Как лечить грибковую ангину. Грибковая ангина у детей: медикаментозное и народное лечение

Грибковая ангина или грибковый тонзиллит – это инфекционное поражение гортани, вызванное простейшими грибами, чаще всего Candida albicans. К грибковой инфекции часто присоединяется бактериальная инфекция. Симптомы заболевания: глоточное лимфоидное кольцо и небные миндалины становятся красными и покрываются белым налетом (размножающийся грибок). Симптоматические проявления ангины часто отсутствуют, и больной не испытывает серьезного изменения своего состояния. Заболеть грибковой ангиной могут как взрослые, так и дети. В последние годы значительно выросла частота этого заболевания.

Лечить грибковую ангину можно народными средствами. Такая терапия оказывает противогрибковое и противовоспалительное действие, уменьшает симптомы заболевания и облегчает состояние больного, не вызывая при этом побочных эффектов. Народное лечение не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной чувствительности к растительным компонентам) и оказывает бережное положительное действие на человека. Особенно важно это при лечении ребенка, чей хрупкий организм особенно подвержен негативному воздействию традиционных лекарственных препаратов.

Причины заболевания

Грибковое поражение внутренних органов развивается на фоне дисбактериоза у людей с ослабленным иммунитетом. У здоровых людей развитию грибкового поражения препятствуют собственные защитные силы организма, а также нормальная микрофлора, заселяющая слизистые оболочки ротовой полости и верхних дыхательных путей.
К дисбактериозу и развитию заболевания могут привести следующие факторы:

длительная терапия антибиотиками;
иммуносупрессивная терапия при трансплантации органов или для лечения аутоиммунных заболеваний;
гиповитаминоз и авитаминоз вследствие недостаточного питания, соблюдения различных диет;
снижение защитных сил организма на фоне вредных привычек: злоупотребление алкоголем, курение;
синдром приобретенного иммунодефицита;
метаболические заболевания, в частности, сахарный диабет;
онкологические заболевания.

Заболевание может возникнуть у людей с различными заболеваниями ротовой полости, в частности, грибковым стоматитом, а также имеющие зубные протезы. Также грибковая ангина часто развивается у детей, иммунитет которых сформирован еще не в полной мере. Грибковая ангина часто развивается у людей, страдающих от .

Симптомы болезни

Симптомы заболевания часто отсутствуют или смазаны. У больного не возникает повышения температуры и боли в горле, что отличает грибковую ангину от бактериальной или вирусной. В некоторых случаях больной может испытывать дискомфорт, першение или легкую боль при глотании. Иногда у человека проявляются симптомы общего недомогания, вызванные интоксикацией организма продуктами метаболизма грибка: головная боль, слабость. Также отмечают небольшое увеличение региональных лимфатических узлов, которые остаются безболезненными при пальпации.

Изменения самочувствия больного отсутствуют, но грибковая ангина все же имеет характерные симптомы:

белый или желтовато-белый налет на глоточном лимфоидном кольце, небных миндалинах, а также языке, щеках, небе;
неприятный запах изо рта;
изменение вкусовых ощущений.

При обнаружении признаков грибковой ангины лечение должно начаться немедленно. Если болезнь не лечить, произойдет распространение грибковой инфекции по всей ротовой полости. Также инфекционный агент может попасть в пищевод, верхние дыхательные пути и легкие и в тяжелых случаях вызвать грибковую пневмонию.

Грибковая ангина у детей

Грибковая ангина часто встречается у младенцев и маленьких детей, поскольку их иммунная система еще не сформирована окончательно и не может противостоять грибковой инфекции. Заразиться ребенок может от мамы, у которой развивается вагинальный кандидоз при несоблюдении правил гигиены. Также у кормящих матерей нередки случаи кандидоза молочных желез. В этом случае передача грибка-возбудителя происходит при кормлении грудью.

Ярко выраженные симптомы патологии у детей отсутствуют. В некоторых случаях грудной младенец становится капризным, раздражительным и отказывается от кормления, поскольку он испытывает боль при глотании. Но чаще изменения поведения ребенка отсутствуют, и выявить заболевание можно только визуально. При грибковой ангине возникает белый или желтовато-белый налет на слизистой оболочке гортани, языка, щек, верхнего неба, десен.

При выявлении заболевания у детей лечение должно быть бережным, так как организм ребенка особенно подвержен негативному воздействию средств традиционной медицины. Лучше прибегнуть к народному лечению заболевания.

При диагностировании у ребенка необходимо определить источник инфекции. Если передача заболевания произошла от матери, необходимо проводить лечение обоих. Часто инфекция приобретает затяжной характер, поскольку происходит передача грибка-возбудителя от кормящей матери к ребенку и обратно.

Диагностика заболевания

При выявлении симптомов заболевания необходимо пройти обследования для постановки точного диагноза. Диагностируют грибковую ангину по результатам бактериологического исследования мазка из зева. Проводят микроскопию мазка и бактериологический посев с использованием специальных дифференциально-диагностических сред.

Важно дифференцировать заболевания от гнойной бактериальной ангины, сифилиса.

Как лечить грибковую ангину?

Важно понимать, что возбудитель грибковой ангины имеет небактериальную природу, поэтому прием и наружное применение антибиотиков не даст положительного результата. Вылечить ангину можно при помощи средств, которые подавляют размножение простейших грибов.

Кроме того, такая ангина возникает только на фоне дисбактериоза и сниженного иммунитета. Если дисбактериоз вызван антибиотикотерапией, для эффективного лечения ангины необходимо отменить прием антибиотиков. Терапия болезни должна быть комплексной. Помимо борьбы с грибком-возбудителем необходимо укреплять иммунную систему. Питание должно быть богатым на витамины и включать много свежих овощей и фруктов. Также полезно принимать иммуномодулирующие снадобья, которые будут поддерживать защитные силы организма. Чтобы лечение было более эффективным, рекомендуется отказаться от кондитерских изделий и сладостей, выпечки. Эти продукты легко усваиваются патогенными грибками и стимулируют развитие инфекции.

Существует народное лечение грибковой ангины. Для терапии заболевания используют наружные средства (растворы для полоскания) и снадобья для приема внутрь с иммуномодулирующим действием. Также полезно проводить ингаляции. Чтобы достичь положительного результата, полоскать горло нужно как минимум 4–5 раз в день. Раствор для полоскание должен быть теплым, но не горячим. Полезно чередовать различные растворы, чтобы достичь максимального эффекта. Процедура полоскания длится 2–3 минуты.

Наружные средства:

Снадобья для приема внутрь:

Для поднятия иммунитета используют следующие рецепты:

Имбирь. Корень имбиря является прекрасным противомикробным и иммуномодулирующим средством. Свежий корень можно добавлять в чай и пить 3 раза в день. Также в такой чай полезно добавить 1 ч. л. меда.
Лавровый лист. Иммуномодулирующим действием обладает отвар лаврового листа. 15 листочков заливают 200 мл воды, доводят до кипения и кипятят на медленном огне 5 минут, затем настаивают в термосе 3 часа и процеживают. Отвар хранят в холодильнике и принимают по 1 ст. л. дважды в день перед приемом пищи. Лечение длится 2 недели.
Свекла. Сырую свеклу очищают, натирают и укладывают в стеклянную посуду неплотно, заливают водкой и настаивают при комнатной температуре в течение двух недель, затем процеживают. Принимают по 1 ст. л. такого снадобья трижды в день перед приемом пищи.
Народный рецепт. Берут по 250 г моркови и черной редьки, отжимают из корнеплодов сок. В этот сок добавляют по 1 ст. л. лимонного сока и меда. Снадобье хранят в холодильнике и принимают по 1 ст. л. утром на голодный желудок.
Народный рецепт №2. Для приготовления снадобья понадобятся листы алоэ, вино кагор и натуральный мед. Берут нижние листья растения, которому не менее трех лет. Перед тем, как листья сорвать, растение несколько дней не поливают. Листья моют, высушивают, оборачивают фольгой и выдерживают на нижней полке холодильнике 5 дней. Затем срезают шипы и измельчают листья в блендере. 500 г измельченного растительного сырья смешивают с равным объемом меда и добавляют 200 мл кагора. Все тщательно перемешивают и хранят в стеклянной посуде в холодильнике. Принимают по 1 ст. л. такого снадобья три раза в день до еды.

Профилактика заболевания

Важно помнить, что грибковая ангина развивается только на фоне дисбактериоза и сниженного иммунитета. Для профилактики этого заболевания необходимо укреплять защитные силы организма. В профилактических целях можно принимать народные иммуномодулирующие средства. Для поддержания здорового иммунитета очень важно питание человека. В рацион должны входить фрукты и овощи в большом количестве. Наиболее полезными являются свежие фрукты и овощи, но помогают поддерживать иммунитет компоты и отвары из сухих и замороженных фруктов, а также приготовленные овощи. Очень полезны, особенно в зимнее время года, сухофрукты и мед.

Укрепляют иммунитет также занятия спортом и закаливание. Закаливание лучше начинать с контрастного душа, который, помимо прочего, оказывает благоприятное действие на периферические кровеносные сосуды. Затем можно подключать выполнение физических упражнений на свежем воздухе в холодное время года, пробежки, купание в водоемах и обтирание снегом. Закаливание полезно как для взрослых, так и для детей.
В большинстве случаев кандидоз новорожденному ребенку передается от матери. Для профилактики этого состояния очень важно своевременно выявлять и лечить заболевание у женщины. Также необходимо соблюдать правила личной гигиены, мыть руки, перед тем как кормить ребенка или готовить еду, не использовать детскую посуду.

Грибковый тонзиллит – воспаление миндалин, вызванное грибками рода Кандида. При нормальном состоянии здоровья, эти грибки не вызывают заболеваний у человека, а являются нормой микрофлоры. Но, если грибки атаковали организм, значит, сложилась благоприятная для этого ситуация.

Например, большая вероятность перенести данное заболевание у диабетиков, ведь повышенный сахар в крови – хорошее условие для жизнедеятельности грибков. Не меньше шансов, бороться с грибковым поражением миндалин, имеют псих-, онкобольные, носители ВИЧ, и больные СПИД. Люди, которые снижают свой иммунитет алкоголем и курением тоже в зоне риска.

Кандидозный тонзиллит передается новорожденному от матери, также в младенческом возрасте побуждение к развитию грибкового тонзиллита происходит из-за сбоев в иммунной системе. В старшем возрасте, у детей такая форма острого тонзиллита встречается из-за дисбактериоза, вызванного нерациональным питанием или после неверного лечения ОРВИ.

Симптомы

не сильная, терпимая боль в горле;
субфебрильная температура;
головная боль, ощущение «тяжелой головы»;
у детей часто наблюдается такой симптом интоксикаци, как тошнота.

У детей симптомы подкрепляются капризностью, беспричинным плачем, отказом от приема пищи, трудностями со сном, внешний вид у ребенка утомленный.

При осмотре горла видны следующие симптомы в виде увеличенных миндалин, красного цвета с белым (желтоватым, сероватым), как бы, творожистым налетом. Если при касании к миндалине из нее проступает кровь, это значит, что грибковое поражение довольно глубокое.

Не будучи врачом, симптомы грибкового поражения миндалин довольно легко перепутать с гнойной ангиной. Однако, существует не большое количество, но весомых отличий в симптомах, по которым определяют кандидоз миндалин:

налет не только на миндалинах, а и на язычке и мягком небе;
при тяжелых случая – поражена вся ротовая полость и глотка, вплоть до пищевода.

Лечение

Грибковая ангина острого течения, при своевременной диагностике, хорошо поддается лечению и не переходит в хроническую стадию. Единственное исключение – параллельно проходящие заболевания или их же медикаментозное лечение, которые снижают уровень иммунной системы.

Основные препараты лечения взрослых и детей – противогрибковые, местного или системного действия. Самыми популярными являются Итраконазол, Флуконазол, Нистатин.

Итраконазол – самый эффективный препарат этой линейки, принимают его после еды, в случае таблетированной формы выпуска, и натощак, если было принято решение лечить кандидоз порошком для приготовления раствора. Препарат вводят в лечение единожды в сутки, 100-200 мг, в зависимости от тяжести протекаемой болезни. Длительность приема должна продолжаться не менее недели.

Лечить детей Итраконазолом официально не разрешено, но на практике, препарат все-таки назначают для лечения ребенка в тяжелых случаях поражения в индивидуальной дозировке.

Однако, стоит быть внимательным при приеме противогрибковых средств, они довольно сильны и не щадят желудочно-кишечный тракт.

Также подкрепляется лечение местными антисептиками для полоскания и орошения горла. Подойдут:

Ингалипт, СтопАнгин, Орасепт спреи;
Фарингосепт, Лизак таблетки;
Хлоргексидин, Хлорофиллипт для полоскания ротовой полости и горла.

Лечить детей из предоставленных препаратов, оптимально Ингалиптом. Его использование разрешается при лечении ребенка от 1 года.

Для стабилизации микрофлоры больному назначается курс пробиотиков и корректируется рацион питания таким образом, чтобы грибки не имели «почвы» для развития, т.е. убирается сладкое и, непосредственно, сам сахар.

Профилактика

Так как острый миндалинный кандидоз – это результат ослабления иммунитета, поэтому профилактика, в принципе, сводится к укреплению иммунной системы, особенно важно это условие для детей. Ребенку стоит избегать переохлаждения, но, в то же время, проводить закаливающие процедуры.

Не забывать о гигиене рук, крайне важно научить ребенка мыть руки. Желательно использовать антибактериальное мыло.
При наличии заболевшего взрослого или ребенка в семье, даже при первых симптомах, важно соблюдать повышенную гигиену, выделить больную отдельный комплект посуды, постельного белья, гигиенических принадлежностей. По-прошествии острой стадии, тканевые материалы прокипятить, а посуду вымыть под горячей водой с антибактериальным средством.
Во-избежание появления симптомов грибковой ангины, требуется придерживаться рационального питания, если нет возможности сделать питание разнообразным, начать прием витаминных комплексов, соответствующих потребностям взрослых или детей по возрасту и состоянию здоровья. Отказаться от вредных привычек, избегать пассивного курения.

Термином «ангина» зачастую в народе называют любую боль в горле, а если еще обнаружен налет, то у большинства обывателей сомнений не остается в том, что именно с бактериальной инфекцией имеют дело и начинают самостоятельное лечение антибиотиками. Через 2–3 дня течение болезни может значительно усугубиться, процесс захватит новые участки слизистой глотки, общее состояние ухудшится и без врача в такой плачевной ситуации не справиться. Грибковая ангина относится к группе патологии, когда антибиотики противопоказаны, она требует совершенно другой терапии и лечебной тактики.

Название болезни не очень корректно, так как ангиной называют острое изолированное воспаление небных миндалин. В процесс при грибковом поражении вовлекаются не только скопления лимфоидной ткани, но и слизистая мягкого неба, дужки, язык, полость рта. Чаще такую патологию именуют фарингомикозом .

Причины и факторы, способствующие развитию инфекции

Грибковая ангина – воспалительное заболевание глотки, возникает на фоне повышенной активности и развития плесневых и дрожжеподобных грибов. Чаще встречается у детей, но болеют и взрослые. Возбудители представлены: Candida Albicans, C. Krusei, C. Glabrata, C. Famata, Aspergillus, Geotrichum, Penicillium, Saccharomyces, Актиномицеты. Чаще сочетается с хейлитом, стоматитом, гингивитом и глосситом.

Для данной патологии характерно то, что грибком не заражаются, хотя заболевание относится к категории инфекционных. В полости рта, кишечника, на других слизистых оболочках организма в норме живет много полезной и непатогенной микрофлоры, которая создает в конкретном участке определенный микроклимат. Грибки тоже могут вступать в симбиоз с соответствующими микроорганизмами, сожительствуют с ними, не причиняя вреда.

В некоторых случаях при нарушении бактериологического гомеостаза они начинают активироваться, усиленно размножаться, вызывая патологические изменения на слизистой, в результате чего возникает фарингомикоз. По мере прогрессирования болезни к грибкам может подсоединиться бактериальная флора, что значительно усугубит течение ангины.

Причины, провоцирующие активное развитие грибков:

понижение иммунитета;
длительное применение антибиотиков;
употребление кортикостероидов;
хроническое заболевание миндалин;
химиотерапия;
авитаминоз;
наличие зубных протезов.

Может развиваться на фоне сахарного диабета, пониженной функции щитовидной железы, гемобластозов, онкологических болезней, СПИДа, неполноценного питания, сопровождать ОРВИ или грипп, а также у курильщиков, любителей горячительных напитков и наркоманов.

Если у пациента ослаблен иммунитет, то он относится к группе риска возникновения фарингомикоза. При наличии первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу для предотвращения прогрессирования инфекции и появления осложнений.

Как себя проявляет коварный возбудитель

Симптомы грибковой ангины могут быть разнообразные, они имеют локальный и общий характер. Местные проявления следующие:

дискомфорт во рту, горле;
болезненное глотание;
першение, ;
сухость в глотке;
неприятный запах изо рта;
нарушение вкуса;
храп и затруднение дыхания во время сна;
иногда – незначительное увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Процесс может быть как односторонний, так и двусторонний. Характерно, что, в отличие от бактериальной или , у пациента нет выраженного болевого синдрома в горле. На начальных этапах грибкового поражения симптомы могут вовсе отсутствовать.

Общие жалобы – недомогание, слабость, боли в голове, мышцах. Температура в большинстве случаев субфебрильная и не поднимается выше 38°С.

Особенности детского организма

У детей обычно температура высокая с выраженной интоксикацией. Ребенок ослаблен, не активен, отказывается от еды и питья, могут наблюдаться расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта в виде поноса, болей в животе, тошноты, рвоты. Маленькие пациенты чаще болеют и хуже переносят грибковый тонзиллит оттого, что иммунная система у них недостаточно сформированная и легко поддается различной инфекции.

Какие бывают формы

По характеру локальных проявлений различают 4 формы грибкового поражения:

псевдомембранозная с наличием налетов на поверхности миндалин, неба, полости рта или задней стенки глотки;
катаральная, характеризуется яркой гиперемией слизистой оболочки;
гиперпластическая – с присутствием белых трудноотделяемых бляшек;
эрозивно-язвенная – образование поверхностных язв на эпителии зева.

Картина при грибковой ангине

По характеру течения, ее продолжительности болезнь классифицируется:

Острая (до 3-х недель).
Подострая (до 3-х месяцев).
Хроническая (обострения 3–5 раз в году, клинические проявления соответствуют картине острого грибкового поражения, а в период ремиссии жалобы отсутствуют).

После адекватного лечения первых двух форм наступает выздоровление, в противном случае недуг переходит в хроническое течение с периодическими обострениями. Частые обострения могут привести к нарушению функции сердца, почек, печени и других органов. При несвоевременной терапии процесс может распространиться на другие отделы глотки и пищевод, что не характерно для других форм ангин.

Фарингоскопическая картина и ее особенности

Диагноз можно поставить только после осмотра врачом полости ротоглотки. Фарингоскопическая картина такова, что слизистая оболочка зева ярко-красного цвета. Поверхность миндалин, иногда дужек, неба, полости рта покрыта творожистым налетом. Он появляется на 2–3 день от начала заболевания. Если цвет его белый, он легко отделяется шпателем, то, скорее всего, это проявления кандидозного происхождения, он также является причиной молочницы. После снятия налета при грибковой ангине могут просматриваться язвочки с кровоточащей поверхностью.

Творожистый налет при фарингомикозе

В случае желтого или зеленого цвета налетов, если они трудно снимаются, то это похоже на деятельность плесневых грибов. Такая картина напоминает особо опасное заболевание дифтерию. Обязательно берут мазок для исключения этой патологии и определения вида возбудителя.

С чем не перепутать

Кроме дифтерии, недуг следует отличать от таких заболеваний, как первичная ангина, инфекционный мононуклеоз, скарлатина, сифилис.

Для проведения дифференциальной диагностики, постановки точного диагноза используют микроскопическое исследование. Берут материал из поверхности слизистой оболочки глотки, зева, миндалин. Лечение грибковой ангины будет зависеть от того, какой возбудитель обнаружен.

Методы борьбы с грибком

Терапию начинают с устранения дисбактериоза и причин, которые его вызвали. Если заболевание вызвано приемом антибиотиков или кортикостероидных препаратов, то следует их отменить или уменьшить дозировку.

Исцеление имеет общий и местный характер. Прописывают препараты как внутрь, так и непосредственно на болезненный участок. Дозы, медикаментозные средства назначаются врачом индивидуально и зависят от клинических проявлений, вида грибка, возраста, веса пациента.

Лечение грибковой ангины комплексное, включает использование антисептических, антимикотических средств, а также симптоматическую терапию

Из противогрибковых часто назначают:

полиены (Нистатин, Леворин, Амфотрерицин В);
имидазолы (Кетоконазол, Клотримазол, Миконазол);
триазолы (Флуконазол, Итраконазол);
аллиламины (Тербинафин, Нафтифин).

Обязательно назначают общеукрепляющие средства, иммунокоррекцию, витаминотерапию.

Из местного лечения – Гивалекс, Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде, Декатилен. Положительные результаты дает курс облучения горла ультрафиолетом.

Можно воспользоваться рецептами народной медицины. Они могут выступать в качестве дополнения к традиционным методам терапии:

Грибок не выживает в кислой среде, поэтому в домашних условиях желательно .
Хорошо помогает лимонный сок с медом, разведенный в теплой кипяченой воде.
Календула, ромашка, чистотел, шалфей – отличная дополнительная фитотерапия при грибковых поражениях глотки.
Ингаляции с использованием масел пихты и эвкалипта.
Также советуют чеснок, лук. Для детей не желательно их употребление в связи с тем, что при данной патологии у них часто страдает желудочно-кишечный тракт.

Полоскать горло следует до и после еды или питья. До еды – с целью механического устранения налетов с поверхности миндалин во избежание заглатывания патологического содержимого во время употребления пищи. А после – для того, чтобы раствор на поверхности слизистой осуществлял свой целебный эффект. После чего смазывать водным раствором синьки, зеленки, Йодинолом, Хлорофилиптом, раствором Люголя.

Если у ребенка выявлен фариномикоз, то кормящая мама тоже должна пройти курс терапии во избежание передачи инфекции от ребенка матери и обратно.

Один из современных методов лечения грибковых поражений – прижигание с помощью хирургического лазера, состояние пациента после процедуры значительно улучшается.

Исходя из того, что данной инфекцией не заражаются, то от ношения маски, изолирования пациента и обеспечения его индивидуальными предметами ухода эффекта в плане профилактики будет мало.

Для предупреждения грибкового поражения необходимо наладить режим дня, уделять сну, отдыху достаточное количество времени, полноценно питаться, заняться физкультурой, избавиться от вредных привычек. Если назначен курс антибиотикотерапии, то желательно в профилактических дозах назначать Нистатин, Леворин, пробиотики, употреблять кисломолочные продукты. По необходимости принимать общеукрепляющие препараты, витамины, лечить острые, хронические болезни и обязательно вести здоровый образ жизни.

При подозрении на грибковую ангину, ее первых признаках нужно немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Не стоит самостоятельно заниматься лечением, так как это может навредить пациенту, особенно если болезнь касается ребенка.

Воспаление слизистых оболочек горла и железистой ткани миндалин может возникать под влиянием многочисленных патогенных микроорганизмов.

Посмотрите на фото симптомы грибковой кандидозной ангины, и продолжим изучать её причины и симптомы:

Причины развития сапрофитной микрофлоры

Грибки рода кандида (Candida) являются вариантом сапрофитной макрофлоры с условной патогенностью. В нормальных условиях при высоком уровне иммунной защиты они находятся в подавленном состоянии и не могут провоцировать развитие воспалительного процесса.

Причины кандидозного тонзиллита могут включать в себя следующие негативные факторы влияния:

ослабление иммунитета на фоне хронических воспалительных процессов в организме человека;
наличие молочницы у женщин и детей;
длительный приём антибактериальных и противомикробных препаратов;
нарушение правил личной гигиены.

У младенцев в возрасте до 12 месяцев кандидозная ангина может стать следствием несовершенства иммунной защиты при условии наличия агрессивной формы грибков рода кандида у кормящей материи. Иногда эта инфекция поражает слизистые оболочки ротовой полости сразу же после родов. Диагностируется кандидозный стоматит еще во время пребывания в роддоме. У таких детей изначально отсутствует специфический иммунитет, и они подвергаются постоянному риску развития грибкового тонзиллита. Новорожденный часто болеет простудными заболеваниями и при лечении антибиотиками клиническая картина только обостряется.

На практике это выглядит так: врач назначает противомикробное средство, однако на клинические проявления болезни эта мера ни в коей мере не действует. Состояние ребенка ухудшается, миндалины увеличиваются в размерах, температура тела не снижается, налеты не исчезают. Назначается еще одно антибактериальное средство и это тоже не дает никакого результата. Выявить своевременно возбудителя помогает мазок из зева. Попутно исключаются герпетическая инфекция, возбудитель дифтерии и некоторые другие опасные формы возбудителей.

Примерно у половины пациентов с диагностированной формой грибковой ангины при детальном обследовании выявляется хронический дисбиоз кишечной микрофлоры. Также высока вероятность развития подобной инфекции у лиц, страдающих сахарным диабетом и другими эндокринными патологиями.

Провокационными заболеваниями являются:

тотальный кандидоз пищевода;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
кариозные полости зубов;
иммунодефицитные состояния;
перенесенная пневмония (в том числе и не осложненная);
заболевания печени и мочевыделительной системы.

В качестве мер профилактики следует отказаться от употребления алкогольных напитков, горячей жидкости и пищи, курения и нерационального приёма антибактериальных препаратов без назначения врача.

Клиническая картина и симптомы грибковой ангины (с фото)

Клиническая картина кандидозного тонзиллита мало чем отличается от любой другой инфекции в горле. Типичные симптомы грибковой или кандидозной ангины в обязательном порядке включают в себя острую боль в горле и затруднение процесса глотания жидкости и пищи. К другим проявлениям воспалительного процесса можно отнести:

ощущение инородного тела в горле;
усиление жажды;
температура тела поднимается до 37,5-38 градусов по Цельсию;
сильная головная и мышечная боль, усиливающаяся при попытке движений;
общая слабость, повышенное потоотделение;
спустя 2-3 дня могут появиться боли в крупных суставах (локтевой, плечевой, коленный и голеностопный).

Аппетит отсутствует, могут развиваться тошнота и рвота за счет усиление рвотного рефлекса при раздражении нервных окончаний грибковым налетом.

У детей раннего возраста отмечается плаксивость и раздражительность, плохой сон и снижение общего настроения (ребенок не играет, отказывается от груди, стонет, плачет). При осмотре зева видны своеобразные творожистые налеты, которые легко снимаются шпателем, однако спустя короткий промежуток времени возникать вновь. Посмотрите симптомы кандидозной ангины на фото – представлены виды творожистых налетов:

Цвет налетов – от бледного желтого до белого оттенка. На поздней стадии воспалительного процесса налеты могут приобретать землистый серой окрас. Это говорит о том, что организм начал бороться с сапрофитной инфекцией и грибок переживает на самые лучшие времена в своей жизни. Отделение коричневых и алых субстратов из пораженных миндалин может свидетельствовать о глубоком проникновении грибковой инфекции в железистую ткань миндалины.

Помимо этого определяется налет на языке, он может распространяться на слизистую оболочку щек. Для диагностики необходимо проводить лабораторное изучение мазка из зева. Попутно определяется чувствительность патогенных микроорганизмов к специфическим методам фармакологического воздействия. Также назначается общий развернутый анализ крови, общий анализ мочи и ЭКГ в период выздоровления для исключения развития осложнения в области клапанов сердца.

Принципы лечения кандидозной грибковой ангины у детей и взрослых

Принципы терапии при лабораторном подтверждении присутствия условно-патогенной микрофлоры включают в себя применение специфических препаратов, подавляющих рост грибка. Лечение кандидозной грибковой ангины у детей и взрослых требует обязательной коррекции иммунного статуса.

Лечение грибкового тонзиллита начинается с назначения строго постельного режима на первые 5-7 дней. На это время предоставляет лист временной нетрудоспособности или справка учащегося. Затем ученики школ и студенты освобождаются от уроков физкультуры на 15 дней.

Назначаются фунгицидные препараты местного и общего действия. Это может быть «Нистатин», «Леворин», «Флуконазол», «Пимафуцин», «Клотримазол» и другие. Рекомендуется орошение слизистых оболочек и миндалин с помощью раствора «Хлоргексидин» или «Мирамистин». Полоскание раствором соды, отваром аптечной ромашки и обработка метиленовым синим также дает прекрасные результаты в борьбе с возбудителем.

Обязательно назначение пребиотиков, обладающих стимулирующим действием на развитие полезной кишечной микрофлоры. Это может быть «Линекс», «Аципол», «Хилак-форте». Полезно употребление натуральных кисломолочных продуктов. Требуется сокращение количества сахара и сладостей в повседневном рационе питания.

Прием витаминных и минеральных комплексов требуется на протяжении последующих 4-х месяцев после лечения грибковой ангины. Также важно соблюдать меры личной гигиены. Помните о том, что грибковый тонзиллит заразен и инфицированию могут подвергаться все лица, контактирующие с больным.

А вот истинный тонзилломикоз – состояние, при котором болезнетворные грибки поражают только миндалины, — развивается редко. И у детей, и у взрослых.

Почему появляется недуг?

В большинстве случаев причиной является грибок рода Candida , чаще всего .

Иногда причиной грибкового поражения слизистой оболочки гланд становятся и представители плесневых грибок Aspergillus, и сумчатые грибки сахаромицеты.

Грибок на миндалинах присутствует постоянно. Но от этого не появляются кандидозные пробки в гландах. Иммунная система человека строго контролирует количество грибков, поддерживая баланс с бактериальной микрофлорой.

Немалую роль в предупреждении болезни играет и слюна, обладающая антисептическими свойствами.

Поэтому кандидозный тонзиллит всегда обусловлен внутренними причинами. Грибок на миндалинах идет в рост тогда, когда его перестает сдерживать нормальная бактериальная флора. Если количество бактерий снижается, грибки усиленно размножаются.

Поэтому главной причиной грибковой ангины у взрослых и детей является дисбактериоз, который может быть спровоцирован:

бессистемным использованием сильных антибиотиков;
неправильной диетой, голоданием;
приемом гормональных препаратов (глюкокортикостероидов);
чрезмерно частыми полосканиями ротовой полости антисептическими растворами.

Нередко, особенно у детей, грибковое поражение миндалин связано с общим ослаблением иммунитета.

Ребёнок от рождения может иметь сниженный иммунный статус. У младенца могут отмечаться недостаточные размеры тимуса и паращитовидных желез, отсутствие клеточной иммунологической защиты (алимфоцитоз), снижение количества тромбоцитов и др.

Кандидозная ангина незаразна. Поэтому больной человек не представляет опасности для окружающих. Здоровый организм самостоятельно способен регулировать уровень размножения грибков.

Симптомы и клиническая картина

У грибковой патологии характерная клиническая картина.

Болезнь недаром называют «молочница на миндалинах». Гланды покрыты хлопьями или белым налетом, который легко удалить соскабливанием. В отдельных случаях на слизистой остаются язвочки.

Сами слизистые оболочки покрасневшие и опухшие. В некоторых поражённых участках может отслаиваться поверхностный эпителий. Болезнь может поразить и одну, и обе миндалины. На фото видно, как выглядеть грибковый тонзиллит.

Миндалины при грибковом тонзиллите

Несмотря на характерные признаки внешнего вид гланд, при домашней самодиагностике грибковую ангину часто путают с другими заболеваниями миндалин.

Чаще всего не могут различить истинный тонзилломикоз, при котором белый или желтоватый налет располагается только на миндалинах, и фарингомикоз – заболевание, при котором налет появляется на языке и всей поверхности горла. Ниже представлено фото ротовой полости при фарингомикозе.

Ротовая полость и горло при фарингомикозе

Вторая патология, с которой путают грибковую ангину, — это лакунарный тонзиллит, при котором миндалины также имеют массивные белые и бело-желтые участки. Только это не налет, а скопления гноя в лакунах. Вот так выглядит .

Гнойный надет на миндалинах при лакунарной ангине

Общая клиническая картина тонзилломикоза включает в себя:

першение в горле (часто присутствует ощущение раздражения, и как будто что-то царапает);
болевые ощущения, отдувающие в область уха (необязательно);
небольшое повышение температуры тела;
общее недомогание, ломоту и боли в мышцах.

При этом развитие болезни редко останавливается на стадии «грибкового тонзиллита». Обычно поражение переходит на другие слизистые поверхности, и развиваются фарингомикоз, а затем кандидозный стоматит.

Грибковая ангина может протекать бессимптомно. Высокая температура при ней редкость.

Поэтому неудивительно, что человек не подозревает о наличии у себя ангины. Состояние больного часто бывает удовлетворительное: нет ни болей, ни потери аппетита, ни лихорадки. Однако горло покрыто характерными белыми хлопьями. Именно этот симптом и указывает на развитие заболевания. При грибковом тонзиллите он всегда имеет место. А вот другие признаки могут полностью отсутствовать.

Грибковая ангина у ребенка может носить острую форму, клиническая картина которой соответствует той, что указана выше.

При хроническом течении болезни признаки общего недомогания часто отсутствуют большую часть времени. Но периодически возможны обострения. Это может происходить до 10 раз в течение года.

Диагностика

В большинстве случаев поставить диагноз можно по внешнему виду горла.

Для врача творожистые хлопья на слизистых оболочках гланд прекрасно отличимы от гноя в лакунах миндалин. А также от проявлений герпетического стоматита и фарингомикоза.

Для точной диагностики проводят лабораторные исследования. Берут пробу налёта и исследуют ее с помощью микроскопа.

Проводят анализ мазка методом ПЦР, дающий возможность точно установить разновидность грибка.

Следует также собрать анамнез. Если больной использовал антибиотики, либо стероиды, это могло стать причиной начала болезни.

Диагностике грибковой ангины помогают анализы крови, дающие возможность установить, имеется ли в организме воспалительный процесс. Отсутствии повышения маркеров бактериального воспаления помогает дифференцировать природу заболевания.

Помимо гнойной стрептококковой ангины и фарингомикоза, грибковую патологию следует дифференцировать от других недугов. А именно:

скарлатины;
хронической формы стрептококкового тонзиллита;
дифтерии;
герпесного стоматита;
сифилиса;
инфекционного мононуклеоза.

Как лечить грибковое поражение миндалин?

Лечение грибковой ангины принципиально отчитается от терапии всех прочих видов тонзиллита.

Первое и главное – выявление причины снижения иммунитета. Следует устранить фактор, препятствующий нормальной работе иммунной системы. Или хотя бы значительно уменьшить его влияние. Иначе лечебные мероприятия будут малоэффективны.
Так если молочница на гландах возникла из-за приема антибиотиков, до тех пор, пока не будет прекращено использование этих препаратов, лечение не даст положительного результата. Если приём антибиотиков не может быть прерван, то лечение кандидозной ангины следует начинать после его окончания. Если же острой необходимости в приёме препаратов нет, то лучше полностью прекратить их прием, и начинать лечить миндалины.
Точно так же обстоят дела и с использованием глюкокортикоидных средств, которые оказывают угнетающее действие на иммунитет.
Сильным провоцирующим фактором для развития тонзиллокандидоза является курение и обилие в рационе сладких продуктов. По возможности, и от того, и от другого следует отказаться.
Нельзя пренебрегать санитарными правилами в отношении полости рта. Поэтому надо не только чистить зубы дважды в сутки и ополаскивать слизистую полости рта после еды, но и провести стоматологическую санацию.
При появлении кандидозной ангины у грудного ребенка надо постараться сделать так, чтобы он кричал как можно реже.
Надлежит потреблять достаточное количество витаминов и белков. Нельзя применять строгие диеты.
Надо сделать все возможное для нормализации деятельности иммунной системы, если она была нарушена другим заболеванием.
Предоставить больному удовлетворительные условия микроклимата: влажность воздуха в помещении должна составлять около 50 – 60%.

Все эти меры должны быть приняты при лечении грибковой ангины независимо от степени тяжести заболевания и его проявлений.

При бессимптомном протекании, когда кроме высыпания в горле в виде белых творожистых хлопьев никаких внешних проявлений не имеется, можно попробовать просто устранить основную причину. Нередко таким образом удается нормализовать соотношение количества бактерий и грибков в ротовой полости. Выделение слюны также приходит в норму, и её антисептические свойства способствуют активному подавлению грибков.

Налет на миндалинах начинает постепенно уменьшаться. И через несколько дней (около недели) больной выздоравливает.

Местная терапия

Обычно местное лечение грибковой ангины связано с полосканием горла специальными противогрибковыми препаратами (Хинозолом, Нистатином, Леворином).

Показано смазывать миндалины такими средствами, как раствор Люголя, 5 %-ный раствор нитрата серебра. Препараты обладают антисептическими и противогрибковыми свойствами.

Хорошо работают средства, содержащие вещество клотримазол (Кандид, Канизон, Кандибене).

Средствами местного лечения являются:

раствор Леворина;
раствор Натамицина (иначе говоря – Пимофуцина);
растворы тербинафина (Ламизил, Ламизил Уно).

Применяют все перечисленные препараты не менее 4- 5 раз в день, задерживая в горле около 5 минут. Можно использовать и для смазывания поражённых участков миндалин с помощью ватного тампончика. В таблетированный форме оказывают лечебное действие при рассасывании.

Слабыми фунгицидными свойствами обладают такие препараты, как спрей Биопарокс, аэрозоли Стопангин и Гексорал. Это — антисептики, у которых есть и противогрибковое влияние. Но оно выражено не столь ярко, как у антимикотиков. А потому для лечения тонзилломикоза их используют редко.

Противогрибковые средства системного действия

Лечить грибковую ангину фунгицидными средствами системного действия можно только в крайне тяжелых случаях. И только по назначению врача.

Показаниями для системного лечения кандидоза являются:

выраженный иммунодефицит;
тяжёлые хронические процессы грибкового поражения;
тяжёлая форма сахарного диабета.

Отлично зарекомендовало себя в борьбе с грибковыми поражениями горла такое терапевтическое средство, как флуконазол (Микомакс, Флукорал, Дифлазон, Дифлюкан, и др.). Это препарат No 1 для системного лечения тонзилломикоза. Для детей при лечении тяжелой грибковой ангины используют Дифлюкан в форме суспензии.

Иногда применяют кетоконазол (Фунгистаб, Низорал, Ороназол, Микозорал и др.). Взрослым назначается в сутки 200 мг.

Препарат тербинафин (Ламизил, Экзифин, Медофлоран, и др.) хорошо устраняет грибковые инфекции горла.

При использовании всех указанных терапевтических средств необходим постоянный контроль за общим состоянием больного, так как все эти препараты могут оказать токсическое влияние на почки и печень.

Курс лечения с применением перечисленных лекарственных средств длится примерно 2-3 недели. При необходимости можно продлить до 4 недель. Но обычно к концу первой недели эффект от рима уже явно заметен.

Народные снадобья

Грибы на миндалинах у ребенка и взрослого можно постараться вывести традиционными домашними средствами, самым популярным их которых является пищевая сода (на стакан воды – одна чайная ложечка соды). Доказано, что такое полоскание подавляет рост грибков рода Candida , которые не переносят щелочную среду.
Терапия грибковой ангины может проводиться с использованием настоев листьев каланхоэ и цветков ромашки. Для приготовления снадобья фитосырье заливаются крутым кипятком. И дают настояться в течение 2 часов. Но не более того. Использовать вчерашний настой нежелательно.
Полезно просто тщательно разжёвывать зубец чеснока. Он обладает не только антисептическими свойствами, но также и стимулирует иммунную систему организма. Показан как средство профилактики, подавляющее размножение возбудителя грибкового тонзиллита еще до того, как болезнь явила себя во всей красе.
Ещё одно народное средство – масло чайного дерева. Это эффективный антисептик, способный успешно бороться с грибками. Его применяют для орошения горла и ротовой полости, а также для ингаляций.

Питание больного должно быть направлено на повышение и укрепление иммунитета, ведь кандидоз является следствием ослабления деятельности иммунной системы. Непременно следует употреблять побольше кисломолочных продуктов – кефира, йогуртов. Скоропортящиеся продукты подходят в этом случае больше всего, так как содержат много живых лактобактерий.

Неотъемлемой частью рациона должны быть свежие фрукты и овощи.

Особенно болезни у детей

Грибковая ангина у детей чаще, чем у взрослых, протекает в острой форме. Характерны повышенная температура и болевые ощущения в горле.

Очень часто грибок на миндалинах у ребенка распространяется на ротовую полость и остальную часть горла, то есть перерастает в фарингомикоз. Творожистые хлопья появляются на внутренней стороне щёк, а также на языке.

Впрочем, у малышей встречается и бессимптомное течение болезни. Когда ребенок вполне здоров и весел. А диагноз ставят случайно на профилактическом осмотре.

Лечение кандидоза миндалин у детей проводят примерно так же, как и у взрослых. Для системной терапии ребенка лучше применять средства в виде суспензий (Флюкостат, Дифлюкан и др.), а также растворов для перорального приёма. Риск проявления побочных эффектов препаратов у детей выше.

Что касается местного лечения тонзилломикоза, то оно нередко бывает затруднено. Особенно у новорожденных и детей до 3-х лет. Трудно заставить малыша удержать в горле в течение нескольких минут лечебный препарат или настой.

Поэтому полоскание обычно заменяют смазыванием поражённых участков. Процедуру проводят перед сном, так как это гарантирует длительное присутствие средства на гландах.

Профилактика

Во избежание грибковой ангины надо помнить о ряде профилактических мер.

Нельзя пренебрегать требованиями личной гигиены: ни в коем случае нельзя пользоваться чужими зубными щётками, полотенцами, губными помадами других людей.
Питание должно быть полноценным.
Приём антибиотиков осуществлять можно только по назначению врача, соблюдая предписанные схемы и дозировку. Одновременно с противобактериальными средствами принимать пробиотики и фунгицидные препараты.
Регулярно заниматься спортом и не забывать о прогулках на свежем воздухе.
Отказаться или свести к минимуму вредные привычки (курение, поедание большого количества сладостей).

В случае обнаружения заболевания незамедлительно начинать лечение. Через 4-5 суток при правильной терапии наступит улучшение. Однако грибковая ангина часто дает рецидивы. Это происходит даже при небольшом снижении иммунитета (после вирусных заболеваний, в результате стресса). Кроме того, возможно проявление тонзиллокандидоза во время беременности.