Как влияет на здоровье крестцово воздушные сочленения. Артроз крестцово подвздошных сочленений. Лечение сакроилеита - препараты и методики

Костно-мышечная система нашего организма служит каркасом для всех органов тела, защищает их от повреждений, помогает сохранять человеку устойчивость в вертикальном положении, способствует двигательной активности. Для того чтобы человек мог свободно совершать различные движения, кости между собой соединяются в суставы. Одним из таких соединений является крестцово-подвздошное сочленение. Охарактеризуем этот сустав более подробно и рассмотрим, какие проблемы с ним возникают чаще всего.

Что представляет собой сочленовный сустав

Сустав - это всегда две кости. Крестцово-подвздошное сочленение тоже состоит из двух частей: подвздошная кость и крестец. Крестец находится там, где оканчивается позвоночный столб. Подвздошные кости расположены в тазовой части. Крестец словно втиснут в проем между обширными частями подвздошной кости и соединяет нижний отдел позвоночника и тазовый отдел. Участок, где происходит это соединение, и называется крестцово-подвздошное костное сочленение, покрыто оно суставной капсулой.

Сустав этот двойной, располагается по обе стороны крестца. Само костное образование достаточно тугое и малоподвижное. Прочности соединения костей таза и крестцового отдела способствуют связки, окружающие сочленение со всех сторон. Они короткие и устойчивы к разрыву.

Основное назначение крестцово-подвздошного сочленения – обеспечивать устойчивость стыковки позвоночника и таза при ходьбе, а также оно оказывает поддержку телу в сидячем положении и участвует в совершении наклонов туловища.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Повреждение и деформация таких важных костных соединений влечет за собой серьезные последствия.

Виды повреждений сустава

Среди повреждений крестцово-подвздошного сочленения чаще всего встречаются следующие:

Воспаление сустава или сакроилеит. Заболевание может иметь инфекционную и неинфекционную природу.
Дегенеративное нарушение или артроз.
Нарушение функций сустава (когда кости сустава не могут нормально сочленяться друг с другом).
О каждом из перечисленных видов повреждений стоит поговорить отдельно.

Сакроилеит

Развитие воспалительного процесса в области КПС называют сакроилеитом или артритом. Исходя из причин возникновения, заболевания можно классифицировать следующим образом:

Признаки сакроилеита

Пропустить воспаление суставов крестцово-подвздошного сочленения сложно. Первым делом появляются такие признаки: болезненные ощущения разной интенсивности. Области появления болей: низ спины, крестец, верхняя часть ноги, бедро. При движении и надавливании на сустав неприятные ощущения усиливаются. Помимо болевого синдрома у пациентов может наблюдаться подъем температуры, озноб, интоксикация. Так бывает при остром развитии сакроилеита.

Иногда заболевание протекает со слабовыраженными симптомами или проявляет себя только незначительной болью в суставе. Если не начать лечение сакроилеита вовремя, такое состояние может перейти в хроническую форму. Это приведет к искривлению позвоночника, нарушению двигательных функций сустава и последующему его разрушению.

Посттравматический артрит характеризуется очень резкой болью, которая становится сильнее при совершении любого движения. Вызвать такое состояние может падение с большой высоты, бесконтрольные физические нагрузки, сильные удары во время дорожной аварии, осложненные роды.

Остеоартроз

Под артрозом крестцово-подвздошного сустава понимают состояние, которое сопровождает длительный воспалительный процесс, оно ведет к патологическим изменениям в суставе (появляются краевые остеофиты – костные наросты, уменьшается размер суставной щели, хрящевой диск, связывающий поверхности суставов, уплотняется и твердеет). Прогноз: деформирующий артроз вызывает постепенное разрушение сустава. Остеоартроз способствует ограничению двигательных функций, протекает в хронической форме.

Остеоартроз

Проявляется артроз крестцово-подвздошных сочленений ноющей болью в суставе, постоянным ощущением дискомфорта при длительных нагрузках (ходьба, танцы, продолжительное сидячее положение). Спровоцировать остеоартроз может нагрузка на позвоночник во время беременности. Артроз крестцово-подвздошных сочленений, характерные симптомы: болеть может как область крестца, так и верхняя часть ноги или поясница. После долгого состояния покоя движения становятся скованными. Ночные боли не характерны, в лежачем положении неприятные симптомы проходят.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения

Потенциальные жертвы такого состояния:

Беременные женщины. В этом случае связки и хрящевая ткань начинают расслабляться и размягчаться перед родами под действием определенных гормонов.
Люди пожилого возраста. Изменения в суставах связаны с возрастными особенностями организма.
Лица, которые много времени проводят в сидячем положении (работающие за компьютером) или ведущие неактивный образ жизни.

Признаком нарушения нормального функционирования сустава является боль в крестцово-подвздошном сочленении, пояснице, паху, тазобедренном суставе, в районе крестца. Возникает болевой синдром обычно с утра и утихает вечером.

Как устанавливается диагноз заболеваний крестцово-подвздошных сочленений

По соседству с крестцово-подвздошным сочленением располагается большое количество различных суставов. Все они очень важны и выполняют определенные функции. Повреждения этих костных образований имеют схожие симптомы, поэтому без специального обследования трудно установить точную причину возникших болей. Например, в некоторых случаях выявляются пациенты с врожденной патологией (сращение пятого поясничного и первого крестцового позвонка), которые начинают ощущать боли в поясничном отделе с наступлением зрелого возраста. А правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения. Рассмотрим методы современной диагностики суставных заболеваний:

Проведение радиологического исследования (рентгенография крестцово-подвздошного сустава).
Используется магнитно-резонансный способ (МРТ суставов крестцово-подвздошного сочленения).
Обследование при помощи ультразвука (УЗИ).
Применяется компьютерная томография (КТ).

Диагностика помогают выявить, например, следующие патологии:

Увеличение размера полости сустава.
Синдром суженой или исчезнувшей суставной щели.
Разрушение отдельных частей крестцовой и подвздошной костей.
Образование краевых остеофитов, уплотненные участки поверхностей суставов.

Чтобы установить более точный диагноз состояния пациента и потом правильно его лечить, назначают проведение лабораторных анализов: общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, пункция воспаленного сустава.

Используют и такой метод, как диагностическая блокада суставов крестцово-подвздошного сочленения анастетиками (временная блокировка болевого синдрома).

Терапевтические меры

Артроз крестцово-подвздошных сочленений, лечение различными способами:

Прием лекарственных препаратов (противовоспалительных, антибактериальных, обезболивающих).
Физиопроцедуры (магнитотерапия, иглоукалывание, инфракрасное излучение, лечебная физкультура).
Лечебный массаж.
Хирургическое вмешательство – извлечение гноя из сустава, введение лекарственных препаратов в сустав.
Лечебная блокада (артроз в области крестцово-подвздошного сустава).

Чтобы предупредить появление проблем с суставами, стоит выполнять определенные рекомендации:

Заботиться об укреплении иммунитета для мобилизации защитных сил в борьбе с заболеванием,
Вовремя устранять очаги инфекции в организме,
Избегать долгого сидения в одном положении, регулярно делать разминку,
При вынашивании ребенка пользоваться поддерживающим бандажом.
Вести активный образ жизни, больше двигаться.

Своевременно обратившись к врачу, можно избежать многих проблем. Благодаря современным методам лечения и диагностики (например, МРТ области крестцово-подвздошного сочленения) медицина успешно лечит даже такие сложные заболевания, как различные повреждения крестцово-подвздошного сочленения.

Видеоматериал даст представление, например, о процедуре периартикулярного введения лекарственных средств в одном из медицинских центров города Чебоксары.

Крестец и копчик – отделы позвоночника, в которых позвонки срослись воедино. Между ними нет межпозвонковых дисков и фасеточных суставов. Поэтому артроз копчика – редкое явление, боли в области копчика обычно вызваны другими причинами. Значительно чаще диагностируется артроз крестцово подвздошных сочленений. Это заболевание отличается вялотекущим характером, его симптомы нередко исчезают сами по себе, без лечения, и вновь появляются при воздействии неблагоприятных факторов. При обострении артроз проявляется интенсивными болями, в запущенных формах приводит к дисфункциям органов малого таза, нарушениям мочеиспускания, расстройствам половой сферы.

Строение нижнего отдела позвоночника

Копчик – самый нижний отдел позвоночника, формой он напоминает обращенную вниз вершиной изогнутую пирамиду. Копчиковую кость образуют 4–5 мелких сросшихся позвонков (Co1–Co5), которые отличаются от позвонков других отделов. Все они, кроме первого, не имеют отростков. У 1 позвонка есть пара верхних суставных отростков, которые соединяются с нижними суставными отростками 5 крестцового позвонка, а также рудиментарные поперечные отростки.

Крестец – треугольная, обращенная основанием кверху и сужающаяся книзу кость, образованная 5 сросшимися позвонками (S1–S5). У них есть остистые, поперечные и суставные отростки, но суставов между ними нет. Отростки одного типа сливаются друг с другом, образуя 5 гребешков на задней поверхности крестцовой кости.

С соседними костями она сочленяется посредством суставов:

пояснично-крестцовый сустав между основанием крестцовой кости и 5 поясничным позвонком;
крестцово-копчиковый, между вершиной крестца и основанием копчика;
парные подвздошно-крестцовые сочленения между боковыми поверхностями крестца и подвздошными костями таза.

Крестцово-копчиковый и пояснично-крестцовый суставы представляют собой видоизмененные межпозвоночные диски без пульпозного ядра. Тугие малоподвижные крестцово-подвздошные суставы имеют плоские суставные поверхности, щелевидную полость, заключены в плотно натянутые суставные капсулы.

Причины артрозов

Объем движений в тугих крестцово-подвздошных суставах ограничен. При этом на них приходится значительная нагрузка, поскольку они призваны обеспечивать стабильное положение тела. Артроз крестцово-подвздошного сочленения может спровоцировать травма, ослабление поддерживающих сустав связок. Перегрузка сустава, обменные и эндокринные расстройства, возрастные изменения, воспалительные процессы тоже могут привести к артрозу.

Крестцово-копчиковый сустав укрепляют 4 связки. Именно благодаря этому суставу у женщин в процессе родов копчик отклоняется назад. В норме он практически неподвижен. Тем не менее, здесь может развиться артроз крестцово копчикового сочленения, который иногда называют артрозом копчика. К этому заболеванию приводят:

травмы копчика, обычно ушибы;
аномалии развития позвоночника (сакрализация, люмбализация поясничного отдела, расщепление) или его искривления. В результате возрастает нагрузка на сегмент S5–Co1;
воспалительный процесс на фоне инфекционного заболевания;
разрушение хрящевой ткани при аутоиммунных заболеваниях;
избыточная нагрузка на крестец и копчик, связанная с сидячей работой, лишним весом, беременностью.

Проявления заболевания

Деформирующий артроз как крестцово-подвздошных, так и крестцово-копчикового суставов проявляется преимущественно болями в крестце и копчике (сакродинией и кокцигодинией). На первой стадии боли ноющие, тупые, возникают при нагрузке, в том числе статической, после длительного пребывания в сидячем положении, неудобной позе во время сна. Достаточно прилечь и отдохнуть, чтоб боль прошла. Но даже в состоянии покоя пациент испытывает ощущения тяжести и дискомфорта. Симптомы могут на время исчезнуть, обострение развивается при перегрузке копчикового отдела, обычно из-за подъема тяжестей, переохлаждении, травмах. В таких случаях боли острые, возникают в ответ на изменение положения поясницы.

Как и другие виды артрозов, остеоартроз крестцово-копчикового и крестцово-подвздошных сочленений неуклонно прогрессирует, хотя симптомы нарастают медленно. Боли становятся продолжительными, усиливаются при наклонах и поворотах туловища. Скованность в области таза связана со спазмами мышц, а не с изменениями в самих суставах. Данная область иннервируется нервами поясничного и крестцового сплетений. Поэтому если артроз развивается на фоне воспаления или осложняется им, в процесс вовлекаются нервы. В этом случае боли отдают в поясницу, живот, бедра, икры.

Зачастую наблюдается отечность в области поясницы. Для поражения сочленения крестца и копчика типичны проблемы с дефекацией. При крестцово-подвздошном артрозе учащаются позывы к мочеиспусканию, у мужчин возможна эректильная дисфункция.

Сакродиния и кокцигодиния могут быть связаны не только с артрозом, но и с заболеваниями близлежащих внутренних органов, гинекологическими проблемами у женщин, патологическими процессами в мягких тканях. Боли в области копчика часто являются отдаленным следствием травм. К болям в крестце приводят заболевания и аномалии развития .

Диагностика

Поскольку основной признак артроза – болевой синдром, а он характерен для многих заболеваний, при жалобах на боли в крестце, копчике, пояснице на необходима детальная диагностика. Прежде всего, проводится визуальный осмотр с пальпацией, пациента просят выполнить ряд проб в положении стоя, сидя и лежа для уточнения локализации артроза.

При одностороннем поражении крестцово-подвздошного сочленения:

человек стоит, опираясь на здоровую ногу и слегка согнув в колене больную;
при наклоне вперед в момент натяжения задних мышц бедра возникает боль, мешающая наклоняться дальше. После сгибания ноги в колене мышцы расслабляются и наклон можно продолжить;
наклоны в сторону здорового сустава ограничены, в сторону пораженного выполняются без проблем;
пациент может сидеть, перенося вес на ягодицу со здоровой стороны, лежать на спине или на здоровом боку;
в положении сидя удается нагнуться вперед значительно глубже, чем стоя;
уложив пациента на спину, врач может безболезненно и беспрепятственно сгибать его ноги в коленных и тазобедренных суставах, при остром воспалительном процессе возникают умеренные боли.

Если ограничение движений в равной степени проявляется при наклонах в обе стороны, наклонах вперед из положения стоя и сидя, это указывает на артроз пояснично-крестцового сочленения. Пассивные сгибания ног в положении лежа при этом виде артроза вызывают сопротивление. При артрозе копчика боли усиливаются в положении сидя, пациент с трудом поднимается по лестнице. Боль усиливается при надавливании на точки прикрепления мышц к копчику, ощущаются разлитые боли над промежностью.

При артрозе крестцово-подвздошного сочленения болевыми ощущениями на пораженной стороне сопровождаются такие приемы пальпации:

сдавливание таза в поперечном направлении;
давление на лобок;
у худощавых пациентов – глубокая пальпация подвздошной области живота.

После осмотра назначается рентген, КТ, общий и биохимический анализ крови для выявления признаков воспаления.

Лечение

При артрозе крестцово подвздошных сочленений лечение проводится исключительно консервативными методами:

при болях , при сильных болях и остром воспалении – блокады с кортикостероидами и местными анестетиками;
при выраженных спазмах мышц показаны миорелаксанты;
приостановить разрушение суставных хрящей ;
хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры – УВЧ, магнитотерапия, инфракрасная лазерная терапия, амплипульс, озокерит;
при отсутствии противопоказаний назначается курс мануальной терапии;
расслабить спазмированные мышцы, укрепить мышцы и связки, снять боль ;
по возможности нужно принимать радоновые, сероводородные ванны.

В качестве вспомогательного лечения могут применяться различные методы рефлексотерапии иглоукалывание, точечный массаж, давление ладонями и пальцами на рефлекторные зоны. Неумелым воздействием можно только навредить, поэтому такое лечение должен проводить квалифицированный специалист. Для самостоятельного лечения подходит игольчатый аппликатор Кузнецова.

Нагрузки на опорно-двигательный аппарат необходимо сократить, от пробежек и езды на велосипеде отказаться, пешие прогулки должны быть непродолжительными. Нельзя долго стоять в одной позе, сидеть. Разгрузить пояснично-крестцовый отдел можно с помощью бандажей, корсетов. Для уменьшения нагрузки на суставы показаны упражнения, при которых укрепляется мышечный корсет нижней части спины. Это наклоны, повороты, вращения туловищем. Выполнять их необходимо в умеренном темпе, без резких движений. А вот силовые упражнения под запретом. Ряд упражнений оказывает эффект, аналогичный мобилизации в мануальной терапии, сустав мягко вправляется.

Встать на четвереньки на краю кровати, дивана, повернувшись здоровой стороной наружу. Слегка свесить колено здоровой ноги, расслабить ее и напрячь пораженное сочленение. Выполнить пружинящее движение здоровой ногой вниз.
Лечь на здоровый бок так, чтоб колено упиралось в стол. Надавить рукой на подвздошную кость в направлении вперед и вверх.

Профилактика

С учетом того, что артрозы практически невозможно излечить полностью, следует уделять больше внимания их профилактике. Для профилактики артрозов сочленений крестца с костями таза и соседними отделами позвоночника важен здоровый, активный образ жизни. Необходимо правильно питаться, чтоб не спровоцировать набор веса и обменные нарушения.

При сидячей работе обязательны регулярные разминки. Нижние отделы позвоночника нельзя перегружать, если приходится поднимать тяжести с пола, нужно приседать, а не наклоняться, при переноске груз распределять равномерно.

Полезна ежедневная гимнастика на укрепление мышц. Следует избегать падений, ушибов копчика, спины, бедер.

Артрозы крестцово-копчикового и крестцово-подвздошного сочленений развиваются нечасто, протекают с умеренной симптоматикой. Ограничение движений не особенно заметно, поскольку эти суставы относятся к малоподвижным. Боли зачастую терпимые, причиняют скорее дискомфорт, чем мучение. Острые боли указывают на воспалительный процесс, который можно купировать с помощью медикаментов и физиотерапевтических процедур.

Но при разрушении подвздошно-крестцовых сочленений возрастает нагрузка на тазобедренные суставы, что чревато коксартрозом, возможны и другие проблемы. Женщины часто принимают симптомы артрозов в этом отделе за признаки гинекологических проблем, и наоборот. Так что для постановки правильного диагноза и назначения эффективной терапии необходимо комплексное обследование.

Спондилоартроз – процесс медленного разрушения сустава. Дегенерации подвергаются все элементы, составляющие сустав: хрящ, выстилающий суставные поверхности позвонков, кость непосредственно под ним, суставная капсула, связки и мышцы, укрепляющие сустав и обеспечивающие движение в нём.

При заболевании, в суставах между отростками позвонков, теряет свою эластичность и истончается суставной хрящ. Сам он восстановиться не может, поэтому нагрузка приходится уже на кость отростка, которая находится под хрящом. Повышенное давление на кость стимулирует выработку в ней дополнительной костной ткани, что приводит к появлению наростов – остеофитов. Неравномерная нагрузка растягивает связки, которые обеспечивают стабильность позвоночника. Все это вызывает перенапряжение в мышцах спины. Если вовремя не начать лечение, то в последующем могут появиться негативные изменения в суставах между другими позвонками.

Деформирующий спондилоартроз – это заболевание сродни остеохондрозу, только поражается в этом случае сустав, образованный боковыми отростками позвонков.

Отличительные характеристики спондилоартроза и остеохондроза

Отличить спондилоартроз от остеохондроза помогут признаки спондилоартроза поясничного отдела. Для этого предлагаем ознакомиться, что собой представляет остеохондроз.

Это патология, происходящая в межпозвонковых дисках, приводящая к их стиранию и изнашиванию. Он возникает в результате наличия лишнего веса, неправильного питания, перезагрузке позвоночного столба. Остеохондроз лечится посредством лечебной гимнастики, массажа и ведения правильного образа жизни.

Если же болезнь связана с нарушением питания в межпозвоночных дисков, они постепенно стираются или приводят к возникновению грыжи. Происходит компрессия нервных окончаний, а остеофитные образования провоцируют возникновение спондилеза.

Спондилоартроз проявляется дегенеративными и необратимыми изменениями в суставах и межпозвоночных дисках. Длительные изменения в дисках могут привести к полному их разрушению.

Независимо от того спондилез это или остеохондроз, каждое из них требует длительного лечения

Немаловажное место в нем отведено подвижному образу жизни, здоровому правильному питанию, лечебной физкультуре и профилактическим мероприятиям, направленным на борьбу с заболеванием

Видео по теме:

Причины

Со временем пульпозное ядро, находящееся в межпозвоночном диске и работающий как амортизатор, обнашивается и утрачивает свои качества. Поэтому, происходит неустойчивость позвоночника, а это в свою очередь сводит к изменениям в суставах позвонков. Основной причиной спондилоартроза поясничного отдела является возрастное изменение хрящей в суставах.

Кроме этого факторами развития спондилоартроза позвоночника могут являться:

долгие физические нагрузки (тяжелая атлетика, спорт);
нарушенный обмен веществ (свойственно для пожилых людей);
врожденные заболевания, сколиоз, дисплазия и иные патологии, способствующие смещению, повреждению суставов;
различные травмы позвоночника, нарушения осанки;
сидячий и малоактивный образ жизни;
очень большая масса тела;
плоскостопие (вследствие нарушенной походки неправильно размещается нагрузка на позвоночник, что зачастую сводит к истиранию суставов);
женский пол (мужчин затрагивает заболевание реже);
патологии позвонкового столба.

Неоднократно люди могут чувствовать ноющую боль в районе поясницы

Многие не придают этому должное внимание, предполагая, что просто устали после трудного дня. Но такое проявление может являться начальными признаками спондилоартроза

Собственно, по этой причине в больницу приходят пациенты, обладающие уже 2; 3 стадией образования болезни, что значительно сказывается на процессе выздоровления.

Лечение

Лечением спондилоартроза поясничного отдела позвоночника ни в коем случае нельзя пренебрегать, ведь данное заболевание не пройдет само по себе и нуждается в комплексной терапии. Если Вас мучают вышеуказанные симптомы, поход к доктору необходимо осуществить как можно скорее.

Терапия спондилоартроза направлена на уменьшение боли, погашение очага воспаления. При лечении используются следующие методы:

Лечебная физкультура;
Противовоспалительная терапия;
Иглорефлексотерапия;
Применение миорелаксантов;
Хондропротекторы;
Тракционная терапия;
Физиотерапевтические процедуры;
Народные методы.

Расскажем про каждый метод отдельно.

Лечение начинается с лечебной физкультуры (ЛФК) и посещением бассейна, целью которых являются:

Укрепление мышечного каркаса спины;
Корректировка положения таза;
Уменьшение поясничного лордоза.

При данном заболевании используются изометрические мышечные нагрузки. Притаких нагрузках мышца сокращается, развивая напряжение, но, не меняя своей длины. Изометрические мышечные нагрузки проводятся в виде длительных ритмических напряжений мышц.Ритмические напряжения назначаются со 2-3 дня лечения, длительные – с 3-5. При обострении заболевания физические упражнения выполняются в исходном положении лежа или стоя на четвереньках. Успешнее всего используются такие упражнения, при которых происходит сгибание и вытяжение позвоночника. Статические упражнения используются для стабилизации и укрепления мышц спины.

При ярко выраженном болевом синдроме деформирующего спондилоартроза пояснично-кресцового отдела позвоночника назначается лечение при помощи противовоспалительной терапии. В полость сустава вводится смесь анестетика и стероидного гормона, благодаря чему боль значительно уменьшается.

При мышечных спазмах назначаются миорелаксанты центрального действия, такие как баклофен, мидокалм и сирдалуд.

При своевременно начатом лечении для замедления процессов дегенерации хрящевых тканей используются хондропротекторы. В их состав входят такие вещества как аминокислоты, нуклеотиды и прочие, а также клетки костного мозга.

Иглорефлексотерапия также обладает хорошим эффектом при лечении деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Основные техники иглорефлексотерапии способствуют уменьшению болей, снятию острых симптомов заболевания.

При лечении данного заболевания очень распространены народные методы. Чаще всего используются такие травы как:

Ромашка.
Душица.
Корень лопуха.
Чистотел.
Шалфей и т.д.

Для вытяжки позвоночника назначается тракционная терапия. При такой терапии позвоночник активно либо пассивно вытягивается, то есть увеличивается расстояние между позвонками. Тракционная терапия осуществляется с помощью использования вибромассажеров и специальных приспособлений: блоков, колец и т.д.

Пациентам пожилого возраста активно назначаются физиотерапевтические процедуры.

При отсутствии ярко выраженных болевых симптомов, назначается релаксирующий массаж. При таком массаже происходит расслабление мышц спины, удаление спазмов и напряжения в мягких тканях.
Также, используется терапия теплом и холодом. При такой терапии улучшается циркуляция крови, уменьшаются боли, снимаются спазмы.
Электростимуляция, то есть стимуляция мышц за счет воздействия на них переменным током, очень широко распространена в лечении спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Электростимуляция избавляет от боли благодаря выработке эндорфина – естественного болеутоляющего.

Итак, существует множество методик лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Таким образом, спондилоартроз можно вылечить, своевременно обратившись к доктору, который подберет то лечение, которое будет необходимо именно Вам.

Как лечится заболевание

Чтобы начать лечение пояснично-крестцового спондилоартроза, необходимо обратиться за помощью к неврологу или вертебрологу. В крайнем случае с диагностированием заболевания может помочь семейный врач или хирург. Разберем как проводится лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

1. Мануальная терапия. Заключается в устранении неприятных болевых ощущений в поясничной зоне. Способствует улучшению кровоснабжения, питая и укрепляя мышцы. Отдавая предпочтение мануальной терапии, следует знать, что она запрещена на острой стадии заболевания. Проводимый специалистом массаж не допускает никакого воздействия на деформированные позвонки.

2. Медикаментозное лечение. Проводится, когда диагноз подтвержден на 100%. Врач разрабатывает схему лечения в зависимости от степени спондилоартроза пояснично-крестцового отдела и персональных особенностей пациента. Лечение медицинскими препаратами проводится для снятия следующей симптоматики:

для минимизации болевых ощущений используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные лекарства;
для восстановления утраченной ткани врачи назначают препараты — хондропротекторы, миорелаксанты и витаминизацию организма.

Эффективными медпрепаратами при лечении поясничного спондилоартроза являются:

диклофенак – обеспечивает снятие воспалительных процессов, обезболивает проблемную часть тела;
баралгин – препарат обезболивающего действия, который не рекомендован при почечных и печеночных заболеваниях. а также в период вынашивания ребенка;
мукосат – хондропротектор, гарантирующий восстановление хрящевой и соединительной тканей;
мидокалм – обеспечивает снятие напряжения с мышц.

Важно! Все вышеуказанные препараты назначаются строго специалистом, поскольку каждый из них имеет определенные противопоказания. 3

Оперативное вмешательство. Практикуется при спондилоартрозе поясничного отдела в редких случаях, поскольку болевые симптомы легко снимаются сочетанием медикаментозного метода с лечебной физкультурой. Хирургическое вмешательство на позвоночнике может вызвать такие осложнения, как: травмирование спинного мозга или нервов, инфицирование во время операции, проблемы с мочеполовой системой, флебит ног, болезненность от внедрения костного имплантата

3. Оперативное вмешательство. Практикуется при спондилоартрозе поясничного отдела в редких случаях, поскольку болевые симптомы легко снимаются сочетанием медикаментозного метода с лечебной физкультурой. Хирургическое вмешательство на позвоночнике может вызвать такие осложнения, как: травмирование спинного мозга или нервов, инфицирование во время операции, проблемы с мочеполовой системой, флебит ног, болезненность от внедрения костного имплантата.

4. Лечебная гимнастика. Проводится в период ремиссии, приносит облегчение и способствует быстрому выздоровлению пациента. Правильно подобранный комплекс физических упражнений укрепляет мышечный тонус, нормализует кровообращение и питание в межпозвоночных дисках и суставах. Общий комплекс ЛФК подразумевает выполнения таких упражнений:

Вытягивание позвоночника на шведской стенке посредством висения на ней на вытянутых руках в течение ½ минуты. Частота упражнений не должна быть менее четырех. Эффективность достигается на начальной стадии развития болезни.
Занятия плаванием позволяют расслабиться, избавиться от мышечного спазма и укрепить позвоночник.

Комплекс лечебной гимнастики подбирается курирующим врачом в индивидуальном порядке. На первой стадии достаточно занятий ЛФК. На других, спондилоартроз вылечить можно сочетанием ЛФК с медикаментозными препаратами.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – опасное заболевание поражающее не только пожилых, но и молодых людей ведущих неправильный образ жизни. Связано со стиранием межпозвоночных дисков, которое приводит к их разрушению. Своевременное обнаружение заболевания пациентом проблематично, поскольку оно проходит бессимптомно. Следующие стадии относятся к запущенным, но подлежат лечению. Игнорирование рекомендаций врача может привести к инвалидизации, связанной с проблематичным передвижением. Заболевание успешно лечится на начальной стадии. Будьте здоровы и не болейте.

Степени

Этапы развития болезни:

Хрящ утрачивает эластичность.
Хрящ, начиная с середины, деформируется, постепенно процесс распространяется на периферийные участки.
Обнажаются суставные поверхности.
По краям суставов появляются остеофиты (наросты).

Начальные симптомы заболевания появляются после разрастания костных краевых суставов. Патологические изменения касаются щелей и отростков, что негативно сказывается на функциональности пораженного отдела позвоночника.

Различают следующие степени заболевания:

I – диск и связки теряют эластичность.
II – нагрузка на диски увеличивается, они больше не могут выполнять свои функции в полной мере.
III – на этой стадии все дегенеративные изменения усиливаются, они уже видны на рентгеновских снимках.
IV – костные наросты разрастаются до внушительных размеров, ограничивают подвижность позвонков, а также сдавливают нервные окончания и сосуды. Человек не может передвигаться самостоятельно. При спондилоартрозе 4 степени больные получают инвалидность.

Симптомы

Основные симптомы, с которыми пациенты обращаются в больницу - это ноющие болевые ощущения в пояснице.

Нельзя упускать из виду, что спинальная боль сопровождает практически любые патологические процессы в позвоночнике, включая остеохондроз и позвоночную грыжу.

Основные симптомы болезни:

Боль, локализованная в пояснице и нарастающая при ходьбе.
Боль постоянная и ноющая. Острых прострелов, сопровождающих остеохондроз и грыжу, почти не бывает.
По утрам наблюдаются скованность и дискомфорт, мешающий активно двигаться.

Заболевание в основном проявляет себя хронически болями в пораженном отделе позвоночника

Осложнения при отсутствии лечения

Дистрофические заболевания имеют тенденцию к постоянному ухудшению. В запущенных стадиях вероятность осложнений повышается.

Самое распространенное осложнение – компрессия нервного корешка.

Между дугоотросчатым суставом и телом позвонка располагается канал, в котором проходит нерв от спинного мозга до области иннервации.
Разрастание суживает просвет, вызывая компрессию.
Появляются неврологические дефекты – онемение, чувствительные и двигательные расстройства, как при цервикоартрозе (остеохондроз в суставах шеи).

Суставы формируют боковые стенки позвоночного канала. Гипертрофия деформирует, провоцирует сужение и последующее сдавление спинного мозга или волокон конского хвоста.

Нельзя исключать вероятность переломов при минимальном воздействии. Движение между позвонками на поздних стадиях резко ограничено, поэтому даже незначительное падение может привести к нарушению целостности.

ЛФК при спондилоартрозе

После окончания периода обострения пациенту подбирают индивидуальный комплекс физических упражнений. Выбранный курс занятий должен вернуть позвоночнику правильное анатомическое положение, привести в норму обменные процессы, увеличить подвижность в области поясницы, восстановить кровообращение и пр. Индивидуальный подбор позволяет добиться максимальной эффективности за короткий промежуток времени.

Варианты упражнений:

В положении «на четвереньках» продвигаться по комнате, периодически прогибая спину. Для облегчения задания можно представить, что впереди препятствие, под которым нужно проползти. Продолжительность тренировки – 5-10 минут.
Лежа на полу выполняются наклоны в стороны. Во время упражнения руки должны находиться на поясе, а бедра и ноги фиксируются в неподвижном состоянии. Наклоны выполняются медленно, поочередно в каждую сторону. Количество повторений – 5-10 раз.
Лечь животом на пол, руки вытянуть перед собой. Одновременно тянуться вверх руками и ногами, при этом выгибая позвоночник. Изначально амплитуда такой «лодочки» будет незначительной, но по мере исправления осанки прогиб будет увеличиваться. Выполнять до усталости.
Для выполнения следующего задания на вытяжение позвоночника потребуется помощник, который будет надежно держать ноги. Больной размещается на диване или кровати спиной вниз, так чтобы туловище выше бедренного сустава свисало над полом. Исходное положение – спина параллельно полу. Далее выполняется медленный прогиб вниз на 30-35 градусов. В таком положении фиксируются на 10-15 секунд и возвращаются в исходное положение. Число повторов для первой тренировки – 2-3 раза. В дальнейшем количество постепенно увеличивают.
Если есть гимнастический мяч, то можно расслабить и вытянуть позвоночник без особых усилий. Для этого спину помещают на инвентарь, руки опускают вниз, а ноги фиксируют на полу. Делают покачивающие движения, незначительно перемещающие мяч. Выполнять на протяжении 5-7 минут.

Перед тем как начать занятия ЛФК следует запомнить несколько правил:

При появлении болевых ощущений упражнение нужно закончить и обратиться к врачу для выяснения причины и подбора другого задания.
На первых этапах следует избегать упражнений на скручивание.
Все задания выполняются медленно, без резких или толчковых движений.
Для упражнений на полу необходим специальный гимнастический коврик, защищающий поясницу от сквозняков и переохлаждения.
Одежда для тренировок должна быть просторной и пропускать воздух.
Подобранный комплекс выполняется ежедневно, допускается разделение на несколько блоков.

Эффект от лечебной гимнастики больные начинают замечать через несколько месяцев тренировок, а существенное изменение клинической картины в сторону улучшения наступает через 6 месяцев.

Какие позвонки поражаются, и как их обозначают

Принято условно разделять позвоночный столб на разделы. Каждый раздел имеет свои обозначения. Позвонки поясничного отдела обозначаются буквой L, а крестцового – буквой S.

Каждый позвонок определенного раздела имеет свой номер. И когда надо указать, где именно находится патология, указывается буква и цифра, принадлежащая позвонку. Спондилоартроз в сегменте l5 s1 - если есть поражение между нижним поясничным и верхним крестцовым позвонками.

Если задето сразу несколько позвонков подряд, то в обозначении указываются крайние. Обозначение l3s1 означает, что поражены первый крестцовый и третий, четвертый и пятый поясничные.

Спондилоартроз находится между позвонками. И чтобы его обозначить, также употребляются эти же знаки. Указываются те позвонки, между которыми есть нарушения:

Спондилоартроз l4 l5 l5 s1 обозначает патологию между четвертым и пятым поясничным позвонками, и между пятым поясничным и первым крестцовым.
Спондилоартроз на уровне l1 s1 сегментов означает заболевание всех фрагментов поясницы и верхнего крестцового.
Спондилоартроз на уровне l5 s1 указывает на патологию пограничного пояснично-крестцового раздела.

Боль в спине может быть не только в тех сегментах, которые поражены заболеванием, но и отдавать в соседние органы. По локализации этой боли можно определить, в каком позвонке есть патология:

Если болит верх спины и живота и все верхние отделы позвоночника, есть нарушения в зоне l1l2 и l2l
Боль, отдающая в пах, бок, грудь и промежность говорит о патологии в l3l
При болях в тазобедренном суставе, ягодицах и бедрах можно подозревать патологию в l4l
Спондилоартроз на уровне l4 s1 дает те же симптомы, что и предыдущие.
Cпондилоартроз в сегменте l5 s1 отдает болью в стопу, бедро и голень.

Женщины больше склонны к развитию этого заболевания. Это объясняется вынашиванием плода и родами.

Симптомы спондилоартроза поясницы

Основной симптом – боль в пояснице, в редких случаях она иррадиирует в область ягодиц или бедра.

Начальные стадии заболевания причиняют ноющую боль лишь при физической активности (поднятие тяжестей, наклоны, ходьба, смена позы), но при прогрессировании спондилоартроза болевые ощущения становятся значительно интенсивнее.

Беспокоящая боль возникает в ночное время, при незначительных движениях и даже в состоянии покоя. После пробуждения отмечается скованность в пояснице, для устранения которой достаточно сделать легкую разминку.

Если вовремя не обратить на спондилоартроз никакого внимания, при его прогрессировании может развиться деформирующий спондилоартроз, т.е. деформирование суставов позвоночника. При этом отмечается усиление боли и увеличение ее продолжительности, поясничный отдел позвоночника становится практически неподвижным.

Причины

Возникновение таких изменений происходит при острых и хронических перегрузках, которые вызывают образование микротравм в поясничном отделе. Очень часто изменения наблюдаются при занятии спортом в детском возрасте.

Дегенеративно - дистрофические изменения суставов могут проявляться совместно друг с другом либо самостоятельно. Такие изменения могут вызвать серьезные последствия.

Дегенеративные поражения дугоотросчатых суставов могут возникать в качестве самостоятельного заболевания, но и образовать изменения межпозвонковых дисков, что наиболее часто. Существенные изменения дугоотросчатых суставов имеют свойство протекать в качестве деформирующего артроза.

Немало времени нужно для того, чтобы дегенеративно - дистрофические изменения перешли в необратимую фазу. Выраженность симптомов проявляется не сразу.

Причины возникновения спондилоартроза поясничного отдела

Главная причина спондилоартроза – аномалии в развитии позвоночника. К таким аномалиям относятся: собственно деформация позвоночника, отсутствие 5-го позвонка, присутствие дополнительного сегмента в поясничной области. Еще одна причина болезни – приобретенные травмы, сопровождающиеся изменением позвоночного столба. Кроме этого, существует еще ряд причин. К их числу относятся следующие:

малоподвижный образ жизни (низкая физическая активность приводит к ослаблению естественного мышечного корсета и в связи с этим происходит давление на суставы);
профессиональный фактор, связанный с статистической нагрузкой (ряду специалистов приходится продолжительный период времени пребывать в одном фиксированном положении, например, парикмахеру или хирургу);
врожденные нарушения поясничного отдела в виде искривлений (при таком дефекте на одни суставы позвонка приходится большая нагрузка, а на другие – меньшая, что в целостности приводит к «разбалансировке» позвоночного столба и создает деформирующий процесс);
предрасположенность наследственного характера (когда «по наследству» передается изменение эластичности хрящевой ткани);
травмы спины (порождают деформирующий процесс);
сильные физические нагрузки или резкие движения с тяжестями;
плоскостопие и излишний вес.

Часто больной ощущает ноющую боль в области поясничного отдела позвоночника и не связывает ее с заболеванием, ссылаясь на усталость после рабочего дня или переутомления от физических нагрузок, и даже не думает ее лечить. В действительности такие симптомы – первый «звоночек» серьезного заболевания. По причине такого отношения больного к первым симптомам, врачи, как правило, начинают лечение этого заболевания, когда оно уже достигло второй или даже третьей стадии.

Симптомы заболевания

В развитии пояснично-крестцового спондилоартроза выделяют 4 этапа. Первая стадия патологического процесса характеризуется преобладанием распада хрящевых тканей межпозвонкового диска над их естественным восстановлением. Хрящ постепенно истончается, усыхает, теряет эластичность и устойчивость к повреждениям. На этом этапе заболевание протекает бессимптомно.

Пояснично-крестцовый спондилоартроз 2 степени характеризуется постепенным разрушением межпозвонкового диска и переходом основной нагрузки на позвонок, соприкасающийся с этим диском. На данном этапе болезнь проявляется:

болями в зоне крестца или поясницы, возникающими при нагрузке на позвоночный столб;
усилением болевых ощущений при наклоне тела назад, поворотах, длительной неподвижности;
исчезновением болей в состоянии покоя.

На 3 стадии патологического процесса на суставных тканях позвоночника появляются костные разрастания, называемые остеофитами. Развитие болезни сопровождается:

подвывихами суставов;
дистрофией связочного аппарата позвоночного столба;
повышением интенсивности болей и их распространением из позвоночника в правую или левую ногу, в область промежности или ягодиц;
покалыванием в ногах, онемением или слабостью мышц;
нарушением подвижности спины, утренней скованностью в движениях.

При спондилоартрозе 4 степени на суставных тканях формируются крупные остеофиты, в патологический процесс вовлекаются суставные мышцы, капсула и весь связочный аппарат. С течением времени позвоночник становится полностью неподвижным.

Диагностика

К сожалению, такое заболевание редко встречается в чистом виде. В большинстве случаев клиническая картина меняется остеохондрозом или спондилезом (разрастанием костной ткани позвонков). Поэтому при сочетании нескольких патологий необходимо пройти инструментальное и рентгенографическое исследование, а также компьютерную томографию.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений представляет собой заболевание воспалительного патогенеза, сопряженное с дегенеративно-дистрофичными изменениями, поражающими хрящевые ткани суставов нижней части позвоночного столба, протекающее на фоне болезненных ощущений и нарушения подвижности. Длительное течение недуга на фоне отсутствия адекватной терапии может привести к снижению работоспособности, а в наиболее тяжелых случаях – к инвалидности и утрате возможности свободного передвижения.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений представляют собой вялотекущее хроническое заболевание, трудно поддающееся современным методам лечения.

Консервативная терапия, направленная на восстановление хрящевой ткани и функционирования сустава, базируется на применении комплексного подхода. Эффективность лечения зависит от своевременности и правильности его применения.

Общие сведения

Для того, чтобы понять, что такое артроз крестцово-копчикового сочленения, каковы основные симптомы данного заболевания, необходимо знать анатомическое расположение сустава и функциональные задачи.

Анатомические особенности

Крестцово-подвздошный сустав, или КПС, представляет собой своеобразный мост, соединяющий кости таза, который обладает способностью видоизменяться с возрастом. Он находится в нижних отделах позвоночного столба, и располагается между крестцом и тазовыми костями, являя собой парную суставную связку.

Сустав, состоящий из хрящевых тканей, синовиальной оболочки, питающих артерий, ведущих к нижним конечностям, имеет незначительную подвижность. Патологические изменения, происходящие на фоне воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов, приводят к истончению, отвердеванию хрящевых тканей, а также нарушению функционирования.

Функциональные задачи

Артроз подвздошно-крестцовых сочленений представляет собой заболевание, не оказывающее непосредственное негативное воздействие на двигательную активность. Тем не менее развитие данной патологии существенно снижает физические возможности больного, что обусловлено спецификой функциональных задач сустава. Таких как:

обеспечение плотного соединения отдельных элементов костного скелета;
стабилизирует положение в пространстве при совершении определенных движений, а также при нахождении человека в сидячем положении;
помогает распределению нагрузки, возникающей в процессе ходьбы.

Таким образом, косвенные функции элемента выполняют немаловажную задачу, обеспечивая полноценные двигательную активность. Артроз крестцово-подвздошных сочленений или крестца приводит к патологическим изменениям тканей сустава, препятствуя полноценному функционированию организма.

Проявление болезни

На ранних этапах развития остеоартроз крестцово-подвздошных сочленений протекает на фоне слабовыраженной клинической картины, что несколько усложняет возможность своевременной постановки диагноза и принятие соответствующих мер терапевтической направленности. Важно своевременно распознать признаки, которые могут указывать на патологические изменения, затрагивающие хрящевые сочленения.

Симптомы и течение

Дегенеративно-дистрофические изменения, протекающие в области воспаления, приводят к снижению физической активности, проявлению характерной клинической картины. Симптомы артроза крестцово-подвздошных сочленений могут проявляться следующим образом:

при длительном нахождении в неудобном положении возможно появление тупых ноющих болей в области нижней части позвоночника;
острые режущие боли в пояснице, проявляющиеся преимущественно на фоне значительных физических нагрузок;
появление дискомфорта при совершении определенных движений корпусом, например, при наклонах;
выраженные отеки тканей, захватывающие спину в нижних ее отделах.

Признаки артроза копчикового сочленения могут быть выражены в нарушениях походки. Движения больного становятся менее размеренными, походка – более шаткой, неравномерной.

Причины возникновения

Согласно мнению практикующих врачей, артроз крестцово-подвздошного сочленения принято считать женским заболеванием, что обусловлено спецификой анатомического строения женского организма, а также недугом пожилого возраста. Можно выделить массу факторов, предрасполагающих к развитию патологии, к примеру:

Исключение или ограничение негативного влияния факторов, приведенных выше, позволит существенно снизить риск развития воспалительных процессов. Например, на более поздних этапах гестации женщинам рекомендуется носить специальные бандажи, которые существенно снижают колоссальные нагрузки, испытываемые позвоночником, способствуют равномерному их распределению.

Игнорирование указанного правила может привести к развитию воспалительных процессов, затрагивающих ткани сочленения.

Видео

Крестцово подвздошный сустав разминка

Методы диагностики

Диагностические процедуры, проводимые при воспалении крестцово-подвздошных сочленений, включают общую оценку состояния пациента, имеющихся физиологических изменений, изучение анамнеза, результатов анализов. Преимущественно воспалительные процессы выявляются посредством проведения общего анализа крови, рентгенографии.

Также нередко практикуется метод пальпации болезненных участков, позволяющий выявить область локализации патологических процессов. Для исключения более тяжелых заболеваний, например, онкологических поражений, применяется метод компьютерной томографии.

Способы лечения

Методы терапии, направленные на лечение артроза крестцово-подвздошных сочленений, выбираются с учетом индивидуальных физиологических особенностей пациента, общей клинической картины, факторов, которые в наибольшей вероятности способствовали возникновению недуга. Преимущественно применяется комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, методы физиотерапии, а также коррекцию привычной схемы поведения больного.

Медикаментозная терапия

Главным методом лечения артроза является консервативная терапия, основанная на приеме лекарственных препаратов, способствующих устранению воспалительных процессов и восстановлению хрящевых тканей суставов. Схема лечения, применяемая наиболее часто при таком заболевании, как артроз копчика, включает следующие группы медикаментов:

анальгетики или средства от боли. Эффективно снимают болевой синдром, обладают успокаивающим действием. В данном случае анальгезирующие лекарства могут быть представлены в виде таблеток, мазей, изготовленных на основе веществ природного происхождения, например, пчелиного или змеиного яда.
Хондропротекторы. Укрепляют, восстанавливают естественное функционирование хрящевых тканей.
Гормональные или нестероидные лекарственные препараты, обладающие противовоспалительными свойствами.

Помимо медикаментозных средств эффективное лечение артроза включает прием биологически активных добавок, способствующих насыщению организма важными витаминами, микроэлементами. Использование препаратов данной группы помогает ускорить процесс восстановления тканей, укрепить результат, полученный в процессе терапевтического лечения.

Физиотерапия

В сфере современной медицины эффективное лечение артроза крестцово-подвздошных суставов включает обязательное задействование физиотерапевтических процедур. Подобные методы терапии оказывают лечебное действие непосредственно на область локализации воспалительных процессов, способствуя быстрому их устранению, снятию боли и восстановлению хрящевой ткани. Наиболее часто применяются следующие виды физиотерапии:

Методы физиотерапии способствуют не только устранению патологических процессов в крестцово-подвздошных сочленениях, но также восстановлению подвижности, физической активности. Для предупреждения возможных осложнений недуга, купирования дальнейшего его развития врачи также рекомендуют больным постоянно носить поддерживающие корсеты и бандажи, которые помогают устранить дискомфорт, снять воспаление.

Лечебная физкультура

Умеренные физические нагрузки при артрозе крестцово-подвздошных сочленений – эффективный способ снятия болезненных ощущений, восстановления функционирования пораженных суставов и общей двигательной активности. Выполнять элементы лечебной гимнастики можно как в условиях стационара, так и при нахождении на домашнем лечении. Наиболее подходящие для выполнения в том или ином клиническом случае упражнения при артрозе крестцово-подвздошных сочленений рекомендуется выбрать в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Мануальная терапия

Мануальная терапия или своеобразный лечебный массаж представляет собой оказание непосредственного действия рук специалиста на области локализации болезненных ощущений. Этот метод является важным элементом общего лечебного комплекса, направленного на устранение последствий артроза крестцово-подвздошных сочленений.

Уже после первого сеанса пациенты чувствуют существенное облегчение, повышение двигательной активности.

Однако при проведении процедуры возможно появление сильных болезненных ощущений в момент воздействия специалиста на воспаленные участки. Особенно эффективна мануальная терапия на ранних этапах развития недуга.

Народные средства

К сожалению, восстановить хрящевые ткани, подвижность, устранить боли и воспаление путем применения средств нетрадиционной медицины практически невозможно. Однако вовлечение подобных способов в общий терапевтический комплекс поможет ускорить процесс выздоровления, получить положительные результаты в кратчайшие сроки.

В качестве эффективных народных способов, при помощи которых можно лечить артроз копчика, можно назвать:

Несмотря на то, что средства народной медицины являются полностью натуральными и относительно безопасными, в исключительных случаях их применение может усугубить состояние больного. Использовать домашние лекарства рекомендуется только после согласования с лечащим врачом.

Профилактические меры

Предупредить любое заболевание существенно проще, нежели бороться с его последствиями. Профилактические меры, направленные на предупреждение развития артроза крестцово-копчикового сочленения, включают соблюдение ряда определенных правил.

В первую очередь следует исключить поднятие тяжестей и изнурительные физические нагрузки. Не менее вредным является ведение малоподвижного образа жизни. Умеренная физическая активность поможет снизить вероятность развития воспалительных процессов. Кроме того, следует обратить внимание на режим питания. Одной из причин развития патологии является дефицит необходимых организму витаминов и микроэлементов.

Распространенным фактором, ведущим к развитию артроза крестцово-подвздошных сочленений, является беременность, когда нагрузка на позвоночник возрастает в разы. Эффективные меры профилактики в период гестации включают ношение поддерживающего бандажа, контроль за массой тела и прием витаминных комплексов. И наконец, особенно важно выявить заболевание на ранних этапах развития.

Крестец и крестцово-подвздошный сустав (сочленение)

Крестцовые позвонки числом 5, срастаются у взрослого в единую кость - крестец. Сращение крестцовых позвонков происходит сравнительно поздно: на 18-25-м году жизни. После 15 лет начинается срастание трёх нижних, а к 25 - двух верхних крестцовых позвонков. Крестец у мужчин длиннее, уже и более изогнут, чем у женщин.

Крестецовые позвонки у новорожденного ребёнка не сращены.

В случае не полного сращения крестцовых позвонков при врождённой аномалии развития - спина бифида (spina bifida) может выявляться сакрализация или люмбализация, расщепление дужки позвонков с образованием менингоцеле или менингомиелоцеле. Боковые поверхности крестца имеют суставные поверхности ушковидной формы (ушковидные суставы), с помощью которых крестец сочленяется с одноимёнными поверхностями подвздошных костей.

Крестец, копчик и крестцово-подвздошные суставы (сочленения), вид сзади.

Крестцово-подвздошный сустав - это малоподвижный сустав, который ещё часто врачи называют крестцово-подвздошным сочленением.

Крестец у мужчин длиннее, уже и более изогнут, чем у женщин.

В случае выраженности болевого симптома (сакродинии) у пациента при артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения) могут быть произведены блокады (с лидокаином, гидрокортизоном, дипроспаном, кеналогом и т.д.).

В обязательном порядке проводится мануальная терапия (если у пациента нет иных противопоказаний), которая улучшает регионарное кровообращение и восстанавливает утраченный объём движений в поражённом артрозом крестцово-подвздошном суставе (сочленении).

Дополнительно при артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения) назначаются физиопроцедуры на стороне воспаления крестцово-подвздошного сустава (сочленения). Это могут быть УВЧ, СМТ и терапия инфракрасным облучением.

В зависимости от тяжести проявлений артроза крестцово-подвздошного сустава (сочленения) у пациента возможны следующие лечебные действия:

медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
блокады - инъекции препаратов в полость крестцово-подвздошного суставе (сочленения), позвоночного канала, в триггерные точки в мышцах