Тугоухость: виды, причины, симптомы, степени, лечение. Внезапная потеря слуха - острая нейросенсорная тугоухость

– стойкое ослабление слуха, при котором нарушается восприятие звуков окружающего мира и речевая коммуникация. Степень тугоухости может варьироваться от незначительного снижения слуха до полной глухоты. Диагностика тугоухости проводится отоларингологом и отоневрологом с помощью комплекса исследований (отоскопии, аудиометрии, камертональных проб, регистрации слуховых ВП и отоакустической эмиссии, импедансометрии, вращательной пробы, стабилографии и др.). В зависимости от формы тугоухости могут применяться консервативные (слухопротезирование, физиотерапия, медикаментозная терапия) и хирургические (тимпанопластика, мирингопластика, кохлеарная имплантация и др.) методы.

Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость.

На уровне внутреннего уха механические колебания преобразуются в электрические импульсы. Гибель волосковых клеток становится причиной нарушения этого процесса. В результате восприятие звуков ухудшается и искажается. При нейросенсорной тугоухости часто наблюдается снижение болевого порога звуковосприятия. Для здорового человека болевой порог при восприятии звуков составляет примерно 100 дБ. Пациенты с нейросенсорной тугоухостью могут испытывать боль при восприятии звуков, незначительно превышающих порог слышимости.

Нейросенсорная тугоухость может развиться при микроциркуляторных нарушениях во внутреннем ухе, болезни Меньера (повышении давления жидкости во внутреннем ухе), патологии слухового нерва и т.д. Причиной нейросенсорной глухоты могут стать некоторые инфекционные заболевания (корь , менингит , эпидемический паротит , СПИД). Крайне редко к развитию нейросенсорной тугоухости приводят аутоиммунные заболевания (гранулематоз Вегенера).

Более чем у 60% пациентов с врожденной глухотой и тугоухостью нарушения слуха развиваются вследствие токсического влияния алкоголя на плод при фетальном алкогольном синдроме . При внутриутробном заражении сифилисом глухим становится каждый третий ребенок.

Нейросенсорную тугоухость могут вызывать лекарственные препараты. Необратимое нарушение слуха возникает у ряда больных после приема антибиотиков аминогликозидного ряда (мономицин, канамицин, неомицин, гентамицин). Обратимая тугоухость может развиваться при приеме некоторых мочегонных препаратов, антибиотиков из группы макролидов и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Причиной развития нейросенсорной глухоты может быть воздействие транспортного, бытового и промышленного шума, интоксикация организма свинцом, ртутью и окисью углерода.

Смешанная тугоухость.

Развивается при одновременном влиянии факторов, вызывающих кондуктивную и нейросенсорную тугоухость. Для коррекции этого вида тугоухости нередко требуются сложные слуховые аппараты.

Виды тугоухости в зависимости от периода развития слуховых нарушений:

Внезапная глухота.

Нарушение слуха развивается в течение нескольких часов. Причиной потери слуха при внезапной глухоте (внезапной тугоухости) является воздействие ряда вирусов (вирусы герпеса , свинки и кори), нарушения кровообращения в лабиринте, ототоксическое влияние некоторых лекарств, опухоли и травмы .

Из-за характерной симптоматики и особенностей течения внезапную глухоту (внезапную нейросенсорную тугоухость) выделяют, как самостоятельную нозологическую единицу. Пациенты с внезапной глухотой описывают наступившее нарушение слуха, как «выключение» или «обрыв телефонного провода». Эта форма тугоухости обычно бывает односторонней.

Для внезапной тугоухости характерна высокая степень ухудшения слуха, вплоть до полной глухоты с первых часов заболевания. Примерно у половины пациентов через несколько дней после появления симптомов внезапной глухоты наступает самоизлечение. У ряда больных нарушение слуха носит необратимый характер. Возможно как полное, так и частичное восстановление слуха.

Острая тугоухость.

Нарушение слуха развивается в течение нескольких суток. В случае, когда развитие тугоухости продолжается более семи дней, но менее одного месяца, принято говорить о подострой тугоухости.

Хроническая тугоухость.

Слух пациента снижается постепенно, в течение месяцев или даже лет. Выделяют стабильную и прогрессирующую стадию хронической тугоухости.

При всех видах тугоухости могут наблюдаться различные степени снижения слуха – от легкой тугоухости до полной глухоты.

Степени тугоухости:

I степень – потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 26-40 дБ;
II степень – потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 41-55 дБ;
III степень - потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 56-70 дБ;
IV степень - потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 71-90 дБ.

В случае, когда больной не слышит звуки речевого диапазона мощностью свыше 90 дБ, ему выставляется диагноз «глухота».

Диагностика тугоухости

В процессе диагностики глухоты и тугоухости важно выявить не только степень нарушения слуха. Необходимо максимально точно определить причину нарушения слуха, уровень поражения, стойкость тугоухости, ее прогрессирование или регрессирование. Предварительное распознавание глухоты и выраженной тугоухости не представляет затруднений и проводится отоларингологом . Применяется речевая аудиометрия (разговорная и шепотная речь). При выявлении тугоухости необходима консультация сурдолога . Для распознавания тугоухости легкой степени используется специальная аппаратура (аудиометры, камертоны и т. д.).

Дифференцировка между кондуктивной тугоухостью (поражением звукопроводящего аппарата) и нейросенсорной тугоухостью (патологией аппарата звуковосприятия) проводится при помощи аудиометрии и отоскопии . У пациентов с кондуктивной тугоухостью при отоскопии могут выявляться перфоративные или рубцовые изменения барабанной перепонки. В ряде случаев (рубцы в барабанной полости, сращения стремечка, молоточка и наковальни) изменения при проведении отоскопического исследования не обнаруживаются. Подвижность звукопроводящей системы оценивается при помощи пневматической воронки Зигле.

Существенную помощь в процессе дифференциальной диагностики между кондуктивной и нейросенсорной тугоухостью оказывает сравнительная оценка воздушной и костной проводимости. При кондуктивной тугоухости воздушная звукопроводимость ухудшается, а костная сохраняется на нормальном уровне или даже улучшается. Для нейросенсорной тугоухости характерно ухудшение как воздушной, так и костной проводимости. На аудиограмме пациента с кондуктивной тугоухостью выявляется значительный разрыв между линиями костной и воздушной проводимости, на аудиограмме больного с нейросенсорной тугоухостью линии проводимости сливаются.

Для определения локализации уровня поражения слухового нерва и дифференциальной диагностики между нейросенсорной и корковой (появившейся в результате повреждения соответствующих участков головного мозга) глухотой необходима консультация отоневролога . Применяются специальные обследования (пороговая аудиометрия , тоновая аудиограмма, исследование слуховых ВП и т.д.).

Значительные трудности возникают при выявлении тугоухости и глухоты у детей раннего возраста. Для оценки состояния слуха в этом случае применяется компьютерная аудиометрия и акустическая импедансометрия среднего уха.

Лечение тугоухости

Лечение кондуктивной тугоухости

При нарушении функциональности или целостности слуховых косточек и барабанной перепонки обычно требуется оперативное лечение. Существует большое количество хирургических операций, которые обеспечивают полное восстановление или существенное улучшение слуха (протезирование слуховых косточек, тимпанопластика , мирингопластика и т. д.). В ряде случаев восстановление слуха возможно даже при полной глухоте. Вид оперативного вмешательства определяется характером поражения звукопроводящей системы.

Лечение нейросенсорной тугоухости

Гибель волосковых клеток необратима независимо от причины их поражения. Корригировать нарушения хирургическим путем невозможно. На начальных стадиях заболевания при точной постановке диагноза в ряде случаев хороший эффект дает лекарственная терапия в сочетании с физиолечением, электростимуляцией и оксигенобаротерапией . Единственным способом компенсации при значительной давности заболевания, глухоте и тяжелой двухсторонней нейросенсорной тугоухости было и остается слухопротезирование . Подбор установка и настройка слухового аппарата осуществляется врачом-слухопротезистом .

Благодаря современным достижениям медицины разработаны оперативные методы лечения нейросенсорной тугоухости и альтернативой слуховому аппарату стала кохлеарная имплантация .

Профилактика тугоухости

Основной профилактической мерой по предупреждению глухоты и тугоухости является массовое обследование. Регулярные обследования показаны всем работникам шумных производств и другим категориям населения, которые входят в группы повышенного риска. Очень важно своевременно выявлять признаки тугоухости у детей, поскольку не обнаруженные вовремя нарушения слуха могут стать причиной задержки формирования речи и отставания в интеллектуальном развитии.

Трудно не согласиться с тем, что слух – поистине драгоценное качество. В то же время люди на него не обращают внимания. Кто лично столкнулся с проблемой, понимает, насколько важно знать, как улучшить слух в домашних условиях.

Множество людей сталкивается с проблемами, связанными со слухом. Примечательно, что такие проблемы возникают не только у пожилых людей, но и у молодежи и даже детей. В определенных случаях на выручку больному приходит современная медицина, а иногда даже высококвалифицированные врачи перед подобными проблемами опускают руки.

Как улучшить слух в домашних условиях

Причин ухудшения слуха, как и излишнего веса , множество. По причине дороговизны традиционной медицины люди интересуются, как улучшить слух в домашних условиях. Это реально сделать, если разобраться, почему снижается звуковое восприятие мира.

Основные причины:

неправильное применение лекарств;
продолжительное пребывание в шумных помещениях;
осложнения;
травмы головы;
возрастные изменения;
врожденные заболевания.

Улучшить слух без привлечения квалифицированных медиков, не покидая пределов жилья, действительно можно. Перед применением любых народных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Прополис

Популярнейший способ предусматривает использование прополиса.

Пятьдесят грамм прополиса пропустить через терку и залить 100 мл спирта.
Получившуюся смесь поставить в прохладное темное место и настаивать 14 дней. Периодически взбалтывать.
По истечении срока смесь процедить и добавить в нее в 4 раза больше растительного масла.

Лекарственный препарат готов. Осталось обмакнуть ватный шарик в настойке и медленно ввести в слуховой проход примерно на девять часов. Далее тампон сменить. Курс лечения – полмесяца.

Камфорное масло

Второй способ подразумевает использование трех капель камфорного масла и одного зубчика чеснока.

Растереть зубчик чеснока до кашеобразного состояния и соединить с маслом.
Массу, которая получилась, поместить в марлю и вставить в ухо.
Держать чесночный мешочек в ухе до появления легкого жжения.

Процедуру повторять каждый день перед сном, пока самочувствие не улучшится.

Молоко и лук

Из домашнего молока необходимо сделать масло. Используя небольшую пипетку, масло закапывать в уши. Курс лечения – 30 суток.
Среднюю луковицу натереть на терке, а из тертой массы выдавить сок.
Сок лука закапывать в уши в утреннее и вечернее время в течение одного месяца. Сделав паузу на несколько месяцев, курс повторить.

Видео советы

Не гарантирую, что перечисленные методы улучшения слуха помогут, поскольку у каждого человека индивидуальные проблемы.

Как улучшить слух в пожилом возрасте

Поговорим о тугоухости. В большинстве случаев проблема появляется у пожилых людей. Как улучшить слух в пожилом возрасте? Вопросом задается каждый пожилой человек. Рассмотрим народные методы, гимнастику, диету и секреты китайской медицины.

Лечение прополисом

Способ улучшения слуха прополисом предусматривает приготовление специальной эмульсии с лечебными свойствами. Для этого развести 40-градусную настойку прополиса и добавить в нее немного оливкового масла. Перед использованием смесь взболтать.

Применение:

Из небольшого кусочка марли сделать шарики или тампоны.
Шарики смочить в настойке и отжать избыток жидкости посредством пинцета.
Тампоны ввести в уши больного на 36 часов. Вводят тампоны в уши осторожно, чтобы не пострадала барабанная перепонка.

Процедуры проделывать раз в два дня. Общая продолжительность курса не превышает 12 дней. За это время улучшится слух. К тому же этот способ улучшает работоспособность, настроение и даже память.

Лечение прополисом покажет превосходный эффект, если перед процедурами проконсультироваться у квалифицированного медика. Самостоятельное лечение тугоухости может оказаться опасным для здоровья.

Улучшит эффект лечения прополисом специальная гимнастика.

Гимнастика

Проснувшись утром, к ушам приложить ладоши и интенсивно потирать. Круговые движения рекомендуется выполнять по часовой стрелке.
Ладони прижать к голове и быстро отдернуть. Упражнение повторить раз 20.
Палец вставить ухо и закрыть слуховой проход. Затем резко отдернуть. Повторять действие десять раз.

Видео от доктора Попова

Упражнения заставляют барабанную перепонку вибрировать, что способствует кровоснабжению. Только ежедневные занятия помогут улучшить слух. Если действительно хотите решить проблему, запаситесь выдержкой и терпением.

Диета

Исключить продукты, которые содержат соль. Речь касается консервов, горчицы, майонеза, квашеной капусты , соевого соуса, маринадов и солений .
В день употреблять не более двух граммов соли. Вместо соусов, используйте специи и сок лимона, которые подчеркнут вкус любого угощения.
Реже употреблять продукты, содержащие животные жиры. Отказаться от колы, какао, шоколада и кофе.
От употребления алкогольных напитков, таких как коньяк , водка, ликер, также отказаться.
Обеспечить организм витамином В6. Он присутствует в субпродуктах, сухофруктах, нежирном мясе, молочных продуктах, лимонах и апельсинах.

Китайская медицина

Китайская медицина знает много об улучшении слуха. Самым эффективным способом решения проблемы выступает стимуляция акупунктурных точек .

Ладонями закрыть уши и постучать пальцами по затылку.
Ладони прижать к ушам и плавно отпустить.
Завершающим этапом лечения выступает массаж. Пальцы вставить в уши и выполнить вращательные движения в обе стороны.

Упражнения помогают улучшить слух и провести профилактику ушных заболеваний.

Как улучшить слух у ребенка

Тугоухость – проблема, которая беспокоит многих людей, и дети, к сожалению, не исключение. И если с детьми школьного возраста немного проще, с новорожденными дела обстоят иначе.

Пытаясь помочь детям, родители вынуждены искать информацию о том, как улучшить слух ребенка. И это правильно, ведь только своевременные действия увеличивают шансы на полное выздоровление.

Как проверить, слышит ли ребенок? Когда кто-то входит в комнату, ребенок начинает ворковать, издавая разнообразные звуки. Чтобы проверить, действительно ли у малыша все в порядке со слухом, достаточно встать сзади него, когда он чем-то занят, и громко похлопать в ладоши. Если все хорошо, он обязательно удивится внезапному звуку.

Если ребенок не отреагировал на действия судя по всему нарушения со слухом. Временить нельзя ни в коем случае. Рассмотрим, что становится причиной нарушений.

Наследственность, воздействие инфекции, недоношенность, менингит, проблемы при родах и врожденные пороки.
В некоторых случаях проблемы временные. Их вызывает воспаление среднего уха или накопления серы.
Внутреннее ухо может получить повреждения после травмы, из-за вируса или опухоли.

Если тугоухость подтвердилась, что делать?

Прежде всего, обратиться к врачу . Он осмотрит ребенка.
В случае необходимости обратиться к отоларингологу. Он проведет глубокое обследование и сделает окончательные выводы.
Ранняя диагностика крайне важна. Если потерю слуха не лечить, у ребенка возникнут проблемы с языковым развитием и обучением.
Часто улучшение звукового восприятия сводится к использованию специального слухового аппарата.

Тест на проверку слуха

Перед активными действиями, убедитесь, что у чада проблема. В случае с детьми обязательно прибегать к помощи врачей, поскольку ошибка здесь недопустима.

Как улучшить слух народными средствами

Причины ухудшения слуха разнообразные. К примеру, скопление ушной серы способствует образованию серной пробки, когда звуковые волны не могут проходить беспрепятственно. Это самая частая причина ухудшения слуха. Чтобы ее устранить, потребуется помощь врача, поскольку удалить серную пробку в домашних условиях порой так же проблематично, как и набрать вес .

Практически все люди с возрастом слышат хуже. Как показывает статистика, каждый второй человек старше 60 лет сталкивается с такой проблемой. Что поделать – возраст. Помогут решить проблему народные средства.

Семена аниса помогают улучшить слух. Семена аниса растолочь в порошок. Столовую ложку анисового порошка засыпать в бутылку объемом 0.5 литра и добавить 120 мл масла шиповника. Настаивать снадобье в холодильнике три недели, взбалтывая раз в два дня. По истечении времени средство применять, закапывая перед сном в каждое ухо по две капли.
Некоторые проблемы с ушами решатся, если употреблять в пищу четверть лимона с кожурой каждый день. Вместе с лимоном пьют по столовой ложке оливкового масла.
Мед и алоэ – прекрасное народное средство. Лист алоэ измельчить и, перемешав с медом, есть по 2 штуки в день.
Народные средства, сделанные из прополиса, помогают излечить различные недуги, и тугоухость не исключение. Для приготовления настойки измельчить 50 грамм прополиса и залить 120 миллилитрами водки. В теплом месте настаивать снадобье две недели. После этого настойку процедить и смешать с подсолнечным маслом в пропорции 1 к 4. Применять с помощью ватных шариков, которые смочить настойкой и вставить в уши.
В небольшую кастрюлю налить одну часть воды и две части уксуса из винограда. Все перемешать и подогреть. Средство поможет избавиться от головной боли и шума в ушах.
В маленькую кастрюлю налить пол-литра воды, добавить 60 грамм риса и оставить на ночь. Утром воду сменить и довести до кипения, удалить пленку и добавить три зубчика чеснока. Употреблять отвар без соли в подогретом виде.
Несколько веточек калины раздавить и смешать с медом. Получившуюся смесь завернуть в марлю и разместить в ушных раковинах на ночь. Слух улучшится через 15 дней.

Теперь вы знаете, как улучшить слух народными средствами. Перед началом активных действий обязательно посоветуйтесь с врачом.

Как улучшить музыкальный слух

Некоторые люди говорят, что у них отсутствует музыкальный слух. Это совсем не так. Дело в том, что он не является врожденным качеством, поэтому его можно улучшить в любом возрасте.

Музыкальный слух – способность воспринимать и воспроизводить музыкальные композиции. Если человек неправильно поет или не может освоить игру на музыкальном инструменте, это не значит, что отсутствует музыкальный слух. Если немного поработать, можно стать даже диджеем .

Музыкальный слух присутствует у каждого. И его, как любую другую способность, развивают и тренируют.

Работа слуха сводится к запоминанию музыкальных структур, после чего они наделяются смысловой нагрузкой. Иными словами, наличие слуха – практическое применение знаний с использованием памяти.

Чаще всего отсутствие музыкального слуха свидетельствует тому, что человек не располагает знаниями в сфере музыкального образования. Научиться петь в домашних условиях получится в любом возрасте.

Метод улучшения сводится к совершенствованию нескольких разновидностей слуха. Получится улучшить музыкальное восприятие, слышать структуру мелодий и красиво петь , развив внутренний, мелодический и ритмический слух.

Глухота - ухудшение способности слышать некоторые или все звуки - может развиваться постепенно, в течение ряда лет или месяцев, а может наступить внезапно, за несколько дней или часов. Поражается либо одно, либо оба уха. В большинстве случаев глухота является результатом инфекции или закупорки уха серой и может быть излечена.

Проверка слуха

Если после обследования доктор заподозрит у вас нарушение слуха, вас направят в больницу для проведения аудиометрии (измерения остроты слуха) и определения акустического сопротивления.

Аудиометрия

На первом этапе этого обследования измеряется способность слышать звуки, передающиеся через воздух. Вы одеваете наушники, и вам подают звуки различной высоты, для каждого уха отдельно. Каждый звук подают сначала на неслышимом уровне, затем его громкость постепенно увеличивают до того момента, когда вы начинаете его слышать.

На втором этапе измеряется способность слышать те же звуки, но передающиеся через кости черепа. Для этого вы надеваете на голову специальный аппарат, который вызывает вибрацию костей черепа позади вашего уха.

Результаты обоих тестов регистрируются на аудиограмме, которая отчетливо показывает, какие звуки вы плохо слышите.

Определение акустического сопротивления

Это тестирование проводят для оценки подвижности барабанной перепонки, повреждающейся при заболеваниях среднего уха. В наружный слуховой проход вводят специальный зонд, содержащий звуковой передатчик. Через этот зонд подают воздух и измеряют способность барабанной перепонки отражать звук, испускаемый звуковым передатчиком при различных уровнях давления воздуха. На основании полученных результатов получают представление о подвижности барабанной перепонки и ее изменениях, а также причинах этих изменений.

Операция на косточках среднего уха

Стапедэктомия - операция на косточках среднего уха, которую часто проводят в тяжелых случаях отосклероза. Обычно после операции слух значи-тельно улучшается, но, к сожалению, в небольшом проценте случаев может произойти полная потеря слуха в оперируемом ухе. Поэтому операцию часто проводят только на одном ухе, чтобы при неблагопо-лучном исходе сохранился некоторый слух в другом.

Во время операции проходят сквозь барабанную перепонку и удаляют стремечко - одну из трех основных слуховых косточек в среднем ухе, которая повреждается при этой болезни, - заменив его металлическим или пластмассовым. Это улучшает проведение звука через среднее ухо.

Стапедэктомия обычно требует одно- или двухнедельного пребывания в больнице и приблизительно около недели домашнего режима. В течение нескольких дней после операции вас может беспокоить головокружение.

Глухота и беременность

Если вы заметите снижение слуха во время беременности, необходимо обратиться за советом к врачу. Это может быть обусловлено отосклерозом - заболеванием среднего уха, приводящим к прогрессивному снижению слуха, которое может иногда проявляться впервые или усиливаться во время беременности. По-видимому, это наследственное заболевание.

Тугоухостью называют временное или постоянное снижение слуха вследствие любых причин. По статистике, приступы временной тугоухости испытывает хотя бы раз в своей жизни почти каждый житель планеты. Постоянное же снижение слуха более характерно для людей пожилого возраста. Однако иногда стойкая тугоухость возникает и у более молодых людей. Почему она возникает и можно ли от неё избавиться?

Как мы слышим?

Для того, чтобы понять, как возникает снижение слуха, необходимо знать каким образом вообще формируется слух. Выделяют наружное, внутреннее и среднее ухо (первый, второй и третий отделы).

Первый отдел представлен ушной раковиной, которая переходит в хрящевой, а затем костный слуховой проход. Эти отделы необходимы для того, чтобы усиливать звуковые волны. Затем следует барабанная перепонка (наружная мембрана), к которой крепятся элементы второго отдела.

Второй отдел имеет три последовательно соединенные между собой маленькие косточки. Они приходят в движение, когда звук ударяется о наружную мембрану и вдавливает её внутрь. Движение косточек передается на внутреннюю мембрану, отделяющую второй отдел от третьего.

Движение внутренней барабанной перепонки приводит в колебание жидкость (перилимфу и эндолимфу). Эти колебания передаются на рецепторы слухового нерва. Слуховой нерв является VIII парой черепных нервов. Он передает импульс от слуховых рецепторов к височной коре головного мозга. Так формируется наше восприятие звуковых волн. Снижение слуха может возникнуть на любом из этапов его формирования.

Виды патологии

В зависимости от уровня, на котором происходит уменьшение прохождения звука выделяют несколько видов тугоухости:

Кондуктивная. Она возникает в том случае, если поражается наружное или среднее ухо. При этом звуковая волна встречает на своем пути препятствие и уже не может в полном объеме проникнуть во внутреннее ухо. Как правило, такое снижение слуха либо является временным, либо постоянным, но излечимым с помощью различных методов коррекции.
Нейросенсорная. В этом случае поражаются структуры внутреннего уха (рецепторный аппарат восьмой пары ЧМН). При этом механические колебания жидкости внутреннего уха не становятся электрическими импульсами, которые должны дойти до коры. Такая тугоухость редко подлежит коррекции.
Смешанная. В этом случае наблюдаются признаки как кондуктивной, так и нейросенсорной тугоухости.
Невральная или корковая. Она возникает тогда, когда поражается сам слуховой нерв или структуры височной извилины. Этот вид снижения слуха не поддается лечению.

Диагностирует тугоухость врач-оториноларнголог с помощью аппарата – аудиометра. Кроме того, применяют различные камертоны и наружный осмотр ушной раковины. Все виды тугоухости, кроме невральной лечит оториноларнголог. Невральной же занимается врач-невролог.

Причины возникновения тугоухости

Существует множество причин, которые способны привести к снижению слуха. Часто встречаются следующие:

Закупорка серной смазкой (пробка). В слуховом проходе постоянно вырабатывается специальная смазка, называемая серой. Она необходима для защиты звукоулавливающего аппарата уха. В норме сера удаляется из уха самостоятельно, но у некоторых людей этот процесс развит плохо. Тогда сера накапливается и образует так называемую пробку. Эта пробка перекрывает слуховой проход, вызывает тугоухость.
Повреждение наружной мембраны. Данная причина встречается достаточно часто. Наружная барабанная перепонка может травмироваться вследствие неправильной чистки слухового прохода, а также при ударах и падениях.
Отит. Так называют воспаление одного из отделов уха. Чаще всего встречается средний отит, который возникает при ОРВИ. При этом в полости среднего уха накапливается экссудат, который мешает движению слуховых косточек, из-за чего и возникает тугоухость. Кроме того, экссудат может прорвать наружную барабанную перепонку, что только усугубит тугоухость.
Повреждение рецепторов слухового нерва. Эта патология встречается при воздействии многих факторов. Например, некоторые вирусы (корь, паротит, ВИЧ) неблагоприятно воздействуют на окончания слухового нерва, что вызывает тугоухость. Такой же ототоксичностью обладают и некоторые лекарственные препараты. Больше всего к снижению слуха приводит употребление антибиотиков аминогликозидного ряда (гентамицина).
Врожденная тугоухость. В этом случае снижение слуха возникает вследствие недоразвития структур звуковоспринимающего аппарата или внутриутробном поражении слухового нерва токсическими веществами. Например, при употреблении будущей матерью алкоголя, возникает фетальная алкогольная тугоухость. Также неблагоприятно на слуховой нерв влияет внутриутробное заражение сифилисом.
Старческое снижение слуха. Оно возникает у подавляющего большинства лиц старше 70 лет. Связано это с огрубением барабанных перепонок, склерозированием слуховых полостей и снижением чувствительности рецепторов к колебаниям жидкости внутреннего уха.
Повреждение корковых структур. В этом случае звуковые волны проходят нормально и даже превращаются в электрические импульсы, но эти импульсы не достигают коры и человек не слышит окружающие его звуки. Причиной тому могут служить инсульты, травмы и опухоли головного мозга височной локализации.

Выбор способа избавления от тугоухости в первую очередь зависит от причины её вызвавшей. Методы улучшения слуха могут быть следующими:

Очищение слухового прохода. Этот способ позволит избавиться от серной пробки. Для этого достаточно закапать в слуховой проход 3% перекись водорода, подождать пять минут и очистит его ватной палочкой.
Тимпанопластика. Так называют пластическую операции по восстановлению барабанной перепонки. Она необходима в случае любых видов повреждения последней.
Лечение отита. Данный вид лечения должен назначить врач. Как правило, лечение заключается в использование специальных капель, приеме внутрь антибиотиков, иногда кроме этого производят эвакуацию экссудата.
Слуховой аппарат. Его устанавливают в том случае, если повреждены рецепторы слухового нерва. Этот аппарат способен преобразовывать механические колебания. На данный момент существует множество его разновидностей.
Электростимуляция. Этот вид физиотерапевтического воздействия направлен на лечение нейросенсорной, невральной и корковой тугоухости. При этом происходит постоянная стимуляция слухового нерва, которая иногда приводит к улучшению его функционирования. К сожалению, метод является действенным не всегда.
Лечебная гимнастика. Направлена на улучшение кровоснабжения уха. Для этого уши закрывают руками, а затем быстро отдергивают, совершают интенсивные жевательные движения челюстью, выдыхают при закрытом рте и носе.

Таким образом, можно сделать вывод, что существует множество причин развития снижения слуха. Способы его коррекции напрямую зависят от причины. Стоит помнить, что чем быстрее диагностировать тугоухость и начать лечение, тем больше шансов восстановить слух. Рекомендуется обратиться к врачу-отоларингологу сразу после того, как возникла тугоухость. Врач не только установит вид и причины изменения слуха, но и назначит правильную терапию. Самолечение в этом случае может привести к безвозвратной потери слуха.

Видео: как улучшить слух

Человек устроен таким образом, что с возрастом организм начинает работать все хуже, а его клетки постепенно начинают отмирать. Это относится и к органу слуха: не подлежит сомнению тот факт, что в пожилом возрасте у каждого человека в большей или в меньшей степени наблюдается снижение слуха, причем у некоторых людей острота слуха начинает ухудшаться уже с детского возраста.

Поэтому очень важно знать, на какие симптомы, свидетельствующие о снижении слуха у взрослых и детей, стоит обратить внимание, чтобы вовремя начать лечение и остановить падение остроты слуха.

Основной причиной возрастного ухудшения слуха специалисты называют потерю чувствительности клеток и тканей уха, которые отвечают за расшифровку или передачу полученного извне сигналов. Это приводит к тому, что клетки перестают правильно воспринимать звуки, поэтому сигнал поступает к слуховым анализаторам головного мозга в искаженном виде.

Причины снижения слуха у людей пожилого возраста бывают разными, в основном они спровоцированы следующими заболеваниями:

атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов);
проблемы с сердечно-сосудистой системой;
осложнения после сахарного диабета или гипертонической болезни.

Во многих случаях снижение остроты слуха начинается в молодом и даже детском возрасте. Ухудшение слуха у детей часто носит наследственный характер, а также является следствием неправильного образа жизни матери, если она во время беременности употребляла спиртные напитки, наркотики, курила. Проблемы со слухом у ребенка могут появиться, если он родился недоношенными и весил меньше полутора килограмм (в этом случае даже очень хорошее лечение не всегда способно помочь справиться с ситуацией).

Иногда ребенок сам портит себе слух, когда вопреки просьбам родителям включает музыку на полную мощность, или слушает её в наушниках, выставив максимальный звук. Если ребенок делает это постоянно, клетки уха, что отвечают за восприятие звука, гибнут и не восстанавливаются. Поэтому в последнее время медики всё чаще фиксируют тугоухость у детей и в подростковом возрасте.

Острота слуха может снизиться и в двадцать лет, если человек работает в шумном помещении, недалеко от громких станков. Особенно быстро ухудшается острота слуха, если при этом не принимаются никаких мер защиты (например, затычки для ушей). Снижение слуха в этой ситуации может происходить незаметно, но нередко дает о себе знать шумом в ушах. Поэтому на любой посторонний гул в ушах надо обратить внимание, чтобы вовремя обратиться к врачу за лечением для остановки падения остроты слуха у взрослых и детей.

Негативно влияют на остроту слуха взрослого и ребенка травмы черепа или уха, что может привести к необратимой тугоухости. Опасен для слуха разрыв барабанной перепонки, который может случиться из-за травмы или гнойного отита. Со временем он зарастает, но шрам на мембране остается и будет искажать звук.

Ещё одной причиной, которая может вызвать временное или постоянное снижение слуха у взрослого или ребенка, является лечение ототоксичными препаратами, прежде всего, антибиотиками. Такие лекарства характеризуются тем, что способны негативно влиять на работу слухового и вестибулярного аппаратов. Поэтому относиться к ним нужно осторожно, и ни в коем случае не превышать дозы.

Если у ребенка или взрослого возникла аллергия на лекарство, или произошло ухудшение слуха, прием прекратить и заменить другим препаратом.

Временное снижение

Иногда снижение остроты слуха у взрослых и детей имеет временное явление. Так бывает, если его спровоцировали острые респираторные заболевания (грипп, ангина), когда произошел отек слизистой носоглотки, и инфекция перешла на евстахиеву трубу, по которой в среднюю часть уха поступает воздух.

Это приводит к тому, что слуховая труба у ребенка или взрослого отекает, вызвав воспаления в средней части уха. Особенно часто это происходит у детей, у которых евстахиева труба в два раза короче, чем у взрослых.

На развитие воспалительных процессов влияет и то, что воздух не поступает в нужном количестве в полость среднего уха, что приводит к искривлению барабанной перепонки. В результате звуковые волны, которые попадают на неё, искажаются, и дальше звук передается в искаженном, приглушенном виде. Поэтому очень важно вовремя начать лечение любого респираторного заболевания, чтобы избежать осложнения на уши и развития среднего отита.

Такая же ситуация наблюдается при резком изменении атмосферного давления, когда барабанная мембрана прогибается внутрь среднего уха под напором извне, тогда как воздух по евстахиевой трубе к среднему уху поступить не успел. Обычно организм сам справляется с такой ситуацией методом зевания: это способствует тому, что в слуховую трубу попадает нужное количество воздуха.

Спровоцировать временное снижение остроты слуха у взрослых и детей способна серная пробка. Она закупоривает слуховой канал, по которому проникают к барабанной перепонке звуковые волны, из-за чего они достигают мембраны в приглушенном виде. Дает о себе знать серная пробка не только снижением слуха, но и прострелами.

Извлечь серную пробку должен врач: самостоятельно этого делать не стоит, поскольку можно травмировать слуховой канал, или затолкать пробку глубже в ухо. Кроме того, по извлечению серной пробки в ухе может обнаружиться небольшое воспаление. Поэтому нужно, чтобы врач определил его характер и назначил лечение.

Временное снижение слуха у взрослых и детей могут спровоцировать : грибок, фурункул, экзема. Каждый из этих недугов имеет свою особенность в лечении, поэтому самостоятельно лечить болезнь не стоит, и обязательно обратиться за квалифицированной помощью. В противном случае кожное заболевание перейдет в хроническую стадию. После того как кожа уха будет исцелена, острота слуха возобновится.

Стадии тугоухости

Если ухудшение остроты слуха у детей и взрослых вызвано постепенным отмиранием клеток слухового аппарата, снижение слуха происходит незаметно. Например, человек хорошо слышит бытовой шум, но звуки, которые звучат на отдалении, различает хуже.

Чтобы определить, в норме ли слух, врач назначает аудиометрическое обследование, в ходе которого человек должен услышать звук, измеряющийся в децибелах. Таким образом, врач приходит к следующим показателям:

если человек хорошо различает звуки до 25 дБ – слух в норме;
если звук необходимо усилить до 40 дБ – первая степень тугоухости, человек способен различить разговор на расстоянии шести шагов;
громкость звука, который человек способен услышать составляет от 40 до 55 дБ – вторая степень тугоухости, при которой можно начинать пользоваться слуховым аппаратом, речь различима на расстоянии, не превышающем четырех шагов;
от 55 до 70 дБ – третья степень, ребенку на этой стадии дают инвалидность, человек воспринимает речь на расстоянии двух шагов;
от 70 до 90 дБ – четвертая стадия, инвалидность получают все пациенты, требуются очень мощные слуховые аппараты, поскольку без них человек способен различить слова на расстоянии двадцати-пятидесяти сантиметров.

Если обследование показало, что взрослый или ребенок не воспринимает звуки, которые звучат ниже 90 дБ, у него фиксируют полную глухоту. Это значит, что человек не слышит звуков даже с помощью слухового аппарата. В некоторых случаях может помочь , которая является чрезвычайно дорогой. Но ставить имплантат можно не всегда: если глухота вызвана воспалением слухового нерва, она будет неэффективна.

Основные симптомы

О том, что ухудшается слух, человек начинает осознавать во время разговора в кафе, в метро, в столовой, когда вокруг звучит стойкий несмолкаемый гул. В этом случае, чтобы понять собеседника, ему приходится напрягать слух. Также следует обратить внимание на проблему, если при просмотре телевизора возникла необходимость усилить звук в то время, когда окружающие его воспринимают без проблем.

Необходимо насторожиться, если речь, которую произносит ребенок или женщина, начинает восприниматься с трудом, тогда как мужской голос различим намного лучше. Об ухудшении слуха свидетельствует и тот факт, если во время разговора приходится следить за губами собеседника, чтобы уловить его слова.

Нужно обратиться к доктору за лечением, если окружающим приходится повторять фразу по два-три раза для того, чтобы она была услышана. При этом человеку, у которого падает слух, приходится постоянно переспрашивать, кроме того, вдобавок у него создается впечатление, будто окружающие нарочно понижают голос.

Снижение остроты слуха у взрослых и детей нередко сопровождается шумом, звоном, гулом и другим звуком в ушах, который неслышен окружающим. Это нередко вызывает нервозность, раздражительность, а также чувство усталости из-за того, что приходится постоянно напрягать слух, чтобы понять окружающих. Нередки ситуации, когда человек при отсутствии лечения замыкается в себе, снизив общение до минимума, а также начинает избегать разговоров с незнакомыми из-за опасения не понять их речь.

Диагностика и терапия

Обнаружив у себя вышеописанные симптомы, нужно обратиться к врачу. Чем раньше это сделать, тем больше шансов или полностью, или остановить снижение слуха. На приеме необходимо рассказать доктору обо всех симптомах, что сопровождают снижение слуха. Для этого можно их предварительно написать на листочке, а также попросить близких людей уточнить список, поскольку они могут заметить то, что больной не осознает.

Также нужно сообщить врачу о наличии болезней органа слуха, которые человек когда-либо перенес, о травме черепа, операции на ушах, хронических инфекциях. Обязательно надо рассказать обо всех медицинских препаратах, который больной принимает в этот момент.

Чтобы врач смог поставить диагноз, необходимо пройти несколько обследований. Если за помощью к врачу человек обратился на начальной стадии недуга, велика вероятность, что слух можно восстановить . Для этого врач пропишет необходимые лекарства, назначит физиопроцедуры, порекомендует специальную гимнастику для ушей.

Если к врачу за помощью больной обратился на стадии, когда разговор различает уже с трудом, доктор может помочь, не только назначив лечение, чтобы остановить прогрессирование тугоухости, но и порекомендовав наиболее подходящий слуховой аппарат, который поможет человеку вернуться в мир звуков. Многие люди, которые пользуются этими устройствами, упоминают о том, что перестали чуждаться общества других людей, обрели чувство уверенности в себе, избавились от депрессии.