Капли глазные по рецепту. Сложные капли в нос для детей, состав и инструкция по применению. Действие сложных капель: плюсы и минусы

Насморк сопровождает большинство простудных заболеваний. Иногда этот симптом усугубляется и не проходит на протяжении долгого времени. Многие педиатры предпочитают лечить затяжной насморк сложными каплями. Состав этих средств подбирается индивидуально для каждого больного. Родителям необходимо знать, как можно сделать дома сложные капли в нос для детей.

Что такое сложные капли?

Сложные капли – это лекарственное средство для применения в носовой полости, состоящее из нескольких компонентов. Их также называют комбинированными препаратами. Особенностью таких лекарств является то, что их состав подбирается специально для каждого пациента в соответствии с диагнозом. Изготовить такие капли можно в условиях аптек при наличии рецепта и дома при четком соблюдении всех рекомендаций врача.

Достоинства и недостатки таких средств

Уникальность сложных капель в том, что их состав и дозировки веществ подбираются в зависимости от возраста пациента и сложности заболевания. При терапии детей это имеет большое значение. Как и у всех лекарственных препаратов, у комбинированных капель есть свои положительные и отрицательные стороны. К достоинствам многокомпонентных средств относятся:

• индивидуальный подбор составляющих;
• относительно недорогая стоимость;
• всегда известны сроки приготовления препарата;
• использование нескольких компонентов сразу более эффективно, чем по отдельности;
• применяется одно лекарство вместо двух или трех.

При приготовлении лекарственного средства в домашних условиях необходимо четко соблюдать дозировку компонентов, чтобы не изменить терапевтический эффект капель.

Важно использовать стерильные инструменты, чистую тару, работать в перчатках. Недостатки комбинированных препаратов:

• несоблюдение пропорций может привести к передозировке одним из компонентов или отсутствию лечебного эффекта;
• некоторые составляющие медикамента не предусмотрены изначально для введения в носовую полость;
• отдельные лекарства могут оказать общее влияние на организм;
• высока возможность негативных реакций из-за большого количества активных веществ в составе;
• отсутствие клинических данных по исследованию лекарственного средства;
• ограниченный срок хранения препарата.

Показания к применению у детей

Сложные капли широко используются медиками для детей при разных заболеваниях верхних дыхательных путей. Чаще всего их назначают при неэффективности однокомпонентных лекарственных средств. Однако целесообразность употребления комбинированных лекарств должен определять специалист.

Применяют сложные капли при следующих заболеваниях:

• осложненный ринит;
• тяжелая форма назофарингита;
• острые и хронические синуситы;
• отит;
• гайморит;
• отсутствие ожидаемого эффекта при терапии однокомпонентным препаратом;
• отрицательные реакции на составляющие готовых лекарств;
• смешанные заболевания (инфекционно-аллергические или бактериально-вирусные).

Инструкция по применению сложных капель

Периодичность использования, необходимую дозу и продолжительность лечения многокомпонентным препаратом должен определять только специалист. Общая рекомендация - промывание носа перед закапыванием. Для этого используют слабый солевой раствор или готовые аптечные средства (например, Аквамарис). Очистить нос от накопившихся корок поможет растительное масло.

1. Большинство составов сложных капель содержат препараты с эффектом суживания сосудов. При изготовлении медикаментов на дому используют Нафтизин, в аптеке - Метазон и Адреналин. Эти лекарственные средства не рекомендуют применять более недели, поэтому продолжительность лечения комбинированным медикаментом не должна быть более 5-7 дней.
2. Антигистаминные лекарства эффективно снимают отеки слизистой, устраняют неприятные ощущения (например, жжение или зуд). Для приготовления многокомпонентных капель используют Супрастин или Димедрол.
3. Противовоспалительный эффект имеют кортикостероидные гормоны (например, Дексаметазон, Гидрокортизон). Однако применение некоторых лекарств этой группы разрешается только детям с 6 лет.
4. Для лечения инфекции носовой полости в состав сложных капель включают антибиотики (Пенициллин, Цефазолин, Альбуцид, Гентамицин, Линкомицин). Эти компоненты ограничивают возрастную группу пациентов.
5. В качестве антиоксидантов врачи иногда советуют добавлять в раствор различные витамины, простые эфирные масла и настои лекарственных растений.

Закапывают комбинированный препарат ребенку в каждую ноздрю по 1-2 капли. Дети старше 1 года должны находиться в положении сидя, грудные – лежа на спине.

Вместо закапывания можно вставить в нос на несколько минут смоченные в лекарстве ватные или марлевые тампоны. После процедуры некоторые педиатры советуют закапать по 1 капле простерилизованного растительного масла.

Примеры рецептов

У каждого врача имеются свои методы изготовления сложных капель и инструкции по их применению. Множество советов по рецептуре лекарственных препаратов можно отыскать в интернет-источниках и медицинской литературе, однако самостоятельное использование лекарства опасно. В таблице приведены некоторые рецепты комбинированных капель.

Побочные эффекты и противопоказания

Индивидуальный подход при назначении сложных капель помогает избежать многих негативных последствий при их применении. Однако для детей грудного возраста и детям до 3-х лет рекомендуют использовать комбинированные препараты заводского производства. Противопоказаны многокомпонентные средства для лечения насморка при следующих патологиях:

• проблемы с сосудами носовой полости;
• слабая слизистая оболочка носа;
• аллергия на один из компонентов лекарства;
• сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• порок сердца.

Чтобы избежать побочных явлений, лечащий врач перед назначением лекарственного средства может провести дополнительное обследование малыша. Нежелательные последствия происходят вследствие несоблюдения рецептуры и других рекомендаций. При применении сложных капель возможны следующие негативные реакции:

• учащение пульса;
• сухость в носу;
• сбои в работе сердечной мышцы;
• повышение артериального давления;
• снижение возможности слизистой носа бороться с патогенными микроорганизмами;
• аллергия;
• перетекание болезни в хроническую форму;
• рвота и диарея;
• головокружение;
• носовые кровотечения.

При проявлениях побочных реакций необходимо обратиться к врачу. Сложные капли избавляют от продолжительного недуга, однако их бесконтрольное применение усугубит состояние ребенка. Все приведенные рецепты комбинированных лекарственных средств являются примерными, использовать их без рекомендации специалиста нельзя.

Министерство здравоохранения утверждает перечень лекарств, подлежащих предметно-количественному учету. Такие лекарства выписываются по рецептам формы № 148-1/у-88. От «обычных» рецептов их отличает то, что провизор, выдавая вам лекарство, регистрирует рецепт и данные о том, какой препарат и в каком количестве отпущен. За отпуск препаратов строгого учета с нарушениями работнику аптеки грозит уголовное преследование.

( )

В проекте приказа, опубликованном Минздравом, предлагается причислить к препаратам, подлежащим строгому учету глазные капли с тропикамидом. Несмотря на то, что они и сегодня должны продаваться по рецепту формы № 107-1/у, лекарство беспрепятственно можно купить в аптеке, сообщается в пояснительной записке к приказу.

Как сообщил «Доктору Питеру» Виктор Григорьев, заместитель главного врача по организационно-методической работе Городской наркологической больницы , волна немедицинского потребления «Тропикамида» прокатилась по Петербургу еще в 2011 году. Опийные наркоманы, чтобы скрыть признак употребления психоактивных веществ — сужение зрачков — использовали эти глазные капли по прямому назначению. Лекарство вызывало расширение зрачков до нормального состояния. Опытным путем они открыли наркотический эффект от их передозировки. А невысокая стоимость — около 100 рублей в Петербурге — сделала «Тропикамид» довольно популярным наркотиком. Его используют и в сочетании с другими наркотическими веществами, и самостоятельно.

В молодежной среде это лекарство принято закапывать в нос, в некоторых случаях наркоманы вводят препарат внутривенно, что вызывает ужасные последствия — пожелтение кожи, резкое снижение уровня гемоглобина, появление бреда, возбуждения, аффективного расстройства с бурными дисфорическими реакциями (раздражительностью, подавленностью и апатией) и формирование полинаркомании.

Напомним, в прошлом году с 1 июня Минздрав уже запретил свободную продажу кодеинсодержащих препаратов и теперь они относятся к препаратам строго учета. Наркоманы изготавливали из лекарств с кодеином наркотик «дезоморфин» — доступный и дешевый. По словам Виктора Григорьева, запрет на свободную продажу кодеинсодержащих препаратов действительно принес хорошие результаты — число употребляющих «дезоморфин» снизилось за год. И если «Тропикамид» попадет в список лекарств строгого учета, вероятно, это тоже поможет снизить число людей, уничтожающих себя этим средством.

К препаратам строгого учета Минздрав предлагает отнести этанол. Правда, непонятно, что имеется в виду: если под запрет попадут все препараты, в которых содержится спирт, то «в опале» окажется «Корвалол» и все спиртовые настойки.

( )

Если проект приказа будет утвержден, с 25 июня «Тропикамид» и спиртсодержащие настойки исчезнут из свободной продажи.

Справка

Лекарства с тропикамидом применяют в офтальмологии для медикаментозного расширения зрачка (мидриаза) при проведении исследования глазного дна. Это действующее вещество содержится также в препаратах с торговыми названиями «Тропикамид», «Мидриацил», «Мидрум». А схожим холинолитическим действием обладают препараты «Азалептин», «Апрофен» и «Циклодол».

Доктор Питер

Глазные капли применяются в офтальмологической практике для профилактики и лечения заболеваний переднего отрезка глаза, наружных оболочек и век. Такие средства могут оказывать различное действие на глаза, в их состав входит один или несколько компонентов.

Непосредственно перед закапыванием капель флакон с лекарственным средством следует согреть в руке до температуры тела. Проводить процедуру следует в спокойной обстановке, предварительно вымыв руки. Для того чтобы капля попала в нужное место, голову следует запрокинуть назад и оттянуть нижнее веко. Во избежание попадания лекарственного раствора в полость носа, после закапывания закройте глаз и надавите на внутренний уголок.

Важно особенностью лечебных глазных препаратов является то, что они быстро проникают сквозь наружную слизистую оболочку глаза в более глубокие отделы зрительного аппарата. Применять такие средства самостоятельно непозволительно. Прежде чем начать лечение, важно ознакомиться с инструкцией.

Итак, чем закапать глаза при различных заболеваниях и какие капли для глаз, вообще, бывают?

Виды глазных капель

Рассмотрим перечень препаратов для глаз в зависимости от фармакологического действия:

• Противомикробные. Они включают в себя антибиотики, а также противовирусные, антисептические и антимикотические препараты;
• Противовоспалительные.
• Противоглаукомные. Они делятся на препараты, улучшающие отток глазной жидкости и угнетающие продукцию водянистой жидкости.
• Препараты, которые улучшают тканевой обмен веществ.
• Противоаллергические.
• Лекарства для лечения катаракты.
• Увлажняющие.
• Диагностические.

Лучшие глазные капли может назначить специалист, так как он разбирается в составе и фармакологическом действии препарата

Лучшие капли для глаз

Далее поговорим о том, какие есть эффективные средства в борьбе с различного рода офтальмологическими нарушениями. Выбрать самые лучшие капли можно только после проведения детального обзора и сравнительного анализа.

Увлажняющие

Данная группа препаратов применяется при усталости и сухости глаз. Специалисты рекомендуют к применению увлажняющие средства при синдроме сухого глаза, длительном пребывании за компьютером, а также при воздействии неблагоприятных факторов окружающей среды. Продаются такие лекарства без рецептурного бланка, поэтому их свободно можно приобрести в аптечной сети.

Увлажняющие капли не оказывают воздействия на ткани глаза, а представляют собой искусственные слезы. Благодаря этому они практически не имеют никаких противопоказаний. Рассмотрим популярные средства из группы увлажняющих препаратов:

• Визомитин. Средство обладает кератопротекторным действием, он борется с возрастными изменениями слезной жидкости, а также синдромом сухого глаза. Визомитин обладает антиоксидантной активностью, благодаря чему нормализуются клетки конъюнктивы, снимается воспалительная реакция и нормализуется состав слезной пленки. Визомитин – это капли от рези, зуда, жжения и болей в глазах. Это уникальный препарат, который воздействует не только на симптомы, но и на саму причину проблемы.
• Систейн. Расслабляющий препарат эффективно устраняет сухость, усталость и раздражение глаз. Вскоре после закапывания уменьшаются такие неприятные симптомы, как зуд, покраснение, жжение. Когда капли попадают на слизистую оболочку глаза, они образовывают пленку, защищающую от пересыхания.
• Видисик. Гель обладает кератопротекторным свойством. Это комбинированное средство, по составу подобное слезной жидкости. На поверхности глаза Видисик образовывает нежную пленочку, которая смазывает и увлажняет. Гель стимулирует процессы заживления.
• Хило-комод. Это капли для расслабления глаз, которые применяются при синдроме сухого глаза, после оперативных вмешательств, а также для ощущения комфорта при ношении контактных линз. В состав Хило-комод входит гиалуроновая кислота, он не содержит никаких консервантов и разрешен к применению в период беременности. Хило-комод – это капли от боли, зуда и усталости в глазах.

Систейн – это известные глазные капли от раздражения

Активизирующие обменные процессы

Такие капли специалисты назначают для замедления возрастных изменений и дистрофических процессов в тканях зрительного аппарата, а также при лечении катаракты. Входящие в состав активные компоненты помогают получать глазу больше кислорода и питательных компонентов. Лекарственные средства этой группы улучшают процессы микроциркуляции, питание глаза и восстанавливают функциональную активность.

Выделим ярких представителей этой группы:

• Квинакс. Часто назначается при лечении помутнения хрусталика – катаракты. Квинакс обладает антиоксидантной активностью и защищает хрусталик от негативного воздействия свободных радикалов.
• Тауфон. Средство назначают при дистрофических изменениях, происходящих в органах зрения. Тауфон стимулирует обменные и энергетические процессы, а также ускоряет процессы заживления. Средство нормализует внутриглазное давление и обмен веществ.
• Каталин. Применяется в профилактических и лечебных целях от диабетической и старческой катаракты. Каталин нормализует питание, метаболичесике процессы в хрусталике, а также препятствует появлению и развитию симптомов катаракты.

Тауфон – это дешевые глазные капли, которые активизируют обменные процессы в тканях глаза

Противоглаукомные

Противоглаукомные капли назначаются от повышенного внутриглазного давления. Глаукома, или гипертония глаза, чревата развитием атрофических изменений в зрительном нерве и полной потерей зрения. Препараты снижают продукцию внутриглазной жидкости и улучшают ее отток. Такие капли являются хорошим методом безоперационной борьбы с глаукомой. От правильности их выбора зависит сохранность зрения больного.

Поговорим о четырех известных противоглаукомных каплях:

• Пилокарпин. Средство сужает зрачок глаза и снижает повышенное внутриглазное давление. Пилокарпин также применяют при обследовании глаза, а также после проведения оперативных вмешательств. Средство относится к группе алкалоидов, которое изготавливают из листьев растения рода пилокарпус;
• Бетоптик. Препарат относится к группе селективных бета-адреноблокаторов. Внутриглазное давление снижается за счет уменьшения продукции глазной жидкости. Бетоптик избирательно воздействует на рецепторы органов зрительного аппарата. Средство не влияет на размер зрачка и показатели сумеречного зрения;
• Фотил. Это комбинированные капли, в состав которых входит пилокарпин и тимолол – бета-адреноблокатор. Фотил вызывает спазм аккомодации и сужение зрачка. Уже через полчаса после закапывания наблюдается эффект, который может сохраняться до четырнадцати часов;
• Ксалатан. Средство улучшает отток водянистой влаги, предотвращая прогрессирование глаукомы.

Капли для промывки глаз

Промывание глаз может понадобиться при травме, а также попадании инородного тела или агрессивных веществ. Также врачи рекомендуют проведение процедуры при воспалительных процессах. Рассмотрим три вида капель для промывания глаз:

• Сульфацил. Относится к группе сульфаниламидов. Обладает бактериостатическим действием на грамположительную и грамотрицательную микрофлору. Это означает, что под действием препарата приостанавливается активный рост и размножение патогенов;
• Левомицетин. Это антибиотик, обладающий широким спектром действия. Привыкание к Левомицетину происходит медленно.
• Альбуцид. Это антибиотик с бактериостатическим действием, который устраняет инфекционно-воспалительные процессы. Действующее вещество обладает противомикробной активностью и относится к сульфаниламидам.

Альбуцид – это антибактериальные капли, которые используются для промывания глаз

Мидриатики

Зрачок – это отверстие в радужной оболочке глаза, сквозь которое внутрь него проникает солнечный свет, преломляется попадает на сетчатку. Капли для расширения зрачка могут применяться в двух случаях:

• Лечебная цель. При лечении воспалительных процессов и при проведении оперативного вмешательства.
• Диагностическая цель. Для проверки глазного дна.

Проведем обзор известных мидриатиков:

• Атропин. Средство имеет большое количество противопоказаний и отличается высокой токсичностью. Иногда действие Атропина сохраняется на протяжении десяти дней. Препарат способен вызывать дискомфорт и ухудшение зрения на определенный период времени;
• Мидриацил. Примерно через двадцать минут после закапывания средство начинает действовать. Терапевтическая активность сохраняется на протяжении нескольких часов, а значит функции глаза быстр восстанавливаются. Средство можно использовать как взрослым, так и детям. Подробнее о глазных каплях для детей можно прочитать в этой статье ;
• Ирифрин. Средство используют как в лечебных, так и диагностических целях. Это связано со способностью Ирифрина понижать внутриглазное давление.

Ирифрин используют в диагностических целях для расширения зрачка

Антисептические

Главной задачей антисептиков является обеззараживание поверхностей. Эти средства обладют широким спектром действия и поэтому к ним чувствительны бактерии, вирусы, простейшие, грибки. Они малоаллергены и не оказывают системного воздействия на организм. Препараты помогают облегчить состояние при конъюнктивите, кератите, увеите и других воспалительных процессах. Антисептики устраняют покраснение и препятствуют воздействию болезнетворных микроорганизмов.

Рассмотрим два известных антисептика для лечения глазных заболеваний:

• Витабакт. Капли обладают широким спектром противомикробного действия. Пилоксидин – это главный активный компонент препарата. Применяют Витабакт при инфекционных поражениях передних отделов глаза: конъюнктивитах, дакриоциститах, кератитах, блефаритах.
• Окомистин. Бензилдиметил – это действующее вещество антисептических капель. Окомистин назначают при травмах глаза, кератитах, конъюнктивитах. Его также используют для предотвращения гнойно-воспалительных осложнений.

Окомистин – это антисептические капли для глаз и ушей

Противоаллергические

Применяют эту группу лекарственных средств при аллергических проявлениях в области глаз:

• покраснение;
• отек;
• жжение;
• светобоязнь;
• слезотечение.

Особенностью противоаллергических капель является то, что они лишь купируют симптомы аллергии, но не оказывают лечебного воздействия. Такие средства назначают при сезонных конъюнктивитах, воспалении конъюнктивы, вызванной ношением контактных линз, а также лекарственном воспалении.

Рассмотрим перечень противоаллергических капель:

• Аломид. Это антигистаминное средство, применяемое для стабилизации тучных клеток. После закапывания может наблюдаться временный зуд, жжение и покалывание.
• Аллергодил. Средство обладает противоотечным и противоаллергическим средством. Применяется Аллергодил при сезонных конъюнктивитах, а также круглогодичном воспалении аллергической природы. Разрешено использовать средство после двенадцати лет. Аллергодил может приводить к раздражению глаз.
• Опатанол. Активный компонент капель является сильнодействующим селективным антигистаминным средством. Опатанол эффективно борется с симптомами сезонных конъюнктивитов: зудом, жжением, отеком, покраснением слизистой оболочки.
• Дексаметазон и Гидрокортизон применяются строго по предписанию врача. Дексаметазон является кортикостероидным средством, купирующим воспаление и аллергическую реакцию. Гидрокортизон снимает воспаление, раздражение, покраснение, а также снижает миграцию защитных клеток в очаге воспалительной реакции.

Аллергодил – это противоаллергическое средство, которое применяется в виде капель для глаз и назального спрея

Сосудосуживающие

Такие средства применяются при отеках и покраснениях глаза. Такие неприятные ощущения могут быть следствием аллергической, воспалительной реакции или раздражения. Сужение сосудов приводит к тому, что в течение всего нескольких минут проходит припухлость и отечность. Использовать сосудосуживающие препараты можно строго по показанию врача и короткое время, так как они могут вызывать привыкание.

Детальнее рассмотрим представителей сосудосуживающей группы:

• Октилия. Средство относится к альфа-адреномиметикам. Тетризолин – активный компонент Октилии – сужает сосуды, снимает отечность, стимулирует отток внутриглазной жидкости и вызывает расширение зрачка. Средство снимает неприятные симптомы раздражения глаза: слезотечение, зуд, жжение, болезненные ощущения;
• Окуметил. Это комбинированное противовоспалительное средство, обладающее противоаллергическим, антисептическим действием. Окуметил снимает отек и раздражение глаза. После инсталляции действующий компонент способен всасываться в системный кровоток, из-за чего могут возникать серьезные побочные эффекты со стороны внутренних органов;
• Визин. Активным компонентом является альфа-адреномиметик – тетризолин. Визин сужает сосуды и снимает отек. Уже через минуту проявляется действие препарата, которое сохраняется на протяжении четырех-восьми часов.

Глазные капли Визин быстро сужают кровеносные сосуды

Антибактериальные

Антибактериальные препараты борются с бактериальными заболеваниями глаз. А ведь именно бактериальная инфекция чаще всего и становится причиной воспалительных процессов. Поговорим о действенных антибиотиках в виде капель:

• Тобрекс. Активным компонентом препарата является тобрамицин. Это антибиотик из группы аминогликозидов. Тобрекс применяется для лечения инфекционно-воспалительных процессов у людей любого возраста,в том числе и новорожденных детей. Чувствительны к тобрамицину стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, кишечная и дифтерийная палочка;
• Цифран. Действующим веществом является ципрофлоксацин – антибиотик из группы фторхинолонов. Способен вызывать побочные реакции в виде аллергических реакций;
• Флоксал. Это противомикробный препарат, к которому наиболее чувствительны грамотрицательные бактерии. Флоксал эффективен в лечении ячменя глаза, конъюнктивита, блефарита, кератита и других заболеваний.

Противовирусные

Противовирусные капли бывают двух типов:

• Вирулицидные химиотерапевтические препараты и интерфероны. Эти средства уничтожают вирусную инфекцию.
• Иммуномодуляторы. Укрепляют резистентность, или сопротивление, организма, благодаря чему ему легче бороться с патогенами.

Полудан – это эффективное противовирусное средство

Поговорим о четырех популярных противовирусных каплях в глаза:

• Офтан Иду. Идоксуридин – это активный компонент препарата, который представляет собой пиримидиновый нуклеотид. Главным его недостатком является слабое проникновение в роговицу и невозможность воздействия на устойчивые штаммы вирусов и токсические вещества. При закапывании Офтан Иду возможно появление зуда, жжения, боли, отека;
• Офтальмоферон. Это комбинированное средство, обладающее противовоспалительным, противовирусным и иммуномодулирующим средством. Изготовлено средство на основе человеческого рекомбинантного интерферона. Офтальмоферон обладает также местноанестезирующим и регенерационным действием;
• Актипол. Средство обладает не только противовирусным действием, оно оказывает антиоксидантное, радиопротекторное и регенерационное свойство. Актипол быстро всасывается в ткани глаза и способствует заживлению ран, а также снятию отечности;
• Полудан. Обычно капли используют при лечении аденовирусных и герпетических поражений глаза. Полудан также обладает иммуномодулирующим действием. Иногда средство может вызывать побочные эффекты аллергического типа.

Итак, глазные капли – это эффективные препараты в борьбе с различными заболеваниями зрительного аппарата. Эти средства делятся на различные группы в зависимости от наличия действующего компонента. При бактериальных поражениях используются антибактериальные средства, если же офтальмологическое нарушение имеет вирусную природу, тогда специалисты назначают противовирусные капли. В случае грибкового заболевания назначаются антимикотические капли. И это далеко не полный перечень всех имеющихся препаратов для глаз.

Глазные капли могут использовать не только в лечебных целях, их также применяют для профилактики и проведения диагностического исследования. Как бы то ни было, лекарственные средства для глаз должен назначать врач после проведения обследования и постановки точного диагноза.

Сложными каплями в нос называют лекарственное средство, состоящее из нескольких ингредиентов и изготавливаемое по индивидуальному рецепту для определённого больного. Выбор медикаментов, входящих в состав сложных капель в нос, зависит от диагноза больного, степени тяжести и длительности заболевания.

Доза назначенного препарата и концентрация действующего вещества подбираются в зависимости от возраста. Составлением сложных капель должен заниматься врач-отоларинголог. Самостоятельный подбор медикаментов недопустим, особенно, если капли предназначены детям.

Это связано с тем, что одни лекарства категорически не совместимы при одновременном назначении, другие противопоказаны до определённого возраста, к третьим существует определенный список ограничений к назначению и т.д. Только квалифицированный специалист сможет правильно составить индивидуальный рецепт и грамотно рассчитать пропорции, в которых будут смешиваться основные ингредиенты.

Основные компоненты лекарства

СК в нос могут сочетать сосудосуживающие, антигистаминные, антибактериальные и гормональные компоненты.

Сосудосуживающие препараты назначаются с целью:

• уменьшить выраженность отёка слизистой оболочки;
• улучшить проходимость носовых ходов и аэрацию околоносовых пазух;
• облегчить отхождения патологического секрета.

Это основной компонент СК, так как они обеспечивают эффективность от применения других ингредиентов, поскольку выраженный отёк препятствует проникновению лекарственного средства в воспалительный очаг.

Антигистаминные препараты являются обязательной составляющей при аллергической природе воспаления. Также они могут применяться с целью снизить выраженность отёка, за счет сосудосуживающего эффекта.

Антибиотики назначаются при бактериальном воспалении. Они помогают уничтожить возбудителя заболевания. Показаниями к их применению служат гнойные выделения из носовых ходов, неприятный и резкий запах слизи, затяжное течение болезни с обострениями, сопровождающимися отхождением зелёной слизи. Сложные капли в нос могут содержать гентамицин ® , стрептомицин ® , цефтриаксон ® , цефазолин ® и т.д.

Для детей старше трёх лет в качестве местного антисептика может применяться фурацилин.

Глюкокортикостероидные гормоны имеют выраженный сосудосуживающий, противоотечный, антигистаминный и противовоспалительный эффекты. Они показаны при воспалениях как инфекционного, так и аллергического генеза.

Популярные рецепты сложных капель в нос

Одним из часто применяемых составов сложных капель в нос является смесь Диоксидина ® (половина ампулы), Дексаметазона ® (одна ампула) и Нафтизина ® (один пузырёк).

Если отёк слизистой оболочки обусловлен только инфекционно-воспалительным компонентом, можно использовать смесь Нафтизина ® и Диоксидина ® в пропорции 1:1.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладают рецепты с соком алоэ. Для закапывания в нос, Диоксидин ® и Дексаметазоном ® смешивают в пропорции 10:1 (10 мл Диоксидина ® на один миллилитр Дексаметазона ®). Далее необходимо добавить два миллилитра сока алоэ. К недостатку этого рецепта относится его маленький срок хранения. Если другие смеси могут храниться в холодильнике от пяти до семи дней, то капли в нос с алоэ не рекомендовано хранить больше трёх дней. По истечению данного срока, если существует необходимость продолжать их применение, смесь необходимо готовить заново.

Ещё одним популярным рецептом является смесь 10 миллилитров Диоксидина ® , 2-х мл Гидрокортизона и один мл Мезатона ® . При необходимости усилить противовоспалительный эффект, можно добавить один мл сока алоэ.

По показаниям, раствор с Диоксидином ® (5 мл) и Гидрокортизоном (два миллилитра) можно дополнить Фармазолином ® (пять миллилитров).

Также часто применяются сложные капли с Галазолином ® (10 миллилитров), Дексаметазоном ® (5 миллилитров) и Диоксидином ® (10 мл).

При выраженном отёке слизистой и невозможности носового дыхания применяют сложные капли с Диоксидином ® (одна амп.) + 0.5 флакона Нафтизина ® + одна амп. Дексаметазона ® + одна амп. Димедрола ® .

Для лечения гнойного насморка у маленьких деток часто назначают смесь Диоксидина ® (5 мл), Гидрокортизона (один мл) и Сульфацила ® (5 мл). Для детей нужно использовать 0.5% Диоксидин ® и 20% Сульфацил ® .

Также детям часто назначают капли с 10 мл Нафтизина ® , 10 мл Мирамистина ® и один миллилитр Дексаметазона ® .

Для уменьшения выраженности отёка и улучшения аэрации пазух, при гайморите назначают смесь Дексаметазона ® с Диоксидином ® в пропорции 1мл: 5 мл, с добавлением 15 капель Називина ® .

Выраженным эффектом обладают капли в нос с Ксиленом ® (10 мл), Диоксидином ® (5 мл) и Дексаметазоном ® (1 ампула).

Капли с антибиотиками назначают при подтверждённой бактериальной природе воспаления.

Чаще всего назначают смесь Дексаметазона ® , Цефтриаксона ® и физраствора в пропорции 1:1:1.

Сложные капли с Цефтриаксоном ® могут назначаться как взрослым, так и маленьким детям.

Другим популярным рецептом с цефалоспориновым антибиотиком является соединение Цефазолина ® (1 флак.), пяти миллилитров Фармазолина ® , двух миллилитров гидрокортизона и 10 миллилитров физраствора. При выраженном отёке слизистой можно добавить один миллилитр Димедрола.

Особенности изготовления сложных капель

Категорически запрещено самостоятельно подбирать составляющие лекарства для детей. Малышам до трёх лет подобные смеси выписываются только при крайней необходимости. Лечение должно проходить строго под контролем квалифицированного специалиста.

При выборе основных компонентов необходимо учитывать наличие аллергии, возрастных ограничений или других противопоказаний к применению.

Также учитывается процент действующего вещества:

• для детей необходимо использовать только 0.5 % Диоксидин ® . Для взрослых применяют 1%;
• кап. Ксилен ® 0.1% назначают с шести лет. До 6-ти лет необходимо использовать 0.05% капли;
• для СК в нос малышам предпочтительно назначать 20% Сульфацил ® ;
• Дексаметазон ® применяют в концентрации 0.1%, гидрокортизон – 2.5%;
• Фармазолин ® используют 0.05%, концентрация 0.1% подходит только для взрослых при выраженном, устойчивом отёке слизистой оболочки.
• Димедрол ® применяется в концентрации один процент;
• Називин ® для детей до года должен быть 0.01%, с года до шести лет можно назначать 0.025%, а с шести лет 0.05%;
• Нафтизин ® назначают 0.05%, взрослым 0.1%;
• Мезатон ® используют в концентрации 1%.

Для увеличения эффективности от применения лекарства, перед закапыванием необходимо очистить носовые ходы. Детям младшего возраста можно убрать вязкую мокроту при помощи медицинской груши (микроклизмы). Также эффективно промыть ходы слабым солевым раствором или Аквамарисом ® , Долфином ® . При появлении жжения или ощущения сухости, можно через полчаса закапать в каждый ход по две капли облепихового или персикового масла.

Основные противопоказания к компонентам

Данные противопоказания и ограничения учитываются несмотря на низкую системную всасываемость компонентов капель.

Смеси с Диоксидином ® не назначают при дисфункции надпочечников (надпочечниковая недостаточность), беременным и кормящим грудью.

Виброцил ® нельзя использовать при наличии аллергии на компоненты лекарства пациентам, принимающим ингибиторы моноаминооксидазы и при наличии атрофического ринита. Также, он не рекомендован кормящим и беременным.

Димедрол противопоказан при грудном вскармливании, новорождённым, пациентам с закрытоугольной формой глаукомы, бронхиальной астмой, гипертрофией предстательной железы, стенозирующей язвой желудка и ДПК, пилородуоденальной обструкцией, беременным.

Супрастин ® не используют при наличии бронхиальной астмы, приёме ингибиторов моноаминооксидазы, закрытоугольной глаукоме, аритмии и тахикардии, также он не назначается пациентам, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Ксилен ® не используют при наличии индивидуальной непереносимости препаратов ксилометазолина, при наличии артериальной гипертензии, тахикардии, тяжёлых форм атеросклероза, глаукомы и атрофического ринита. У пациентов с хроническими формами ринита, применение Ксилена ® более трёх дней не рекомендовано. Препарат противопоказан женщинам, кормящим грудью, при его назначении необходимо отменить грудное вскармливание. Беременным, это лекарство назначается строго по рекомендации врача, сроком не более 3-х дней.

Использование Фармазолина ® категорически запрещено при закрытоугольной форме глаукомы, атрофических ринитах, выраженном атеросклерозе, тахикардии, артериальной гипертензии и гипертиреозе.

Називин ® не назначают при закрытоугольной глаукоме, атрофическом рините, артериальной гипертензии, сахарном диабете, атеросклерозе, тахикардии, гипертериозе и феохромоцитоме.

Нафтизин ® не используют у больных с тахикардией, повышенным давлением и тяжелым атеросклерозом.

Мирамистин ® не используют при наличии индивидуальной непереносимости компонентов.

Гентамицин ® не используют для лечения беременных, кормящих, новорождённых. Также он противопоказан пациентам с невритом слухового нерва, уремией, тяжёлой дисфункцией почек или печени.

Раствор с сульфацилом не назначают при наличии индивидуальной непереносимости антибиотиков сульфаниламидового ряда.

Линкомицин ® нельзя принимать беременным, кормящим, а также лицам с индивидуальной непереносимостью лекарства или тяжёлой дисфункцией почек и печени.

Побочные эффекты от применения

Наиболее распространенными побочными эффектами являются жалобы на сухость слизистой оболочки, жжение и ощущение слишком «жестко и сухого» воздуха. Чаще всего такая симптоматика возникает при использовании Диоксидина ® .

Изредка могут развиваться носовые кровотечения. У людей пожилого возраста существует риск возникновения глаукомы.

Редко наблюдаются нарушения ритма, тахикардия, головокружение, слабость и тошнота.

Для снижения риска осложнения от лечения, не рекомендовано применять средство более пяти дней без крайней необходимости. Также нужно следовать предписаниям лечащего врача и не изменять дозировки и кратность закапывания. Если лекарство изготавливается дома, важно чётко соблюдать прописанные в рецепте пропорции.

Сложные капли или комбинированные препараты, что лучше?

К преимуществу СК перед готовыми комбинированными препаратами можно отнести их низкую стоимость и доступность. Также, важным плюсом является возможность индивидуального подхода, учитывающая потребности и особенности каждого больного.

К недостаткам можно отнести отсутствие официальных исследований безопасности и эффективности подобных рецептов. В связи с этим, многие пациенты, особенно если дело касается маленьких детей, предпочитают покупать дорогостоящие зарегистрированные препараты, прошедшие необходимые клинические испытания.

Некоторые родители необоснованно считают, что выписывая подобный рецепт, врач экспериментирует с их малышом, назначая непроверенное средств. Однако они не учитывают, что наличие красивой этикетки и разрекламированного названия не является гарантией того, что у ребенка не возникнет аллергии или побочных эффектов.

Поэтому нельзя однозначно сказать, что предпочтительнее, сложные капли или аптечный препарат.

Выбор лекарства должен быть обоснован и индивидуален. Использование рецепта или средства, которое помогло соседу, знакомому или когда-то было назначено самому больному, но при другом заболевании, может не только не дать желаемого эффекта и выздоровления, но и значительно утяжелить течение болезни.

Глазные капли – это лекарственные растворы, которые предназначены для введения в глаза. Препаратов в виде глазных капель достаточно много, но все они не являются аналогами, а относятся к той или иной группе. Любые капли являются стерильными, стабильными и не раздражают слизистую оболочку глаза. В зависимости от активного вещества глазные капли применяются для устранения неприятных симптомов и лечения различных заболеваний органов зрения. Далее рассмотрим самые распространённые из глазных капель и особенности их применения.

Область применения

Глазные капли предназначены для профилактики и лечения заболеваний органов зрения.

Чаще всего офтальмологи назначают капли при болезнях передних отделов глаза, наружных оболочек и век. В состав растворов входят один или несколько компонентов, оказывающих лечебное воздействие на глаза.

Глазные капли могут применяться для таких целей, как:

• Борьба с инфекциями и вирусами. В этом случае они содержат антибиотики и противовирусные компоненты.
• Защита от аллергии.
• Устранение воспалительного процесса.
• Лечение глаукомы и понижение внутриглазного давления.
• Подпитка тканей глаза для улучшения обменных процессов;
• Замедление формирования катаракты;
• Снижение ;
• Замедление прогрессирования близорукости;
• Борьба с ретинопатией при обменных нарушениях;
• Проведение диагностических процедур;
• Увлажнение глаз;
• Сужение сосудов;
• Устранение усталости, покраснения и раздражения;
• Снятие отёков.

Особенности препаратов

Все виды глазных капель объединяет ряд общих свойств. Важная особенность таких средств – способность быстро проникать сквозь конъюнктиву, наружную оболочку глаза, в отделы глазного яблока, расположенные глубже.

Этот эффект достигается благодаря специальным технологиям, применяемым в процессе производства.

Каждый препарат имеет свои особенности: содержит своё активное вещество, применяется с определённой целью и входит в ту или иную группу глазных капель.

• используются для борьбы с разного рода инфекцией. Это самая многочисленная фармакологическая группа, которая, в свою очередь, подразделяется на несколько подгрупп. Выделяют противобактериальные, противовирусные и противогрибковые глазные капли, а по природе действующего вещества – антибиотики, химиотерапевтические препараты и антисептики.
• Противовоспалительные глазные капли предназначены для лечения воспалительных поражений. органа зрения и его придатков неинфекционной природы. Эта группа, в свою очередь, подразделяется на стероидные противовоспалительные капли (гормональные противовоспалительные капли) и нестероидные противовоспалительные капли. И те, и другие могут состоять из нескольких компонентов, расширяющих их спектр действия. (Например ).

Средняя цена: 100 рублей.

• , подразделяются на 2 большие группы: лекарства, улучшающие отток внутриглазной жидкости, и медикаменты, снижающие ее продукцию.Например, эффективными будут .
• предназначены для лечения и профилактики аллергических реакций. Принцип действия этих препаратов заключается в подавлении запуска реакции воспаления на клеточном уровне или же в блокаде рецепторов к гистамину.
• Сосудосуживающие препараты местного действия снимают симптомы аллергического воспаления, такие как отёк и гиперемия, и значительно уменьшают болезненность.
• , замедляют её развитие.
• Увлажняющие глазные капли, или « », предназначены для профилактики синдрома «сухого» глаза.
• Диагностические глазные капли используются в ходе хирургических вмешательств.

Список

Для лечения инфекционных заболеваний

Данная группа делится на несколько подгрупп

Антибактериальные

Предназначены для лечения инфекций глаз, вызванных бактериями, микоплазмами и хламидиями. В настоящее время известны следующие :

Цена: около 25 рублей.

• Вигамокс;
• Тобрекс;
• Гентамицин;
• Ципролет;
• Нормакс;
• Колистимитат;

Противовирусные

Предназначены для лечения вирусных инфекций. Перечень данных препаратов:

• Полудан;
• Трифлуридин;
• Берофор;
• Офтан-ИДУ.

Цена: около 110 рублей.

Противогрибковые

Предназначены для лечения грибковых инфекций. Такие глазные выпускаются только в странах Европы и США на основе такого вещества, как натамицин. Также при необходимости в глаза закапывают растворы амфотерицина В, Флуконазола, Кетоконазола, Флюцитазина, Миконазола и Нистатина.

Комбинированные

Данные препараты содержат в своём составе сульфаниламидные средства, поэтому применяются для лечения и бактериальных, и вирусных инфекций. Самый известный такой препарат – .

Антисептические

Предназначены для лечения инфекций, вызванных любыми микроорганизмами: вирусами, грибками, бактериями. Капли с антисептиками:

• Офтальмо-септонекс;
• Мирамистин;
• Авитар.

Цена: около 400 рублей.

Противовоспалительные

Препараты этой группы делятся на 3 подгруппы:

1. Капли, содержащие в качестве активных веществ нестероидные противовоспалительные средства ( , Вольтарен офта, Наклоф, ). часто используют для купирования источника при различных функциональных состояниях (усталость, раздражение и т.д.) и заболеваниях глаз (инфекции, глаукома и т.д.). Часто используются как .
2. Капли, содержащие глюкокортикоидные гормоны. К ним относят , Преднизолон, Бетаметазон, Пренацид, . Данные препараты используют для устранения сильного воспалительного процесса при различных заболеваниях глаз. Не рекомендуется использовать глазные капли с глюкокортикоидами при вирусных, микобактериальных и грибковых инфекциях глаз.
3. Комбинированные капли, содержащие НПВС, глюкокортикоиды, антибиотики или противовирусные средства. Самые популярные комбинированные препараты – , .

Противоаллергические

Препараты данной группы прописывают пациентам, страдающим аллергическими реакциями.

Противоаллергические капли обязательно применяют курсами.

Лекарственные растворы могут содержат в качестве активных веществ мембраностабилизаторы (Кромогексал, Лодоксамид, Аломид) или антигистаминные средства (Антазолин, Азеластин, Аллергодил, Левокабастин, Фенирамин, Гистимет и Опатонол).

Цена: около 500 рублей.

Сосудосуживающие

К ним относят:

• Тетризолин;
• Нафазолин;
• Оксиметазолин;
• (стимулирующее вещество);
• Визин;
• Сперсаллерг.

Данные препараты применяют только по мере необходимости для устранения выраженной красноты глаз, снятия отека и купирования слезотечения.

Использование сосудосуживающих капель допускается не более 7 – 10 дней подряд.

Для лечения глаукомы

Подобные препараты снижают внутриглазное давление. Среди них можно выделить капли, улучшающие отток внутриглазной жидкости ( , Карбахол, Латанопрост, Ксалаком, Травопрост, Траватан), и капли, уменьшающие образование внутриглазной жидкости ( , Клонидин-Клофелин, Проксофелин, Бетаксолол, Тимолол, Проксодолол, Дорзоламид, Бринзоламид, Бетоптик, Арутимол, Косопт, Ксалаком.

Цена: около 700 рублей.

С нейропротекторами

Препараты этой группы поддерживают функционирование зрительного нерва и профилактируют его отёк. К ним относят: Эрисод, 0,02% раствор гистохрома.

Для лечения и профилактики катаракты

Предназначение данных капель – замедление развития катаракты. Перечень препаратов:

• Альфа-адреномиметик – Мезатон 1%;
• 2,5 и 10%;
• Таурин;
• Азапентацен;
• Тауфон;

Анестетики

Применяются для купирования боли в глазах при тяжёлых заболеваниях или при проведении диагностических и хирургических вмешательств. К ним относятся следующие препараты:

• Тетракаин;
• Дикаин;
• Оксибупрокаин;
• Лидокаин;

Цена: около 30 рублей.

Для диагностики

Используются для различных диагностических манипуляций: расширяют зрачок, позволяют увидеть глазное дно, дифференцируют поражения различных тканей глаза и т.д.). Препараты этой группы:

• Флюоресцеин;

Увлажняющие

Такие средства по-другому называют «искусственной слезой».

Применяются при сухости глаз на фоне любого состояния или заболевания. К препаратам «искусственной слезы» относятся:

Восстанавливающие

Данные препараты стимулируют восстановление нормальной структуры роговицы глаза, улучшают питание тканей глаза и активизируют в них обменные процессы. К ним относятся: Этаден, Эрисод, Эмоксипин, Тауфон, Солкосерил, . Эти капли также используются для ускорения восстановления после , травм, на фоне дистрофических процессов в роговице (кератинопатий).

Витаминные

• Квинакс;
• Офтальм-катахром;
• Каталин;
• Витайодурол;
• Таурин;

Каждый препарат имеет свои особенности. Применять капли лечебной направленности допускается только по назначению офтальмолога.

Что нужно знать о правильном применении капель для глаз?

• Глазные капли должен назначать врач. Специалист выбирает препарат для лечения заболевания и прописывает его дозировку, которую необходимо строго соблюдать.
• Если окулист назначил несколько офтальмологических препаратов, нужно делать перерывы в 15-20 минут между закапыванием. Если врач говорит, что капли нужно применять в определённом порядке, не стоит этим пренебрегать.
• В аптеке может не оказаться прописанных врачом глазных капель. В этом случае не следует самостоятельно или по рекомендации фармацевта заменять их каплями с похожим составом. Даже если на флаконах от разных производителей указано одинаковое действующее вещество, ткани глаза могут непредсказуемо отреагировать на другой препарат. Выбрать подходящий аналог может только специалист.
• Мойте руки при использовании капель, чтобы не занести инфекцию в глаза и старайтесь ничего не касаться кончиком флакона.
• Подогревайте капли, опустив закрытый флакон в чашку с горячей водой или подставив под струю горячей воды. Холодные капли всасываются плохо и могут раздражать глаза.
• Если вы носите контактные линзы, перед применением глазных капель вынимайте линзы из глаз. Надеть их можно будет через 15-20 минут после использования препарата.
• Не пользуйтесь чужими каплями и не давайте никому ваш препарат. Глазные капли – как зубная щётка: применяются строго индивидуально.

Видео