Кровь идет сгустками во время месячных. Что делать при сильных месячных со сгустками. Способы лечения патологических процессов вовремя менструации

Женщине важно знать, какими в норме должны быть критические дни: сколько суток они могут продолжаться, как много крови теряет организм за один цикл. И если вдруг появляются сгустки крови при месячных, похожие на печень, нормально ли это? Много причин приводит к усилению кровотечения во время менструации. Это могут быть как безобидная патология, не угрожающая жизни, так и серьезные онкологические заболевания, а также начинающийся выкидыш или системные заболевания. Сгустки крови могут появляться у женщины любого возраста, но где грань между нормой и патологией?

Читайте в этой статье

Причины появления

Миома матки – причина обильных выделений в виде сгустков

Эндометриоз

Поэтому общий объем крови, выводящийся из половых путей в критические дни... Но его существование приводит к тому, что в выделениях обнаруживаются сгустки, и в целом слизь делается более вязкой. ... Очень похожие статьи.

Общие причины выделений с кровью на разных стадиях климактерического возраста. ... Большие сгустки, комки, куски тканей в выводимых из влагалища массах... Очень похожие статьи.

Основной признак гиперменструального синдрома – слишком обильные выделения (часто со сгустками крови). ... Очень похожие статьи. ... с вязкостью крови, опухоли репродуктивных органов, гормональный сбой, заболевания печени и др.

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Здравствуйте! Вы не уточнили, из каких соображений Вам установили выкидыш в прошлый раз. Для подтверждения беременности нужно либо гистологическое заключение из полости матки (если было выскабливание для остановки кровотечения), либо положительный тест, либо положительный анализ крови на ХГЧ. Если ничего этого Вам не делали, то диагноз не совсем правомочный. В чем причина сейчас, сказать сложно. Помимо беременности так себя ведет миома матки, полипы, эндометриоз и другие заболевания. Алгоритм должен быть приблизительно следующий:
1. тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (последний лучше и информативнее)
2. если кровотечение очень обильное и не будет прекращаться на фоне консервативной кровоостанавливающей терапии — выскабливание полости матки.
3. как только выделения станут меньше, необходимо провести УЗИ малого таза на предмет полипов, миом и уточнить состояние послеоперационного рубца.
После такого обследования станет понятней, что с Вам происходит. Возможно, в дальнейшем понадобится более углубленное обследование на наследственные тромбофилии и другие заболевания крови. Это в том случае, если месячные будут постоянно обильными.Всего доброго!

У менструального цикла разных женщин существуют свои особенности. Иногда наблюдаются месячные со сгустками, но девушки обращают на это внимание далеко не всегда. А, между прочим, это может быть связано с серьёзными патологиями. Впрочем, вполне вероятно, что повода для паники нет. Но чтобы в этом удостовериться, всё же нужно посетить гинеколога.

Причины образования сгустков

Если вас напугало подобное явление, или же вы, напротив, отнеслись к нему равнодушно, это не значит, что нужно оставить всё на волю случая. Когда наблюдаются месячные со сгустками крови, причины могут быть самыми разнообразными.

1. Основной причиной, требующей обязательного оперативного вмешательства, является врождённая или приобретённая патология матки . Как при рождении, так и после аборта, на органе может образоваться перегородка, перекрывающая шейку. Этот барьер не даёт крови вытекать свободно, задерживая выделения. Кровь, скапливаемая в перегородке, сворачивается. Это одна из распространённых причин, почему месячные идут сгустками.

Подобная аномалия может развиться в результате злоупотребления алкоголем и сигаретами, а также вследствие нервного перенапряжения. Среди патологий развития матки наблюдаются: раздвоение самого органа или шейки, рудиментарный рог и др. Диагностировать аномалию может только специалист после УЗИ или гистероскопии.

2. Длительные месячные со сгустками крови могут быть следствием гормонального сбоя . Чаще всего к этому приводят патологии в работе головного мозга, щитовидной железы, надпочечников и яичников. Именно аномальное количество гормонов провоцирует обильное разрастание внутреннего слоя матки. В результате чего лишние ткани отторгаются и выходят вместе с кровью в виде сгустков. Поставить диагноз «гормональный сбой» может только эндокринолог. Так что не затягивайте с походом к врачу, даже если у вас идут месячные со сгустками крови без боли.

3. Очень часто причиной такого явления становится внутриматочная спираль . Наперекор расхожему мнению о её безопасности, этот метод контрацепции далеко не безобиден. Во-первых, спираль, как и всякое инородное тело, может быть отторгнута маткой. Во-вторых, это противозачаточное средство абортивного действия. То есть, она не предохраняет от беременности, а вызывает выкидыш на раннем сроке. Если вы поставили спираль и через некоторое время у вас начались месячные со сгустками крови коричневого цвета, знайте – это может выходить плод. Представьте, сколько мини-абортов вызывает спираль за год. Многие женщины, прибегнув к этому методы контрацепции, жалуются на обильную и частую менструацию.

4. Эндометриоз часто сопровождаётся болью и сгустками крови. Заподозрить заболевание стоит, если месячные со сгустками идут после выскабливания. Хотя эндометриоз может возникнуть и сам по себе. Его довольно трудно диагностировать, особенно, если нет никаких предпосылок (аборта, выкидыша и т.п.). Поэтому если вы постоянно ощущаете дискомфорт в критические дни, сопровождающийся обильными кровяными выделениями, немедленно обратитесь к гинекологу и пройдите полное обследование. Поверьте, болезнь проще устранить в зачатке, чем прибегать к тяжёлым гормональным препаратам и хирургическому вмешательству.

5. После аборта и родов месячные со сгустками — это норма. Это пройдёт само собой. Только нужно обратить внимание на цвет и консистенцию выделений. Если они по форме напоминают хлопья с неровными краями, имеют ярко-красный, бурый или коричневый окрас, а также сопровождаются болезненными спазмами, необходимо срочно идти к врачу. Останавливать месячные самостоятельно или полагаться на волю случая в такой ситуации нельзя.

Хочется сказать ещё одно – сами по себе месячные со сгустками крови, но без боли не являются патологией. У здоровых женщин сгустки образуются в конце цикла, так как кровь сворачивается и течёт менее интенсивно.

Проявление аномальных выделений

Как отличить нормальные месячные со сгустками от патологии? Если вы не наблюдаетесь регулярно у гинеколога или эндокринолога, сделать это самостоятельно практически невозможно. Особенно, если менструация проходит безболезненно. К тому же, чтобы заподозрить что-то неладное у вас должны быть предпосылки.

Например, если вы недавно сделали аборт, перенесли выкидыш или роды, поставили спираль, то сможете догадаться, что может быть причиной отклонений. Точно так же вы поймёте, почему месячные идут со сгустками, если наблюдаетесь у эндокринолога и знаете, что у вас проблемы с гормонами.

Но вот эндометриоз и патологию матки самостоятельно заподозрить маловероятно. И даже врач не сможет «на глаз» определить эти заболевания.

Поэтому если вас что-то беспокоит и даже если вы здоровы, не забывайте планово посещать гинеколога. Так вы сведёте риск к минимуму.

Как это лечится

Так как факторов, вызывающих месячные со сгустками несколько, то и лечение каждой пациентке подбирается индивидуально.

Когда речь идёт о серьёзных аномалиях строения матки, то единственным выходом является хирургическое вмешательство. Иногда женщины отказываются от операции, мотивируя это тем, что их ничего не беспокоит. Но отсутствие болезненных симптомов это ещё не всё. При патологии перегородки шейки и тела матки, возрастает риск инфицирования и воспаления органа. А это чревато тяжёлыми последствиями, вплоть до её удаления.

Если во время месячных вы заметили появление плотных кровяных выделений, не стоит сразу настраивать себя на самое плохое, ведь это не всегда служит проявлением какого-то патологического процесса. Давайте разберемся, в чем может быть причина возникновения сгустков во время месячных.

Прежде всего нужно понимать, что состав месячных у женщины – это не только кровь, а еще и влагалищная слизь, внутренний слой матки, шеечная слизь. Ежемесячные отторжения эндометрия по своей природе не могут характеризоваться однородностью структуры, поэтому месячные и проходят с выделением некоторого количества небольших сгустков. Обратите внимание, если эти сгустки приобретают аномальность, заметить которую может каждая женщина, хорошо ориентирующаяся в характере своих месячных. Менструация с выделениями, отклоненными от нормы (сгустки большого размера и количества), может быть следствием отторжения плаценты и плода на раннем сроке. Женщина может не подозревать о наступившей беременности и понять, что такова была, лишь при появлении таких выделений, сопровождающихся сильными болями и длительной менструацией. Для заболеваний женской половой системы характерны не только болезненные месячные, но и нарушение их регулярности, количества и состава. Диагноз миомы матки, полипоза или эндометриоза (чрезмерное разрастание внутренней слизистой оболочки полости матки) поставить сможет только врач, но о развитии этих заболеваний может говорить большое количество сгустков, выходящих во время менструации.

После проведенного вмешательства в полость матки (аборт, выскабливание в результате осложненных родов) происходит повреждение ее стенок. В ранах скапливается кровь, которая потом в виде сгустков отторгается маткой при ее сокращении. При нарушении свертываемости крови происходит очень быстрое превращение ее в сгустки. Такое состояние может быть связано с гормональными расстройствами, специфическими заболеваниями или приемом лекарственных препаратов, влияющих на состав крови. Неправильное строение детородного органа – изгибы, перегибы, внутренние преграды, диагностировать которое сможет только врач, затрудняет нормальное ежемесячное отслоение слизистой оболочки матки. Происходит застаивание крови с последующим болезненным выделением ее сгустками. Гормональные перепады или патологии эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет) в организме женщины влекут за собой появление сгустков во время менструации. Чрезмерное выделение организмом эстрогена приводит к избыточному росту и гиперплазии эндометрия (слизистой), что характеризуется сильными кровотечениями со сгустками.

Чтобы исключить возможное развитие патологических состояний женской половой сферы, при появлении нехарактерных для месячных выделений, обратитесь к гинекологу.

Менструация – типичный процесс, который происходит у женщины ежемесячно. Исключением является период беременности. Продолжительность появления характерных выделений, их количество, возникновение болезненных ощущений, зависит от множества факторов – возраста, перенесенных заболеваний, имеющихся проблем в работе внутренних органов и даже окружающей среды. Обильные месячные со сгустками ни в коем случае нельзя воспринимать как норму. При любых причинах такие проявления считаются первым сигналом о развитии отклонений работы организме.

Характеристика месячных – как вариант нормы

Менструальный цикл в широком смысле характеризуется как процесс подготовки матки к потенциальной беременности, в результате которого происходит значительное утолщение слоя эндометрия. Впервые подобные изменения наблюдаются у девочек-подростков. Если оплодотворение не происходит, то во время месячных с кровью из организма женщины выходит отторгнутая часть эндометрия. Нормой считаются выделения ярко-красного цвета со специфическим запахом.

Длительность месячных продолжается от 4 до 7 дней. В начале цикла кровяные выделения яркого алого оттенка и отличаются обильностью, а ближе к концу они становятся темнее и выделяются в минимальных количествах. В некоторых случаях в крови образуются сгустки. Обусловлено это образованием тромбов, которые выводятся из организма во время менструального цикла, что, в свою очередь, объясняется неспособностью ферментов-антикоагулянтов справиться с предотвращением свертываемости крови.

Причины возникновения обильных месячных

Увеличение количества менструальных выделений обуславливается множеством факторов и не всегда причинами сгустков являются заболевания. В некоторых случаях на продолжительность цикла и его сопроводительные нюансы влияют индивидуальные особенности строения женских половых органов. Не последнюю роль в протекании месячных играет также образ половой жизни, психологическое состояние женщины.

Основными причинами обильных месячных со сгустками являются:

индивидуальное строение матки, наличие на стенках органа специфических перегородок, задерживающих процесс выхода крови из организма;
патологии матки в виде рудиментарного рога, раздвоения или чрезмерного уплотнения отдельных ее частей;
гормональный сбой, в том числе и возникающий по причине менопаузы, аборта или родов;
миома матки;
эндометриоз;
постоянные стрессовые ситуации, вредные привычки, чрезмерное переутомление и несбалансированное питание;
заболевания репродуктивной системы;
злоупотребление противозачаточными средствами;
меноррагия;
заболевания внутренних органов, а также сопутствующие воспалительные процессы.

Гормональные нарушения

Гормональный сбой является самой распространенной причиной появления сгустков. Нарушения работы гормонов происходят не только в связи с патологиями половых органов, но и вызываются множеством сопутствующих факторов, например, частыми стрессами, заболеваниями щитовидной железы, даже переменой климата. Первым симптомом гормональных нарушений становятся сгустки в менструальных выделениях, температура и регулярные боли в пояснице.

Менопауза

Менопауза – неизбежный процесс, который приходится переживать каждой женщине. Климакс обычно проявляется после 50 лет, но проходит этот период с ярко выраженными индивидуальными особенностями, безболезненным его назвать сложно. Главное последствие менопаузы – прекращение менструации. При климаксе наблюдается резкое изменение обычного цикла – выделения появляются раньше или позже срока, их длительность уменьшается или увеличивается, количество крови становится минимальным или обильным со сгустками.

Эндометриоз

Эндометриоз – заболевание, которое представляет собой чрезмерное разрастание клеток маточного эндометрия. Развитие болезни приводит к возникновению сильных болевых ощущений во время менструального цикла, обильных сгустков в выделениях, тянущих болей в области живота до и после месячных. Заболевание опасно тем, что на ранних стадиях оно не имеет симптоматики, а если его развитие не остановить, то оно приводит к бесплодию.

Существует два способа лечения эндометриоза:

хирургическое;
гормональное.

Миома матки

Обильные менструальные выделения со сгустками – один из главных признаков миомы матки. Данное заболевание представляет собой появление на стенках полового органа многочисленных или единичных узлов. Способ лечения подбирается специалистами после оценки степени развития образований. На ранних стадиях возможно избавиться от них при помощи медикаментов, на более поздних применяется исключительно хирургическое вмешательство.

Причины миомы матки:

нерегулярная половая жизнь;
последствия оперативного вмешательства;
наследственная предрасположенность;
сопутствующие заболевания;
малоактивный образ жизни.

После аборта и родов

Менструальный цикл после аборта и родов возвращается к норме поэтапно. Главным фактором в данном случае являются индивидуальные особенности организма женщины. Объединяющим нюансом последствий оперативного прерывания беременности и родов считается задержка месячных на продолжительное время, однако при возобновлении этого процесса в выделениях появляются сгустки, представляющие собой скопления эндометрия, не вышедшие из организма вовремя.

В некоторых случаях (выкидыш, аборт, заболевания) специалисты назначают женщинам особую процедуру – выскабливание. Существует два основных вида данного метода – обычный и раздельный. Первый вариант представляет собой чистку каналов и самой матки одновременно, во втором методе подразумевается поэтапная обработка стенок органа с сопутствующим исследованием выделений. После выскабливания менструальный цикл также нарушается, а месячные становятся обильными и со сгустками.

Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль – специальное устройство, изготовленное из мягкого пластика, которое устанавливается гинекологом в матку. Основная функция такого приспособления – исключение возникновения нежелательной беременности. После установки спирали в большинстве случаев наблюдается изменение менструального цикла. Обильные месячные со сгустками не являются редкостью.

При возникновении такого эффекта специалисты назначают комплекс нормализации процесса при помощи препаратов с повышенным содержанием железа и кровоостанавливающими свойствами. После надлежащего приема таких средств периодичность месячных и количество выделений приходят в норму. Считать обильные месячные противопоказанием к установке спирали не стоит.

После приема Дюфастона

«Дюфастон» – препарат, который назначается специалистами при нарушении функциональности яичников. Одним из побочных эффектов после приема этого средства является возникновение менструальных выделений со сгустками. Происходит такая ситуация если принимать препарат не по назначению врача и не соблюдать правила инструкций. В начале курса лечения возникает значительная задержка цикла, но после непродолжительной остановки накопленные выделения начинают выводиться из организма более интенсивно.

Лечение обильных менструаций, сопровождающихся сгустками

Лечение месячных со сгустками народными средствами лучше не осуществлять. Только на основании медицинского обследования выявляется истинная причина таких изменений и назначается специальный курс восстановления нормальной работоспособности организма. В первую очередь внимание специалиста направляется на выявление возможных опухолей, а при их отсутствии проводится комплексное обследование. В медицине самыми эффективными средствами выявления причин изменения цикла считаются лапароскопия и гистероскопия.

Возможные комплексы лечения обильных месячных со сгустками:

В ситуациях, когда обильные кровотечения во время месячных возникают без наличия патологий, специалисты назначают курс лечения аскорутином или глюконатом кальция. Такие средства нормализуют менструальный цикл и уменьшают количество выделений.
Если причиной сильных кровотечений стали гормональные изменения, то назначаются восстанавливающие нормальное функционирование организма препараты-гестагены.
В случае наличия миомы матки, основным способом лечения является прием монофазных препаратов. В состав таких средств входят вещества, способствующие уменьшению кровотечения и восстановлению баланса гормонов. При запущенной стадии миомы матки используется метод эмболизации, оперативного вмешательства, а в крайних случаях – удаления органа.
Обильные месячные с ярко выраженными сгустками проявляются как результат недостатка гемоглобина. При таком диагнозе единственным способом исправить ситуацию является назначение лекарственных препаратов с повышенным содержанием железа.
Причиной возникновения сгустков в менструальных выделениях становится также климакс. В данном случае нормализовать цикл помогают прогестеронные таблетки, относящиеся к категории гормональных средств.

Видео

Считать обильные менструальные выделения единичным отклонением от нормы не рекомендуется ни в коем случае. Некоторые заболевания, сопровождающиеся такими симптомами, приводят даже к развитию бесплодия. О причинах, последствиях и способах лечения болезненных месячных демонстрирует видео

Приблизительно с 12 лет у каждой девушки ежемесячно бывает менструальное кровотечение. По характеру и регулярности этих выделений можно судить о состоянии здоровья женщины и о любых возможных патологиях. Нередко случается так, что месячные идут сгустками. Почему так происходит и является ли это поводом для внеплановой консультации врача-гинеколога?

Что представляют собой менструальные выделения?

В течение всего менструального цикла женщины внутренняя оболочка матки готовится к возможному наступлению беременности. Для того чтобы плод мог к ней надежно прикрепиться, ее стенки постоянно утолщаются. Если же зачатия ребенка не происходит, наступают очередные месячные, во время которых из организма женщины выходит не только менструальная кровь, но и отторгнутый слой эндометрия. После окончания месячных выделений слой эндометрия вновь начнет нарастать в ожидании оплодотворения.

Обычно кровь, выделяющаяся во время «красных дней календаря», имеет четко выраженные характеристики: ярко-алый цвет, довольно неприятный специфический запах и невысокую сворачиваемость. В среднем выделения длятся около 4 дней, и за это время из женского организма выходит не более 250 мл крови. Характер месячных может значительно отличаться в первые и последние дни. Сначала они имеют алый цвет и высокую интенсивность, а после третьего дня становятся менее обильными и приобретают коричневый или темно-красный оттенок.

Причины появления сгустков при месячных

По каким причинам свертывается кровь, почему еще месячные идут сгустками? Наиболее частыми становятся следующие.

Эндометриоз, или патологическое разрастание тканей эндометрия. Этому заболеванию могут быть подвержены абсолютно все женщины детородного возраста. Но в большинстве случаев оно поражает девушек, которые неоднократно делали аборты и выскабливания. Обычно такое состояние сопровождается сильными болевыми ощущениями, обильными месячными и мажущими выделениями до и после них.

Иногда подобным образом начинаются первые месячные после родов. Такая патология может быть вызвана тем, что в матке остались частицы плаценты. В запущенных случаях может потребоваться выскабливание.
Непосредственно после процедуры выскабливания (например, при замершей беременности) на слизистой оболочке матки могут образовываться насечки. В подобные отверстия иногда попадает кровь, которая свертывается и выделяется вместе с месячными в виде сгустков.
При нарушении женского гормонального фона, а именно соотношения эстрогена и прогестерона, в некоторых случаях происходит усиление функции свертываемости крови - оно и приводит к образованию сгустков.
Миома матки - доброкачественное новообразование, которое изменяет характер и процесс протекания менструации.
При наличии внутриматочной спирали в виде сгустков могут выходить частички оплодотворенной яйцеклетки.
Наконец, изменение характера менструации и образование кровяных сгустков могут спровоцировать низкий гемоглобин, переизбыток витаминов группы В, злоупотребление алкогольными напитками и никотином, а также психоэмоциональная неустойчивость и регулярные стрессы.

Стоит ли обращаться к врачу, если месячные идут сгустками?

Как правило, женщины не обращаются к гинекологу, если замечают сгустки крови при месячных.

Действительно, нередко это является вариантом нормы и не требует медицинского обследования.

Вместе с тем, в некоторых ситуациях необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу, чтобы определить, почему месячные идут сгустками, и исключить наличие серьезных заболеваний Поводом для внепланового посещения доктора могут стать следующие симптомы:

сильное кровотечение со сгустками, когда прокладка намокает менее чем за 2 часа;
внезапно изменившийся характер менструальных выделений;
сильная резкая боль в животе;
обильные месячные со сгустками длительностью более 7 дней;
наличие сгустков более 5 сантиметров;
раздражительность, нервозность, чувство подавленности и постоянной усталости, плохое самочувствие в целом.

Лечение патологических сгустков при месячных

Для того чтобы избавиться сгустков, спровоцированных какими-либо патологиями, необходимо в первую очередь определить причину. При своевременном обращении к врачу обязательно назначат проведение УЗИ-диагностики органов малого таза. Этот метод исследования сможет установить наличие или отсутствие основной причины появления сгустков при месячных - эндометриоза. Для его лечения могут применяться гормональные препараты. Однако в большинстве случаев полностью избавиться от этой проблемы помогает только кардинальная мера — хирургическая операция. Кроме того, врач может провести МРТ урогенитальной системы, чтобы исключить наличие каких-либо новообразований.

Также в случае жалоб на появление в менструальных выделениях сгустков практически всегда назначают анализ крови на мужские и женские половые гормоны, а также общий анализ крови, с помощью которого можно будет определить уровень гемоглобина. В зависимости от обнаруженной причины назначаются соответствующие лекарственные препараты, нормализующие гормональный фон или повышающие содержание в крови железа. Наконец, наряду с комплексным лечением заболевания, вызвавшего изменения в характере протекания месячных, очень часто назначают аскорутин или глюконат кальция.

Если месячные идут сгустками, это с одинаковой вероятностью может быть и нормой, и признаком, требующим медицинского вмешательства. Все зависит от того, насколько это явление характерно для конкретной женщины и не провоцирует ли оно у нее серьезной потери крови. Кроме того, нужно внимательно относиться к своему самочувствию во время менструации и быстро реагировать на явные отступления от привычного развития событий.