоузлов в паху у мужчин и женщин?

В паховые лимфоузлы поступает межклеточная жидкость из нижней части брюшной стенки, наружных половых органов, промежности, ягодичной области и конечностей. Любой гнойный очаг в этой области может стать причиной увеличения и воспаления лимфоузлов (фурункул ягодицы, гнойная рана конечности и т.п.).

Однако наиболее часто причиной увеличения и воспаления лимфоузлов в паху являются воспалительные процессы наружных половых органов (вагинит у женщин, баланит у мужчин), которые могут быть вызваны как специфической (гонорея, сифилис, мягкий шанкр, половой), так и неспецифической микрофлорой (при и нарушении правил личной гигиены).

При постановке диагноза следует учитывать возможность невоспалительного увеличения лимфоузлов. Необходимо исключить их метастатическое поражение при опухолевом процессе в органах малого таза, а также злокачественное преобразование лимфоидной ткани (лимфома).

Когда развивается увеличение и воспаление лимфоузлов под мышками у женщин?

Увеличение и воспаление лимфоузлов под мышками у женщин наиболее часто развивается при патологии молочных желез. При этом увеличение может быть как воспалительного (осложнение мастита), так и опухолевого генеза (метастазы молочной железы).

Кроме того, увеличение и воспаление подмышечных лимфоузлов у женщин может быть следствием наличия силиконовых имплантатов.

И наконец, у женщин, также как и у мужчин, увеличение и воспаление лимфоузлов под мышками развивается при опухолях (меланома) и инфекционных заболеваниях внешних кожных покровов верхних конечностей и грудной клетки (инфицированные раны, гнойники, болезнь кошачьей царапины и др.).

Стандартно проводится дифдиагностика с лимфомой.

Какие могут быть причины увеличения и воспаления лимфоузлов на шее?

В лимфоузлы, расположенные на передней поверхности шеи, поступает лимфа от век, конъюнктивы, височной поверхности головы, наружного слухового прохода . Увеличение и воспаление узлов на шее спереди, как правило, свидетельствует о наличии инфекционного процесса в указанных областях.

Дифференциальная диагностика увеличения и воспаления лимфатических узлов, расположенных на шее сзади - гораздо более сложна. Кроме банальной инфекции, такой лимфаденит может свидетельствовать о краснухе или туберкулезе.

Кроме того, следует учитывать возможность развития лимфомы и метастатического поражения лимфоузлов при злокачественных новообразованиях головы и шеи.

К какому врачу обращаться?

При подозрении на увеличение и воспаление лимфоузлов обращаются к врачу общей практики (терапевту, педиатру или семейному врачу). Он проведет дополнительное обследование и, в случае необходимости, направит к врачу-специалисту (хирургу, онкологу, специалисту по инфекционным заболеваниям , ревматологу, гематологу и т.д.).

Я жду ребенка (четвертый месяц беременности). Недавно простудилась, появилась сильная боль в горле, поднялась температура. Сегодня заметила увеличение и воспаление лимфоузлов под челюстью. Насколько это опасно при беременности?

Судя по симптомам у Вас, скорее всего, острый (воспаление глотки), осложнившийся увеличением и воспалением региональных лимфоузлов.

Данное состояние, само по себе, не представляет опасности для, однако необходимо срочно обратиться за врачебной помощью и пройти курс лечения, поскольку при несвоевременной или неадекватной терапии возможно развитие осложнений - таких, к примеру, как нагноение лимфоузла или развитие стрептококкового.

Такого рода осложнения могут угрожать беременности, и излечить их без вреда для ребенка будет гораздо сложнее.

Какие анализы назначают?

Программа обследования при увеличении и воспалении лимфоузлов зависит от таких факторов, как:
  • тип течения (острое или хроническое воспаление);
  • распространенность (генерализованное или региональное увеличение лимфатических узлов);
  • наличие других симптомов патологии лимфоузлов (болезненность при пальпации, нарушение консистенции, спаянность с окружающими тканями и т.п.);
  • присутствие специфичных признаков, позволяющих заподозрить конкретную патологию (характерный интоксикационный синдром при туберкулезе, твердый шанкр при сифилисе, сыпь при кори, очаг инфекции при остром воспалении лимфатического узла и т.п.).
Существует общая программа обследования, включающая стандартные анализы (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи). При необходимости она может быть дополнена другими исследованиями (рентген грудной клетки при подозрении на туберкулез или лимфогранулематоз, серологические пробы на сифилис или ВИЧ, пункция лимфоузла при подозрении на метастатическое поражение или лимфому и т.д.).

Какой антибиотик назначают при увеличении и воспалении лимфоузлов?

Выбор антибиотика при увеличении и воспалении лимфоузлов определяется возбудителем заболевания. При инфекционно-воспалительном процессе, вызванном специфической микрофлорой (туберкулез, сифилис и т.п.) назначают лечение по разработанным схемам.

В случае неспецифического воспаления рекомендуется провести пробу на чувствительность возбудителя к антибиотикам. Дело в том, что многие штаммы (разновидности) условно-патогенных микроорганизмов (особенно это касается стафилококков) вырабатывают устойчивость к антибиотикам.

Пробу легко взять, если существуют ворота инфекции (инфицированная рана, фурункул, острый тонзиллит и т.п.). В случае отсутствия открытого очага инфекции (зажившая рана), а также до получения результатов анализа, назначают антибиотики, доказавшие свою эффективность по отношению к неспецифической микрофлоре.

В случаях, если антибиотик не оказывает должного действия (нет признаков клинического улучшения), назначают другой медицинский препарат . Разумеется, все лекарства при увеличении и воспалении лимфатических узлов назначает врач, с учетом противопоказаний.

Можно ли ставить компрессы?

Компрессы при увеличении и воспалении лимфоузлов используются в комплексном лечении начальной стадии острого лимфаденита. В случае нагноения они категорически противопоказаны, поскольку способствуют распространению инфекции по организму.

Абсолютным противопоказанием к проведению такого рода процедур являются злокачественные новообразования (метастазы в лимфатический узел, лимфома), так что при увеличении и воспалении лимфоузлов ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Лечение увеличения и воспаления лимфоузлов при помощи компрессов проводится по рекомендации и под наблюдением врача.

Используют ли ихтиоловую мазь и мазь Вишневского при увеличении и воспалении
лимфоузлов?

Мазь Вишневского обладает выраженными антисептическими свойствами (уничтожает микроорганизмы) и оказывает легкое раздражающее действие на рецепторы, способствуя повышению скорости процессов регенерации.

Препарат используют в комплексе других медицинских мероприятий при лечении увеличения и воспаления лимфатических узлов в тех случаях, когда причиной патологии стало существование долго незаживающих ран , потертостей, трофических язв или пролежней. Мазь накладывают на пораженные поверхности, ставшие воротами инфекции. В случае хронического воспаления терапия первичного очага, по сути, является лечением лимфаденопатии.

Ихтиоловая мазь является довольно слабым антисептиком, однако оказывает выраженное противовоспалительное и успокаивающее действие, поэтому ее нередко используют для местного лечения в начальной стадии острого увеличения и воспаления лимфоузлов, вызванного неспецифической инфекцией.

Местное лечение в обязательном порядке дополняется антибиотикотерапией, препараты и схемы приема назначает врач после проведенного обследования.

У ребенка симптомы увеличения и воспаления лимфоузлов за ухом. К какому врачу обратиться? Есть ли какое-нибудь народное лечение?

Увеличение и воспаление лимфоузлов за ухом – один из важных диагностических признаков краснухи, поэтому лучше всего сразу же обратиться к инфекционисту.

Разумеется, это не единственный возможный диагноз. В околоушные лимфоузлы поступает тканевая жидкость от височной области головы, ушной раковины и наружного слухового прохода, поэтому увеличение и воспаление лимфоузла за ухом может свидетельствовать об инфекциях кожи головы (фурункулы, раны) или же об остром или хроническом воспалении наружного слухового прохода (данная патология встречается у детей достаточно часто).

При наличии гнойного очага на височной поверхности головы следует обращаться к хирургу, при воспалении наружного слухового прохода – к оториноларингологу (ЛОР).

Что касается народного лечения увеличения и воспаления лимфатических узлов, то его (особенно фитотерапию) нередко назначают в едином комплексе с другими медицинскими мероприятиями.

Однако прежде чем начать лечение, в том числе и народное, необходимо пройти тщательное обследование и установить диагноз.

Лимфа – очень важная жидкость в организме человека. Она способствует выведению токсинов, шлаков и других вредных веществ. Движение этого вещества осуществляется по лимфатическим сосудам, которые, объединяясь, образуют лимфатические узлы. В них образуются лимфоциты – своеобразный щит организма человека от инфекций, вирусов и даже опухолей. Большие скопления лимфатических узлов находятся на шее, в подмышечной области, в паху, в локтевых и коленных сгибах. Каждое из этих скоплений отвечает за работу определенных органов.

Шейные лимфоузлы

Давайте рассмотрим, где конкретно на шее находятся лимфоузлы:

  • подбородочные узлы находятся прямо под подбородком;
  • поднижнечелюстные – под косточкой нижней челюсти;
  • заглоточные – между ухом и нижней челюстью, где косточка образует угол;
  • околоушные – у входа в ушную раковину;
  • заушные – позади ушной раковины;
  • затылочные – на затылке у основания черепа;
  • передне-шейные – на шее впереди по сторонам от кадыка чуть отступив от него;
  • заднее-шейные лимфоузлы находятся на шее сзади по сторонам от позвоночника;
  • надключичные – во впадинке над ключицей;
  • подключичные – под ключицей.

Нормальные размеры лимфоузла на шее от 1 до 2 сантиметров. В обычном состоянии узлы плохо прощупываются или не чувствуются вовсе. На шее мы можем обнаружить только переднешейные узлы. Прикосновения эти не болезненные, а кожа в этих местах ровная.

Причины увеличения лимфоузлов на шее

Если лимфоузел на шее увеличился, то это свидетельствует о каком-то отклонении в здоровье. Причиной увеличения лимфоузлов на шее могут стать разные факторы. Чаще всего это воспалительные процессы, инфекции близлежащих органов:

  • , респираторные инфекции могут стать причиной того, что будет увеличен лимфоузел на шее справа и слева;
  • , другие подобные заболевания могут привести к увеличению околоушных узлов;
  • воспаление десен, болезни ротовой полости;
  • туберкулез и так далее.

Лимфоденит (увеличение узлов, связанных с воспалением) обычно приводит не только к увеличению размера узла, но и к болезненным ощущениям во время ощупывания опухшего места. Почему же увеличиваются лимфоузлы на шее? Этот процесс провоцирует усиленная выработка белых телец, вызванная воспалительным процессом.

Но не только заболевания близлежащих органов может быть причиной больших лимфоузлов на шее. Этот факт может говорить о сбое в эндокринной системе человека, о том, что иммунная система не выстояла под натиском серьезной болезни. Такие инфекции, как ВИЧ, могут дать такую реакцию организма.

Если шейные лимфоузлы воспалены, особенно в затылочной части, больно глотать, вы чувствуете постоянную слабость, постоянно поднимается температура, то это могут быть симптомы раковой опухоли. Характерным признаком этой болезни является то, что лимфоузлы становятся твердыми, не прогибаются под пальцами.

Способы лечения больших лимфоузлов на шее

В любом случае, при увеличении узлов необходима консультация врача. Самолечение может привести к плачевным последствиям. Если причиной лимфоденита стала вирусная инфекция , спровоцированная болезнетворными бактериями, то, как правило, врачом назначается курс антибиотиков. Выявление причины воспалительных процессов и воздействие на нее лекарственными препаратами – вот основная тактика в терапии таких заболеваний.

В случае образования злокачественных опухолей назначается курс химиотерапии, а так же курс лучевой терапии. Если воспаление привело к гнойным образованиям, то, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство. Кроме медикаментов известны средства народной медицины , которые помогают снять симптомы лимфоденита.


В организме каждого человека находится около 1000 лимфатических узлов, которые находятся на шее, на сгибах рук и ног, в грудной полости, под челюстью и в брюшной полости.

Нормальный размер лимфатического узла от 5 до 10 мм.

В лимфоузлах образуются иммунные клетки. Так как узлы фильтруют организм от вредных соединений, чужеродных белков, болезнетворных организмов и плохих клеток, иммунные клетки уничтожают эти вредные микроорганизмы.

Различают пристеночные и периферические лимфатические узлы. Пристеночные находятся рядом возле органов человека на стенках полостей. Периферические узлы располагаются на затылке, шее, в области сгибания локтя, под коленями, в паховой области и подмышками. Они располагаются группами – от 12 до 45.

Увеличение лимфоузлов на шее происходит тогда, когда атаки вредных веществ сильны, на узел возлагается большая нагрузка по уничтожению болезнетворных микроорганизмов. Лимфа может быть зараженной или воспаляются ткани, по которым она течет, очищая организм.

Со временем, когда организм справиться с инфекцией, лимфатические узлы становятся прежними по размеру, но все же – более плотными.

Прощупать лимфоузлы у маленьких детей практически невозможно, так как они не успели еще сильно переболеть. Если увеличены лимфоузлы на шее у ребенка, чаще всего это свидетельствует о простудных заболеваниях.


У взрослых хорошо прощупываются лимфоузлы на шее и под челюстью. Хуже обстоят дела с брюшными лимфоузлами, которые невозможно прощупать. Если такие узлы воспаляются, врачи часто могут перепутать диагноз с аппендицитом или другим воспалением.

Безболезненные увеличенные лимфоузлы на шее называются лимфаденопатией. Если наблюдается такое явление, можно сделать вывод, что в ближайших тканях присутствует заболевание.

Если же увеличенный лимфатический узел болит, это является признаком воспалительного процесса в самом узле. Называется такое явление лимфаденитом. Лимфоузел не справляется с фильтрацией лимфы, или микробов очень много. Также может это произойти при ослабленном иммунитете, не способном справиться с заболеванием. Вследствие чего и увеличивается лимфоузел.

В таких случаях могут образовываться нагноения между тканями, которые смогут удалить только хирурги. Если же лимфоузлы очень плотные и становятся одной неподвижной группой, врач может поставить диагноз – злокачественная опухоль.


Раковые клетки

У каждого человека образуется за сутки до ста тысяч раковых клеток. Это те клетки, которые меняют свои свойства. Эти клетки путешествуют по всему организму, а лимфатические узлы обезвреживают эти болезнетворные клетки. У тех людей, которые предрасположены к раковым заболеваниям из-за наследственности, лимфоузлы справляются со своей работой хуже. Они хуже различают вредные клетки, могут не обнаружить их в тканях. Поэтому и начинается размножение раковых клеток.

Пониженный иммунитет

Когда происходит увеличение лимфоузлов на шее у детей или взрослых при простудных заболеваниях, это называется локальной лимфаденопатией. Возникает оно из-за пониженного иммунитета, когда организму тяжело справиться с вирусами и инфекциями.

Бывает и генерализованное увеличение лимфоузлов. Узлы появляются везде, воспаляются и опухают. Такое происходит при СПИДе. Иммунитет борется с вирусом, но в итоге он ослабевает, и организм человека не может справляться с новыми опухолями и инфекциями. Лимфоузлы перестают выполнять свою функцию.


Однако не следует сразу паниковать, чаще всего увеличенный лимфоузел является просто признаком того, что иммунитет выполняет свою защитную работу.

И все же, при воспаленных лимфоузлах лучше обратиться к врачу, чтобы установить причину увеличения узлов. Чаще всего воспаленные лимфоузлы не требуют своего лечения. Просто необходимо вылечить больной зуб или горло. За всю жизнь человека лимфатические узлы часто увеличиваются, так как иммунитет борется с болезненными микроорганизмами, но ничего опасного это увеличение не несет.

  • Ринит;
  • Ангина, пневмония;
  • Отит;
  • Кариес, флюс;
  • Кошачьи и крысиные царапины, фурункул;
  • Нарушение работы щитовидной железы ;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Частый прием алкогольных напитков;
  • Аллергические реакции;
  • Иммунодефицит у человека;
  • Грибковые заболевания;
  • Венерологические заболевания;
  • Онкология, сифилис, туберкулез;
  • ВИЧ-инфекция

Лимфаденит на шее опасен лишь тем, что он находится недалеко от головного мозга. И если лимфатический узел не справится с инфекцией, то она может попасть и туда.

Если увеличены лимфоузлы на шее, причины можно установить по заболеванию:

  • Увеличенные заглоточные лимфоузлы говорят о том, что в носоглотку попала инфекция;
  • Подчелюстные – увеличиваются после попадания инфекции с лица и из ротовой полости;
  • Поверхностные лимфоузлы увеличиваются из-за царапин, фурункулов, повреждения кожи.


Если на шее наблюдается двустороннее увеличение лимфатических узлов, это говорит о более серьезных заболеваниях.

Если у ребенка увеличен лимфоузел на шее с одной стороны, это может привести к кривошее.

Если у человека увеличился лимфоузел на шее, он ощущает неудобства при повороте головы, может возникать резкая или тянущая боль. При таком дискомфорте человек сам может прощупать увеличенные лимфоузлы, которые выглядят, как небольшие шишки. При нажатии на них возникают болевые ощущения.

При увеличенных лимфоузлах на шее начинаются осложнения с глотанием. Больному больно принимать пищу и питье. Также возникает боль при говорении.

Если иммунная система не справится с инфекцией, то в увеличенных лимфатических узлах может собираться гной, начнется интоксикация организма. Будут присутствовать такие симптомы, как головная боль, отсутствие аппетита, повышенная температура, слабость. Нет желания работать и развлекаться.


Если вовремя не обратиться к специалисту, начнется гнойное разложение ткани лимфоузлов. Шея в области лимфатических узлов становится горячей, появляется отек, который может распространиться на всю шею.

Лимфаденит и его лечение

При увеличении лимфоузлов следует незамедлительно обращаться к доктору, чтобы избежать тяжелых последствий.

Специалисты проводят полное обследование и устанавливают причину возникновения увеличения шейных лимфоузлов.

По анализу крови можно обнаружить воспалительный процесс в организме человека. По количественной характеристике специалист может сделать вывод о тяжести заболевания и назначить соответствующее лечение. Из чего можно сделать вывод, что чем быстрее больной обратится к доктору, тем менее запущенное заболевание будет выявлено и процесс лечения не будет тяжелым.

Иногда приходится пройти биопсию, чтобы установить точный источник заболевания. Врач назначает прицельную терапию, которая также снимает боль и облегчает самочувствие больного.

Также назначаются специальные препараты, которые улучшают работу иммунной системы, избавляют от воспалительного процесса (Преднизолон, Медрол). Могут назначаться антибиотики. Рекомендуется пропить поливитамины, витамин С, которые также способствуют укреплению иммунной системы.


Компрессы из камфорного масла, растирание ихтиоловой мазью также можно использовать для лечения увеличенных лимфоузлов на шее.

При гнойных опухолях приходится проводить операции и вырезать их.

Лечением увеличенных лимфоузлов занимаются такие специалисты, как инфекционист, онколог и хирург.

Если затягивать процесс заболевания и не обращаться к врачу, гнойная опухоль на шее может достичь головного мозга и перерасти в менингит. Помимо этого, запущенное заболевание может привести к заражению крови, а затем вся инфекция будет разнесена по всему организму. В этом случае, больному будет угрожать смертельная опасность.

Лимфатические узлы находятся во всем организме и содержат в себе лимфатическую жидкость, которая охраняет и фильтрует организм человека от бактерий и раковых клеток. Они являются неотъемлемой частью иммунной системы.

Если шейный лимфоузел увеличен, это может привести к опуханию миндалин, околоушных желез, слезных желез, щитовидной железы и слюнных желез.


Увеличение лимфатических узлов сзади шеи

Увеличенные лимфоузлы на шее (фото) сзади являются признаком воспалительного процесса в организме человека.

Такое воспаление может свидетельствовать о том, что человек болен туберкулезом, ангиной, острым фарингитом, ангиной или простудными заболеваниями. Также это явление может свидетельствовать о наличии краснухи, вируса, токсоплазмозе.

Симптомы увеличения лимфатических узлов сзади шеи

  • На шее прощупываются болезненные или безболезненные мягкие припухлости;
  • Раковое заболевание могло также поразить лимфоузлы на шее;
  • Простудное заболевание – это самый встречаемый симптом при таком явлении;
  • Покраснение на шее.


Высококвалифицированные специалисты могут установить причину увеличения лимфоузлов по их виду, а также при прикосновении к воспалению.

Если лимфатический узел увеличился, а затем быстро прошел (уменьшился), можно сделать вывод, что в ранку попали микробы, которые добрались к лимфоузлам на шее.

Если у человека присутствует хроническое увеличение лимфоузлов, то боль при их воспалении может отсутствовать. Но при частых воспалениях это может вызвать дегенерацию подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

При безболезненном воспалении диагностика проводится хуже, и выявить причину заболевания может только доктор.


Увеличение подмышечных узлов встречается очень часто. Почему это происходит и о каких заболеваниях говорят такие воспаления?

Подмышечные лимфатические узлы относятся к периферийным узлам. Чаще всего они реагируют на заболевания верхних конечностей, молочной железы, плеча, шеи, груди.

К месту воспаления из лимфоузла поступают лимфоциты, которые благодаря срабатыванию иммунной системы ликвидируют чужеродные белки.

Если подмышечный лимфоузел увеличен, причинами этому являются:

  • Воспаление потовых желез, их закупорка;
  • Воспаление волосяных фолликулов;
  • Фурункулы, ранки на руках или в области груди;


Следует придерживаться всех санитарно-гигиенических правил, правильно пользоваться дезодорантом. Для людей, подверженных высокой потливости, увеличение подмышечных лимфатических узлов нередкое явление.

Часто воспаление в подмышечных местах бывает у людей, страдающих диабетом.

При лактации и беременности также может появиться небольшое увеличение подмышечных лимфатических узлов. Но это не опасно и не требует лечения. Также лимфоузлы подмышками увеличиваются при маститах у женщин.

Увеличение лимфоузлов у детей может сопровождаться такими заболеваниями, как корь, мононуклеоз, ветрянка. Вылечив основное заболевание, лимфоузлы примут прежнюю форму.

Воспаление лимфатических узлов могут вызывать такие заболевания, как псориаз, экзема, нейродермит и другие кожные болезни.

Лимфоузлы подмышками увеличиваются при онкологических заболеваниях, СПИДе, раке молочной железы, туберкулезе, сифилисе, туляремии, чуме, бруцеллезе, лимфогранулематозе.

Увеличение лимфатических узлов подмышками чаще является признаком серьезных заболеваний, чем воспаление лимфоузлов на шее.

Виды лимфаденопатии

  • Воспалительные;
  • Невоспалительные (боль отсутствует)

Лечение таких видов отличается. Воспалительные виды лимфоузлов лечатся антибиотиками.

Если лечение увеличенного лимфатического узла не помогает на протяжении трех недель, врач может назначить пункцию или биопсию.


Необходимо помнить, что самостоятельное лечение опухоли подмышкой в домашних условиях недопустимо. В кротчайший срок надо обязательно обратиться к врачу. При онкологических заболеваниях, при раке груди, гнойных опухолях необходимо хирургическое вмешательство.

К сожалению, избежать увеличения лимфоузлов на шее невозможно, так как человек не может быть застрахован от простудных заболеваний , вирусов и инфекций. Бактерии окружают нас повсюду, но у кого-то иммунитет более сильный и справляется с фильтрацией вредоносных микроорганизмов, а у кого-то вирусная инфекция может перерасти в серьезное заболевание.

Необходимо чаще проходить профилактические медицинские осмотры, чтобы не запускать заболевания. Также необходимо помнить о средствах и правилах гигиены. Стараться не контактировать с больными людьми, не подвергать свой организм инфекциям.

Как видно, воспаление лимфоузлов на шее, причины его появления разнообразны и не всегда безопасны.

Если случилось, что вы заболели, не надо запускать заболевание, а как можно быстрее избавьтесь от инфекций.

Увеличение лимфатических узлов – не смертельно. Но следует немедленно обращаться к специалисту, чтобы избежать прогрессирования заболевания.

В организме человека находится большое количество лимфатических желез, предназначением которых является защита от различных вредоносных агентов (бактерии, вирусы). Воспаление лимфоузлов на шее может говорить как об обыкновенной простуде, так и о серьезном заболевании.

Лимфатические железы – расположение и предназначение

Лимфатические узлы являются частью иммунной системы, и их предназначение заключается в обезвреживании патогенных бактерий и вирусов. Когда количество вредных микроорганизмов сильно увеличивается, лимфоузлы перестают справляться со своей функцией и воспаляются. Воспаление лимфатических узлов в медицине называется лимфаденит.

В зависимости от месторасположения на шее различают несколько типов лимфатических узлов, а именно:

  • переднешейные и заднешейные (бывают поверхностными и глубокими);
  • подчелюстные, подбородочные;
  • тонзиллярные;
  • преаурикулярные;
  • околоушные;
  • затылочные.
Детально рассмотреть расположение узлов вы можете на фото.
В нормальном состоянии лимфатические железы не прощупываются, кроме поверхностных и подчелюстных лимфоузлов, потому что они располагаются близко к коже. При пальпации они мягкие, подвижные и безболезненные. Размер одного узла не больше 1 сантиметра в диаметре.


Главным признаком лимфаденита на шее является увеличение лимфоузлов. В некоторых случаях их размеры могут достигать объемов грецкого ореха. Также , особенно при надавливании или при поворотах головой вправо-влево. При пальпации заметно изменение структуры узлов – они становятся более твердыми.

Увеличение и болезненность лимфатических узлов являются основными симптомами воспаления этих органов. Также существует несколько дополнительных признаков лимфаденита. Интенсивность их проявления зависит в большей степени от характера болезни, которая спровоцировала воспаление этих желез.



Если у вас воспалились лимфоузлы на шее, кроме их увеличения и болезненности, могут наблюдаться следующие симптомы:
  • головные боли, головокружения;
  • увеличение температуры (иногда до 40 градусов);
  • першение в горле, боль при глотании;
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • боль в мышцах, суставах.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее

Существует порядка ста заболеваний, которые могут стать причиной воспаления лимфатических желез. Это могут быть как болезни конкретных органов, так и общие системные заболевания.

Инфекционные заболевания дыхательных путей

Эта группа болезней является самой частой причиной воспаления лимфатических желез, расположенных на шее. К инфекционным заболеваниям дыхательных путей относятся:
  • грипп (воспалительное поражение слизистой верхних дыхательных путей);
  • ангина ();
  • ринит (воспаление слизистой носа);
  • синусит (воспаление носовых пазух);
  • ларингит (воспаление гортани);
  • трахеит (воспаление трахеи).

Такое опасное заболевание как туберкулез также может стать причиной лимфаденита. При туберкулезе воспаление лимфатических узлов обладает некоторыми особенностями – они увеличиваются, но не являются болезненными и не приносят какого-либо дискомфорта.


Как правило, при инфекциях дыхательных путей воспаляются подчелюстные лимфатические железы. Определить, что причиной лимфаденита стало воспаление органов дыхательной системы, можно по ряду дополнительных симптомов:
  • кашель, покраснение и боль в горле;
  • насморк, заложенность носа, потеря обоняния;
  • сильные мышечные боли (характерно для гриппа);
  • высокая температура, озноб, лихорадка.

Инфекции ротовой полости

Также относятся к распространенной причине воспаления лимфоузлов (обычно переднешейных и подчелюстных).

В эту группу инфекций входят:

  • гингивит (воспалительное поражение десен);
  • кариес (разрушение зубной ткани);
  • стоматит (воспаление слизистой рта, а именно внутренней стороны щек, губ, неба);
  • глоссит (воспаление языка);
  • периодонтит (воспаление корня зуба).
Характерным симптомом для инфекций ротовой полости является неприятный запах изо рта.

Общие инфекционные заболевания

Лимфатические железы на шее могут воспаляться не только тогда, когда инфекция локализуется в органах, расположенных в непосредственной близости к ним. Вместе с лимфой болезнетворные вирусы или бактерии распространяются по всему организму и инфекция, локализующаяся, например, в печени или легких, может спровоцировать воспаление узлов на шее.

К общим инфекционным заболеваниям, которые сопровождаются лимфаденитом, относятся:

  • свинка (вирусное воспаление слюнных, семенных и поджелудочных протоков);
  • корь (вирусное поражение кожных покровов, проявляющееся сыпью);
  • дифтерия (бактериальное заболевание, при котором в глотке, а иногда на коже, формируется фиброзный налет в виде пленки);
  • СПИД (необратимая утрата иммунитета);
  • мононуклеоз (инфекция, при которой в организме начинают вырабатываться атипичные клетки, местом локализации которых являются лимфатические узлы, печень, селезенка).

При общих инфекционных заболеваниях воспаляются, как правило, лимфоузлы, расположенные сзади шеи. Для характерно очень сильное увеличение лимфатических желез, размеры которых могут достигать куриного яйца.



Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания – это патологии, при которых организм по неясным причинам воспринимает свои клетки как чужеродные и начинает вести борьбу против них. К числу симптомов, характерных для этой группы болезней, относится лимфаденит.

Существует более восьмидесяти видов аутоиммунных заболеваний. К самым распространенным относятся:

  • красная волчанка (разрушение соединительной ткани, которое затрагивает все органы и системы организма);
  • ревматоидный артрит (поражение суставов);
  • саркоидоз (формирование плотных узлов в различных органах, в том числе и в лимфатических железах);
  • синдром Шегрена (хроническое воспаление слюнных и слезных желез, которое по мере прогрессирования распространяется и на лимфоузлы).
Для данной группы заболеваний не существует характерных общих симптомов, а лимфаденит не является обязательным признаком. Поэтому определить, что аутоиммунная патология стала причиной воспаления лимфоузлов на шее, может только врач.

Онкологические заболевания

Причиной воспаления органов лимфатической системы могут быть злокачественные новообразования. Увеличиваться узлы могут как при опухоли в самой лимфатической железе (лимфома), так и при наличии новообразований в других органах организма (чаще всего в головном мозге). Как правило, лимфоузлы при онкологических заболеваниях не болезненные и не причиняют какого-либо дискомфорта.

Снижение иммунной функции

При ослаблении барьерной функции лимфоузлы начинают вырабатывать больше защитных клеток, в результате чего они могут увеличиваться в размерах. При этом лимфатические железы не болезненны, но тверды на ощупь. Постоянно увеличенные лимфоузлы могут наблюдаться у людей, страдающих авитаминозом, хроническими воспалениями, общим переутомлением организма. Особенно часто слабый иммунитет является причиной увеличения лимфоузлов у ребенка.

Аллергические реакции

Аллергия – это повышенная чувствительность иммунной системы на продукты-аллергены. При контакте с аллергеном в лимфоузлах начинают вырабатываться специфические клетки, направленные на нейтрализацию аллергена. Поэтому при длительных аллергиях лимфоузлы на шее начинают воспаляться.

Определить, что причиной лимфаденита стала аллергия, можно по следующим симптомам:

  • покраснение кожи, зуд, чувство жжения;
  • сыпь, волдыри, пузырьки;
  • тошнота, рвота;
  • кашель, отек горла.

Причины воспаления лимфоузлов на шее у ребенка

Наиболее частой причиной воспаления лимфоузлов на шее у ребенка, как и у взрослого человека, являются различные респираторные инфекции. Вторым по частоте фактором, который провоцирует детский лимфаденит, является слабый иммунитет. Очень часто у малышей воспаление лимфоузлов на шее вызывают ссадины, царапины, открытые раны. Это происходит потому, что при повреждении кожных покровов в организм проникает чужеродный агент, и иммунная система начинает с ним бороться, что сопровождается увеличением лимфатических желез.

Воспалиться лимфоузел на шее у ребенка может после игр с кошками, собаками и другими животными. Слюна животных, проникая в организм ребенка через царапины, идентифицируется иммунной системой как «враг», и она начинает борьбу против него, вследствие чего увеличиваются лимфоузлы.

Виды лимфаденита и его лечение

Лечение лимфоузлов на шее зависит от формы воспаления, которое может быть острым или хроническим.

Острый шейный лимфаденит

Характерными признаками такого заболевания является острое начало, сильная болезненность и покраснение лимфатических желез. Так как лимфаденит – это не самостоятельное заболевание, а симптом, лечить необходимо не лимфоузлы, а основную болезнь. Единственное, что можно сделать при резко воспалившихся лимфатических железах, это оказать первую помощь до приезда врача.

Если вы или ваш ребенок столкнулись с таким заболеванием, ознакомьтесь с мерами первой помощи:

  • постельный режим;
  • исключение любых физических нагрузок;
  • употребление большого количества теплой жидкости (не менее 2 литров для взрослого, и 1 литра для ребенка);
  • прием витаминизированных напитков (отвар шиповника, настой ромашки, чай с малиной, лимоном).
Все остальные меры лечения лимфоузлов до момента выяснения причины их воспаления могут привести к ухудшению самочувствия больного. Особенно запрещены следующие действия:
  • прогревание лимфатических узлов грелками, компрессами;
  • использование мазей, гелей и других средств, которые обладают разогревающим эффектом;
  • массаж лимфоузлов.