Молодой отец в годах. Как повысить мужскую фертильность? Какие существуют улучшающие качество спермы препараты

Мужская фертильность спермы предоставляет возможность участвовать организму мужчины в процессе зачатия. Иными словами, так называется не что иное, как способность самих сперматозоидов (которые вырабатываются семенниками в мужском организме) оплодотворять женские яйцеклетки. В силу различного ряда обстоятельств фертильность не является величиной постоянной, а одновременно с изнашиванием организма мужчины она заметно понижается. То есть пониженные показатели фертильности уменьшают шансы на нормальное зачатие. Иными словами, постепенно развивается мужское бесплодие.

Влиять на состояние фертильности спермы может не только возраст представителя сильного пола, но и различные факторы. Например, такие: неправильное питание и малоподвижный образ жизни, некоторые привычки. Несмотря на это, имеется один положительный момент в этой удручающей картине: мужская фертильность поддается коррекции, то есть ее можно (и нужно) увеличить. Какие существуют средства для улучшения качества семенной жидкости — об этом и пойдет речь далее.

Здесь важно понять еще один момент: под средствами подразумевают не только специальные препараты, улучшающие качество фертильности, но и всевозможные мероприятия, предпринимаемые мужчиной для этих целей. В частности, к последнему пункту можно отнести исключение из образа жизни всех неблагоприятных факторов, которые препятствуют нормальному сперматогенезу.

Каким нежелательным факторам нужно уделить особое внимание?

Хорошо, если получится совершенно исключить эти моменты из своей жизни. Если нет, то нужно постараться по максимуму нейтрализовать тот вред, который они несут мужскому здоровью.

Воздействие отравляющих и токсичных веществ на организм

В эту категорию входят: алкоголь, никотин, наркотики, производственные токсины, химические вещества, вдыхаемые через воздух, и прочие. Все указанные вещества не прибавляют здоровья. Наоборот, они его портят. На мужской сперме они сказываются в первую очередь. Например, действие любого наркотического препарата таково, что оно пагубно отражается на концентрации спермы, в некоторых случаях способно полностью приостановить выработку мужских половых клеток.

При планировании беременности в паре придется исключить действие всех вредных и отравляющих веществ на мужской организм. Если работа такова, что она связана с вредоносным влиянием какого-то вещества, то нужно непременно подумать над сменой рабочего места.

Неправильное питание

Об этом можно найти и прочесть массу специализированной литературы. Единственное, что здесь следует отметить, так это сбалансированность питания. Помните, что никакая искусственная добавка не сможет полностью заменить ценность натуральности витаминов и микроэлементов, содержащихся в продуктах питания.

Поэтому важно подумать над набором продуктов, который бы способствовал здоровому сперматогенезу. Количество и качество спермы можно улучшить, включив в свой рацион такие продукты, как: куриное и свиное мясо, рыба и дары моря, орехи и плоды, сырые овощи и фрукты, свежая зелень (особенно сельдерей, петрушка), мед, зеленый чай, цельные крупы.

Термальные процедуры

Температура, необходимая для полного созревания спермиев — 34°С. Яички расположены вне организма мужчины не просто так: эта природная мера способствует поддержанию в них должного температурного режима. Любое перегревание, будь то прием горячей ванны, посещение саун и бань, слишком тесное и плотное белье, крайне отрицательно влияет на качество спермы.

Неблагоприятная экологическая обстановка

Все нечистоты, вдыхаемые нашими легкими с воздухом, откладываются в организме. К ним относятся все газы, обитающие в воздушном слое.

Заболевания и некоторые принимаемые лекарства

Фактором, снижающим качество спермы, может явиться специфическая болезнь мужской половой сферы (варикоцеле, например), ИППП, болезни эндокринной системы и почек, сахарный диабет, давление.

Не все лекарственные препараты относятся к данной группе. Особое значение отводится тем из них, которые препятствуют нормальному процессу деления клеток.

Современные инновационные технологии

Современный человек вряд ли представляет свою жизнь без сотового телефона или ноутбука. Но идущее от них излучение весьма опасно для организма и угрожает вероятности зачатия. Проводилось множество исследований для подтверждения данного факта. Если есть желание, можно найти отзывы о них в интернете.

Чтобы заняться вопросом увеличения количества и качества спермы, нужно настраиваться серьезно и основательно. При ознакомлении с вышеотмеченными пунктами можно прийти к выводу, что мероприятия для улучшения качества спермы предполагают принесение значительных жертв. Первым делом нужно забыть про все вредные привычки (хотя бы на некоторое время), следует привести в порядок свое питание, компенсировать потерю минералов и витаминов.

Не стоит перегревать половой орган, вести полноценную с точки зрения физического и психического здоровья жизнь. Можно выполнять специальную гимнастику для лобково-копчиковой мышцы, которая поможет справиться с застойными явлениями в области интимной зоны, что в итоге скажется благоприятно на вопросе улучшения качества спермы.

Зачем нужно проходить тест на фертильность?

Индекс фертильности дает оценку качества спермы, которая становится возможной благодаря проведению специального теста на фертильность. При этом сперма должна отвечать ряду нормативных требований, установленных ВОЗ. Что это за нормы? Они таковы: 1 порция спермы в объеме не должна снижаться меньше 2 мл, причем 1 миллилитр должен содержать около 20 млн. спермиев, среди которых быть должно 75% здоровых и живых, 50% — активно подвижных (не меньше половины их должны быть чересчур активными).

Мужская фертильность определяется лабораторным путем посредством взятия специального анализа — спермограммы, и других тестов.

Медикаментозное увеличение показателей фертильности

Если после проведения теста на фертильность были обнаружены низкие оценки некоторых показателей, доктор может назначить гормоносодержащие препараты для . Их назначение заключается в том, чтобы блокировать в мужском организме производство женских половых гормонов и снизить их содержание.

Помимо этого, могут быть назначены натуральные средства для в короткие сроки, а также гомеопатия и всевозможные биодобавки. В частности препарат «Спеман» очень хорошо зарекомендовал себя для этих целей. Другие лекарства для повышения фертильности: Вобэнзим, биостимуляторы (лимонник, женьшень, элеутерококк и пр.), свечи Витапрост, Трибестан, Верона, Спермаплант, Спермактин, Тентекс-форте, Виардо, Профертил, Геримакс, Коэнзим, Убихинон, Композитум и другие.

Весьма благотворно на качественные показатели спермограммы влияет маточное молочко. Но данный препарат требуется принимать постоянно и правильно хранить (в холодном месте). Более полезно трутневое молочко. Его прием следует вести каждое утро: по половине десертной ложечки класть под язык.

Препараты, улучшающие качество и количество спермы, можно выделить и такие, как таблетки с минералами и витаминами.

Микроэлементы и витамины для здорового сперматогенеза

И напоследок стоит отметить, что повышать качество спермы нужно не одними лишь лекарственными препаратами.

Воздействие должно быть комплексным, затрагивающим не только половую сферу, но и психологическое состояние.

Важно устранить стрессы, вести здоровую жизнь и больше двигаться. И результаты не заставят себя долго ожидать.

Вопрос повышения плодовитости волнует огромное количество пар. Бесплодие становится настоящей болезнью цивилизации. Люди живут все быстрее и активнее, гонятся за карьерой и деньгами, стараясь стать идеальными сотрудниками, партнерами и друзьями. В какой-то момент они ловят себя на мысли о том, что хотели бы быть идеальными родителями, но что-то мешает. Несмотря на все попытки зачать ребенка, он так и не появляется в мире.

Вместо того чтобы беспокоиться и обострять ситуацию, сделайте глубокий вдох и постарайтесь изучить проблему. Бесплодие может иметь множество причин: болезни, вредные привычки, напряженный образ жизни, и даже, если их не лечить – инфекции. К счастью, есть способы стимулирования мужского либидо и повышения фертильности. Вот они:

1. Смените белье и не перегревайтесь

Если вы носите обтягивающие трусы или плотно прилегающие к телу штаны, лучше сменить гардероб. Тесная одежда влияет на повышение температуры в яичках, а, следовательно, на снижение качества спермы. Мужчинам, которые хотят завести ребенка, желательно отказаться от солярия и сауны.

2. Начните больше двигаться

Работаете за столом, а когда возвращаетесь с работы, снова садитесь к компьютеру? Измените это. Сидячая работа, особенно у мужчин, может привести к снижению подвижности и жизнеспособности сперматозоидов, что, в свою очередь, влияет на фертильность. Проще изменить привычки, чем бороться потом. Поэтому стоит в течение дня делать перерывы, вставать из-за стола и прогуливаться, хотя бы — за стаканом воды, на кухню. Позитивной новостью является тот факт, что процесс вырабатывания слабых сперматозоидов обратим. Замена белья и брюк, а также изменение режима жизни, как правило, способствует нормализации эффективности производства сперматозоидов и повышению их жизнеспособности.

3. Лечите зубы

Немецкие ученые доказали прямую связь между возникновением глубокого кариеса, воспалений десен и повышенного количества бактерий в сперме. Интересно, что пациенты, участвовавшие в исследовании, были подвергнуты антибактериальной терапии и, несмотря на это, число бактерий в сперме не изменилось. Только избавление от заболеваний полости рта позволило устранить бактерии в сперме. Итак, болезни в области десен способны стать причиной изменений и в довольно отдаленных органах.

4. Откажитесь от стимуляторов

Исследования показывают, что сперматозоиды курильщиков значительно менее подвижны, чем у некурящих мужчин. Кроме того, курение увеличивает риск импотенции на 50%, поэтому даже если вы не хотите пока быть отцом, но любите секс, то лучше бросить курить. Врагом рождаемости является и алкоголь, который сильно снижает либидо и способствует расстройству эрекции, а также — ухудшает качество спермы. Как правило, чем больше алкоголя, тем меньше вероятность стать отцом здорового ребенка.

Наркотики, хотя об их влиянии на фертильность не говорят слишком много, также снижают шансы на рождение потомства. Во время экспериментов, проводимых на мышах, было замечено, что у животных, которые в течение 36 дней получали дозы экстракта конопли, произошли также изменения и в сперме. Самцы мышей отличались сниженным уровнем тестостерона в крови, а их яички вырабатывали намного меньше спермы, которая была низкого качества.

Для повышения фертильности откажитесь и от большого количества кофеина. Всего 1-2 чашки кофе в день — это не проблема, но уже несколько в течение дня или регулярное употребление энергетических напитков — способствует выведению магния из организма, что пагубно влияет на нужный вам результат.

5. Измените диету

Речь не идет о том, чтобы вместо бифштексов есть проросшие зерна пшеницы. А вот подумать о разнообразии в меню — необходимо. Продукты питания, подвергшиеся интенсивной обработке, такие как чипсы, фаст-фуд или современные сладости, также ухудшают качество спермы. Чтобы ее улучшить, необходимо дать организму витамин В12, который участвует в процессе производства сперматозоидов.

Его источником являются продукты животного происхождения, такие как мясо, рыба, сыр и яйца. Для увеличения подвижности сперматозоидов врачи рекомендуют есть продукты, богатые цинком, фолиевой кислотой, селеном, а также витаминами С и Е. Так что же нужно включить в рацион? Шпинат, брокколи, спаржу, цветную капусту, горох, морковь, семена тыквы и подсолнечника, миндаль и грецкие орехи.

6. Живите отдельно от родителей

На фертильность огромное влияние оказывают стрессовые ситуации. Они способствуют снижению качества спермы и количества сперматозоидов. Даже могут привести к проблемам с эрекцией. Что интересно, к подобным пагубным результатам может привести не только чрезмерное количество рабочих часов, но и жилищные условия. Важную роль в этом деле играют и социальные факторы. Бывает, что решением проблемы бесплодия становится переезд в отдельную квартиру, обеспечивающий паре более комфортное уединение.

7. Пройдите обследование спермы

Если вы уже долго и безуспешно пытаетесь зачать ребенка, а ваш образ жизни может негативно влиять на фертильность, стоит сделать спермограмму. Это фундаментальное исследование спермы. Такой анализ заключается в оценке концентрации, подвижности, жизнеспособности, а также — морфологического строения самих сперматозоидов и оценке качества семенной жидкости. Как показывают исследования, сейчас каждый пятый мужчина может сталкиваться с проблемами с фертильностью. В основном, это происходит из-за современного образа жизни, стрессов и вредных привычек, которые приводят к снижению качества спермы.

​Мужская фертильность — это способность мужчины оставить жизнеспособное потомство. То есть фертильность определяет способность зачать ребенка, который будет выношен и рожден, и не будет иметь отклонений, несовместимых с жизнью.

Фертильность, с одной стороны, определяется количественными и качественными характеристиками спермы, а с другой стороны, генетическим материалом мужчины.

Фертильными считаются здоровые мужчины с момента появления первых поллюций и до глубокой старости. Процесс старения не влияет на сперматогенез, поэтому даже мужчины в почтенном возрасте могут становиться отцами.

Эякуляции происходят на протяжении всей жизни, но чем старше становится мужчина, тем хуже качество спермы, поэтому с возрастом шансы зачать потомство постепенно уменьшаются. Снижается подвижность и активность сперматозоидов, а также увеличивается количество сперматозоидов с неправильным строением. С возрастом ухудшается и генетический материал, заложенный в сперматозоидах. Поэтому возраст является важным фактором, влияющим не только на возможность зачатия, но и на вероятность рождения ребенка с генетическими аномалиями.

Бытует ошибочное мнение, что фертильность зависит исключительно от потенции. На самом деле определяющим фактором является подвижность сперматозоидов. Для зачатия сперматозоид должен иметь правильный вид и строение, быть активным и двигаться прямолинейно. Поэтому оценка мужской фертильности часто сводится к оценке фертильности сперматозоидов.

О нарушенной фертильности обычно говорят, если у здоровой пары при половой жизни без контрацепции в течение года не происходит зачатия.

Чтобы точно установить причину ненаступления беременности, следует выполнить лабораторное исследование спермы. Спермограмма - это точное определение качественных и количественных характеристик эякулята. По ее результатам специалист определит наиболее эффективный способ повысить мужскую фертильность.

Индекс Фарриса (Farris Fertility Index - FI)

По результатам предложенного в середине 20-го века индекса Фарриса можно оценить способность мужчины к оплодотворению в естественных условиях. Подвижность сперматозоидов - один из важнейших параметров для определения вероятности зачатия, и в данном виде исследования учитывается число нормально и медленно двигающихся сперматозоидов и не двигающихся вовсе.

Индекс плодовитости Фарриса рассчитывается по такой формуле:

I=V*N*M/100, где

V - общий объем эякулята,

N - количество сперматозоидов в 1 мл эякулята,

M - процентное соотношение подвижных сперматозоидов.

Нормой считается показатель 200 и более.

Важно! В некоторых лабораториях полученное значение индекса Фарриса уменьшают в 10 раз, то есть нормой является результат 20 и выше.

Кроме того, стоит отметить, что данный критерий оценки фертильности до сих пор применяется только в России и некоторых странах СНГ. В западных клиниках индекс Фарриса считают неинформативным, и чаще применяют более точный показатель - морфологический индекс.

Индекс Крюгера (Kruger Fertility Index - KFI)

В 1986 году был предложен новый критерий мужской фертильности - индекс Крюгера, при расчете которого оценивается процентное соотношение нормальных и патологических сперматозоидов. При этом учитывается правильное морфологическое строение сперматозоидов - размеры и диаметр головки, хвоста и прочие параметры. Если количество патологических форм сперматозоидов превышает 70 % - прогноз для зачатия неблагоприятный. Кроме того, вычисляется процент сперматозоидов идеального строения. Этот показатель должен быть выше 4 % для того, чтобы зачатие наступило.

Что понимают под нарушением и снижением фертильности

Под нарушением мужской фертильности понимают снижение способности к зачатию потомства. В зависимости от полученных результатов полного обследования организма и выявленных причин нарушения фертильности различают временное (обратимое) и постоянное (необратимое) уменьшение фертильности.

Обратимое изменение количества или качественного состава эякулята еще называют снижением фертильности. В этом случае после устранения выявленных негативных факторов шансы зачать ребенка естественным путем значительно возрастают.

Возможные причины снижения фертильности

Недостаточная мужская фертильность, проявляющаяся снижением подвижности сперматозоидов и одновременным уменьшением количества их нормальных форм, может возникать из-за самых разных факторов. Качество сперматозоидов реагирует на любые изменения в состоянии организма.

К наиболее распространенным причинам возникновения проблем с зачатием можно отнести:

1. Заболевания мужской половой системы ( , ), а также инфекции, передающиеся половым путем.
2. Частый перегрев мужских половых органов (например, при посещении сауны), ношение тесного белья.
3. Неблагоприятная экологическая обстановка.
4. Последствия перенесенных ранее болезней (к примеру, паротита).
5. Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, гормональных).
6. Нездоровый образ жизни (чрезмерное употребление алкоголя, курение).
7. Неправильный рацион питания.
8. Лишний вес.

Повышение мужской фертильности

В ряде случаев, чтобы повысить мужскую фертильность, достаточно внести некоторые изменения в образ жизни. Выполнение следующих простых правил на протяжении нескольких недель значительно повышает шансы на скорое наступление беременности.

Повышение мужской фертильности наступает в случае ведения регулярной половой жизни не реже 2-х раз в неделю.

Необходимо полностью отказаться от табака, алкоголя, употребления наркотиков. Многие считают, что отказ от алкоголя не распространяется на пиво. Однако в пиве содержатся фитоэстрогены - аналоги женских половых гормонов, которые способны влиять на качество спермы.

Важным фактором является вес. Использовать для его снижения низкокалорийные диеты нельзя. Повышение мужской фертильности достигается благодаря сбалансированному, правильно подобранному питанию. В рацион в обязательном порядке должны входить фрукты, овощи, мясо и рыба нежирных сортов, молочные продукты. Стоит отказаться от жирных, жареных блюд, острых маринадов, копченостей.

Принимать витамины и минералы, а также аминокислоты, влияющие на сперматогенез.

Для повышения способности к зачатию нужно выспаться и по возможности избегать стрессов.

Важно обратить внимание на выбор белья. Оно должно быть свободным, не сковывать движения. Стоит отдавать предпочтение белью из натуральных тканей, которое исключает перегрев.

Положительное влияние на мужской организм оказывают физические упражнения (зарядка, пробежки), но тяжелых нагрузок необходимо избегать. Если мужчина любит отправляться на велопрогулки, лучше временно от них отказаться. Сидячий образ жизни способствует снижению качества спермы. Если принципиально изменить его нет возможности, необходимо регулярно делать перерывы, чтобы размяться.

Хороший результат дают регулярные тренировки мышц в области мужских половых органов. Они способствуют устранению застойных явлений в половых органах и повышению качества спермы. Комплекс упражнений и частота их выполнения подбираются специалистом в индивидуальном порядке.

Как связаны мужская фертильность и рацион питания

Многие мужчины, столкнувшись с проблемами с зачатием, опасаются назначение «тяжелых» гормональных препаратов, которые могут плохо повлиять на здоровье. На самом деле повысить мужскую фертильность во многих случаях помогают перечисленные выше меры в сочетании со специализированными витаминно-минеральными комплексами. Дело в том, что причиной мужского бесплодия может стать недостаток определенных микроэлементов, аминокислот или даже витаминов в организме. Например, редкое употребление в пищу овощей и фруктов приводит к нехватке антиоксидантов и других полезных веществ. Группа ученых из Гарвардского университета установила, что у четырех из пяти пар, которые не могут зачать ребенка, наблюдается недостаток витаминов С и Е.

Препараты, повышающие мужскую фертильность, также должны содержать L-карнитин и фолиевую кислоту (витамин В9) в довольно высоких концентрациях, так как эти вещества играют важнейшую роль в сперматогенезе.

Результаты исследований показывают, что прием мужчиной препарата , который содержит L-карнитин, цинк, селен, фолиевую кислоту и витамин Е повышает подвижность сперматозоидов на 86,3 %, то есть позволяет существенно повысить мужскую фертильность.

Фертильность мужчины — это его способность создавать жизнестойкое потомство.

Для зачатия здорового ребенка сперма должна обладать активностью, зависящей от ряда причин: нормального питания, отсутствия стрессов, безопасной экологии в районе проживания.

Причины, приводящие к ухудшению сперматогенеза, различны:

• сильнодействующие лекарственные вещества, содержащие гормоны, в том числе и тестостерон (возможно, что команда, идущая из мозга эндокринной системе, может остановить выработку тестостерона);
• лекарства, препараты, используемые для лечения прочих заболеваний, например аллергических или астмы;
• стресс у мужчины (в ситуации стресса вырабатываются кортикоидные мужские гормоны, наносящие вред своим антиандрогенным воздействием с выраженным характером);
• фталаты, применяемые при производстве бутылок из пластика, а также пакетов для молока, могут переходить в еду, если не соблюдаются условия хранения продуктов, и оказывать на организм антимужское (эстрогеноподобное) действие с ярко выраженным эффектом;
• химикаты, которые входят в состав многих средств для стирки и мытья;
• некоторые пищевые консерванты, различные стабилизаторы и добавки в пищу для усиления вкуса.

Перед тем и выбрать наиболее подходящие для этого средства, нужно выявить сами нарушения. Сделать это позволяет спермограмма — анализ в развернутом виде состояния спермы, проводимый в случае определения нарушений в мужской половой системе, связанных с бесплодием, простатитом и другими заболеваниями. Главные свойства и характеристики эякулята исследуют, рассмотрев его через микроскоп.

Первое, на что должен обратить внимание врач, — число сперматозоидов. В основном подсчет количества выражается через концентрацию в миллилитре (то есть 1 миллион клеток взятый на 1 миллилитр). Обычно сперма может насчитывать от 20 до 40 миллионов сперматозоидов в общем количестве взятой спермы.

Процент подвижных сперматозоидов является одной из главных характеристик ее жизнеспособности. При изучении их активности выделяется 4 типа категории:

• А — преодоление сперматозоидом расстояния, равного его длине, в секунду;
• В — один сперматозоид может продвинуться на расстояние, равное длине своей головки в секунду;
• С — совершение колебательных движений в секунду;
• D — неактивные сперматозоиды.

Врач узнает, проводя исследование сперматогенеза, каким образом мужские сперматозоиды могут собираться в группы и склеиваться. Процесс агглюгации обычно связан с антиспермальными антителами, имеющимися в сперме, которые создаются в организме партнера. Они обычно препятствуют благополучному процессу оплодотворения, когда происходит их прилипание к головке.

Попадание лейкоцитов в эякулят происходит из простаты или яичек. Более высокое содержание числа в сперме лейкоцитов связано с протеканием воспалительного процесса, который локализован в мужской мочеполовой системе. Наличие слизи в эякуляте способно стать препятствием оплодотворению. Врач порекомендует сдачу спермограммы 2 раза: характеристики качества спермы и ее продуктивности обычно учитываются специалистом в динамике.

Существует множество методов, способных поднять уровень продуктивности спермы, то есть увеличить шансы появления на свет детей. Необходимо помочь своему партнеру, например, используя различные содержащие витамины и белок продукты питания. Микроэлемент цинк, полезный для увеличения количества сперматозоидов, имеется в следующих продуктах: семечки, мед, курага, орешки, чай зеленый. Помогает и видео, позволяющее расслабиться, наблюдая за сексуальными партнерами, которые предаются любви, что является полезным.

Репродуктивная функция у мужчин: вопросы и ответы

Имеется ли взаимосвязь между мужской потенцией и репродуктивной функцией?

Указанной взаимосвязи может и не существовать. Случается, что пациентов стопроцентно устраивает их собственная интимная жизнь, но их мучает бесплодие в тяжелой форме.

Но время от времени понижение репродуктивной функции у мужчин, связанной с нарушением потенции, бывают связанными между собой. Есть заболевания, приводящие к возможным последствиям снижения показателей нормального уровня сперматогенеза, что относится и к состоянию потенции. Иной возможностью является сниженная фертильность, которая возникает при плохой эякуляции или забрасывании эякулята в мочевой пузырь.

Эффективен ли препарат для повышения потенции «виагра» и его аналоги во время бесплодия?

Если болезнь связана с плохим качеством спермы, то «виагра» и подобные лекарства являются бессильными. Напротив, лекарственные препараты, которые способствуют улучшению мужской потенции, бывают необходимыми в особых случаях, если бесплодие связано с нарушением потенции. Обычно данные препараты позволяют страдающим бесплодием из-за различных проблем, связанных с сексуальной жизнью, вылечиться. Причины могут крыться в развитии депрессивных состояний (депрессия и стрессы также не наилучшим образом могут оказывать влияние на состояние спермы). В других случаях прием этих препаратов не позволит бороться с бесплодием.

Оказывает ли влияние размер мужского полового члена на улучшение сперматогенеза мужчины? Обычные размеры полового члена не оказывают влияния на фертильность мужского организма. Если же половой член мужчины очень маленький, то сперматозоиды большей частью в процессе эякуляции не могут достичь шейки матки, что может уменьшить их шансы на встречу с женской яйцеклеткой. Но эта неувязка может быть решена так: после занятия сексом женщина сразу должна улечься на спину, подсунув что-либо мягкое (может быть, подушку или одеяло) себе под копчик. Данная поза может содействовать стеканию семени в шейку матки. Обычные размеры мужских половых желез, яичек иногда могут быть нарушенными, что указывает на наличие патологий, являющихся врожденными.

Как количество половых контактов оказывает влияние на возможное зачатие? Такое воздействие отслеживается достаточно верно. Наибольшие возможности имеются у здоровых пар. При этом они занимаются сексом около 4-5 раз за неделю. Неоднократные сексуальные контакты несколько дней подряд не всегда содействуют улучшению фертильности партнера, мешая нормальному сперматогенезу. Поскольку содержание сперматозоидов в сперме снижается, как и возможность забеременеть. Но если брачная пара не больна, то выбрать более удачный график для половых контактов ей намного легче. Выработка достаточного количества здоровых сперматозоидов для успешного зачатия здорового ребенка является характерной для здоровых мужчин.

Каким образом мастурбация может оказывать влияние на уровень фертильности? При мастурбации не понижается уровень фертильности у мужчин, ведь в данном случае ее необходимо расценить в качестве полового акта. Мастурбация у мужчин в период длительного воздержания от половых контактов полезна, поскольку она дает возможность не допустить явления, связанные с застоем, служа при этом для профилактики простатита. При злоупотреблении ей возможна негативная реакция на скопление сперматозоидов, а не повышение их количества, что будет снижать возможность к зачатию.

Какая взаимосвязь отмечается специалистами между возрастом мужчины и его фертильностью?

С годами организм у мужчин подвергается гормональным трансформациям, при котором процессы, изменяющие секрецию желез, вырабатываемую половыми органами, понижают уровень сперматогенеза. Отражение воздействия условий внешней среды на организм не лучшим образом может оказывать влияние на фертильность. Но если мужчина следит за состоянием своего организма, ведя здоровый образ жизни, то его фертильность способна сохраняться до самого преклонного возраста.

Сперма мужчин, которые старше по возрасту, содержит наибольшее число клеток, имеющих разорванную цепь ДНК, чем семя юных мужчин. Оплодотворение мужчиной в возрасте может приводить к различным генетическим аномалиям при зачатии плода и более частым выкидышам. Это характерно и для женщин, которые намного моложе супруга. Но и в сперме старого партнера есть нормальные сперматозоиды, которые способны к оплодотворению.

Когда возникает необходимость сделать спермограмму? Возможность юной здоровой пары к зачатию и вынашиванию ребенка на протяжении 3 месяцев может составлять около 75%. Возможность наступления зачатия ребенка без использования контрацептивов в первый год сексуальной жизни является равной 90%. Отсутствие признаков беременности является важным поводом, который заставляет задуматься об анализе спермограммы, по результатам которой медик сможет выяснить, что количество сперматозоидов в семенной жидкости недостаточно. Это обычно связано с малой активностью сперматозоидов и/или нарушением состояния их морфологии. Так врач определяет снижение фертильности у пациента.

Решение проблемы, связанной с бесплодием, затрудняется тем, что обращение к специалистам связано с уязвленным самолюбием. Когда пары годами продолжают лечиться от бесплодия, то обращаются к медикам чаще сами женщины, а их половым партнерам даже не может прийти на ум, что все проблемы связаны с состоянием спермы. Это может только снизить шансы на исцеление. Поэтому проходить обследование должны два супруга одновременно.

Как улучшить спермограмму при ее отрицательных показателях?

Рекомендации по улучшению сперматогенеза являются общими для тех, кто планирует отцовство. Для улучшения сперматогенеза необходимо, чтобы вредные условия среды, связанные с производством или с бытом, были устранены. Только так можно лечить все болезни, оказывающие наибольшее влияние на фертильность организма. Требуется побороть все вредные привычки, чтобы был обеспечен нормальный режим питания, выработан верный ритм сексуальной жизни. Принципиально не допускать стрессов, исключив те причины, которые вызывают у мужчин состояние депрессии.

Эти советы используют для профилактики. Их соблюдают даже тогда, когда отсутствуют жалобы на снижение фертильности и сперматогенеза. Кроме вышеизложенных действий, необходимо исследовать предпосылки, которые связаны с мужским бесплодием. С этой целью проводят обследование, в результате которого специалист узнает о том, подвергались ли яички мужчины травмам и были ли у него болезни, приводящие к бесплодию.

Может быть, потребуется сдача анализов крови на гормоны, прохождение УЗИ предстательной железы или яичек и т.д. Когда устранена предпосылка бесплодия, необходимо переждать около 2-3 месяцев, чтобы спермограмма была сделана повторно. Время от времени для зачатия бывает довольно избавления от различных привычек, которые являются вредными для репродуктивной системы организма мужчины.

Чтобы начать ведение здорового образа жизни, можно принять витамины, улучшающие свойства спермы. Но приблизительно у 30% пациентов, которые обратились за помощью к медикам, предпосылки бесплодия могут остаться неопределенными. Иногда в таких случаях врачам приходится назначать лекарственные препараты, способные помочь нормализовать сперматогенез. Недостаток способа в том, что лекарственные препараты такого вида принимаются менее 3-4 месяцев. Возможно, за этот период ситуация не стала лучше, тогда специалисты советуют ВРТ.

Возможна ли беременность у пары, если у партнера не выяснены причины бесплодия после проведения анализа?

В большинстве случаев возможна. Мужчине иногда не помогает назначенный препарат, но можно воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ). Специалист при этом берет только здоровые клетки из спермы пациента.

Число женщин моложе 34 лет, которым трудно зачать или выносить ребенка, в последние годы удвоилось. Поэтому стало модно планировать материнство заранее, за пять или даже десять лет. Зачем рисковать? Тем более что центров и специалистов, которые определят, насколько вы фертильны (то есть способны зачать и выносить), и помогут продлить ваш фертильный период, очень много – для этого уже не нужно, как раньше, ехать за границу.

1. Сделать тест на овуляцию
Возраст – основной фактор, влияющий на фертильность. Оптимальный период зачатия для большинства женщин – с 23 лет до 31 года. Потом фертильность начинает падать примерно на 3% ежегодно, и за 10 лет до наступления менопаузы зачать естествен­ным путем становится уже проблематично. Рассчитать наступление времени Х нельзя, но ориентироваться нужно на цифру 41 (у русских женщин климакс начинается в среднем в 51 год), а уже в 35 лет – взять овуляцию под контроль. Проверить, в каждом ли цикле ваш организм вырабатывает яйцеклетку, вы можете самостоятельно – купив в аптеке домашний тест на овуляцию (Frautest, Ovuplan, ClearBlue или любой другой марки). Тестироваться нужно 3–4 месяца подряд в течение 5 дней в середине цикла. Отрицательный результат – повод для визита к врачу и дальнейших исследований.

2. Заморозить яйцеклетку
Криоконсервация яйцеклетки – услуга пока редкая (хранение стоит около 17 000 руб. в год), но через 12 лет – срок годности замороженной яйцеклетки – все окупится. Если решитесь, обратитесь в клинику, где делают ЭКО. Для начала придется сдать стандартные анализы на инфекции и пройти осмотр у гинеколога. Следующий этап – двухнедельный курс инъекций фолликуло­стимулирующих гормонов, который начинают делать на второй день цикла. Таким образом ваш организм заставят выработать за раз вместо одной-двух яйцеклеток рекордный десяток. Не для того, чтобы взять с вас побольше денег. Просто после разморозки рабочими будут только три-четыре. Когда материал созреет, его извлекут (процедура делается под общим наркозом) и законсервируют для начала на год. Кон­тракт с клиникой, где хранятся яйце­клетки, нужно ежегодно продлевать и делать это точно в срок – ради сохранности будущих детей.

3. Привести вес в порядок
Талия нужна не только для того, чтобы привлечь качественного отца-производителя. Недостаток, как и избыток, жира в организме может стать причиной гормонального дисбаланса. В результате у слишком крупных или слишком худых девушек выработка яйцеклеток яичниками нарушается. К счастью, не насовсем, а лишь пока вес не придет в норму. Для ее (нормы) определения бельгийский социолог и статистик Адольф Кетле придумал ИМТ – индекс массы тела. Чтобы его рассчитать, нужно свою массу (в килограммах) разделить на квадрат роста (в метрах). Считается, что ИМТ потенциальной матери должен колебаться между 20 и 25 единицами. Выход за эти рамки – уже риск. Недавно в Нидерландах было проведено исследование, которое показало, что с каждой единицей выше отметки 29 фертильность падает на 4%.

4. Уйти из большого спорта
Физическая нагрузка полезна. В разумных пределах. Американские врачи установили нормы для женщин, собирающихся в скором времени зачать, – пробегать не более 10–12 км в неделю и заниматься в спортзале не более одного часа в день. Потому что если чересчур усердно кататься на велотренажере, может сбиться менструальный цикл или прекратиться овуляция. В основном это связано с потерей жировой ткани – к чему мы, как правило, и стремимся. Однако жир является также источником и накопителем женских половых гормонов – эстрогенов. Поэтому при сбоях в цикле нужно немедленно прекратить тренировки.

5. Не пить кофе и бросить курить
Все, кто курит, знают, что это вредно. Но то, что химикаты, которые накапливаются в организме курильщицы, нарушают уровень эстрадиола – основного эстрогенного стероидного гормона, – знают немногие. Чтобы отсрочить наступление менопаузы и повысить фертильность на 30%, нужно всего лишь бросить курить. Кстати, ваш подвиг уменьшит риск выкидыша в случае наступления беременности. Кофе (а также продукты, содержащие кофеин) можно не бросать насовсем. Просто снизьте дозу до одной чашки в день.

6. Сменить рацион
Недавно в США вышла книга The Fertility Diet («Диета для фертильности»). В ней представлены интересные данные. Например, что сладости, картофель, белый хлеб и прочая еда, богатая «быстрыми углеводами», мешает овуляции, а «медленные углеводы» и продукты с высоким содержанием железа – наоборот, помогают зачать. Также тем, кто рано или поздно планирует стать мамой, рекомендуется есть побольше молочных продуктов – с как можно более высоким содержанием жира. Это повысит уровень женских гормонов эстрогенов. Что касается витаминов, особое внимание обратите на фолиевую кислоту (витамин В6) – она увеличивает шансы зачать. Планируя беременность, примерно за полгода желательно начать принимать фолиевую кислоту и витамин С (в первой фазе цикла) и витамины А и Е (во второй).

7. Подобрать контрацептив
Прием оральных гормональных кон­трацептивов не вредит фертильности. Наоборот, когда таблетки подобраны грамотно, можно скорректировать гормональный фон. Что вам необходимо – снизить уровень андрогенов или повысить уровень эстрогенов, – покажет анализ крови на гормоны. Его придется сдать дважды – в обеих фазах цикла. После этого врач назначит подходящий оральный контрацептив или же, если есть противопоказания, отсоветует их принимать.

8. Сделать УЗИ
Следите за здоровьем. Некоторые женские болезни дают о себе знать болями внизу живота и в пояснице, сбоями менструального цикла. Другие, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриоз, умеют маскироваться. Или вообще бессимптомно таятся в организме, потихоньку разрушая репродуктивное здоровье. Но если каждые полгода посещать гинеколога и делать УЗИ органов малого таза, любое заболевание можно поймать на ранней стадии.

9. Не делать аборт
Аборт сам по себе не опасен и не лишает возможности родить здорового ребенка в будущем. Опасны осложнения после него. Это, прежде всего, серьезный гормональный срыв – вне зависимости от того, будет это аборт медикаментозный или механический. Во втором случае высока вероятность травмы, которая может спровоцировать эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. Долго восстанавливаться или использовать надежные контрацептивы? Выбор очевиден.

10. Беречь мужчину
Теоретически он может стать отцом даже после 70 лет, но в половине случаев зачать ребенка не удается именно по его вине – из-за снижения количества подвижных сперматозоидов. Чтобы этого не случилось, ему достаточно выполнять два простых правила – не пережимать и не нагревать область мошонки. Конечно, вам вряд ли удастся уговорить мужчину отказаться от машины и сменить сидячую работу в офисе на полезный для здоровья тяжелый физический труд. Но он может перестать подолгу держать ноутбук на коленях, спать в горячей ванне и в сауне, носить тесные трусы и ездить на велосипеде с неудобным сиденьем. И сексом, кстати, кое-кто мог бы заниматься чаще – 2–3 раза в неделю. В целях улучшения качества спермы.

Все в голове!

Научный руководитель Института перинатальной психологии и психологии репродуктивной сферы, профессор Галина Филиппова, объяснила, почему проблемы с зачатием часто связаны с душевным здоровьем и что с этим делать.

Как влияет мозг на нашу способность забеременеть?

Не поверите, он играет ключевую роль! Вы ведь должны действительно хотеть ребенка. Я имею в виду, что мотивация должна быть настолько сильной, что ваше желание родить должно быть вами принято внутри. Многие женщины удивляются: я ведь так хочу стать мамой, сознательно хочу! Но они не понимают, что внутри у них может быть сильное неосознаваемое сопротивление. В левом полушарии у всех млекопитающих есть участок мозга, который называется «доминанта материнства», он отвечает за организацию нашего поведения, связанного с рождением детей. А в правом полушарии есть другой важный центр – он называется «доминанта тревоги». Если он по каким-то причинам находится в возбужденном состоянии, то может подавлять «доминанту материнства» и, соответственно, способность зачать. То есть ваш собственный мозг – без вашего на то ведома – посылает сигналы телу: не беременей, это сейчас опасно! Если это происходит долго, могут начаться функциональные изменения во внутренних органах – прекратится овуляция, нарушится гормональный баланс и т.п.

В каких случаях активизируется «доминанта тревоги»?
Причиной может быть любая нерешенная проблема, на которую вы реагируете. Огромное значение имеет ваше социальное окружение. Например, если у вас напряженные отношения со свекровью, собственной мамой или мужем, или вы боитесь (пусть даже подсознательно), что рождение ребенка ограничит вашу личную свободу, то доминанта тревоги будет постоянно возбуждена и вам сложно будет забеременеть. В моей практике нередко встречаются пары, у которых происходят скандалы как раз в период овуляции – как по часам! – и они, соответственно, в эти дни избегают близости. Возможно, они неосознанно испытывают тревогу, не хотят ребенка, хотя сами это отрицают. Кстати, доминанта тревоги есть и у мужчин – она может подавлять активность спермы с тем же успехом, что и функцию яичников у женщин. У меня был пациент, которому мама в детстве все время говорила: «До тебя 20 абортов сделала, а тебя, придурка, оставила, чтобы ты мне теперь жизнь портил!» У него, соответственно, стоял «блок» на рождение собственных детей.

Но бывают же женщины, которые «залетают от ветра»...
У них нет подсознательного страха перед рождением детей или, например, той гиперответственности, которая свойственна многим успешным современным женщинам, испытывающим трудности с зачатием. Те, кто беременеет «от ветра», по тем или иным причинам не боятся, что ребенок помешает им жить.

Как эти блоки убрать?
Часто беременность наступает, когда мы просто отпускаем проблему, перестаем напрягаться сами и напрягать партнера. Многие женщины с диагнозом «бесплодие» решают усыновить ребенка и потом неожиданно беременеют сами – иногда уже на стадии оформления усыновления. Происходит это потому, что они либо перестают испытывать стресс – мучить себя и мужа, чтобы зачать во что бы то ни стало, – либо просто внутреннее принимают родительскую позицию. И тогда все получается! Вообще, женщине важно осознать свои страхи и выяснить: ребенок ей будет помогать или мешать. Многие боятся, что случится последнее, без веских оснований.

Как вы помогаете женщинам?
С каждой индивидуально мы изучаем семейную историю – в частности, какой образ матери носит в себе женщина (как правило, он копируется с собственной мамы, и если он негативный, это тоже может помешать забеременеть), но обычно мы идем глубже и смотрим минимум 3–4 поколения семейных сценариев. Разумеется, разбираем и вашу сегодняшнюю жизненную ситуацию – на работе, с вашим мужчиной, родителями и т.п. В итоге выясняем ваш «подсознательный план» – ведь чаще всего вы сами прекрасно знаете, когда можно «разрешить» себе забеременеть. В итоге мы разрабатываем ваш личный «план материнства».

Цена вопроса

В Центре репродукции Южной Калифорнии (Southern California Reproduction Center) один цикл заморозки яйцеклеток стоит 7000 долларов, но большинство делают несколько циклов, и тогда дают скидку. В России это стоит от 150 000 рублей плюс хранение – от 8000 до 18 000 рублей в год. В Москве яйцеклетки можно заморозить в Перинатальном медицинском центре, Центре акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова и в Европейском медицинском центре. Выход есть даже в том случае, если сперма вашего мужчины или ваши собственные яйцеклетки по каким-то причинам не годятся – в этих же центрах вам подскажут контакты банков донорского материала.

Бывает же...

Илона (36 лет): «Я забеременела от незнакомого человека»
Два месяца назад у меня родилась дочь от мужчины, чьего имени я даже не знала. До этого мы с мужем безуспешно пытались зачать в течение пяти лет. Честно говоря, из нас двоих ребенка больше хотела я. Супруга и так все устраивало. У нас были общие интересы, общие друзья, в первое время – неплохой секс. Правда, ему больше нравилась оральная история, но ради меня он раз в неделю исполнял супружеский долг как положено. Однако со временем постель из удовольствия превратилась в тяжелую работу. Муж зачастил в стриптиз-клубы, откуда возвращался, мягко говоря, нетрезвым. Или притворялся спящим и нарочно громко храпел. При этом к врачу идти не хотел, утверждая, что я бесплодна и стараться незачем. Но я была у многих врачей, и они сказали, что проблема не во мне. Однажды на дне рождения коллеги в ванной у меня случился секс с другом какого-то друга. Как говорится, по-быстрому. Удовольствия особого не было. Зато через две недели тест показал, что я беременна. Пока я решала, как сообщить об этом мужу, коллега рассказала все парню из ванной. Тот человек меня нашел, мы стали встречаться. От мужа я ушла – без особого сожаления.

Мария (45 лет): «Без таблеток было бы проще»
Когда у меня появился парень (мне было 16 лет), я пошла в женскую консультацию, чтобы мне выписали противозачаточные таблетки. Естественно, тайком от родителей. Вскоре я сильно растолстела. Пришлось все рассказать маме, которая всыпала мне по первое число. Но исправить ничего было уже нельзя. Я так и осталась толстой. Хуже другое. У меня не получалось забеременеть. Лечение от бесплодия не давало результатов. Первые три года после свадьбы мы с мужем ужасно из-за этого переживали. Потом смирились. За 15 лет привыкли жить вдвоем, завели собак и вроде даже успокоились. А четыре года назад я забеременела. Выяснилось это случайно. У меня разболелся живот, мы поехали в районную поликлинику и узнали, что я на пятом месяце. Все это время у меня сохранялись менструации, не было токсикоза, да и вообще никаких отклонений от нормы. Более того, я курила и не отказывала себе в других радостях жизни. К счастью, на дочке это никак не отразилось. Год назад, когда мне исполнилось 44, я родила еще и сына – тоже естественным путем. Думаю пока на этом остановиться.