Составление плана родов. Как написать правильный план родов? Свободное передвижение во время схваток

Оказывается вольно или невольно Вы всё равно планируете свои роды – выбирая роддом, врача или решая «Ай, к кому скорая привезёт – у того и рожать буду!», такой подход тоже является планированием родов.

Ваши роды определённым образом планируются Вашим участковым гинекологом (как, например, предложение госпитализации на сроке 40 недель) или медперсоналом роддома (например, такое привычное всем вскрытие околоплодного пузыря или повсеместное применение стимуляции окситоцином), в котором Вы решили рожать.
Так что положиться на привычки принимать роды врача роддома или, в соответствии с постановлениями Минздрава и ВОЗ, предложить свой план родов – решать Вам.

«1. Каждая женщина может выбрать любой тип обслуживания при родах, который она предпочитает (возможно любое положение: стоя, на коленях, сидя на корточках, в клинике или дома, в воде или «всухую»)».

Выбор в нашем городе небольшой — (роддом).

Сразу оговорюсь, что речь идёт о максимально возможных естественных родах в срок (т.е. родах с 38 по 42 недели), при отсутствии сопутствующих тяжёлых соматических заболеваний или осложнений беременности.

Что такое план родов? Зачем он нужен?

План родов – это решение где, с кем и как Вы хотите рожать.

В понятие «как» входит многое: или роды без сопровождающего (мужа, сестры, мамы, ), согласие или отказ от применения стимулирующих или обезболивающих медикаментов, время перерезания пуповины, время и место прикладывания ребёнка к груди, раздельное или совместное содержание матери и новорождённого, согласие или отказ от прививок и многое другое.

План родов – это, в письменном виде, соединение желаний и предпочтений родителей (матери) и реальных возможностей врача/больницы с целью избежать в дальнейшем каких-либо конфликтов в родах и ненужных разочарований после них. Можно и устно оговорить всё предпочтительные для Вас варианты, но, опыт и здравый смысл показывают, что делать такие вещи лучше в письменном виде и заранее.

Ваша информированность о , о последствиях вмешательства/невмешательства в процесс родов- это в том числе и вопрос ответственности за себя и своего ребёнка.

Оговорите пункты плана с врачом, у которого решили рожать, желательно распечатать план родов в 2х экземплярах – один для больницы, один для себя.

Если вы решили отказываться от введения медикаментов и каких-либо медицинских манипуляций в родах, заранее самостоятельно ознакомьтесь с показаниями для их применения, противопоказаниями и последствиями применения, чтобы, если всё-таки возникнет потребность в каких-либо медикаментах (стимулирующих или обезболивающих) в родах, Вы знали, о чём идёт речь. И, тем не менее, в плане укажите, что в таких случаях необходимо Ваше письменное согласие.

По исследованиям ВОЗ лишь в 10% родов необходимо и обезболивания.

Вот примерный план родов, в котором «всё включено» по максимуму (с ориентацией на максимально естественные роды в больничных условиях). Про сбривание волос на лобке или клизму не писала – хотя они тоже могут быть в больнице, так что решайте где их делать.

В основу легли планы родов семейных пар рожавших в Гродно, Гомеле и Речице, так же консультировалась с акушерами из обоих наших роддомов по поводу возможности реализации тех или иных пунктов из этого плана. Всё зависит от стратегии ведения родов врача, которого Вы выбрали, Вашего физического состояния и психологической подготовки к родам, а так же от хода самих родов – форс мажор никто не отменял.

Если же врач не соглашается с Вашим планом , попробуйте ещё раз спокойно объяснить, что, так как Вы знаете о своём праве на отказ от любых вмешательств в роды, то уже настроились на роды по данному плану. Скажите, что для Вас это очень важно, что Вы безусловно уважаете мнение врачей, но, дискомфорт в родах вредно влияет на родовую деятельность, а Вам очень важны все пункты плана родов.

9. После того как пуповина отпульсирует положите ребенка мне на живот и отложите все процедуры на 1 — 1,5 часа (измерения, анализы), если позволяет его состояние — на период осуществления импринтинга (установление контакта с мамой).

11. Отсос слизи из верхних дыхательных путей производите только в случае острой необходимости. Не смывайте с ребенка первородную смазку. Не обрабатывайте глаза и половые органы антибактериальными препаратами (альбуцид, нитрат серебра, тетрациклиновая мазь). Осмотр ребёнка проводить только наружно (не проверять проходимость анального отверстия и пищевода).

12. Для выхода последа не применяйте окситоцин, вытягивание за пуповину, не выдавливайте послеродовую кровь. Если нет острых показаний не проводить ручное отделение послед, хотя бы в течении часа (ребёнок посасывает грудь, даёт возможность естественному отхождению последа).

13. Мы отказываемся от вакцинации (гепатит В и туберкулез (БЦЖ)

14. Не разлучайте меня с ребенком, если на то нет жизненно важных показаний. Я хочу находиться с ним все время сразу же после его рождения. Если в разлучении возникает острая необходимость = пусть это будет период не более чем 30 мин.

15 . Отказываюсь от докорма и допаивания ребёнка.

16. Все процедуры, пеленания, осмотр неонатолога, взятие анализов, проводить только в присутствии меня.

17. Отказываюсь от флюорографии в послеродовом отделении.

18. Ранняя выписка по желанию, не дожидаясь отпадения пуповины.

Заранее огромное спасибо за прислушивание к нашим просьбам!!!

Дата _____________ Подпись …………………………..

Это примерный план, содержащий все возможные формы отказов, план, который Вы можете отредактировать по своему усмотрению.

Нашла как-то на просторах интернета интересный магазин игрушек: там есть и дом для кукол , и гараж для машинок и сами машинки, а так же автокресла и аксессуары для купания.

Роды вести консервативно, через естественные родовые пути.

Первый период родов:

В первом периоде родов следует следить за общим состоянием роженицы, подсчитывать пульс, АД (обязательно на обеих руках). Следить за характером родовой деятельности - частотой, силой, продолжительностью схваток, ритмичностью. Вести наблюдение за сердечной деятельностью плода, с помощью стетоскопа или кардиомониторного контроля с одновременной регистрацией сократительной деятельности матки.

Влагалищные исследования проводить не чаще 1 раза за 4 часа, в остальных случаях строго по показаниям (излитие околоплодных вод, кровотечение в родах, признаки внутриутробной гипоксии плода, появление потуг).

Проводить адекватное обезболивание родов. Обезболивание родов медикаментозными средствами начинать в 1 периоде родов при наличии регулярной родовой деятельности и раскрытии шейки матки на 3-4 см. С целью обезболивания использовать анальгетики. В родах следует следить за функцией мочевого пузыря и кишечника. Опорожнять мочевой пузырь каждые 3-4 часа.

Второй период родов:

В период изгнания следует следить за общим состоянием роженицы, окраской кожных покровов и видимых слизистых оболочек, частотой и характером пульса и АД. Продолжать регистрацию характера родовой деятельности: частотой, силой и продолжительностью схваток, потуг, продвижением головки по родовому каналу. У данной роженицы следует не допускать длительного стояния головки в одной плоскости большим сегментом более 2 часов.

Сердечные тоны плода выслушивать вначале 2ого периода родов через 15 минут, а затем после каждой потуги, обращать внимание на частоту, ритм и звучность тонов.

С момента прорезывания головки приступить к оказанию ручного пособия при головном предлежании.

Первый момент - следует создать препятствие для преждевременного разгибания головки.

Второй момент - выведение головки из половой щели, вне потуг.

Третий момент - уменьшить напряжение промежности (предупреждение возникновения угрозы разрыва промежности)

Четвертый момент - регулирование потуг.

Пятый момент - освобождение плечевого пояса и рождение туловища плода.

Если при оказании ручного пособия возникает угроза разрыва промежности, необходимо провести перинео-, или эпизиотомию.

После рождения ребенка оценить его по шкале Апгар в 1 и через 5 минут. Приступить к туалету новорожденного.

Третий период родов:

Последовый период следует вести активно-выжидательно. Профилактика кровотечения в 3 и раннем послеродовом периоде родов путем введения Sol. Oxytocini 10 ЕД в/м). Допустимая кровопотеря 3500. Следить за признаками отделения последа.

Очень важный и волнительный момент в жизни каждой будущий мамочки - это роды. Чтобы ничего не забыть и не растеряется в самый суетливый момент, составьте план родов. Кроме того, он поможет вам настроится на то, что появление малыша уже близко.

В этой статье мы поможем будущим мамам составить план родов, объясним какие обязательные пункты стоит внести в ваш план.

Подготовка к родам требует специального плана, который поможет понять вам, как вы ведите свои роды, какие у вас есть потребности, чего вы боитесь и т. д. С помощью плана, вы сможете сопоставить ваши запросы с возможностью родильного дома, который вы выбрали. План родов сможет организовать не только вас, но и членов вашей семьи.

Итак, как и когда, следует составлять план родов?

В план родов необходимо включить все процедуры и вещи, которые считаете нужно сделать при рождении ребенка. Обдумайте каждый пункт хорошенько, если возникнет необходимость посоветуйтесь с подругой, которая уже рожала, а лучше всего с акушеркой или врачом.

Такой план очень полезный, когда роды начнутся, потому что собраться с мыслями в этот момент будет не просто, а ведь, каждая женщина хочет, чтобы роды прошли как можно лучшим образом.

Не стоит оставлять план родов так, чтобы акушер думала, что у нее связаны руки. Помните, что ваш план будет рассматриваться в случае нормальных родов, если же будут какие-то осложнения, он будет уже не актуальным.

Какие обязательные пункты вы должны рассмотреть в вашем плане для родов?

Пропишите позицию, в которую вы бы хотели принять на первом и втором этапе родов, вы можете заранее обговорить эти позиции с врачом и акушеркой. А если вы еще и запишете эти позиции, тогда точно никто не забудет о ваших предпочтениях.

Наверно, самым важным пунктом в вашем плане родов, будет именно пункт о медицинском вмешательстве. Подумайте о том, на что вы согласны, а на что - нет. Пропишите, почему вы бы хотели избежать тех, или иных процедур.

Если у вас есть специальные предпочтения, например, воспользоваться альтернативными видами помощи - массаж, аромотерапия, ванна или родильный бассейн, гимнастический мяч, - также обозначьте это.

Иногда на родах не исключено присутствие интернов, если вы не желаете их видеть, вы можете спокойно от них отказаться. Кстати, иногда они бывают очень полезны, как дополнительная моральная поддержка, не только для вас, но и для вашего партнера для родов.

Если все идет путем, вы можете прописать даже условие, что отец ребенка, например, будет перерезать пуповину.

Все, что вы желаете необходимым сделать после родов , также следует прописать в вашем плане. Напишите, во что должен быть одет малыш после того, как его искупают.

Если вы отказываетесь от прививок для малыша, в первые дни его жизни, также пропишите это.

Позаботьтесь о специальном заявлении-отказе от прививки - это необходимо, чтобы ваше желание было исполнено.

Составленный вами план поможет персоналу роддома понять, чего вы хотите, а чего - нет. Он станет помощник для вас, план для родов поможет вам сосредоточится на процессе и не думать, что вы могли что-то забыть. Это дополнительное спокойствие для вас, в такой важный и волнительный момент.

— важные пункты, которые я составила для соблюдения во время родов нашего сынули и которые могут помочь вам в составление вашего плана.

Я мечтала и грезила естественными родами. Но когда у меня диагностировали ИЦН и наложили на шейку матки швы, я поняла, что ни о каких родах дома не может идти и речи. В то время мы посещали курсы для беременных и там нам объяснили на сколько важно, не только для самой беременной женщины, но и для её команды иметь чёткий План Родов . Понятное дело, что роды — вещь непредсказуемая и надо быть готовыми ко всему. Поэтому и нужен этот план, где будет чётко расписано что да как в случае чего.

Эти люди должны иметь представление, что вы хотите от своих Родов. Приведу пример. Когда мне наложили швы, врач который это делал, спросил где я планирую рожать. Я сказала, что хочу максимально Естественных Родов, на что он сказал, что конечно и здесь они могут быть. Затем я задала один вопрос — сколько вы даёте времени перед тем, как перерезаете пуповину. Ответ поставил все на свои места — «ну 2-3 минуты вполне достаточно». Поэтому очень важно знать заранее и дать понять врачу чего вы ждёте и хотите от своих Родов.

План я составляла долго, опираясь на свои пожелания. Он был составлен за 2 месяца до Родов.

Я распечатала его в 5-ти экземплярах и положила в готовую сумку для роддома. Перед этим конечно дала прочитать мужу:)

Итак, вот он.

Роды

1. Я могу свободно двигаться и ходить по палате

Я не хотела быть привязанной к кровати и лежать на спине во время схваток и потуг. Для меня, как впрочем, и для самого процесса, очень важно находиться в движении.

2. В моей палате должен быть приглушённый неяркий свет

То есть естественный свет из окна днем или как в моем случае — свечи ночью.

3. Моя музыка внутри палаты

Для меня был очень важен этот аспект. Сначала я планировала слушать традиционную кельтскую музыку, но в итоге закончилась все расслабляющей музыкой для йоги. Мы даже купили специальную колонку, но так как все было не запланировано, забыли её дома. В итоге музыка играла с iPad нашей акушерки (и очень здорово, что у нее она была!).

4. Рожать в своей одежде

Я хотела как можно меньше ассоциаций с больницей поэтому для меня было принципиально рожать именно в своей личной одежде. На мне было простоо эластичное платье бандо. Под конец конечно я его сняла.

5. Не предлагать обезболивающих/эпидуральную анестезию

Я хотела максимально естественных родов поэтому рассматривала только немедикаментозные методы обезболивания. Во время родов наступает время, когда тебе начинает казаться, что ты не справишься и многие начинают требовать анестезию. Очень важно в это время иметь рядом с собой человека, который может привести тебя в чувство.

6. Не прокалывать околоплодный пузырь

То есть ждать пока он лопнет сам. Прокалывание стимулирует очень сильные и болезненные схватки — это считается стимуляцией родового процесса. К тому же иногда малыши рождаются «в рубашке» — то есть в пузыре. В моем случае мы поехали в роддом потому что у меня лопнул пузырь поэтому это было неактуально.

7. Минимум гинекологических осмотров

Смотреть раскрытие каждый раз, когда уже лопнул пузырь как минимум может занести инфекцию, да и не несёт особо никакой информации. Меня смотрели раза 4 за все время Родов.

8. Капельница только по медицинским показаниям

Я была против установки катетера на руке. Опять же потому что хотела минимально свести больничный настрой. В итоге конечно катетер мне поставили только потому что это было необходимо по медицинским показаниям — началось кровотечение.

9. Предлагать мне пищу и воду между схватками

Да, я ела и пила во время Родов. И считаю, что все должны это делать. Нужно столько сил и энергии, чтобы родить на свет малыша. Вообще весь сыр-бор насчёт запрета еды и питья вышел из того, что потенциально может потребоваться оперативное вмешательство. Я пила красное вино (с разрешения врача) и воду. Кушала бананы, яблоки, сыр, тёмный шоколад.

10. Предлагать мне новые позиции

В родах всегда настает момент когда приходится менять позиции чтобы найти ту правильную, в которой тебе вроде бы будет легче. Я например вообще не могла лежать на спине. Мне было невыносимо больно. Во время схваток я ходила, лежала в ванне, сидела на родильном стульчике. Во время потуг висела на ручке от кровати. А рожала на родильном стульчике.

11. Массировать мне поясницу во время схваток

Это здорово помогало с болью. Когда наступала схватка, я сначала говорила своей доуле «схватка» и она начинала массировать мне поясницу. Потом даже слов уже не требовалось. Также с массажем отлично помогал муж.

12. Лежать в ванной во время схваток

Когда родильная деятельность была в полном прогрессе я залезла в ванну. Тёплая вода расслабляет и помогает легче переживать схватки.

12. Использовать натуральные методы стимуляции, если роды остановятся

Иногда они останавливаются. И я не хотела возобновлять Родовой процесс медикаментозно с помощью синтетического гормона питоцина. Натуральные методы — это стимуляция сосков, ходьба, смена положения и так далее.

13. Нет Эпизиотомии

Я противница эпизио — или надреза промежности, которую практикуют чуть ли не во всех родах. Причём без какого-либо смысла. Многие врачи говорят, что это необходимо для того чтобы предотвратить разрыв. Но даже исследования уже говорят, что натуральные разрывы заживают намного быстрее и безболезненнее разрезов.

14. Физиологическое рождение плаценты

Это означает, что послед должен родиться сам, без назначаемого питоцина или дерганья за пуповину. Исключение — не отхождение плаценты в течение 60 минут или кровотечение!

15. Натуральные методы релаксации

Это включает в себя дыхание, акупунктуры, массаж, ребозо, давление. Мне например очень помогало, когда со мной вместе продыхивали каждую схватку и массировались поясницу.

После Родов

1. Нет Питоцину

Этот синтетический гормон окситоцин очень часто сразу же вводят во избежание кровотечений. Я не вижу причины этого делать без строгих медицинских показаний. То есть если роды прошли нормально и физиологично.

2. Незамедлительный контакт кожа к коже

Положить малыша мне на живот сразу же после его рождения. Это важно не только с психологической точки зрения, но и с физиологической. Детки должны получать микрофлору с кожи мамы (или папы), а не больничного стола. К тому же это стимулирует отделение плаценты! Ну и «плюс» — даже помогает деткам дышать, так как они чувствуют твое дыхание и сердцебиение.

3. Пережимать пуповину только после рождения плаценты

Или как минимум дать ей отпульсировать. Кровь и кислород все ещё поступает малышу, поэтому важно дать ему насытиться ей. В нашем случае к сожалению этого не получилось так как у меня началось кровотечение.

4. Муж перерезает пуповину

Для меня это было важно с эмоциональной точки зрения.

5. Сохранить плаценту для инкапсуляции

Это требует отдельного поста. Но суть заключается в том, чтобы плаценту высушить, измельчить и потом употреблять. Да, вы поняли правильно — есть свою плаценту. Так делают все самки в животном мире. Плацента содержит многочисленные гормоны и биоактивные вещества. Её употребление улучшает приток молока, снижает риск развития послеродовой депрессии, даёт больше энергии. К сожалению мы не смогли воспользоваться этой услугой, так как у меня было частичное плотное приращение плаценты. Но в следующий раз, если получится, обязательно этим воспользуюсь!

6. Осматривать малыша у меня на груди

Это там, где он должен находиться. И все манипуляции (понятное дело если все хорошо) могут проводится у меня на груди. Или подождать несколько часов — например измерение веса и роста. Емелю осматривали и слушали у меня на груди и только потом мерили рост и вес.

7. Отказ от капель в глаза

Стандартно до сих пор во многих роддомах закапывают детям антибиотики в глаза. Это делается для профилактики инфекции, которые могут передаться им от мамы. У меня с этим все «чисто» поэтому я не видела смысла в совершенно ненужной антибиотикотерапии.

8. Отказ от прививок

Мы написали отказ от всех прививок. Объяснять долго, я уже писала свою точку зрения на этот счёт.

9. Не купать малыша

Малыши рождаются, покрытые особой защитной смазкой, которую на мой взгляд просто противоестественно смывать. К тому же с применением всяких химозных средств. Мы не купали Емелю, а только обтерли его.

10. Консультация специалиста по ГВ

Какая бы богатая теория по грудному вскармливанию у меня не была, я все равно понятия не имела как кормить грудью. Поэтому знающий человек, который показала как правильно прикладывать к груди, пришёлся очень кстати. Но мне ещё очень помог муж. Именно он помогал прикладывать Емельяна к груди и настаивал пробовать новые позиции, если Емеля отказывался брать грудь.

11. Малыш всегда со мной или с папой

Мои роды закончились сильным кровотечением, где я потеряла 1.5 литра крови. Понятное дело, что первые 12 часов я провела в реанимации. В это время наш малыш был с папой. Лежал на его голой груди и «обогащался» его микрофлорой. К тому же муж приносил мне Емелю на кормление пока меня не перевели в нашу совместную палату. Если бы этого пункта не было в моем плане — Емельян бы поехал в детскую и лежал бы там один, что на мой взгляд абсолютно противоестественно.

На всякий случай

1. Не ускорять/провоцировать роды

Только если существует реальная угроза моей жизни или жизни малыша.

2. Любое вмешательство сначала объяснить мне и затем дать время обсудить это со своей командой

В моем случае настал момент когда прогресс родовой деятельности остановился. Малыш был недоношенным (я рожала на 35 неделе) и он лежал не так как надо поэтому я не могла расслабиться и раскрытие было 8 см, но на схватке не больше 6. В обычном «доношенном» случае — мне бы дали Питоцин, но так как это были преждевременные роды — выхода было два. Или кесарево или пробовать эпидуралку, которая поможет раскрыться до 10 см, а затем рожать уже без неё самой. Когда врач сказал мне об этом, я не могла в это поверить. В моих глазах это было крушение моей мечты естественных Родов. Но моя акушерка и доула согласились с эпидурлкой, как необходимым составляющим моих Родов и помогли мне понять и принять это. В итоге она помогла мне раскрыться до 10 см, а потуги я уже проживала со всеми прелестями родового процесса!

Кесарево Сечение

1. Только строго по медицинским показаниям

В случаи угрозы моей жизни или жизни малыша.

2. «Мягкое» КС

В России только сравнительно недавно начали практиковать этот вид операции. Обязательно напишу отдельный пост об этом. «Мягкое» его называют по многим причинам. Внизу некоторые из них:

• Перед операцией вставить во влагалище стерильный бинт и потом этим бинтом протереть рот, лицо и тело малыша в первые 2 минуты после Рождения (когда будет лежать у меня на груди). Это нужно для того, чтобы дать малышу мамину микрофлору, которой он лишен, так как не прошел через родовые пути.
• Моя команда (муж, доула и акушерка) вместе со мной в операционной
• Хочу видеть рождение своего малыша (то есть не ставить заграждение)
• Если есть возможность — дать отпульсировать пуповине
• Муж перерезает пуповину
• Оставить мою одну руку свободной, чтобы я могла держать малыша
• Сразу же приложить малыша к моей груди, если нет — то к мужа

Все пункты выполнялись в моей ситуации. Потому что я знала чего я хочу. Потому что у меня был план. Ну и конечно потому что мы рожали по контракту с «правильным» врачом в «правильном» роддоме, которые разделяли наши взгляды на естественные роды. И самое важное мы рожали с «правильной» акушеркой, не больничной, а своей, которая вела у нас курсы. Которую мы знали лично. И я знаю, что я опять бы рожала именно там, с этими же людьми!

* Я теперь активно осваиваю Instagram, мои мысли о проблемах насущных и не только на evgenia_happynatural

(Visited 1 966 times, 1 visits today)

Что это?

План родов - это такое письмо, в котором перечислены пожелания, а иногда и требования родителей, связанные с периодом пребывания в роддоме. Чаще всего - это важные для родителей вещи о медицинских вмешательствах и этике общения. План родов обсуждают с врачом и передают напечатанным тем, кто будет ухаживать за женщиной в родильном боксе.

Как выглядит план родов?

Вот так:

или так

В плане родов можно встретить такие пункты:

• Пожалуйста, стучите, перед тем как войти в нашу родильную комнату и закрывайте за собой дверь.
• Мы бы хотели, чтобы обезболивающие препараты предлагались только в случае, если мы сами о них попросим
• Я хочу эпидуральную анестезию сразу, как приеду в роддом
• В случае родов при помощи кесарева сечения, я бы хотела, чтобы мой муж был рядом
• Я предпочитаю не ставить внутривенный катетер заранее

Зачем это?

Идея плана родов проста - если сказать, чего ты хочешь, вероятность получить это повышается.

К тому же, чтобы составить свой план родов, родителям приходится разобраться, как вообще устроены роды , зачем нужны медицинские процедуры, какими они бывают, каковы риски и преимущества, есть ли альтернативы и что из этого всего подходит для этой конкретной семьи.

Надо сказать, что план родов создает достаточно приятное ощущение контроля над процессом, где буквально все наполнено неопределенностью : неизвестно, когда точно родится малыш, как начнутся роды и сколько они будут длиться, как процесс родов отразится на здоровье мамы и ребенка и что будет потом.

Составляя план, родители возвращают себе возможность выбора.

И, действительно, бывает спокойнее заранее знать, например, будет ли клизма и бритье в предродовой или как врач относится к идее родов без обезболивания или родов при помощи кесарева сечения по желанию.

Правда, как сказал один популярный московский врач, выслушав очередной план естественных родов без вмешательств:

Конечно, в этих словах есть и большая доля лукавства. Многие женщины знают на практике, как важен настрой врача и его мнение и даже вера в необходимость тех или иных процедур.

Тем не менее, иногда план родов из списка пожеланий превращается в “план идеальных родов”, в котором женщина становится буквально заложницей идеи о том, как “правильно” рожать.

Об этом говорят не только врачи, например, Светлана Банникова, психолог службы поддержки в родах 29 роддома считает:

“Сложно работать с мамами, которые жестко настроены на определенную схему помощи ("массаж три раза по часовой стрелке и только таким кремом"). Когда это не помогает, рушится вся когнитивная стратегия и иллюзия. ”

Что говорят исследования?

План родов в Америке и Великобритании стал таким частым явлением, что его влияние на роды уже успели поёисследовать.

Совершенно точно, список пожеланий помогает женщине начать диалог с врачом.

Однако в некоторых случаях присутствие плана родов вносит дополнительное напряжение в общение. Врачам бывает некомфортно работать с родителями, которые берут на себя функции медика, отказываясь от большинства стандартных медицинских процедур, но оставляют при этом ответственность за свое здоровье именно на докторах.

Медики ежедневно встречаются с женщинами, которые хотят примерно одного и того же: минимум вмешательств, максимум здоровья.

И часто врачи скептически относятся к таким идеям - ведь они лучше других знают, как, на самом деле, проходят роды в их роддоме и какая медицинская модель ухода за роженицей принята.

В 2011 в Америке провели исследование о взаимосвязи плана родов и обезболивания. Оказалось, что 50% женщин указывает в плане родов, что хотят родить без эпидуральной анестезии. И тем не менее, 65% рожают, в итоге, именно с ней. Из них 90% постфактум довольны тем, что получили обезболивание в родах, даже если не планировали его.

Наблюдая на практике такие цифры, серьезно относиться к плану родов, действительно, сложно.

В 2014 провели феноменологическое исследование отношения британских акушерок к плану родов и выяснилось, что чаще всего план родов становится для них источником раздражения. Даже для тех, кто работает в более мягкой среде родильного центра.

Иногда родители так неистово верят в свой план, что ожидания от родов становятся чересчур жесткими: любое отклонение от плана рождает чувство вины ("мы не справились") и страх ("никто не хочет следовать нашему плану").

Появляется дополнительное напряжение - как выбрать “правильное” решение, которое поможет достичь “правильного” результата. Например, родить без/c эпидуральной анестезией. Я специально ставлю здесь два, казалось бы, крайних варианта - дело не в естественных или медикализированных родах, дело в отношении к себе, врачам и процессу рождения малыша. Жесткие ожидания создают почву для психологической травмы и самообвинений.

Вопрос - как расширить границы своих ожиданий?

Что же теперь вообще ничего не ожидать и не планировать?

Конечно же, и планировать, и ожидать.

мы иногда делаем ролевую игру, где родители получают опыт и представление о том, как может выглядеть диалог в родах (“3 слова между схватками”, ага).