Астроцитома правой лобной доли. Астроцитома головного мозга последствия после операции. Субэпендимарная тучноклеточная астроцитома

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

– это разновидность головного мозга. Она развивается из клеток, именуемых . Эти клетки выполняют важнейшие функции. Они поддерживают и защищают нейроны от вредных веществ, регулируют активность нейронов и контролируют кровоток. Заболевание может поразить любой участок мозга, но чаще всего опухоль возникает в мозжечке и полушариях. Большая часть таких образований злокачественные, поэтому чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на выживаемость.

Астроцитома головного мозга может развиваться по разным причинам. Вероятность возникновения проблемы повышается под воздействием таких факторов:

• генетической предрасположенности к проблеме;
• онкологических заболеваний и вирусов;
• радиоактивного облучения. Если человек перенес какой-то вид рака и проходил радиотерапию, то риск развития астроцитомы повышается в несколько раз;
• неблагоприятной экологической ситуации;
• условий работы на вредных производствах;
• нарушений функций иммунной системы.

На развитие образования влияет также возраст больного. У человека пожилого возраста не много шансов вылечиться от астроцитомы.

Это заболевание может поражать в любом возрасте: от маленьких детей до людей старшего возраста. Причины развития астроцитомы обнаружить пока не удалось.

При астроцитоме головного мозга симптомы могут возникать разные. Какими будут признаки, зависит от того, где располагается образование. Начальные этапы развития болезни могут никак себя не проявлять. Первые симптомы возникают, когда опухоль выросла до значительных размеров. При этом больные страдают от:

1. Болезненных ощущений в разных участках головы, которые не купируются обезболивающими препаратами.
2. Нарушений работы органов зрения и речи.
3. Тошноты и позывов к рвоте.
4. Судорог.
5. Ухудшения памяти и галлюцинаций.
6. Резких смен настроения, изменения личности и характера.
7. Общей слабости.
8. Нарушений координации движений.
9. Трудностей с письмом.
10. Затруднений в мелкой моторике.

Эти проблемы могут появляться приступами или беспокоят больного постоянно. На частоту проявлений также влияет месторасположение новообразования.

Виды новообразований и стадии развития

Все астроцитомы делятся на несколько групп, каждая из которых имеет свои особенности развития, методы лечения и прогнозы выживаемости:

1. Диффузная астроцитома головного мозга. Она поражает людей от 20 до 50 лет. Такая опухоль чаще всего . Она медленно растет и имеет размытые границы. Диффузная или фибриллярная астроцитома головного мозга лечится хирургическим путем.
2. Пилоцитарная опухоль. Она развивается медленно и локализуется в мозжечке, стволе головного мозга, оптических нервах. Поражает детей и людей до 19 лет.
3. Анапластическая. Это злокачественное образование имеет разную форму и размеры, распространяется на близлежащие ткани, быстро развивается и трудно поддается , так как четкие границы отсутствуют. Чаще всего болезнь поражает представителей мужского пола.
4. . Новообразование злокачественного характера, которое стремительно растет и развивается. В короткие сроки поражает близлежащие ткани.

Существует и много других видов: плеоморфная ксантоастроцитома, фибриллярно-протоплазматическая астроцитома, субэпидемальная, церебеллярная.

Развитие астроцитом происходит в четыре стадии:

• на первой стадии астроцитому называют пилоцитарной. Она доброкачественная и отличается хорошим прогнозом. Но, если провести лечение поздно, то опухоль перерождается в злокачественную достаточно быстро;
• на второй стадии – это фибриллярная астроцитома. Она также является доброкачественной, но превращается в злокачественную быстрее, чем на первой стадии;
• на третьей стадии астроцитома анапластическая. Она быстро развивается и увеличивается в размерах, распространяется на близлежащие ткани и перерождается в глиобластому;
• на четвертой стадии возникает глиобластома. Она больше остальных опасна для жизни больного и трудно поддается лечению. Больной при этом страдает от сильных головных болей, поэтому ему назначают сильнодействующие обезболивающие препараты.

На начальных этапах развития опухоли трудно отличить от здоровых клеток.

Как ставят диагноз

Лечение астроцитомы головного мозга могут назначить только после проведения диагностических исследований, которые позволят определить вид и локализацию опухоли. Для этого назначают:

1. Томографию. Больше информации о проблеме может дать магниторезонансная томография. На снимке подсвечиваются участки опухоли, что не вызывает трудностей с определением степени злокачественности. На томографии можно получить точное изображение всех структур головного мозга, что позволяет узнать строение новообразования и его расположение. Позитронно-эмиссионную томографию проводят с помощью введения в вену определенного количества радиоактивной глюкозы. Она скапливается в месте злокачественной опухоли и позволяет обнаружить ее расположение.
2. Биопсию. Для исследования берут образец пораженных тканей. По результатам анализа выясняют степень злокачественности образования.
3. Ангиографию. В сосуды вводят контрастное вещество, которое позволяет выявить, какие сосуды питают новообразование. С помощью исследования могут спланировать операцию более эффективно.
4. Неврологическое обследование.

Только после получения всех результатов могут поставить точный диагноз.

Методы лечения

Основываясь на исследованиях, специалист назначает подходящий для каждого случая метод лечения.

Оперативное вмешательство

При низкой степени злокачественности образования могут назначить хирургическое лечение. Полностью провести иссечение опухоли получается не всегда. Поэтому могут назначить лучевую терапию. На начальных стадиях развития болезни она может не дать хороших результатов. Поэтому до появления новой симптоматики лучевую терапию могут отложить.

Для устранения опухолей с высокой степенью злокачественности всегда назначают дополнительные методики, кроме операции, которые позволяют убить раковые клетки или хотя бы остановить их рост и развитие. т с использованием технологий, позволяющих получить изображение мозга в момент вмешательства, чем значительно снижают риск получения травмы.

При отсутствии возможности полностью ликвидировать образование, хирургическое лечение все равно проводят для того, чтобы уменьшить объем астроцитомы.

Лучевая терапия

Несколько курсов лучевой терапии позволяют повредить клетки, которые питают опухоль, и постепенно восстановить здоровые участки мозга. Эта процедура значительно повышает качество лечения. Ее проводят такими способами:

1. Внутренним воздействием. Радиоактивные препараты вводят прямо в поврежденные ткани.
2. Внешним воздействием. Радиационное излучение воздействует на организм снаружи

Химиотерапия

Больному назначают препараты, которые позволяют уничтожить злокачественные клетки. Такие лекарства производят в виде таблеток, уколов и составов для внутривенного введения. Поэтому для каждого можно подобрать свой способ. Химические вещества, содержащиеся в таких препаратах, попадают в кровь и, распространяясь по телу, убивают пораженные участки.

Проблема такого лечения в том, что подобные лекарства уничтожают все клетки: и больные, и здоровые. Поэтому больной переживает массу побочных эффектов.

Радиохирургическое лечение

Проводят прямое облучение клеток опухоли. Специальная компьютерная программа позволяет рассчитать точное положение новообразования и направить радиационные лучи прямо в опухоль, не затрагивая расположенные рядом участки здоровых тканей.

Прогноз и последствия

Что такое астроцитома лучше не знать никому. Эта болезнь чаще всего имеет неблагоприятный прогноз. Если опухоль злокачественная, и было проведено хирургическое лечение, то жить больной после этого будет не дольше трех лет.

Составить более-менее точный прогноз врач может с учетом возраста больного, степени злокачественности образования, его места расположения, скорости развития и количества рецидивов.

Приблизительно специалист может сказать, что если начать лечение на первой стадии развития болезни, прожить больной может около десяти лет. С развитием болезни срок жизни уменьшается с каждой стадией на несколько лет. Так, при астроцитоме четвертой степени у человека остается не больше года при положительной клинической картине.

Само новообразование негативно влияет на состояние здоровья человека, а методы лечения, которые применяются для устранения опухоли, еще больше усугубляют положение. Поэтому последствия заболевания могут быть такими:

1. Ухудшение или полная потеря зрения. При этом назначают хирургическое лечение, которое позволяет частично вернуть способность видеть.
2. Снижение функций опорно-двигательного аппарата. Возможно, больному придется пересесть на инвалидную коляску.
3. Ухудшение речевой функции.
4. Поражение нервных окончаний, отвечающих за вкусовые качества, осязание, ощущение прикосновений.

Астроциты выполняют в головном мозге важнейшие функции. Если из них начинает развиваться опухоль, это представляет серьезную опасность для здоровья человека. Поэтому, если появились первые признаки болезни, необходимо срочно пройти обследование.

Только своевременная диагностика позволит повысить шансы на выживаемость и увеличить срок жизни. Полностью избавиться от проблемы и прожить долго после такого диагноза невозможно.

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо:

• контролировать состояние своего здоровья, особенно если у кого-то из членов семьи возникали подобные проблемы. Необходимо избегать трудовой деятельности во вредных условиях, регулярно проходить обследование;
• если была обнаружена опухоль, желательно пройти обследования у нескольких специалистов. Возможно, один из них назначит более эффективный метод лечения;
• лечение при астроцитоме нужно проводить на ранних стадиях. Это повысит шансы на выживаемость.

Астроцитома поражает головной мозг, что приводит к ухудшению работы всего организма. Самостоятельно болезнь не пройдет. Поэтому только с помощью традиционного лечения можно улучшить качество жизни.

‒ новообразование, которое формируется в глиальных клетках. Это наиболее распространенный подвид глиом, что имеют форму звезды и включают клеевидную или поддерживающую структуру. Могут локализоваться в любых частях мозга. Астроцитома возникает в клетках под названием “астроциты”. Этот вид формирования обычно не распространяется за пределы головного или спинного мозга.

Оценка злокачественности происходит по шкале от I до IV (в зависимости от результатов исследования клеток под микроскопом).

Виды астроцитом

За типом клеток различают такие виды опухолей:

1. Низкосортные: развиваются очень медленно.
2. Высококачественные: растут быстрыми темпами и требуют усиленного комплексного курса лечения.

Астроцитома мозга может возникать в любом возрасте. Однако, низкосортные опухоли чаще встречаются у детей и подростков, а высококачественные развиваются у более взрослых пациентов. Астроцитомы в основании головного мозга возникают у молодых взрослых и составляют примерно 75% от всех нейроэпителиальных опухолей.

Астроцитома мозга: общие виды и описание в зависимости от локализации образования

Выделяют два широкие классы:

1. Узкой зоны фильтрации ‒ это инвазивные (проникающие) образования, хорошо определенные на визуализационных тестах. К ним относятся волосовидные, плеоморфные массы, субэпендимальные опухоли гигантских клеток.
2. Диффузной зоны инфильтрации . Они способны проявляться в любом месте центральной нервной системы, но обычно развиваются в полушариях головного мозга. Преимущественно страдают взрослые. Этот подтип имеет тенденцию к быстрому прогрессированию.

Чем опасна астроцитома головного мозга?

Образование вызывает негативные последствия от сжатия, вторжения и разрушения паренхимы головного мозга, артериальной и венозной гипоксии, поглощения питательных веществ, необходимых для человеческого организма.

Кроме этого, опухоль выпускает в кровь продукты обмена веществ, например, свободные радикалы, электролиты, нейромедиаторы и пр. В то же время выделяет цитокины, нарушающие нормальное функционирование мозга.

Вторичные клинические последствия могут быть вызваны внутричерепным давлением, которое происходит от пережимания сосудов, увеличения объема крови и цереброспинальной жидкости.

Классификация

Определение способа влияния опухоли на внутреннюю структуру мозговой ткани включает четыре многоуровневые гистологические характеристики. Они основываются на этапах злокачественности:

I стадия: пилоидная астроцитома (волосовидная), плеоморфная, субэпендимальная гигантских клеток. Представляют 2% и имеют хорошо очерченную структуру. Они включают медленнорастущие и доброкачественные уплотнения. Как правило, локализуются в тех местах, где был установлен первоначальный рост. Уплотнения могут содержать мешочки жидкости (кисты) или включаться в них. При длительном развитии достигают значительных размеров.

II стадия: фибриллярная астроцитома довольно низкого качества или смешанная олигоастроцитома. В большинстве случаев считаются незлокачественными, но иногда могут трансформироваться в более агрессивные массы. Содержат микроцисты и слизистую жидкость. Наблюдаются у молодых людей, которые жалуются на эпилептические приступы.

Уплотнения определяются как инвазивные , что указывает на их способность проникать в окружающие здоровые ткани мозга. Из-за инфильтративного характера рецидивы ‒ довольно частое явление. Возникают у 8% людей.

III стадия: анапластическая астроцитома . Формированию часто сопутствуют такие симптомы, как судороги, неврологический дефицит, головные боли или изменение психического состояния. Наблюдается у 20% случаев.

Признаки:

• более агрессивный рост;
• вторжение в соседние ткани;
• наличие “щупальцев-выступов”, которые трудно удаляются во время операции;
• неодинаковые по внешнему виду клетки.

IV стадия: мультиформная ‒ это наиболее опасное и распространенное образование. Составляет 25-30% случаев. Может содержать такой материал, как кистозное отложение кальция, кровеносные сосуды и / или смешанный сорт клеток. Быстро метастазирует и развивается еще до того, как возникают симптомы.

Астроцитома головного мозга

Лечение астроцитомы

Терапевтические мероприятия зависят от конкретного подтипа уплотнения, его расположения и уровня поражения.

Лечение астроцомы должно базироваться на:

1. Для первой стадии: хирургическое удаление. Также, взрослым и детям старшего возраста рекомендована лучевая терапия, в случаях когда астроцитома мозга не может быть удалена полностью.
2. Вторая стадия : полное иссечение, а также облучение и применение химиотерапии.
3. Т ретья стадия: стандартное первоначальное лечение заключается в резекции. Хотя следует понимать, что новообразование на этом этапе роста в большинстве случаев не может быть удалено полностью. Однако, хирургический метод улучшает состояние больного. В связи с этим, помогает лучевая терапия. рекомендуются принимать с целью избежания рецидивов.
4. На четверной стадии удаление астроцитомы все равно остается ключевым терапевтическим способом при условии исключения травм неврологического характера. В этом случае обязательным сопутствующим мероприятием является лучевое облучение, иногда в сочетании с химиотерапевтическими средствами.

Прогноз

В связи с тем, что заболевание преимущественно диагностируется на III-IV стадиях и содержит клетки атипичного роста, прогноз представляет достаточно высокую смертность.

Показатели выживаемости, в зависимости от стадий, представляют:

1. Десятилетние данные для I стадии показывают 100% прогноз.
2. При II степени пятилетняя выживаемость составляет 34% случаев без лечения и 70% с лучевой терапией. В среднем, пациенты живут четыре года от постановки окончательного диагноза.
3. Лица с III стадией имеют среднюю длительность жизни 18 месяцев.
4. Для IV степени прогноз наиболее неблагоприятный. Пациенты без какой-либо терапии живут всего 17 недель, 30 недель после лучевого облучения и 37 ‒ с хирургическим удалением большей части опухоли. Долгосрочная выживаемость (не менее 5 лет) составляет всего 3%.

Требует своевременного диагностирования для улучшения прогностических показателей, поэтому при малейших подозрениях или наличии вышеописанных симптомов опухоли, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Астроцитомы относятся к первичным глиомам головного мозга. Заболеваемость этим видом рака составляет 5-7 человек на 100000 населения в год. Основное число больных – взрослые от 20 до 45 лет, а также дети и подростки. Астроцитома мозга у детей является второй причиной смертности после лейкоза.

Астроцитома: симптомы и лечение

По международной классификации (МКБ 10) относятся к злокачественным новообразованиям головного мозга. Они занимают 40% от всех нейроэктодермальных опухолей, которые происходят из тканей мозга. Из названия становится понятно, что развиваются астроцитомы из астроцитов. Эти клетки выполняют важные функции, среди которых поддержка, разграничение и защита нейронов от вредных веществ, регуляция активности нейронов во время сна, контроль кровотока и состава межклеточной жидкости.

Возникнуть опухоль может в любом отделе мозга, чаще астроцитома головного мозга локализуется в больших полушариях (у взрослых) и в мозжечке (у детей). Некоторые из них имеют узловую форму роста, то есть прослеживается четкая граница со здоровой тканью. Такие опухоли деформируют и смещают структуры мозга, их метастазы врастают в ствол или 4 желудочек мозга. Также встречаются диффузные варианты с инфильтративным характером роста. Они замещают здоровую ткань и приводят к увеличению размера отдельной части мозга. Когда опухоль переходит в стадию метастазирования, она начинает распространяться по субарахноидальному пространству и каналам течения мозговой жидкости.

При разрезе видно, что плотность астроцитомы обычно схожа по плотности с веществом мозга, цвет – серый, желтоватый или бледно-розовый. Узлы могут достигать 5-10 см в диаметре. Астроцитомы склонны к кистообразованию (особенно у маленьких больных). Большинство астроцитом, хоть и злокачественные, но растут медленно, в сравнении с другими видами опухолей мозга, поэтому они имеют неплохие прогнозы.

Риск заболеть данным недугом есть у людей любого возраста, особенно молодого (в отличии от большинства видов рака, который преимущественно возникает у пожилых граждан). Вопрос стоит в том, как предостеречь себя от опухолей мозга?

Астроцитома мозга: причины возникновения

Ученые до сих пор не могут выяснить, почему возникает рак головного мозга. Известны лишь факторы, которые способствуют патологическим трансформациям. Это:

• радиационное излучение. Продолжительное влияние радиации, связанное с условиями работы, загрязнением окружающей среды или даже используемое для лечения других заболеваний, может привести к образованию астроцитомы мозга;
• генетические болезни. В частности туберозный склероз (болезнь Бурневилля) практически всегда является причиной появления гигантоклеточной астроцитомы. Исследования генов, которые становятся супрессорами опухоли, выявили, что в 40% случаев заболевания астроцитомами имели место мутации гена р53, а в 70% случаев глиобластом – генов ММАС и EGFR. Выявление этих повреждений позволит предотвратить заболевание злокачественными формами АГМ;
• в семье;
• влияние химических веществ (ртуть, мышьяк, свинец);
• курение и чрезмерное употребление алкоголя;
• ослабленный иммунитет (особенно это касается людей с ВИЧ инфекцией);
• черепно-мозговые травмы.

Конечно же, если человек, например, подвергался воздействию радиации, то это не значит, что у него обязательно вырастет опухоль. Но, сочетание нескольких из этих факторов (работа во вредных условиях, вредные привычки, плохая наследственность), может стать катализатором начала мутаций в клетках мозга.

Виды астроцитом головного мозга

Общая классификация опухолей головного мозга разделяет все виды опухолей на 2 большие группы:

1. Субтенториальные. Расположены в нижней части мозга. К ним относятся астроцитомы мозжечка, которые очень часто находят у детей, а также ствола мозга.
2. Супратенториальные. Расположены над мозжечковым наметом в верхних частях головного мозга.

В редких случаях встречается астроцитома спинного мозга, которая может быть следствием метастаз из головного.

Степени злокачественного процесса

Различают 4 степени злокачественности астроцитомы, которые зависят от наличия при гистологическом анализе признаков ядерного полиморфизма, пролиферации эндотелия, митозов и некрозов.

К 1 степени (g1) относятся высокодифференцированные астроцитомы, которые имеют лишь 1 из этих признаков. Это:

• . Занимает 10% от общего числа. Этот вид диагностируют преимущественно у детей. Пилоцитарная астроцитома, как правило, имеет форму узла. Располагается чаще в мозжечке, стволе мозга и зрительных путях.
• Субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома. Данный вид часто возникает у больных туберозным склерозом. Отличительные черты: клетки гигантских размеров с полиморфными ядрами. Субэпендимальные астроцитомы имеют вид бугристого узла. Располагаются преимущественно в области боковых желудочков.

Астроцитомы 2 степени злокачественности (g2) – это относительно доброкачественные опухоли, которые имеют 2 признака, как правило, это полиморфизм и пролиферация эндотелия. Также могут присутствовать единичные митозы, что влияет на прогноз заболевания. Обычно опухоли g2 растут медленно, но в любой момент могут трансформироваться в злокачественные (их еще называют пограничными). К этой группе относятся все варианты диффузных астроцитом, которые инфильтрируют ткань мозга и могут распространяться по всему органу. Их находят у 10% больных. часто поражают функционально значимые отделы, вследствие чего их невозможно удалить.

Среди них:

• Гемистоцитарная астроцитома;
• Протоплазматическая астроцитома;
• Плеоморфная;
• Смешанные варианты (пиломиксоидная астроцитома).
• Протоплазматическая и плеоморфная формы встречаются редко (1% случаев). Смешанные варианты – это опухоли с участками фибрилл и гемистоцитов.

К астроцитомам 3 степени злокачественности g3 относится анапластическая (атипическая или дедифференцированная). Встречается в 20-30% случаев. Основное число больных – мужчины и женщины 40-50 лет. В анапластический вид часто трансформируется диффузная АГМ. В нем присутствуют признаки инфильтративного роста и выраженная анаплазия клеток.

4 степень астроцитомы g4 – самая неблагоприятная. К ней относятся глиобластомы головного мозга. Находят их в 50% случаев. Основное число больных приходится на возраст 50-60 лет. может быть причиной малигнизации опухолей 2 и 3 степени злокачественности. Ее особенности – это выраженная анаплазия, высокий потенциал разрастания клеток (быстрый рост), присутствие участков некрозов, неоднородная консистенция.

Более новая классификация астроцитом относит диффузную и к 4 степени злокачественности из-за невозможности их полного удаления и тенденции к трансформированию в глиобластому.

Симптомы астроцитомы головного мозга

Проявляется общемозговыми и очаговыми симптомами, которые зависят от локализации и морфологической структуры опухоли.

К общим признакам астроцитомы головного мозга относятся:

• головная боль. Может носить постоянный и приступообразный характер, быть разной интенсивности. Часто приступы боли случаются ночью или после пробуждения человека. Иногда болит отдельный участок, а иногда – вся голова. Причина головной боли – это раздражение черепных нервов;
• тошнота, рвота. Возникают внезапно, без причины. Рвота может начаться во время приступа головной боли. Она может быть причиной воздействия опухоли на рвотный центр, при ее расположении в мозжечке или 4 желудочке;
• головокружение. Человек чувствует себя нехорошо, ему кажется, что все вокруг движется, появляется шум в ушах, выступает «холодный пот», кожа становится бледной. Больной может упасть в обморок;
• психические расстройства. Новообразования в мозге в половине случаев вызывают разнообразные нарушения в психике человека. Он может стать агрессивным, раздражительным, либо пассивным и вялым. У некоторых начинаются проблемы с памятью и вниманием, снижаются интеллектуальные способности. Если не лечить болезнь – это может привести к расстройству сознания. Эти симптомы присущи в большей степени астроцитоме мозолистого тела. Психические нарушения при доброкачественных образованиях появляются поздно, а при злокачественных, инфильтрирующих – рано, при этом они более выражены;
• застойные зрительные диски. Признак, который присутствует у 70% людей. Его поможет вывить офтальмолог;
• судороги. Этот симптом встречается не так часто, но он может быть первым сигналом, говорящим о наличии опухоли у человека. Эпилептические припадки при астроцитомах встречаются часто, так как они не редко возникают при поражении лобной доли, где в 30% случаях возникают эти образования
• сонливость, усталость;
• депрессия.

Головная боль, тошнота, рвота и головокружения – это последствия внутричерепного давления, которое рано или поздно возникает у больных с ОГМ. Оно может быть следствием гидроцефалии или просто увеличения объема опухоли. Злокачественная астроцитома мозга характеризуется быстрым возникновением ВЧД, при доброкачественных опухолях симптомы нарастают постепенно, из-за чего долгое время человек не подозревает о своем недуге.

Очаговые симптомы астроцитомы

Астроцитома лобной доли вызывает : парез мимических мышц нижней половины лица, джексоновские судороги, потеря или снижение обоняния, моторная афазия, нарушение походки, парезы и параличи, повышение, выпадение или появление патологических рефлексов.

При поражении теменной доли: нарушение пространственного и мышечного чувства в руке, астереогноз, теменные боли, утрата поверхностных видов чувствительности, аутотопогнозия, нарушения речи и письма.

височной доли: различные галлюцинации, после которых случаются эпилептические припадки, сенсорная или амнестическая афазия, гомонимная гемианопсия, нарушения памяти.

Опухоли затылочной доли: фотопсия (зрительные галлюцинации в виде искр, вспышек света), эпилептические припадки, нарушения зрения, а также пространственного синтеза и анализа, гормональные расстройства, дизартрия, атаксия, астазия, нистагм, парез взора вверх, вынужденное положение головы, снижение слуха и глухота, нарушение глотания, охриплость голоса.

Диагностика астроцитомы головного мозга

С жалобами на симптомы, описываемыми выше, обычно отправляются к терапевту. Тот, в свою очередь, направляет больных к неврологу. Этот специалист сможет провести все необходимые тесты для выявления признаков рака. Определенные симптомы даже могут подсказать в какой части мозга находится опухоль. Дальнейшая направленна на подтверждение ее наличия путем получения изображений головного мозга и установление ее характера.

Основные методы визуализации, которые используют для определения наличия образований – это компьютерная и магниторезонансная томография. КТ основана на воздействии рентгенологического излучения. Во время процедуры пациента облучают и одновременно под несколькими углами происходит сканирование головного мозга. Изображение поступает на экран компьютера.

Во время МРТ применяют аппарат, создающий мощное магнитное поле. В него помещают больного и на голове фиксируют датчики, которые улавливают сигналы и посылают на компьютер. После обработки данных получают четкую картину всех частей мозга в срезе, так что можно с точностью определить наличие любых отклонений. МРТ позволяет определить диффузные, а также мелкие доброкачественные опухоли, что не всегда удается приборам КТ.

Если применять контраст (специальное вещество, которое вводится внутривенно), то можно одновременно обследовать кровеносную сеть, что очень важно для выбора плана операции. Вещества, применяемые для КТ на порядок чаще вызывают аллергические реакции, чем вещества, используемые для МРТ. Также следует отметить вредность компьютерной томографии из-за применения радиоактивного излучения. Эти причины делают МРТ с усиленным контрастом более предпочтительным способом диагностики при опухолях головного мозга.

Для выбора оптимальной схемы лечения требуется установить гистологический тип опухоли, так как разные виды по-разному реагируют на химиотерапию и облучение. Для этого нужно взять образец ткани новообразования. Процедура, во время которой это происходит, называется биопсия. Наиболее точным и безопасным методом является : голова человека фиксируется специальной рамой, в черепе просверливается небольшое отверстие и под контролем аппарата МРТ или КТ вводят иглу для забора тканей.

Ее недостаток – это длительность (около 5 часов). Достоинством является минимальный риск (до 3%) таких осложнений, как инфицирование и кровотечение. В некоторых случаях стереотаксическая биопсия используется, как часть лечения, и заменяет собой обычную операцию. При этом часть новообразования будет изъято, что уменьшает внутричерепное давление, после чего проводится курс облучений.

Также биоматериал можно получить во время операции по удалению опухоли, которая происходит после трепанации черепа. Затем полученный образец отправляют в лабораторию на гистологию.

Иногда результаты магниторезонансной томографии помогают, кроме локализации и распространенности опухоли, определить ее характер. Но поставленный таким способом диагноз астроцитома во многих случаях оказывался ошибочным, поэтому биопсия предпочтительнее, но при невозможности ее проведения (например, при расположении опухоли в функционально значимых отделах мозга, к которой относится астроцитома ствола головного мозга), врач руководствуется только результатами не инвазивных исследований.

Информативное видео: тест на наличие опухоли в головном мозге

Лечение астроцитом

Выбор тактики лечения зависит от стадии астроцитомы, ее типа, расположения, состояния больного и конечно же от наличия необходимого оборудования.

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление астроцитомы – это основной . Так, как эти опухоли чаще развиваются в больших полушариях, то операции проводятся, как правило, успешно. Чтобы получить доступ к необходимому участку мозга, совершают краниотомию черепа: разрезают кожу головы, удаляют фрагмент кости черепа и разрезают твердую мозговую оболочку. Задача хирурга – удалить по максимуму новообразование с минимальными потерями здоровой ткани. Небольшие доброкачественные астроцитомы подвергаются тотальной резекции, а вот диффузные формы вырезать полностью невозможно.

После удаления астроцитомы ткани мозга зашиваются, а на место костного дефекта ставят специальную пластину. Краниотомию также используют для декомпрессии внутричерепного давления, смещения мозга и при гидроцефалии. При этом удаленный участок не ставят на место.

Хирургическое удаление астроцитомы головного мозга – очень опасное. Радикальные и частичные резекции приводят к смерти от 11 до 50% больных, в зависимости от тяжести состояния человека.

Также есть риск возникновения осложнений:

• распространение клеток опухоли при ее иссечении на здоровую ткань;
• повреждение мозга, нервов, артерий, кровотечение;
• отек ГМ;
• инфицирование;
• тромбоз.

Минимизировать риск последствий после операции помогают применение компьютерной или магниторезонансной томографии во время операции. Также существуют альтернативные методы лечения астроцитом, например, стереотаксическая радиохирургия, во время которой на опухоль воздействуют мощным потоком радиации. Она приводит к гибели раковых клеток и они перестают делиться. Такую технологию используют в установках . Процедура может проводится однократно или за несколько раз. Радиохирургия подходит для лечения злокачественных инфильтрирующих опухолей не больше 3.5 см.

Удаление новообразования может быть произведено через отверстия, просверленные в черепе. В этом случае применяют эндоскопическое или криохирургическое оборудование, лазерные и ультразвуковые установки. Последние три метода были изобретены не так давно, они относятся к малоинвазивным способам лечения, поэтому их можно проводить неоперабельным больным. Криозондом с жидким азотом, мощным лазером или ультразвуком можно уничтожить раковые клетки в таких местах, куда скальпелем не подберешься. Эти методы высокоточные, они не вызывают таких осложнений, как стандартная резекция.

Лучевая и химиотерапия

Также лечат, используя радиоактивное излучение, которое направляется в необходимую точку и убивает опухолевые клетки. Лучевая терапия стоит на втором месте после операции, с ее помощью лечатся неоперабельные больные астроцитомой. Для 1 степени злокачественности ее применяют редко, например, если удаление опухоли было не полным, то облучение поможет убрать ее остатки. В некоторых случаях его назначают перед операцией, чтобы немного уменьшить новообразование и улучшить состояние пациента.

Метастазы при астроцитоме головного мозга лечатся путем облучения всей головы.

Курс и дозы лучевой терапии назначает врач на основании данных МРТ, которую проводят после резекции, и результатов биопсии. Общая очаговая доза может колебаться от 45 Гр до 70 Гр. Облучения проводят 5-6 раз в неделю на протяжении 2-3 недель. Существует также внутриполостной способ введения радиоактивных веществ, то есть их вживляют в саму опухоль, тем самым увеличивая эффективность лечения.

Химиотерапию при астроцитоме головного мозга используют значительно реже ввиду низких результатов этого метода. Химиопрепараты – это различные яды и токсины, которые в большей степени поглощаются клетками опухоли, что приводит к замедлению ее роста и отмиранию. Принимают их в виде таблеток или капельниц внутривенно. Препараты для лечения астроцитом: Кармустин, Темозоломид, Ломустин, Винкристин.

Химиотерапия и облучения оказывают негативное влияние не только на раковые клетки, но и на организм в целом. Поэтому человек может страдать от интоксикации, что проявляется в тошноте и рвоте, нарушениями ЖКТ, общей слабостью, потерей волос. После прекращения курса терапии эти симптомы проходят. Существуют и более опасные последствия, такие как некроз тканей и неврологические нарушения, поэтому при выборе схемы лечения нужно все точно рассчитать.

Рецидивы и последствия астроцитомы

После проведения комплексного лечения возможно повторное появление опухоли (рецидив). Чтобы вовремя его выявить пациенту необходимо постоянно проходить профилактическое обследование и МРТ. Также нужно обращать внимание на появление общемозговой симптоматики. Обычно рецидивы при астроцитоме головного мозга случаются в первые пару лет после операции. Они требуют повторного лечения (это может быть операция, лучевая и химиотерапия), что отрицательно влияет на продолжительность жизни больного.

Рецидивы чаще происходят при глиобластомах и анапластической астроцитоме. Также вероятность возвращения опухоли вырастает, если ее размеры были большими, а удаление – частичным. Радикальная резекция (особенно доброкачественных форм) сокращает этот риск до минимума.

Больные астроцитомой g1 после лечения могут даже остаться трудоспособными, если произошло полное восстановление неврологических функций, что случается в 60% случаев. Для реабилитации необходимо проходить физиотерапевтические процедуры, сеансы лечебного массажа и физкультуры. Человека учат заново ходить и двигаться, говорить и т.д..

Часто полный регресс не происходит и 40% людей получают инвалидность ввиду таких последствий:

• двигательные нарушения, парезы конечностей (у 25%). У некоторых это приводит к невозможности передвигаться самостоятельно;
• нарушение координации, невозможность выполнять точные движения;
• ухудшение остроты зрения, сужение поля зрение, трудности в различении цветов(у 15% больных);
• эпилепсия (джексоновские припадки остаются у 17% людей);
• психические расстройства.

У 6% встречаются нарушения высших мозговых функций, из-за которых человек не может нормально общаться, писать, читать, выполнять простые движения.

Эти осложнения могут быть одиночными или сочетаться друг с другом, иметь различную интенсивность (от незначительной до сильно выраженной).

Астроцитома головного мозга: прогноз

В общей сложности прогноз после операции для астроцитом головного мозга не плохой: средняя продолжительность жизни больных составляет 5-8 лет. Если же полное удаление новообразования невозможно, то прогноз будет хуже. Склонность опухолей к изменению в более злокачественные оказывает отрицательное влияние на показатели выживаемости. Происходит такая трансформация со второй степени в третью примерно через 5 лет, а с третьей – в четвертую – через 2 года.

Для пилоцитарной астроцитомы головного мозга показатели выживаемости составляют 87% (5 лет) и 68% (10 лет) при условии проведения радикальной резекции опухоли. При не полном удалении или невозможности проведения операции эти цифры падают почти в 2 раза. Более склонны к продолжению роста астроцитомы больших размеров, которые подверглись частичной резекции. Для анапластического рака и глиобластом средняя продолжительность жизни после комплексного лечения составляет 3 года и 1 год соответственно.

Благоприятные факторы – это молодой возраст, раннее выявление опухоли, возможность радикального удаления и хорошее состояние больного на момент постановления диагноза.

Астроцитома головного мозга – это опухоль, которая возникает вследствие нарушения деления и развития глиальных клеток – астроцитов. Визуально по своему строению эти клетки нервной системы напоминают пятиконечную звезду, отсюда и их второе название – звездчатые. Более полувека ученые сходились во мнении, что это специфические клетки нервной системы, которые выполняют вспомогательные функции.

Однако последние исследования в нейрохирургии показали, что основная, и, возможно, единственная функция астроцитов – защитная. Именно звездчатые клетки защищают нейроны головного мозга от травмирующих факторов, обеспечивают адекватный метаболизм, поглощают избыток продуктов жизнедеятельности нейронов, участвуют в регуляции гематоэнцефалического барьера, а также в кровоснабжении головного мозга. Если на каком-либо этапе развития эти клетки претерпевают патологические изменения, то они не могут полноценно выполнять свои функции, следовательно, страдает вся нервная система.

Что это такое?

Астроцитома – один из видов новообразований в головном мозге, входящим в класс глиом. Заболевание развивается из особых клеток – астроцитов. Маленькие клетки имеют форму звездочек, защищают нейроны, поглощают избыточный объем химических веществ. Но под действием ряда причин в местах концентрации этих клеток возникает астроцитома головного мозга.

Заболевание может развиваться в любом его отделе. Ему подвержены люди любой возрастной категории.

Причины возникновения

Ученые до сих пор не могут выяснить, почему возникает рак головного мозга. Известны лишь факторы, которые способствуют патологическим трансформациям. Это:

• влияние химических веществ (ртуть, мышьяк, свинец);
• курение и чрезмерное употребление алкоголя;
• онкология в семье;
• ослабленный иммунитет (особенно это касается людей с ВИЧ инфекцией);
• черепно-мозговые травмы;
• генетические болезни. В частности туберозный склероз (болезнь Бурневилля) практически всегда является причиной появления гигантоклеточной астроцитомы. Исследования генов, которые становятся супрессорами опухоли, выявили, что в 40% случаев заболевания астроцитомами имели место мутации гена р53, а в 70% случаев глиобластом – генов ММАС и EGFR. Выявление этих повреждений позволит предотвратить заболевание злокачественными формами АГМ;
• радиационное излучение. Продолжительное влияние радиации, связанное с условиями работы, загрязнением окружающей среды или даже используемое для лечения других заболеваний, может привести к образованию астроцитомы мозга.

Конечно же, если человек, например, подвергался воздействию радиации, то это не значит, что у него обязательно вырастет опухоль. Но, сочетание нескольких из этих факторов (работа во вредных условиях, вредные привычки, плохая наследственность), может стать катализатором начала мутаций в клетках мозга.

Формы заболевания

В зависимости от клеточного состава астроцитомы делятся на несколько видов:

Высокодифференцированные (доброкачественные) астроцитомы составляют 10% от общего числа опухолей головного мозга, 60% приходится на анапластические астроцитомы и глиомы.

Симптомы астроцитомы

Все симптомы, при развитии опухолей в головном мозге делятся на две большие группы: общие и местные. Общие симптомы, связанные с повышением внутричерепного давления:

• постоянная головная боль;
• судорожный синдром;
• тошнота, рвота в утренние часы;
• общие когнитивные нарушения (снижение памяти, внимания, интеллектуальных функций).

Местные симптомы, связаны с непосредственным воздействием опухоли на ткань головного мозга. Их проявления зависят от того, какую локализацию имеет астроцитома:

• нарушения речи, ее восприятия;
• проблемы с чувствительностью и движениями в конечностях;
• ухудшение зрения, обоняния;
• нарушения настроения.

Диагностика

Основной способ диагностировать опухоль в головном мозге – выполнить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). В процессе операции также используется МРТ: это помогает контролировать процесс удаления узлов.

Иногда астроцитома головного мозга диагностируется с привлечением дополнительного метода - магнитно-резонансной спектроскопии (МРС). Это дает возможность провести биохимический анализ тканей опухоли и выявить состояние новообразования.

Рецидивы опухолей головного мозга определяют при помощи позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).

Лечение астроцитомы головного мозга

В зависимости от степени дифференцировки астроцитомы головного мозга ее лечение проводится одним или несколькими из указанных методов: хирургическим, химиотерапевтическим, радиохирургическим, лучевым.

Стереотаксическое радиохирургическое удаление возможно лишь при малом размере опухоли (до 3 см) и проводится под томографическим контролем при помощи надеваемой на голову пациента стереотаксической рамки. При астроцитоме головного мозга этот метод может быть использован лишь в редких случаях доброкачественного течения и ограниченного роста опухоли. Объем хирургического вмешательства, проводимого путем трепанации черепа, зависит от характера роста астроцитомы. Зачастую из-за диффузного разрастания опухоли в окружающие мозговые ткани ее радикальное хирургическое лечение невозможно. В таких случаях может быть проведена паллиативная операция для уменьшения размеров опухоли или шунтирующая операция, направленная на снижение гидроцефалии.

Лучевая терапия астроцитомы головного мозга проводится путем многократного (от 10 до 30 сеансов) внешнего облучения пораженной области. Химиотерапия осуществляется цитостатиками с использованием пероральных препаратов и внутривенных введений. Ей отдают предпочтение в случаях, когда астроцитома головного мозга наблюдается у детей. Последнее время ведутся активные разработки по созданию новых химиотерапевтических препаратов, способных избирательно воздействовать на опухолевые клетки, не оказывая при этом повреждающего действия на здоровые.

Продолжительность жизни

К сожалению, астроцитома головного мозга часто влечет за собой очень неблагоприятные последствия. Как правило, выживаемость после проведения операции (при условии, что опухоль злокачественная) не превышает 2-3 лет.

Прогноз

Прогнозирование болезни производится доктором на основании следующих моментов:

• возраст пациента;
• степень злокачественности;
• расположение новообразования;
• насколько стремителен переход от одной стадии болезни к другой и имел ли он место;
• количество рецидивов.

Исходя из общей картины специалист выносит приблизительный прогноз астроцитомы головного мозга. При первой стадии заболевания срок жизни пациента составит не больше 10 лет.

При последующем переходе от доброкачественной опухоли к злокачественной время жизни будет уменьшаться. На второй стадии она может сократиться до 7-5 лет, на третьей – до 3-4 лет, а на последней больной может прожить больше года, если клиническая картина будет положительной.

Профилактика

Принимая во внимание, сколько причин вызывают появление астроцитомы, а также сколько людей в последние годы обращаются за медицинской помощью, необходимо обратить внимание на меры профилактики этого заболевания.

К таким профилактическим методам относятся:

1. Усиление иммунной защиты.
2. Устранение стрессовых ситуаций.
3. Проживание в экологически безопасных районах.
4. Правильное питание. Важно исключить копченые и жареные блюда, жирные продукты, консервы. Больше добавлять в рацион блюда, приготовленные на пару, фрукты, овощи.
5. Отказ от вредных привычек.
6. Предотвращение травм головы.
7. Регулярное прохождение медицинских осмотров.

Если выявлена астроцитома головного мозга, не стоит отчаиваться и опускать руки. Важно сохранять оптимизм, верить в хороший результат, иметь положительный настрой. Только с таким позитивным настроем и верой можно победить онкологию.

Диффузная разновидность астроцитомы — это опухоль головного мозга, которая прорастает в здоровые ткани разных слоев органа. Данное образование относится ко 2 степени онкогенности, т. к. имеет предрасположенность к злокачественному перерождению.

Особенность разрастания опухоли этого вида создает препятствие для проведения хирургического лечения, т. к. удалить все ткани новообразования, не повредив здоровые участки, почти невозможно. Это повышает риск рецидива даже после проведения консервативного лечения. Часто патология диагностируется у молодых людей от 20 до 35 лет.

Что такое диффузная астроцитома головного мозга?

На диффузную астроцитому приходится не менее 10-15% всех случаев опухолей головного мозга. Подобное новообразование является разновидностью глиомы. Астроцитомы развиваются в результате перерождения астроцитов. Эти клетки еще называются звездчатыми, или глиями.

Они имеют форму звездочек и выполняют ряд важнейших функций. Они поддерживают метаболизм в тканях мозга, отводят продукты жизнедеятельности функциональных клеток, способствуют передаче нервных импульсов между нейронами.

Под действием различных неблагоприятных факторов звездчатые клетки начинают хаотично делиться, вытесняя здоровые ткани. При диффузной форме патологии рост новообразования имеет инфильтрирующий характер, т. е. опухоль не имеет четких границ. Опухолевые клетки могут быть рассеяны на большой площади.

Виды диффузной астроцитомы

Существует 3 разновидности диффузных астроцитом. Каждый вариант имеет свои особенности роста и развития.

Наиболее часто встречается фибриллярная разновидность . Подобное образование состоит из микроцист и фибриллярных астроцитов.

Следующей по частоте диагностирования является протоплазматическая астроцитома . Такая опухоль формируются из мелких астроцитов, имеющих отростки. В новообразовании присутствуют микрокисты и выраженная мукоидная дегенерация. Подобное новообразование редко перерождается в злокачественную опухоль, поэтому имеет благоприятный прогноз.

Относительно редко встречается диффузная гемистоцитарная астроцитома . Подобная опухоль формируется из гемистоцитов. Это новообразование отличается крайне агрессивным течением и быстро перерождается в анапластическую астроцитому.

Причины возникновения

Точные причины формирования новообразований мозга из звездчатых клеток еще не установлены. Существует ряд теорий, объясняющих причины появления подобных опухолей, но они еще не имеют подтверждения. Многие специалисты отмечают, что диффузная астроцитома головного мозга может быть результатом генетических сбоев.

Считается, что предпосылки для формирования подобных опухолей закладываются еще в период внутриутробного развития. Проблема может крыться как в мутациях в самих звездчатых клетках, так и в генетических дефектах, обуславливающих нарушения работы иммунной системы, обеспечивающей противоопухолевую защиту.

В особую группу риска развития глиозных мозговых опухолей входят люди, имеющие близких кровных родственников, страдающих анапластической астроцитомой и другими разновидностями подобных новообразований.

Некоторые исследователи отмечают возможность формирования астроцитом из-за неблагоприятного влияния следующих внешних и внутренних факторов:

• отравление тяжелыми металлами;
• употребление пищи, богатой консервантами и канцерогенами;
• черепно-мозговые травмы;
• ионизирующее излучение;
• чрезмерная инсоляция;
• нездоровый образ жизни;
• сильные стрессы;
• гормональные нарушения.

Повышают риск развития подобного новообразования врожденные аномалии. Кроме того, считается, что появление онкологии мозга может быть связано с приемом некоторых медикаментозных препаратов при лечении злокачественных образований в других органах.

Симптомы

Клинические проявления диффузной астроцитомы зависят от таких факторов, как возраст пациента, размер и локализация опухоли, стадия запущенности процесса, наличие сопутствующих патологий. Диффузная астроцитома проявляется выраженной симптоматикой уже на поздних стадиях развития. Клиническая картина складывается из общих и очаговых признаков.

Наиболее характерным признаком развития этого патологического состояния являются судорожные припадки.

При повышении давления на здоровые нервные структуры мозга нередко наблюдаются стойкие головные боли. Как фибриллярная протоплазматическая астроцитома, так и другие разновидности опухолей приводят к усилению болей в ночное время.

У пациентов на фоне данного нарушения деятельности мозга появляются проблемы со сном. Возможно возникновение приступов головокружения и сильной тошноты. Из-за повышения внутричерепного давления могут наблюдаться внезапные приступы рвоты.

На фоне длительного прогрессирования заболевания постепенно нарастают психические расстройства, в т. ч.:

• агрессивность;
• рассеянность;
• раздражительность;
• чувство эйфории;
• повышенная возбудимость;
• частая смена настроения.

Очаговые неврологические нарушения во многом зависят от локализации опухоли. Если новообразование сформировалось в лобной доле, у пациента появляются выраженные неврологические расстройства. Возможно нарушение координации движений, появление приступов эпилепсии и снижение обоняния.

При локализации опухоли в височной доле могут возникать зрительные и слуховые галлюцинации. Кроме того, возможно снижение остроты зрения, изменение восприятия запахов, нарушение почерка и потеря способности читать.

Диагностика

При появлении признаков поражения структур мозга опухолью пациента направляют на консультацию к неврологу. Сначала этот узконаправленный специалист проводит сбор анамнеза, оценку имеющихся у пациентов симптомов. Выполняется ряд неврологических тестов.

Для уточнения размеров и расположения опухоли и особенностей кровоснабжения образования применяются следующие методы визуализации:

• ангиография;

Нередко назначается проведение биопсии. Это исследование предполагает забор тканей опухоли для дальнейшего определения ее гистологического типа.

Лечение заболевания

Диффузные астроцитомы требуют комплексного лечения. В нейрохирургии такие опухоли устраняются радиохирургическими методами. Из-за инфильтрирующего роста подобные образования невозможно удалить путем резекции. Дополнительно назначаются курсы лучевой и химиотерапии. Эти методы терапии позволяют уничтожить оставшиеся клетки опухоли. Пациенту назначают препараты, позволяющие стабилизировать состояние после прохождения химиотерапии.

Обязательно в схему лечения вводятся витаминные комплексы. Для стабилизации состояния, выведения продуктов распада и ускорения метаболизма пациентам рекомендуется соблюдать щадящую диету. Народные средства не способны подавить рост астроцитомы или устранить данное новообразование, но они могут применяться для купирования симптоматических проявлений заболевания.

Радиохирургия

Этот метод предполагает воздействие гамма-излучением строго на пораженную опухолью область. Радиохирургия позволяет проводить терапию даже неоперабельных пациентов. Данный метод является наиболее эффективным вариантом устранения диффузных опухолей.

Подобный метод позволяет оказывать воздействие только на ткани новообразования, не затрагивая здоровые участки мозга. Такая точность при проведении операции достигается за счет применения специальной компьютеризованной системы, позволяющей направлять излучение в строго заданную точку. Процедура является полностью безопасной.

Лучевая терапия

Лучевая терапия может применяться как в комбинации с другими методами лечения, так и в качестве самостоятельного способа устранения астроцитомы. Облучение представляет опасность и для здоровых тканей мозга.

Часто данная процедура назначается, когда имеется высокий риск злокачественного перерождения опухоли и при близком расположении новообразования к стволу головного мозга. Подобное воздействие в большинстве случаев позволяет подавить рост астроцитомы и даже добиться ее регресса.

Химиотерапия

Проведение химиотерапии часто назначается детям при лечении диффузной астроцитомы. Подобное воздействие для молодого организма является менее опасным, чем облучение. Кроме того, данный метод терапии часто назначается людям, у которых опухоль не может быть удалена хирургическими и радиохирургическими методами.

При проведении химиотерапевтического лечения используются такие препараты, как:

• Ломустин.
• Винкристин.
• Прокарбазин.
• Темозоламид.

Количество курсов химиотерапии определяется врачом индивидуально с учетом характеристик опухоли и ее расположения.

Народные средства

Любые средства на основе природных компонентов и лекарственных трав следует применять исключительно по рекомендации врача.

Для устранения повышенного психоэмоционального напряжения и насыщения организма полезными элементами и микроминералами можно использовать чаи на основе таких лекарственных трав, как:

• шиповник;
• цветки ромашки;
• мята;
• ветки малины;
• листья черники.

Для приготовления целебного чая примерно 2 ст. л. выбранного растительного компонента нужно залить 1 стаканом кипятка. Средство следует настаивать на протяжении 15 минут. Фитотерапевты рекомендуют сборы, включающие чабрец, буквицу, вереск, арнику и душицу. Такие составы включают и ядовитые травы, поэтому использовать их нужно, строго следуя инструкциям специалистам.

Прогноз

В случаях когда диффузная опухоль развивается медленно, прогноз благоприятный, т. к. пациент может вести полноценный образ жизни. При благоприятном течении даже после комплексной терапии пациент живет не более 6-8 лет.

При агрессивном течении и злокачественном перерождении тканей прогноз неблагоприятен.