Главная · Молочные зубы · Вирус лейкоза собак определение болезни. Онкология у собак. Возможные причины лейкоза

Вирус лейкоза собак определение болезни. Онкология у собак. Возможные причины лейкоза

Лейкоз у собак относится к злокачественным раковым патологиям, поражающих кровь и лимфу питомца. При поздней диагностике эта форма онкологического недуга способна привести собаку к гибели. В статье пойдет речь о том, каковы причины и характерные симптомы данной болезни, а также будут рассмотрены методы ее лечения и прогнозы на выздоровление животных, у которых выявлен рак крови.

В ветеринарной медицине под лейкозом принято понимать онкологическое заболевание, прогрессирующее в кровеносной и лимфатической системе собаки и протекающее в злокачественной форме. Если говорить обобщенно, то недуг провоцирует деструктивные изменения в функционировании костного мозга у собаки. Именно он отвечает в организме за кроветворные процессы.

При появлении в теле собаки подобного новообразования происходит мутация клеток, после чего они перестают справляться со своими специфическими обязанностями. Со временем бласты попадают в ткани печени и костный мозг. Как следствие, процесс кроветворения полностью нарушается, а главные защитники иммунитета собаки – лимфоциты, прекращают вырабатываться. Животное становится уязвимым к вирусным инфекциям, а его органы перестают полноценно работать.

Причины возникновения

К основным факторам, благодаря которым возникает патология, следует относить:

  1. Генетическую предрасположенность. Животное может быть уязвимо к раку крови, будучи еще щенком, если в клетках организма его родителей были какие-либо дефекты.
  2. Ионизирующее излучение. Радиоактивные частицы совсем не редкость в стремительно прогрессирующем мире техники и атомных технологий.
  3. Химические вещества. Они могут воздействовать на пса через продукты питания или средства гигиены.
  4. Онкогенные вирусы. Теория, доказывающая, что онкологию способны вызвать вирусы, появилась в ветеринарной медицине не так давно, но уже нашла себе сторонников.

Разновидности и формы болезни

Специалисты выделяют у лейкоза две разновидности:

  1. Лимфосаркома. Диагностируется в 75% случаев, приводит к сильным поражениям лимфосистемы и печени.
  2. Лимфолейкоз. Встречается у собак крайне редко, при нем лимфоидные клетки синтезируются в костном мозге, затем попадая в кровь. Среди ветеринаров данная болезнь еще носит название лейкемии.

Помимо этого, врачи разделяют лимфобластный лейкоз по формам протекания, зависящих от клинических симптомов и вида клеток, провоцирующих патологию:

  1. Острый лейкоз. Незрелые бластомы активно внедряются в костный мозг, постепенно вытесняя здоровые клетки.
  2. Хроническая форма. Новообразования, дислоцирующиеся в костном мозге, полностью состоят из зрелых бластом, количество лейкоцитов в крови значительно повышается.

Статистические данные показывают, что к лейкозу склонны средние и крупные породы собак, такие как кавказские овчарки, сенбернары, доберманы, ротвейлеры. У миниатюрных особей патология практически не встречается. Важным фактором является и возраст собаки, особенной уязвимостью страдают те питомцы, что достигли 5-6 лет.

Симптоматика

В самом начале развития заболевания его признаки практически не проявляются. Животное стает вялым и апатичным, перестает любить долгие прогулки, предпочитая просто лежать или спать. Постепенно собака теряет аппетит, внимательный владелец может заметить, что в кале присутствуют плохо переваренные и не усвоенные организмом куски пищи. Возникают запоры и поносы, что свидетельствует о дисфункции ЖКТ. В частности, к запорам приводит увеличение у собаки селезенки.

На следующей стадии в патологический процесс вовлекаются основные системы жизнеобеспечения собаки. Это провоцирует такие симптомы, как пожелтение кожных покровов и белков глаз, говорящих о проблемах с печенью, а также сердечную недостаточность, из-за чего пес быстро устает во время выгула. Увеличение лимфатических узлов в области легких приводит к сильной отдышке после бега или подъема по лестнице.

В запущенных случаях лейкоза у четвероногого друга явно прощупываются сильно опухающие лимфоузлы. Причем сама пальпация не причиняет собаке болезненных ощущений, что позволяет дифференцировать белокровие от других недугов. Вышеперечисленные симптомы относятся к общей клинической картине болезни, однако они могут варьироваться в зависимости от каждой конкретной формы развития патологии.

Острый лейкоз проявляется в таких признаках:

  • внутренние кровотечения, вызванные тем, что кровь перестает нормально сворачиваться;
  • значительное снижение защитных функций иммунитета;
  • пониженное содержание в крови тромбоцитов и лейкоцитов;
  • анемия и последующий полный отказ органов.

Скажем откровенно, животное с острым лейкозом долго не проживет. Прогноз самый плачевный и исключает какую-либо терапию, поэтому владелец должен сделать остаток жизни пса максимально комфортным.

Лейкоз в хронической форме можно определить по таким симптомам:

  • учащенное мочеиспускание;
  • увеличение в размерах лимфатических узлов и селезенки;
  • постоянное желание пить воду;
  • малокровие.

Хозяину, при появлении у собаки первых тревожных звоночков, которые могут свидетельствовать о раке крови, нужно незамедлительно обращаться в ветеринарную клинику за помощью.

Диагностика

Специалисты убеждены, что раннее диагностирование лейкоза существенно облегчает лечение патологии. Для дифференциации диагноза используется такие виды исследований, как общий клинический и биохимический анализы крови. Причем при лимфосаркоме состав крови питомца значительно не изменяется, но многоопытный врач может заметить в нем появление «незрелых» клеток. В тяжелых случаях снижение в крови уровня лейкоцитов и тромбоцитов значительно, что упрощает постановку диагноза. Лимфолейкоз, наоборот, можно определить по тому признаку, что количество лейкоцитов превышает допустимую норму.

Помимо этого, допустима дополнительная диагностика собаки с помощью рентгена и УЗИ, цитологического исследования пораженных клеток и гистологического анализа лимфатического узла, который опух. Применяют их при всех видах течения патологии.

Лечение заболевания

Следует сразу оговориться, что полное излечение возможно только в 15-20% случаев. Но это не повод отчаиваться, так как медицина не стоит на месте и каждый день врачи прилагают все усилия, чтобы повысить прогноз на выздоровление питомцев от лейкоза. Терапии поддаются только хронические формы заболевания, острый лейкоз неизлечим и наверняка приводит к гибели животного. Причем цели терапевтического вмешательства состоят не столько в том, чтобы вылечить пса, сколько в задаче максимально продлить ему жизнь, избавив от процесса появления новых опухолей и добившись стойкой ремиссии.

Медикаментозное лечение предполагает использование таких эффективных препаратов, как цитотоксины. К ним принадлежат:

  1. Преднизолон и Винкристин. В их основе лежат синтетические глюкокортикоиды, которые препятствуют попаданию лейкоцитов в область, где протекают воспалительные процессы.
  2. Хлорамбуцил. Нарушает процесс синтеза клеток ДНК, препятствуя хаотичному делению клеток, что позволяет несколько затормозить скорость распространения лейкоза по телу питомца.

Помимо приема вышеперечисленных препаратов лечащий врач назначает животному химиотерапию. Эта процедура достаточно хорошо справляется с различными онкологическими заболеваниями и неплохо переносится собаками. Однако нужно учитывать, что слишком ослабленные и пожилые псы могут попросту ее не пережить.

В европейских странах проводятся опыты, в которых собакам пытаются пересаживать костный мозг. Но их эффективность еще не доказана, а стоимость такого оперативного вмешательства будет крайне высока. Что касается прогнозов, то повторимся, острый лейкоз – не поддается лечению, а при хронической форме благоприятный исход возможен только в 25% случаев и это зависит от того, насколько рано будет обнаружена патология.

Напоследок хочется сказать, что владельцы в силах предупредить развитие этого страшного недуга у собак. Просто нужно внимательно наблюдать за животным, подмечая изменения в его поведении и здоровье. Если какие-либо необычные симптомы замечены, необходимо тут же вести пса на прием к врачу. После постановки диагноза неукоснительно выполняйте рекомендации по выполнению приписанной врачом схемы лечения. И самое главное, окружите собаку лаской и заботой, так он быстрее справиться с такой тяжелой болезнью, как лейкоз.

Услышать в кабинете ветеринарного врача: «У Вашей собаки рак», -боятся многие владельцы. Действительно, онкологическое заболевание – очень серьёзный диагноз не только у людей, но и у животных. Увы, рак у собак встречается довольно часто, и многим хозяевам приходится сталкиваться с ним и вступать в борьбу за здоровье своего питомца. В этой статье мы расскажем вам, какие виды опухолей встречаются у собак, что должно насторожить хозяина, что делать, если у собаки рак, и какие виды лечения онкологии у собак существуют.

Онкология и опухоли – что это такое?

Онкология – это медицинская дисциплина, которая занимается изучением опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных), изучает причины их появления, механизмы и закономерности их развития, их профилактику, диагностику и лечение.

Опухоль, или новообразование (неоплазия, неоплазма) – группа клеток новообразованной ткани, в которой нарушены процессы роста, дифференцировки и размножения клеток. Контроль организма над этими процессами утрачен. Основные признаки опухолевой ткани – это тканевая или клеточная атипия, прогрессия, относительная автономность и неограниченный рост.

Метастазирование – процесс распространения в организме клеток опухоли в другие органы различными путями: с током крови или лимфы, контактно (в прилегающие ткани), по нервным пучкам. В результате этого процесса образуются вторичные очаги – метастазы , которые, как правило, растут быстрее первичной опухоли.

Какие бывают опухоли?

Опухоли делятся на два вида: доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли медленно растут, часто имеют свою капсулу или оболочку, не прорастают в окружающие ткани, а всего лишь раздвигают их и, самое главное, не дают метастазов и обычно не рецидивируют после удаления. Для такой опухоли характерно отсутствие общего влияния на организм. Однако некоторые виды доброкачественных опухолей способны с течением времени переходить в злокачественные.

В отличие от них, злокачественные опухоли прорастают в окружающие ткани и дают метастазы, быстро растут, после удаления часто возникают вновь. Их клетки слабо дифференцированы, иногда сложно определить, из какой ткани они происходят. Для них характерно наличие общего влияния на организм, что проявляется, в том числе, в нарушениях обмена веществ.

Классифицируют злокачественные опухоли в зависимости от типа клеток исходной ткани. Выделяют следующие основные группы злокачественных опухолей:

  • карцинома, или раковая опухоль – возникает из клеток эпителия; собственно, раком называют именно этот тип опухолей;
  • меланома – из пигментных клеток;
  • миосаркома – из клеток мышечной ткани;
  • саркома – из клеток соединительной ткани;
  • остеосаркома – из клеток костной ткани;
  • глиома – из клеток глии;
  • лимфома – из клеток лимфатической ткани;
  • тератома – из зародышевых клеток;

а также некоторые другие.

Бывает ли у собак рак?

Как и у других животных и человека, у собак встречаются и онкологические заболевания в целом, и собственно раковые опухоли, или карциномы. У собак рак кожи и её производных – наиболее часто встречающийся диагноз, что связано с большим количеством эпителиальной ткани в организме. Собственно рак у собак, в зависимости от типа клеток и тканей, может быть следующих видов:

  • рак железистой ткани — аденокарцинома;
  • плоскоклеточный рак – рак клеток плоского эпителия кожи и слизистых;
  • мелкоклеточный рак – из недифференцированных клеток лимфоцитоподобной структуры;
  • и некоторые другие виды.

В целом у собак встречаются все онкологические заболевания, которыми болеет и человек. Для каждой собаки и каждого типа опухоли течение болезни может быть очень индивидуально, поэтому точно сказать, сколько живут собаки с раком, нельзя. Вполне возможно, что ваш питомец при раннем обращении и грамотной помощи квалифицированного онколога полностью излечится и проживет долгую счастливую жизнь.

Причины рака у собак.

«Почему моя собака болеет раком?» Этот вопрос мучает многих хозяев, но, к сожалению, даже учёные всё ещё не могут до конца ответить на него. Существует множество теорий возникновения опухолей. Одни из них считают причиной онкологии у собак определённый вирус, например, вирус герпеса или папилломавирус, другие — воздействие на организм химических и физических канцерогенных факторов, например, радиоактивного излучения или канцерогенных веществ. Существуют теории, объясняющие возникновение заболевания гормональными сбоями в организме или нарушением развития тканей в процессе онтогенеза. Однако ведущей сейчас считается мутационная теория возникновения рака, согласно которой причиной рака у вашей собаки являются мутации в её генетическом материале.

Симптомы онкологии у собак.

Недавние исследования показали, что собаки чувствуют рак у человека, однако сама у себя собака не почувствует онкологию. Поэтому вся ответственность за обнаружение заболевания лежит на владельце животного.

Итак, как же проявляется рак у собак? Признаки возникшей у вашей собаки онкологии можно разделить на две группы: отклонения общего характера и непосредственные симптомы, связанные с развитием новообразования.

Общие симптомы рака у собак (так называемый принцип онкологической настороженности):

  • резкая потеря веса, иногда без потери аппетита;
  • потеря аппетита;
  • поносы и запоры, не имеющие очевидных причин;
  • хроническая периодическая рвота, рвота с кровью;
  • постепенное увеличение объема живота;
  • резко появившийся неприятный запах изо рта;
  • одышка, дыхание с открытым ртом, кашель;
  • долго не проходящая хромота;
  • судороги, припадки.

Также вы можете обнаружить следующие признаки рака у собак: образование узла или уплотнения, длительно незаживающие язвы, изменения родинок или бородавок.

Все эти симптомы – повод немедленно обратиться в ветеринарную клинику, где есть специалист-онколог для собак, возможно, даже в онкологический центр. Развитие и метастазирование опухолей – очень быстрый процесс, поэтому, чем раньше вы обратитесь в клинику, тем больше шансов помочь вашей собаке!

Диагностика рака у собак.

Для того чтобы понять, как вылечить вашу собаку от рака, крайне важна правильная, своевременная и точная постановка диагноза. Диагностика заболевания всегда начинается с осмотра в клинике. Ветеринарный врач внимательно осмотрит вашего питомца, узнает у вас, в каких условиях он живёт, что ест, что насторожило вас в изменении его состояния.

Далее определить онкологию у собак помогут такие методы, как анализы крови, мочи и кала, рентгенографические и ультразвуковые исследования, биопсия ткани. Иногда могут понадобиться более редкие исследования, например, магнитно-резонансная или компьютерная томография.

После проведения операции и удаления опухоли ткани отправляют на гистологическое исследование. Именно оно окончательно покажет, какой тип опухоли развился у вашей собаки. Кроме того, в лаборатории определят, есть ли клетки опухоли в лимфатических узлах. Если они обнаружатся, это означает наличие метастатическое процесса и высокую стадию заболевания. В таком случае шансы на излечение собаки снижаются, однако химиотерапия может помочь и в этом случае.

Именно диагностика даст ответ на вопросы, можно ли вылечить опухоль у вашей собаки и сколько будет жить собака после операции, так как прогноз и процесс лечения онкологии у собак очень сильно зависят как от типа опухоли и стадии заболевания, так и от общего состояния вашего питомца.

Рак у собаки: что делать?

Если после обращения в клинику диагноз «онкология» у вашей собаки подтвердился, лечение может проводиться по разным схемам. Это зависит, прежде всего, от типа опухоли. Чтобы вылечить доброкачественную опухоль у собаки, можно ограничиться только таким методом, как хирургическое удаление новообразования.

Лечение рака у собак в случае злокачественной опухоли требует сочетания комплекса методов. Чтобы вылечить рак у собаки, ветеринарный врач порекомендует вам такие современные методы, как химиотерапия и лучевая терапия. В большинстве случаев лечение онкологии у собаки только с помощью операции бессмысленно: требуется комплексная терапия, иначе опухоль рецидивирует. Химиотерапия требуется также для борьбы с метастазами.

При распространении опухолевого процесса и наличии большого количества метастаз лечить рак у собаки приходится симптоматически, такими препаратами, как, например, обезболивающие и противовоспалительные. Целью паллиативной терапии является облегчение страданий животного и максимальное продление его жизни без ухудшения качества. Если же рак у собаки заставляет животное страдать, боли не снимаются анальгетиками, животное не может есть или задыхается из-за развития метастатического процесса в лёгких, гуманнее будет прибегнуть к эвтаназии животного. Это очень тяжёлое решение для владельца, но в то же время – единственный способ помочь тяжело страдающей собаке, когда лечение становится неэффективным.

Профилактика рака у собак.

Наиболее эффективная профилактика существует для рака молочной железы и рака матки и яичников у собак: это ранняя стерилизация. Рак матки и яичников эта операция профилактирует полностью. Что же касается опухолей молочных желёз, то статистика показывает, что у собак стерилизация до первой течки снижает риск развития этого заболевания на 99,95 %, после первой течки - на 92 %, после второй - на 76 %. После 2,5 лет стерилизация уже не оказывает влияния на частоту возникновения этого заболевания.

Собаки – неотъемлемая часть нашей жизни, они издавна живут с человеком. Собаки обладают способностью улавливать мысли хозяина, радоваться и огорчаться за него, они преданны и терпеливы. Не зря бытует распространенное мнение, что своего хозяина больше всех на свете любит и ценит его пес. Также как люди они болеют, и когда хозяева слышат страшный диагноз – лейкоз у собаки, делают все, чтобы вылечить своего питомца. И иногда им это удается, а иногда, к сожалению, нет.

Для того чтобы бороться со страшной болезнью, нужно как можно больше о ней знать – о ее причинах, симптомах, о том, какие породы больше всего подвержены лейкозу. А еще очень важна своевременная диагностика лейкоза у питомца и правильное его лечение. Тогда может появиться благоприятный прогноз, а у собаки шанс выжить.

О заболевании и его основных причинах

Лейкоз – злокачественная форма опухолевого заболевания кроветворной и лимфоидной систем, другими словами, катастрофические изменения в костном мозге. Без костного мозга любой организм не может существовать, так как он отвечает за процесс кроветворения. При возникновении опухоли у собак клетки организма животного мутируют, начинается неупорядоченный процесс их деления, они не могут выполнять свои основные функции. В организме животного начинается хаос, основной процесс кроветворения окончательно нарушается, лимфоциты (главные клетки иммунной системы) перестают вырабатываться. Органы не могут выполнять свои основные функции. К причинам лейкоза у собак относят:

  • наследственность – наличие в клетках родителей дефектов, которые могут дать толчок развитию опухолевых заболеваний, в том числе, лейкоза;
  • ионизирующее излучение – в современном мире развития техники и атомных технологий от радиоактивных частиц никто не застрахован, в том числе, и собаки;
  • химикаты – ими могут быть наполнены корма для животных, овощи, мясо и рыба, другие продукты, которые собака употребляет в пищу;
  • онковирусы – вирусная теория образования рака стала обсуждаться не так давно, но подтверждения ей уже есть и в области ветеринарии. Бытует современное мнение о том, что именно вирусы способны вызывать онкологические болезни у собак.

Заболевание имеет две разновидности:

  1. Лимфосаркома – самое распространенное заболевание у собак (около 80 % всех случаев), сильно поражается обычно селезенка, печень и, естественно, лимфатические узлы.
  2. Лимфолейкоз – сопровождается синтезом лимфоидных клеток в костном мозге и выходом их в кровь. Это достаточно редкое, но все же встречающееся заболевание у собак.

Заболеванию подвержены в основном большие и средние породы – ротвейлер, лабрадор, боксер, овчарки. У животных мелких пород болезнь встречается нечасто. При покупке питомца следует заглянуть в его родословную. И если случаи лейкоза там отмечены, есть большая вероятность передачи этой болезни по наследству. Более чем у 85 % особей лейкоз диагностируется после достижения ими 6-летнего возраста.

Симптомы

Клинические проявления в начале опухоли у собаки заметны неявно. Собаки могут чувствовать усталость, апатию, редко встают. Животные теряют аппетит, хозяевам становится заметно, что корма не усваиваются и не перевариваются ими. Часто периоды запоров чередуются с сильными приступами диареи, т. е. желудочно-кишечный тракт перестает функционировать в нормальном режиме. Чаще наблюдаются все же запоры из-за чрезмерного увеличения селезенки.

На следующем этапе дают о себе знать признаки поражения печени – появляется желтоватый оттенок кожи и белков глаз. Из-за увеличения лимфоузлов в легких, собаке становится тяжело дышать. Признаки сердечной недостаточности также налицо – животному сложно передвигаться на большие расстояния, быстро бегать пес не может, и начинает сильно уставать и задыхаться.

Критические проявления опухоли у собаки могут наблюдаться в виде сильного, заметного увеличения лимфоузлов. При прощупывании рукой они совершенно безболезненные, что отличает лейкоз от других видов заболеваний. Это общие симптомы заболевания, однако, при различных формах они могут несколько отличаться. При острой форме наблюдаются обычно такие симптомы:

  • сильное снижение количества лейкоцитов, а также тромбоцитов в крови;
  • внутренние кровотечения ;
  • сильное снижение иммунитета, восприимчивость к разнообразным инфекциям;
  • отказ органов;

Такая ситуация свидетельствует о скорой смерти собаки. Для хронической формы лейкоза характерны несколько другие симптомы:

  • малокровие;
  • усиление жажды;
  • частые позывы на мочеиспускание ;
  • увеличение селезенки и лимфоузлов.

При первых подозрениях на лейкоз у собак, когда симптомы явно свидетельствуют о болезни, нужно срочно обратиться за ветеринарной помощью.

Диагностика

В ветеринарной клинике назначат необходимые исследования. Ранние исследования и постановка верного диагноза могут стать гарантией улучшения состояния или выздоровления. Диагностику проводят в два этапа – делают лабораторные и дифференциальные исследования.

Лабораторные исследования предполагают забор крови у животного. При лимфосаркоме значительные изменения в составе крови не видны. Однако опытный диагностик уже на этом этапе способен заметить «незрелые» клетки. В тяжелых случаях сильно снижаются лейкоциты и тромбоциты. При лимфолейкозе анализ крови показывает лимфоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в периферической крови).

Дифференциальные исследования предполагают УЗИ-диагностику и рентгеновские исследования, а также цитологический анализ клеток и гистологический анализ лимфоузла. Дифференциальные исследования назначают при обеих формах заболевания. В настоящее время набирают популярность серологические методы – выявление антигенов микробов, которые зависят от иммунитета, для определения рака у собак.

Лечение

Обычно при лейкозе у собаки появляется закономерный вопрос хозяев – есть ли шанс на выздоровление питомца? Заболевание опасно как для людей, так и для их питомцев. Современная медицинская наука стала давать больше шансов на благоприятный исход, тем не менее, медицина не всесильна.

К сожалению, полное излечение возможно только в редких случаях. Однако 10-15 % особей от общего числа заболевших лейкозом, по статистике, излечились. Эти случаи касаются в основном хронического течения болезни, острый лейкоз практически неизлечим. Но в основном речь может идти о продлении жизни на год или два. Цель терапии – добиться прекращения процесса развития опухолей, добиться стойкой ремиссии. В последнее время появляется все больше схем лечения, и они более эффективны в том случае, если в схеме участвуют современные, правильно подобранные препараты. Эти препараты достаточно быстро проходят испытания и становятся доступны в ветеринарных аптеках. Для лечения применяют цитотоксины:

  • Хлорамбуцил – оказывает влияние на клетки ДНК, нарушает их репликацию. Токсически действует на ненужное и быстрое деление клеток;
  • Преднизолон – синтетический глюкокортикоидный лекарственный препарат, предотвращает попадание лейкоцитов в область воспаления;
  • Винкристин – действует по тому же принципу, что и преднизолон.

Вместе с приемом лекарств назначают и химиотерапию, которая считается эффективной и проверенной процедурой излечения от онкологических заболеваний. Эту процедуру животные переносят достаточно спокойно, она дает неплохие результаты. Во время лечения от лейкоза осуществляется еженедельный забор крови.

Проходят опыты по пересадке костного мозга животным. Однако если и будут в скором времени проводиться эти операции, они станут слишком дорогостоящими, а их эффективность долго будет подтверждаться. Прогнозы лечения собак с заболеванием острым лейкозом не такие благоприятные, как с хроническим. Острая форма имеет неблагоприятный прогноз. Хроническая форма проходит в основном бессимптомно, в некоторых случаях ветеринары не сразу назначают лечение. Первое время осуществляют контроль содержания лейкоцитов в крови, чтобы понять картину текущего заболевания и не навредить собаке приемом большого количества препаратов.

Когда друг оказывается в беде, ему всеми силами хочется помочь. Но что может сделать человек, если заболевание питомца практически неизлечимо? На самом деле, многое. Во-первых, внимательно наблюдать за здоровьем собаки, присматриваться к необычным симптомам и проявлениям. Во-вторых, в случае ухудшения самочувствия, обратиться в клинику и провести современную диагностику здоровья собаки, чтобы поставить верный диагноз. В-третьих, выполнять все указания по назначенной доктором схеме лечения опухоли у собаки. И, наконец, в-четвертых, окружить друга заботой и любовью, так ему легче будет переносить все тяготы этого страшного заболевания.

Чем предпочитаете кормить свои домашних питомцев?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Лейкемия является злокачественным новообразованием, которое происходит из кроветворных клеток-предшественников в костном мозге. Есть алейкемичные лейкемии при которых присутствует пролиферация клеток в костном мозге, но клетки не попадают в кровоток. Нормальная лейкемия проявляется циркуляцией в крови аномальных клеток. Лимфоциты- это белые кровяные клетки формирующиеся в лимфатических тканях (лимфоузлы, селезенки, гландах) по всему телу.
Иногда лимфоциты образуются в костном мозге. Острый лимфобластный лейкоз является формой лейкемии, при которой белые кровяные клетки циркулируют в крови в виде лимфобластов (молодые незрелые клеток, которые созревают до лимфоцитов). Лимфобласты в норме не должны присутствовать в кровотоке, поскольку обычно в норме созревают в лимфатических тканях. Таким образом, лимфобласты в циркулирующей крови – это аномалия. Острая лимфобластная лейкемия характеризуется проникновением или инфильтрацией избыточного количества лимфобластов в костный мозг и иногда в другие органы. Эти инфильтраты вызывают поражение органов с нарушением их функций.

Дополнительная информация

  • Острый лимфобластный лейкоз определяется по присутствию циркулирующих неопластических пролимфоцитов и лимфобластов в крови.
  • Животные с острой лимфобластной лейкемией имеют ослабление гуморального и клеточного иммунитета.
  • Острая лимфобластная лейкемия характеризуется инфильтрацией костного мозга (и экстрамедуллярных участков) и смещение нормальных гемопоэтических стволовых клеток.
  • Другие органы также могут быть инфильтрированы этими клетками

Признаки

  • Самцы и самки соотношение 3:2 во средним возрастом 6,2 года (диапазон 1-12 лет)
  • Редко у кошек

Анамнез
Часто проявление неспецифично. Увеличение печени и селезенки, лимфоаденомегалия и другие признаки, отражающие специфическую инфильтрацию органов. Петехиальные или экхимозные кровоизлияния могут возникнуть в результате тромбоцитопении.

Причины
Собаки – ионизирующие излучение, онкогенные вирусы и химические агенты, но все это еще не доказано.
Кошки — инфицирование вирусом лейкоза кошек.

Дифференциальный диагноз

  • Острая или хроническая инфекция (токсоплазмоз, чума собак или эрлихиоз)
  • Апластическая анемия
  • Метастатическая неоплазия
  • Мультиполярная лимфосаркома: все пациенты обычно имеют только среднее увеличение периферических лимфатических узлов, и имеет признаки системного недомогания с относительно острым началом.
  • Другие лейкемии

Анализы крови и мочи

  • Общий анализ крови: нормоцитарная, нормохромная, нерегенеративная анемия; тромбоцитопения, лимфобластоз, лейкоцитоз или лейкопения
  • Биохимический профиль крови: увеличение печеночных ферментов

Лабораторные тесты
Иммуногистохимия или ферментная биохимия могут стать необходимыми для дифференцировки от других лейкозных клеток.
Цитология костного мозга: лимфобластная инфильтрация с уменьшением числа миелоидных и эритроидных предшественников, а также низкое количество мегакариоцитов.

Выводы
Контроль за периферическим составом крови и костного мозга в успехе и токсичности терапии.
Кровотечение из-за тромбоцитопении по причине с острой лимфобластной лейкемии у собак.
Прогноз смертельный.

Клинические признаки, проявляющиеся при данной патологии

  1. сердечный шум
  2. тахикардия, быстрый пульс, повышенная ЧСС
  3. слабый пульс
  4. анорексия, потеря или снижение аппетита
  5. асцит
  6. кровавый стул
  7. диарея
  8. сложности в пережевывании и захвате пищи
  9. гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия
  10. слизистые фекалии
  11. язвы слизистой оболочки, везикулы, бляшки, пустулы, эрозии, разрывы
  12. извращение аппетита
  13. рвота или регургитация
  14. атаксия, дискоординация, падание, шатание
  15. обезвоживание
  16. непереносимость физической нагрузки
  17. лихорадка
  18. хромота передней конечности
  19. генерализованная хромота
  20. генерализованная слабость
  21. слабость в области головы, ушей, челюстей, парез, паралич
  22. геморрагии в любой части тела
  23. хромота задней конечности
  24. желтуха
  25. внутренние пальпируемые массы, отечность, слипание органов
  26. лимфаденопатия
  27. слабость шеи, парез, паралич, вентрофлексия
  28. бледность слизистых оболочек, анемия
  29. полидипсия, избыточное потребление жидкости
  30. недостаточность веса
  31. потеря веса
  32. кружение
  33. тупоумие, депрессия, летаргия
  34. буфтальмия
  35. хемоз, отек склеры, конъюнктивы, припухлость
  36. аномальная васкуляризация склеры, конъюнктивы
  37. краснота склеры, конъюнктивы
  38. гифема, кровь в передней камер глаза, «черный глаз»
  39. отслоение клетчатки
  40. ретинальные складки
  41. ретинальные геморрагии
  42. боль при внешней пальпации живота
  43. аномальный запах из рта
  44. кашель
  45. диспноэ, с открытым ртом, задыхаться
  46. алопеция, истончение, легкая эпиляция волос, потеря волос
  47. гипотоничная, морщинистая кожа
  48. зуд кожи
  49. отек кожи
  50. эритема кожи, воспаление, краснота
  51. кожные папулы, пустулы
  52. полиурия

Лечение
Обычно амбулаторное лечение.
Пациенты с ослабленным иммунитетом должны избегать инфекций.

Препараты

  • жидкости и лекарства

Переливание для восстановления количества эритроцитов, тромбоцитов и факторов свертывания;
— комбинация химиотерапии, преднизон и винкристин — в некоторых случаях может дать частичную или краткосрочную полную ремиссию.

Противопоказания/ возможные взаимодействия
-Химиотерапия имеет сильные побочные токсические эффекты. Поэтому проконсультируйтесь, если не имеете достаточного опыта применения цитотоксичных препаратов.

Гемобластозы – это новообразования, развивающиеся из клеток кроветворной ткани и подразделяющиеся на две группы:

  1. Лейкозы – системные процессы с первичным поражением костного мозга.
  2. Лимфомы (лимфосаркомы) – первоначально внекостномозговые опухоли, локальные опухоли, развивающиеся преимущественно в лимфатических узлах и в лимфоидных тканях паренхиматозных органов (селезенка, печень, легкие), кишечнике, коже.
Если вторая группа новообразований в ветеринарной практике у мелких домашних животных встречается относительно часто, то первая группа гемобластозов относится к редким заболеваниям. В связи с этим у ветеринарных специалистов нередко возникают трудности при диагностике, оценке клинического состояния и интерпретации результатов лабораторных исследований. В результате чего либо ставится ложный диагноз «лейкоз», либо вообще истинный диагноз не определяется.
Миелопролиферативные заболевания (NLPD) – общий термин, используемый для описания всех нелимфоидных опухолевых и диспластических состояний гемопоэтических клеток. Термин был введен потому, что миелоидные лейкозы представляют собой постоянно меняющийся спектр заболеваний, которые могут прогрессировать от состояний дисплазии костного мозга, алейкемической формы лейкоза до лейкемической формы лейкоза.
Лимфопролиферативные заболевания (LPD) – это термин, используемый для описания всех опухолевых (и диспластических) состояний, происходящих из лимфоидных клеток. Ввиду того что только одна клеточная линия вовлечена в патологический процесс, спектр заболеваний значительно отличается от миелоидных лейкозов и диспластические состояния встречаются крайне редко. Кроме острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) и хронического лимфолейкоза (ХЛЛ), LPD включает лимфому и множественную миелому.
Острые лейкозы – это агрессивные, быстро прогрессирующие, клональные опухолевые заболевания системы крови, являющиеся результатом приобретенных соматических мутаций в гемопоэтических клетках-предшественниках, приводящих к нарушению регуляции дифференцировки и пролиферации. Острые лейкозы характеризуются чрезмерным количеством патологических недифференцированных (бластных) клеток в костном мозге и/или периферической крови с последующей инфильтрацией различных органов и тканей.
Основными диагностическими критериями является обнаружение бластных клеток в периферической крови (более 20-30%) и/или в костном мозге. При норме от 0,4 до 1,1% бластных клеток в костном мозге при острых лейкозах количество бластных клеток значительно повышается и может достигать значений до 100%.
Лимфоидная или миелоидная принадлежность бластных клеток может быть установлена только в результате проведения цитохимического исследования. При обычной световой микроскопии со стандартными методами окраски провести эту дифференциацию невозможно.
При обнаружении бластных клеток в периферической крови необходимо дифференцировать острый лейкоз от лейкемоидной реакции и V стадии лимфомы.
Основные клинические проявления при острых лейкозах обусловлены панцитопеническим синдромом на фоне тотального бластоза костного мозга, опухолевой инфильтрацией органов и тканей и опухолевой интоксикацией.
Вследствие биологических особенностей острых лейкозов и более агрессивного течения заболевания частота потребности в проведении интенсивной поддерживающей терапии выше, чем при хронических лимфопролиферативных и миелопролиферативных заболеваниях.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

Средний возраст заболевших собак – 6,2 лет. 27% больных собак с ОЛЛ младше 4 лет. Более 70% случаев сопровождается спленомегалией (следствие инфильтрации опухолевыми клетками). Более чем в 50% случаев ОЛЛ отмечается гепатомегалия; 40-50% – лимфаденопатия; 50% – анемия; 30-50% – тромбоцитопения; 65% – нейтропения.
В основном тяжесть состояния при ОЛЛ обусловлена поражением костного мозга (миелофтиз) и вытекающих из этого опасных для жизни периферических цитопений. Часто это тяжелая нейтропения, тромбоцитопения, анемия. Во многих случаях требуются интенсивная терапия, трансфузия плазмы, антибиотики широкого спектра, инфузионная терапия, нутритивная поддержка. Высока вероятность развития сепсиса, кровотечений и ДВС-синдрома.

Лечение острого лимфобластного лейкоза

Основные клинические проявления при ОЛЛ обусловлены панцитопеническим синдромом на фоне тотального бластоза костного мозга, опухолевой интоксикацией.
Специфическое лечение ОЛЛ – агрессивная химиотерапия. Эффективных протоколов для ветеринарной медицины МДЖ не разработано, хотя существует небольшое количество публикаций по этому поводу. Несмотря на отсутствие единых протоколов специфической терапии ОЛЛ, существует представление о необходимости более агрессивной тактики лечения данной нозологии. Применяемые стандарты терапии ОЛЛ у людей включают миелоаблативные режимы химиотерапии с трансплантацией костного мозга, что малодоступно в ветеринарной онкологии. Рекомендуется использование протоколов для терапии неходжкинских лимфом (в т.ч. различные модификации СНОР-протоколов). Однако ответ на терапию и длительность ответа обычно разочаровывают.

Острый миелобластный лейкоз (ОМЛ)

В 1985 году the Animal Leukemia Study Group была образована под эгидой Американского общества ветеринарной клинической патологии для создания в 1991 году (после адаптации франко-американо-британской (FAB) системы и критериев, установленных членами NCI Workshop) классификации острых нелимфоцитарных лейкозов. Эта исследовательская группа рассмотрела образцы периферической крови и костного мозга с миелоидными новообразованиями. Образцы, окрашенные по Романовскому, были исследованы в первую очередь для выявления бластных клеток и их количества (процент). Линейная принадлежность определялась с использованием цитохимических маркеров. В результате классификация включила в себя острые недифференцированные лейкозы (AUL), острый миелоидный лейкоз (ОМЛ, подтипов от М1 до М5 и М7) и эритролейкемии с эритроидным преобладанием или без него (M6 и M6Er). Исключение составил острый промиелоцитарный лейкоз (ОМЛ М3), который не был описан у собак.

Самые часто встречающиеся формы ОМЛ у собак – это острый миелобластный лейкоз (ОМЛ М1 и М2) и острый миеломоноцитарный лейкоз (ОМЛ М4). Острый мегакариобластный лейкоз (ОМЛ М7) диагностируется у собак и обычно ассоциируется с тромбоцитарной дисфункцией. Небольшое количество описанных спонтанных эритролейкемий (М6) характеризовались обнаружением миелобластов, монобластов и эритроидных элементов.
Острые недифференцированные лейкозы имеют неопределенную линию дифференцировки и негативны для всех цитохимических маркеров.
Уровень лейкоцитов при ОМЛ может варьироваться от лейкопении до 150х109/л. Часто в патологический процесс вовлечены селезенка, печень и лимфоузлы, также могут быть вовлечены и другие ткани (небные миндалины, почки, сердце и ЦНС). Возрастной предрасположенности не отмечено, однако заболевание может встречаться у молодых животных. Клиническое течение заболевания обычно быстрое. Часто сопровождается анемией, нейтропенией, тромбоцитопенией. В дебюте заболевание может проявляться в алейкемической форме.

Лечение острого миелобластного лейкоза

Базовый протокол: «Цитозина арабинозид» 100 мг/м2 подкожно или внутривенно 1 раз в день в течение 2-6 дней. Также существуют альтернативные протоколы, включающие Доксорубицин, 6-тиогуанин, Меркаптопурин.

Хронический и острый лейкоз

Хронические лейкозы, как правило, менее агрессивны, чем острые лейкозы, и являются медленно прогрессирующим состоянием, характеризующимся избыточным количеством зрелых дифференцированных клеток в костном мозге и в периферической крови.
Хронический и острый лейкоз не являются стадиями одного заболевания. Использующиеся в названии этих заболеваний слова «острый» или «хронический» могут ввести в заблуждение при понимании специфики данных заболеваний. Эти термины в названиях отражают (в некоторой мере) обычное клиническое течение заболевания, но не стадию. Острые и хронические лейкозы представляют собой разные нозологические единицы, и одно не может «перетечь» в другое.
Хронические лейкозы могут сопровождаться цитопенией в результате угнетения других ростков кроветворения, но обычно цитопении в этих случаях имеют менее тяжелую степень, чем при острых лейкозах.
Очень важно различать данные формы лейкозов (адекватная верификация диагноза в дебюте заболевания), поскольку от этого в значительной степени будет зависеть прогноз и терапевтическая стратегия.

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)

Суть патологического процесса при ХЛЛ заключается в неконтролируемой пролиферации неопластических лимфоцитов костным мозгом. Эти лимфоциты могут циркулировать или не циркулировать в периферической крови. Дифференциация ХЛЛ с лимфомой (V ст.) может быть сложна и условна, нередко основывается на недостаточно значительной лимфоаденопатии, степени вовлечения костного мозга и периферической крови и иммунофенотипических характеристик. Часто течение ХЛЛ индолентное (1-2-летняя выживаемость без терапии). Более чем в 50% случаев ХЛЛ у собак является случайной находкой при рутинном обследовании. Средний возраст – 10-12 лет, обычно это заболевшие собаки от среднего до пожилого возраста. Нейтропения при ХЛЛ встречается редко. В 80% случаев регистрируется анемия, в 70% – спленомегалия, в 40-50% – гепатомегалия.

Лечение хронического лимфолейкоза

Характер течения ХЛЛ часто индолентный и асимптоматичный, поэтому решение о начале терапии принимается на основании клинических данных и лабораторных исследований у конкретного пациента. Существуют рекомендации об активном наблюдении (ежемесячно или 1 раз в два месяца физикальный осмотр и клинический анализ крови) до активной терапии у пациентов со случайно выявленным ХЛЛ без сопутствующих клинических симптомов и других гематологических изменений. Если выявляется анемия, тромбоцитопения, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия или уровень лимфоцитов более 60,000/μL, то должна быть назначена терапия.
В настоящее время существует эффективный препарат для терапии ХЛЛ – «Хлорамбуцил», который назначается per os в дозе 0,2 мг/кг или 6 мг/м2 1 раз в день в течение 7-14 дней, затем – 0,1 мг/кг или 3 мг/м2 1 раз в день. При длительной медикаментозной поддержке можно использовать «Хлорамбуцил» в дозе 2,0 мг/м2 1 раз в два дня. Дозы корректируются в зависимости от клинического ответа и толерантности костного мозга (отсутствие тяжелой миелосупрессии). Оральный «Преднизолон» используется одновременно с «Хлорамбуцилом» в дозе 1 мг/кг 1 раз в день в течение 1-2 недель, затем – 0,5 мг/кг 1 раз в два дня.
Добавление в терапию «Винкристина» или замена «Хлорамбуцила» «Циклофосфамидом» показана пациентам с отсутствием ответа на «Хлорамбуцил».
Терапия ХЛЛ является паллиативной, с редкими случаями полной ремиссии. Выживаемость может составлять от 1 до 3 лет с хорошим качеством жизни. Фенотипическая экспрессия ХЛЛ обычно стабильна от нескольких месяцев до нескольких лет.

Классификация лейкозов

1. Лимфопролиферативные заболевания:
острый лимфобластный (лимфоцитарный) лейкоз (ОЛЛ/ALL);
хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ/CLL).

2. Миелопролиферативные заболевания:

Острые миелоидные лейкозы:

  • острый миелобластный лейкоз с минимальной дифференциацией LMA-M0;
  • острый миелобластный лейкоз без дифференциации LMA-M1;
  • острый миелобластный лейкоз c созреванием LMA-M2;
  • острый промиелоцитарный лейкоз LMA-M3 (не встречается у животных);
  • острый миеломоноцитарный лейкоз LMA-M4;
  • острый моноцитарный лейкоз LMA-M5;
  • острый эритроидный лейкоз LMA-M6;
  • острый эритроидный лейкоз с эритроидным преобладанием LMA-M6Er;
  • мегакариобластный лейкоз LMA-M7.

Хронические миелоидные лейкозы:
  • хронический миелоидный лейкоз;
  • хронический миеломоноцитарный лейкоз;
  • хронический моноцитарный лейкоз;
  • эозинофильный лейкоз;
  • базофильный лейкоз;
  • истинная полицитемия;
  • эссенциальная тромбоцитопения.
Миелодиспластические синдромы (МДС/MDS).

Выводы

Своевременная дифференциальная диагностика гемобластозов у собак позволяет сделать более точный прогноз заболевания и выбрать рациональную терапевтическую стратегию. Основное лечение при гемобластозах – это химиотерапия. Выбор режима химиотерапии зависит от конкретной диагностируемой нозологической единицы. В части случаев прогноз заболевания неблагоприятный, и эффективной терапии с достижением длительной ремиссии заболевания в рутинной ветеринарной практике у собак на сегодняшний день не существует. Однако следует дифференцировать виды гемобластозов, при которых химиотерапия может быть эффективной и помочь достигнуть длительной ремиссии.

Литература:

1. Regina K. Takahira, DVM, PhD. Leukemia, diagnosis and treatment. 34th World Small Animal Veterinary Congress 2009 – São Paulo, Brazil.
2. Withrow and Macewen’s small animal clinical oncology. Saunders, 2013. Chapter 32.