Средства уходу полостью рта зубами. Рекомендации по уходу за полостью рта и выбору средств гигиены полости рта. Средства для гигиены полости рта в домашних условиях

Индивидуальная гигиена — это один из главных элементов поддержки здоровья человека, при этом положительные результаты гигиенических процедур могут зависеть не только от правил выполнения, но и от качества используемых средств. Всем нам известно, что от состояния полости рта зависит нормальная работа многих органов человека, именно поэтому мы хотим сегодня обратить ваше внимание на чистку зубов, зубные щётки и пасты, на необходимость пользоваться некоторыми общими правилами.

Правильный уход за зубами

Чистить зубы необходимо регулярно и правильно, от этого напрямую зависит наше здоровье и красота улыбки. Для качественной чистки зубов требуется две минуты или 120 секунд. Но далеко немногие могут похвастаться тем, что придерживаются этого простого правила и поэтому чистка зачастую ограничивается несколькими быстрыми движениями зубной щёткой 10-20 секунд и экспресс полосканием. Очень важно, чтобы движения во время чистки были мягкими и короткими. Особое внимание следует уделить линии десен, а так же зубам расположенным в глубине полости рта, запломбированным участкам и коронкам. Каждый участок необходимо тщательно проработать.

Для начала необходимо очистить наружную поверхность нижних и верхних зубов. Затем перейти к чистке внутренней поверхности зубов. Потом уделить время жевательной поверхности зубов. Обязательно почистить поверхность языка, чтобы дыхание было свежим.

В идеале, чистка зубов должна происходить после любого приема пищи. Но такая возможность есть не всегда, поэтому достаточно прополоскать рот водой или специальным ополаскивателем для полости рта. Выручить может жевательная резинка. Для предупреждения развития кариеса между зубами, рекомендуется применять зубную нить. Зубная нить хорошо справляется с чисткой промежутков между зубами, где остается пища. Чистить зубы необходимо как минимум два раза в день.

Зубная паста

Не маловажное значение играет используемая для чистки зубная паста. Основу чистящего средства составляют фторсодержащие, пародонтологические и отбеливающие пасты. Первые богаты на фтор, способствующий укреплению костной ткани и зубам. Вторые выступают защитой от вредоносных микроорганизмов провоцирующих заболевания полости рта. Однако длительное применение одного из вариантов способно принести не только пользу, но и вред.

Отбеливающие пасты применяют не более двух раз в неделю, вариантом замены выступает зубной порошок. Фторсодержащие пасты используют не более двух раз за год с интервалом в полтора месяца. Сегодня каждый может выбрать ту пасту, которая подходит лично для него и решает имеющиеся проблем. Например, зубная паста Tebodont поможет в лечении десен, другие в борьбе с зубным камнем, третьи защитят от образования кариеса. Консультация стоматолога поможет определиться с тем, какую зубную пасту выбрать.

Зубная щетка

Многие стоматологии считают, что хорошая щётка должна быть с достаточно мягкой щетиной. Щетка с маленькой головкой, легче справиться с чисткой в труднодоступных местах. Многие отдают предпочтение электрической зубной щетке. Она является хорошим помощником для тех, кому чистка зубов даётся с большим трудом, особенно тем у кого проблемы с двигательной активностью рук.

Основу выбора не должны составлять стоимость и оформление. В некоторых случаях максимальная цена и красивый дизайн, не соответствует качеству. Приобретать зубную щетку нужно в строго специализированном магазине или аптеке. Здесь вероятность подделки сводится к нулю. Это дает возможность избежать нанесения вреда зубной эмали, и полости рта.

Чистящее основание щетки должно обладать небольшой округлой формой не больше 30 мм, перекрывающее три зубные единицы. Чтобы обеспечить удобный доступ в труднодоступные места, и не нанести повреждение. Хорошая щетка снабжена искусственной щетиной собранной в пучки с неравномерным распределением на основании. Соединение ручки и основания должно быть гибким с резиновыми вставками. Это исключит скольжение во время проведения процедуры.

Хранение зубной щетки очень важный момент. Для всех членов семьи должны быть индивидуальные емкости, во избежание передачи микробов в полость рта другому человеку. Замену щетки проводят с интервалом в три месяца, а после вирусных заболеваний сразу после выздоровления. Еще одним показателем служит деформация щетинок и обесцвечивание волокон. Необходимой условностью служит обязательная чистота личного средства, которая предусматривает обработку мылом в теплой воде.

• использование жевательной резинки способствует удалению налета с зубов и остатков пищи. Не стоит долго ее жевать. Будет достаточно 7-10 минут, чтобы освежить дыхание и очистить поверхность зубов;
• если ограничить потребление сладкого, то развитие кариеса можно предотвратить.
• дополнительно травмировать зубы можно, открывая банки или раскусывая орехи. Поэтому стоит избегать подобных действий;
• сладкие напитки не подходят для ополаскивания рта. Они лишь приводят к образованию кариеса;
• избегайте одновременный прием горячей пищи с холодной. Такой перепад температур приведет к микротрещинам на эмали и кариесу.
• зубная щетка у каждого должна быть индивидуальная. Зубная щетка может служить переносчиком инфекций;
• неприятный запах изо рта может быть признаком заболевания ЖКТ или ЛОР органов. В борьбе с запахом поможет употребление сырых овощей и фруктов;
• визит к стоматологу следует осуществлять два раза в год.

Регулярная забота о чистоте зубов сохранит не только здоровье, но и средства, потраченные на дорогостоящее лечение. Придерживаясь простых прописанных правил человек, обеспечивает себе качественную работу всего организма.

Правильная гигиена полости рта позволяет уменьшить риск возникновения проблем с зубами и деснами. Важность регулярного ухода за полость рта трудно переоценить. В этой статье вы узнаете, как это правильно делать, какие существуют процедуры ухода, и наиболее часто использующиеся средства гигиены полости рта.

В процессе эволюции человека зубы «научились» выдерживать большие нагрузки. Но, даже этого сегодня им не хватает.

Плохая экология, низкое качество питьевой воды и другие проблемы, пагубно влияют на состояние зубной эмали. А именно она главный защитник зубов от болезней и разрушения.

Качественный уход за зубами заключается в их ежедневной чистке и периодическом посещении стоматолога.

Правильная гигиена полости рта это:
Уход за зубами с помощью щетки и зубной пасты. Два раза в день;
Очистка зубов от остатков пищи и налета сразу после ее употребления;
Регулярный осмотр полости рта и профессиональный уход в кабинете стоматолога.

Важной составляющей правильной гигиены полости рта является чистка зубов. Но, нужно не только регулярно чистить зубы, но и делать это правильно.

Зубную щетку необходимо держать под углом 45 градусов к поверхности зуба. Кроме того, необходимо правильно передвигать зубную щетку по поверхности зуба. Нижний ряд чиститься снизу-вверх, а верхний наоборот. То есть, движения зубной щетки должны быть от десны к поверхности зуба.

Зубы чистятся в следующей последовательности: Сначала необходимо почистить их с внешней стороны, затем перейти к внутренней части, а закончить чистку на жевательной поверхности зуба.

ВАЖНО: По каждому зубу необходимо пройтись минимум десять движений щеткой.

Запломбированные зубы самые слабые, поэтому их чистке нужно уделить более внимание.

При чистке зубов необходимо уделить внимание и языку. Кроме того, нужно осуществить массаж десен. Утром воспользуйтесь пастой с отбеливающим эффектом, а вечером зубной пастой на лечебных травах.

После каждой трапезы, особенно такой, которая включает в себя сладкие блюда, необходимо очистить рот от остатков сахара. Для этой цели можно воспользоваться жевательной резинкой. Но, не стоит ее держать во рту долго. Десяти минут будет вполне достаточно.

Для очистки зубов от застрявших кусочков пищи придумана специальная зубная нить. Ей также можно воспользоваться для ухода за полостью рта после приема пищи.

Средства гигиены полости рта

Основа гигиены полости рта эта очистка зубов от остатков пищи. Для этой цели используются:
зубная паста;
зубная щетка;
зубная нить;
зубочистки;
ополаскиватель полости рта.

Для того, чтобы качественно ухаживать за зубами необходимо правильно выбрать средства для такого ухода. Особое внимание нужно уделить выбору зубной щетки и пасты. Щетка подбирается по степени жесткости. Если вы боитесь травмировать зубы, выбрав неправильную зубную щетку, то лучше обратиться к стоматологу. Специалист подберет этот предмет гигиены, основываясь на осмотре ваших зубов. Тоже самое касается и зубной пасты.

ВАЖНО: Подбор средств такой гигиены лучше проводить совместно со своим стоматологом.

В последнее время очень популярна процедура ультразвуковой очистки зубов. С помощью этой гигиенической процедуры можно очистить зубы от темного налета. Такой налет может быть вызван употреблением кофе, чая и курением. Но, даже у тех людей, кто не злоупотребляет этим, со временем зубы могут потемнеть.

К сожалению, темный налет это не только причина ухудшения внешнего вида зубов, но и предвестник образования зубного камня.

Обезопасить себя от этой проблемы можно с помощью ультразвуковой чистки зубов. Удаление налета и зубного камня с помощью ультразвука сегодня является самой эффективной процедурой чистки зубов. В любом современном стоматологическом кабинете есть ультразвуковой скейлер, с помощью которого такая процедура и проходит.

Удаление налета и зубного камня при помощи такого прибора это безболезненная процедура. С помощью ультразвуковой вибрации, действующей на зубы, можно добиться удаления не только видимых глазу отложений, но и тех которые невозможно обнаружить даже с помощью специальных средств.

ВАЖНО: Ультразвук борется не только с отложениями и зубным камнем, но и уничтожает вредные для организма бактерии.

При ультразвуковой чистке эмаль зуба абсолютно не повреждается. Больше того, очистившись от отложений, зубная эмаль лучше впитывает питательные вещества из зубной пасты и пищи.

К сожалению, не всегда возможно добиться здоровья полости рта только с помощью ухода и профилактики. Иногда приходится прибегать к лечению. Проблемы с зубами и деснами могут появиться вследствие наследственности, употребления различных медицинских препаратов, острой пищи, алкоголя и развития различных инфекционных заболеваний.
Заболевание полости рта классифицируют на:
инфекционно-воспалительные;
вирусные;
грибковые.
К инфекционно-воспалительным процессам в полости рта относят: фарингит (воспаление слизистой оболочки горла), глоссит (воспаления языка), гингивит (воспаления десен) и стоматит (воспаление слизистой оболочки в полости рта). При симптомах этих проблем необходимо получить квалифицированную помощь у специалистов.
К вирусным заболеваниям полости рта относят герпес и папилломы. Избавиться от этих проблем полностью невозможно. С помощью терапевтических методов можно устранить проявление этих заболеваний.

ВАЖНО: Грибковые заболевания полости рта могут привести к кандидозу.

Кандидоз полости рта

Кандидоз полости рта это заболевание, которое вызывается действиями дрожжеподобных грибов – сапрофитов. Вследствие чего на слизистой оболочки полости рта и языке проявляются белый налет. Такой налет как правило не вызывает болезненные ощущения. Но, если его вовремя не выявить, и не начать лечить, кандидоз может «разрастись» и на другие органы.

Кандидоз полости рта может быть вызван неправильным питанием, снижением иммунной системы, работа во вредных условиях труда и т.п. Лечение кандидоза полости рта происходит при помощи различных медицинских препаратах. Самыми популярными из них являются такие противогрибковые препараты как нистатин или леворин.

Профилактика кариеса

Кариес это медленно прогрессирующий паталогический процесс разрушения твердых тканей зубов. В переводе с кариес латыни означает «гниение». Многие специалисты считают кариес эту болезнь зубов бичом современного общества. Считается, что на развитие этой болезни повлиял современный рацион питания и низкая экология.

Сегодня считается, худшими факторами, влияющими на развития кариеса, являются:
Неправильно сбалансированное питание;
Наличие вредных соединений в питьевой воде;
Социальные и климатические условия.

Для того чтобы снизить развитие кариеса необходимо правильно питаться, использовать для питья чистую воду и осуществлять регулярный уход за полостью рта.

ВАЖНО: Часто кариес может быть вызван излишним употреблением в пищу сладостей между приемами пищи.

Остатки сахара на зубах приводят к разрушению их эмали.

Для того чтобы предотвратить кариес необходимо чистить зубы после приема пищи, употреблять твердые фрукты и овощи (они обладают очищающим зубы эффектом) и увеличить потребление фторосодержащих продуктов. Фтор это минерал, который является эффективным оружием против кариеса.

Профессиональная гигиена полости рта это комплекс мер направленный на уход за зубами и деснами, проводимый в специализированных учреждениях. Эту процедуру осуществляют стоматологи-пародонтологи или стоматологи-гигиенисты.

При первичном обращении к специалистам для осуществления профессиональной гигиены полости рта, они осуществят осмотр и определят наличие проблем связанных с зубами и деснами. Затем, стоматолог разработает комплекс мер, связанный с решением выявленных проблем.

В профессиональную гигиену полости рта входит:
Обучение правильному уходу за зубами;
Подбор средств гигиены;
Очистка зубов от отложений.
И другие мероприятия.

Для того чтобы содержать зубы здоровыми и красивыми, необходимо регулярно посещать стоматологический кабинет. Профессиональный осмотра полости рта поможет выявить большинство проблем на ранней стадии. Что существенно упростит их решение.
Будьте здоровы!

Видео: Профессиональная гигиена полости рта

Выбор средств гигиены полости рта - задача не такая простая, как кажется на первый взгляд: универсальных паст и щеток не существует, а неподходящие по составу препараты и конфигурация щетки могут не только оказаться неэффективными, но и нанести вред зубам и деснам. Чтобы не ошибиться с покупкой, для начала рекомендуется посетить стоматолога. На консультации врач даст советы и поможет определиться с выбором, оценив состояние полости рта.

Ассортимент средств гигиены полости рта

Основными средствами гигиены полости рта являются зубные пасты, ополаскиватели полости рта, зубные щетки, ершики и зубные нити. Главная их задача - это удаление зубного налета и предотвращение его повторного образования.

Зубные щетки

Чтобы купить качественную щетку, необходимо обращать внимание на такие критерии, как форма ее головки, удобство ручки, а также длина и жесткость щетины.
Лучше отдавать предпочтение щеткам с разноуровневой щетиной: они помогают прочистить зубы даже в самых труднодоступных местах. Что касается жесткости щетины, то тут существует три уровня: мягкая, средняя и жесткая - в зависимости от индивидуальных предпочтений и особенностей зубов и десен.
Электрические зубные щетки с вибрацией считаются более эффективными, чем обычные, так как они лучше удаляют налет и выполняют массаж десен.

Хранить зубную щетку необходимо в вертикальном положении головкой
вверх, а менять на новую - 3-4 раза в год. После каждой чистки
зубов щетку следует тщательно промыть водой.

Варианты: электрическая зубная щетка Oral-B Vitality 3D White Luxe (ориентировочная стоимость - 1100 руб.); электрическая зубная щетка Philips HX1630 (ориентировочная стоимость - 869 руб.); зубная щетка Aquafresh 3-Way Head (ориентировочная стоимость - 120 руб.).

Зубные пасты

Все зубные пасты в зависимости от состава делятся на лечебно-профилактические и гигиенические, а также могут подразделяться на возрастные категории: для детей, подростков, взрослых и для людей, пользующихся зубными протезами.

Гигиенические зубные пасты
Гигиенические зубные пасты не содержат специальных лечебных и профилактических добавок и оказывают лишь очищающее и освежающее воздействие, однако сейчас их вряд ли можно встретить в продаже, так как большинство производителей включает в состав средств для гигиены полости рта различные добавки.

Лечебно-профилактические зубные пасты
Содержат биологически активные добавки: витамины, экстракты растений, соли, микроэлементы и другие полезные вещества. Предназначены для повседневного ухода за полостью рта и профилактики различных заболеваний: кариеса, пародонта, некариозных поражений, заболеваний слизистой оболочки полости рта и других проблем со здоровьем зубов.
Подобные пасты могут быть противовоспалительными, отбеливающими, удаляющими налет от кофе и чая, противокариозными, солевыми, для чувствительных зубов, а некоторые из этих средств сочетают в себе ряд лечебно-профилактических свойств.

Варианты: зубная паста R.O.C.S. «Вкус наслаждения. Шоколад и мята» (ориентировочная стоимость - 200 руб.); зубная паста BLANX Med (ориентировочная стоимость - 418 руб.); зубная паста «ПАРОДОНТОЛ» кедровый (ориентировочная стоимость - 37 руб.).

Ополаскиватели полости рта

Многие производители в качестве дополнений к своим пастам выпускают ополаскиватели, в состав которых входят активные компоненты. Они предотвращают воспаление десен, образование налета на зубах и появление кариеса, а также дарят свежее дыхание. Для достижения оптимального результата лучше выбирать ополаскиватель той же фирмы и линии, что и паста. Полоскать рот необходимо каждый раз после чистки зубов, а также после приемов пищи.

Варианты: ополаскиватель для полости рта «Асепта Fresh» (ориентировочная стоимость - 130 руб.); ополаскиватель для десен с экстрактами коры дуба и пихты «Лесной бальзам» (ориентировочная стоимость - 62 руб.); ополаскиватель для полости рта Organic SPLAT (ориентировочная стоимость - 135 руб.).

Ершики и зубные нити (флоссы)

Необходимость использования зубных нитей и ершиков - достаточно спорный вопрос для многих людей. Стоматологи считают, что подобные дополнительные средства для ухода за зубами нужны, так как они помогают удалить налет и излишки пищи в самых труднодоступных местах - межзубных промежутках. Однако пользоваться ими нужно очень осторожно, чтобы не повредить зубы и десны.
Зубные нити бывают круглые и плоские с различными пропитками или обработанные воском, а ершики различаются между собой размерами, диаметром и жесткостью щетины.

Варианты: зубная нить Trisa Dental floss super-tape Waxed (ориентировочная стоимость - 109 руб.); зубная нить Jordan Floss «Легкое скольжение» отбеливающая (ориентировочная стоимость - 156 руб.); ершики Paro Isola (ориентировочная стоимость - 150 руб.).

Флоссы и ершики подходят тем, у кого достаточно большие межзубные
промежутки. Если же они слишком маленькие, пользоваться этими
средствами не рекомендуется, так как ими можно повредить десны.

Средства для ухода за брекетами

Тем, кто выравнивает зубы при помощи брекетов , рекомендуются специальные средства для ухода: зубные щетки с V-образным вырезом, монопучковые щетки и ершики. Они помогают эффективно очистить саму ортодонтическую конструкцию, а также области между зубами и дугой от остатков пищи. Эти инструменты нередко продаются в наборах, предназначенных для чистки брекетов, вместе с инструкцией по применению.

Варианты: брекет-набор Рresident (ориентировочная стоимость - 650 руб.); ортодонтическая зубная щетка Colgate ОРТО (ориентировочная стоимость - 89 руб.); набор для чистки брекет-систем Piave Dental Care (ориентировочная стоимость - 488 руб.).

Средства для ухода за протезами

Несъемные зубные протезы должны очищаться мягкой, оказывающей массажный эффект и не травмирующей слизистую оболочку щеткой. Для съемных и частично съемных протезов изготавливаются более жесткие двусторонние щетки: зигзагообразная щетина предназначена для обработки наружной поверхности протеза, а небольшая закругленная - для очистки внутренней поверхности, прилегающей к слизистой оболочке полости рта. Протезы также необходимо еженедельно замачивать в растворах с применением специальных очищающих таблеток.

Варианты: очищающие таблетки Fittydent для очистки съемных и частично съемных протезов (ориентировочная стоимость - 200 руб.); шипучие таблетки для очистки зубных протезов LACALUT dent (ориентировочная стоимость - 295 руб.); щетка для очистки съемных зубных протезов Fuchs (ориентировочная стоимость - 150 руб.).

Эксперт: Алеся Алешкина, врач-ортодонт
Катерина Капустина

В аптеках средства гигиены полости рта представлены в большом количестве, что вызывает затруднение при выборе наиболее подходящего варианта. О том, как правильно подобрать средства для ухода за полостью рта, читайте в данной статье.

Зачем чистить зубы

Здоровые зубки и десны это не только красивая улыбка и свежее дыхание, но и возможность безболезненно употреблять все продукты (холодные, горячие, кислые, твердые), правильная форма лица, уменьшение нагрузки на ЖКТ. И хотя зубная эмаль и является самой прочной тканью в организме человека, но даже она не способна устоять перед разрушительным воздействием патогенных микроорганизмов. К сожалению, зубы не способны к регенерации (восстановлению) и даже коренные, которые приходят на смену молочным, оказываются больными, если не проводилась тщательная гигиена.

Все стоматологические болезни можно разделить на кариозные и некариозные поражения зубов. Причина первых это бактерии, продукты жизнедеятельности которых разрушают эмаль, вторые возникают в результате генетической предрасположенности, патологий формирования и минерализации зачатков, системных заболеваний, травмы. Для того чтоб уничтожить патогенные микроорганизмы человек должен проводить ежедневно комплекс гигиенических процедур, которые не занимают более 15 минут. Ухаживать за зубками помогают основные и дополнительные средства гигиены полости рта.

Основные средства

Основные средства гигиены, используемые для очищения ротовой полости. Самые необходимые и незаменимые средства, которые помогут очистить зубки от болезнетворных бактерий и застрявших частичек пищи это зубная щетка, гель или паста.

Зубная паста делится на два вида: гигиеническую и лечебно-профилактическую. Отличаются они по составу, качеству компонентов, цене.

Гигиеническая зубная паста должна освежать дыхание и снимать мягкие зубные отложения. В составе продукта отдушка, пенообразователь и абразив. Чем крупнее гранулы абразива, тем лучше они удаляют налет, но если они слишком большие, то способны поцарапать эмаль. В гигиенических пастах используется мел или кремнезем в качестве абразива.

В лечебно-профилактической пасте состав значительно расширен и призвана она решать определенную проблему, например:

• снижать чувствительность зубов (содержит соли кальция или стронция, которые закупоривают канальцы, тем самым защищая нерв от раздражителей. Показатель абразивности не должен превышать 75 RDA);
• укреплять зубную эмаль (за счет повышенного содержания фтора или кальция происходит минерализация эмали);
• уменьшать кровоточивость и воспаление десен (в пасту добавляется лактат алюминия, растительные компоненты);
• отбеливать (в составе продукты особо крупные абразивные частицы (RDA до200) или компоненты, способные расщеплять мягкий зубной налет, например, папаин, пероксид карбамида, гидрокарбонат натрия).

Есть лечебно-профилактические пасты, которые разрешены для длительного использования (как правило, это укрепляющие зубную эмаль), те что применяются курсами до 14 дней или разово. Содержащиеся в средствах для гигиены полости рта антибиотик уничтожает не только патогенные микроорганизмы, но и полезные, в результате нарушается микрофлора в ротовой полости. Если долго использовать отбеливающую пасту, то абразив может расцарапать эмаль. Паста против кровоточивости скрывает симптом, но не устраняет причину заболевания, поэтому оно прогрессирует, но уже без явных признаков.

Лечебная паста должна подбираться индивидуально в зависимости от проблем, которые возникли, использоваться согласно инструкции. Для детей изготавливаются специальные пасты с пониженным содержанием фтора и с минимумом добавок, поскольку дети иногда глотают ее. Чем лучше чистить зубы, подскажет стоматолог, осмотрев ротовую полость и обозначив потенциальные проблемы.

Желательно чтоб в средство по уходу за ротовой полостью не содержало парабенов, лаурил сульфат натрия и пропилена гликоль, поскольку они оказывают негативное влияние на организм. Средства ухода за зубами на основе фтора могут подействовать только через три минуты после контакта со слюной. Поэтому даже дорогая и качественная паста, смытая с зубов через минуту, не даст положительного эффекта.

Зубная щетка еще один инструмент без которого невозможно почистить зубы, это щетка. Первое на что необходимо обращать внимание при выборе это на жесткость щетины. Чем жестче щетинки, тем более эффективно будут удаляться отложения на зубах, но и больше травмируются десны. Мягкая щетка рекомендуется для людей, у которых тонкая эмаль или есть заболевания пародонта, жесткая подойдет для абсолютно здоровых зубов и десен, а средняя жесткость считается универсальной. Современные щетки делаются из искусственных материалов, поскольку в натуральном быстро размножаются бактерии.

Важно не только чем чистить зубы, но то, как регулярно это делать. Налет образовывается уже через пару часов после чистки и если его ежедневно не удалять, то он минерализуется и превращается в камень, который может снять только стоматолог.

Отличаются зубные щетки и по форме. Оптимальным вариантом считается та, у которой по бокам расположены длинные щетинки, а в центре короткие. Такая щетка лучше очистит межзубное пространство. Щетка, в которой щетинки находятся на одном уровне, подойдет людям с идеальным прикусом.

Монопучковая щетка рекомендуется тем, кто не может чистить зубы из-за сильной болезненности десен. Этим инструментом отчищается отдельно каждый зуб, что по времени занимает около получаса. Наиболее подходящий размер головки для тех, у кого нет проблем с деснами, это захватывающая 2–3 зуба.

Существуют щетки и электрические, которые совершают одновременно вращательные и колебательные движения, что упрощает чистку зубов людям с ограниченными физическими возможностями.

Важно следить не только за своевременной заменой щеточки, но и за способом ее применения. При неправильной технике чистки зубов может развиться клиновидный дефект и кровоточивость десен.

Дополнительные средства гигиены

К дополнительным средствам по уходу за зубами относят:

1. скребки для языка;
2. зубочистки;
3. нить;
4. ершик;
5. ополаскиватели и гели;
6. ирригаторы.

Зубочистки

Зубочистка, пожалуй, самое широко используемое дополнительное средство гигиены. С ее помощью можно удалить остатки пищи из межзубного пространства, десневых карманов, кариозной полости. Зубочистки могут быть деревянные, пластиковые, резиновые, костяные, заточены с одной стороны или с двух, иметь круглую, овальную, плоскую форму. Порой в качестве зубочистки выступают и подручные средства, например, спички или даже иголки. Стоматологи рекомендуют очень осторожно использовать зубочистки, поскольку ими можно травмировать десны.

Зубная нить

Зубная нить незаменимое средство гигиены, которое призвано отчистить от зубного налета и частичек пищи боковую поверхность зубов, куда ни одна зубная щетка добраться не сможет. Нить продается в специальной упаковке, что позволяет оставаться ей стерильной даже после того как она была распакована. Предполагается, что человек каждый раз после еды проводит нитью чистку межзубного пространства, намотав на указательные пальцы концы флосса и оставив между ними рабочую поверхность. Для каждого зуба используется новый участок нити, иначе инфекцию можно разнести по всей полости рта.

Нити могут быть из натурального (шелк) и синтетического материала. Искусственная нить более крепкая. В ассортименте есть флоссы пропитанные фтористым соединением, ментолом или антисептиком. Есть и нити, которые при намокании разбухают и тем самым обеспечивают более плотное прилегание к поверхности зуба. Вощеные нити (пропитанные воском) рекомендуются тем, кто только учится применять данное средство, они более безопасны. Невощеные лучше снимают бактериальную пленку. Флосс может состоять из одной нити или же из нескольких переплетенных между собой, которые при использовании расслаиваются и увеличивают продуктивность.

При выборе зубной нити, средства для чистки зубов, человек должен ориентироваться на ширину пространства между жевательными органами, чем оно меньше, тем соответственно и меньше диаметр нити.

На начальном этапе применения может быть небольшая кровоточивость десен, но после недели использования флосса она должна пройти. Иначе причина не в новом средстве индивидуальной гигиены за полостью рта, а в технике его использования. Нить должна скользить исключительно по боковой поверхности зуба и не касаться десневого сосочка.

Для очистки зубов тем, у кого имеются несъемные протезы или брекеты, рекомендуется использовать суперфлосс. Он отличается от обычной нити тем, что имеет упругий конец, который без труда можно просунуть между зубами.

Ершики для зубов

Предназначены для очистки того межзубного пространства в которое не может попасть нить. Это и под брекетами, и под мостовидными протезами, и промежутки между имплантатами. Основная трудность это подобрать правильный диаметр ершика. Поскольку промежутки между зубами различны, требуется несколько таких средств индивидуальной гигиены (от 3 до 5). Найти необходимый размер поможет стоматолог. Ершики различаются и по жесткости щетины.

Использование: ершик просовывается между зубами и делается несколько движений вперед-назад, затем он промывается под проточной водой.

Скребки

Скребки нужны чтоб удалить бактериальный налет с поверхности языка. Именно скопившиеся бактерии на языке вызывают неприятный запах изо рта. Скребком нужно пользоваться после чистки зубов, движения делаются от корня к кончику. У большинства людей в начале применения скребка появляется достаточно сильно рвотный рефлекс, но со временем он проходит.

На большинстве зубных щеток с обратной стороны есть прорезиненная рельефная накладка, ей также можно чистить язык. Однако, производители скребков утверждают, что их средство гигиены обеспечивает более качественную чистку за счет плотного прилегания к слизистой.

Ирригаторы

Ирригаторы - это приборы, подающие под большим напором струю воды. Применяется для чистки зубов в труднодоступных местах. Помимо воды в ирригатор можно залить отвар на основе растительных компонентов, солевой раствор.

Ополаскиватели

Ополаскиватели для полости рта, так же как и паста, могут быть гигиеническими и лечебными. Первые придают дыханию свежесть, вторые призваны бороться с определенной патологией. В состав входят биологически активные компоненты: фторид натрия, фторид олово, ксидифон, экстракты целебных растений.

Противокариозные ополаскиватели содержат фторид натрия, их настоятельно рекомендуется использовать после паст на основе кальция.

Ополаскиватели с антибиотиками (триклозаном, хлоргексидином, гексетидином) и экстрактами растений призваны бороться с воспалением и уничтожать патогенные микроорганизмы. Аминофторид помогает при чувствительности зубов, а папаин размягчает мягкий налет. Средством полощут рот в течение одной минуты, затем жидкость сплевывают. Желательно не пить в течение часа.

Особую сложность доставляет очистка конструкций, находящихся в ротовой полости. При исправлении прикуса с помощью брекетов рекомендуется использовать щетки с разноуровневой щетиной и монопучковые, а также ершики. Некоторые производители предлагают наборы, для чистки брекетов, например, Рresident, Piave Dental Care. Помогают вычистить замочки и ирригаторы.

При очистке несъемных протезов рекомендуется использовать мягкую щетку, которая не травмирует слизистую и оказывает массажный эффект. Для съемных протезов разработана двухсторонняя щетка: для очистки протеза снаружи используется зигзагообразная щетина, с внутренней - закругленная. Протезы раз в неделю нужно замачивать в жидкости, в которую добавляются специальные дезинфицирующие таблетки.

Есть и народные методы приготовления зубных паст и средств для отбеливания зубов. Как утверждают любители народной медицины, для очистки можно использовать древесный уголь, соль, сухое молоко, измельченный корень аира или кору дуба.

Для отбеливания эмали советуют применять активированный уголь, соду с лимонным соком. Конечно, использовать самодельные пасты при наличии стоматологических проблем не посоветует ни один квалифицированный стоматолог. Они не только не помогут, но и усугубят ситуацию, испортив эмаль и десны. Но в качестве дополнения к основному лечению врач может порекомендовать полоскать рот отварами и настоями на основе трав, обладающих дезинфицирующими, противовоспалительными, кровоостанавливающими свойствами.

Средства индивидуальной гигиены полости рта должны периодически заменяться, поскольку на них скапливаются микроорганизмы. Так, щетки рекомендуется менять через три месяца, а ершик после недели использования. Не стоит забывать, что средства для гигиены полости рта должны подбираться с учетом особенностей прикуса и стоматологических патологий. Недопустимо использовать отбеливающую пасту для чистки молочных зубов.

Целевая установка. Освоить методы ухода за полостью рта на основе изучения состава и свойств средств гигиены полости рта.

Для сохранения здоровой полости рта необходимо поддержание ее в хорошем гигиеническом состоянии, что обеспечивает основные физиологические процессы в полости рта: жевание, пищеварение, самоочищение, минерализацию. Поэтому обеспечение должного уровня гигиены полости рта каждого человека путем обучения его правилам и методам ухода за ней является важнейшей социальной и медицинской задачей всех медицинских работников. Цель гигиены полости рта - очищение ее от остатков пищи, зубного налета, детрита, микрофлоры, а также введение в полость рта средств, положительно влияющих на ее органы и ткани.
Средства гигиены полости рта. К таким средствам относятся _зубные порошки, зубные пасты и зубные эликсиры. К средствам гигиены предъявляется ряд обязательных требований: они должны быть безвредными, обладать хорошими очищающими, освежающими, дезодорирующими, вкусовыми, органолептическими и другими свойствами. Не должны вызывать выраженные сдвиги в составе микрофлоры полости рта, обладать местнораздражающим и аллергизирующим действием.
Зубные порошки. Основным компонентом зубного порошка являются абразивные вещества - мел, дикальцийфосфат, нерастворимый метафосфат натрия и другие вещества, к которым добавляется отдушка (1-2%): ментол, эвкалиптовое, анисовое и другие масла. В некоторые порошки вводятся пищевая сода, хлорид аммония. В приготовлении они просты, дешевы, обладают очищающими свойствами. Однако дезодорирующие, освежающие свойства у них выражены слабо. Они недостаточно гигиеничны, в них нельзя ввести набор биологически активных веществ. Порошками не следует пользоваться при заболеваниях слизистой оболочки, повышенной стираемости зубов вследствие их высокой абразивности. Не следует применять их в раннем детском возрасте.

Зубные пасты. Это наиболее распространенное гигиеническое средство. Промышленность выпускает широкий ассортимент паст, предоставляющий возможности выбора в зависимости от назначения, показаний и привычек. В состав зубных паст независимо от их назначения входят абразивный наполнитель - мел, дикальцийфосфат, кальция пирофосфат, натрия метафосфат, трикальцийфосфат, гидроксид алюминия, диоксид кремния и др. Их выбор зависит от назначения пасты и подбирается с учетом других ингредиентов ее состава.

Зубные пасты могут быть разделены на 2 группы - гигиенические и лечебно-ппофилактические. Гигиенические пасты предназначены для очищения и освежения полости рта и не содержат в своем составе никаких лечебных или профилактических препаратов. К таким пастам относятся «Апельсиновая», «Семейная», «Олимп», «Бам», «Мятная». Для детей гигиенические пасты («Мойдодыр», «Ягодка», «Детская», «Ну, погоди») выпускаются с улучшенными органолептическими свойствами, с антисептическим добавками и в приятном внешнем оформлении.
Лечебно-профилактические пасты подразделяются по назначению на противовоспалительные и противокариозные. В их состав дополнительно входят различные лечебные и профилактические добавки, в зависимости от которых все пасты подразделяются на ряд групп.
Пасты, содержащие растительные продукты и биологически активные вещества. Во многие пасты вводятся растительный пигмент хлорофилл и различные витамины (С, Р, Е, К, каротин). Это пасты «Лесная», «Новинка-72», «Экстра», «Хлорофилловая», «Прима». Они оказывают выраженное противовоспалительное, дезодорирующее действие. В состав паст «Азулена», «Ромашка», «Айра», «Биодонт», «Розодонт» входят экстракты и настои ромашки, зверобоя, айры, гвоздики, розовое масло. Паста «Прима» способствует образованию грануляционной ткани благодаря содержанию в ней витамина В3.
Большая группа представлена солевыми зубными пастами. В их состав входят соли рапы, концентраты минеральных вод, содержащих широкий набор солей, микроэлементов, фториды, антисептики. К ним относятся «Жемчуг», «Бальзам», «Мэри», «Поморин», «Неопоморин», «Фруктопоморин», «Фитопоморин», «Рила». Они усиливают слюноотделение, обменные процессы, обладают хорошими очищающим, противовоспалительным, антисептическим свойствами.
Выпускается группа зубных паст, применяемых при заболевании слизистой оболочки рта. К ним относится «Бороглицериновая» и «Ягодка», в состав которых входит бороглицерин. Они оказывают противогрибковое действие. Прополис входит в состав противогрибковой пасты «Прополисовая».

Большую группу составляют противокариозные зубные пасты. Их можно разделить на группу содержащих и не содержащих фториды. Фтора во фторсодержащих пастах примерно 1-2% (в расчете на элемент F). Их противокариозный эффект выражается в редукции (снижение прироста) кариеса, они наиболее эффективны у детей. К группе фторсодержащих относятся пасты «Чебурашка», «Фтородент», «Салют», «Шалфейная», «Молодежная», «Зодиак», «Сорванец», «Сигнал», «Локалут» и др. Систематическое применение для чистки зубов фторсодержащих паст позволяет добиться снижения прироста кариеса на 20-40%.

К группе бесфтористых противокариозных паст относятся «Арбат» и «Жемчуг», содержащие кальция глицерофосфат, «Ремодент». Паста «Ремодент» представляет собой эффективное средство, содержащее соли кальция, фосфора и ряд микроэлементов.

Зубные эликсиры . Предназначены зубные эликсиры для полоскания рта с целью лучшего его очищения от остатков пищи, дезодорации, ароматизации. Они содержат ароматические вещества, ментол, красители. В состав многих эликсиров включены лекарственные вещества («Лесной», «Эвкалипт»), В состав эликсира «Специальный» входит натрия фторид.
Гигиена полости рта достигается с помощью зубной щетки. Она служит для очищения зубов, введения в них лекарственных веществ.
Для детей наиболее эффективны щетки с длиной рабочей части головки 18 - 25 мм и шириной 7 - 8 мм, для взрослых - соответственно 25 - 30 и 7,5 - 11,0 мм. При подборе щетки надо учитывать, чтобы длина ее рабочей части захватывала около трех соседних зубов. Такая щетка имеет большое рабочее поле и ею удобно пользоваться. Ряды кустов щетинок должны располагаться редко, не более трех на расстоянии 2,0 -2,5 мм друг от друга. Более густое расположение ведет к ограничению подвижности щетины и ухудшению очищаемости зубов.
Для зубных щеток используют натуральную щет^ину и ряд искусственных материалов (нейлон, полиуретан, перлон и др.). В последнее время предпочтение отдается щеткам из искусственных материалов. В зависимости от степени жесткости волокон различаются жесткие, средней жёсткости и мягкие зубные щетки. Щетки с очень мягкими волокнами применяются при заболеваниях слизистой оболочки рта. При заболеваниях пародонта рекомендуется пользоваться жесткими щетками. В детской практике (у дошкольников) при начале обучения чистке зубов рекомендуются щетки с мягкой щетиной. После чистки зубов щетку следует тщательно промыть струей воды: хранят ее в сухом виде в доступной открытому воздуху емкости.

Срок службы зубных щеток различен, в среднем 3 - 4 мес . Следует отчетливо представлять, что старая щетка с укороченными или частично выпавшими волокнами не может эффективно выполнять свои очищающие функции. Поэтому необходима своевременная замена щеток. Зубная щетка является предметом индивидуального пользования, каждый человек должен осуществлять уход за ней и своевременно заменять новой.
С помощью зубных щеток нельзя полностью очистить некоторые участки зубов, особенно контактные поверхности межзубных промежутков. Для этого применяются зубные нити (флоссы) и зубочистки. Особенно удобны плоские нити, а также нити, меняющие форму при натяжении. Нить длиной 30-40 см накручивают между средними или указательными пальцами рук и натягивают между большим пальцем правой и указательным пальцем левой руки, в натянутом состоянии вводят в межзубный промежуток, прижимая нить к зубу. В таком положении производят 6 - 7 движений нитью в передне-заднем или нижневерхнем направлении, очищая межзубный промежуток. Очищение надо проводить осторожно, чтобы не повредить десневой сосочек. Для профилактики кариеса зубов нить можно обрабатывать раствором фторидов.
Межзубные промежутки можно очистить с помощью зубочистки. Они могут быть треугольными, плоскими или круглыми. Обычно их делают из дерева или пластмассы. Зубочистку вводят в межзубный промежуток, прижимают к поверхности зуба, погружая кончик в десневую бороздку, а затем продвигают к контактному пункту. Выполнение этой манипуляции при узких межзубных промежутках иногда затруднительно.
Хорошее состояние полости рта возможно поддерживать лишь при тщательном обучении и соблюдении правил чистки зубов. При этом необходимо руководствоваться тремя основными положениями:
1) гигиенический уход за полостью рта должен осуществляться регулярно, с необходимым для очищения всех поверхностей количеством движений щетки и затратой определенного времени;
2) обучение правилам ухода за полостью рта и чистке зубов входит в обязанность медицинского персонала. Без надлежащего обучения невозможно обеспечить необходимый уровень гигиены полости рта;
3) уровень гигиены полости рта и соблюдение правил чистки зубов должны контролироваться медицинским персоналом, что позволяет закрепить навыки гигиены и обеспечить ее высокий уровень.
Из указанных положений следует, что наряду с медицинскими проблема включает педагогические и организационные аспекты.
Важнейшим этапом в чистке зубов является обучение правильным движениям зубной щеткой. Используют скребущие. круговые, подметающие, возвратно-поступательные движения. Скребущими и возвратно-поступательными движениями очищают жевательные поверхности моляров и премоляров, подметающими - щечные, небные, язычные и вестибулярные поверхности всех зубов. При этом движение щетки начинают вдоль оси зуба с одновременным «подметанием» поверхности зуба путем поворота щетки (рис. 19).

Круговые и круговые поступательные движения применяются также при очистке щечных, небных, язычных и вестибулярных поверхностей зубов, но обычно после предварительной очистки этих поверхностей с помощью подметающих движений.
При чистке жевательных поверхностей зубов возвратно-поступательные и круговые движения недостаточно эффективны, так как для очищения углублений и неровностей поверхности необходимы значительные усилия. Поэтому для очищения жевательных поверхностей применяются скребущие и возвратно-поступательные в продольном и поперечном относительно ее плоскости движения. Скребущие и круговые движения щеткой на боковых поверхностях зубов, особенно на начальном этапе чистки, могут привести к переносу зубного налета в межзубные промежутки. Кроме того, такие движения, особенно жесткой щеткой в области шейки зуба, могут способствовать истиранию эмали, появлению на ней дефектов. Очень важно расположение рабочей части щетки по отношению к оси зуба. При скребущих, возвратно-поступательных движениях щетку обычно располагают перпендикулярно очищаемой поверхности. При подметающих движениях щетинки вначале ставятся под острым углом к очищаемой поверхности, а затем щетку поворачивают вдоль своей оси. При круговых и круговых поступательных движениях зубную щетку устанавливают либо перпендикулярно очищаемой поверхности, либо под некоторым углом.
Для формирования привычки правильно чистить зубы обучение этой манипуляции проводят по определенной схеме. Рекомендуется каждую челюсть условно разбить на ряд сегментов; например, сегменты моляров, премоляров и передних зубов. Вначале очищают зубодесневую зону вестибулярной поверхности правых верхних зубов, затем их жевательную поверхность, потом небную. Далее переходят к зоне премоляров в такой же послед и потом к сегменту передних зубов вначале этой же стороны, а затем левой. После этого на левой половине очищают премоляры и моляры и в таком же порядке зубы нижней челюсти. Чтобы очистить каждую поверхность зубов одного сегмента, надо произвести не менее 8-10 движений щеткой. Следовательно, для чистки всех поверхностей всех сегментов обеих челюстей необходимо произвести 300-400 движений зубной щеткой. На это должно было затрачено не менее 2,5 -3,5 мин

Рис. 19 .

Процедуру чистки лубов начинают с полоскания полости рта водой и ополаскивания щетки. После этого из тубы наносят пасту в количестве;"соответствующем длине головки щетки. Чистку зубов завершают тщательным полосканием рта и мытьем щетки, желательно горячей водой. Для очищения межзубных промежутков используют нити и зубочистки. Оптимальной является чистка зубов дважды в день: утром после завтрака и на ночь.