Штампованная коронка. Противопоказания к протезированию зубов. Определение центрального соотношения

Если вы прислушались к мнению стоматолога и выбрали установку коронки, то вам нужно будет сделать к врачу от двух до четырех посещений, это зависит от того, какую коронку вы выбрали.

Первый визит для изготовления коронки:

1. Обезболивание

Перед тем, как подготовить под коронку зуб стоматолог непременно должен провести анестезию, чтобы обезболить как зуб и десну.

2. Препарирование зуба

Любая коронка имеет определенную толщину, и она разная у каждого вида коронки, и зависит от материала изготовления.

К примеру, толщина металлической коронки приблизительно 0,2-0,3мм, а керамические коронки на зубы 1,4-1,7мм. Поэтому перед тем как установить коронку нужно сделать меньше размер зуба, обточив его на толщину коронки.

Препарируя под коронку зуб, стоматолог, как уменьшает как размер зуба, так и придаёт ему нужную форму. Также кроме этого в пришеечной части проделываются уступы.

Перед тем как начать препарирование, зачастую есть необходимость подготовить зуб. Это или замена пломбы, или восстановление на штифте.

3. Снятие слепков

Чтобы сделать коронку, которая бы чётко подходила к зубу, стоматолог делает слепок не только с поврежденного зуба, но и с противоположного зуба, чтобы максимально точно смоделировать коронку, учитывая антагонисты и соседние зубы.

Для этого применяются разные массы слепков; когда то для этого широко применялся гипс, сегодня его используют редко, так как современные массы намного приятней и удобней как для пациента, так и для стоматолога.

Затем слепок отправляют в лабораторию, в которой по нему делается гипсовая модель, являющейся четкой копией зубов. А на модели воском моделируют прототип коронки.

Изготовление коронок

Временные коронки устанавливаются на время, пока будут сделаны постоянные коронки, это примерно одна, две недели. Они необходимы, чтобы защитить зуб от разных раздражителей и для эстетического вида, том более, это, актуально, когда зубы передние.

Как правило, коронки делаются из пластмассы http://www.vilida.kiev.ua/ortopedicheskaja-stomatologija/keramicheskie-koronki.html , и изготавливает их врач, или зуботехническая лаборатория, все зависит от ситуации в клинике. Временные коронки крепятся на зубе при помощи временного цемента, чтобы их можно было убрать во время следующего похода к врачу.

4. Выбор цвета

Если вы хотите покрыть зуб металлокерамической или фарфоровой коронкой, нужно, чтобы она не различалась по цвету от соседних зубов. Для этого стоматолог по цветовой шкале определит расцветку ваших зубов, для коронки.

Второй визит. Примерка каркаса

Если металл окерамическая коронка, то сперва в лаборатории делается основа коронки из металла. В ваше второе посещение каркас примеряется на зуб, и, удостоверившись, что он ему подходит, опять отправляется в лабораторию, для покрытия специальной массой, за счёт которой зуб будет под цвет ваших зубов.

Третий визит. Установка коронки

Когда стоматолог убедится, что коронка хорошо сидит на зубе, то есть не препятствует смыканию зубов, плотно обхватывает, проверит ее цвет и форму, он покажет вам результат работы и спросит ваше мнение. После вашего одобрения стоматолог приступит к завершающей стадии - к фиксации коронки. Она крепится при помощи специального цемента, который равномерно распределяется внутри, и коронка одевается на зуб. Лишний цемент убирают специальным инструментом. Иногда бывает, что стоматолог считает нужным закрепить коронку для начала на временный цемент. После определённого времени, стоматолог заменит цемент на постоянный, после этого работа завершена.
Дата: 11.04.2014 12:53:00 Посетителей: 3090

В чем состоит процесс изготовления зубных коронок?

Для того, чтобы изготовить коронку для зуба, обычно требуется как минимум два визита к врачу. За тот промежуток времени, который проходи между этими визитами, зубоврачебная лаборатория и делает вашу коронку.

1) Первый визит к врачу для изготовления коронки

А) Врач обезболивает ваш зуб

Перед тем, как начать процесс изготовления вашей коронки, врач введет анестезию в ваш зуб и окружающую его десневую ткань.

Б) Врач придает вашему зубу нужную форму

В) Врач снимает с вашего зуба оттиск

Следующий этап после подгонки зуба - изготовление его копии. Именно по этой копии зуба, сделанной в вашем рту. и будут делать коронку. Это можно сделать двумя способами:

1) Большинство зубных врачей используют для оттиска (слепка зуба) специальную пасту или раствор. Полученный оттиск посылают в лабораторию, где с него делают гипсовую отливку. Зубной техник подгоняет коронку так. чтобы она в точности подходила к гипсовой отливке. А поскольку отливка - это точная копия вашего зуба, значит, коронка будет точно подходить и к нему.
В зависимости от того, как договорился ваш зубной врач с техником, на изготовление коронки может уйти от двух до трех недель.

2) Возможно, у вашего врача есть "зубная мельница" (dental milling machine). Это специальный аппарат, снабженный камерой; эта камера может изготовить "оптический оттиск" вашего зуба. По этому же изображению машина сама может изготовить и коронку - она попросту вытачивает ее из куска стоматологической керамики ("фарфора"), и это занимает несколько минут. Главное преимущество этого способа состоит в том, что придать зубу нужную форму, изготовить коронку, установить ее на место, зацементировать - все это можно сделать за один визит к вашему врачу.
Если же у вашего врача такой машины нет, - у него могут быть на это свои причины. Дело в том, что такие машины могут делать только керамические ("фарфоровые") коронки. А физические и (или) эстетические особенности такой коронки, возможно, как раз и не подходят к вашей ситуации.

Г) Врач устанавливает на ваш зуб временную коронку

На то время, пока вашу коронку будет делать в лаборатории - а на это уходит, напомним, от двух до трех недель - врач установит на ваш зуб временную коронку, которую сделает сам. Временные коронки обычно делают из пластика или тонкого металла, и закрепляют на зубе цементом.

Д) Врач выбирает нужный оттенок фарфора для вашей постоянной коронки

Если у вашей коронки будет фарфоровая поверхность, врач должен выбрать оттенок фарфора, схожий с оттенком соседних натуральных зубов. Обычно для этого врачи используют набор небольших фарфоровых пластинок в форме зуба каждая пластинка имеет свой оттенок); такие наборы стоматологи называют "таблицей расцветок". Из этого набора врач выбирает образцы различных расцветок и прикладывает их в вашем рту к тому месту, где будет стоять коронка - пока не найдет оттенок, который больше всего похож на цвет соседних зубов.

2) Второй визит к врачу для установления коронки

Установка постоянной коронки на место

Итак, ваша коронка готова; теперь врачу нужно закрепить ее в вашем рту. Первое, что сделает врач - обезболивание вашего зуба. Затем удалит временную коронку, если она была установлена.
Перед тем, как закрепить на месте вашу постоянную коронку, врачу должен проверить, точно ли она подходит к вашему зубу. Для этого он примерит коронку на ваш зуб, удостоверится, плотно ли она прилегает (для этого он может использовать и зубную нить, и другие инструменты, или попросить вас осторожно сомкнуть зубы); затем он снимет коронку, подгонит ее, повторит процедуру снова - и так до тех пор, пока коронка не будет точно "садиться" на ваш зуб.
Если же коронка устанавливается в таком месте, где она будет хорошо видна при улыбке, врач также проверит ее общую форму и цвет - и. скорее всего, спросит на этот счет ваше мнение.
Наконец настал такой момент, когда вы и ваш врач решили, что новая коронка полностью вас устраивает; теперь ее можно закрепить - "зацементировать" - на месте. Для этого врач сначала заполнит коронку зубным цементом, а затем "насадит" ее на ваш зуб. Через некоторое время специальным инструментом врач удалит выдавившиеся из-под краев коронки излишки цемента. Установка вашей коронки закончена.