Нурофен взаимодействие с другими препаратами. Нурофен таблетки — инструкция по применению (официальная), показания и противопоказания, формы выпуска Нурофена. Показания для приема Нурофен экспресс

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит активное вещество:

200 мг ибупрофена;

вспомогательные вещества: кроскармеллозу натрия 30 мг, натрия лаурилсульфат 0,5 мг, натрия цитрата дигидрат 43,5 мг, стеариновую кислоту 2,0 мг, кремния диоксид коллоидный

Состав оболочки: кармеллоза натрия 0,7 мг, тальк 33,0 мг, акации камедь 0,6 мг, сахароза 116,1 мг, титана диоксид 1,4 мг, макрогол 6000 0,2 мг, чернила черные [Опакод S-1- 277001JND*.

*(Надпись Nurofen наносится чернилами черными [Опакод S-1-277001JND - (шеллак, краситель железа оксид черный (Е172), пропиленгликоль, изопропанол**, бутанол**, этанол**, вода очищенная**.

** Растворители, испарившиеся после процесса печати)

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета с надпечаткой черного цвета Nurofen на одной стороне таблетки.

Фармакологическое действие

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Нурофен® оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.

Снижение температуры при лихорадке начинается через 30 мин после приема, его максимальное действие проявляется через 3 часа.

Ведущим болеутоляющим механизмом является снижение продукции простагландинов классов Е, F и I, биогенных аминов, что приводит к предупреждению развития гиперальгезии на уровне изменения чувствительности ноцицепторов. Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Болеутоляющее действие ощущается уже через 15 минут после приема ибупрофена.

Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ). В результате этого синтез простагландинов в воспалительных очагах. Это приводит к уменьшению секреции медиаторов воспаления и снижению активности экссудативной и пролиферативной фазы воспалительного процесса.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая, связь с белками плазмы (в основном с альбуминами) - более 90%. Высокая степень связывания с белком приводит к относительно низкому объему распределения (0,1 л/кг). Хотя ибупрофен активно связывается с альбумином, это не влияет на лекарственные взаимодействия.

Время достижения максимальной концентрации в плазме Т тах - 1-2 ч. Период полувыведения - 2ч. У лиц пожилого возраста (старше 65 лет) период полувыведения препарата увеличивается, общий клиренс уменьшается. По некоторым данным, у младенцев в возрасте 6-18 мес наблюдается более высокий показатель Т тах (3 ч). Считают, что у детей период полувыведения ибупрофена не отличается значительно от величины, установленной для взрослых.

Прием пищи замедляет всасывание ибупрофена, но не уменьшает его биологическую доступность. При приеме вместе с пищей Тmax увеличивается на 30-60 мин по сравнению с приемом натощак и составляет 1,5-3 часа.

Ибупрофен медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме; максимальная концентрация наблюдается через 5-6 часов после приема. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S- форму в желудочно-кишечном тракте и печени. Подвергается метаболизму в печени с образованием 4-х метаболитов. Выводится почками (70-90 % от введенной дозы в виде ибупрофена и его метаболитов; в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью (менее 2%). Экскреция метаболитов с мочой обычно завершается через 24 часа с момента приема последней дозы. Полная экскреция ибупрофена и его метаболитов с мочой находится в линейной зависимости от дозировки. В возрасте старше 2 мес почки достаточно хорошо развиты, чтобы справиться с выведением ибупрофена посредством клубочковой фильтрации. Исследование, включавшее 49 детей в возрасте от 3 мес до 12 лет, не показало никаких зависящих от возраста различий в скорости всасывания и выведения ибупрофена.

Показания к применению

Нурофен применяют при головной и зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения и/или рецидивирующая форма, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона;

Желудочно-кишечные кровотечения или перфорация, связанные с приемом НПВП;

Тяжелая сердечная недостаточность;

Тяжелое течение артериальной гипертензии;

Повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата;

Полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма); -заболевания зрительного нерва; нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, гемморагические диатезы, состояния гипокоагуляции;

Беременность III триместр, период кормления грудью;

Тяжелые нарушения функции печени;

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);

Снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;

Желудочно-кишечные кровотечения в острой и рецидивирующей форме;

Внутричерепные кровоизлияния;

Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, геморрагические диатезы;

Дети в возрасте до 6 лет;

С осторожностью: пожилой возраст, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия, сахарный диабет, заболевания перефирических артерий, курение, частое употребление алкоголя, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т. ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т. ч. варфарин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, заболевания при приеме препарата у пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, при гастритах, энтеритах, колитах, при анамнестических сведениях о кровотечениях из желудочно- кишечного тракта; при наличии сопутствующих заболеваний печени и/или почек; при циррозе печени с портальной гипертензией, нефротическом синдроме, хронической сердечной недостаточности; артериальной гипертензии; при заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопении и анемии); при бронхиальной астме, при гипербилирубинемии; беременность (I, II триместры); возраст младше 12 лет.

Беременность и период лактации

Применение препарата во время беременности возможно только под контролем врача. Применение препарата во время I и II триместров нежелательно, но возможно с осторожностью. Если Нурофен используется женщиной, планирующей беременность, или женщиной в I и II триместре беременности, то должна быть выбрана наименьшая эффективная доза и краткие сроки лечения.

Применение во время III триместра противопоказано.

Применение препарата во время лактации не рекомендуется. В ряде исследований ибупрофен был найден в грудном молоке в очень низких концентрациях, и его влияние на младенцев маловероятно.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для кратковременного применения.

НУРОФЕН® назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, после еды в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Таблетки следует запивать водой.

Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.

Следует использовать минимально эффективную дозу в течение наименьшего времени, необходимого для облегчения симптомов.

Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Рекомендуется соблюдение особой осторожности при назначении препарата больным с пониженной функцией почек. В случае значительного снижения этой функции рекомендуется периодический контроль клиренса креатинина или концентрации креатинина в сыворотке.

Применение препарата у пациентов с хроническими заболеваниями печени, у пожилых людей должно проводиться под наблюдением врача.

В случае пропуска очередного приема препарата рекомендуется принять дозу в соответствии с назначенным режимом дозирования, не удваивая количество лекарственного средства.

В исключительных случаях (при отсутствии детских форм ибупрофена) по назначению и под наблюдением врача препарат может быть назначен детям в возрасте от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 3-4 раз в день; препарат может использоваться только в случае, если масса тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 часов.

Для детей в возрасте 6-9 лет (средний вес ребенка 20-29 кг) максимальная доза не более 600 мг ибупрофена в сутки (3 таблетки в сутки).

Для детей в возрасте 10-12 лет (средний вес ребенка 30-40 кг) максимальная доза не более 800 мг ибупрофена в сутки (4 таблетки в сутки).

Побочное действие

При применении препарата НУРОФЕН® в течении 2-3 дней побочные действия практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, возможно возникновение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечением), абдоминальные боли, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоимунными заболеваниями).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение артериального давления (АД), тахикардия.

Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром (отеки), острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в.т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.

Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия). При появлении побочных эффектов следует прекратить прием врачу.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная и печеночная недостаточность, желудочно-кишечные кровотечения, снижение артериального давления (АД), брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания, увеличение протромбинового времени, редко возможны судороги.

Лечение: в течение первого часа после приема препарата промывание желудка и прием активированного угля

В случае частых или продолжительных судорог, необходимо применять противосудорожные препараты (диазепам или лоразепам внутривенно).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется одновременный прием таблеток НУРОФЕНа с ацетилсалициловой кислотой (аспирином), если прием аспирина в низких дозах (не превышающих 75 мг в день) не рекомендован врачом, поскольку он повышает риск неблагоприятных побочных эффектов. При одновременном приеме ибупрофен может ингибировать действие низких доз аспирина на агрегацию тромбоцитов.

Также следует избегать одновременного приема двух и более НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, поскольку это может повысить риск развития побочных эффектов.

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением риска нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

Не следует использовать НПВП в течение 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снизить эффект мифепристона.

При одновременном приеме НПВП и такролимуса возможно повышение риска нефротоксичности.

При одновременном приеме НПВП и зидовудина повышается риск гематологической токсичности.

У пациентов, принимающих НПВП и хинолоны, повышается риск возникновения судорог. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую у фуросемида и гидрохлортиазида.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов, этанола.

Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств, производных сульфонилмочевины и инсулина. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают препарат пожилым пациентам, так как у них чаще проявляются неблагоприятные побочные реакции на НПВП, главным образом, желудочно-кишечные кровотечения и перфорации, которые могут привести к резкому ухудшению состояния. Пациентам с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, в особенности пациентам пожилого возраста, следует сообщать о любом необычном абдоминальном симптоме (особенно желудочно-кишечном кровотечении), тем более, если симптом наблюдается на начальном этапе приема препарата.

Если у пациентов на фоне приема препарата развивается желудочно-кишечное кровотечение, прием препарата необходимо срочно прекратить.

Следует избегать одновременного применения Нурофена и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.

Системная красная волчанка, а также смешанные заболевания соединительной ткани способствуют повышению риска асептического менингита.

Имеются некоторые данные о том, что препараты, ингибирующие синтез циклогеназы/простагландинов, могут вызвать нарушение фертильности у женщин, воздействуя на овуляцию. Данное явление обратимо при отмене препарата.

Препарат не должен назначаться пациентам с непереносимостью фруктозы, с синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточности сахаразы-изомальтазы.

Две таблетки Нурофена содержат 25,3 мг натрия, что следует учитывать пациентам, которые придерживаются диеты с контролируемым содержанием натрия.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, связанных с управлением транспортными средствами и работой с движущимися механизмами, а также от других потенциально опасных видов деятельности, связанных с концентрацией внимания и повышенной скоростью психомоторных реакций.

В период лечения следует воздержаться от употребления спиртных напитков.

При применении у детей в возрасте от 6 до 12 лет, следует учитывать, что таблетки не подлежат делению, и поэтому могут применяться только у тех детей, однократная доза приема у которых составляет не менее 1 таблетки.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие. Механизм действия обусловлен торможением синтеза ПГ - медиаторов боли и воспаления.

Фармакокинетика препарата Нурофен

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax создается в течение 1 ч, при приеме после еды - в течение 1,5–2,5 ч. Связывание с белками плазмы - 90%. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается биотрансформации. Известны 3 основных метаболита, выводимые почками. В неизмененном виде с мочой экскретируется не более 1%. Имеет двухфазную кинетику элиминации с T1/2 из плазмы 2–2,5 ч (для ретард форм - до 12 ч).

Использование препарата Нурофен во время беременности

При беременности и в период кормления грудью следует соблюдать осторожность.

Противопоказания к применению препарата Нурофен

гиперчувствительность к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте, другим НПВС;

Бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС;

Детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью:

Сопутствующие заболевания печени или почек, ЖКТ;

Бронхиальная астма, крапивница, ринит, полипы слизистой носа.

Побочные действия препарата Нурофен

животе), раздражение, сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор/диарея, метеоризм, нарушение пищеварения, возможно - эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), нарушение слуха, звон в ушах, обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, в т.ч. гемолитическая, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочеполовой системы: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная, уртикарная), кожный зуд, крапивница, аллергический ринит, аллергический нефрит, отек Квинке, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: усиление потоотделения, лихорадка.

Способ применения и дозы препарата Нурофен

Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 табл. (200 мг) 3–4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта дозу увеличивают до 2 табл. (400 мг) 3 раза в сутки. Не принимать более 6 табл. за 24 ч.

Детям 6–12 лет (с массой тела более 20 кг) - по 1 табл. не более 4 раз в день.

Максимальная суточная доза - 1200 мг.

Передозировка препаратом Нурофен

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема внутрь), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД, желудочно-кишечного кровотечения)

Взаимодействия препарата Нурофен с другими препаратами

Следует избегать одновременного применения двух и более НПВС в связи с повышением риска развития побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При применении с тромболитическими ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Ибупрофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Ибупрофен снижает действие гипотензивных ЛС (в т.ч. БКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида, эффективность урикозурических ЛС. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен может снижать клиренс аминогликозидов (при одновременном назначении может повышаться риск нефротоксичности и ототоксичности).

Ибупрофен для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Меры предосторожности при приеме препарата Нурофен

Лечение ибупрофеном следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Условия хранения препарата Нурофен

Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Нурофен

Принадлежность препарата Нурофен к ATX-классификации:

M Костно-мышечная система

M01 Противовоспалительные и противоревматические препараты

M01A Нестероидные противовоспалительные препараты

M01AE Производные пропионовой кислоты

Регистрационный номер: П N013012/01-091213
Международное непатентованное название (МНН): ибупрофен
Химическое название: (RS)-2-(4-изобутилфенил)-пропионовая кислота
Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой

Состав
Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит активное вещество: 200 мг ибупрофена;
вспомогательные вещества: кроскармеллозу натрия 30 мг, натрия лаурилсульфат 0,5 мг, натрия цитрата дигидрат 43,5 мг, стеариновую кислоту 2,0 мг, кремния диоксид коллоидный 1,0 мг.
Состав оболочки: кармеллоза натрия 0,7 мг, тальк 33,0 мг, акации камедь 0,6 мг, сахароза 116,1 мг, титана диоксид 1,4 мг, макрогол 6000 0,2 мг, чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак 28,225 %, краситель железа оксид черный (Е172) 24,65 %, пропиленгликоль 1,3 %, изопропанол* 0,55 %, бутанол* 9,75 %, этанол* 32,275 %, вода очищенная* 3,25 %).
* Растворители, испарившиеся после процесса печати.

Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета с надпечаткой черного цвета Nurofen на одной стороне таблетки. На поперечном разрезе таблетки ядро белого или почти белого цвета, оболочка белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код АТХ: М01АЕ01

Фармакологическое действие

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Нурофен® оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая, связь с белками плазмы - 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму в желудочно-кишечном тракте и печени. Подвергается метаболизму в печени. Время достижения максимальной концентрации в плазме Тmах - 1-2 ч. Период полувыведения - 2ч. Выводится почками (70-90 % от введенной дозы в виде ибупрофена и его метаболитов; в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью (менее 2%).

Показания к применению:

Нурофен применяют при головной и зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.

Противопоказания:

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона;
сердечная недостаточность;
тяжелое течение артериальной гипертензии;
повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата;
полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);
заболевания зрительного нерва; нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, геморрагические диатезы, состояния гипокоагуляции;
беременность III триместр, период лактации;
выраженные нарушения функции печени;
выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, геморрагические диатезы;
дети до 6 лет.

С осторожностью: пожилой возраст, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т. ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т. ч. варфарин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, заболевания при приеме препарата у пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, при гастритах, энтеритах, колитах, при анамнестических сведениях о кровотечениях из желудочно-кишечного тракта; при наличии сопутствующих заболеваний печени и/или почек; при циррозе печени с портальной гипертензией, нефротическом синдроме, хронической сердечной недостаточности; артериальной гипертензии; при заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопении и анемии); при бронхиальной астме, при гипербилирубинемии; беременность (I, II триместры); возраст младше 12 лет.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата во время беременности возможно только под контролем врача. Применение во время I, II триместров нежелательно, но возможно с осторожностью. Применение во время III триместра противопоказано. Применение препарата во время лактации возможно с осторожностью.

Способ применения и дозы:

НУРОФЕН® назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, после еды в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Таблетки следует запивать водой.
Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.
Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 часов.
Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.
Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочные действия:

При применении препарата НУРОФЕН® в течении 2-3 дней побочные действия практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, возможно возникновение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечением), абдоминальные боли, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко-асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение артериального давления (АД), тахикардия.
Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром (отеки), острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит.
Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, пластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в.т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.
Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная и печеночная недостаточность, желудочно-кишечные кровотечения, снижение артериального давления (АД), брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания, увеличение протромбинового времени, редко возможны судороги.
Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия. В случае частых или продолжительных судорог, необходимо применять противосудорожные препараты (диазепам или лоразепам внутривенно).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Не рекомендуется одновременный прием таблеток НУРОФЕНа с ацетилсалициловой кислотой (АСК) и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (АСК) (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК), после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают чистоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую у фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств, производных сульфонилмочевины и инсулина,. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Особые указания:

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, связанных с управлением транспортными средствами и работой с движущимися механизмами, а также от других видов потенциально опасных видов деятельности, связанных с концентрацией внимания и постепенной скоростью психомоторных реакций.
В период лечения следует воздержаться от употребления спиртных напитков.

Форма выпуска

По 6, 8, 10 или 12 таблеток в блистер (ПВХ / ПВДХ / алюминий).
Один блистер (по 6, 8, 10 или 12 таблеток) или два блистера (по 6, 8, 10 или 12 таблеток) или 3 блистера (по 10 или 12 таблеток) или 4 блистера (по 12 таблеток) или 8 блистеров (по 12 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку или пластиковый контейнер.

Таблетки Нурофен - лекарственное средство, входящее в категорию нестероидных противовоспалительных веществ, используемое для устранения болевого синдрома и лечения воспалительной патологии.

Какой у медикамента Нурофен (таблетки) состав?

Действующее вещество в таблетках Нурофен представлено ибупрофеном в количестве 200 миллиграммов. Вспомогательные компоненты: сахароза, кроскармеллоза натрия, стеариновая кислота, кармеллоза натрия, акации камедь, шеллак, бутанол, титана диоксид, этанол, макрогол 6000, изопропанол, натрия лаурилсульфат, вода очищенная, тальк, пропиленгликоль, кремния диоксид, а также натрия дигидрат.

Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. На одной стороне лекарственной формы находится обозначение «Nurofen». На разломе должна визуализироваться двухслойная структура препарата. Поставляется в упаковках по 12, 10, 8 и 6 штук. Входит в перечень фармсредств, допущенных к продаже без рецепта.

Какое у средства Нурофен (таблетки) действие?

Препарат Нурофен способен оказывать обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие. В основе влияния лекарственного средства лежит инактивации фермента циклооксигеназы, отвечающего за процессы биологического синтеза простагландинов и некоторых прочих медиаторов воспаления.

При уменьшении количества медиаторов воспалительной реакции, происходит купирование таких симптомов: болезненность в области поражения, локальное покраснение, отёчность, повышение температуры.

Снижение температуры тела, при воспалительной патологии, обусловлено подавлением процессов передачи нервного импульса в отдельных структурах головного мозга. Важно заметить, что передозировка препарата может привести к распространению торможения и на прочие отделы нервной системы, что вызовет развитие заторможенности, слабости и прочих патологических симптомов.

Лекарственное средство Нурофен способно оказывать выраженное раздражающее влияние на слизистую оболочку кишечника, особенно его верхних отделов - желудка и двенадцатиперстной кишки. По этой причине применять его лучше после или во время еды.

После приёма внутрь, формирование терапевтической концентрации следует ожидать не ранее чем через 1 – 2 часа. Ибупрофен отлично проникает внутрь составов. Максимальное содержание активного вещества отмечается в суставной жидкости и прилегающих тканях.

Выведение активного вещества препарата и его метаболитов происходит благодаря функции выделительной системы.

Какие у препарата Нурофен (таблетки) показания к применению?

Приём таблеток Нурофен возможен при наличии следующих состояний:

Мигрень;
Ревматический болевой синдром;
Болезненные месячные;
Лихорадочные состояния при развитии инфекционной патологии;
Остеохондроз;
Болевой синдром различной локализации: миалгия, невралгия, зубная боль и так далее.

Кроме того, средство назначают при травмах.

Какие у лекарства Нурофен (таблетки) противопоказания к применению?

Использование препарата Нурофен (таблетки) инструкция по применению запрещает в следующих случаях:

Язвенное поражение кишечника;
Артериальная гипертензия;
Выраженная сердечная недостаточность;
Патология зрительного нерва;
Снижение остроты слуха;
Индивидуальная непереносимость;
Повышенная чувствительность к аспирину;
Последний триместр беременности;
Патология выделительной системы.

Кроме того, не используют медикамент в возрасте менее 6 лет.

Какие у Нурофен (таблетки) применение и дозировка?

Взрослым пациентам назначают от 200 до 400 миллиграммов препарата в сутки, не разжёвывая, после или во время еды. Максимальная суточная дозировка - 1200 мг.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет показано назначение 200 миллиграммов не более 4 раз в сутки. Перерыв между приёмами не должен составлять менее 6 часов. Как и в предыдущем случае, лекарства лучше употреблять после или во время еды.

При неэффективности проводимых мероприятий в течении 3 суток, следует отказаться от приёма лекарства и обратиться за помощью к специалисту. И мы на www.!

Передозировка от Нурофен (таблетки)

Симптомы: спутанность сознания, головокружение, слабость, тошнота, рвота, кома, судороги, остановка дыхания, проявления метаболического ацидоза, шум в ушах, патология сердечного ритма, кишечные кровотечения.

Если с момента отравления прошло не более часа - промывание желудка, приём активированного угля, противосудорожные препараты, коррекция метаболических расстройств, симптоматические мероприятия.

Какие от Нурофен (таблетки) побочные эффекты?

Со стороны пищеварительной системы: диарея, вздутие живота, снижение аппетита, язвенные поражения кишечника, стоматит, сухость во рту, диарея.

Прочие побочные эффекты: тахикардия и повышение артериального давления, бронхоспастические явления, цистит, анемия, конъюнктивит, аллергические и анафилактические реакции, снижение остроты зрения, шум в ушах.

Чем заменить Нурофен (таблетки), аналоги какие использовать?

Ибупрофен, Ипрен, Бурана, Нурофен для детей, Деблок, Нурофен Экспресс Нео, Бонифен, Нурофен Рапид Форте, кроме того, Нурофен Мигранин, Адвил для детей, Ибалгин, Нурофен актив, Фаспик, Нурофен УльтраКап форте, Ибупрофен для детей, Педеа, Ибупрофен-Акрихин, Ибуфен, Ибупрофен-Верте, Долгит крем, Бруфен ретард, Ибупром Спринт Капс, Бруфен СР, кроме того, Нурофен Период, АртроКам, Нурофен Экспресс форте, МИГ 200, Солпафлекс, Ибупрофен Никомед, Ибупрофен Сандоз, Долгит, Ибупрофен Ланнахер, Бруфен, Ибупром Макс, а также, Нурофен Экспресс, Нурофен форте, Адвил, Нурофен УльтраКап, Ибусан, Адвил Ликви-джелс, Детский Мотрин, Ибутоп гель, Ибупром, Ибупрофен-Хемофарм.

Заключение

Во избежание развития опасных проявлений передозировки, следует неукоснительно придерживаться рекомендованной доктором лечебной методики. По всем возникающим вопросам нужно обращаться к опытному специалисту.

Спасибо

Нурофен представляет собой препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), который оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие при различных патологических состояниях и заболеваниях. Поэтому Нурофен применяется в качестве симптоматического средства в комплексной терапии различных заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом, воспалением в тканях и повышением температуры тела. Так, Нурофен применяют для устранения тягостных симптомов (боли, температуры и воспаления) при гриппе, ОРЗ, ОРВИ, головных, зубных, мышечных , суставных и менструальных болях, при сильной боли в горле, невралгиях, мигренях, а также при повреждении связок, мышц и спортивных травмах.

Разновидности, названия и формы выпуска Нурофена

• Нурофен;
• Нурофен Актив;
• Нурофен для детей (детский);
• Нурофен Период;
• Нурофен Плюс;
• Нурофен Плюс Н;
• Нурофен Ультракап;
• Нурофен Ультракап Форте;
• Нурофен Форте;
• Нурофен Экспресс;
• Нурофен Экспресс Нео.

Разновидности Нурофена выпускаются в следующих лекарственных формах:

• Нурофен – таблетки для приема внутрь, шипучие таблетки для приготовления раствора и гель для наружного нанесения;
• Нурофен Актив – таблетки для рассасывания;
• Нурофен детский – суспензия для приема внутрь и ректальные суппозитории;
• Нурофен Период – таблетки пролонгированного действия;
• Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н – таблетки, покрытые оболочкой;
• Нурофен Ультракап и Ультракап Форте – капсулы для приема внутрь;
• Нурофен Форте – таблетки;
• Нурофен Экспресс – капсулы и таблетки;
• Нурофен Экспресс Нео – таблетки, покрытые сахарной оболочкой.

Нурофен – состав

• Таблетки для приема внутрь и шипучие таблетки для приготовления раствора Нурофен;
• Таблетки Нурофен Актив;
• Таблетки Нурофен Плюс и Плюс Н;
• Капсулы Нурофен Ультракап;
• Таблетки Нурофен Экспресс и Экспресс Нео.

Другие разновидности и формы выпуска Нурофена содержат ибупрофен в следующих дозировках:

• Гель Нурофен для наружного нанесения – 5% (5 г ибупрофена на 100 г готового препарата);
• Нурофен детский – суппозитории 60 мг на одну свечу и 100 мг на одну дозу суспензии (100 мг на 5 мл);
• Нурофен Период – 300 мг ибупрофена на одну таблетку пролонгированного действия;
• Нурофен Форте – 400 мг на таблетку;
• Нурофен Ультракап Форте – 400 мг на капсулу.

Терапевтическое действие

Все эти эффекты Нурофена обеспечиваются его способностью блокировать фермент циклооксигеназу–2 , которая катализирует процесс образования особых веществ – простагландинов . Простагландины, в свою очередь, являются веществами, которые вызывают болевой синдром, воспалительный процесс в тканях, а также повышение общей температуры тела или местное ощущение жара в области травмы . То есть, Нурофен попросту прекращает синтез биологически активных веществ, которые вызывают боль, воспаление и жар, тем самым, устраняя данные симптомы .

Нурофен – показания к применению

Итак, все формы Нурофена для приема внутрь показаны к применению для купирования боли, жара и воспаления при наличии следующих заболеваний или состояний:

• Артриты разных видов, сопровождающиеся болями и воспалением суставов (ревматоидный артрит, псориатический артрит, остеохондроз , артрит при системной красной волчанке);
• Невралгическая амиотрофия;
• Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
• Болевой синдром любой локализации вне зависимости от причинного фактора (зубная, головная, менструальная боль, боли в мышцах, костях и суставах, радикулит , мигрень, бурсит , тендинит , тендовагинит и др.);
• Боли после операции или травмы;
• Боли при злокачественных опухолях;
• Болезненные менструации;
• Боли при воспалительном процессе в малом тазу (например, аднексит, эндометрит и др.);
• Боли в родах;
• В качестве препарата для подавления сократительной активности матки при угрозе преждевременных родов;
• Температуры при инфекционных заболеваниях или простуде.

Следует помнить, что Нурофен показан только для симптоматической терапии с целью уменьшения боли и воспаления, но он не влияет на излечение или улучшение течения заболевания. Поэтому для лечения помимо Нурофена необходимы специализированные лекарства.

Гель Нурофен показан для местного применения при следующих состояниях или заболеваниях:

• Боль в мышцах;
• Артрит;
• Повреждения связок;
• Травмы при занятиях спортом ;
• Невралгии.

Нурофен детский – показания к применению

• Грипп;
• Детские инфекции;
• Реакции на прививку.

• Головная боль;
• Зубная боль;
• Мигрень;
• Невралгия;
• Боли после травм мышц, сухожилий, суставов, связок и костей.

Инструкция по применению

Нурофен таблетки и капсулы – инструкция по применению

Если в течение 2 – 3 дней от начала приема Нурофена боль, воспаление или жар не прошли, то следует отменить препарат и срочно обратиться к врачу. Также необходимо отменить прием Нурофена и обратиться к врачу при появлении побочных эффектов.

При необходимости приема препаратов, содержащих стероидные гормоны , следует отменить Нурофен за двое суток. Кроме того, в течение всего периода приема Нурофена необходимо воздерживаться от употребления алкоголя.

В течение всего периода терапии Нурофеном необходимо регулярно, не реже одного раза в 1 – 2 недели сдавать общий и биохимический анализ крови с определением активности ферментов печени (АсАТ, АлАТ), а также концентрации мочевины и креатинина . При появлении отклонений от нормы необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Также в течение всего курса терапии Нурофеном необходимо следить за состоянием желудка, поскольку препарат может провоцировать гастропатии. При появлении подозрения на гастропатию (неприятные симптомы со стороны желудка) необходимо пройти обследование, по результатам которого врач примет решение о продолжении или приостановке терапии.

Дозировки и длительность приема Нурофена зависят от заболевания, для устранения симптомов которого принимается препарат.

Для купирования зубной, менструальной, мышечной, травматической и другой непостоянной боли взрослые и дети старше 12 лет должны принимать таблетки или капсулы Нурофен по 200 мг по 3 – 4 раза в день. С целью получения скорейшего эффекта Нурофен можно принимать по 400 мг по 3 раза в сутки. Таблетки пролонгированного действия (Нурофен Период) следует принимать по 300 мг дважды в день. Детям от 6 до 12 лет можно давать Нурофен по 200 мг не более 4 раз в сутки. То есть, максимально допустимая дозировка для детей 6 – 12 лет составляет 800 мг. Кроме того, необходимо помнить, что "взрослые" разновидности Нурофена можно давать только тем детям, масса тела которых более 20 кг. Детям с весом менее 20 кг следует давать только детский Нурофен.

Интервал между приемом обычных таблеток и капсул должен составлять не менее 6 часов, а таблеток пролонгированного действия – не менее 12 часов. Максимальная суточная дозировка Нурофена в таблетках и капсулах составляет не более 1200 мг (1,2 г).

При тяжелых хронических заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом и воспалением, Нурофен необходимо принимать длительно в следующих дозировках:

• Остеоартроз , артриты, анкилозирующий спондилоартрит – принимать по 400 – 600 мг по 3 – 4 раза в сутки.
• Ревматоидный артрит – принимать по 800 мг по 3 раза в сутки.
• Ювенильный ревматоидный артрит – дозировку рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения 30 – 40 мг на 1 кг массы тела. Общую вычисленную дозировку разделяют на 3 – 4 приема в сутки.
• Травмы мягких тканей (мышцы, связки, сухожилия) – принимать по 400 – 600 мг по 4 раза в сутки через каждые 6 часов.
• При болезненных менструациях – принимать по 400 мг по 3 – 4 раза в сутки.

Нурофен детский (сироп и свечи) – инструкция по применению

Детям старше 12 лет Нурофен с целью снижения температуры и купирования болей дают по 150 – 300 мг (7,5 – 15 мл раствора) по 3 раза в сутки, а после купирования симптомов и улучшения состояния дозировку снижают до 100 мг (5 мл) по 3 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка Нурофена для детей старше 12 лет составляет 1000 мг (1 кг).

При ювенильном ревматоидном артрите дозировку суспензии рассчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 30 – 40 мг на 1 кг веса. Рассчитанную дозировку делят на три приема в сутки.

С целью снижения температуры и симптоматического лечения детских инфекций , простуд, ОРВИ и иных подобных состояний Нурофен дают ребенку в следующих дозировках в зависимости от возраста:

• Дети в возрасте 3 – 6 месяцев – по 50 мг (2,5 мл суспензии) по три раза в день;
• Дети 6 – 12 месяцев – по 50 мг (2,5 мг) по 3 – 4 раза в день;
• Дети 1 – 3 года – по 100 мг (5 мл) по 3 раза в день;
• Дети 4 – 6 лет – по 150 мг (7,5 мл) по 3 раза в день;
• Дети 7 – 9 лет – по 200 мг (10 мл) по 3 раза в день;
• Дети 10 – 12 лет – по 300 мг (15 мл) по 3 раза в сутки.

При повышении температуры после прививки можно дать ребенку 2,5 мл суспензии однократно. Через 6 часов при необходимости можно дать ребенку еще 2,5 мл суспензии. Более 5 мл сиропа Нурофен в сутки давать ребенку с целью снижения температуры после прививки нельзя.

Ректальные суппозитории у детей используются с той же целью, что и сироп. Суппозитории можно выбрать, если малыш не в состоянии проглотить раствор по каким-либо причинам, например, у ребенка рвота , и поэтому прием сиропа невозможен. Также свечи предпочтительнее при необходимости получения быстрого эффекта.

Свечи вводят в анальное отверстие ребенка, аккуратно пропихивая указательным пальцем руки. Суппозиторий необходимо протолкнуть на внутреннюю границу сфинктера, для чего следует вводить его пальцем до середины второй фаланги.

Детям в возрасте 3 – 9 месяцев с целью снижения температуры и купирования боли вводят по 1 свече по 3 раза в сутки. А детям в возрасте 9 месяцев – 2 лет вводят по одной свече 4 раза в сутки, через каждые 6 часов.

С целью уменьшения температуры, повысившейся после прививки, детям вводят 1 свечу. Детям старше 1 года при необходимости можно ввести еще одну свечу, но только через 6 часов после использования первой.

Длительность применения свечей и суспензии детского Нурофена для снижения температуры составляет максимум 3 дня, а для купирования болей – 5 дней.

Свечи и суспензию Нурофен можно использовать у детей, страдающих сахарным диабетом, поскольку они не содержат сахара. С осторожностью необходимо применять детские формы Нурофена при наличии у ребенка в прошлом или настоящем язвенной болезни желудка, гастрита , язвенного колита , кровотечения из органов пищеварительного тракта, крапивницы , бронхиальной астмы, экземы , а также патологии печени и почек. Также следует соблюдать осторожность при совмещении приема Нурофена с другими обезболивающими, мочегонными, гипотензивными препаратами, а также антикоагулянтами (препаратами, снижающими свертываемость), метотрексатом и соединениями лития.

При развитии у ребенка побочных эффектов Нурофена необходимо прекратить использование препарата и обратиться к врачу.

Нурофен гель – инструкция по применению

Для однократного применения из тюбика выдавливают 4 – 10 см геля и аккуратно легкими массажными движениями распределяют его по участку кожного покрова, втирая вплоть до полного впитывания в кожу. Гель можно использовать максимум 4 раза в сутки, соблюдая интервал между втираниями в кожу минимум 4 часа. Если в течение двух недель после начала использования геля состояние не улучшилось, то его применение следует прекратить и обратиться к врачу.

После нанесения геля на кожу следует вымыть руки с мылом и насухо вытереть. В процессе применения геля необходимо избегать его попадания в глаза, на губы и рот. Если же гель случайно попал в глаза, на губы или в рот, то следует промыть их холодной проточной водой.

Нурофен в форме геля нельзя наносить на участки кожи с ранами и иными повреждениями, а также на области вокруг глаз и губ.

Влияние на способность управлять механизмами

Передозировка

Итак, симптомами передозировки Нурофена являются следующие:

• Тошнота;
• Рвота;
• Заторможенность;
• Депрессия;
• Снижение артериального давления;
• Тахикардия;
• Фибрилляция предсердий;
• Остановка дыхания;
• Острая почечная недостаточность .

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Во-первых, не рекомендуется применять Нурофен совместно с другими препаратами из группы НПВС (Аспирин , Парацетамол , Кеторол , Нимесулид и т.д.).

При одновременном применении Нурофена с препаратами для уменьшения свертываемости крови (антикоагулянтами) и растворения тромбов (тромболитиками) усиливаются их эффекты, что может спровоцировать кровотечение .

Одновременный прием Нурофена в сочетании с антидепрессантами из группы ингибиторов обратного захвата серотонина (Циталопрам, Флуоксетин , Пароксетин, Сертралин и др.) увеличивает риск кровотечения из органов пищеварительного тракта.

Совместное применение с Цефамандолом, Цефоперазоном, Цефотетаном, Вальпроевой кислотой и Пликамицином нарушает нормальную свертываемость крови.

Нурофен усиливает выраженность побочных эффектов глюкокортикостероидов , минералокортикоидов, эстрогенов и этилового спирта.

Нурофен при беременности

В последние месяцы беременности нельзя применять Нурофен, поскольку это может спровоцировать патологию плода – незаращение протока между желудочками сердца , а также перенашивание и осложнения в родах . Незаращение протока у плода поддается лечению, но лучше все же его профилактировать, нежели устранять впоследствии. А перенашивание и осложнения в родах могут спровоцировать различные повреждения плода, которых также лучше избежать. Поэтому в течение последнего месяца беременности не рекомендуется применять Нурофен.

При беременности для купирования боли, уменьшения воспаления и нормализации температуры тела Нурофен применяют в обычных взрослых дозировках, то есть по 200 мг по 3 – 4 раза в сутки. Не рекомендуется повышать дозировку Нурофена до 400 мг по 4 раза в день. Разово при необходимости купирования болей беременным женщинам необходимо принимать Нурофен по 200 мг. Если в течение часа улучшение не наступает, то можно принять еще 200 мг Нурофена. Следующий прием можно произвести не ранее, чем через 6 часов. Если Нурофен назначен гинекологом с целью профилактики преждевременных родов, то следует принимать препарат по предписанной схеме.

В течение беременности Нурофен нельзя применять женщинам, которые страдают бронхиальной астмой , сердечной недостаточностью , нарушениями свертываемости крови, заболеваниями печени, почек и слуха, а также повышенным артериальным давлением .

Нурофен от боли

Нурофен от боли рекомендуется принимать по 200 – 400 мг через каждые 6 часов, но не более 4 раз в сутки. Наиболее мощным обезболивающим эффектом обладают препараты Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н, поскольку помимо ибупрофена содержат кодеин, усиливающий болеутоляющий эффект первого.

Нурофен сбивает температуру?

Побочные эффекты

Таблетки и капсулы (для взрослых)

• Тошнота;
• Рвота;
• Ощущение дискомфорта в области желудка;
• Понос;
• Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки органов пищеварительного тракта;
• Боль в животе;
• Раздражение и сухость слизистой оболочки полости рта;
• Изъязвление десен;
• Афтозный стоматит ;

• Головная боль;
• Спутанность сознания;
• Головокружение;
• Бессонница;
• Возбуждение;
• Сонливость;
• Депрессия;
• Асептический менингит (у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями).

• Обратимый неврит зрительного нерва;
• Нечеткость зрения;
• Диплопия (двоение предметов перед глазами);
• Сухость и раздражение слизистой оболочки глаза;