Пары соляной кислоты легче или тяжелее воздуха. Соляная кислота: влияние на экологию и здоровье человека. Справка. Соляная кислота техническая

В случаях утечки или разлива, соляная кислота может нанести существенный ущерб окружающей среде. Во-первых, это приводит к выделению паров вещества в атмосферный воздух в количествах, превышающих санитарно-гигиенические нормативы, что может повлечь отравление всех живых организмов, а также появлению кислотных осадков, которые могут привести к изменению химических свойств почвы и воды. Во-вторых, кислота может просочиться в грунтовые воды, в результате чего может произойти загрязнение внутренних вод. Там, где вода в реках и озерах стала довольно кислой (рН менее 5), гарантированно исчезает рыба. При нарушении трофических цепей сокращается число видов водных животных, водорослей и бактерий.

В городах кислотные осадки ускоряют процессы разрушения сооружений из мрамора и бетона, памятников и скульптур. При попадании на металлы соляная кислота вызывает их коррозию, а, реагируя с такими веществами, как хлорная известь, диоксид марганца, или перманганат калия, образует токсичный газообразный хлор.

Вероятность отравления соляной кислотой (в чистом виде или в виде химического состава, где она является основным компонентом) в концентрации, угрожающей жизни и здоровью, для человека довольно высока. Поводом для отравления могут послужить следующие ситуации:

• А) разрушение резервуара-хранилища или сосуда для перевозки технической соляной кислоты, в результате произошёл её разлив и испарение;
• Б) загрязнение технической соляной кислотой почвы, растений, источников питьевой воды;
• В) случайное попадание на кожный покров, слизистые оболочки или внутрь организма средств бытовой химии, содержащих соляную кислоту.

Концентрация 15 мг/м3 соляной кислоты поражает слизистые оболочки, концентрация 50-75 мг/м3 переносится тяжело, концентрация 75-150 мг/м3 пагубно действует на организм и порождает необратимые последствия вплоть до летального исхода.

Действие всех видов кислот (соляная, серна, азотная) на организм человека определяется их свойством отнимать воду у тканей, связывать щёлочи (меняя необходимую для живой протоплазмы щелочную реакцию на кислотную) и осаждать белки. Сила и глубина действия кислот на ткани зависят от концентрации их раствора: кислоты могут вызвать раздражение тканей (усиленная секреция, гиперемия), их воспаление или полное разрушение. Введение концентрированных кислот в организм характеризуется поражением органов, подвергнувшихся непосредственному действию кислот (ожоги стенок полости рта, пищевода, желудка с прободением их и последующим образованием рубцов), изменением крови вследствие нейтрализации её щелочей, поражением нервной системы, почек, печени, падением сердечной деятельности.

Как и другие кислоты, соляная кислота чрезвычайно опасна для здоровья человека. При попадании на кожу она вызывает сильные ожоги, а попадание в глаза грозит полной потерей зрения. Очень опасны также туман и пары хлороводорода, образующиеся при взаимодействии с воздухом концентрированной соляной кислоты: они раздражают слизистые оболочки и дыхательные пути. Длительная работа в атмосфере HCl вызывает катары дыхательных путей, разрушение зубов, помутнение роговицы глаз, изъязвление слизистой оболочки носа, желудочно-кишечные расстройства.

Соляная кислота (хлористый водород) – это химическое вещество, которое используется на различных производствах, в промышленности. Отравление этим веществом очень опасно для человеческого организма. В этой статье рассмотрены признаки отравления водородом хлористым и первая помощь при развитии этого состояния.

Причины отравления

Отравление соляной кислотой чаще всего происходит при вдыхании ее паров. Это химическое вещество используется на различных заводах. Интоксикация развивается вследствие аварий на производствах и при несоблюдении правил работы.

Основные причины отравления хлористым водородом:

• отравление парами соляной кислоты может происходить на работе или дома в случае использования этого вещества в бытовых целях;
• прием кислоты внутрь. Дети могут случайно выпить ее, подумав, что это вкусный напиток;
• попадание кислоты на кожные покровы или слизистые оболочки глаз из-за неосторожного обращения с ней.

Симптомы отравления хлористым водородом

Отравление соляной кислотой проявляется моментально после контакта с ней. Состояние пострадавшего стремительно ухудшается, он нуждается в неотложной помощи. Ниже в таблице представлены симптомы отравления хлористым водородом.

Чем опасно отравление соляной кислотой

Интоксикация соляной кислотой очень опасна. Она может привести к тяжелым осложнениям со стороны многих органов и систем. К ним относятся:

• токсический гепатит – развивается вследствие поражения печени кислотой;
• желудочно-кишечное кровотечение характерно для приема внутрь кислоты. Химическое вещество разъедает стенки сосудов;
• болевой шок чаще всего происходит при поражении большой площади кожи кислотой;
• потеря зрения – последствие попадания кислоты на конъюнктиву глаза;
• острая почечная недостаточность развивается при внутреннем приеме кислоты;
• острая дыхательная недостаточность – осложнение отравления парами кислоты. Развивается вследствие поражения дыхательных путей, ожога слизистой бронхов и трахеи;
• глубокое коматозное состояние – развивается при поражении клеток головного мозга токсинами кислоты.

Оказание первой доврачебной помощи при отравлении

Первое, что следует сделать при отравлении соляной кислотой, – вызвать скорую медицинскую помощь. Назовите диспетчеру свое точное месторасположение, чтобы медики не тратили время на поиски. Если пострадавший находится в помещении, отравленном парами соляной кислоты, его следует немедленно вывести из него.

Запомните, что заниматься самолечением при отравлении соляной кислотой категорически запрещено. Это ядовитое вещество может привести к тяжелым нарушениям в работе организма и к смерти.

Обеспечьте больному покой и доступ свежего воздуха, развяжите ему галстук, расстегните рубашку. Во время ожидания бригады медиков, можно начать оказывать самостоятельно первую доврачебную помощь пострадавшему. Ниже мы рассмотрим основные действия, которыми вы можете ему помочь, в зависимости от пути попадания кислоты в организм.

Попадание кислоты на кожу или в глаза

При попадании хлористого водорода на поверхности слизистых оболочек, конъюнктивы глаз или кожу следует немедленно промыть пораженный участок тела проточной прохладной водой на протяжении 25-30 минут.

Отравление парами кислоты

Положите больного в кровать, дайте ему выпить воды или теплого сладкого чая. Дайте ему прополоскать нос и рот простой водой.

Давать какие-то лекарства до приезда медиков не стоит.

Следите за состоянием пострадавшего, контролируйте наличие у него дыхания и сердцебиения. Если он потерял сознание, положите его на ровную и твердую поверхность, поверните голову набок. Контролировать пульс удобнее всего на сонной артерии, которая проходит под кожей на переднебоковой поверхности шеи.

Для проверки наличия дыхания положите свою руку на грудную клетку пострадавшего и следите за ее экскурсией.

Остановка дыхания и сердцебиения свидетельствуют о развитии клинической смерти. В таком случае следует начинать проводить непрямой массаж сердца.

Прием кислоты внутрь

Положите больному на живот пузырь со льдом. Холод вызовет спазм сосудов и уменьшит внутреннее кровотечение. Следите за состоянием больного. Не давайте ему никаких таблеток. Если у него не было кровавой или черной рвоты, дайте ему выпить стакан прохладной щелочной минеральной или столовой воды без газов. Пить следует медленно, маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Жидкость разбавит концентрацию выпитого вещества и уменьшит его токсическое влияние на стенки желудка.

Запомните, что стараться самостоятельно промыть желудок, нейтрализовать кислоту и вызвать рвоту – запрещено. Этими действиями вы увеличите поражение слизистой оболочки пищевода и желудка, спровоцируете усиление внутреннего кровотечения.

Последующее лечение

Первая медицинская помощь оказывается медиками, приехавшими на вызов. Они проводят быстрый осмотр больного и сбор анамнеза, проверяют его жизненные показатели (пульс, артериальное давление, дыхание и сатурацию). Затем они приступают к оказанию первой помощи. Ее объем зависит от способа попадания хлористого водорода в организм и от состояния пациента. Первая медицинская помощь может состоять из следующих компонентов:

• промывания желудка через зонд;
• подключения капельницы с растворами;
• введения обезболивающих препаратов;
• медикаментозной регуляции жизненных показателей;
• одевания кислородной маски;
• обработки ожогов;
• искусственной вентиляции легких;
• сердечно-легочной реанимации.

После оказания первой помощи медики транспортируют больного в стационар. В зависимости от его состояния, он может быть госпитализирован в отделение токсикологии, реанимации, офтальмологии, хирургии. При обширных поражениях кожи лечение проводится в ожоговых центрах. Длительность лечения зависит от состояния больного и обширности поражения внутренних органов.

Отравление хлористым водородом – тяжелое и опасное состояние. Его лечение проводится в условиях стационара. Первое, что следует сделать при отравлении, – вызвать скорую помощь. До приезда медиков можно начать самостоятельно помогать ему, обеспечив покой и поступление свежего воздуха, промыть пораженные участки кожи водой.

Паспорт безопасности вещества.

1. Наименование и состав вещества.

1.1. Наименование.

техническое (по НД): кислота соляная

химическое (по IUPAC): гидрохлорид водный

синонимы: хлористоводородная кислота, хлороводородная кислота

1.2. Состав.

1.3. Степень опасности продукта в целом.

Продукция является промышленным ядом и едким веществом, высоко опасным по степени воздействия на организм. Необходима специальная защита кожи и глаз.

2. Виды опасного воздействия.

2.1. Воздействие на человека.

Высоко опасное вещество с остронаправленным механизмом действия. Туман соляной кислоты обладает выраженным раздражающим действием на верхние дыхательные пути, кожу, глаза, вызывает тяжелые химические ожоги.

Пути поступления:

При вдыхании, при попадании на кожу и слизистые оболочки глаз, в органы пищеварения.

Поражаемые органы, ткани и системы человека:

Центральная нервная и дыхательная системы, желудочно-кишечный тракт, печень, почки, кожа, глаза.

Наблюдаемые симптомы:

При ингаляционном отравлении: кашель, першение в горле, слезотечение, насморк, нарушение ритма дыхания, удушье, охриплость голоса, загрудинные боли, рвота с кровью.

При попадании внутрь организма: ожоги губ, слизистой полости рта, резкие боли в эпигастральной области, рвота с кровью, охриплость голоса, спазм и отек гортани, болевой шок, коллапс.

При попадании в глаза: конъюнктивиты и поражения роговицы глаз, резь, возможно ослепление.

При попадании на кожу: возникает серозное воспаление с пузырями, изъязвления появляются при сравнительно долгом контакте.

2.2. Воздействие на окружающую среду.

Общая характеристика воздействия:

Кислота соляная опасна для окружающей среды.

Пути воздействия на окружающую среду:

При нарушении правил хранения и транспортирования, вследствие аварийных ситуаций, неорганизованного размещения и захоронения отходов и т.д.

Наблюдаемые признаки воздействия:

Загрязнение атмосферного воздуха обнаруживается по наличию резкого выраженного запаха. Загрязнение водных объектов приводит к изменению органолептических свойств воды (появление характерного запаха и привкуса).

При снижении водородного показателя в воде водоемов (pH<4,0) наблюдается токсическое действие на рыб уже через несколько часов. При этом кожные покровы и жабры покрываются слизью, респираторный эпителий, а затем жаберные листки разрушаются. Очень чувствительны к кислоте карпы, снижение pH до 4,8 является для них критическим.

Гигиенические нормативы (предельно допустимые концентрации в различных объектах окружающей среды):

ПДК ср. =5 мг/м 3 (пары); 2 кл. опасности;

ПДК сс. =0,1 мг/м 3 ; 2 кл. опасности;

ПДК воды =350мг/л, орг. привкус; необходим контроль водородного показателя в воде (pH=6,5-8,5); 4 кл. опасности;

ПДК рыб.хоз. (хлорид-анион)=300 мг/л; 4 кл. опасности (экологический); для морских водоемов – 11900 мг/л; необходим контроль водородного показателя в воде (pH=6,5-8,5).

3. Меры первой помощи.

3.1. При отравлении ингаляционном путем (при вдыхании):

Придать пострадавшему горизонтальное положение; свежий воздух, питье теплого молока с питьевой содой; антигистаминные и противокашлевые препараты.

Срочная госпитализация!

3.2. При отравлении пероральным путем (при проглатывании):

Обильное питье холодной воды с кусочками льда, молока (по возможности с несколькими взбитыми сырыми яйцами или антацидными препаратами, не содержащими гидрокарбонаты); осторожно с введением карбонатов, нейтрализацией. Противопоказано вызывать рвоту искусственным путем!

Срочная госпитализация!

3.3. При воздействии на кожу:

Удалить избыток вещества ватным тампоном, смыть проточной водой в течение 10-15 мин.

Срочная госпитализация!

3.4. При попадании в глаза:

Немедленно промыть проточной водой или изотоническим раствором хлорида натрия или 4% раствором трисамина при широко раскрытой глазной щели в течение 10-15 мин.

Срочная госпитализация!

3.5. Противопоказания:

Вызывать рвоту искусственным путем противопоказано.

3.6. Средства первой помощи:

Сода питьевая, антигистаминные и противокашлевые средства, растворы хлорида натрия или трисамина.

4. Меры и средства обеспечения пожаровзрывоопасности.

4.1. Общая характеристика пожаровзрывоопасности:

Негорючая жидкость.

4.2. Показатели пожаровзрывоопасности:

Отсутствуют.

4.3.Опасность, вызываемая продуктами горения и термодеструкции:

Возможности термодеструкции нет.

С помощью распыленной воды и воздушно-механической пены. Используются все средства пожаротушения по основному источнику возгорания (в очаг пожара первоначально вовлекается полимерная упаковка).

Сведения отсутствуют.

4.6. Средства индивидуальной защиты при тушении пожаров:

Изолирующий защитный костюм КИХ-5 С в комплекте с изолирующим противогазом ИП-4М или дыхательным аппаратом АСВ-2. При отсутствии указанных образцов – защитный общевойсковой костюм Л-1 или Л-2 в комплекте с промышленным противогазом с патронами В с аэрозольным фильтром, БКФ, КД.

4.7. Специфика при тушении.

Емкости с кислотой в зоне пожара могут взрываться при нагревании, требуется охлаждение водой с максимального расстояния. При взаимодействии со многими металлами (Al, Zn, Fe, Co, Ni, Pbи др.) выделяется водород, образующий с воздухом взрывоопасную смесь (объемные пределы взрываемости смеси водорода с воздухом 4-75%).

5. Меры по предотвращению и ликвидации чрезвычайных ситуаций.

5.1. Меры по предупреждению ЧС.

Герметизация оборудования, транспортных средств, тары, применение кислостойких материалов, вентиляция помещений, автоматический контроль содержания соляной кислоты в воздухе рабочей зоны. Применение СИЗ.

Используются все средства пожаротушения по основному источнику возгорания (в очаг пожара первоначально вовлекается полимерная упаковка).

Избегать вдыхания паров кислоты. Не допускать разбрызгивания и проливов кислоты. Приливать кислоту в воду. Хранить в герметичных емкостях, использовать кислостойкие материалы. Не допускать совместного хранения со щелочами, органическими и горючими веществами, окислителями. Хранилища соляной кислоты устраивают на открытом воздухе или в неотапливаемых складских помещениях с хорошей вентиляцией.

Избегать вдыхания паров соляной кислоты, попадания её на кожный покров, глаза. Использовать СИЗ. Требуется вентиляция помещений. Герметизация оборудования, аппаратов, емкостей. Автоматический контроль вредных веществ в воздухе рабочей зоны. Соблюдать меры по обеспечению безопасности персонала.

Не допускать пролива кислоты. Предотвращать попадание продукта в дренаж, канализацию, водоемы, почву. Систематический контроль вредных веществ в атмосферном воздухе на соответствие норм ПДК. Осуществлять контроль водородного показателя (pH=6,5-8,5) в воде водоемов.

Перевозится как опасный груз.

5.2. Меры по ликвидации ЧС.

Необходимые действия общего характера:

Изолировать опасную зону в радиусе не менее 50 м. Удалить посторонних. В опасную зону входить в защитных средствах. Держаться наветренной стороны. Избегать низких мест. Пострадавшим оказать первую помощь.

Действия при утечке, разливе, россыпи:

Сообщить в ЦСЭН. Не прикасаться к пролитому веществу. Устранить течь с соблюдением мер предосторожности. Перекачать содержимое в исправную сухую, защищенную от коррозии емкость или в емкость для слива с соблюдением условия смещения жидкостей. Проливы оградить земляным валом, провести нейтрализацию раствором щелочи, соды или известью или залить большим количеством воды с соблюдением мер предосторожности. Убрать по возможности из зоны аварии металлические изделия или защитить от попадания на них вещества. Не допускать попадания веществ в водоемы, подвалы, канализацию.

Действия при пожаре:

Охлаждать емкости водой с максимального расстояния.

Действия при ликвидации последствий ЧС:

Для рассеивания (осаждения, изоляции паров) использовать распыленную воду. Вещество откачать из пониженной местности с соблюдением мер предосторожности. Срезать поверхностный слой грунта с загрязнениями, собрать и вывезти для утилизации. Места срезов засыпать свежим слоем грунта. Поверхности подвижного состава промыть большим количеством воды, моющими композициями.

6. Правила обращения и хранения.

6.1. Меры безопасности и средства защиты при работе с веществом (материалом).

Бесперебойная работа вентиляции. Герметизация оборудования и транспортной тары, использование материалов стойких к кислотам. Оборудование производственных помещений фонтанчиками с водой. Применение СИЗ. Предотвращать розливы кислоты. Автоматический контроль концентрации паров кислоты в воздухе рабочей зоны. Во время работы с кислотой запрещается принимать пищу, пить, курить. При разбавлении – приливать кислоту в воду.

6.2. Условия и сроки безопасного хранения.

Кислоту соляную хранят в герметичных резервуарах изготовителя и потребителя, изготовленных из материалов, стойких к соляной кислоте. Срок хранения продукта неограничен.

Соляная кислота (HCl, хлористоводородная кислота, хлористый водород) – бесцветная едкая жидкость со специфическим запахом, одна из самых сильных кислот, способная растворять многие металлы. Получается путем растворения газообразного хлороводорода в воде.

Источник: depositphotos.com

На воздухе соляная кислота дымится, т. к. выделяющийся HCl образует с водяным паром мельчайшие капли, туман.

Хлористый водород, используемый в производстве, имеет желто-зеленый цвет из-за примесей солей железа и хлора. Промышленное применение его очень широко:

• гидрометаллургия драгоценных металлов;
• гальванопластика;
• производство хлористых солей;
• дубление и окрашивание кожи в кожевенной промышленности;
• изготовление клеев, спиртов, кислот;
• фармацевтическое производство;
• текстильная промышленность и т. д.

В концентрации от 0,3 до 0,5% соляная кислота содержится в организме в обычных условиях, являясь основным компонентом желудочного сока. Агрессивные свойства позволяют ей эффективно защищать организм от попавших в ЖКТ вирусов и бактерий. Помимо защитной функции, соляная кислота способствует нормальному процессу пищеварения, стимулирует работу поджелудочной железы, участвует в синтезе гормонов, под ее воздействием происходит дозревание пищеварительных ферментов желудочного сока.

В концентрации от 24 до 38% обладает высокой токсичностью, в связи с чем оборот кислоты подобной насыщенности в РФ ограничен. Особую опасность при работе с концентрированными растворами HCl представляют туманы, образующиеся при ее контакте с воздухом, из-за способности вызывать поражение глаз и дыхательной системы. При попадании на кожу концентрированная кислота вызывает химический ожог.

Смертельная доза при приеме внутрь – 15-20 мл концентрированной кислоты.

Отравление парами и туманами соляной кислоты происходит, как правило, в промышленных и лабораторных условиях и обычно связано с возникновением аварийных ситуаций:

• разгерметизация емкостей с кислотой на производстве;
• нарушение целостности тары при транспортировке;
• коррозия стальной аппаратуры;
• повреждение вентиляционных систем.

В таких случаях особенно опасно находиться с наветренной стороны на нижних этажах зданий, в подвальных помещениях, т. к. пар хлористого водорода тяжелее воздуха и, опускаясь вниз, перемещается движением воздушных масс.

Помимо экстренных ситуаций, причиной отравления могут стать нарушение технологического процесса, пренебрежение средствами индивидуальной защиты и несоблюдение техники безопасности на рабочем месте.

Отравиться соляной кислотой в быту можно в нескольких случаях:

• использование концентрированного раствора для чистки сантехники, утвари, выведения въевшихся пятен;
• приготовление растворов для наружного применения с целью самостоятельного лечения в домашних условиях;
• вдыхание паров при переливании кислоты.

Симптомы отравления

Отравление соляной кислотой может носить как острый, так и хронический характер (при длительном воздействии малых доз).

В случае острой интоксикации возникают:

• резь, чувство песка в глазах;
• светобоязнь;
• обильное слезотечение;
• гиперемия конъюнктивы;
• боль, першение и жжение в носоглотке;
• слизистое, возможно с примесью крови, отделяемое из носа;
• осиплость голоса;
• чиханье, кашель;
• затруднение дыхания;
• носовые кровотечения.

При попадании на кожу и слизистые оболочки пары крепкой кислоты взаимодействуют с тканевыми белками, вызывая их коагуляцию, и, как следствие, коагуляционный некроз: образуются язвенные дефекты и эрозии на слизистой оболочке дыхательных путей.

Системное действие токсинов проявляется через 2-3 суток после непосредственного воздействия различными заболеваниями бронхолегочной зоны, в тяжелых случаях развивается асфиксия.

Наиболее опасной формой острого ингаляционного отравления хлористым водородом является токсический отек легких, который проявляется:

• общей слабостью;
• болью в грудной клетке;
• резкой одышкой;
• кашлем с обильной пенистой мокротой розового цвета;
• учащением сердцебиения;
• цианотичным окрашиванием кожных покровов;
• влажными хрипами по всей поверхности легких.

Развернутая клиническая картина сохраняется до 2 суток, в течение последующих нескольких дней наступает обратное развитие.

Хроническое воздействие паров соляной кислоты ведет к возникновению неинфекционных воспалительных заболеваний дыхательных путей, разрушению зубов, изъязвлению слизистой оболочки носоглотки, желудочно-кишечным расстройствам.

В народном хозяйстве и в быту используются различные концентрированные и

слабые кислоты: азотная, серная, соляная, уксусная, щавелевая, плавиковая и

ряд их смесей ("царская водка").

Общие симптомы. При вдыхании паров крепких кислот возникает раздражение и ожог

глаз, слизистых оболочек носоглотки, гортани, носовые кровотечения, боль в

гортани и легких.

При попадании кислот на кожу возникают химические ожоги, глубина и тяжесть

которых определяются концентрацией кислоты и площадью ожога.

При поступлении кислоты внутрь поражается пищеварительный тракт: резчайшие

боли " полости рта, по ходу пищевода и желудка. Повторная рвота с примесью

крови, пищеводпо-желудочные кровотечения. Значительная саливация (обильное

слюнотечение), приводящая к механической асфиксии (удушью) в связи с

болезненностью акта откашливания и отеком гортани. К концу первых суток в

тяжелых случаях, особенно при отравлениях уксусной эссенцией, появляется

желтушность кожных покровов. Моча приобретает окраску от розовой до

темно-коричневой. Печень увеличена и болезненна при пальпации. Явление

реактивного перитонита. На 2-3 сутки нарастают боли в животе, возможно

прободение желудка.

Частыми осложнениями являются гнойный трахеобронхит и пневмонии, ожоговая

астения, кахексия, рубцовые сужения пищевода и желудка. Смерть может наступить

в первые часы при явлениях ожогового шока.

Первая помощь и лечение. Если отравление произошло от вдыхания паров,

пострадавшего необходимо вывести из загрязненной атмосферы, прополоскать

глотку водои, содовым раствором (2 %) или раствором фурацилина (1:5000).

Внутрь -- теплое молоко с содой или щелочную минеральную (боржоми) воду,

горчичники на область гортани. Глаза промыть и закапать 1-2 капли 2 % раствора

новокаина или 0,5 % раствора дикаина.

Если отравление произошло при попадании яда внутрь, то необходимо немедленное

промывание желудка обильным количеством воды через зонд или беззондовым

способом. Внутрь -- молоко, яичные белки, крахмал, слизистые отвары, окись

магния (жженая магнезия) -- 1 столовая ложка на стакан воды, глотать кусочки

льда, пить растительное масло (100 г).

Основные принципы симптоматического лечения после госпитализации -- борьба с

болевым шоком. При появлении темной мочи -- введение в вену бикарбоната

натрия, сердечно-сосудистые средства, новокаиновая блокада. В случаях

значительной кровопотери -- повторные переливания крови. Раннее применение

массивных доз антибиотиков, гидрокортизон или АКТГ. Витаминотерапия.

Кровоостанавливающие средства -- викасол внутримышечно, хлористый кальций в

При отеке гортани ингаляция аэрозоли пенициллина с эфедрином. В случае

безуспешности этого мероприятия -- трахеотомия.

Голод в течение 2-3 суток, затем диета N 1а до 1,5 месяцев.

Кислота азотная. Симптомы: боли и ожоги губ, полости рта, зева, пищевода,

желудка. Желтая окраска слизистой рта. Рвота желтоватыми кровянистыми массами.

Затруднение глотания. Болезненность и вздутие живота. В моче белок и кровь. В

тяжелых случаях коллапс и потеря сознания.

Первая помощь: промывание желудка, жженая магнезия или известковая вода через

5 минут по 1 столовой ложке. Обильное питье воды, воды со льдом, молока

(стаканами), сырые яйца, сырой яичный белок, жиры и масла, слизистые отвары.

Кислота борная. Симптомы: рвота и понос. Головные боли. Сыпи на коже,

начинающиеся с лица. Упадок сердечной деятельности, коллапс.

Первая помощь: промывание желудка, щелочное питье. При упадке сердечной

деятельности возбуждающие.

Кислота серная. Симптомы: ожоги губ черноватого цвета, слизистой -- белого и

бурого цвета. Рвотные массы бурого, шоколадного цвета. Первая помощь -- см.

Кислота азотная.

Кислота соляная. Симптомы: ожоги слизистой рта черноватого цвета. Первая

помощь -- см. Кислота азотная.

Кислота уксусная, уксусная эссенция.

Симптомы: кровянистая рвота, серовато-белая окраска слизистой рта, запах

уксуса изо рта.

Первая помощь -- см. Кислота азотная.

Фенолы (карболовая кислота, лизол, гваякол). Смертельная доза карболовой

кислоты: 10 г.

Симптомы: диспепсические явления, боли за грудиной и в животе, рвота с

примесью крови, жидкий стул. Для легких отравлений характерны головокружение,

оглушенность, головная боль, резкая слабость, цианоз, нарастающая одышка. При

тяжелых отравлениях быстро развивается коматозное состояние, для которого

характерно сужение зрачков, нарушение дыхания по типу механической асфиксии

(аспирация рвотных масс, западение языка. Преобладают явления наркотического

поражения центральной нервной системы. Через 2-3 суток возможно развитие

острой почечной недостаточности, особенно при обширных ожогах кожи лизолом или

раствором карболовой кислоты. Типична темная моча в результате окисления на

воздухе выделяемых с ней продуктов фенола. Смерть наступает от паралича

дыхания и падения сердечно-сосудистой деятельности.

Первая помощь. Восстановление нарушенного дыхания -- туалет полости рта, и др.

Осторожное промывание желудка через зонд теплой водой с добавлением 2 столовых

ложек активированного угля или жженой магнезии. Солевое слабительное. Жиры в

том числе касторовое масло, противопоказаны! При попадании фенола на кожу

удалить одежду, соприкасающуюся с ядом, обмыть кожу оливковым (растительным)

Лечение. Унитиол (10 мл 5% раствора) внутримышечно. Тиосульфат натрия (100 мл

30 % раствора) капельно с глюкозой в вену. Двусторонняя паранефральная блокада

новокаином. Витаминотерапия: аскорбиновая кислота (10 мл 5% раствора)

внутримышечно. Форсированный диурез (алкалинизация мочи и водная нагрузка).

Сердечно-сосудистые средства. Антибиотики.