Пластическая операция по резекции жировых мешков биша - показания, фото до и после, противопоказания. После удаления комков биша реабилитация и осложнения

Круглые, пухлые щечки умиляют нас на детских личиках. В то же время такие щеки на лице взрослого человека не всегда выглядят привлекательно. В погоне за четким контуром лица, стремясь избавиться от пухлости, дамы соблюдают жесточайшие диеты, худеют, но – увы! – форма щек при этом не меняется, они остаются такими же круглыми. А причина этому – комки Биша (или, по-другому, мешки Биша).

Что такое комки Биша?

Это жировые отложения, окруженные оболочкой-капсулой и расположенные глубоко под кожей и мышцами лица, в пространстве между скулами и нижней челюстью. Название они получили по фамилии французского анатома Биша, впервые их описавшего.

Каждый комок (всего их два – по одному на каждой щеке) состоит из трех долей, сгруппированных вокруг протока слюнной околоушной железы. Зрительно эти образования округляют нижнюю треть овала лица.

В младенческом возрасте комки Биша облегчают ребенку процессы сосания и жевания, поддерживая тонус щек и уменьшая трение мышц. Кроме того, считается, что эти жировые комочки выполняют защитную функцию по отношению к мимической мускулатуре и лицевым нервам. На личиках малышей эти образования видны весьма отчетливо.

С возрастом мешочки Биша становятся фактически ненужными. Они не растут, но и не исчезают, опускаясь у пожилых людей вниз и формируя так называемые «брыли» – кожные складки в области нижней челюсти.

Зачем удалять комки Биша?

Присутствие в глубине щек этих жировых отложений – не патология, а нормальное явление. Но форма и размеры их для каждого человека индивидуальны. И если у одних людей по мере взросления черты лица становятся тоньше, изящнее, выделяются скулы, то у других этого не происходит. Их щеки на всю жизнь остаются такими же пухлыми, как в детстве.

Попытки похудеть с помощью диеты или занятий спортом не оказывают никакого влияния на размеры комков Биша. Жир в этих образованиях имеет высокую плотность и не рассасывается даже тогда, когда ощутимо худеет все тело.

Поэтому, если пациентка одержима желанием изменить контур круглого, тяжелого лица и получить внешность «а-ля Деми Мур» – с впалыми щеками и выступающими скулами – ей предлагают эстетическую операцию удаления комков Биша. Операция эта считается именно эстетической, а не пластической, поскольку анатомических структур лица она не меняет.

Показания и противопоказания к операции

Единственное показание к операции удаления комков Биша – это желание пациента эстетически улучшить свою внешность.

Операция эффективна в следующих случаях:

• при круглой форме лица, усугубленной отложениями жира в области щек;
• при возрастном опущении нижней части щек и образовании кожных складок;
• при явном визуальном несоответствии слишком крупных комков Биша и мелких черт лица;
• при резко выраженных носогубных складках;
• в качестве дополнения при проведении подтяжки кожи лица, липосакции щек и подбородка и др.

Иногда мешки Биша не удаляют, а перемещают их выше, под скуловые кости, с целью придать дополнительный объем слишком худому лицу (пластика комков Биша).

Противопоказания к операции:

• возраст до 25 лет, поскольку до этого момента лицевой скелет еще растет и комочки Биша относительно уменьшаются;
• слишком худое лицо с истонченной жировой прослойкой;
• отклонение массы тела пациента от нормы больше, чем на 25 % (в любую сторону);
• планирование похудения или, напротив, прибавки в весе – операция возможна лишь при стабильной массе тела;
• воспалительные заболевания с локализацией в области шеи, лица, полости рта.
• Остальные противопоказания – общепринятые для любых операций.

Перед тем, как убрать комки Биша, во многих центрах эстетической хирургии пациенту предлагают провести моделирование лица на компьютере. Эта программа покажет, как будет выглядеть лицо клиента после удаления жировых комочков. Таким образом, пациент сможет сориентироваться, какой вариант своей внешности нравится ему больше, и стоит ли вообще проводить операцию.

Техника удаления

При удалении комков Биша используется либо внутренний, либо наружный доступ к жировым мешочкам.

• 1. При внутреннем доступе разрез щеки проводится изнутри, из ротовой полости. На слизистой оболочке щеки хирург делает небольшой (1.5-2 см длиной) надрез, через который, расслоив мышцы, подтягивает капсулу жирового комка, отделяет ее от окружающих тканей и удаляет часть комка вместе с оболочкой. Полное удаление образований Биша не рекомендуется, иначе лицо может принять изможденный, постаревший вид. На слизистую накладывают саморассасывающиеся швы. Манипуляцию проводят на каждой щеке.
• 1. Наружный доступ с разрезом кожи щеки применяется только в случае совмещения резекции комков Биша с подтяжкой кожи, вшиванием скуловых имплантатов или другими пластическими операциями на лице.

В качестве инструмента хирург может использовать скальпель (традиционный вариант), эндоскопическое оборудование или лазер (применяется пока лишь в центрах лазерной хирургии).

• 1. Ход эндоскопического вмешательства практически не отличается от традиционной операции, однако применение специального оборудования минимально травмирует ткани. Разрез на слизистой оболочке совсем невелик, после вылущивания жирового комка достаточно наложения единственного рассасывающегося шва. Осложнения после операции возникают крайне редко.
• 1. Удаление комков Биша лазером (не путать с лазерным липолизом!) имеет ряд преимуществ перед применением других инструментов. Антисептическое действие лазерного луча гарантированно предотвращает инфицирование операционной раны. Боли пациент практически не ощущает. Точность настройки лазера позволяет получить абсолютно симметричный овал лица. Восстановительный период, и без того короткий, сокращается за счет быстрого заживления разреза.
• 1. Какой бы инструмент ни использовал хирург, операция выполняется с применением местной анестезии и занимает 25-30 минут. Общий внутривенный наркоз применяется лишь в редких случаях, по желанию пациента либо при его чрезмерной психоэмоциональной возбудимости.

Стационарное наблюдение после этой несложной операции не проводится; в этот же день пациент уходит домой.

Восстановительный период

После операции, проведенной с внутренним доступом, т. е. через слизистую оболочку щек, восстановление организма происходит очень быстро. Весь реабилитационный период занимает около месяца.

Хирургическое вмешательство оставляет на лице отек. Вследствие этого щеки пациента увеличиваются в размерах. Но это явление временное, отеки самопроизвольно исчезают уже через 2-3 дня. Швы рассасываются в течение 5-7 дней, или их через тот же срок снимает хирург.

Для профилактики инфекционных осложнений пациенту назначают антибиотики (2 курса по 7 дней с 5-дневным перерывом). После лазерного воздействия антибактериальная профилактика не применяется.

• 1. пища в первые 3 суток допускается только жидкая (бульоны, жидкие каши и др.), чтобы не напрягались жевательные мышцы. Блюда не должны быть ни горячими, ни холодными. В последующие 2-3 недели нельзя есть твердую, острую, соленую пищу. Меню состоит из протертых супов, каш, пюре, суфле. Мясо и рыбу можно употреблять в сильно разваренном виде. Каждый раз после приема пищи обязательна чистка зубов и полоскание ротовой полости.
• 1. В течение 2-3 недель нужно следить за своей мимикой, стараясь не напрягать лицевые мышцы. Желательно сохранять спокойное выражение лица: не гримасничать, не смеяться громко, не разговаривать подолгу и тем более не кричать.
• 1. Чтобы во сне случайно не задеть участки лица, подвергшиеся операции, спать нужно только на спине, на высокой подушке.
• 1. Исключить на 2-3 недели посещение бани, бассейна, сауны, купание в открытых водоемах. Вместо ванны лучше принимать душ.
• 1. На это же время сократить или исключить по возможности физические нагрузки.

Отдаленные последствия удаления мешков Биша

У прооперированных могут наблюдаться нежелательные последствия, которые носят отложенный характер. Модельная впалость щек красива в юности, а в зрелом возрасте женщину молодит небольшая пухлость щек. В 30-40 лет у женщин происходят гормональные изменения, связанные со старением, и они вызывают деформацию комков Биша — щеки слегка втягиваются; если же комки удалены, то эффект бывает более выраженным — челюсть при этом становится массивнее, чем могла бы быть.

Стоимость операции

На стоимость операции по удалению мешочков Биша влияет ряд факторов: методика хирургического вмешательства; способ обезболивания; объем жира, который предстоит удалить; статус клиники и статус специалиста, который будет оперировать; наконец, город, где клиника расположена.

В итоге цена резекции комков Биша колеблется в достаточно широких пределах: от 25 000 до 80 000 руб.

«Звезды» и комки Биша

Альтернативные методы уменьшения щек

Многих пациентов интересует вопрос, возможно ли удаление комков Биша без операции. К сожалению, эти жировые отложения удаляются лишь хирургическим путем.

Однако добиться эффекта впалых щек можно и другими способами, не удаляя образований Биша. К альтернативным методам относятся липосакция щек и лазерный липолиз . Обе методики направлены на удаление жира из подкожно-жировой клетчатки и вполне подходят для пациентов с избыточными жировыми отложениями на щеках. Комки Биша, расположенные значительно глубже, для воздействия этих технологий недоступны.

Липосакция щек

Методика сводится к переводу жира в жидкое состояние (эмульсию) с последующим вакуумным отсасыванием этой эмульсии. Чаще всего применяется тумесцентная липосакция, когда для разжижения жира используют раствор Кляйна (смесь лидокаина, адреналина и физраствора). Эта смесь вводится подкожно через иглу-канюлю, вставленную в микронадрез.

Раствор Кляйна обеспечивает превращение жира в эмульсию, обезболивание и сужение сосудов (т.е. уменьшение кровопотери) в месте манипуляции. Жировая эмульсия удаляется вакуумным отсосом через ту же канюлю. Процедура занимает 1-2 часа. Следы надрезов на щеках исчезают спустя 1.5-2 месяца.

Недостатком методики является возможное обвисание кожи там, где жировая прослойка была удалена.

Лазерный липолиз

Принцип метода тот же, что и при липосакции: вакуумное удаление разжиженной жировой клетчатки. Однако перевод жира в эмульсию происходит под воздействием нагревания лазерным лучом. Это нагревание стимулирует и синтез в коже коллагеновых волокон. Тонус кожи восстанавливается, обвисания ее не происходит.

Удаление комков (мешков) Биша: фото ДО и ПОСЛЕ

Резекция комков Биша не считается сложной операцией, однако лишь опытный хирург сможет удачно провести ее, не затронув проходящих рядом лицевых нервов и удалить абсолютно одинаковое количество жира с правой и левой щеки, сохраняя симметрию лица.

Практически все женщины зациклены на своей внешности и именно поэтому они стремятся сделать все, чтобы их внешний вид всегда был идеальным. Но если в молодости все проблемы можно решить исключительно правильным уходом, то с наступлением более зрелого возраста крема и массажи уже не дают желаемого результата.

Больше всего процессы взросления видно, конечно же, на лице. Чаще всего людей начинают раздражать так называемые комочки Биша, которые делают женское лицо более пухлым и массивным. Чтобы избавиться от этой проблемы представительницам прекрасного пола приходится идти на крайние меры, то есть удалять их хирургическим путем. О том, что такое комочки Биша и надо ли их удалять мы и поговорим в нашей статье.

Что такое жировые комочки Биша, где они находятся на лице у взрослых и у детей?

Комочками Биша называются жировые отложения, имеющие капсульного типа оболочку и находящиеся между скулами и нижней челюстью. Такое название им дали в честь первого анатома, который их нашел и максимально подробно описал. На лице человека расположено два подобных комочка, каждый из которых состоит из трех небольших сегментов, достаточно плотно сгруппированных вокруг слюнной протоки, находящейся в области ушей.

Первоначально считалось что комочки Биша являются помощниками мимических мышц и лицевых нервов. Но со временем ученые выяснили, что когда человеческий организм перестает развиваться (начинается процесс старения), то эти жировые отложения перестают исполнять все свои функции, а если сказать точнее, становятся ненужными. А из-за того, что состоят они исключительно из жировой ткани, начинают понемногу увеличиваться, формируя на человеческом лице некрасивые складочки.

По этой причине большинство людей достаточно легко соглашаются на операцию по их удалению и практически безболезненно возвращают своему лицу былую красоту. Что касается детей, то для них комочки Биша являются жизненно важными. Как доказали ученые, именно они в первые месяцы жизни помогают значительно снизить трение мышц, поддерживают тонус щек и способствуют тому, чтобы малыш правильно сосал грудь матери.

Почему удаляют комки Биша на лице?

Как вы уже, наверное, поняли главной причиной того что люди решаются на операцию по удалению комочков Биша является то, что со временем они делают щеки более пухлыми и выступающими. И если маленького ребенка это только украшает, то взрослому человеку, как минимум, добавляет возраста. Другой причиной, которая толкает людей на этот шаг, является асимметричность лица. Иногда, хотя и очень редко, один комочек резко увеличивается, а другой остается таким каким и был.

В результате этого визуально лица человека начинает смотреться как бы искривленным. И тогда мужчине или женщине не остается ничего другого как прибегнуть к хирургическому вмешательству. Но, пожалуй, самой частой причиной, по которой удаляются комочки Биша, является стремление людей сделать свое лицо более аккуратным и худощавым. Такую операцию можно проводить по достижению 25-летнего возраста при условии, что у человека нет никаких серьезных проблем со здоровьем.

Жировые комки Биша на лице: показания и противопоказания к операции

В большинстве случаев показанием к проведению операции по удалению жировых комков Биша является желание пациента. Как показывает практика, большое количество специалистов не видят в этом никакой медицинской причины. Ввиду этого, пациенты, взвесив все за и против, самостоятельно обращаются за помощью к пластическому хирургу.

Но не надо думать, что врачи делают эту операцию всем без исключения. Как правило, они отказывают людям, которые не достигли 25-летнего возраста и тем, у кого комочки еще не начали обвисать. Ведь как бы прискорбно ни было это признавать, но иногда возникают осложнения, которые не делают лицо лучше.

Показания к проведению операции:

• Очень пухлые щеки при общей худобе
• Неестественное обвивание кожи в области щек (возникает на фоне возрастных изменений)
• Образование глубоких носогубных складок в молодом возрасте (до 35 лет)
• Хорошо заметная асимметрия лица
• Слишком явное отложение жира в области щек на фоне ожирения
• Проведение подтяжки кожи лица и подбородка

Противопоказания к проведению хирургического вмешательства:

• Детский и юношеский возраст
• Изначально слишком истонченная жировая прослойка на лице
• Слишком большой или слишком маленький вес (отклонение от нормы более чем на 25 %)
• Заболевания воспалительного характера, протекающие в области лица, шеи и ротовой полости
• Наличие онкологического заболевания

Где удаляют жировые комки Биша на щеках, сколько стоит операция?

Сразу же хочется сказать, что, хотя подобная операция и кажется очень простой, проводят ее под наркозом. Какой он будет местный или общий решает уже сам врач, учитывая количество жира и состояние организма пациента. А так как для того чтобы добраться до комочков Биша хирургу требуется делать довольно заметные разрезы, то проводить данную операцию надо исключительно в стерильных условиях, то есть в операционной.

Ведь только в этом случае вы сможете быть уверенными что операция пройдет успешно, и восстановительный период будет длиться самое минимальное время. Что касается цен на подобную процедуру, то если говорить о Москве, то ее стоимость начинается от 30 тысяч рублей. Причем такую плату требуют не слишком популярные и раскрученные клиники. В случае если вы захотите провести данную операцию в более популярном месте, то ее стоимость может увеличиться еще как минимум на 10 тысяч рублей.

Помимо этого, на стоимость операции могут влиять обезболивающие средства и количество жира, которое требуется удалить. В самом конце хочется сказать одно, помните, комочки Биша находятся очень близко около лицевых нервов, ввиду этого, будет лучше если решать вашу проблему будет опытный врач, который сделал много удачных операций.

Кто из звезд удалял комки Биша: фото до и после

Звезды мирового масштаба и медийные лица местного разлива рано или поздно решаются на операцию по удалению комочков Биша. В большинстве случаев они думают, что более красивое и скульптурное лицо поможет стать им еще более популярными и востребованными. И как бы смешно это ни звучало, достаточно часто это срабатывает и они начинают получать предложения, которые раньше им и не снились.

Если вы хотите узнать кто решился на такую операцию, тогда посмотрите на фотографии, размещенные немного выше. Внимательно рассмотрев их, вы сможете увидеть насколько сильно меняется внешность человека после того, как ему удалили ненавистные жировые комочки.

Способы и техники удаления комочков Биша на щеках

Если вы были внимательными, то наверняка поняли, что удаление комочков Биша это как мини-операция, оказывающая минимальную нагрузку на организм. Именно поэтому после ее проведения люди достаточно быстро восстанавливаются и возвращаются к обычному способу жизни.

Правда вы должны понимать, что длина восстановительного периода напрямую зависит от метода, которым будет сделана операция. Как показывает практика, если процедура проводится с минимальным травмированием тканей, то человек уж через семь дней может чувствовать себя вполне нормально.

Методы проведения операции:

• Классическая. В этом случае человеку вводится наркоз, а затем хирург делает ему небольшой надрез с внутренней стороны щеки. Получив доступ к капсуле с жировой тканью, он просто вырезает ее скальпелем, проводит прижигание сосудов и ушивает рану. Обычно после того как кончается действие наркоза человек чувствует достаточно сильный дискомфорт в области разреза.
• Лазерная . Так как в этом случае стандартный скальпель заменяется на лазерный луч, то операция получается менее болезненной и травматичной. Именно поэтому большинству пациентов согласившимся на лазерное удаление вводится местный наркоз, который дает меньшую нагрузку на сердце и сосуды.
• Моделирующая. В этом случае тоже делается разрез, просто жировая ткань не удалятся, а перераспределяется таким образом, чтобы нижняя часть челюсти максимально хорошо гармонировала с верхней. Как правило, такую операцию проводят пациентам старшей возрастной категории, у которых жировая прослойка истощается на фоне возрастных изменений.

Реабилитация и восстановление после операции по удалению комочков Биша на щеках

Реабилитация после удаления комочков Биша проводится стандартным образом. Сразу же после ушивания рана обрабатывается антисептическими средствами и пациента переводят в палату чтобы он отошел от наркоза.

В случае если не наблюдается никаких осложнений, то уж к вечеру человека отправляют домой, и он в привычных ему условиях ждет заживления раны. Все что ему надо будет делать в это время, несколько раз в день полоскать рот раствором, который будет обеззараживать ранку и стимулировать более быструю регенерацию тканей.

Помимо этого, пациенты должны придерживаться следующих правил:

• Не принимать слишком горячую и слишком холодную пищу
• Есть только жидкую и мягкую еду (лучше всего протертые супы и каши)
• Обязательно после завтрака, обеда и ужина чистить зубы и полоскать ротовую полость
• Спать на высоких подушках
• Стараться не напрягать мышцы лица (не смеяться, не кричать и не плакать)
• Не посещать бани, бассейны и сауны
• Обязательно надо ограничить силовые тренировки
• Категорически нельзя весь восстановительный период делать массаж лица

Да, и, если вы заметили, что у вас усилился болевой синдром или же из ранки начали появляться неприятно пахнущие выделения, тогда сразу же покажитесь врачу. Вполне вероятно таким образом себя начала проявлять скрытая инфекция, которая без своевременной терапии усложнит заживление раны и, как следствие, ваше восстановление затянется на недели.

Резекция, удаление комков, шариков Биша на лице у женщин и мужчин: за и против, стоит ли удалять?

Если вы все еще сомневаетесь удалять комочки Биша или нет, тогда просто сядьте и подумайте насколько сильный моральный дискомфорт они вам доставляют. В случае если наличие круглых щек вас особо не тревожит, тогда делать операцию не стоит.

Ведь какой бы безобидной она не была, осложнения после нее все-таки бывают. Поэтому если вы не любите рисковать, тогда лучше оставьте все как есть. В случае же если жировые комочки не дают вам спокойно смотреть в зеркало, тогда проводите операцию не задумываясь.

Аргументы за проведение операции:

• После проведения операции овал лица становится более четким и заметным, кожа на щеках подтягивается, тем самым визуально омолаживая человека.
• В сравнении со стандартной процедурой откачки жира из-под кожи удаление комочков Биша дает намного лучший результат. Как показывает практика, видимый эффект от операции держится не менее 5 лет.
• Это единственная операция, которая позволяет эффективно устранить возрастные изменения (бульдожьи щеки и дряблость кожи).

Аргументы против операции:

• Если операция будет проведена плохо, то есть вероятность того, что часть жировой ткани останется на своем месте.
• Иногда после удаления жировых комков лицо человека начинает выглядеть неестественно худым (как правило, такое случается у пожилых пациентов).
• Существует вероятность, что организм человека не совсем адекватно отреагирует на наркоз и у него начнутся проблемы с почками и сердцем.
• В случае врачебной ошибки у вас не будет возможности вернуть своему лицу прежний вид.

Чем опасно удаление комков Биша, какие могут быть последствия?

Сразу же хочется сказать, что осложнения после удаления комков Биша бывают крайне редко. В случае если операция проводится правильно и ее делает профессионал своего дела, то, как правило, все проходит идеально.

Ранка достаточно быстро затягивается и человек уже через 10 дней наблюдает в зеркале красивое и помолодевшее лицо. В случае же человек не прошел тщательное обследование или же специалист сделал что-то не так, то есть вероятность того, что у оперируемого могут появиться проблемы.

Неприятные последствия операции:

• Воспаление тканей в области разреза. Чаще все подобное осложнение возникает если у человека на момент операции во рту была какая-то инфекция.
• Бывают случаи, когда после неправильно сделанной операции лицо, что называется сползает, и становится слишком вытянутым и худым. В этом случае после восстановления женщинам приходится проводить дополнительную подтяжку кожи лица.
• В случае если сразу после удаления человек сильно худеет, то это сразу же сказывается на лице. Так как это неизбежно приводит к тому, что кожа становится менее эластичной, то визуально оно воспринимается болезненным.
• Если специалист неправильно подберет анестезию, то у пациента может развиться аллергическая реакция, которая будет проявлять себя сыпью, зудом и другими неприятными ощущениями. В этом случае процесс восстановления обязательно будет сопровождаться приемом противоаллергических препаратов.
• В очень редких случаях неопытные хирурги повреждают ткани, которые находятся в непосредственной близости около комков Биша. Как правило, это приводит к более явному болевому синдрому и немного большей припухлости щеки после операции.

Комки Биша на щеках: неудачные операции - фото

Как вы уже поняли, хотя операция по удалению комков Биша является не очень сложной, вероятность возникновения осложнений все же существует. Ввиду этого, перед тем как ложиться под скальпель хирурга, для начала пройдите максимально тщательное обследование. Обязательно узнайте у специалиста нет ли у вас проблем с сердцем и сосудами, уточните насколько хорошо у вас свертывается кровь. Также обязательно обратитесь к стоматологу и попросите его дать вам заключение, что в вашей ротовой полости нет ранок или других очагов инфекции.

Сделать это надо обязательно, ведь в случае возникновения осложнений вы будете выглядеть как женщины на фотографиях, размещенных немножко выше. Понятное дело что с таким лицом ходить вы точно не будете, а значит вам потребуется пластическая операция, которая будет стоить немалых денег. В случае если у вас будут на руках официальные бумаги о вашем идеальном состоянии здоровья, то вы сможете через суд добиться компенсации части заплаченных за операцию денег.

Как убрать жировые комки Биша без операции в домашних условиях?

В случае если по каким-то причинам вы не хотите делать операцию, можете попробовать избавиться от комков Биша менее болезненными методами. Но помните, чтобы добиться видимого результата, вам надо будет заниматься собой каждый день. В случае если вы только изредка будете делать какие-то косметические процедуры, то желаемого эффекта точно не получите.

Домашние методы борьбы с комками Биша :

• Откажитесь от еды, которая провоцирует накопление жировой прослойки и обязательно приведите в норму водный баланс тела. Через какое-то время ваш организм начнет правильно перерабатывать пищу и на фоне этого начнет снижаться вес, который тоже является причиной излишней пухлости щек.
• Регулярно делайте самомассаж лица. Это поможет усилить все обменные процессы в дерме и как следствие, все жировые клетки, находящиеся в области лица, станут уменьшаться в размерах. Такой массаж проводится при помощи пощипываний, поглаживаний и похлопываний.
• Еще одним неплохим способом способным помочь избавиться от данной проблемы является простая домашняя гимнастика для лица. Если вы будете максимально сильно надувать щеки и при этом пытаться гонять воздух внутри ротовой полости, то сможете такими действиями немного уменьшить толщину жировой прослойки, тем самым убрав припухлость щек.

Жировые комки Биша на лице – удаление: отзывы

Александра: Из-за проблем с весом мое лицо всегда было пухлым. А когда мне исполнилось 35, его стали украшать так называемые бульдожьи щеки. И чтобы я не пыталась делать (худела и занималась фейсбилдингом), они не пропадали. Поэтому немного посомневавшись, я решилась на хирургическую операцию. Все прошло настолько идеально что я даже начала жалеть, что не сделала ее раньше.

Валентина: Слишком явные комочки Биша являются отличительной чертой всех женщин в нашей семье. И у бабушки, и у мамы, и у тети щеки настолько пухлые что их голова визуально выглядит как небольшой шарик. Пока я была меленькая мне это даже нравилось, но, когда подросла, поняла насколько это некрасиво. Поэтому, как только мне исполнилось 25, сразу же нашла клинику и удалила жировые комки. Операцией осталась довольна и что самое главное, теперь мое лицо выглядит очень красиво, утонченно и аристократично.

Видео: Пластическая операция. Удаление комков Биша

Удаление комков Биша - это операция по резекции жира в области щек с целью подчеркивания природных скул. Процедура не относится к разряду омолаживающих, но позволяет придать чертам лица модную скульптурность. Поэтому процедура популярна среди звезд.

Комки Биша являются отложениями жира в зоне щек, под скулами. Это физиологически естественные образования, необходимые новорожденным. Они нужны, как вспомогательные и защитные образованияпри сосании груди и жевании, помогающие избежать трения мышц. Еще одной их функцией является защита мимических мышц, нервов от травмирования. По мере взросления надобность в данной функции отпадает. Особенно характерны комки Биша для славянского типа внешности - выраженные скулы и объемные щеки.

Комки Биша составлены из трех долей, представляющих скопления жировой ткани в капсулах. Они ответственны за округлые очертания лица, создают эффект припухлости, придавая объем нижней области лица. По мере появления возрастных изменений они начинают провисать, образуя носогубные складки, а также складки в нижнечелюстной зоне.

Показания

В моде гармоничные, пропорциональные лица - запавшие щеки, четко очерченный подбородок и высокие точеные скулы. Правильные пропорции обозначаются, как «v-shape» в форме сердца. Комки Биша не относятся к патологии, они причиняют лишь эстетические неудобства. Основные поводы для проведения хирургической резекции:

• круглое лицо с излишками жира;
• концентрация жировых депо на щеках;
• возрастной птоз, брыли, углубление носогубных складок;
• при пластических процедурах на лице, как еще один тип коррекции.

Процедуру по удалению комков предпочитают делать люди, которым не удается сделать лицо худым естественным способом. Слабые мышцы лица, образующие брыли, также служат причиной обращения к хирургу. Иссечение комков поможет скорректировать нижнюю зону лица, что сделает ее визуально моложе и ровнее.

Процедура

Операция по удалению комков Биша продолжается около 30-40 минут. Существует два метода оперирования:

1. Внутренний доступ. Слизистая оболочка разрезается со стороны полости рта. Через разрез длиной от 1,5 до 2-х см извлекаются жировые тельца вместе с их оболочкой. Разрез фиксируется рассасывающимися швами.
2. Доступ снаружи. Кожа разрезается с наружной стороны. Обычно такой способ используется в дополнение к пластической операции.

Существует другой вариант процедуры, при котором комки не вынимаются. Посредством перемещения их под скуловые кости специалист решает сразу две проблемы: уменьшает щеки и увеличивает объем скул. Резекция может быть проведена под местной анестезией. Но, при наличии психоэмоциональной реакции пациента, проводится общая внутривенная анестезия. Количество удаляемой жировой ткани определяется в соответствии с характеристиками лица и желанием клиента.

После того, как пройдут отеки, можно будет заметить начальный эффект от операции. Полная регенерация тканей наступает спустя 5 месяцев, тогда становится виден полный результат. Стоимость операции в среднем - от 20 до 40 тысяч рублей. Необходимо внимательно отнестись к выбору врача. Структуры Биша располагаются рядом с лицевыми нервами, протоками слюнных желез. Эксперт в области эстетики лица сможет провести операцию максимально аккуратно.

Пациент отправляется домой в тот же день, как только перестанет действовать наркоз. На протяжении 2 или 3-х дней наблюдается отечность лица. Если швы использовались не рассасывающиеся, то через 5-8 суток их снимают. Около 2-3 недель следует воздержаться от визита в сауну, купания, интенсивной физической нагрузки. Спать рекомендуется на спине во избежание травмирования прооперированной области. В течение восстановительного периода лучше спать на высокой подушке, чтобы не провоцировать возникновение отеков. Следует сдерживать активную мимику лица.

Особенно важно придерживаться определенного рациона. Послеоперационный период начинается с перехода на жидкую пищу в течение 3-х дней. Около 2-3 недель недопустимо есть твердую пищу, которую требуется усиленно пережевывать. Следует избегать горячих и холодных блюд. Каждый прием пищи должен заканчиваться тщательным полосканием рта, рекомендуется произвести чистку зубов. Также понадобится пройти курс антибиотиков для предупреждения воспаления в зоне операции.

Противопоказания, осложнения

Процедура по удалению комков назначается лишь после нормализации веса пациента. Если планируется резкое похудение или происходит увеличение веса, то это служит отказом от процедуры.

• возраст до 25 лет (происходит естественное похудение лица из-за роста тканей);
• избыточная или недостаточная масса тела (отклонение составляет около 25%);
• обострения хронических заболеваний;
• инфекционные болезни;
• сахарный диабет;
• проблемы со свертываемостью крови;
• воспаления в полости рта, в зоне лица, шеи.

Осложнений от операции не так много. Одним из них может быть признаки, вызванные наличием аллергической реакции на наркоз. Есть вероятность неравномерности рубцевания в области резекции, вследствие чего возникает асимметрия в зоне жевательной мускулатуры. Не рекомендуется проведение операции в старшей возрастной категории, когда присутствуют признаки гравитационного птоза, дряблость кожи. После 40-летнего возраста операцию необходимо проводить в сочетании с процедурами лифтинга. Нужно также учитывать факт возрастного уменьшения подкожно-жировой клетчатки после 35 лет. Последствия в старости - лицо обычно приобретает подчеркнуто уставший, изможденный вид.

Результат от процедуры удаления комков Биша остается навсегда. Происходит уменьшение объема щек, овал лица приобретает четкость, нижняя зона лица сужается. При этом также уменьшается глубина и выраженность складок вплоть до полного устранения. Более четкие пропорции лица создают эффект омоложения.

Фото до и после

Комки Биша – что это такое? На лице малыша пухлые щечки смотрятся умилительно. Но ни на каждом взрослом лице они настолько же привлекательны.

Чтобы добиться четких очертаний лица, многие женщины соблюдают жесткие диеты, стремятся сбросить лишние килограммы, но форма щек от этого не изменяется. Почему они остаются округлыми? Виной всему – комки Биша.

Что такое комки Биша и откуда они берутся?

Комки Биша – это жировые отложения, в окружении капсульной оболочки. Они находятся в глубине дермы под лицевыми мышцами, в промежутке между нижней челюстью и скулами. Первым их описал анатом Биша из Франции, по его фамилии они и получили название.

Всего таких комков на лице человека два, по одному на каждой щеке. Они состоят из трех долек, сконцентрированных вокруг протока околоушной железы, секретирующей слюну. Визуально они округляют нижнюю часть овала лица.

Анна Авалиани

практикующий косметолог

Операция по вырезанию комков Биша имеет сомнительную эффективность, так как часто особой разницы на фото до и после нет. Думаю, что такое вмешательство может быть дополнением какой-то более сложной пластики. Помимо этого, советую обратить внимание на косметологические процедуры, которые помогут уменьшить эти комки. Это миостимуляция мускулатуры лица, мезотерапию, РФ-лифтинг. Также стоит пересмотреть свое питание, можно воспользоваться эндермологическим массажем.

Элисон Понтий

пластический хирург

Данные комочки добавляют припухлости лицу. Их ликвидация добавляет элегантности, становятся более выраженными скулы. Зачастую с желанием удалить комки Биша к нам приходят девушки в возрасте 20-25 лет. Женщинам после 40 эта операция является только дополнением к общей подтяжке лица. Дело в том, что с возрастом снижается тонус, поэтому становится опасно проводить такое вмешательство. В противном случае женщина будет выглядеть истощенно.

Подумай, может, тебе вовсе не обязательно становиться скуластым гуманоидом? Ведь на кону стоит многое.

Операции по удалению комков Биша (жировые образования в щеках) набирают популярность. Все больше девушек и зрелых женщин хвастают, какими четкими стали их скулы и овал лица после операции. И все бы хорошо, но удаление комков Биша чревато последствиями, о которых многие просто не задумываются.

Первый и самый распространенный побочный эффект операции - воспаление слизистой оболочки щек. Такой исход возможен, если в организме пациентки до операции был какой-то очаг инфекции, или она повредила прооперированную щеку.

Второй побочный эффект не проявит себя сразу. Говорят, что после удаления комков Биша лицо быстрее обвисает и «сползает» с возрастом: эти жировые образования раньше играли роль некого каркаса, а с их удалением этот каркас, соответственно, разрушился. Поэтому, возможно, придется делать пластические операции по подтяжке лица.

Еще один побочный эффект касается гормональных изменений, которые меняют нашу внешность. В период 28-38 лет у многих женщин лицо худеет, а значит, уходят и щеки, которые так раздражали их владелицу. И если ранее девушка уже удалила комки Биша, то она рискует выглядеть болезненно, как скелет.

Многие пластические хирурги полагают, что удаление комков Биша – не более, чем дань моде. Это не новая операция: она стала популярной, когда одной из самых кассовых актрис Голливуда была Деми Мур. Теперь пошла новая волна популярности удаления комков Биша: не иначе как девушки насмотрелись на худосочных ангелов Victoria’s Secret или Киру Найтли.

Еще несколько фактов против удаления комков Биша. Во-первых, небольшая припухлость щек молодит, а вот искусственно созданные впалые щеки будут неизбежно старить женщину.

Во-вторых, существуют менее радикальные методы увеличения скул и изменения контуров лица. К ним можно отнести использование филлеров, перемещение тех же комков Биша в область скул. А для тех, кто не может решиться на операцию, есть отличные техники макияжа: контуринг и стробинг.

И в-третьих, операцию проводят под общим наркозом, который негативно влияет на здоровье пациентки.

Поэтому, если уж очень хочется выглядеть как модель, лучше попробовать изменить себя к лучшему, не прибегая к хирургическим вмешательствам.