Можно ли вылечить хронический тонзиллит у ребенка. Тонзиллитом в медицинской терминологии называется инфекционно-воспалительный процесс. Причины появления тонзиллита у детей

Эта инфекция верхних дыхательных путей нередко встречается у младших школьников и у детей дошкольного возраста. Воспаление поражает лимфоидную ткань миндалин, они увеличиваются в размерах, становятся болезненными.

Вместо того, чтобы противостоять инфекции вырабатыванием антител, они сами становятся источником опасности. Тонзиллит у детей может повторяться неоднократно в течение года. Чаще всего такие проявления диагностируются у детей с нарушением щитовидной железы.

Как проявляется заболевание

В остром периоде ребенок ощущает сильную боль в горле, которая при глотании и зевании становится еще сильнее. Появляется головная боль, лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации, аппетит отсутствует. Из-за бактериального поражения миндалин гипертермия может достигать 39-40⁰C, ребенка лихорадит, могут появиться судороги.

Следует отличать детский тонзиллит от других заболеваний со сходными симптомами. Отсутствие лихорадки и озноба в сочетании с болезненными ощущениями в глотке могут быть проявлениями фарингита или аденовирусной инфекции. Известный педиатр доктор Комаровский уверен, что при наличии кашля и насморка в сочетании с чистым горлом не стоит подозревать у детей ангину.

Симптомы хронического тонзиллита:

Умеренная боль в глотке, иногда жжение и покалывание в области миндалин;
Навязчивый кашель с выделением кавернозных масс в полость рта;
Утомляемость и слабость;
Субфебрилитет;
Неприятный гнилостный запах изо рта.

Заболевание в декомпенсированной форме сопровождается одышкой и сердечными болями, артралгией коленных и лучезапястных суставов. Визуально можно увидеть увеличенные покрасневшие миндалины с гнойным налетом желтого или белого цвета.

Правильно оценить признаки заболевания может только врач, поэтому родителям следует показать ребенка специалисту и не проводить самостоятельную диагностику.

Причины появления тонзиллита

Эта патология возникает в результате попадания в организм патогенных микробов (стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, вирусы парагриппа, герпеса, возбудители аденовирусной и энтеровирусной инфекции). В результате внедрения патогенной флоры нарушается процесс самоочищения миндалин, возникает воспаление.

Заболевания, провоцирующие тонзиллит у детей:

Фарингит и его рецидивы;
Кариес;
Гнойный синусит;
Полипы в полости носа;
Стоматит;
Аденоидит в хронической форме;
Деформация носовой перегородки, следствием чего является нарушение носового дыхания.

Дополнительными факторами снижения защитных сил организма могут быть рахит, аллергия, авитаминоз, инфекции ЖКТ, соматические заболевания у ребенка, перинатальные патологии.

Возрастные особенности строения глотки: узкие лакуны миндалин, спайки, затрудняющие их опорожнение — основная причина того, что эта патология так часто встречается у детей. Миндалины не выполняют функцию барьера от патогенных микроорганизмов, а, наоборот, становятся очагом распространения инфекции.

Виды детского тонзиллита

Существует несколько оснований для классификации тонзиллита. Прежде всего, различают компенсированную и декомпенсированную формы. В первом случае патология ограничивается местными признаками, во втором появляются осложнения, затрагивающие другие органы ребенка.

Виды заболевания по месту локализации:

Лакунарный;
Фолликулярный;
Смешанный (лакунарно-паренхиматозный) тонзиллит.

Тонзиллит может быть атрофическим, когда миндалины сморщиваются, и гипертрофическим, когда их объем значительно увеличивается.

Тонзиллит может протекать в острой и хронической форме. Острое течение заболевания характеризуется выраженной гипертермией, значительным ухудшением самочувствия. Вовремя проведенное комплексное лечение комбинацией различных препаратов может полностью уничтожить риск рецидива или осложнений.

Если такие проявления повторяется, считается, что заболевание перешло в хроническую форму.

Хронический тонзиллит у ребенка

Если ребенок имеет пониженный иммунитет, при любом переохлаждении, контакте с инфицированными людьми, имеется высокая вероятность того, что он вновь заболеет тонзиллитом, причем, в острой форме.

Такие проявления очень беспокоят родителей, так как могут возникнуть осложнения в виде заболеваний сердца и почек, дыхательной системы, гипертиреоз, сепсис. Особо тяжелые осложнения в редких случаях приводят к летальному исходу.

При своевременном обследовании детей, выполнении рекомендаций врача, предупреждении осложнений тяжелых последствий можно избежать. Применение современных препаратов в сочетании с другими методами лечения приведут к полному выздоровлению.

Диагностика тонзиллита

Для уточнения диагноза нужно обратиться к педиатру или отоларингологу. Врач должен будет собрать анамнез и провести визуальный осмотр. Для этого он измеряет ребенку температуру, выполняет пальпацию шейных лимфоузлов, оценивает состояние неба, глотки больного.

При помощи фарингоскопа отоларингологом проводится обследование состояния слизистой оболочки горла и полости рта.

Во время этого исследования обнаруживаются воспаленные небные дужки, гипертрофированные миндалины рыхлой консистенции, гнойные пробки в них. Используя пуговчатый зонд, врач определяет сращения и спайки в лакунах, их глубину.

Дополнить общую картину состояния больного помогут результаты лабораторных исследований:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Бактериологический посев мазка из зева на микрофлору;
Анализ крови на определение C-реактивного белка;
АСЛ-О – анализ на определение титра антител к стрептококку.

Для дифференциальной диагностики с туберкулезным фарингитом проводят туберкулиновые пробы. Дополнительно врач может назначить инструментальные исследования:

Рентген придаточных пазух носа;
УЗИ почек.

При необходимости, ребенка, страдающего хроническим тонзиллитом, консультирует кардиолог, ревматолог, нефролог.

Лечение тонзиллита у детей

Если диагностируется тонзиллит у детей, ребенку назначают специальную щадящую диету, постельный режим, проводят комплексную терапию медикаментами.

Группы препаратов, применяемые при лечении заболевания:

Антибиотики, чувствительные к микрофлоре (цефалоспорины, аминопенициллины, макролиды);
Иммуномодуляторы;
Десенсибилизатры;
Витаминные комплексы;
Средства для местного применения (антисептические растворы для орошения горла, спреи и аэрозоли, рассасывающие таблетки).

Наиболее часто используемые лекарства:

Цефтриаксон.

Антибиотик с антистрептококковым действием, используется в виде инъекций;

Линкомицин.

Антибиотик, эффективен против стрептококка, используется в виде капсул для перорального применения;

Тантум Верде.

Спрей, таблетки или раствор для полоскания горла с противовоспалительным, антимикробным, обезболивающим эффектом;

Иммунал.

Препарат для коррекции иммунитета в виде таблеток или капель для приготовления раствора;

Раствор хлорофиллипта, йодинола.

Антисептики для промывания миндалин;

Фукорцин, люголь.

Препараты для обработки задней стенки глотки;

Ингалипт.

Аэрозоль для местного применения с антисептическим эффектом;

Септолете, Фариногосепт.

Рассасывающиеся таблетки с противомикробным действием;

Ибупрофен, Парацетамол.

Обезболивающие препараты.

Предупреждение рецидивов и лечение тонзиллита у детей проводится физиотерапевтическими методами: электрофорез, грязелечение, воздействие ультразвуком и лазером. В дополнение к методам консервативной терапии используются рецепты народной медицины:

Прополис со сливочным маслом;
Употребление свекольного сока;
Чесночное масло;
Смазывание миндалин маслом из листьев зверобоя, смесью алоэ с медом;
Употребление ягод облепихи;
Полоскание глотки отваром листа мирта, цветов гвоздики.

Перед использованием народных рецептов следует посоветоваться с врачом.

Если хронический тонзиллит у ребенка не поддается консервативному лечению, а его симптомы угрожают пациенту тяжелыми осложнениями, может быть рекомендовано удаление миндалин (тонзилэктомия). Современные методы иссечения миндалин проводятся в щадящем режиме, с минимумом осложнений:

Электрокоагуляция;
Радиоволновая хирургия;
Традиционное оперативное хирургическое вмешательство;
Лазерная хирургия.

Чтобы лечить тонзиллит наиболее эффективными способами, врач должен учитывать возраст ребенка, сопутствующие заболевания, выраженность патологии, ее форму.

Как предупредить появление и обострение тонзиллита

Различают первичную и вторичную профилактику заболевания. В первом случае стараются не допустить появления тонзиллита путем повышения иммунитета ребенка, а во втором – предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Меры профилактики:

Закаливание ребенка – обливания ножек и полоскание горла прохладной водой, регулярные прогулки и игры на свежем воздухе;
Следование гигиеническим правилам – регулярное мытье рук, использование дезинфицирующих салфеток, тщательная уборка помещения, ограничение контакта с больными детьми и взрослыми;
Введение в рацион детей достаточного количества свежих овощей и фруктов, прием витаминных комплексов;
Противорецидивное лечение детей с хронической формой заболевания под руководством отоларинголога;
Своевременная санация полости рта.

При повторяющихся заболеваниях горла у детей родителям не следует заниматься самолечением. Нужно получить консультацию врача, провести обследование и выполнять его рекомендации, чтобы не допустить тяжелых осложнений.

Затяжной называют болезнь, когда она имеет аллергическую и инфекционную природу. Ее отличительный признак – постоянное воспаление на миндалинах, особенно на нёбной. Человек может заразиться в любом возрасте, но наиболее опасно, когда хронический тонзиллит проявляется у ребенка в 2 года и младше.

Нормальным считается, если лимфоидная ткань выступает в качестве барьера для микроорганизмов, мешая попасть в дыхательную систему бактериям и другим патогенам. Участки, которые поражены микробами, превращаются в еще один источник инфекций, они распространяют патогенные микроорганизмы в прочие органы, слизистую оболочку.

Это, первым делом, детский недуг. Согласно статистике, его находят у 3% малышей до 3 лет и примерно у 15% пациентов от 3 до 12. Больше 50% группы людей, которые продолжительно болеют, сталкивались с затяжной формой недуга.
Как показывает практика, образованию недомогания способствуют систематические ангины. Однако бывают случаи, когда заболевание переходит в длительный вид и после единственного случая острого воспаления. Это происходит тогда, когда оно не лечится, либо курс медикаментов и процедур был закончен раньше положенного срока.

Возможные возбудители постоянной формы:

стрептококковая бета-гемолитическая инфекция (чаще всего);
пневмокоики;
гемофильная палочка;
стафилококковая бактерия.

Иногда покраснение способны вызвать: микоплазма, хламидии, вирусные возбудители, грибки. Все перечисленное может способствовать дисбиозу носоглотки и ее микрофлоры, это нарушает процесс самостоятельного очищения лакун, которые находятся в миндалинах, развивает и увеличивает очаг инфекции, вызывающий постоянные воспаления.

Патогены активизируются и такими процессами:

перенесенная острая респираторная вирусная инфекция;
переохлаждения;
слабая иммунная система;
стрессы, переутомления, нервная раздражительность.

Эти причины ухудшают состояние здоровья. Недуг обычно прогрессирует у детей, которые имеют аллергию на продукты питания или внешнюю среду, недостаток витаминов, хроническое воспаление слизистой оболочки носа, нехватка витамина D и прочие процессы, которые ослабляют защитную функцию организма.

В редких случаях такая форма обнаруживается у младенцев, если они еще никогда не болели – это «безангинная» форма. В такой ситуации причина заболевания – это воспалительные процессы небных миндалин и полости рта: кариес, поражение слизистой оболочки, набухание десен, аденоидит и увеличение пазух носа.

Возбудители попадают в кровеносные сосуды и лимфоидную ткань. Там они выделяют ядовитые вещества, вызывая аллергическую реакцию.

Разделяют несколько подвидов:

Трофический. Он характеризуется сморщиванием органов, в частности, гланд.
Гипертрофический. Он сопровождается увеличением фиброзной ткани. При этом выделяются кисты из лакун.
Фолликулярный. Образуются маленькие гнойнички по всей площади миндалин.
Лакунарная. Поражение происходит расширено – поверхность полностью покрывается белым и желтоватым налетом.

В любом случае небная часть становится неровной и бугристой.

Миндалины – это скопления лимфоидной ткани, которые находятся в горле и носоглотке. Они вырабатывают лимфоциты (клетки иммунной системы). Миндалины являются первой и самой легкодостижимой «станцией» защиты дыхательных путей. То есть, при попадании инфекции в организм, миндалины принимают удар на себя. При этом происходит их воспаление. Такая болезнь называется .

Функция лимфоидной ткани горла достигает своего пика в возрасте от 3 до 6 лет. В этот период и наблюдается больше всего случаев тонзиллита. После 6 лет происходит инволюция миндалин, и к 12 годам они практически утрачивают свою роль в поддержании иммунитета.

Как протекает ангина у детей? Детям, несомненно, тяжелее переносить болезнь. Увеличенные миндалины могут вызвать проблемы при дыхании и глотании. В большинстве случаев отек длится недолго и проходит, как только устраняется инфекция. Тем не менее, у детей, которые часто заражаются острым тонзиллитом, могут возникнуть более серьезные проблемы.

Классификация ангины

« » (с 1 месяца);
« Лэнс» (с 2 лет).

Если у вашего ребенка крепкий иммунитет, то болезнь пройдет и без применения перечисленных лекарств. Но вы можете взять их себе на заметку, так как данные лекарства подходят для профилактики гриппа, простуды и других сопутствующих заболеваний.

Сколько длится ангина у детей? Вирусная форма болезни длится 3-5 дней, а бактериальная – около 7 дней. При высокой степени тяжести симптомов или наличии сопутствующих недугов возможно более длительное течение.

Какие антибиотики применяют при ангине у детей 4, 5 и 6 лет?

Наибольшую пользу при минимальных побочных эффектов показывает пенициллин, поэтому его назначают чаще всего (исключения составляют дети с аллергией на это вещество). На основе пенициллина сделаны такие препараты, как « » и « ». Принимают их перорально, курс лечения – 7-10 дней.

Важно! Если не пропить антибиотик до конца, то возрастает риск рецидива ангины.

При рецидивирующем тонзиллите, а также в случае отсутствия положительного эффекта на пенициллин, рекомендуют использовать цефалоспорины, так как они имеют более широкий спектр действия.

Стоит отметить, что краткосрочная терапия антибиотиками последнего поколения (“Азитромицин”, “Кларитромицин” или “Цефалоспорин”) в течение 3-5 дней сопоставима с долгосрочной терапией пенициллином. Нет никакой разницы в ходе лечения между краткосрочной терапией и стандартной десятидневной.

Хирургическое лечение, удаление гланд у детей

При рецидивирующем остром тонзиллите у ребенка показано хирургическое лечение. Операция по удалению миндалин связана с определенным риском, но она оправдана, если в предыдущем году произошло 7 или более документированных и адекватно обработанных эпизодов ангины.

Есть несколько вариантов хирургического лечения ангины у маленького ребенка:

экстракапсулярная тонзиллэктомия (удаляется вся миндалина с ее капсулой);
тонзиллотомия (удаление части миндалин);
электрокоагуляция, лазерная коагуляция, ультразвуковая терапия, фотодинамическая терапия - все эти методы предполагают прижигание лимфоидной ткани;
криокоагуляция (заморозка жидким азотом).

Интересный факт! Тонзиллэктомия является одной из самых распространенных операций, проводимых под наркозом в детском возрасте.

Заживление ран после тонзиллэктомии происходит на протяжении 2-3 недель. В это время ребенок может испытывать боль и дискомфорт в горле. Иногда случаются кровотечения. Они могут быть незначительными, но есть опасность большой кровопотери, поэтому родителям необходимо быть внимательными и проконсультироваться с доктором по их устранению.

Народное лечение и питание при ангине у детей

Включает всем известные, домашние процедуры: полоскания горла, ингаляции и компрессы.

Полоскания

Полоскания можно проводить готовым раствором, который продается в аптеке. Также вы можете приготовить раствор самостоятельно из таблеток «Фурацилин», из спиртовой настойки «Хлорофиллипт», прополиса, календулы. Самое простое подручное средство – это соль и сода. Просто смешайте 1 ч.л. соды с 1ч.л. соли в стакане теплой воды и полощите этим раствором горло до 5 раз в сутки. Все эти средства являются антисептиками, они убивают инфекцию и заодно вымывают гнойные отложения с миндалин. Говорят, что полоскания намного эффективнее спреев для горла.

Ингаляции нужно делать, если ребенка беспокоит кашель и насморк. Наберите в любую удобную емкость теплой воды (не кипяток!) и пусть ребенок наклонит над ней голову, сверху накроется полотенцем и вдыхает пар ртом и носом. Длительность процедуры – 10 минут. Количество повторения в день – 2-3 раза. В воду рекомендуют добавлять те же отвары трав, соду, соль. Для улучшения дыхания используйте 4-5 капель эфирного масла пихты, эвкалипта, мяты.

Компресс

Согревающие компрессы можно делать, когда у ребенка нормализуется температура. Они хорошо устраняют боль и воспаление. Для проведения процедуры понадобиться спирт 76% или водка. Их смешивают с водой 1:1, пропитывают в данном средстве марлевую салфетку и прикладывают к горлу. Сверху нужно укутать шею целлофаном, а затем теплой повязкой. Компресс оставляют на 2 часа. Проводить процедуру рекомендуют 1-2 раз в день.

Важно! у детей должно состоять из не раздражающих, мягких продуктов. Отдавайте преимущество куриному бульону, пюре из овощей и фруктов.
Чем опасна детская ангина: осложнения и последствия тонзиллита в детском возрасте?

Самое «легкое», что случается при ангине у маленького ребенка, это распространение инфекции в носоглотку, а по ней – в евстахиеву трубу и среднее ухо. В результате этого развивается средний – неприятное заболевание, которое имеет свои опасные осложнения.

К редким, но серьезным последствиям ангины в детском возрасте, относится гломерулонефрит и ревматическая лихорадка, которые вызывают кардиомиопатии и ревматические боли в суставах.

Более частым страшным осложнением ангины является паратонзиллярный абсцесс. В отличие от ревматической лихорадки его не способно предотвратить даже правильно проведенное антибактериальное лечение. Поскольку паратонзиллярный абсцесс является потенциально опасным для жизни и может быстро распространиться на мягкие ткани шеи, его нужно в срочном порядке подвергать хирургическому лечению.

Профилактика ангины у дошкольников

Профилактика ангины у детей включает несколько пунктов:

необходимо беречь малыша от переохлаждения, одевать по погоде и следить, чтобы он не пил слишком холодную воду;
избегайте контактов с больными людьми. При посещении больницы нужно одевать маску на лицо, а по приходу домой – промыть нос солевым раствором и пополоскать рот антисептическим раствором. Если же заболел кто-то в семье, то нужно быть особенно аккуратными: не пользоваться одной посудой и тем более не обнимать и не целовать ребенка;
приучите ребенка регулярно мыть руки, так как через них распространяется много бактерий;
позаботьтесь об иммунитете своего чада. Для этого кормите его полезной пищей, периодически покупайте витамины, а в холодное время года можно пропить противовирусные средства.

Если вы подозреваете, что у ребенка ангина, рекомендуем обратиться к специалисту!

Является инфекционной патологией, при которой поражается лимфоидная часть миндалин. У детей это одно из наиболее распространенных патологий. Так как миндалины до 5 лет еще не развиты, то и заболевание развивается в этом возрасте редко. А вот с 5 до 10 лет оно проявляется очень часто. Следующий пик заболеваемости прриходится на 14-25 лет. За год болезнь способна развиться несколько раз.

Или в народне гланды располагаются с задней части с двух сторон. Это своеобразные фильтры, которые вылавливают и обезвреживают патогены, попадающие в организм воздушно-капельным путем. Но если патогенов слишком много, а иммунитет понижен, то ткани этого отдела поражаются микроорганизмами и проявляется основная . Особенно в группе риска находятся дети, у которых наследственная предрасположенность или иммунодефицит.

Тонзиллит у детей: этиология

Тонзиллит в хронической и острой форме проявляется по-разному. В острой форме инфицируются миндалины и поражаются ткани ротоглотки, где и возникают очаги воспаления.

Острая форма наиболее часто провоцируется ОРВИ, которые ослабляют местный иммунитет и позволяют проникнуть бактериям в ткани гланд.

Развивается на фоне частых рецидивов острой формы патологии.

Если процесс выздоровления не завершен, то патология переходит в хроническую форму. В результате присутствует в тканях миндалин постоянно и при малейшем снижении иммунной системы местного или общего типа болезнь дает о себе знать.

В зависимости от изначальной причины развития проявление патологии может отличаться:

Вирусная инфекция проявляется и воспалением;
Если патологию вызвал вирус Коксаки, то миндалины покрываются небольшими волдырями;
провоцирует увеличение миндалин и ;
вызывает кроме , температуры, общей слабости и налета на миндалинах еще и .

Могут быть вовлечены в процесс и необычные бактерии, в числе которых и гонококковые. ВИЧ-инфицированные дети чаще болеют лор-заболеваниями.

Виды

В целом делят тонзиллит на разные виды. Кроме хронической и острой также выделяют:

Бактериальную и вирусную;
и декомпенсированную;
, паренхиматозную и смешанную формы;
и тонзиллит.

Если с бактериальным и вирусным типами все понятно – отличия идут по возбудителям, то компенсированная форма проявляется местно, а вот дает осложнения на другие системы органов – сердце, почки, суставы и так далее.

Изменения провоцирует в криптах, которые расширяются, наполняются гнойными и казеозными массами. Меняется эпителиальная ткань, становясь рыхлой, истонченной. Проявляются изъязвления. Паренхиматозный тип проявляется гнойничками под эпителием. Смешанный тип имеет проявления обоих форм и считается тотальным и тяжелым.

Гипертрофическая форма предполагает увеличение миндалин за счет отечности и воспаления, а вот атрофическая форма предполагает изменение тканей гланд. В частности лимфаденоидные ткани замещаются соединительной, то есть фиброзной. Это приводит к уменьшению и сморщиванию миндалин.

Виды тонзиллита

Причины

Тонзиллит у детей в 80% случаев имеет вирусную подоплеку. При этом заражение происходит именно воздушно-капельным путем. Остальные 20% приходятся именно на бактериальное инфицирование. В целом же выделяют следующие наиболее частные факторы, приводящие к инфицированию тканей миндалин:

Недолеченные ;
ОРВИ;
Кариес, пародонтоз, стоматит;
Искривление перегородки или аденоиды, которые нарушают правильное носовое дыхание;
Аденоидит;
Инфекционно-воспалительные процессы в области глотки;
Синусит;
Переохлаждение;
Неправильное питание, вызывающее и минералов;
, диатез, аномальная работа иммунной системы;
Рахит, гиповитаминоз;
Вирусы разного рода – от гриппа и до Эпштейна-Барр;
Анатомические отклонения в строении глотки: спайки, узкие, глубокие миндалины, увеличенное количество щелевых ходов.

При попадании вирусов или бактерий в ткани миндалин, патология начинает прогрессировать, но может каждый раз иметь различные проявления в зависимости от первопричины, вызвавшей ее.

Симптомы

Симптоматика проявляется очень быстро с момента попадания патогенов в ткани миндалин. В основном проявления местные, но могут присутствовать и общие признаки патологии, а также осложнения:

, покалывание в области воспаления;
Ухудшение аппетита;
Обильное слюнотечение у детей младшего и грудного возраста;
Озноб;
и навязчивый;
, быстрая утомляемость, сонливость;
Чувство присутствия инородного тела, ;
Боли в животе, сопровождающиеся ;
Налет на миндалинах желтого или белого цвета.

На осмотре врач по отечности и определяет тип и метод лечения патологии. Если на миндалинах есть гнойнички или признаки гнойного налета, то это бактериальная инфекция. , увеличены и плотны, но подвижны.

Подробнее о симптомах и признаках, смотрите в нашем видео:

Диагностика

Диагностика заключается в:

Сборе анамнеза;
Визуальном осмотре;
Пальпации подчелюстных лимфоузлов;

При подозрении на осложнения или туберкулез миндалин также проводят ; , рентген носовых придаточных пазух, туберкулиновые пробы и посев крови на стерильность.

Лечение

Лечение проводится при острой форме в основном местное. Применяются различные методики:

Физиотерапия;
Хирургические способы;
Общие меры предосторожности.

Местная терапия в первую очередь направлена на уничтожение патогенов и облегчение симптоматики. Большая часть случаев течения патологии при начале лечения с первого дня длится всего неделю. Чем дольше тянут с лечением – тем дольше будет держаться патоген в тканях и активно размножаться.

Как лечить ангину у ребенка, рассказывает доктор Комаровский:

Постельный режим;
Обильное теплое питье;
без твердых, сухих или острых продуктов;
Периодическое проветривание помещения, где находится больной;
Ежедневная влажная уборка.

Снимать налет с миндалин нельзя, так как это только поспособствует распространению патогена в полости и поразит еще больше тканей ротоглотки, вызывая осложнения.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение предполагает:

: раствором , ;
Рассасывание пастилок типа Граммидин, Нео-ангин и другие;
Применение антисептических аэрозолей – Мирамистин, ;
Противовоспалительные средства в виде таблеток или сиропов – Эреспал, Нимегезик,

Хронический тонзиллит – это патология инфекционного и аллергического характера, которая напрямую связана с поражением миндалин и их лимфоидной ткани. Чаще всего страдает небо, гортань и в редких случаях язык. Воспалительная реакция способна привести к серьезным осложнениям. Миндалины – это очень важный орган, который защищает дыхательные пути от бактерий и . Поэтому если миндалины повреждены, то микроорганизмы быстро распространяются по гортани и через слюну попадают в кровь человека, тем самым инфекция начинает заражать все органы. Если тонзиллитом страдает ребенок, то действовать нужно предельно осторожно, и как можно скорее показать его врачу.

Для начала нужно определиться с типом заболевания. Различают две формы болезни – и острую. Они между собой взаимосвязаны, один тип плавно переходит в другой, если не оказать своевременную помощь.

Первый тип – острый тонзиллит. Данный вид включает в себя воспаление горла, врач диагностирует ангину, которая по-другому называется острый тонзиллит. Симптомы болезни возникают неожиданно. У ребенка подымается высокая температура и появляется сильная боль в области гортани. При первых признаках нужно звонить в скорую помощь или вызывать местного педиатра, чтобы удалось своевременно пройти необходимый курс лечения. Чтоб болезнь больше не проявила себя, необходимо пройти определенные профилактические действия, так как при постоянных воспалениях гортани можно заработать хронический тонзиллит.
Второй вид – хронический. Хронический характер болезни возникает на почве плохого лечения или множественных повторов . Особенно болезнь проявляется в зимний период, когда малышу не хватает витаминов и его организм ослаблен. Симптомы такие же, как и при острой ангине, однако, более ярко выраженные. Лечение длится намного дольше и может привести к осложнениям, от которых детский организм может существенно пострадать.

Вот поэтому, когда у малыша только начала проявляться патология, следует тесно сотрудничать с врачом, для страховки можно проконсультироваться с несколькими специалистами, а потом немедленно начинать лечение.

Главные причины патологии

Чаще всего миндалины воспаляется при попадании чрезмерного количества микробов или бактерий. Особенно опасна гемофильная палочка и гемолитический . Так как тонзиллит передается воздушно-капельным путем, то заразиться патологией можно легко, особенно находясь в общественном месте, в детском случае – это школа и детский садик. Чихание и кашель может быстро поразить иммунную систему здорового детского организма.

Главные причины заболевания миндалин:

недолеченная ангина, частые воспаления гортани
заболевания
сильный насморк на фоне врожденного искривления перегородки носовой полости
рост аденоидов
стоматит, кариес и пародонтоз
инфекционные и воспалительные процессы в области носа и гортани
аденоидит
низкая иммунная система
воспаление пазух или синусит
несбалансированное или неправильное питание
частые переохлаждения
диатез и аллергическая реакция на какую-либо пищевую продукцию или медикаменты
рахит
гиповитаминоз
вирусные заболевания различного характера: герпес, грипп, энтеровирусы, вирус Эпштейн-Барра, аденовирусная инфекция
врожденная патология гортани: узкое или глубокое прилежание миндалин, спайки или множественные щелевидные ходы

Симптоматика хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит имеет характерные симптомы, по которым даже самому можно определить, что это ангина.

В первую очередь ребенок начинает жаловаться на болевые ощущения в момент глотания еды или слюны. Появится неприятный запах из ротовой полости. Родители заметят, что их малыш становится более раздражительным, плохо спит, начинает плакать и капризничать по всяким мелочам и быстро уставать даже после сидячей игры.

Затем начинают проявляться сопутствующие симптомы:

начинается жар, повышается температура тела до 37,5 градусов
сильные и даже головокружения
синусит и воспаление внутреннего уха
болевые ощущения в суставах и сердце
расстройство сердечно-сосудистой и мочеполовой системы
желтый отек и белый налет на миндалинах
возможны судороги
у совсем крошек начинается обильное слюноотделение
появляется трудность глотания
ухудшается аппетит
ребенок в горле чувствует инородное тело и сильную сухость
слабость и вялость всего организма

Когда врач осматривает маленького пациента, то при хроническом тонзиллите он обязательно обнаружит воспалительный процесс в челюстных и шейных лимфатических узлах и сильно увеличенные миндалины с накоплением гноя. Миндалины будут рыхлые.

Лечение займет длительный период времени, однако процесс выздоровления возможен.

Факторы риска

При хроническом виде заболевания воспаление в области горла и миндалин имеет постоянный характер. К этому состоянию приводят длительные и постоянные ангины, самолечение, и аденоиды носовой полости, а также острое воспаление десен и зубов.

В гландах содержатся лакуны, которые снабжены извилистыми и тонкими углублениями. Благодаря им, когда бактерии и вирусы попадают в горло человека, иммунная система ударно борется с ними, и они погибают, не причиняя никакого вреда организму. Лакуна быстро приходит в норму и очищается. Однако при тонзиллите этот процесс не происходит. В миндалинах скапливается гной, образуется пробка и происходит закупорка лакуны. Микроорганизмы начинают оказывать прямое воздействие, размножаются во всей гортани и воспаление усиливается. При длительном бездействии воспаление двигается по замкнутому кругу, усиливая воздействие, что может привести к серьезным последствиям, разрешить которые можно будет только хирургическим путем.

Диагностическое обследование

Для эффективности лечения важно провести должное обследование. Для диагностирования заболевания тонзиллита у ребенка нужно сделать врачу следующие шаги:

Провести визуальный осмотр гортани.
Осуществить пальпацию шейного отдела.
Совершить сбор анамнеза.
Далее проводится фарингоскопия слизистой оболочки гортани.

Лечение тонзиллита медикаментозным способом

Диагноз установлен, можно приступать к лечению. Первый способ терапии – это медикаментозное вмешательство. Данная лечебная терапия проводится только под наблюдением доктора. Давать таблетки на свое усмотрение ребенку противопоказано, так как не известна реакция его организма на данный препарат, можно только еще больше навредить малышу.

Наиболее распространенными лекарственными средствами от хронического тонзиллита являются:

: Флемоклав, Амоксиклав, макролиды и цефалоспорины. Данные препараты способны быстро снизить воспаление и устранить гнойные накопления.
Можно оказать ударное воздействие на пораженные участки миндалин при помощи антисептических аэрозолей: Тамтум-Верде, Стопангина, Гексорала, Мирамистина и Люголя.

При хроническом воспалении лечение длится не одну неделю, так что не следует ожидать облегчения сразу. Бывают такие случаи, когда лечение и вовсе не помогает, в таком случае назначается операция. Перед тем как назначается операционное вмешательство, проводятся такие дополнительные процедуры:

иммуномодулирующая терапия, которая позволяет
промывание носовых пазух антисептиками
физиотерапевтические процедуры

Нужно набраться терпения, так как малыш будет значительно капризничать от недопонимания и страха. Однако при некачественном лечении возможно развитие миокардита, приводящего к двухстороннему удалению миндалин.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство напрямую зависит от тяжести заболевания. Хорошие специалисты будут стараться сделать все возможное, чтобы не подвергнуть ребенка такому стрессу и не удалять ему миндалины в таком возрасте.

Функция миндалин в детском организме очень важна, и врач это знает, поэтому стоит бороться за сохранение миндалин до последнего.

Однако если состояние тяжелое и опасное для остального организма малыша, тогда стоит все же прибегнуть к . Бывают случаи, когда инфицированные миндалины не способны удерживать заражение, и воспалительный процесс распространяется по крови в остальные органы. Единственно верным решением в данном положении будет проведение операции в ближайшие сроки.

Основные показания для назначения операции:

тонзиллогенный сепсис
гнойное поражение ротовой полости и гортани
одностороннее расположение миндальных узлов, которые имеют злокачественный генез
длительная интоксикация в период хронической ангины, которая влечет за собой поражение других органов