Во время месячных сильные сгустки крови. Почему во время месячных выходят сгустки крови

Менструация со временем для каждой женщины становится чем-то обыденным, тем, что приходит раз в месяц, и это нужно просто пережить. Но вот когда появляются сгустки при месячных и другие изменения, многие женщины начинают бить тревогу.

Давайте же вместе разберемся, во время месячных - норма это или патология, и заодно решим, как поступать в такой ситуации.

Большинство женщин знают, что выделения при месячных - это секрет маточной железы и кровь. Помимо этих компонентов, в менструальных выделениях есть кусочки эндометрия и эпителия влагалища.

Когда женщина двигается, секрет и кровь регулярно выделяются. Если женское тело находится в состоянии покоя (сон, сидение, лежание и пр.), то кровь начинает выходить из влагалища медленнее, собирается там и свертывается. От этого и образуются сгустки при месячных. Эти скопления являются отработанным материалом яйцеклетки.

В основном менструальные выделения являются обильными и густыми, потому что отвечающие за разжижение крови ферменты не успевают делать свою работу. Так появляются в месячных сгустки, небольшое количество в менструальной крови которых врачи считают нормальным явлением.

Появляются сгустки крови при менструации и у тех женщин, которым вставлена Эти сгустки - часть яйцеклетки, которая была оплодотворена, но смывается при менструации.

Вместе со не так уж много крови, как это может показаться на первый взгляд. К тому же вся она компенсируется организмом, поэтому большой кровопотери тут быть не может. Цвет сгустков обычно темно-красный, более насыщенный, чем менструальная кровь.

Но если сгустки обильны и их сопровождает боль, следует незамедлительно обратиться к гинекологу, так как эти признаки могут сигнализировать об эндометриозе. Это женское заболевание, причиной возникновения которого могут быть и курение, и аборты, и алкоголь, и гормональный сбой, и воспалительные процессы в женских половых органах и многое другое. Симптомом этой болезни могут быть и сгустки крови после месячных. Распознать это заболевание сможет только врач при вашем своевременном его посещении. Вовремя проведенный анализ взятых у вас мазков, крови и мочи, ультразвуковое исследование помогут гинекологу правильно диагностировать вашу болезнь, назначить своевременное лечение и процедуры, чтобы отклонения в вашем здоровье не стали хроническими. Вполне возможно, что понадобится и анализ крови на свертываемость. При ранней диагностике вашего заболевания можно гарантировать полное излечение.

Если появление сгустков сопровождается еще и чувством сильной усталости, сильным кровотечением, упадком сил, то первый ваш шаг - это обращение к врачу для осмотра и обследования.

Загиб матки, тромбообразование, переизбыток витаминов В также могут вызвать во время менструации выделения крови со сгустками.

Если у вас внезапно появились ранее не виданные сгустки при месячных, похожие на «печень», неприятный запах, снизилась работоспособность, есть повод посетить гинеколога. Ведь эти признаки могут показывать на серьезную патологию организма в целом и половой системы в частности.

Сгустки при месячных могут говорить и о выкидыше на раннем сроке, когда еще беременность трудно определить. Тогда их цвет может быть слегка желтым либо серым, так как со сгустками выходит плодное яйцо, которое отторгнул организм.

Итак, подведем итог в нашем разговоре. Если месячные проходят регулярно, с небольшими сгустками крови в выделениях, бить в колокол беспокойства не стоит. К врачу следует обращаться, если менструация сопровождается обильным кровотечением, сильными болями, раздражительностью и усталостью.

У здоровых женщин месячный цикл становится регулярным в среднем через 2 года после начала менструаций и длится от 21 до 30 дней. Количество выделившейся крови в первые дни нового цикла индивидуально, но в среднем, это 50-70 мл. Считается, что если приходится менять гигиенические прокладки каждые 2-3 часа, то женщина теряет много крови при месячных. При крови может быть и в норме, но и патологии исключать нельзя.

Нормальные выделения не имеют ярко выраженного запаха, они темного цвета. В менструальной крови может присутствовать небольшое количество густых фрагментов. Появление алых выделений должно насторожить.

Внешне . Но, на самом деле, это скопившаяся кровь или кусочки отслоившейся внутренней оболочки матки – эндометрия. Когда они небольшие, а кровотечение не слишком болезненное, то это нормальное явление.

Если женщина долго не двигается, сидит или лежит, то кровь застаивается и начинает сворачиваться уже в полости матки или во влагалище. После того как женщина встанет, выйдет сгусток крови. В этом случае причин для беспокойства нет.

Патологические причины

Совсем иначе обстоит дело, когда после выхода сгустков кровотечение усиливается, женщина чувствует слабость и боль внизу живота. Это серьезный повод обратиться к врачу, чтобы узнать, почему это происходит. Ведь появление подобных симптомов характерно для ряда заболеваний.

Плохая свертываемость

Одно из них – плохая свертываемость крови. При этой патологии наблюдаются . Такое состояние может продолжаться до 10 дней ежемесячно и приводит к появлению анемии.

Основные причины плохой свертываемости крови таковы:

• генетические заболевания – гемофилия, болезнь Виллебранда;
• недостаточное содержание витамина К;
• онкологические и инфекционные заболевания печени;
• длительный прием противомикробных препаратов и антикоагулянтов;
• низкое содержание тромбоцитов.

Гиперплазия эндометрия

При этом заболевании оболочка, выстилающая матку изнутри – эндометрий, прорастает вглубь стенок матки или разрастается слишком сильно. Иногда настолько, что процесс выходит за пределы детородного органа и перекидывается на соседние.

Причины, которые вызывают появление гиперплазии эндометрия, до конца не выяснены. Но считается, что провоцировать появление этой патологии могут нарушения гормональной и иммунной системы. К гиперплазии могут привести частые аборты и длительное использование внутриматочных средств контрацепции, тяжелое течение родов, лишний вес и «плохая» наследственность.

httpss://youtu.be/v5OCuQ3fo9E

Нарушения месячного цикла, что наблюдается у женщин, страдающих гиперплазией эндометрия, могут стать первым симптомом, по которому врач заподозрит эту патологию. В зависимости от причин заболевания, месячные либо наступают после долгого перерыва, либо слишком часто.

В первом случае разросшийся за длительный период эндометрий выходит в виде крупных сгустков. При этом женщина чувствует резкую боль внизу живота, часто она похожа на родовые схватки. Выделения (кроме крупных густых фрагментов) жидкие, и значительно более обильные, чем при нормальном состоянии эндометрия.

Когда разрастание эндометрия неравномерное, носит очаговый характер, то менструация довольно скудная. Это объясняется тем, что отслаиваются и выходят только участки нормального, неизмененного эндометрия. При этом в середине цикла могут появляться мажущие выделения или обильные кровотечения.

Причины появления крови различные – сильные физические нагрузки, неосторожный секс. Но из-за повышенной ломкости сосудов при очаговой гиперплазии кровотечения могут начинаться и произвольно.

Состояние после родов

Послеродовые выделения у женщин несколько отличаются от привычных менструальных и называются лохиями. Не стоит пугаться, если во время кормления малыша грудью, при ходьбе или после прощупывания живота выходит большое количество крови – матка сокращается особенно активно. в среднем до 8 недель и состоят из:

• кровяных клеток;
• плазмы, которая выделяется из травмированной поверхности матки;
• эпителия;
• слизи.

Состав и интенсивность лохий меняется в зависимости от того, как давно были роды. В первую неделю они обильные, похожи на менструацию, в них много сгустков. Количество выделившейся крови напрямую зависит от того, насколько хорошо сокращается матка. За первые 7 дней послеродового периода женщина может потерять до поллитра крови.

Потом лохии приобретают красно-коричневый оттенок, становятся более густыми менее обильными. На 4-5 неделях они уже темно-коричневые и скудные. И, наконец, к 8 неделе слизистая оболочка матки полностью восстанавливается, а выделения приобретают характер светлой слизи.

Имеют такой же характер, как и при физиологических родах. Но в этом случае женщина должна особенно внимательно следить за их интенсивностью и цветом. Если количество крови вдруг значительно увеличилось, необходимо безотлагательно обратиться к доктору. Послеоперационный шов может препятствовать нормальному сокращению матки, что вызывает сильное кровотечение.

Случается, что после родов не полностью отделилась плацента, плохо выходит эндометрий, застаивается кровь. В этом случае женщина может чувствовать резкую слабость, головокружение, которое сопровождается высокой температурой. Такое состояние является поводом для немедленного посещения гинеколога.

Нарушения гормонального баланса

Среди причин, которые вызывают выделение большого количества крови во время месячных, особое место занимают нарушения гормонального баланса в организме. Они происходят у женщин разного возраста – и у совсем юных девушек, и у зрелых дам.

Нарушения могут быть вызваны не только причинами, связанными с недостаточной или чрезмерной выработкой половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Сбои в работе щитовидной железы, надпочечников также отражаются на женской репродуктивной сфере не лучшим образом.

Нередко сбивается менструальный цикл. Месячные наступают раньше, чем положено, или, наоборот, со значительной задержкой. После длительного перерыва в менструальной крови женщины замечают довольно крупные сгустки. Выделения при этом обильные.

Гормональные нарушения нельзя оставлять без внимания, надеясь, что «само пройдет». Нередко они становятся толчком к развитию бесплодия, проблем с вынашиванием беременности, тяжелых анемий и онкозаболеваний.

Анатомические аномалии

– это явление, которое характеризуется нестандартным расположением органа в брюшной полости. Тело матки при этом смещено кзади, в левую или правую сторону. Часто загиб является врожденным, но также может возникать вследствие перенесенных заболеваний.

Врожденный загиб не доставляет беспокойства. В то время как приобретенный сопровождается целым набором неприятных симптомов. Среди них нарушение цикла, болезненность внизу живота в критические дни, слабые или слишком обильные выделения. Месячные не проходят без большого количества сгустков. Эти проблемы связаны с затрудненным оттоком из полости матки.

Такие же неприятные ощущения испытывают женщины с перегородкой в детородном органе. Она появляется вследствие нарушения во внутриутробном периоде развития. Кроме проблем, связанных с менструальным циклом, эта аномалия угрожает наступлению и нормальному вынашиванию женщиной беременности. Почему врачи и советуют избавляться от перегородки хирургическим путем.

Анемия

Недостаточное содержание гемоглобина в крови – анемия. Она может появляться как следствие вредного влияния на организм различных внешних факторов или развиваться после большой кровопотери.

Выработка женских половых гормонов зависит от достаточного содержания в организме всех необходимых питательных веществ. Как только их концентрация снижается, запускается процесс, который негативно сказывается на работе репродуктивных органов.

Влияет на характер месячного цикла. Он становится более коротким. Когда наступают месячные женщина чувствует себя особенно плохо – появляется сильная слабость, боли внизу живота и в пояснице, одышка даже в состоянии покоя.

Выделения в эти дни обильные (из-за повышенной ломкости сосудов), ярко-красного цвета (низкое количество эритроцитов в крови). При этом выходит большое количество сгустков. Длятся месячные при анемии до 7 дней, а их интенсивность остается одинаковой практически весь этот период.

Когда сгустки в менструальных выделениях не являются нормой

Сгустки крови во время месячных в некоторых случаях являются симптомом гинекологического заболевания или врожденной патологии. К последним можно отнести:

• Особенности строения матки. Иногда ее стенки имеют перегородки, способные задерживать менструальные выделения. Кровь успевает заметно свернуться еще до вывода из организма;
• Аномалию развития матки под названием двурогость. Для нее характерны сильные месячные со сгустками, продолжающиеся и доставляющие женщине заметную боль.

Подобные состояния лечат хирургическим путем, если они препятствуют зачатию.

Гормональный сбой

Сгустки крови при месячных, причины которых лежат в области , наблюдаются чаще всего. Ведь все, что связано с критическими днями, регулируется благодаря их балансу в организме. Большое значение имеет функционирование не только яичников, производящих ФСГ, но и прочих органов. Гормональные нарушения и менструации со сгустками крови, может вызвать неправильная работа:

• Щитовидки;
• Надпочечников;
• Гипофиза;
• Головного мозга.

В любом из случаев появляются месячные темно со сгустками. Изменяется не только консистенция выделений, повышается , возникает поясничная боль. Выявить именно эту причину сможет исследование крови на гормоны.

Климакс

У многих женщин в первые дни менструации вместе с менструальной кровью выходят целые сгустки крови, и это считается нормальным. Организм обычно вырабатывает антикоагулянты, которые препятствуют сворачиванию крови. Однако, когда менструация обильная, организм не успевает вырабатывать достаточное количество антикоагулянтов, из-за чего образуются крупные сгустки крови. Крупные сгустки крови, как правило, являются результатом обильного кровотечения, поэтому, чтобы предотвратить образование крупных сгустков крови при месячных, прежде всего необходимо предотвратить обильное кровотечение.

Шаги

Часть 1

Обратите внимание на сгустки крови. Одним из основных признаков обильной менструации (которое также называют меноррагия) является наличие сгустков крови в выделениях. Большими следует считать сгустки крови размером более 2,4 см в диаметре. Проверьте прокладку или тампон на наличие крупных сгустков крови.

• Сгустки крови выглядят как обычная менструальная кровь, но они чуть более цельные и желеобразные.
• Небольшие сгустки крови считаются совершенно нормальным явлением, и о них не стоит беспокоиться.

1. Обратите внимание на то, как часто вы меняете прокладку или тампон. Если вы меняете прокладку или тампон каждые 2 часа, то у вас обильная менструация. Обильная менструация обычно препятствует привычному образу жизни и заставляет постоянно волноваться о том, что прокладка или тампон протекут.

   Обратите внимание на продолжительность менструации. Обычно менструации длятся по 3-5 дней, хотя нормальными также считаются менструации от 2 до 7 дней. Если менструация длится дольше 10 дней, то это означает, что у вас обильное кровотечение.

   Обращайте внимание на спазмы. Спазмы и боли также могут быть признаком обильной менструации. Как было отмечено, крупные сгустки крови являются признаком сильного кровотечения. Эти сгустки часто с трудом выводятся наружу, из-за чего возникают спазмы. Поэтому если у вас сильные спазмы, то вполне вероятна обильная менструация.

   Обращайте внимание на симптомы анемии. Анемией называют нехватку железа в крови. Очень часто анемия возникает при сильной кровопотере. Основными симптомами анемии являются усталость, вялость, а также слабость.

   Часть 2

   Консультация у врача

   1. Запишите все свои симптомы. Перед обращением к врачу вам следует хорошо подготовиться: запишите все свои симптомы. Постарайтесь быть точнее. Не стесняйтесь подробностей, врач видел и слышал обо всем.

      Сделайте анализ крови на анемию. Если вы боитесь, что у вас анемия, попросите врача сделать анализ крови. Анализ крови позволяет определить уровень железа в крови. Если у вас низкий уровень железа, то врач порекомендует принимать определенные пищевые добавки или витамины, содержащие железо.

      Пройдите физический осмотр. Обычно при диагностике врачи проводят физический смотр, включая взятие ПАП-мазка. При взятии ПАП-мазка врач берет небольшой образец клеток с шейки матки и исследует их.

   Часть 3

   Лечение обильных менструаций и предотвращение появления сгустков

   Уточните у врача о возможности приема НПВП. НПВП – это класс обезболивающих препаратов, таких как ибупрофен и напроксен. Эти препараты помогают облегчить боли, связанные с менструациями. При этом они также снижают количество крови, теряемой при менструации, а это в свою очередь может уменьшить количество сгустков.

Репродуктивный цикл начинается с месячных – обновления слизистой оболочки полости матки и подготовки ее к приему оплодотворенной яйцеклетки. При выведении отмершего эндометрия возникает кровотечение, которое в норме не вызывает у женщины особенно неприятных ощущений. Но вид выделений значительно изменяется в зависимости от многих факторов. Причины могут быть как вполне безобидными, так и опасными. Например, появление у женщины сгустков в менструальной крови иногда объясняется особенностями физиологии, а в некоторых случаях является симптомом болезни.

Содержание:

Нормальные менструальные выделения

В состав выделений при менструации входят частицы отторгаемого эндометрия, кровь из мелких кровеносных сосудов, повреждаемых при его отслаивании, и слизь, вырабатываемая железами шейки матки. В крови содержатся антикоагулянты (ферменты, препятствующие свертываемости). Они способствуют тому, что выделения имеют жидкую консистенцию и быстро выводятся наружу. Если месячные слишком обильные или происходит застой слизи в матке, то антикоагулянты не справляются со своей ролью, кровь сворачивается, в выделениях появляются ее сгустки.

Застой может происходить, например, если женщина долгое время пребывает в одной позе. Поэтому сгустки появляются в момент подъема с кровати или после долгого сидения.

Если объем кровяных выделений за все дни месячных не превышает 80-100 мл (причем максимум приходится на 2-3 день), а продолжаются они не больше, чем 5-6 дней, то можно считать, что месячные проходят без отклонений, а появление сгустков – это норма. При этом у выделений не должно быть неприятного запаха, отсутствуют другие болезненные симптомы.

Естественные причины появления сгустков

Иногда сгустки крови при месячных появляются по естественным причинам. К ним относятся:

1. Усиление свертываемости крови при повышении температуры тела (при простуде или гриппе, например).
2. Инфекционные заболевания, провоцирующие повышение свертываемости (ангина, воспаление мочевого пузыря и другие).
3. Повышенная интенсивность менструальных кровотечений в период гормональной перестройки организма. Обильные кровотечения могут чередоваться со скудными в период становления менструального цикла у девочек-подростков или у женщин во время пременопаузы . Поэтому появление сгустков крови в менструальных выделениях в эти периоды неизбежно и естественно.
4. Врожденное нарушение формы матки (так называемая «двурогая матка» – ее полость разделена перегородкой на 2 части), а также неправильное расположение (загиб) матки.
5. Прерывание беременности на 1-2 неделе, когда плодное яйцо не смогло удержаться в эндометрии. У женщины при этом менструация наступает с небольшой задержкой, в выделениях наблюдаются остатки плодного яйца в виде кровяных комков.
6. Заболевания крови, наличие сердечно-сосудистых патологий, приводящих к повышению ее вязкости.
7. Контрацепция с помощью внутриматочной спирали. Она препятствует нормальному выходу крови.
8. Железодефицитная анемия.

Если в организме происходит нарушение обмена веществ, то в крови образуется дефицит железа, понижается уровень гемоглобина. Этот белок обеспечивает питание клеток организма кислородом. Из-за его недостатка нарушается нормальное функционирование всех органов. При анемии женщина страдает от частых головных болей, головокружения, слабости, тошноты и рвоты. Месячные становятся болезненными. В менструальных выделениях содержатся сгустки размером до 4 см.

Примечание: Образованию сгустков в менструальной крови способствует малая физическая активность женщины, недостаточное употребление жидкости.

Видео: Естественные причины появления сгустков при месячных

Признаки патологии при наличии сгустков

Нередко менструальные выделения со сгустками являются симптомом патологии в состоянии репродуктивных органов. Особое внимание необходимо обратить на этот признак, если у женщины имеются нарушения цикла, сгустки в крови наблюдаются в течение всей менструации, их размер превышает 5 см. Патологические выделения с кровяными сгустками во время месячных дурно пахнут, в них наблюдаются примеси желтой, зеленой или белой слизи.

Признаками патологии могут быть сильные боли в спине и внизу живота во время месячных и между ними, кровопотеря больше 150 мл, слабость и головокружение после окончания менструации.

При наличии таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Появление сгустков из-за гормональных нарушений в организме

Состояние эндометрия, количество и состав слизи, вырабатываемой в шейке матки, целиком зависят от соотношения половых гормонов яичников. В свою очередь, выработка эстрогенов и прогестерона регулируется гормонами гипофиза, тесно связана с работой всех эндокринных органов.

Любой дисбаланс гормонов сказывается на протекании менструального цикла и характере месячных. Появление сгустков крови при месячных может означать, что у женщины имеются отклонения в работе органов эндокринной системы. Обильные выделения со сгустками бывают у женщин, больных сахарным диабетом, а также имеющих заболевания щитовидной железы.

Возникновению гормональных нарушений способствует употребление стероидных препаратов, оперативное вмешательство в работу половых органов (диагностическое или терапевтическое выскабливание матки, аборты), а также нарушение физиологических норм. Стрессы также сказываются на характере месячных, так как усиливают гормональный дисбаланс.

Риск возникновения гормональных нарушений является высоким у женщин, склонных к ожирению. Жировая ткань вырабатывает эстрогены, что вызывает усиленное развитие эндометрия, способствует его разрыхлению и облегчает отслоение отдельных кусков.

Примечание: Спровоцировать обильное кровотечение со сгустками при месячных могут воспалительные заболевания почек. Эти органы не только отвечают за выведение из организма излишков жидкости, но и участвуют в синтезе гормонов. На состав и свертываемость крови влияет также состояние печени.

Сгустки в менструальной крови как признак заболевания

Сгустки в менструальных выделениях могут являться симптомом патологических процессов, происходящих в матке или яичниках.

Гиперплазия эндометрия

Аномальное размножение клеток слизистой оболочки в полости матки приводит к изменению структуры соединительной ткани и желез. Увеличивается толщина эпителиального слоя, снижается его плотность. Патология возникает в результате гормональных сдвигов, травмирования матки, врожденных аномалий ее развития, нарушения обмена веществ.

Неправильный рост эндометрия происходит вследствие того, что месячные приходят нерегулярно, продолжительность их меньше 3 дней. Отработанные клетки при этом полностью не выводятся из матки. Нарастают новые слои, меняется структура слизистой оболочки. Рыхлый эндометрий быстрее разрушается, от чего в крови при менструациях появляются плотные сгустки темно-красного цвета.

Эндометриоз

Это заболевание также связано с разрастанием эпителия, но эндометрий не только увеличивается по толщине, но и прорастает в трубы, шейку матки. Возможно его прорастание в мышечный слой матки (аденомиоз), а впоследствии – через наружную оболочку матки в брюшную полость.

Характерными признаками этого заболевания являются:

• увеличенная продолжительность месячных (10 и больше дней);
• повышенная интенсивность менструальных выделений (больше 150 мл) с крупными сгустками;
• наличие межменструальных кровотечений;
• появление коричневых мажущих выделений за 3 дня до месячных и в течение 2-3 дней после них;
• усиление болезненных ощущений во время менструации ;
• появление симптомов анемии из-за повышенной кровопотери.

Возникает заболевание вследствие гормональных нарушений. Разрастание происходит на месте повреждения тканей матки при родах и операциях, после инфекционно-воспалительных процессов.

Полипы и кисты в эндометрии

Они возникают в результате его неправильного развития. Полипы легко травмируются, особенно при отслоении эндометрия во время месячных. Это ведет к усилению кровотечения и появлению кровяных комочков в выделениях.

Миома матки. Злокачественные опухоли

Доброкачественная опухоль возникает в стенке матки и растет в сторону полости матки, разрастается в толще мышечной ткани или выходит к наружной оболочке. Матка растягивается, нарушается кровообращение и развитие эндометрия. При этом менструации нерегулярные, обильные, с темными слизистыми волокнами и комками.

Необратимое разрушение тканей при злокачественных опухолях вызывает появление обильных кровотечений и больших плотных сгустков.

Видео: Причины обильных месячных

Обследование женщины для выяснения причин патологии

Если у женщины имеются признаки патологических месячных, то в первую очередь исследуется свертываемость крови и определяется содержание гемоглобина для того, чтобы установить степень анемии. По содержанию лейкоцитов можно убедиться в наличии или отсутствии воспалительного процесса.

Проводится исследование крови на гормоны, на антитела к возбудителям инфекции. При подозрении на рак делается анализ на онкомаркеры.

Обязательно проводится УЗИ органов малого таза. Исследование позволяет определить наличие новообразований и гиперплазии эндометрия, увидеть отклонения в строении и расположении внутренних половых органов.

Для обследования полости и шейки матки используется оптический прибор гистероскоп, позволяющий осмотреть подозрительные участки при специальном освещении и увеличении изображения.

Биопсия тканей и диагностическое выскабливание дают возможность точно установить характер опухолей.

Видео: Обследование на гормоны при нарушении менструального цикла