Артроз симптомы как лечить. Симптомы артроза. Артроз крупных суставов

Инструкция

Артроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое хроническое изменение хряща , которое приводит в дальнейшем к деформации костной ткани. Заболевание охватывает не только хрящ, но и весь сустав целиком (синовиальную оболочку, связки, периартикулярные мышцы, субхондральную ). Первым делом артроз поражает коленные суставы, следом идут тазобедренные суставы, затем суставы большого . Гораздо реже от этого недуга страдают межфаланговые и суставы, расположенные на пальцах рук.

В начальной стадии заболевания появляются слабо выраженные боли в пораженных суставах. Это является причиной того, что артроз очень часто запускают. Болевой синдром при второй стадии заболевания возникает при незначительных нагрузках на суставы. В третьей стадии артроза боль будет преследовать даже при неподвижном состоянии. Еще одно доказательство заболевания – грубый и сухой хруст, возникающий при трении суставных поверхностей. Тут нужно отметить, что звонкий хруст в суставах безвреден при отсутствии боли. Еще один серьезный симптом артроза – видоизменение пораженных суставов.

Существует несколько основных принципов лечения артроза: ортопедический режим, фармакотерапия, ограничение нагрузок на суставы, лечебная физкультура, правильное питание, насыщение сустава кислородом, ударно-волновая и лазерная терапия, магнитотерапия, импульсная электромагнитная терапия, внутрикостные блокады, декомпрессия метаэпифиза, санаторно-курортное лечение. Такая схема считается классической при лечении артроза.

Следует также остановиться на фармакотерапии, которая направлена на снижение воспалительных процессов и болевого синдрома. Врачи все чаще назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) внутримышечно или внутривенно, чтобы быстро получить лечебный эффект и при этом не травмировать слизистую оболочку желудка. Местное использование данных средств рассматривается как дополнение к основному лечению, так как эффективность гелей и мазей крайне невысока.

В период обострения заболевания назначают гормональные кортикостероиды внутрисуставно («Кеналог», «Дипроспан», «Гидрокортизон»). Иногда в дополнение используют алкалоид жгучего перца в виде мази, пластыря или спиртовой настойки. Также врач назначает вещества, которые способствуют восстановлению хрящевых тканей, повышают качество жидкости в суставах – хондропротекторы. Длительность курса продолжается до тех пор, пока пациент не получит первый эффект. Если в течение полугода признаков воздействия препаратов не наблюдается, тогда их отменяют.

Артроз (остеоартроз) – заболевание суставов, которое приводит к их разрушению. Им страдают 10% населения планеты.

При диагнозе «остеоартроз» симптомы выраженны и лечение болезни должны быть комплексным.

Необходимо уменьшить нагрузки, нормализовать питание, убрать воспаление, снять мышечный спазм. Какие особенности артроза, как определить его появление, и какое выбрать лечение?

10% населения планеты страдают остеоартрозом

Артроз суставов – это дегенеративные изменения в их строении, которые сопровождаются болью и видимой деформацией. Второе название болезни, которое употребляется в международной классификации – остеоартроз. Давайте рассмотрим, по каким причинам он возникает и как диагностируется. Остеоартроз – что это такое?

При развитии болезни разрушается хрящ

Заболевание начинается с нарушения питания хряща и его разрушения. Внутренняя хрящевая прослойка становится тонкой, сустав теряет прочность, а костная ткань заполняется солями и наростами (для компенсации прочности).

Поэтому артроз называют деформирующим – при его развитии сустав приобретает уродливые «перекрученные» формы.

Деформирующий артроз имеет три стадии развития:

Остеоартроз 1 степени – не имеет заметных симптомов, кроме слабого похрустывания и периодической боли при движении;
Остеоартроз 2 степени – сопровождается образованием наростов, появлением заметных болей, усилением хруста, ослаблением мышц;
Артроз 3 степени – называют острой формой заболевания. Острый артроз сопровождается появлением суставных деформаций и ограничением подвижности.

Какие суставы поражает артроз

Деформация и воспаление чаще поражают суставы нижних конечностей – тазобедренные, коленные, пальцы на ноге (чаще – большой палец). Реже – голеностопы и пальцы рук.

Однако, возможно развитие заболевания на других частях тела.

При – поражаются тазобедренные суставы (часто причиной коксартроза является невылеченная ). Разрушение позвоночных суставов называют спондилоартрозом, коленных – гонартрозом. Поражение нескольких суставов называют полиартрозом.

При полиартрозе боль возникает в нескольких суставах

Симптомы полиартроза – это тяжесть общего состояния, распространённость процесса, искривление и боль в нескольких суставах одновременно (на ногах, руках, пальцах, в позвоночнике).

Воспаление при полиартрозе распространяется несимметрично, поражает различные костные соединения по-разному. При диагнозе полиартроз лечение отличается длительностью.

Причины артроза

Формированию артроза способствуют две причины – нагрузка и отсутствие полноценного питания, которое поставляет витамины, минералы для восстановления тканей. Суставы каждого человека несут нагрузку. У спортсменов и танцоров, при физической работе нагрузка на ноги больше, а значит, костные сочленения изнашиваются быстрее и требуют качественного питания. При спокойном образе жизни опорный аппарат изнашивается медленнее, но также требует периодического обновления тканей.

Поэтому главным условием разрушения и деформации суставов становится неполноценное питание, неусваивание полезных компонентов, которое часто происходит при нарушении обмена веществ.

Перечислим факторы, которые способствуют изнашиванию суставных соединений и обменным нарушениям:

Мышечная слабость и неправильное нагружение суставов. Ослабление одной или нескольких мышц увеличивает нагрузку на сустав и неравномерно распределяет её внутри костного соединения. Также неправильное нагружение мышц формируется при плоскостопии, сколиозе, поэтому при этих «безобидных» заболеваниях с возрастом хрящевые ткани изнашиваются, появляется артроз.
Вероятность появления артроза увеличивается при сильных физических нагрузках.

Если ежедневные нагрузки превышают возможности костных тканей, в них формируются микротравмы. По местам травмирования возникают утолщения, которые со временем разрастаются и деформируют сустав;
Нарушения обмена веществ (болезни ЖКТ – застой желчи, дисбактериоз, гастриты, холециститы, панкреатиты, болезнь обмена – диабет);
Психосоматические причины – психосоматика артроза подтверждает, что также причиной заболевания становится негативное эмоциональное состояние. Стресс формирует мышечный спазм, постоянный стресс нарушает питание всех тканей (внутренних органов, костей, суставов);
Наследственность (наследуется тип обмена веществ и его возможные нарушения, склонность к мышечной слабости или неправильному формированию костного аппарата, к плохому пищеварению – что является основой для развития артроза в пожилом возрасте).

Каждый второй пенсионер старше 70 лет болеет артрозом

Артроз – заболевание изношенных суставов, которые потеряли значительный запас минеральных веществ и способность противодействовать нагрузкам и разрушению.

Поэтому с возрастом предрасположенность к болезни увеличивается. После 70-ти лет артроз диагностируется у каждого второго пенсионера. (человек передвигается – ходит, стоит, бегает, прыгает), то именно здесь формируются первые признаки артроза.

Симптомы артроза

Диагностировать заболевание суставов можно по ряду болезненных симптомов – боль, отёк, хруст.

Симптом №1: боль

Главный симптом заболевания – боль в суставах. Ее появление связано с деформированием суставных сумок, формированием наростов.

Если у вас артроз, симптомы боли будут увеличиваться при движении и ослабляться в покое.

Либо возникать в неудобной позе и исчезать при выборе удобного для ноги и сустава положения.
Этим , при котором болит наоборот, чаще – ночью, в состоянии покоя, и меньше болит днём, когда человек «расхаживается».

Вначале заболевания боли появляются периодически (при движении или неудобном положении). С развитием болезни боли ощущаются чаще и становятся сильнее. Доходит до того, что отдых не приносит облегчения, суставы болят даже в состоянии покоя. Поскольку к этому времени кровообращение уже нарушено, появляется «чувствительность» сустава к переменам погоды («крутит», болит).

Симптом №2: хруст

Хруст возникает по причине неплотного взаимного расположения костей в больном суставе друг относительно друга.

Однако лёгкое похрустывание возможно и в здоровых суставных сумках (при слабых связках, при наследственно подвижных суставах).

Артрозный хруст отличается нарастанием. Со временем он усиливается, становится более громким и отчётливым.

Симптом №3: деформация суставов и сокращения подвижности

Этот симптом появляется с развитием болезни. Он прогрессирует вместе с усилением боли и связан с ростом солевых наростов, которые не дают суставу полноценно согнуться и разогнуться.
Деформация становится заметной на поздних стадиях болезни. Вначале сустав опухает, после – появляются «шишки», формируется нездоровый изгиб, «выкручивание» суставной сумки.

На поздних стадиях заболевания становится заметна деформация суставов

Лечение суставов при остеоартрозе

Лечение артроза (остеоартроза) основывается на двух постулатах – устранить нагрузки и обеспечить суставы полноценным питанием. Как лечить остеоартроз, чтобы достигнуть стабильного улучшения и остановить разрушение хряща и дегенерацию кострой ткани?
Лечение деформирующего артроза использует комплексное воздействие. Больному назначают таблетки и инъекции, компрессы и физиопроцедуры.

При диагнозе остеоартроз лечение не может быть односторонним.

Нельзя только питать хрящевую ткань или только расслаблять мышцы. Однобокие меры не помогут справиться с таким серьёзным недугом.
Как лечить артроз правильно? При лечении выбирается несколько направлений терапии:

Медикаментозная терапия : таблетки, уколы, блокады. При артрозе лечение таблетками, порошками и капсулами поставляет в организм хондропротекторы. Препараты с хондроитином усиливают синтез коллагена, который питает и восстанавливает хрящевую ткань. Это глюкозамин и хондроитин сульфат. Их выпускают в виде таблеток от артроза, капсул или порошков. Какие таблетки при артрозе наиболее эффективны? Структум, Артра, Дона, Терафлекс, а также российские Хондроитин и Хондралокс.

Медикаменты способны восстанавливать хрящевую ткань

Они помогают в начальных стадиях болезни и теряют эффективность в запущенных состояниях, когда хрящ почти полностью изношен или разрушен. В этом случае больному делают операцию (эндопротезирование), заменяют разрушенный сустав искусственными тканями. Также назначают инъекции с противовоспалительными и обезболивающими компонентами – блокады. И уколы в сустав. При артрозе с их помощью внутрь костного соединения вводят гели, имитирующие внутрисуставную жидкость, а также обезболивающие и противовоспалительные вещества.

Инъекции в сустав обеспечивают попадание лекарства к центру воспаления.

Использование таких уколов позволяет уменьшить количество таблеток от артроза. Также, для питания тканей назначают витаминно-минеральные комплексы;
ЛФК . При артрозе лечащий врач подбирает комплекс гимнастических упражнений для самостоятельного выполнения дома. Обучиться их выполнению можно на занятиях ЛФК в поликлинике.

Обучиться комплексу упражнений можно в поликлинике

Гимнастика при артрозе помогает восстановить мышечный тонус и убрать одну из причин заболевания – слабость мышечных волокон;
Физиотерапевтическое лечение. Сюда относится ударно-волновая терапия (разрушает крупные отложения солей, нормализует кровоток, активизирует синтез собственного коллагена), оксигенотерапия (насыщение сустава кислородом), массаж (расслабление мускулов и разгрузка суставов), электролечение, волновые методики и тд;
Диетическое питание . При диагнозе остеоартроз течение болезни зависит от питания. При остеоартрозе диета исключает любые паслёновые растения (картофель, помидоры, сладкие перцы, баклажаны). Также питание при артрозе ограничивает алкоголь, сахар, сдобу, кондитерские изделия;
Применение дополнительных усилителей (ортопедических корсетов для поддержания суставов – ортезов);

Специальные корсеты поддержат суставы
Альтернативные методы лечения. К ним относятся (точечное воздействие на рефлекторные точки, которые активизируют кровоток в определённых частях тела), гомеопатическое лечение, гирудотерапия.

Чтобы успешно лечить артроз, необходимо применять весь комплекс перечисленных процедур и мероприятий в течение нескольких месяцев (от 4-х до 7-ми).

Кто лечит артроз

Какой врач является специалистом в области лечения артроза? Перечислим специалистов, которые могут оказать вам эффективную помощь:

Ревматолог – врач, который лечит терапевтическими методами (таблетками, инъекциями, физиопроцедурами) ;
Артролог – врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний суставов,владеет методами консервативного и оперативного лечения, к сожалению, редкая специальность;
Ортопед – чаще работает с больными амбулаторно, но в специализированных НИИ хирурги-ортопеды проводят хирургическое лечение;
Терапевт, хирург – врачи, которые есть в любой поликлинике, именно к ним нужно обратиться, чтобы получить направление на первичное обследование и лечение.

Лечение артроза народными средствами

Что вы можете сделать сами? При диагнозе «артроз» лечение народными средствами в домашних условиях часто позволяет уменьшить боли и сохранить подвижность.

Часто используется лечение артроза желатином (который организм использует для восстановления хрящевой ткани).

Подробнее о лечении артроза народными методами.

Профилактика остеоартроза

Профилактика деформирующего остеоартроза состоит в следующих мероприятиях:

Ограничение нагрузок;
Массаж после физических нагрузок;
Полноценное здоровое меню с витаминами, минералами, ферментами и бактериями (кисломолочные продукты), углеводами, жирами и белками;
Контроль лишнего веса.

При диагнозе остеоартроз течение болезни зависит от профилактических мероприятий, питания, наличия физических (эмоциональных) нагрузок.

Артроз легче предупредить, чем лечить. Сустав проще поддерживать в здоровом состоянии, чем восстанавливать хрящевую ткань после её разрушения.

Артроз, симптомы которого хорошо известны многим людям старше 50 лет, это заболевание, связанное с постепенным разрушением, ослаблением и последующей деформацией суставов и хрящей. То есть артроз — заболевание одного или нескольких суставов. Важно . Во втором случае в суставной ткани происходят воспалительные процессы.

Классификация патологии

Остеоартроз разделяется на 2 основных типа:

Локальный тип — заболевание отдельно взятого сустава.
Генерализованный тип — процесс охватывает большую часть суставной системы.

Все остальные использовавшиеся определения давно объединены в одно понятие — остеоартроз.

Помимо этого, имеется классификация, основанная на причинах развития заболевания:

Первичный артроз может возникнуть без видимых на первый взгляд причин.
Вторичный артроз является следствием инфекционного процесса, полученной травмы, перегрузок и механических воздействий.

Симптомы патологии

Артроз, симптомы которого неизбежно проявляются в течение короткого срока после начала заболевания, доставляет больному немало страданий. Основным симптомом являются характерные болевые ощущения. Они значительно усиливаются при нагрузках или, наоборот, в состоянии покоя. Подобные боли обычно возникают вследствие трения воспаленных поверхностей сустава. Временами может возникать полная блокировка коленного сустава, сопровождающаяся резкой вспышкой боли; это происходит, если защемляется синовиальная оболочка хряща.

Другие симптомы патологии:

Затруднение при движении. Обычно длится не более часа, что указывает на явные признаки артроза, а не другого ревматического заболевания.
Хруст в суставах. Хорошо слышен при движениях или осмотре. В процессе развития патологии хруст заметно усиливается, появляются сопровождающие боли и затрудненная подвижность сочленения.
Внешние изменения. При хронической запущенной форме артроз легко определить по появившейся припухлости и деформации сустава, по характерным наростам на его поверхности.
Изменения в мышечной структуре. Появляются контрактуры (непроизвольные сокращения мышц вокруг пораженного сустава), в процесс также вовлекаются связки и сухожилия.

При наличии артроза, симптомы которого описаны выше, не менее важно знать, чем вызван сам артроз, причины которого кроются в самых различных факторах.

Причины заболевания

Причины артроза могут иметь различную природу: как генетическую, так и приобретенную. Не исключено прямое влияние внешних факторов.

Генетическое происхождение. Хорошо известно, что к различным болезням суставов предрасположены в основном женщины. Заболевание может передаваться из поколения в поколение. На развитие патологии может повлиять врожденный дефект коллагена — вещества, из которого состоит структура хряща. Это приводит к преждевременным повреждениям и болезненной деформации последнего. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом оказывают влияние на здоровье суставов и хрящей. Источником проблемы может стать и врожденное плоскостопие.
К приобретенным факторам относятся возрастные изменения. Острый артроз встречается, как правило, у пожилых людей. Лишние килограммы тоже отрицательно сказываются на состоянии коленных суставов. Влияние на другие виды суставных сочленений пока медициной не обосновано. У женщин причиной может послужить менопауза из-за пониженного содержания эстрогенов в крови. Вторичный артроз зачастую является следствием ранее перенесенных заболеваний различного происхождения. Это может быть как обычный артрит, так и туберкулезный синдром. Нарушения в нервной системе, например, искажения нервных импульсов, приводят к болезненным изменениям в мышечных тканях и кровоснабжении сустава. Неправильный обмен веществ может повлечь за собой отложение солей в хрящевой ткани, что приводит ее к постепенному разрушению. Неудачная операция на суставе способна произвести обратный эффект, усугубив состояние.
Внешнее воздействие. Это могут быть монотонные действия при выполнении физической работы или спортивная травма.

Диагностика заболевания

Диагностика артроза включает в себя обширный спектр методик. Основным и самым доступным методом исследования суставных патологий является рентгенография сустава. Но не во всех случаях она оказывается эффективной. Порой требуются дополнительные меры диагностики:

Компьютерная томография дает более полную картину заболевания.
Магнитно-резонансное обследование применяется при подозрении на поражение мышц и связок.
Артроскопия выявляет патологию хряща даже на ранней стадии, что не позволяют сделать рентгеновские снимки.
Хондроскопия — глубокое и детальное изучение состояния хряща.
Остеосцинтиграфия и артросонографический метод — довольно дорогие, имеющие противопоказания приемы исследования. Артросонография подразумевает нарушение целостности сустава, что очень нежелательно.

Лечение патологии

Как ? Сначала учитываются причины возникновения артроза, только после этого определяется, какое лечение будет осуществляться. При любом раскладе первоочередными задачами являются: замедление болезненного процесса, ликвидация болей и восстановление нормальной функции сустава.

Важно, чтобы лечение носило систематический характер, только в этом случае будут положительные результаты.

Официальные методы лечения можно разделить на 3 типа:

Физиотерапевтические методы (наиболее обширные).
Лекарственная терапия.
Хирургическая операция.

К общим немедикаментозным методикам можно отнести:

Образовательные курсы. Они позволяют пациентам вести полноценный образ жизни даже при наличии остеоартрозных заболеваний.
Лечебную физкультуру. Позволяет нормализовать вес, тем самым снизив нагрузку на суставы, а также увеличить их подвижность, усилить питание тканей. Из физиотерапии можно отметить тепловые, парафиновые процедуры, лазеротерапию, лечение ультразвуком, электростимуляцию нервных окончаний.
Ортопедию. Значительно снизить нагрузку на больные суставы поможет использование специальной трости, супинаторов и надколенников.
Массаж.
Санаторное лечение.

Лекарственная терапия

Препараты, применяемые в медицине для уменьшения симптомов артроза, делятся на 2 группы:

Быстродействующие средства включают в себя противовоспалительные препараты нестероидного происхождения, анальгетики (обезболивающие), глюкокортикостероидные гормоны.
Медленно действующие препараты-хондропротекторы (хондроитинсульфат, глюкозамин сульфат).

Для обезболивания широко применяются различные анальгетики. Из них можно порекомендовать Парацетамол, но он имеет свои противопоказания. Например, отрицательное влияние на пищеварительную систему. Часто используются нестероидные препараты противовоспалительного действия. К ним относится Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Диклофенак и пр.

Народная медицина

Народные знахари для облегчения болей при различных рекомендуют использовать ножные ванны из следующего состава: в подходящую емкость налить горячую воду температурой около 50°С и развести в ней 350 г морской соли и упаковку морских съедобных водорослей. Парить ноги следует не менее 30 минут. Процедуру необходимо выполнять каждый день на протяжении 2 недель.

В больные суставы необходимо втирать смесь из 100 мл водки, 200 г натурального меда, 250 г сока редьки и 1 ст. л. морской соли. Натирания необходимо выполнять на ночь, после этого потеплее укутаться и попить горячий чай, дополнительно можно выпить немного водки с лимонным соком и щепоткой морской соли.

Отличным средством является яблочный сок. При его систематическом употреблении активно очищается кровь, нормализуется пищеварительный тракт, что оказывает положительное влияние на состояние суставов. Прием осуществляется по половине стакана в день во время еды.

Профилактика патологии

Профилактические меры состоят из комплекса мероприятий:

Ежедневная гимнастика. Не рекомендуется выполнять тяжелые нагрузки, больше подойдет бег, плавание, аэробика и т.п.
Держать суставы в тепле, особенно в пожилом возрасте. Можно использовать специальные наколенники из шерсти.
Правильное питание.
Не допускать образование излишнего веса.
Режим дня. Здоровый образ жизни — здоровые суставы.
Не допускать запредельных нагрузок, особенно это касается спортсменов. К преклонному возрасту любые надрывы дают о себе знать.
При уже возникшем заболевании суставов, в частности коленных, рекомендуется использование трости. Она снимет часть нагрузки.
Носить удобную обувь, исключить высокий каблук, не закидывать ногу на ногу.
Принимать препараты-хондропротекторы. Хотя польза их невелика.

Состояние суставов в любом возрасте — итог отношения к ним на протяжении всей жизни. Нарушить хрупкую систему суставного сочленения несложно, гораздо труднее ее восстановить, почти невозможно сделать это полностью.

Современная медицина может лишь сгладить последствия, но не ликвидировать патологию, предложив в качестве альтернативы трость.

Артроз – это дистрофическое изменение суставного хряща не воспалительного характера. Данный процесс возникает в большинстве случаев в результате естественного старения организма.

По статистическим данным, артроз считается достаточно распространенным недугом, так как им страдают по разным оценкам от 10% до 15% жителей разных стран.

Это заболевание характерно для возрастной категории от 45-ти лет и более. Хотя, имеют место исключения, когда артроз наблюдается у менее возрастной группы людей, как следствие перенесенных травм, тяжелых заболеваний, переломов, свойственных в большей степени спортсменам.

Наиболее распространены артроз коленного, тазобедренного и фалангового суставов. При этом традиционно различают два вида артроза: первичный - возникающий на общем фоне возрастных изменений в организме, и вторичный – развившийся в результате травмы, чрезмерных физических нагрузок, инфекционного или другого заболевания, например сахарного диабета.

Как правило, артрозные боли пациенты испытывают в состоянии нагрузок, но стоит им сесть либо лечь в удобной позе для пораженной конечности, как болевые проявления стихают. По мере прогрессирования заболевания усиливается характерный хруст суставов, уменьшается амплитуда привычных движений суставов, наблюдается деформация суставных компонентов.

Артроз – что это такое?

Почему возникает артроз, и что это такое? Заболевание развивается из-за нарушения обмена веществ в суставе, что в свою очередь приводит к тому, что хрящи начинают терять эластичность. Этому может способствовать полная или же частичная потеря из состава хряща протеогликанов, такое происходит, как правило, вследствие довольно глубоких трещин в самом хряще.

Потеря протеогликанов может произойти и по другой причине: из-за сбоя их производства клетками сустава.

Артроз первичный - начинается без заметной на то причины и поражает неизмененные суставные хрящи одновременно во многих суставах; чаще наблюдается у лиц старше 40 лет. Первичный артроз также является следствием нарушения соотношений в хрящевой ткани процессов синтеза и дегенерации, и сопровождается расстройством функции хондроцитов. В хряще при артрозных изменениях преобладают процессы разрушения.
Основными причинами вторичного артроза являются существенные изменения в обменных процессах: кровоснабжение, солевой обмен и отток лимфы, гормональные нарушения в усвоении необходимых суставу веществ. Гормональные изменения, ведущие к артрозу, часто встречаются у женщин старшего и преклонного возраста, когда наступают закономерные изменения гормонального фона.

В группу риска можно отнести людей:

с избыточной массой тела;
с наследственными нарушениями;
пожилого возраста;
со специфическими профессиями;
с метаболическими нарушениями в организме;
с дефицитом микроэлементов;
перенесших травмы на позвоночнике;
занимающихся некоторыми видами спорта.

Коварство артроза заключается и в том, что патологические изменения в хрящевой ткани пораженного сустава долгое время не проявляется никакими симптомами – боль и затрудненность движений становятся заметными только в тот момент, когда деструкция достигает надкостницы, расположенной под хрящом.

Артроз 1, 2 и 3 степени

Различают три степени артроза суставов:

1 степень заболевания протекает почти без ощутимых симптомов. Лишь изредка возможны болезненные ощущения при движении или других видах физической активности. Уже на первой стадии артроза происходят патологические изменения в синовиальной жидкости сустава, при этом ослабевает мышечный аппарат, но не претерпевает видоизменений.
2 степень артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
3 степень артроза – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Из-за нарушения нормального соотношения между анатомическими структурами сустава и обширных патологических изменений в соединительной ткани связки становятся несостоятельными и укорачиваются, вследствие чего развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений. Возникают контрактуры и подвывихи. Околосуставные мышцы растянуты или укорочены, способность к сокращению ослаблена. Питание сустава и окружающих тканей нарушено.

Течение болезни характеризуется стадиями обострения и стадиями ремиссии. Это существенно затрудняет самостоятельную диагностику артроза, опираясь лишь на собственные ощущения. Поэтому необходимо обратиться за уточнением диагноза к врачу.

Признаки

Артроз имеет определенные первые признаки, исходя из его классификации, но есть и обобщенный список:

Болевой синдром, который усиливается в сырую погоду и от промерзаний;
Сустав увеличивается в объеме из-за деформаций и остеофитов;
Температура кожи вокруг заболевшего сустава увеличивается. Может наблюдаться общее увеличение температуры.
Сустав начинает отекать, наблюдаются припухлости и уплотнения;
При напряжении и работе сустава слышится и осязается хруст или скрип от трения костных образований.

На более поздних стадиях боль может возникать и в спокойном состоянии из-за застоя крови и повышения внутрикостного давления.

Симптомы артроза

Артроз относится к разряду хронических заболеваний. Иногда болезнь может незаметно протекать годами, лишь изредка напоминая болью при нагрузке на сустав или неловком движении.

Но бывает и так, что болезнь стремительно развивается до тяжелой стадии всего за несколько месяцев. В любом случае важно помнить, если не лечить артроз, его симптомы будут со временем нарастать, ухудшая качество жизни, а в тяжелых случаях – приводя к инвалидности и обездвиживанию.

Итак, при артрозе основные симптомы следующие:

Ноющая боль в суставе . Она особенно проявляется при разного рода нагрузках на больной сустав, во время хождения по лестнице.
Ломота и хруст в суставе . Ломота проявляется при переохлаждении. Хруст поначалу не сильный, но при отсутствии лечения, со временем его будут слышать и окружающие.
Появление припухлостей . Данный симптом характерен еще одному заболеванию суставов – артриту. Но при артрозе возникает припухлость только при обострениях и сопровождается не острой болью, а ноющей. Она очень заметна и доставляет немалые неудобства.

Иногда боль к вечеру может усилиться. Порой боль в суставе бывает очень активной, проявление ее зависит от нагрузок. В молодости артроз может получить развитие от большой физической нагрузки или после травмы.

Диагностика артроза

Диагностика базируется, прежде всего, на определение такого предрасполагающего фактора, как появление боли и дискомфорта в движениях суставов. При возникновении, описанных выше признаков заболевания, возможно проведение рентгенологического, радионуклеидного и морфологического исследования.

Все исследования проводятся только в клинических условиях и заключения по ним должны давать только квалифицированные специалисты. На нашем сайте вы всегда можете задать интересующие вас вопросы о симптомах, лечении и профилактике артроза в комментариях ниже.

Профилактика

Профилактические мероприятия для предупреждения артроза доступны каждому. Они включают в себя умеренную физическую нагрузку (она не должна вызывать боль в суставах), сбалансированное питание и ежедневное употребление в пищу всех основных микроэлементов и витаминов.

Часто избавлению от артроза мешает избыточный вес, поэтому следует очень внимательно относиться к своему рациону и в случае необходимости соблюдать диету.

Так же необходимо помнить, что артроз относится к категории хронических заболеваний. Иными словами, главный критерий эффективности лечения - достижение продолжительной ремиссии и улучшение состояния пациента.

Лечение артроза

При диагностированном артрозе лечение на данный момент – это серьезная и актуальная проблема. И хотя количество лекарственных средств, применяемых при артрозах, постоянно увеличивается, они оказывают лишь симптоматическое действие. И пока ни один из препаратов не стал панацеей в лечении суставов.

План и методы лечение зависят от стадии и симптомов артроза, зачастую первоначально снимают болевые ощущения, так как на второй и третьей стадии болезни они могут быть очень мучительными. Также возможна противовоспалительная терапия при сопутствующем воспалении сустава.

Основная схема медикаментозного лечения артроза подразумевает применение:

: Ибупрофена, Нимесулида, Диклофенака с целью уменьшения болевого синдрома и устранения воспалительного процесса.
Лекарств из группы хондропротекторов , в состав которых входят такие активные компоненты как глюкозами и хондроитин.
При тяжелом течении болезни может потребоваться внутрисуставное введение препаратов-кортикостероидов : Гидрокортизон, Дипроспан. Данные препараты быстро устраняют воспалительный процесс и нормализуют подвижность пораженного сустава.
После устранения воспалительного процесса может потребоваться внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты , которая выступает в качестве смазочного материала и предотвращает процесс трения суставов, устраняет болевой синдром, улучшает подвижность и стимулирует производство собственного гиалуроната.

Вернуть сустав, пораженный артрозом в значительной степени, возможно только с помощью проведения хирургической операции по замене сустава, без оперативного вмешательства сделать это пока невозможно.

Оперативное вмешательство

На запущенных стадиях артроза коленных суставов лечение медикаментами может быть уже не эффективным, и тогда следует принимать решение об оперативных методах оздоровления.

Существует несколько видов хирургического вмешательства:

Артропластика . Замена суставного хряща искусственной прокладкой. После операции значительно снижается боль и увеличивается подвижность.
Артроскопия . Не требует длительного восстановительного периода, хорошо подходит для пациентов всех возрастов. Нужна она, чтобы предотвратить разрушение сустава. Во время операции удаляются воспаленные участки – происходит это при помощи тонкого зонда и вспомогательных инструментов.
Протезирование . Замена всех компонентов сустава искусственными аналогами. К слову, современные протезы выполняются из специального металла, который не отторгается организмом. Такие трансплантаты служат в среднем около десяти лет. После такого вмешательства пациенты могут вести полноценный образ жизни.

В домашних условиях по назначению врача больной может применять отвлекающие средства в виде мазей, растирок, гелей, настои трав. Хорошие результаты дают физиотерапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками), а также санаторно-курортное лечение в стадии ремиссии (затухания болезни) с применением натуральных грязей и минеральных ванн.

Упражнения для лечения артроза

Непременным условием в лечении артроза является использование различного вида упражнений в целях предотвращения атрофирования мышц и ослабления связок.

Упражнения для лечения артроза подбираются индивидуально для каждого больного лечащим врачом и специалистом по лечебной физкультуре. К упражнениям приступают только после снятия обострения, но не позже 5-6 дней после снятия болевого синдрома.

Задачей упражнений для лечения артроза является восстановление подвижности сустава, аэробные тренировки, повышение силы и гибкости мышц и суставов.

Как лечить артроз народными средствами?

При артрозе медикаментозного лечения не избежать, но, обычно врач назначает комплексное лечение, советуя применять народные средства. Но нужно знать, что лечение артроза, включая и нетрадиционную медицину, базируется на здоровом образе жизни и правильном питании, ко всему этому добавляются народные рецепты.

Листья березы, листья крапивы и соцветие календулы берется в равных частях. В итоге нужно получить две столовые ложки. Слаживаем полученный измельченный сбор в термос, заливаем литром кипятка и оставляем на ночь. Начиная со следующего утра необходимо принимать по полстакана отвара четыре - пять раз в день. Курс приема этого рецепта составляет два – три месяца.
Яичный раствор приготавливается из свежего яичного желтка, который смешивается со скипидаром и яблочным уксусом в соотношении 1:1:1. Жидкость нужно тщательно перемешать и натереть ею пораженный сустав на всю ночь. После чего нужно обернуть все шерстяным платком. Рекомендуется выполнять натирания в течение 1 месяца 2-3 раза в неделю.
Сельдерей. 1–2 ч. ложки свежевыжатого сока сельдерея пить до 3 раз в день. Можно использовать отвар. Заварить 1 ст. ложку свежих корней 2 стаканами кипятка и дать настояться под крышкой 4 часа. Пить по 2 ст. ложки до 4 раз в день за 30 минут до еды.
Вам потребуется кусок мягкой ткани из шерсти, без синтетических примесей и кочан капусты. Для начала нужно измельчить кочан, после чего хорошо помять ее с помощью ступки или же руками, желательно использовать не окисляемую посуду. После этого можно отжимать сок в соковыжималке. Теперь берем приготовленную ткань и смачиваем в капустном соке, этот компресс кладем на больной сустав. Хотелось бы еще отметить, что выжатый сок можно хранить не более трех дней с момента отжима.
Применение отварных овсяных хлопьев также дает хорошие результаты. Возьмите три-четыре ложки овсянки, залейте кипятком и варите на малом огне пять-семь минут. Используемое количество воды должно обеспечивать получение густой каши, которую следует охладить и использовать в качестве компресса на ночь. Применяйте только недавно отваренные хлопья. Вчерашняя каша для компресса не подходит.
В аптеке приобретается корень девясила. Как правило, он фасуется в пачки по 50гр. Для приготовления настойки потребуется полпачки корней растения и 150мл качественной водки. Ингредиенты смешиваются, помещаются в темную бутылку и настаиваются 12 дней. Растирания выполняются перед сном, а по возможности и утром.

Вцелом лечение артроза народными средствами не способно полностью заменить стандартные виды терапии (медикаменты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК), но может существенно облегчить симптомы заболевания, усилить действие других методов терапии и ускорить выздоровление.

Артрозом называется хроническое заболевание суставов невоспалительной этиологии, приводящее к деформациям в пораженных участках костно-суставного аппарата. Что такое артроз и как его лечить – вопрос, приобретающий всё более важное значение, поскольку им страдает около 7% взрослого населения развитых стран. Но в зависимости от возрастной составляющей цифры меняются: среди людей моложе 45 лет артроз диагностируют всего в 2% случаев, от 45 до 64 лет – 30%, после 65 показатели возрастают до 65-85%.

Основные причины и факторы риска

Артроз – болезнь, начинающаяся с разрушения хрящевой прослойки, затем дегенеративно-деструктивные процессы распространяются на суставную капсулу, синовиальную оболочку, связки, костную ткань сустава и близлежащие мышцы. Недуг развивается в течение нескольких лет. Вначале симптомы артроза проявляются слабо, но постепенно патологическая симптоматика нарастает. Наиболее негативное значение на уровень жизни и степень трудоспособности оказывает артроз крупных суставов ног:

Коленного;
Тазобедренного.

Патология возникает как следствие утраты хрящевой тканью эластичности. Это приводит к повышенной изнашиваемости хряща и появлению трещин на его поверхности. У пожилых людей часто диагностируется возрастной артроз, возникающий в силу естественных возрастных изменений суставной ткани. Такая форма патологии называется идиопатическим, или первичным артрозом. Вторичный артроз развивается у взрослых и детей как осложнение других патологических процессов. К числу основных причин артроза суставов в молодом возрасте относятся:

Механические травмы костно-связочного аппарата (ушибы, переломы костей, вывихи, повреждения мениска коленного сустава, растяжения и разрывы связок), вызывающие развитие ;
Дисплазия – врожденная недоразвитость сустава, чаще всего тазобедренного, в результате которой возникает его неправильная ориентация в суставной впадине, угрожающая вывихом;
Нарушения обмена веществ, порождающие патологические изменения структуры хрящевой и костной тканей, приводящие к их деформации;
Аутоиммунные заболевания, причиной которых становятся ошибки иммунитета, в силу не выясненных до конца причин реагирующего на клетки собственного организма, как на чужеродные элементы;
Неспецифические воспалительные процессы суставной области ();
Специфические патологии (костный туберкулез, клещевой энцефалит, гонорея, сифилис);
Эндокринные патологии (сахарный диабет, патологии щитовидной железы);
Дегенеративно-дистрофические патологии костно-суставного аппарата (болезнь Пертеса);
Заболевания, приводящие к повышенной подвижности суставов и слабости связочного аппарата;
Гемофилия: артроз возникает как следствие частых – кровоизлияний в область сустава.

Помимо перечисленных причин возникновения артроза, вероятность развития патологии увеличивается вследствие:

Избыточного веса. Значительное превышение массы тела приводит к раннему износу суставов;
Чрезмерной нагрузки на один или несколько суставов. Причиной может быть систематически выполняемая тяжелая физическая работа, неправильно организованные спортивные тренировки. Иногда перераспределение нагрузки происходит из-за серьезных травм. Человек вынужден длительное время оберегать травмированную ногу, перегружая здоровую, и тем самым создавая условия для развития в ней артроза;
Наследственной предрасположенности. Если близкие родственники страдают артрозом, риск развития этого заболевания у пациента увеличивается;
Нарушения гормонального баланса;
Длительного воздействия токсических веществ, вызванного исполнением профессиональных обязанностей, вредными привычками либо бесконтрольным приемом фармацевтических препаратов;
Нехватки микроэлементов и витаминов из-за неправильного питания;
Хирургических операций на суставах с высокой степенью травматичности, требующих удаления значительного объема суставной ткани. Суставы становятся неконгруэнтными, то есть нарушается прилегание поверхностей сустава и суставной впадины. В результате нагрузка на сустав увеличивается, поверхности начинают быстро стираться.

На заметку!
Люди, входящие в группы риска, должны быть внимательны к состоянию своих суставов. При появлении симптомов, свидетельствующих о начале патологического процесса, необходимо, обратиться к врачу-артрологу.

Как развивается артроз

Код по МКБ 10 (десятому варианту Международной классификации болезней) патологии варьируется от М15 до М19, в зависимости от формы:

имеет код М15;
Код по МКБ артроза тазобедренного сустава (коксартроза) – М16;
Артроз коленного сустава (гонартроз) – М17;
Артроз первого запястно-пястного сустава руки – М18;
Другие артрозы – М19.

Независимо от вида и причин возникновения заболевания, механизм его развития одинаков. В ходе патологического процесса происходит постепенное разрушение хрящевой части сустава из-за нарушения нормального питания. Здоровый хрящ представляет собой эластичную гладкую оболочку, которой покрыта костная часть суставной головки, а также выстлана изнутри впадина сустава. Эта прослойка, слегка смазанная суставной жидкостью, обеспечивает легкое, безболезненное и беспрепятственное скольжение костей в суставном сочленении и амортизацию при нагрузках.

Патогенез артроза: хрящ теряет свою природную гладкость, становясь шершавым. Это затрудняет движение конечностей, поскольку поверхности суставной головки и ее впадины начинают цепляться друг за друга и их взаимное трение увеличивается. Хрящевая прослойка разрушается, от нее откалываются кусочки. Они попадают в околосуставную жидкость и нарушают целостность синовиальной оболочки, а на поверхности хряща появляются сколы и трещины. Начинается эрозия, возникают кисты, вокруг которых развивается окостенение. Из-за постоянного трения суставная капсула и синовиальная оболочка сустава утолщается, формируются фиброзные нити. Происходит постепенное истончение хряща, прилегающая к нему поверхность сустава деформируется, на ней появляются выступы. Повышается нагрузка на мышечно-связочный аппарат, увеличивается риск его травматизации – растяжений и разрывов мышц и связок.

Начальные признаки артроза – боль и хруст в суставе, которые появляются при движении и нагрузке. Если человек перестает двигаться, боль утихает. Этим артроз отличается от артрита, при котором болевой синдром меньше сказывается в движении, но в обездвиженном состоянии усиливается. Также в число симптомов артроза суставов входит так называемая стартовая боль – она появляется, когда после длительного состояния покоя движение сустава возобновляется. Ее причиной становится детрит – пленка, состоящая из компонентов разрушенного хряща и оседающая на поверхности сустава. При продолжении движения детрит переходит с сустава на суставную сумку, в результате боль прекращается. Ущемление кусочка хряща, отколовшегося от его поверхности и свободно перемещающегося в суставной сумке, приводит к блокаде – внезапной резкой боли, полностью лишающей сустав возможности движения.

Специалисты различают три степени артроза, для каждой из которых характерна специфическая симптоматика:

Первая степень артроза протекает практически без симптомов, либо при их слабой выраженности. Незначительные болезненные ощущения возникают при длительном движении или большой физической нагрузке. Суставный хрящ на этой стадии не имеет значительных повреждений, но происходят изменения в составе синовиальной жидкости;
На второй стадии артроза хрящевая прослойка начинает постепенно разрушаться, по краям костной поверхности сустава появляются наросты. Боли принимают систематический характер – то затихают, то вновь возвращаются, реагируя не только на нагрузку, но и на погоду. Во время приступов обостряется воспаление. Наблюдается слабо выраженная дисфункция околосуставной мускулатуры;
Для третьей стадии артроза характерно истончение суставного хряща, на его поверхности появляются очаги разрушения. Деформация сустава приводит к изменению оси конечности, она отклоняется в сторону, что хорошо заметно на фото артроза.

Внимание!
Последствия артроза могут привести человека к инвалидности. Избежать этого поможет своевременная диагностика и лечение патологии.

Диагностика артроза

Определение симптомов и лечение артроза тесно связаны с его точным диагностированием. Решающее значение в вопросе диагностики артроза имеет рентгенологическое исследование. На рентгеновском снимке хорошо видны патологические изменения, происходящие с хрящевой и костной тканью сустава в процессе развития патологии. В медицине используется два вида классификации рентгенологических стадий артроза.

Классификация, предложенная в 1961 году Н.С. Косинской – доктором медицинских наук, профессором, крупнейшим советским специалистом в диагностике костно-суставных патологий – включает три стадии:

Начальную, при которой рентгенограмма фиксирует незначительное сужение межсуставной щели, заметное только при сравнении со здоровым суставом, и слабо выраженное поражение суставных хрящей;
Стадию выраженных изменений – сужение межсуставной щели хорошо заметно, так как она становится в два и более раза меньше нормы. Разрушение хрящевой ткани принимает ярко выраженный характер в местах наибольшей нагрузки на сустав;
Стадию резко выраженных изменений – рентгеновский снимок демонстрирует полное разрушение хрящевого покрытия сустава. Межсуставная щель практически отсутствует, костные ткани суставов соприкасаются друг с другом, они полностью совпадают, их поверхности деформированы, костные разрастания резко выражены. Эта стадия носит название , при котором резко нарушаются двигательные функции сустава.

Существует и еще одна рентгенологическая классификация артроза по Kellgren Lawrence, предложенная в 1957 году. В соответствии с ней, болезнь проходит четыре стадии:

I – появление кист в структуре кости, начало остеосклероза, возникновение в краевой зоне сустава незначительных остеофитов – костных наростов;
II – к симптомам первой стадии добавляется более выраженный остеосклероз и сужение межсуставной щели;
III – ярко выраженный остеосклероз, увеличение костных наростов, значительное сужение межсуставной щели;
IV – массивные наросты костной ткани сустава, поверхности костей, образующих сустав, деформированы, костная ткань сильно уплотнена, межсуставная щель заметна слабо.

Цифрой 0 в классификации Kellgren Lawrence отмечена ранняя стадия болезни, при которой даже рентгенограмма не способна зафиксировать изменений в костно-хрящевой ткани. Но это не означает, что патология отсутствует. Если появились симптомы, описанные выше, нужны дополнительные обследования.

Интересно!
Помимо рентгена, применяются современные методики инструментальной диагностики артроза. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография суставов предоставляют дополнительную информацию о состоянии костной, хрящевой и околосуставной ткани в области поражения.

Лечение артроза

При лечении артроза суставов применяется комплекс процедур, включающий консервативные и оперативные способы. Какой метод лечения артроза применить в каждом конкретном случае, врач решает, исходя из состояния пациента и результатов проведенного диагностического обследования. Консервативные методы включают:

Медикаментозную терапию – обезболивающие и противовоспалительные средства (таблетки, мази, инъекции), хондропротекторы, вводимые внутрь сустава;
Физиопроцедуры – ультрафиолетовое облучение, лечение токами высокой частоты, ударно-волновая терапия, лечебная гимнастика и массаж, грязевые аппликации, минеральные ванны;
Санаторно-курортное лечение.

На ранней стадии артроза одновременно с традиционными можно использовать и народные способы лечения болезни. Травники предлагают лечить артроз компрессами из хрена, капусты, меда, овсяных хлопьев. Хорошо снимает артрозную боль растирание суставов настойкой корней девясила на водке. Полезны теплые ванны с распаренным сеном.

В случае, если речь идет о третьей и четвертой стадиях артроза, консервативная терапия не эффективна. На этом этапе происходит полное разрушение сначала хрящевой оболочки, а затем и костной ткани сустава. Человек становится инвалидом – главное, чем опасен артроз. Также одним из последствий артроза нижних конечностей становятся патологии позвоночника (искривление, грыжа межпозвонковых дисков) вследствие стойкого нарушения осанки и походки.

В этом случае для восстановления нормальных двигательных функций сустава применяются оперативные методики. Это может быть операция по удалению остатков хряща, искусственному замыканию сустава с целью его обездвиживания для предотвращения дальнейшего разрушения кости – артродез. Артропластика означает частичную замену сустава на искусственный. Радикальная методика предполагает полную замену сустава эндопротезом. Прогноз после такой операции по большей части положительный – при отсутствии осложнений двигательные функции полностью восстанавливаются.

Лечение и профилактика артроза включает диетическое питание. Рацион больных, а также людей из группы риска, должен включать:

Все виды молочных продуктов;
Куриные и перепелиные яйца;
Желе и холодцы – в их состав входит коллаген, необходимый хрящевой ткани;
Различные крупы;
Фрукты и овощи;
Речную и морскую рыбу;
Различные виды растительных масел;
Орехи, изюм, хлеб из цельного зерна и отрубей.

Большое значение для профилактики артроза имеет активный образ жизни и отсутствие вредных привычек. Необходимо следить за своим весом, избегать переохлаждения и значительных физических перегрузок.