Сонная артерия. Сонная артерия: где находится, функции, заболевания Общая сонная артерия анатомия

Сонная артерия представляет собой парную артерию, которая берет свое начало в грудной полости. Основная функция общей сонной артерии – кровоснабжение мозга, глаз и большей части головы.

Строение сонной артерии

Общая сонная артерия делится на две: левую и правую. Правая берет свое начало в районе плечеголовного ствола, а левая в районе дуги аорты. Из этого следует, что левая артерия на один-три сантиметра длиннее правой артерии. Далее общая сонная артерия двигается вертикально вверх от аорты, минуя грудную клетку, и выходит в шейную область. В шейной области сонная артерия располагается перед поверхностью поперечных отростков шейных позвонков и мышц, которые покрывают их. Сбоку от пищевода и трахеи, позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

По мере подъема сонная артерия не делится и только в области верхнего края щитовидного хряща раздваивается на наружную сонную артерию и внутреннюю сонную артерию. На месте деления находится расширенная часть сонной артерии – сонный синус, рядом с которым расположен сонный гломус.

Функции сонной артерии

Основной функцией сонной артерии, как уже указывалось выше, является кровоснабжение мозга, глаз и большей части головы. Уровень нормального кровоснабжения головного мозга составляет около 50 мл на 100 грамм ткани. Такой уровень кровоснабжения сонной артерией обеспечивается только здоровыми артериями с нормальной интимой и нормальной шириной сосудов.

Ширина сосудов может быть нарушена вследствие различных причин и заболеваний, таких как: атеросклероз, туберкулез, сифилис. Само сужение, т.е. стеноз сонной артерии, возникает из-за формирования бляшки в сонной артерии. В результате чего возникают завихрения крови при кровотоке, что может вызывать тромбоз и инсульт головного мозга. Также инсульт головного мозга может возникнуть из-за попадания кусочков распадающейся бляшки сонной артерии в мелкие сосуды головного мозга, что вызывает их закупорку и тромбоз.

Закупорка же подразумевает под собой полное исчезновение просвета артерии. Закупорка является развитием стеноза сонной артерии. При критических нарушениях кровотока операция на сонной артерии устраняет проблемы и способствует улучшению мозгового кровообращения и предупреждению инсульта.

Еще одним заболеванием является извитость сонной артерии. Это одно из наиболее малоизученных заболеваний сонных артерий. Извитость сонной артерии является причиной трети инсультов с фатальным исходом. Нередко данная болезнь врожденная, но иногда и развивается в ходе гипертонической болезни. Болезнь может не давать никаких симптомов, но в какой-то момент могут начаться нарушения мозгового кровообращения.

О том, чем важна для организма сонная артерия, где находится, что будет если нажать на нее, люди зачастую узнают, когда рядом человек попадает в критическую ситуацию. Более медицински осведомленные люди могут определить пульс на шее, когда на руке это сделать невозможно. Отсутствие биений артерии означает необходимость срочных действий по оживлению – реанимации.

Особенности анатомии

Артерий, которые носят название сонных в теле человека шесть

• две общих;
• две наружных;
• две внутренних.

Они расположены слева и справа в области шеи и головы. Основная их задача – обеспечить достаточный приток крови, а вместе с ней кислорода и питательных веществ к головному мозгу, органам слуха, обоняния, зрения, тканям головы, лица, органам шеи.

Длина общих сонных артерий неодинакова. Слева она длиннее, так как отходит непосредственно от дуги аорты. Справа сонная берет начало от плечеголовного ствола – общей части артерии, несущей кровь к руке и голове.

Оба общих сосуда идут вверх к голове и разделяются на внутренние и наружные отделы на уровне щитовидного хряща гортани примерно в средней части шеи. Место бифуркации в норме несколько расширено и называется сонным синусом. Здесь расположено очень важное для организма образование – сонный гломус, бугорок, узелок. Он насыщен нервными окончаниями, рецепторами, реагирующими на давление и химические изменения в крови. Эта рефлексогенная зона обеспечивает стабилизацию артериального давления, сердцебиения и состав газов крови.

Наружная сонная. Расположена более кпереди, имеет четыре отдела и обеспечивает кровоток во всех тканях поверхности головы и лица, языка, щитовидной железы. Ее ветви отходят к

• щитовидной железе;
• языку;
• лицу;
• глотке;
• ушам;
• затылку.

Внутренняя сонная. На уровне шеи никаких ветвей не отдает, в полость черепа проходит через сонное отверстие в височной кости. Имеет несколько сегментов в соответствии с анатомическими образованиями, через которые она идет:

• шейный;
• соединительный;
• каменистый;
• пещеристый;
• глазной;
• клиновидный;
• сегмент рваного отверстия.

Внутри черепа от внутренней сонной отходят ветви, идущие к большому мозгу, глазным яблокам, спинному мозгу.

Почему состояние сонной артерии важно

Состояние кровотока по сонным артериям крайне важно, так как недостаточное снабжение мозга кровью приводит к развитию патологических состояний, которые могут угрожать не только ослаблением здоровья, но и жизнеспособности организма в целом.

Как определить пульс на сонной артерии

Обычно начинают его искать, если на руке не определяется или имеется травматическое повреждение рук. Для того, чтобы знать, бьется ли сердце у человека при отсутствии пульса на запястье, важно знать, где находится сонная артерия на шее.

1. Пальцы руки исследующего размещают по нижней поверхности челюсти на участке между подбородком и мочкой уха.
2. Проводят их вниз по направлению к середине шеи, туда, где ключицы прикрепляются к грудине.
3. На границе средней и верхней трети этого расстояния наиболее вероятно можно найти биение сонной артерии.

Другой способ подходит больше для мужчин, у которых отчетливо определяется кадык: помещают указательный и средний пальцы на кадык и двигаются в сторону, попадая в мягкое углубление, где ощущается пульс.

Сонная артерия: где находится, что будет, если нажать на нее

При поиске сонной артерии на шее, не стоит применять силу и давить на нее.

• Сильное пережатие может снизить приток крови и кислорода к мозгу и вызвать обморочное состояние.
• Если нажимать в области каротидного синуса, сонного гломуса, человек может потерять сознание из-за рефлекторного понижения АД.
• Сонные артерии у пожилых людей — излюбленная локализация атеросклеротических бляшек, особенно область каротидного синуса. При неосторожном, сильном надавливании, они частично разрушаются, и их осколки могут закупорить более мелкие сосуды головного мозга, глазнице, и вызвать необратимые повреждения. Кроме того, на поверхности бляшек могут находиться кровяные сгустки, которые, оторвавшись, становятся причиной инсульта, тромбоза артерий глаза и других сосудов головы.

Поэтому исследователи пульса на шее должны быть предельно аккуратными.

Заболевания сонных артерий

Наиболее часто эти сосуды подвержены атеросклерозу. Реже встречаются аневризмы и патологическая извитость их различных отделов.

Атеросклероз

При происходит

• снижение эластичности артерий;
• сужение их просвета;
• окклюзия — полная закупорка.

В зависимости от объема поражения нарушается кровоток по сонным артериям и их ветвям. Особенно тяжелые нарушения кровообращения отмечаются при закупорке сосудов системы внутренней сонной. При невозможности компенсации, в определенные участки мозга перестает поступать кровь, что приводит к фатальным нарушениям мозговых функций и смерти пациента.

Аневризма

Ограниченной протяженности патологическое расширение сосуда может развиваться при

• атеросклеротическом поражении стенок и воздействии высокого АД;
• врожденной особенности соединительной ткани;
• системных заболеваний.

В зоне расширения сосуда стенки его истончены, поэтому велика опасность их разрыва. Это приводит к геморрагическому инсульту, если происходит на уровне внутримозговых артерий и к массивному кровотечению, если аневризма располагалась в более широком сосуде на шее.

Патологическая извитость

Также может быть обусловлена наследственностью или атеросклерозом в сочетании с гипертонией. Виды извитостей:

• S-образная. Не вызывает значительных нарушений, но может прогрессировать, трансформируясь в более опасные формы.
• Перегиб. Может периодически перекрывать кровоток, что может проявляться как нарушение мозгового кровообращения.
• Петлеобразная. Особенности тока крови через петлю приводят к снижению ее скорости на выходе, что нарушает нормальную гемодинамику.

Диагностика

Патология сонной артерии сопровождается некоторой симптоматикой, часто головокружениями, обморочными состояниями, головными болями, нарушениями памяти, но она не может считаться специфической, так как похожие признаки могут отмечаться и при других болезнях. Более того, часто об аневризмах, атеросклеротических бляшках и извитостях пациенты узнают случайно при обследовании по другому поводу, так как стеноз артерии до половины просвета на гемодинамику значительно не влияет.

Поэтому для точного диагноза применяют:

• Ультразвуковые методики – дуплексное сканирование с допплеровским анализом;
• Рентгеновские – ангиографию, спиральную компьютерную томографию.
• Магнитно-резонансную томографию.

Они дают представление о степени поражения артерий, наличии бляшек в просвете, сужениях или расширениях, толщине стенок, скорости кровотока. Эти параметры позволяют врачам определить, какое лечение показано пациенту.

Лечение

Консервативному подлежат начальные стадии атеросклероза и гипертонической болезни. Оно включает

• Применение медикаментов, снижающих АД, нормализующих уровень холестерина, препятствующих образованию бляшек, растворяющих их средств, укрепляющих сосудистую стенку.
• Изменение образа жизни с целью укрепить сосуды, иммунитет, избавиться от лишнего веса, пресечь вредные влияния курения, приема алкоголя.

Хирургическое лечение показано при значительных препятствиях кровотоку или при развившихся кровотечениях, инсультах.

1. Каротидная эндартерэктомия. Извлечение атеросклеротических бляшек и других наложений из сосуда.
2. Стентирование артерий. Установка жесткой конструкции внутрь артерии с целью предотвращения ее дальнейшего сужения.
3. Протезирование сосудов. Создание обходных путей или замена части сосуда при его полной закупорке.
4. Клипирование аневризм. При кровотечении из аневризмы показано срочное оперативное вмешательство, позволяющее наложением клипсы лишить кровотока расширившийся участок сосуда. С этой же целью проводят внутрисосудистую эмболизацию аневризмы введением баллона или спирали.

Большинство заболеваний сонной артерии так или иначе связаны с атеросклерозом. Меры его профилактики знакомы, и их стоит применить для сохранения хорошего качества жизни до глубокой старости.

Сонная артерия – один из самых крупных сосудов в организме человека. Она формирует целую сеть кровеносных сосудов, снабжающих кровью головной мозг, его оболочки и лицевые мышцы. И вместе с тем это самый уязвимый из крупных сосудов человека, поскольку общая сонная артерия расположена близко к поверхности кожи.

Следует сразу оговориться, что сосудов с таким названием в организме человека несколько. Обычно имеют в виду общую сонную артерию – парный сосуд, слева она отходит прямо от аорты, а справа – от короткого плечеголовного ствола, который дает начало не только сонной, но и подключичной артерии справа.

С обеих сторон сосуды проходят позади ключицы, щитовидной железы и гортани на переднебоковой поверхности шеи. На уровне IV-V шейного позвонка (щитовидный хрящ гортани, который у мужчин формирует кадык) они делится на две основные ветви.

Наружная продолжает свое движение вверх по шее, огибает снаружи сустав нижней челюсти, снабжает кровью мышцы лица, нижней челюсти, мозговые оболочки, кости черепа. Внутренняя ветвь входит в полость черепа за нижней челюстью, кровоснабжает мягкую мозговую оболочку и ткань головного мозга.

Внутренние сонные артерии с обеих сторон вместе с позвоночными артериями тоже с обеих сторон, образуют виллизиев круг – структуру, которая поддерживает кровоснабжение ствола головного мозга даже при повреждении одного из четырех формирующих ее сосудов.

Характерная особенность сонных артерий – развитая сеть сообщений (анастомозов) между системами наружной и внутренней сонной артерией, сонными артериями с обеих сторон.

По сути, сеть кровеносных сосудов головы представляет собой единую структуру, что позволяет головному мозгу сохранять хотя бы частичное кровоснабжение при болезнях и травмах сосудов.

Значение, строение и функции

Сонные артерии составляют основу кровообращения головного мозга, его высших отделов – больших полушарий, промежуточного мозга и его ядер, частично – среднего, продолговатого мозга и мозжечка. Ствол мозга получает кровоснабжение дважды – его питают позвоночные артерии (отходят от подключичной) и внутренние сонные артерии.

Также из бассейна той же артерии снабжаются мышцы, кости и кожа лица, глаза, обонятельные рецепторы в носу и вкусовые – на языке, зубы и десны.

Большое количество анастомозов позволяет поддерживать относительное кровоснабжение при патологиях сосудов, но создает и ряд опасностей. Например, из очага воспаления на коже лица возбудители могут проникнуть в мозговые оболочки или головной мозг.

Переоценить важность сонной артерии для состояния головного мозга человека трудно – обе артериальные системы приносят около 70% крови в нервную ткань и сопутствующие ей структуры.

Внутренняя и наружная сонная артерия

Основной сосуд разветвляется на две крупные ветви, получившие название наружной и внутренней. Место разветвления находится на уровне IV-V шейного позвонка, позади щитовидного хряща гортани. Эта часть общей сонной артерии называется бифуркацией. Обе артерии поднимаются вверх по шее и кровоснабжают структуры головы.

Внутренняя сонная артерия огибает височно-нижнечелюстной сустав с внутренней стороны и входит внутрь полости черепа через канал в височной кости. До этого момента она не дает крупных ветвей. Далее внутренняя сонная артерия дает начало нескольким крупным сосудам.

Ветви обеих внутренних сонных и обеих позвоночных артерий формируют виллизиев круг – важнейшую артериальную структуру головного мозга. Кровоток в нем сохраняется даже при повреждении одной из сонных или позвоночных артерий. Кроме артериального кольца артерия дает еще несколько ветвей, обеспечивающих кровью полушария головного мозга и глаза.

Наружная сонная артерия на шее идет параллельно внутренней, и также не дает крупных ветвей.

Она огибает височно-нижнечелюстной сустав снаружи и направляется к лицевым мышцам. Она дает три основных группы ветвей. Передняя группа кровоснабжает нижнюю челюсть щитовидную железу, гортань, язык. Средняя – височную область, верхнюю челюсть, глазницы и часть глотки и пищевода. Задняя – затылок, ушную раковину и среднее ухо, боковую поверхность шеи. В каждой группе ветвей есть сосуды, кровоснабжающие твердую мозговую оболочку.

Области кровоснабжения каждой из группы сосудов пересекаются с соседними ветвями, а также одноименными с противоположной стороны, образуя сложную сеть анастомозов. Это приводит как к положительным явлениям – стабильному кровоснабжению головного мозга, даже при травмах и патологиях части сосудов, так и к отрицательным – создает пути распространения инфекции и тромбов внутри полости черепа.

Как измерить пульс на сонной артерии?

Общая сонная артерия пальпируется на шее чуть ниже щитовидного хряща гортани по обе стороны от трахеи. Щитовидный хрящ у мужчин образует кадык, и поэтому легко различим визуально. У женщин он пальпируется при слегка запрокинутой голове. Нащупав щитовидный хрящ, нужно опустить пальцы на 1-2 см ниже – именно в этой точке можно пропальпировать пульс на сонной артерии.

В норме пульс на общих сонных артериях одинаков с обеих сторон, ощущается несколько отчетливее, чем на лучевых артериях (на запястье), но совпадает с ним по частоте. Как правило, у здоровых людей пульс на сонных артериях не измеряют, поскольку в этом нет необходимости.

Такой показатель становится важен при подозрении на патологии сосудов. В частности, несовпадение пульса на сонных и лучевых артериях говорит о том, что имеется какое-либо препятствие кровотоку в системе подключичной артерии (тромб или врожденное сужение сосудов).

Если пульс на правой и левой сонной артерии не совпадает по частоте, это говорит о нарушении кровотока в системе одной из общих сонных артерий.

При шоковых и терминальных состояниях пульс на лучевых артериях не определяется, и есть необходимость искать его на общих сонных. Отсутствие пульса на сонных артериях является одним из признаков клинической смерти.

Опасность передавливания сонной артерии

Среди всех крупных сосудов сонная артерия расположена наиболее близко к коже. Это позволяет легко определить на ней, но создает опасность ее повреждения. Любые травмы шеи, особенно затрагивающие ее переднебоковую поверхность, опасны ранением сонной артерии, которое приводит к сильному кровотечению и быстрой гибели от потери крови.

Но существует и другая опасность – передавливание сонной артерии, при котором в ней резко уменьшается или полностью прекращается кровоток. Передавливание может случиться при травме – например, у человека, попавшего под завал, при неправильном оказании первой помощи (попытке наложить шину на шею или остановить кровотечение из противоположной артерии или яремной вены), а также может произойти намеренно.

Подробнее о том, как найти сонную артерию для измерения пульса можно узнать из видео:

Нажатие на сонную артерию вызывает кислородное голодание головного мозга. Человек ощущает сонливость и усталость уже через несколько секунд воздействия. Если оно не прекращается, пострадавший теряет сознание, затем наступает смерть от кислородного голодания. При пережатии обеих общих сонных артерий летальный исход наступает через 20-30 минут.

Существует и дополнительная опасность – у некоторых людей виллизиев круг не замкнут полностью из-за того, что отсутствует или недоразвита одна из ветвей. В этом случае пережатие одной из сонных артерий не компенсируется тремя остальными сосудами, и что приводит к гораздо более быстрой гибели.

Сонная артерия болит — что это значит?

Неспециалисту (и специалисту тоже) сложно отличить боли в области сонной артерии от других болей в шее. Тем не менее, патология этого сосуда может вызвать болезненность. Чаще всего это признак аневризмы – расширения стенок сосуда.

Может быть как врожденной, так и приобретенной в результате различных травм или заболеваний. Суть патологии в том, что в стенке сосуда образуется выпячивание, которое изменяет скорость кровотока и создает его завихрения. Этой патологии подвержены все сосуды, в том числе общая, наружная и внутренняя сонная артерия.

Опасность аневризмы в том, что завихрения потока крови создают условия для повреждения эритроцитов и эндотелия сосудов, как следствие – формируется тромб, который может перекрыть просвет сосуда либо оторваться и заблокировать одну из ветвей сонной артерии, что приводит к инсультам или поражению лицевых мышц.

Правая общая сонная артерия является ветвью плечеголовного ствола, а левая общая сонная артерия, отходит непосредственно от дуги аорты.

Левая общая сонная артерия обычно длиннее правой на 20-25 мм. Общая сонная артерия лежит позади грудиноключично-сосцевидной и лопаточно-подъязычной мышц, следует вертикально вверх впереди поперечных отростков шейных позвонков, не отдавая по пути ветвей.

Кнаружи от общей сонной артерии располагаются внутренняя яремная вена и блуждающий нерв, кнутри - вначале трахея и пищевод, а выше - гортань, глотка, щитовидная и околощитовидные железы. На уровне верхнего края щитовидного хряща каждая общая сонная артерия делится на наружную и внутреннюю сонные артерии, имеющие примерно одинаковый диаметр. Это место называется бифуркацией общей сонной артерии. Небольшое расширение у начала наружной сонной артерии - сонный синус. В области бифуркации общей сонной артерии располагается небольшое тело длиной 2,5 мм и толщиной 1,5 мм - сонный гломус(каротидная железа, межсонный клубочек) , содержащий густую капиллярную сеть и много нервных окончаний (хеморецепторов).

Наружная сонная артерия является одной ив двух конечных ветвей общей сонной артерии. Она отделяется от общей сонной артерии в пределах сонного треугольника на уровне верхнего края щитовидного хряща. Вначале она расположена медиальнее внутренней сонной артерии, а затем - латеральнее ее. Начальная часть наружной сонной артерии снаружи покрыта грудино-ключично-сосцевидной мышцей, а в области сонного треугольника - поверхностной пластинкой шейной фасции и подкожной мышцей шеи. Находясь кнутри от шилоподъязычной мышцы и заднего брюшка двубрюшной мышцы, наружная сонная артерия на уровне шейки нижней челюсти (в толще околоушной железы) делится на свои конечные ветви - поверхностную височную и верхнечелюстную артерии. На своем пути наружная сонная артерия отдает ряд ветвей, которые отходят от нее по нескольким направлениям. Переднюю группу ветвей составляют верхняя щитовидная, язычная и лицевая артерии. В состав задней группы входят грудино-ключично-сосцевидная, затылочная и задняя ушная артерии. Медиально направляется восходящая глоточная артерия.

Внутренняя сонная артерия кровоснабжает мозг и орган зрения. Начальный отдел артерии - ее шейная часть располагается латерально и сзади, а затем медиально от наружной сонной артерии. Между глоткой и внутренней яремной веной артерия поднимается вертикально вверх (не отдавая ветвей) к наружному отверстию сонного канала. Позади и медиально от нее расположены симпатический ствол и блуждающий нерв, впереди и латерально - подъязычный нерв, выше - языкоглоточный нерв. В сонном канале находится каменистая часть внутренней сонной артерии, которая образует изгиб и отдает в барабанную полость тонкие сонно-барабанные артерии. По выходе из канала внутренняя сонная артерия делает изгиб кверху и ложится в короткую одноименную борозду клиновидной кости, а затем пещеристая часть артерии проходит через пещеристую пазуху твердой оболочки головного мозга. На уровне зрительного канала мозговая часть артерии делает еще один изгиб, обращенный выпуклостью вперед, отдает глазную артерию и у внутреннего края переднего наклоненного отростка делится на свои конечные ветви - переднюю и среднюю мозговые артерии.

Сонная артерия - сосуд, который берет свое начало в грудной области и заканчивается в головном мозге. Она выполняет функции по обеспечению кровью, а вместе с ней и необходимых для жизни элементов, множество органов. Выделяют общую сонную артерию, которая разделяется на внутреннюю и наружную. Существуют две основные патологии сосуда: атеросклероз и аневризма. Они характеризуются разными изменениями, но обе настолько опасны, что могут привести к смерти.

Показать всё

Описание

Одним из самых крупных кровеносных сосудов организма, относящихся к большому кругу кровообращения, является сонная артерия. Она имеет сложную анатомию и представляет собой парные сосуды, ответвлениям которых к головному мозгу доставляется кровь, наполняющая его кислородом и питательными веществами. Эти же сосуды питают ткани шеи и глаз.

Место, где проходит сонная артерия, считается одним из самых уязвимых. На любое механическое воздействие организм реагирует как на сигнал о повышении давления и дает ответ, понижая его. Вместе с давлением понижается и сердцебиение, из-за чего человек может упасть в обморок. Если воздействие было достаточно сильным, то возможен смертельный исход.

Даже малейшее уменьшение кровотока в артерии или ее закупоривание ведет к перебою кровообращения, что провоцирует инсульт. В критической ситуации умение прощупать правильно пульс на сонной артерии может спасти человеческую жизнь.

Анатомия и функции

Первый сосуд из пары проходит по правой стороне шейного отдела, второй - с левой стороны. Левосторонняя артерия немного длиннее правой и идет от плечеголовного ствола. Правосторонняя - берет начало с дуги аорты. Правая артерия имеет длину 6 -12 см, длина левой доходит до 16 см.

Сама сонная артерия идет из раздела грудной клетки, разветвляется и поднимается по линии трахеи, пищевода, далее диаметрально отросткам

позвонков шейного отдела ближе к фронтальной части человеческого тела. Выделяют наружную сонную артерию и внутреннюю.






Наружная сонная артерия

Наружная артерия состоит из четырех отделов: передней, задней, медиальной и концевых ветвей. Последние по длине, ближе к краю начинают образовывать большую паутину капилляров, которые, в свою очередь, идут в ротовую часть и в область глазных яблок.

Она делится на группы крупных сосудов, которые включают:

• внешнюю щитовидную;
• восходящую глоточную;
• язычковую;
• лицевую;
• затылочную;
• заднюю ушную.

Артерия выполняет множественные функции: обеспечивает кровоток слюнной и щитовидной желез, лицевой мышцы, мышц языка. Доставляет кровь к области затылка и околоушной части. Верхняя челюсть и височные области также получают питательные вещества от наружной сонной артерии.

Капилляры на лице хорошо заметны во время жаркой погоды, смущения, в напряженной обстановке - на лице появляется румянец.



Внутренняя

Она представляет заднюю часть артерии. Одна из главных ее задач состоит в осуществлении доставки питательных веществ к голове, для продуктивной работы головного мозга. Эта артерия идет по шейному отделу и проходит в черепную коробку со стороны виска. Разделяется на следующие отделы:

• шейный;
• каменистый;
• пещеристый;
• мозговой.

Эти отделы делятся на еще меньшие артерии, образуя большую и сложную кровеносную магистральную сеть для обеспечения клеток мозга питательными веществами и кислородом.

Сбоку проходит внутренняя яремная вена, через основание черепной коробки идет к боковой части глотки, к середине околоушной железы, отделяясь от последней шилоглоточной мышцей.

Под воздействиями внешних стимуляторов (например, перенесенной стрессовой ситуации, страха, высокой температурой внешней среды) увеличивается кровоток по сонной артерии. Если эти факторы сохраняются хотя бы некоторое время, то человек может испытать эмоциональное возбуждение, прилив энергии. Обратная ситуация возникает, когда в таком состоянии человек находится продолжительное время, наступает апатия, признаки депрессии. Это означает, что ограниченное или избыточное поступление кислорода в головной мозг в равной степени опасны для организма.

Измерение

Чтобы измерить уровень кровотока в сонной артерии, нужно пройти дуплексное сканирование. По результатам которого выявляют

• ширину пространства сосудов;
• количество бляшек или их отсутствие;
• наличие тромбов;
• разрывы кровеносных сосудов;
• аневризмы.

Нормальным показателем считается 55 мл на 100 г тканей головного мозга.

Патологии и их лечение

Существует две основных болезни, при которых болит сонная артерия. Одна из них вызывает расширение, другая - сужение сосуда. В обоих случаях требуется операция для коррекции патологии. Расширение сосуда носит название аневризмы, и встречается реже, чем сужение. Опасность аневризмы в ее возможном разрыве, который часто провоцирует кровотечение, что ставит под удар систему кровообращения и иногда приводит к смерти. Аневризму оперируют путем клипирования ее шейки.

Также операции необходимы людям, страдающими сужением кровеносных сосудов, для обеспечения их притоком крови к головному мозгу. Причиной нарушения просвета, а с ним и кровотока, чаще всего является атеросклероз. Одним из основных его осложнений является инсульт.

Заболевание очень опасно. Терапевтические методы лечения могут не дать положительного результата, поэтому приходится вмешиваться хирургам. Такие операции в несколько раз снижают возможности нарушения кровотока и обеспечивают достаточное снабжение кислородом мозга. Реабилитация после хирургического вмешательства проходит успешнее.

Показания к хирургическому вмешательству:

• сосуды сонной артерии сужены больше чем на 70%;
• наблюдаются симптомы ишемии или перенесенный инсульт;
• присутствует нарушение работы мозгового отдела, прогресс в развитии ишемии;
• повреждены сонные артерии.

Операция проводится с целью восстановления кровотока и расширения просвета сосуда. Виды хирургического вмешательства:

• каротидная эндартерэктомия;
• стентирование сосудов;
• протезирование сосудов.

Каротидная эндартерэктомия считается классической операцией. Она предполагает удаление атеросклеротической бляшки и закрытие сосуда заплаткой. Вводится прямой антикоагулянт, сонная артерия зажимается и рассекается по передней стенке. Склеротическая бляшка отделяется от стенок сосудов и высвобождается. Сосуд промывается физиологическим раствором и зашивается.



Каротидная эндартерэктомия

Стенирование заключается в восстановлении просвета при помощи стента - трубчатого расширителя. Бляшка не извлекается из сосуда, а плотно прижимается к его стенке. Увеличивается просвет и восстанавливается кровоток. Операция обладает рядом преимуществ: нет необходимости применения общего наркоза, минимальное вмешательство, быстрое восстановление.

Протезирование проводят при обширном поражении стенок, сочетаемом с выраженным кальцинозом. Сосуд отсекается на участке устья, поврежденные ткани отделяются и заменяются эндопротезом нужного диаметра.



Стентирование

Сонная артерия играет основную роль в жизнеобеспечении, поскольку осуществляет питание головного мозга и органов шеи.