Загиб желчного пузыря: симптомы, причины и методы лечения. Загиб желчного пузыря: симптомы, причины, лечение и прогноз Перегиб желчных путей

О здоровье жёлчного пузыря люди вспоминают намного реже, чем, например, о желудке или кишечнике. Однако важность этого органа недооценивается. Вместе с печенью он участвует в детоксикации, а также вырабатывает ферменты, необходимые для полноценного переваривания пищи.

Одним из патологических состояний, которое часто встречается, является перегиб шейки жёлчного пузыря. Такое отклонение приводит к застойным процессам и нарушению моторики, отрицательно влияя на самочувствие человека.

Причины перегиба желчного пузыря

Это функциональное состояние возникает или вследствие врождённых особенностей, или в течение жизни пациента. В первом случае причиной является неправильная закладка внутренних органов билиарной системы, которая происходит на пятой неделе развития плода. Здесь изменение структуры жёлчного пузыря часто является не единственной проблемой, а сочетается с другими функциональными нарушениями.

Приобретённая патология вызывается следующими причинами:

• Увеличение печени.
• Ожирение и лишний вес.
• Опущение внутренних органов.
• Желчнокаменная болезнь, где конкременты приводят к перекручиванию пузыря.
• Несоблюдение назначенной диеты.
• Длительные воспалительные процессы гепатобилиарной системы.
• Гиподинамия, которая сочетается с неправильным питанием.

Различают также лабильный перегиб, который не является врождённым и меняет локализацию в жёлчном пузыре из-за полого строения органа. Кроме этого, врачи дифференцируют патологии по типу развития (временная и постоянная) или локализации (шейки, дна, тела, протока).

Симптомы перегиба

Печень человека постоянно вырабатывает секрет – жёлчь. Она скапливается в пузыре, а затем по протокам выводится в двенадцатипёрстную кишку. Сокращение мышечных волокон и выброс содержимого происходит после каждой еды и перекуса.

Главная задача жёлчи – помощь в переваривании жирной и тяжёлой пищи. Количество выбрасываемого из билиарного пузыря секрета зависит от съеденного объёма порции и характера продуктов. Если орган деформирован, затрудняется хранение и выброс жёлчи. У человека это проявляется следующими симптомами:

• Дискомфорт или боль в правом подреберье.
• Регулярное подташнивание или рвота.
• Нарушения пищеварения, которые в первую очередь проявляются изменениями со стороны стула.
• Тяжесть в кишечнике, повышенное газообразование, спазмы.
• Ухудшение самочувствия после приёма трудноперевариваемой пищи (жирной, жареной).
• Отрыжка горьким.
• Постоянный жёлтый налёт на языке.

Боли возникают, когда задеты сосуды. Их перекручивание вместе с полым органом вызывает слабость, тошноту, учащение пульса, сильные спазмы. При тяжёлом течении неприятные ощущения могут передаваться в другие части тела, например, лопатку или правую руку.

Наиболее опасным считается загиб жёлчного пузыря в области шейки. При обострении такого состояния у пациента может меняться цвет лица, повышаться температура, выступать пот. Наряду с резкой болью, эти симптомы требуют срочной медицинской помощи. Перекручивание в области дна опасно возможным разрывом стенки.

В будущем застой жёлчи может привести к избыточной массе тела из-за неспособности организма расщеплять пищевые жиры.

Точная диагностика

Заподозрить заболевания печени или жёлчного легко по жалобам пациента. Однако, для постановки точного диагноза врач должен пропальпировать область поражения, провести объективный осмотр, а также назначить дополнительные исследования.

Информативным методом, который покажет наличие и локализацию изгиба пузыря, является УЗИ. Он широко применяется во многих отраслях медицины, а также имеет множество преимуществ. Главные из них – безопасность, безболезненность, достоверность.

В большинстве случаев, врачи диагностируют патологию у пациентов старше 6 лет. Дети младшего возраста не могут точно объяснить свои жалобы, поэтому родители не сразу ведут ребёнка к нужному специалисту.

Взрослые узнают о том, что у них жёлчный пузырь с перегибом, случайно, при проведении ультразвукового исследования всего пищеварительного тракта. Часто врачи выявляют двойное перекручивание – s образный жёлчный пузырь, а также дисхолию в лабораторных анализах.

После постановки диагноза, врач может назначить исследование функциональной способности органа, чтобы оценить, какие последствия влечёт перегиб. Для этого проводится повторное УЗИ после желчегонного завтрака или специальных лекарственных препаратов. В таких случаях часто выявляется лабильность места изгиба.

Последствия патологии

Сам перегиб жёлчного пузыря не опасен. Негативным явлением считается затруднённый отток жёлчи, её избыточное скопление, а также недостаточность пищеварительной функции. Поэтому часто последствия заболевания проявляются не в момент обострения, а через длительный промежуток времени.

Большинство пациентов начинает жаловаться на диспепсию, боль в животе, нарушения стула. У многих ухудшается состояние кожи, появляется раздражительность, неприятный привкус во рту. Со временем характерные признаки приобретают постоянное течение, заставляя человека обратиться за консультацией к врачу.

В запущенных случаях вероятны такие тяжёлые состояния, как некроз стенки органа или её прободение. При этом жёлчь попадает в брюшную полость, что приводит к раздражению, воспалению и перитониту – опасной патологии с возможным летальным исходом. Такое осложнение требует немедленной медицинской помощи. Чаще возникают менее критические, но небезопасные заболевания, о которых и пойдёт речь дальше.

Образование камней

Нарушение оттока жёлчи приводит к повышению её вязкости и плохому удалению токсинов. В результате могут образовываться конкременты различной химической структуры, чаще из холестериновых кристаллов. При длительном течении возникает раздражение стенок органа или холецистит.

Во время закупорки протока камнем пациент ощущает острую боль, которая называется жёлчной коликой. Образования большого размера удаляются хирургическим методом, более мелкие – самостоятельно продвигаются к кишечнику и выходят естественным способом.

Дискинезия желчевыводящих путей

Это комплексное расстройство в работе гепатобилиарной системы, при котором имеются структурные изменения, а также нарушена двигательная функция. При этом у пациента наблюдается нестабильное психоэмоциональное состояние. Часто патология возникает после травмирующих ситуаций или сильных личностных переживаний.

Отрицательные эмоции влияют на работу всей гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. В результате этого, узкие желчевыводящие пути спазмируются, чем предотвращают свободный выход жёлчи. Подобное осложнение часто диагностируется у женщин во время гормональных перестроек (климакс, беременность) или с эндокринными заболеваниями.

Хронический холецистит

Возникает при наличии двух провоцирующих факторов – попадании микрофлоры впросвет пузыря и нарушения оттока жёлчи. Часто является следствием образования камней. Характерные симптомы – почечная колика с пожелтением кожи.

Эрозия стенок

Длительный воспалительный процесс приводит к нарушению структуры органа, появлению раздражения и эрозии, которая может со временем превратиться в прободное повреждение.

Все осложнения чаще вызваны неправильным образом жизни пациента или несоблюдением рекомендаций по питанию. Если точно выполнять назначения врача, вероятность избежать таких состояний довольно высокая.

Лечение перегиба желчного пузыря

При бессимптомном течении врождённых патологий терапия может не потребоваться. Пациентам рекомендуется только проходить профилактические курсы очищения жёлчного пузыря.

В случае приобретённых нарушений принимают все необходимые меры, чтобы патологический процесс не прогрессировал, а функциональная способность органа сохранялась нормальной.

Лечение включает три основных направления – использование лекарственных препаратов, соблюдение диеты, выполнение специальных физических упражнений.

Медикаменты

Для избавления от симптомов, которые беспокоят пациента, а также для предупреждения застаивания жёлчи, врачи назначают следующие группы препаратов:

Кроме этого, нужно вылечить основную болезнь, которая привела к загибу пузыря. Например, для коррекции работы вегетативной нервной системы можно пропить курс таких безопасных средств, как экстракт элеутерококка или настойка женьшеня. Самостоятельно лечить перегиб жёлчного не стоит. Правильно определить причины патологии и назначить корректную и комплексную схему лечения может гастроэнтеролог, к которому и следует обращаться пациентам с подобной проблемой.

Диета

Выделение и проталкивание жёлчи происходит с каждым приёмом пищи. Для предупреждения застоя врачи рекомендуют пациентам кушать часто, но небольшими порциями. Оптимальным является 4–5-разовое питание. Ограничения в еде должны соответствовать диетическому столу №5. Его основные правила:

• Пить воду утром натощак.
• Ограничить в меню жиры.
• Готовить еду способом варки и запекания.
• Преимущественно употреблять тёплые, а не холодные блюда.
• Исключить грубую клетчатку и продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике, а также с пуринами и щавелевой кислотой.
• Питаться дробными порциями.

Этот диетический стол – полноценное, но щадящее питание для печени и желчевыводящих путей. Пациентам разрешается большинство продуктов, однако, готовить их нужно более здоровыми способами. После еды рекомендуется отдохнуть и исключить любую физическую активность (допускается спокойная пешая прогулка). Ужин должен быть за 4 часа до сна.

Гимнастика

Комплекс лечебных упражнений подбирает специалист. Занятия направлены на укрепление диафрагмы и брюшной стенки. Правильная и регулярная дыхательная гимнастика поможет избежать застоя жёлчи и продвинуть её по протокам. Неконтролируемая или чрезмерная физическая активность способна ухудшить состояние пациента.

Несколько упражнений, которые назначают врачи при перегибе жёлчного пузыря, следующие:

• Лёжа на спине, согните ноги в коленях, прижмите их к животу и обхватите руками. Покачивайтесь в таком положении в разные стороны.
• Станьте ровно и закручивайте туловище сначала вправо, затем влево.
• Лёжа на спине, сгибайте нижние конечности по очереди и подтягивайте их к груди.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз заболевания зависит от поведения самого пациента. При соблюдении рекомендаций доктора и регулярном их выполнении, опасаться осложнений не стоит. Коррекция образа жизни позволит избавиться даже от неприятных симптомов, которые возникают при застое жёлчи. Большое значение при этом придаётся питанию, физической активности, дыхательной гимнастике, профилактическим врачебным осмотрам.

К хирургической операции (полному удалению жёлчного пузыря) прибегают в крайних случаях , когда консервативное лечение неэффективно и нет положительной клинической динамики. Отдельно врачом оцениваются опасные состояния – перегибы в дне и шейке, s-образные деформации, двойные перекручивания. Их осложнение – полная невозможность оттока печёночного секрета с дальнейшим разрывом стенки органа и вытеканием содержимого в брюшную полость.

Профилактика

Если серьёзные наследственные патологии жёлчного пузыря отсутствуют, можно легко избежать застоя жёлчи, даже при наличии лёгкого перегиба. Для этого нужно соблюдать несколько рекомендаций:

• Вести здоровый образ жизни, исключить алкоголь и курение, которые негативно влияют на работу печени и жёлчного пузыря.
• Придерживаться правильного питания, которое должно быть химически щадящим, но полноценным по содержанию полезных веществ.
• Максимально уменьшить стрессы – они плохо влияют на работу печени, а также повышают спазм гладкой мускулатуры из-за воздействия на вегетативную нервную систему.
• Проходить регулярные обследования у гастроэнтеролога, которые позволят вовремя заметить существующие проблемы и не допустить опасных осложнений.
• Контролировать вес и пить достаточно жидкости, чтобы уменьшить нагрузку на внутренние органы и выводить токсины.

Заключение врача

Патологии жёлчного пузыря классифицируются по международному коду (МКБ 10) К82. Точную причину неприятных ощущений в подреберье определяет врач по результатам ультразвукового исследования. Полная картина заболевания составляется на основании жалоб, изображения УЗИ и лабораторных анализов.

Терапия перегиба требует комплексного подхода и не ограничивается приёмом лекарственных препаратов. Образ жизни человека, как и при многих других заболеваниях, влияет на исход лечения. При ответственном отношении пациента к своему здоровью, удаётся повысить качество его жизни и избежать опасных осложнений.

Желчный пузырь (ЖП) – важнейший участник пищеварительной системы организма. Одним из самых распространённых заболеваний этого вырабатывающего желчный секрет органа считается перегиб желчного пузыря в области шейки. Это опасное для организма взрослого человека состояние, характеризующееся сильным болевым синдромом, а при несвоевременной диагностике и без вмешательства докторов способно даже привести к летальному исходу.

При перегибе пузыря в шейке нарушается его двигательная функция, правильный отток желчной секреции. В результате проток сужается от воспаления, а желчь застаивается в органе, не выходя наружу. Таким образом пища перестаёт перевариваться, пузырь воспаляется, развивается риск образования камней. Сегодня мы подробнее рассмотрим, как проявляется этот недуг, к каким методам диагностики обращаются врачи и что нужно делать, чтобы нейтрализовать болезненное состояние.

Желчный пузырь располагается в районе печени и относятся к органам ЖКТ. В нём накапливается желчный секрет, по каналам уходящий в 12-пёрстную кишку и расщепляющий жиры, попадающие в тракт пищеварения с пищей. Орган представляет собой три основных отделения – тело, дно и шейку. Именно изгибание шейки желчного пузыря встречается чаще всего.

Перегиб шейки может быть двух видов:

1. Врожденный, развившийся у ребёнка ещё в материнской утробе.
2. Приобретённый вследствие ряда факторов во взрослом возрасте.

Врождённый перегиб обычно диагностируется у ребёнка в возрасте около года посредством УЗИ. Медики считают, что эта проблема не вызывает опасности для здоровья и жизни малыша, и при соблюдении рекомендаций может сойти на нет. Когда тракт пищеварения ребёнка полностью сформируется, и он перейдёт на взрослое питание, отказавшись от преимущественно молочного рациона, желчный пузырь будет вытягиваться, изгибание будет выпрямляться и по достижению ребёнком трёх-четырёх лет диагноз может быть снят полностью.

Приобретённый перегиб самостоятельно пройти не может, и представляет существенную неприятность для всего организма. Причинами такого изгибания могут являться:

1. Резкое опущение внутренних органов.
2. Перенесённое воспаление (холецистит).
3. Малоактивный образ жизни, сидячая работа.
4. Неправильно составленная диета.
5. Длительное голодание, за которым следует обильная трапеза.
6. Резкий подъём тяжёлого груза, чрезмерные спортивные нагрузки.

Видео — Что такое перегиб желчного пузыря?

Последствия деформации желчного пузыря

При изгибе шейки пузыря в нём застаивается и аккумулируется желчь, при нормальном функционировании органа должная выходить через протоки и расщеплять жиры. В итоге в крови резко вырастает уровень жирных кислот, а процесс утилизация и окисления глюкозы сильно угнетается. Такие процессы могут провоцировать снижение зрения, появление избыточной массы тела вплоть до ожирения, снижается эластичность сосудов, а также сократительные функции мышц, в том числе сердца.

Перегиб шейки желчного пузыря может спровоцировать ожирение

Загиб шейки желчного пузыря влечёт за собой очень неприятные и даже страшные последствия, которые могут проявиться не сразу, а через несколько дней и даже месяцев после возникновения проблемы. Так, загиб провоцирует некроз стенок органа и прободению пузыря. В стенках образуются разрывы и трещины, из которых желчь будет переливаться в брюшную полость, раздражая и воспаляя органы. Это состояние называется и требует оперативного вмешательства врача-хирурга. Если пациента вовремя не доставить в лечебное учреждение, вероятность летального исхода близиться к ста процентам.

При появлении первых признаков перитонита необходимо обратиться к врачу

Если говорит о менее опасных для организма осложнениях перегиба шейки пузыря, то можно выделить:

• хронические холециститы;
• образование камней;
• сахарный диабет;
• воспаления в ЖКТ;
• дискинезия желчных протоков.

Эти диагнозы развиваются в результате запущения болезни или халатного отношения к уже назначенной терапии. Если человек не выполняет предписания доктора, отказывается от изменения своего рациона и режима, последствия перегиба дадут о себе знать очень скоро.

Симптомы изгибания шейки желчного пузыря

У детей, имеющих врожденный перегиб, симптомы выражаются слабо, а также патология может протекать бессимптомно. Родителей должны насторожить такие признаки, как тошнота или рвота на фоне полного здоровья, повышенная утомляемость ребёнка, потливость, ноющая боль в области ребёр или правого подреберья.

У взрослых же признаки патологии весьма яркие. Как мы уже выяснили, в результате изгиба шейки желчного пузыря желчь не выходит в 12-пёрстную кишку, оставаясь внутри органа. Обычно симптоматика характеризуется такими проявлениями:

1. Постоянная тяжесть в желудке, горький привкус во рту, дискомфорт под нижними рёбрами справа.
2. Повышенное пото- и слюноотделение, потливость, беспричинная слезоточивость.
3. Учащение пульса, дыхания.
4. Головные и мышечные боли.
5. Сероватый оттенок кожных покровов.
6. Вздутие живота, тошнота, рвота, резкие «рвущие» боли в животе, отдающие в поясницу или выше – в ключицу.
7. Каловые массы обесцвечиваются, моча приобретает бледный оттенок.
8. В случае некроза стенок пузыря и возникновении опасности перитонита сильно повышается температура, в животе возникают сильнейшие боли, могущие лишить человека сознания.

Если человек чувствует любой из этих симптомов или же несколько в комбинации, необходимо немедленно записаться в больницу на приём. Если же место имеет последний пункт, в кратчайшие сроки больного нужно доставить в медицинское учреждение, вызвав бригаду «Неотложки» или на собственном транспорте.

Диагностика перегиба желчного пузыря в области шейки

Поставить диагноз «на глаз» в случае перегиба желчного пузыря не сможет ни один специалист. Для подтверждения патологии необходимо пройти простую и безболезненную процедуру – УЗИ.

Ультразвуковое исследование показывает все функциональные особенности органа, его контуры и размеры. Но обнаружить деформацию пузыря удаётся не всегда, поэтому гастроэнтерологи рекомендуют проводить УЗИ органа дважды – сперва в обычном режиме, а затем после употребления пациентов нескольких яичных желтков, стимулирующих выработку желчи.

Исследования на предмет перегиба шейки желчного пузыря должны быть комплексными и, помимо УЗИ, включать в себя лабораторные анализы, сбор анамнеза, осмотр и пальпацию.

Лечение перегиба шейки желчного пузыря

Терапия при перегибах шейки органа включает в себя два равнозначных больших блока, которые нужно изучить и включить в режим.

К первому блоку относится медикаментозное лечение, прописывать которое – исключительно в компетенции врача.

Следующий блок – это диетическое питание. При перегибе шейки желчного пузыря именно диета является основой выздоровления и недопущения рецидива заболевания.

Третий блок, не обязательный – рецепты народной медицины, к которым люди обращаются не один десяток лет для нормализации работы желчного пузыря.

Лекарства от перегиба желчного пузыря

Если в желчном пузыре не обнаружились камни или признаки прободения, лечение будет консервативным. Как правило, медики прописывают комбинацию препаратов, в которую входят антибиотики, купирующие воспаление, болеутоляющие препараты, а также желчегонные. На последней группе лекарств мы остановимся подробнее.

Таблица 1. Желчегонные препараты

Диета при перегибе желчного пузыря

Коррекция питания – самый верный способ добиться выздоровления при проблемах с желчным пузырём. Пациенты должны ввести в рацион как можно больше овощей и фруктов, нежирного мяса, рыбу, нежирные молочные продукты, зерновые каши. За основу нужно принять такие способы приготовление пищи, как варка и запекание в духовом шкафу. Важно контролировать тщательное пережёвывание пищи, смешивание её со слюной для запуска процесса переваривания.

Здоровое питание — верный способ избавиться от проблем с желчным пузырем

На время лечения нужно строго ограничить приём алкоголя, газированных напитков, жирного, солёного и жареного, отказаться от острых и консервированных продуктов, специй. Пища должна быть умеренной температуры, комфортной для поглощения. От употребления горячих и ледяных напитков и блюд стоит воздержаться.

Питаться нужно регулярно, кушая каждый три-четыре часа по малой порции. Главное – регулярные приём пищи, недопущение длительного голодания в течение дня и неконтролируемого обжорства вечером. Последний приём пищи должен происходить за пару часов до отхода ко сну. Не стоит принимать ванну после трапезы, активно двигаться.

Не стоит забывать о водном балансе, ежедневно выпивая не менее полутора литров чистой воды, зелёного чая, травяных сборов.

Народные методы лечения желчного пузыря

Даже медики рекомендуют больным, страдающим от перегиба желчного пузыря, добавлять в свой рацион кукурузные рыльца и масло кукурузы. Эти продукты можно добавлять в любые блюда, например, заправлять кукурузным маслом каши. Кукурузные рыльца можно использовать в сухом виде, а можно приготовлять настой. Для этого чайную ложку рылец заливают кружкой кипятка и полчаса держат на водной бане. Затем раствор остужают и процеживают, принимая в течение дня небольшими порциями.

Хороший эффект даёт цветочная пыльца (перга). Её принимают по чайной ложке, заливая или запивая прохладной водой за полчаса до приёма пищи трижды в день. Отвар шиповника также даёт общеукрепляющий и желчегонный эффект. Сухие или свежие ягоды варят, как компот и употребляют вместо напитков.

Ещё один эффективный настой – взятые в равных частях ромашка, мята, зверобой, бессмертник, золототысячник и корни одуванчика. Смесь заливают поллитром кипятка, оборачивают посуду полотенцем и настаивают до остывания. Процеженный настой пьют по кружке трижды в день.

Подводим итоги

Перегиб желчного пузыря в области шейки – неприятный, но не такой уж и страшный диагноз, который прекрасно поддаётся лечению при своевременном обращении к доктору. Стоит понимать, что заболевание можно определить только методом диагностики, поэтому ставить диагноз «на глазок» недопустимо.

Симптоматика перегиба желчного пузыря может быть схожа с иными болезнями ЖКТ, поэтому недопустимо откладывать визит к специалисту при первом же проявлении признаком нездоровья. Последний важнейший момент – дисциплинированность пациента по части соблюдения режима питания. Без диеты невозможно добиться полного восстановления повреждённого органа.

Перегиб шейки желчного пузыря не имеет ограничений относительно возрастной категории человека, отчего может диагностироваться даже у детей. Это обуславливается тем, что болезнь делится на два типа – врождённую и приобретённую.

Такое состояние в первую очередь сказывается на нарушении процессов пищеварения, отчего основными клиническими проявлениями недуга будут симптомы со стороны ЖКТ. На фоне них начнут выражаться другие признаки, среди которых появление горького привкуса во рту, желтуха и резкое снижение массы тела.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, недостаточно будет получения информации о симптомах болезни. В дополнение к физикальному осмотру потребуется осуществление инструментальных диагностических обследований.

В подавляющем большинстве случаев, болезнь можно устранить консервативными методами, но иногда потребуется проведение хирургической операции.

Этиология

Источники появления подобного заболевания будут отличаться в зависимости от врождённой и приобретённой формы.

В первом случае причины возникновения остаются до конца не выясненными, поскольку аномалия строения желчного пузыря формируется в период внутриутробного развития. Тем не менее у клиницистов есть теория относительно того, что первичный загиб шейки этого органа может быть обусловлен наследственными факторами. Если подобное расстройство было диагностировано у одного из родителей, то значительно повышается вероятность его появления у ребёнка.

Для приобретённого характера патологии наиболее характерны следующие предрасполагающие факторы:

• несвоевременное лечение ЖКБ или протекание хронической разновидности холецистита. Такие болезни выступают как в качестве причины перегиба желчного пузыря в области шейки, так и могут быть осложнением подобной болезни;
• такое состояние, как гепатомегалия – оно характеризуется увеличением объёмов печени, которая находится в непосредственной близости с желчным пузырём и вызывает его деформацию;
• чрезмерно тяжёлые физические нагрузки;
• широкий спектр травм печени;
• спаечный процесс в желчном пузыре;
• недостаток физической активности в жизни человека – сюда можно отнести добровольный малоподвижный образ жизни или условия труда, при которых человек вынужден долго находиться в сидячем положении или стоять на ногах;
• опущение внутренних органов на фоне резкого снижения массы тела, что может наступить из-за продолжительного отказа от еды, соблюдения строгих диет или в случаях тяжёлого протекания онкологии;
• ожирение;
• наличие воспаления в слизистом слое желчного пузыря;
• беременность – такое состояние влечёт за собой смещение и сдавливание всех внутренних органов и желчного пузыря в частности. Происходит это на фоне увеличения размеров матки и активного внутриутробного роста плода.

Нерациональное и несбалансированное питание также играет важную роль в механизме развития такой болезни. В таких случаях патогенез загиба шейки ЖП проходит несколько этапов:

• под влиянием того или иного этиологического фактора желчь продолжает выделяться желчным пузырем, однако она не выводится в ДПК. Это объясняется тем, что в период голодания такая потребность попросту отсутствует;
• при переедании происходит растягивание стенок желудка. На этом фоне он принимает неправильное положение и сдавливает желчный пузырь.

В итоге появляется перегиб в шейке или в теле желчного пузыря, нарушение оттока желчи, формирование застоя, выпадения в осадок её кислот и присоединения бактериальной инфекции.

Симптоматика

Первичный перегиб желчного пузыря в области шейки может протекать совершенно бессимптомно. Иногда наблюдается проявление клинических признаков во время первого прикорма малыша. В такой ситуации растягивается желудок, который сдавливает желчный пузырь, что и приводит к появлению симптомов. Но зачастую такую разновидность заболевания обнаруживают совершенно случайно - во время прохождения такой диагностической процедуры как УЗИ. Такое обследование может носить профилактический характер или назначаться для подтверждения совершенно другого диагноза.

Крайне редко могут выражаться такие признаки врождённого загиба:

• тошнота – характерной особенностью является то, что она появляется только в утренние часы или сразу же после сна;
• тяжесть в животе – возникает после употребления вредной пищи;
• увеличение размеров живота;
• частые рвотные позывы.

Однако такие симптомы в подавляющем большинстве случаев игнорируются или списываются на совершенно другие расстройства, отчего человек сам провоцирует у себя осложнённое течение болезни.

Приобретённая деформация желчного пузыря в шейке выражается в следующей симптоматике:

• появление дискомфорта и болевых ощущений различной интенсивности в области под правыми рёбрами;
• тошнота и учащённые рвотные позывы. При этом рвота не будет приносить облегчения состояния человека;
• возникновение горьковатого привкуса в ротовой полости;
• желтушность кожных покровов и слизистых оболочек;
• повышенное потоотделение;
• обесцвечивание каловых масс;
• потемнение мочи – оттенок мочи может быть от темно-жёлтого до коричневого;
• беспричинное и резкое снижение массы тела;
• нарушение стула, что выражается в обильной диарее;
• дискомфорт в животе после каждой трапезы;
• увеличение размеров живота;
• распространение болевых ощущений в спину и ключицу;
• потеря сознания.

Усугубление проявления симптоматики обуславливается омертвением тканей шейки желчного пузыря, что происходит на фоне плохого кровоснабжения, а также попаданием желчи в брюшную полость.

Диагностика

Подтвердить правильный диагноз можно только путём осуществления инструментальных диагностических мероприятий, однако перед их назначением гастроэнтерологу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций. Таким образом, первичная диагностика включает в себя:

• проведение детального опроса пациента на предмет интенсивности выраженности и первого времени появления характерной симптоматики;
• изучение истории болезни и анамнеза жизни не только пациента, но и его ближайших родственников – это требуется для выявления этиологических факторов, среди которых генетическая предрасположенность;
• проведение физикального осмотра. Основными манипуляциями, которые проделывает клиницист, являются – изучение состояния кожного покрова и склер, пальпация передней стенки брюшной полости, в особенности зоны под правыми рёбрами.

Лабораторные изучения крови, мочи и каловых масс практически не имеют диагностической ценности. Тем не менее они необходимы, поскольку могут указать на развитие осложнений недуга.

Единственным инструментальным методом подтверждения диагноза является УЗИ органов брюшной полости. Такая процедура укажет на наличие деформации желчного пузыря.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев, для того чтобы избавиться от перегиба желчного пузыря в области шейки, достаточно применение консервативной терапии, которая включает в себя:

• приём лекарственных препаратов;
• соблюдение щадящего рациона, который предполагает отказ от жирных и острых блюд, кондитерских изделий и копчёностей. Помимо этого, пациентам необходимо следить за температурным режимом блюд и выпивать большое количество жидкости в сутки. Блюда лучше всего готовить путём отваривания и пропаривания. Все рекомендации относительно питания представляет лечащий врач или диетолог;
• применение рецептов нетрадиционной медицины – проводится только после консультирования у лечащего врача;
• прохождение физиотерапевтических процедур – электрофореза или ультразвука;
• выполнение гимнастических упражнений, назначенных гастроэнтерологом.

Медикаментозное лечение загиба шейки ЖП включает в себя использование:

• антибактериальных средств;
• противовоспалительных препаратов;
• желчегонных лекарств, которые приведут в норму её отток, а также изменят её вязкость и состав;
• спазмолитиков.

Терапия при помощи рецептов народной медицины предусматривает применение таких лекарственных трав и растений:

• горечавка и зверобой;
• мята и корень аира;
• бессмертник и золототысячник;
• ромашка и одуванчик;
• кукурузные рыльца и корень валерианы;
• авран и барбарис;
• шиповник и календула;
• кориандр и горечавка;
• ревень и пижма.

Показаниями к хирургическому лечению выступают:

• неэффективность консервативных способов терапии;
• присоединение осложнений;
• полное блокирование оттока желчи, вызванное деформацией шейки.

Осложнения

Игнорирование симптомов и несвоевременное лечение перегиба шейки желчного пузыря чревато развитием тяжёлых осложнений, среди которых:

• некроз стенки или прободение желчного пузыря;
• перитонит или воспаление брюшины;
• образование конкрементов;
• дискинезия желчевыводящих протоков;
• хронический холецистит.

Профилактика

Специальных профилактических мероприятий для предотвращения развития проблем с подобной деформацией желчного пузыря ещё не разработано. Несмотря на это, людям необходимо придерживаться нескольких простых правил:

• в полной мере избавиться от пагубных пристрастий;
• правильно и сбалансированно питаться;
• привести в норму массу тела;
• ввести в образ жизни умеренные физические нагрузки;
• избегать долгого голодания;
• своевременно лечить заболевания печени и другие патологии, которые могут привести к перегибу шейки желчного пузыря;
• несколько раз в год проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога.

Прогноз такого недуга будет индивидуальным для каждого пациента. Врождённая разновидность болезни зачастую имеет благоприятный исход, потому что довольно редко приводит к появлению последствий. Однако этого можно добиться только при своевременно начатой и комплексной терапии. Приобретённая болезнь чаще вызывает развитие осложнений, которые могут быть опасными для пациента, а в некоторых случаях становятся причиной летального исхода.

Похожие материалы

Перетяжка желчного пузыря – это деформация этого органа, которая может возникнуть в любом его отделе. Такое заболевание не имеет ограничений относительно половой принадлежности и возрастной категории и может диагностироваться даже у ребёнка. Клиницисты отмечают, что такой недуг в несколько раз чаще встречается у представительниц женского пола.

Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул. В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж. Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов - язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода - Q39.6.

Ахалазия кардии – хроническое расстройство пищевода, которое характеризуется нарушением процесса глотания. В этот момент наблюдается расслабление нижнего сфинктера. В результате подобного нарушения происходит скопление частичек пищи непосредственно в пищеводе, отчего наблюдается расширение верхних отделов этого органа. Такое расстройство является достаточно распространённым. Практически в равной степени поражает представителей обоих полов. Кроме этого, зафиксированы случаи обнаружения заболевания у детей. В международной классификации болезней – МКБ 10, такая патология имеет собственный код – К 22.0.

Перегиб желчного пузыря является довольно серьезной патологией. Характеризуется она изменением формы органа, после чего происходит нарушение работы желчного пузыря, он перестает выполнять свои естественные функции, что в свою очередь приводит к сбою во всем организме. Кроме врождённого порока, есть возможность приобрести из-за некоторых причин перегиб желчного пузыря, лечение которого будет описано в этой статье.

Перегиб желчного пузыря является довольно серьезной патологией

Как лечить перегиб желчного пузыря

Данное заболевание без лечения может привести к очень серьёзным последствиям. От причины возникновения патологии будет зависеть, как именно лечить перегиб желчного пузыря. Врождённые изменения формы желчного пузыря лечатся преимущественно с помощью коррекции рациона питания и комплекса упражнений, специальной гимнастики. По сути, все усилия направлены не на то, чтобы вылечить, а на недопущение развития болезни и приспособление организма полноценно функционировать в условиях неправильной формы органа. Диета и гимнастика в комплексе с некоторыми профилактическими препаратами у человека с врождённой патологией способны нормализовать полноценный отток желчи.

Болезнь, если она не врождённая, чаще всего развивается у взрослого человека. Неправильное питание, плохая экология, вредные привычки и тому подобные причины развивают это заболевание. Перекрученный желчный пузырь всегда дает о себе знать. Чаще всего это боли в определённой области тела - в правом подреберье. Сопутствующими симптомами будут рвота, нарушение пищеварения и стула, высокая температура. Отвечая на вопрос, как лечить перегиб желчного пузыря у взрослых, обычно выделяют 4 способа:

Лечить перегиб желчного пузыря у взрослых можно несколькими способами

• медикаментозное лечение (комплексная терапия лекарственными препаратами);
• хирургическое лечение (проводится операция для полного удаления желчного пузыря);
• лечение народными средствами (травы, отвары);
• профилактическое лечение (чаще всего диета и комплекс определённых упражнений).

Когда перетяжка желчного пузыря образуется в области тела органа, практически блокируется проток желчи. В этом случае проводится оперативное вмешательство и удаление органа. Медикаментозное лечение эффективно, когда желчный пузырь перекручивается в области дна или шейки. Народные средства также помогут достаточно эффективно при изгибе органа.

Как же правильно лечить перекрут желчного пузыря и можно ли его вылечить полностью? Ответ будет однозначно положительным. При этом обязательно необходимо сделать обследование, определить степень развития патологии и уже после этого получить рекомендации врача по лечению.

Лечение врожденного перегиба желчного пузыря

Врождённая патология развивается у плода еще на ранних стадиях беременности. Причин может быть довольно много. Одной из них является наследственность. Наследственный загиб желчного пузыря встречается довольно редко и диагностируется чаще всего уже в зрелом возрасте. Причина в том, что иногда люди с врождённой патологией живут полноценной жизнью и узнают о диагнозе, проходя обследование по выявлению других заболеваний.

Развиться у плода изгиб желчного пузыря может также по той причине, что беременная ведёт нездоровый образ жизни или принимает лекарственные препараты без консультаций врача, ведущего беременность. Причиной может стать и загрязненная экология.

Чтобы нормализовать отток желчи, врач назначает желчегонные препараты

Если человек имеет врождённый характер патологии, лечение в основном будет направлено на устранение симптомов. В первую очередь необходимо нормализовать отток желчи и восстановить естественную форму органа. Для этого назначаются специальные препараты, имеющие желчегонные свойства. С их помощью происходит изменение свойств желчи, в результате чего нормализуется процесс ее оттока.

Для восстановления естественной формы желчного пузыря людям, лечащим этот недуг, советуют вести физическую активность. Несложная гимнастика после сна и комплекс определённых упражнений способствуют улучшению в работе органа. Избыточный вес также негативно влияет на работу желчного пузыря. По этой причине необходимо избавляться от него. Делать это с помощью диеты и физических нагрузок. Контролировать процесс снижения веса должен врач, так как резкое изменение массы тела тоже может привести к негативным последствиям.

Рацион питания человека, имеющего врождённый перегиб желчного пузыря, должен исключать жирную, жареную и слишком солёную пищу. Придерживаться диеты необходимо будет в строгом порядке на протяжении долгого времени, чтобы не допустить развитие заболевания.

Лечение приобретённого перегиба желчного пузыря

Оперативное вмешательство, в случаях приобретённой болезни, требуется при критическом осложнении данной патологии. Операция по удалению желчного пузыря решит проблему, но после этого необходимо будет придерживаться строгих рекомендаций врачей , чтобы не нагружать организм, ослабленный отсутствием одного из органов.

В ситуациях, когда перегиб в желчном пузыре находится в поддающейся лечению форме, назначают лечение с помощью лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение

Застой желчи грозит образованием в протоках камней

Данный метод призван нормализовать процесс оттока желчи. Застой желчи грозит образованием в протоках камней. Чаще всего для того, чтобы не допустить застоя, назначаются препараты, стимулирующие отток желчи. Назначать желчегонные таблетки должен только специалист после тщательного обследования. Применение препаратов по стимуляции оттока желчи в тех случаях, когда уже образовались камни, крайне опасно и может привести к тому, что протоки будут заблокированы. В случае обнаружения камней назначаются таблетки, которые изменяют состав желчи и помогают избавиться от них. Прием медикаментов при загибе желчного пузыря должен назначать только врач, но когда требуется снять симптомы, помогут следующие препараты.

Мотилиум

Средство, способное устранить следующие симптомы: рвоту, сильные вздутия живота, тяжесть в желудке, нарушения функционирования кишечника. При появлении симптомов, характеризующих нарушения в работе желчного пузыря, следует принять 1 таблетку. Последующие приемы пищи должны сопровождаться приёмом препарата за 30 мин до еды. Ограничиться следует 3 приемами в день на протяжении максимум 3 суток.

Хофитол

Универсальный желчегонный препарат, в основе которого вещества растительного происхождения. С помощью этого средства возможно нормализовать отток желчи в кратчайшие сроки. Лекарство изготавливают на основе листьев полевого артишока, натурального желчегонного средства. Лекарство выпускается в форме таблеток или раствора, пить которые необходимо по 2 таблетки 3 раза в сутки, или по 3 мл раствора до 3 раз в день. Препарат не рекомендуется принимать людям, имеющим непроходимость в желчных путях или серьезные заболевания почек.

Лечение перегиба желчного пузыря лекарствами эффективно и широко применяется врачами. Описанные препараты помогут справиться с некоторыми симптомами, но не избавят от недуга. Назначить курс препаратов для комплексного лечения может только специалист, основываясь на результатах обследования.

Народные средства

Лечение народными средствами является очень распространённым методом борьбы с проблемами желчного пузыря, изгиба в частности. Как известно, в природе существует большое количество натуральных средств, оказывающих лечебное воздействие на организм.

С течением времени люди, совершенствуя технологии изготовления лекарственных средств, научились использовать полезные свойства трав и растений в целях лечения заболеваний и перегиб желчного пузыря не исключение. Наиболее широко применяются:

Для лечения перегиба желчного пузыря применяется отвар шиповника

• отвар из шиповника;
• масло из кукурузы;
• отвар из валерианы;
• отвар из ромашки и бессмертника.

Эффективность лечения народными средствами доказана годами. Очень многие люди, страдающие проблемами с желчным пузырем, применяют подобные отвары и настои для профилактики. Важно отметить, что достичь результата, используя только продукты народной медицины практически невозможно. Для того чтобы этот метод был действенным, требуется придерживаться здорового образа жизни, диеты и использовать физические нагрузки.

Физические упражнения

Выполняя ежедневно физические упражнения, такие как гимнастика, возможно нормализовать форму желчного пузыря и избежать серьезных последствий развития данной патологии. Наиболее эффективными будут упражнения, направленные на укрепление мышц брюшной стенки. Очень рекомендуется в таких случаях йога. Дыхательная гимнастика и физические упражнения, характерные для данного метода, будут незаменимы для людей, имеющих проблем с желчным пузырем.

Перед тем как выбрать один из описанных методов для лечения, рекомендуется проконсультироваться с врачом. В целях профилактики приведенные методы будут очень действенными не только для предотвращения подобной патологии, но и помогут укрепить весь организм в целом.

Видео

Что такое перегиб и загиб желчного пузыря.

Нередко проблемы с пищеварение связаны с перегибом желчного пузыря. При этом традиционное лечения расстройства работы ЖКТ приносит лишь временное облегчение.

Иногда пузырный загиб не проявляется болезненными симптомами и обнаруживается при проведении УЗИ или рентгенологического исследования. Лечение перегиба желчного пузыря у детей и взрослых обязательно включает устранение первичной причины патологии и длительную диету.

Быстрый переход по странице

Перегиб желчного пузыря — что это такое?

Желчный пузырь, располагаясь непосредственно под печенью в правом подреберье, имеет грушевидную форму. Имея развитый мышечный слой, стенки пузыря сокращаются, выбрасывая в просвет 12-перстной кишки желчь.

Под перегибом (загибом) желчного пузыря следует понимать искажение его физиологической формы. Обычно деформация случается в желчном пузыре на границе дна и собственно тела. При этом пузырь приобретает крючкообразную форму или имеет вид бумеранга.

При перегибе в теле желчного пузыря деформация напоминает песочные часы. Однако иногда диагностируется множественные перегибы (S-образная форма) или перекрут пузырной шейки.

Различают 2 варианта деформации (уточняются на УЗИ или рентгене):

1. Фиксированный загиб - нередко обусловлен врожденной аномалией развития желчного пузыря у ребенка;
2. Лабильный перегиб желчного пузыря - искажение стенки нестойкое, изменяет локализацию вследствие высокой подвижности мышечного слоя пузырной стенки.

Основные причины возникновения пузырного загиба:

• Нарушение закладки органов у плода в период беременности - врожденный перегиб желчного пузыря у ребенка;
• Регулярные сбои в режиме питания - голодание, чередующееся с перекусами и перееданием, приводят к пузырной деформации;
• Длительно протекающий холецистит или его бурное воспаление с формированием спаек ();
• - конкременты растягивают пузырную стенку и повышают шансы на перегиб;
• Ожирение - излишние жировые отложения провоцируют смещение всех органов, расположенных в брюшной полости, и стойкому искажению формы желчного пузыря;
• Физические факторы - резкое движение, длительное сидение или подъем тяжести вызывают функциональный загиб;
• Неправильное расположение желчного пузыря - следствием этого является повышенная его подвижность и высокий риск возникновения деформации;
• Увеличение размеров органов с правой стороны - печени, почки и собственно желчного пузыря;
• Физиологический фактор - в престарелом возрасте нередко наблюдается опущение органов живота, которое сопровождается физиологическим пузырным загибом.

Симптомы и лечение перегиба желчного пузыря напрямую зависят от локализации деформации и степени нарушения оттока желчи. Пузырная деформация может протекать бессимптомно или же давать выраженную клиническую картину, особенно при наличии камней или воспалительном процессе.

Незначительная деформация в области дна желчного пузыря

Искажение границ дна желчного пузыря зачастую не дает выраженной симптоматики. Лишь иногда пациенты могут отмечать незначительную, быстро проходящую боль, локализующуюся в правом подреберье, снижение аппетита и ощущение горечи во рту по утрам.

Если деформация дна связана с образованием конкрементов в желчном пузыре, высок риск внезапного приступа желчной колики, требующей неотложной медицинской помощи.

Искривление формы пузырной стенки в районе тела чаще всего обусловлена спаечным процессом при хроническом или остром воспалении в пузыре. При этом присутствуют все признаки воспалительной реакции:

• Постоянная болезненность тянущего характера в правом подреберье, иррадиирующая в лопатку, грудной отдел позвоночника и ключицу;
• Тошнота, усиливающаяся после приема жирного или физической нагрузки, особенно выраженная у беременных с патологическим перегибом желчного пузыря;
• Рвота нередко сопровождается отхождением желчи (желтоватые рвотные массы), приносит больному облегчение;
• Расстройства ЖКТ - вздутие живота и диспептические явления (понос, чередующийся с запором) являются следствием нарушения пищеварительного процесса из-за нарушения нормального желчеотделения;
• Интоксикация - сероватый цвет лица, головная боль, повышенная температура, разлитая болезненность по всему телу и слабость указывают на нарушение оттока желчи.

Все вышеуказанные симптомы ослабевают, но полностью не исчезают даже после комплексного лечения сопутствующего холецистита. При этом обострение может спровоцировать незначительная погрешность в диете, физическая нагрузка или даже стресс.

Перекрут в шеечной части

Перегиб шейки желчного пузыря дает наиболее тяжелые симптомы. Как правило, возникает один или множественный перекрут шеечной части, полностью перекрывающий путь к оттоку желчи.

Острая, стремительно развивающаяся симптоматика, в первую очередь, связана с ахолией: скапливающаяся в желчном пузыре желчь приводит к его перерастяжению, а ферменты всасываются в кровь.

Признаки перекрута пузырной шейки:

• Сильная, резкая боль в подреберье справа, иррадиирующая в область эпигастрия и нередко разлитая по всему животу;
• Постепенное повышение температуры до высоких цифр и усиливающаяся интоксикация;
• Потемнение мочи и обесцвечивание стула, желтуха кожи и склер;
• Тошнота, регулярная рвота.

При отсутствии своевременной помощи происходит некроз шейки или разрыв пузыря из-за значительного скопления желчи. При этом у больного быстро нарастают симптомы перитонита.

Лечение перегиба желчного пузыря, препараты

Лечение перегиба желчного пузыря непосредственно зависит от вызвавшей деформацию причины и выраженности симптомов. Лечебная схема включает терапию основного заболевания (холецистит, желчекаменная болезнь). Однако даже после эффективного лечения перегиб требует дополнительной терапии, направленной на улучшение оттока желчи и предотвращение ее застоя.

Лечебный курс включает:

• Устранение боли - селективные спазмолитики Одестон, Холестил, Кантабилин одновременно ускоряют эвакуацию скопившейся желчи;
• Улучшение желчевыведения - желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря (Флаимн - разрешен к применению у детей, растительное средство Аристохол и синтетический препарат Циквалон) принимаются курсами 2-4 нед., спустя 1 мес. перерыва прием препаратов повторяют 3-4 курса;
• Гепатопротекторы - так как застой желчи негативно сказывается на работе печени целесообразен прием препарата Хофитол, обладающего желчегонным и гепатопротекторным свойствами;
• Травяные настои и отвары (ромашки, валерианы, мяты, тысячелистника, календулы, кукурузных рылец, бессмертника) - являются отличным дополнением к лекарственной терапии, однако не заменяют назначенных врачом препаратов;
• Физиотерапия (ультразвук, лекарственный электрофорез) и лечебная гимнастика - улучшают отток желчи и способствуют восстановлению физиологической формы пузыря.

Диета при перегибе

Диетическое питание - обязательная часть лечения пузырной деформации. Как и при любой патологии желчного пузыря, пациент обязан соблюдать правило трех «Ж». Следует исключить:

• яичный желток;
• жареную пищу;
• жирные продукты.

Также под запрет попадают грибы, дрожжевая выпечка, пряности и острые приправы, копчености, какао и шоколад, кислые фрукты (особенно цитрусовые) и ягоды, кофе.

Основные правила питания:

• Суточный режим приема пищи - 5-6 раз, малыми порциями.
• Отварные, тушеные или приготовленные на пару блюда - каши, супы, пюре из овощей или рагу.

Важно! Без соблюдения диеты эффективность лекарственной терапии сведена к минимуму. Нередко только длительное лечебное питание и легкие желчегонные средства способны устранить перегиб желчного пузыря у ребенка.

Осложнения

К негативным последствиям пузырного перегиба относятся:

• хронический холецистит вследствие застоя желчи и заболевания кишечника, печени;
• нарушение пищеварения и недостаточное поступление питательных веществ;
• перитонит, развивающийся вследствие перекрута пузырной шейки.

Прогноз

Прогноз при деформации стенок желчного пузыря, как правило, благоприятный. Однако для нормального самочувствия пациент должен пройти несколько курсов медикаментозной терапии. В среднем лечение занимает 6 месяцев.