Заболевание тройничного нерва симптомы и лечение осложнение. Диагностика и лечение воспаления тройничного нерва

Воспаление тройничного нерва (невралгия) – распространенное хроническое заболевание.

В основе развития этой болезни лежит множество различных причин.

По данным статистики, болезнь диагностируется в 45-50 случаях на 100 тысяч населения.

Ежегодно заболевают до 5000 человек на 100 тысяч.

Подробно о заболевании рассказано в следующем видео:

Тройничный нерв – 5-я пара черепно-мозговых нервов. Название связывается с его структурой – это разветвленное нервное образование, содержащее 3 ветки: глаза (проходит над бровями), верхнечелюстную (идет вдоль обеих сторон носа) и нижнечелюстную (находится в области нижней челюсти).

Первые 2 ветви имеют чувствительные волокна, а 3-я дополнительно содержит двигательные, которые обеспечивают работу жевательных мышц.

Виды

Заболевание может быть 2-х видов:

• Истинным (первичным) — это отдельная самостоятельная патология, развивающаяся при сдавливании нерва или нарушении поступления крови к нему. Характеризуется сильной периодической болью.
• Вторичным – является одним из симптомов имеющегося у человека системного заболевания или развивается как осложнение перенесенного. Боль постоянная, острая и может проявляться в любой части лица.

Чаще всего диагностируется воспаление одной ветви нерва из трех на одной из сторон лица. В редких случаях патология развивается одновременно на 2-х или даже 3-х нервных отростках с одновременным протеканием на обеих сторонах.

Признаки заболевания

Понять, что началось воспаление тройничного нерва, можно по первым симптомам, которые проявляют себя довольно быстро. Основными его признаками являются:

• Спазм мышц – развивается чаще с одной стороны лица и сопровождается сильной болью. Внешне этот симптом выглядит как противоестественная лицевая асимметрия.
• Боль , имеющая резкий интенсивный характер, усиливающаяся при разговоре, приеме пищи. Область локализации зависит от того, в какой именно из 3-х ветвей развивается воспаление.

Боль может быть 2 типов:

• типичная – боль острая, пульсирующая, имеет волнообразный характер приступов с разной частотой проявления, затрагивает только одну сторону лица.
• нетипичная – проявляется редко, имеет ноющий монотонный характер течения, может сопровождаться сокращением мышц, трудно поддается купированию.

Важно: симптомы могут проявлять себя в любое время без видимой на то причины. К их развитию могут привести привычные процедуры и действия: чистка зубов, умывание, бритье, смех, разговор.

Причины возникновения

За развитие невралгии ответственны несколько факторов:

Те, кто испытал воспаление нерва, знают, что эта патология требует долгого лечения. Но, зная основные причины развития этого состояния, в большинстве случаев возможно предупредить его развитие.

Возможные последствия

Невралгия не несет смертельной опасности, но она коварна своими последствиями. Отсутствие своевременного лечения вызывает:

• развитие депрессии;
• ухудшение слуха;
• нарушение вкусового восприятия пищи;
• хроническую боль;
• нарушение сна;
• парез или атрофию мышц на лице;
• парестезию (онемение) любой области лица;
• развитие его асимметрии;
• нарушение деятельности ЦНС;
• снижение качества жизни.

Избежать развития этих последствий поможет своевременное устранение причины и симптоматики заболевания.

Диагностика

Первоначально при постановке диагноза врач изучает жалобы пациента, определяет тип боли, ее локализацию, триггеры.

Для выявления области поражения и определения пораженной ветви нерва, он проводит пальпацию лица. Дополнительно назначается обследование на определение присутствия воспаления в лицевой части – синусита, гайморита, фронтита.

Чтобы дифференцировать невралгию от других схожих по симптоматики состояний, определить причинный фактор, применяются следующие методы обследования:

• Ангиография,
• Осмотр ротовой полости,
• Серологическое обследование крови.

Только по результатам этих обследований и после выявлении ими невралгии, специалистом назначается лечение.

Лечение

Справиться с невралгией трудно. Лечение всегда продолжительное и назначается комплексно.

Применение медикаментов

Весь его курс подразумевает сочетание этиотропной терапии, направленной на устранение причины и борьбу с болью. Препараты, используемые в лечении:

• Нейропротекторы : снижают риск проявления повторных приступов, уменьшают нервозность. «Нейрорубин» — перорально до еды или сразу после, не разжевывая по 1-2 таб. в сутки курсом в 1 мес. Цена начинается от 600 руб. за упаковку из 20 шт.
• Болеутоляющие : уменьшают проявление боли. «Баклофен»: прием перорально в первые 3 дня по ½ таб. трижды в день, далее по 1 шт. также трижды в день курсом до 2-х недель, цена от 360 руб. за 50 шт. по 10 мг.
• Противосудорожные: останавливают нейронную активность, увеличивают интервал между приступами. «Карбамазепин» — основной таблетированный препарат. Имеет много ограничений к использованию. Принимается независимо от приема пищи по 1 шт. (200 мг) 1-2 раза/день. Через несколько дней дозировка повышается до 400 мг (по 2 шт. 2-3 раза). Стоимость упаковки из 10 шт. по 200 мг – около 80 руб.
• Противовирусные : назначаются в случае, если неврит был вызван вирусом герпеса. Стандартные препараты: «Ацикловир» — принимается до или сразу после еды по 1 таб. до 5 раз/сутки, курсом до 10 дней. Стоимость 20 шт. по 200 мг около 60 руб.
• Глюкокортикоиды: за короткий срок уменьшают отечность нерва. «Гидрокортизон» — внутрь до 240 мг/сутки, разделенного на 4 приема продолжительностью до 7 дней. Стоимость 10 шт. от 160 руб.

Важно: указанная дозировка назначаемых препаратов является примерной. Точная доза всегда подбирается только врачом индивидуально для каждого пациента.

Народные средства

Использование народных рецептов не должно быть основным методом борьбы с этим заболеванием. Оно должно дополнять основной медикаментозный курс и применяться с разрешения врача.

Наиболее действенными против болезни рецепты, применяемые в домашних условиях, являются:

Важно: надеяться, что народные средства помогут успешно излечить болезнь, нельзя. Такое лечение только помогает уменьшить проявление симптоматики, но не учитывает особенностей организма и не влияет на причинный фактор.

Физиотерапия

Хорошим дополнением к лечению являются физиопроцедуры. При невралгии больному назначаются:

• УФО – ультрафиолетовое облучение кожи лица, помогающее снять острую боль;
• УВЧ – терапия электромагнитным полем ультравысокой частоты, способствующая уменьшению боли, воспаления, отека нерва и улучшающая микроциркуляцию в мышцах лица;
• Лазеротерапия – купирует болевой приступ за счет остановки проведения нервного импульса по волокнам;
• Электроток в импульсном режиме – манипуляция имеет болеутоляющее действие и удлиняет ремиссию;
• Электрофорез с «Димедролом», «Новокаином» для уменьшения боли при расслаблении мышц.

Все процедуры подбираются больному индивидуально в соответствии с тяжестью течения болезни. Каждая из них по показаниям может назначаться повторно.

Хирургическое лечение

В случае, если проводимая в течение 3-4 месяцев медикаментозная терапия не принесла положительного результата, назначается хирургическая операция. В зависимости от ожидаемого результата, операции могут быть направлены на:

Устранение причинного фактора

• удаление любого вида новообразований в мозге;
• декомпрессия сосудов (их смещение или полное удаление по причине сдавливания ими нерва);
• расширение области выхода из черепа нерва.

Уменьшение проводимости болевых импульсов по всем нервным ветвям

• радиочастотная деструкция (полное разрушение измененных патологией корешков нерва);
• баллонная компрессия (сдавливание баллоном воздуха нервного ганглия, приводящее к гибели проблемных волокон);
• ризотомия (рассекание этих волокон электрокоагуляцией).

На выбор вида хирургического лечения оказывает влияние на самочувствие больного, присутствие сопутствующих заболеваний в его анамнезе, причина развития воспаления. Обычно достаточно проведения одной операции для получения положительного результата.

Прогноз

Воспаление нерва не является смертельно опасным заболеванием. Но оно способно изменить качество жизни больного в негативную сторону.

Выздоровление всегда зависит от желания самого пациента справиться с болезнью с минимальными последствиями для здоровья. Немаловажную роль играют правильно поставленный диагноз, своевременно начатое лечение, выполнение больным всех назначений и рекомендаций врача, дальнейшее придерживание профилактических мер.

Профилактика

Поскольку основными причинами воспаления являются системные и хронические заболевания, все профилактические меры направлены на предупреждение их развития или обострения:

Правила простые и их выполнение поможет не только избежать невралгии, но и развития более тяжелых патологий.

Тройничный нерв состоит из трех ветвей, которые пролегают над бровями, с обеих сторон носа и в зоне нижней челюсти.

Его задача заключается в контролировании неврологического состояния лица.

Рассмотрим более подробно причины воспаления тройничного нерва (невралгии) и методы лечения данного неприятного состояния в домашних условиях.

Воспаление тройничного нерва: причины

На сегодняшний день нет точной причины воспаления тройничного нерва, однако медики выделяют такие факторы, которые могут поспособствовать развитию данного заболевания:

1. Сильное переохлаждение лица. При этом вызвать невралгию может не только пребывание на ветру и морозе, но и также простое умывание холодной водой.

2. Перенесенная травма лица (падение, тупой удар, ушиб и т.п.) могут запустить процесс воспаления и как следствие этого — развитие невралгии.

3. Такое заболевание как аневризма сосудов либо онкологическая патология могут передавливать нервы, вызывая их воспаление.

4. Различные болезни ротовой полости могут запросто спровоцировать дальнейшее распространение инфекции по лицу. Обычно такими заболеваниями являются пульпит, пародонтит и болезни носовых пазух.

5. Менингит.

6. Нарушение прикуса зубов может искажать и передавливать нервы, делая их более уязвимыми к воспалению.

7. Рассеянный склероз, который не лечиться.

8. Острая форма герпеса.

9. Сотрясение мозга.

10. Различные острые вирусные или бактериальные болезни.

11. Острые респираторные заболевания.

12. Нарушение обмена веществ в организме.

Кроме того, приступ острой невралгии иногда может возникнуть свершено спонтанно (когда человек смеется, бреется, умывается или просто разговаривает).

В большинстве случаев данное заболевание затрагивает людей с возрастом от пятидесяти до шестидесяти лет, которые имеют проблемы с сосудами и сердцем.

Воспаление тройничного нерва: симптомы и признаки

Выделяют следующие симптомы воспаления тройничного нерва:

1. Боль – это самый отличительный признак данного заболевания. Она будет локализоваться в нижней челюсти, и отдавать на все лицо, глаза, шею.

Усиливаться боль будет при разговоре, переохлаждении или приеме пищи. Ее нельзя будет снять обычными обезболивающими средствами.

Помимо этого боль при невралгии разделяют на два отдельных типа: типичную и нетипичную.

При типичной боли у человека будет волнообразный болевой синдром (боль будет то обостряться, то снова утихать). Характер такой боли острый, стреляющий, пульсирующий, жгучий. Частота проявления разная (у одних больных боль возникает каждый час, у других может проявляться только несколько раз в день).

Нетипичная боль наблюдается реже. Ее характер – ноющий. Она может протекать монотонно в течение нескольких часов. Именно данный вид боли лечить сложнее.

2. Покраснение и отек век.

3. Слезоточивость.

4. Повышенное слюноотделение.

5. Непроизвольное сокращение мышц лица.

6. Потеря чувствительности кожи лица.

7. Нарушение вкуса.

8. Слабость.

9. Нарушение сна.

10. Спазмы мышц.

11. Тревожность пациента в ожидании новых приступов боли.

12. Появление ассиметрии лица из-за перекашивания мышц.

13. Появление резких вспышек (прострелов) боли, которая похожа на удар током.

14. Повышение чувствительности лица.

15. Онемение носа и щек.

16. Повышение температуры тела.

17. Появление сыпи в пораженной части лица.

18. Головные боли.

19. Слабость.

Важно знать, что воспаление тройничного нерва имеет прогрессирующее течение, и если не устранить его вовремя, то большинство симптомов могут так и не уйти даже после дальнейшей терапии. Это значит, что время от времени человека все так же могут беспокоить сильные болевые приступы, онемение лица и мышечная дрожь.

Кроме того, невралгия тройничного нерва очень сильно похожа своими симптомами с невралгией затылочного нерва и синдромом Эрнеста.

По этой причине стоит быть предельно внимательным при диагностике и точно выявить первопричину заболевания. Это в разы упростит процесс лечения и поможет доктору подобрать правильные препараты.

Если не провести вовремя лечение данного вида невралгии, то оно может вызвать такие осложнения в состоянии больного:

1. Нарушение слуха.

2. Нарушение вкуса.

3. Хронические боли.

4. Парез лицевых мышц.

5. Атрофия лицевых мышц.

6. Повреждение нервной системы.

7. Ухудшения в работе ЦНС (замкнутость больного из-за постоянной боли).

8. Нарушение сна.

Воспаление тройничного нерва: лечение в домашних условиях

Одним из самых эффективных средств для домашнего лечения невралгии являет массаж. Его главной задачей считается быстрое снятие болевого синдрома у больного и смягчение мышечного напряжения в пораженных группах мышц.

Кроме того, с помощью массажа можно улучшить кровообращение, снять воспаление и отек с лица. Техника данной процедуры несложная: больному нужно сесть и положить голову на подголовник так, чтобы мышцы его лица расслабились.

После этого следует начать делать легкие круговые движения по лицу в зоне пораженных групп мышц. Постепенно необходимо усиливать надавливание и поглаживающие движения. Время проведения процедуры должно составлять не более двадцати минут. Повторять ее желательно дважды в день в течение двух недель.

Также во время массажа на лицо можно наносить увлажняющие крема и масла, чтобы улучшить эластичность тканей.

Еще одним действенным методом лечения невралгии дома является использование спиртовых блокад. Они обладают выраженным болеутоляющим и антиспазмалгическим эффектом. Для их приготовления нужно применять 80 % раствор спирта и новокаин.

Несмотря на это, данные блокады имеют риск открытия кровотечения, поэтому их все же желательно проводить в условиях стационара под врачебным присмотром.

Чтобы не вызвать никаких осложнений, следует знать о таких процедурах, которые нельзя делать при воспалении тройничного нерва:

1. Нельзя прогревать лицо грелками и прикладывать теплые компрессы надолго, так как это только усилит отек и воспаление.

2. Нельзя надолго прикладывать лед к лицу, поскольку это еще больше может ухудшить чувствительность кожи и нарушить кровообращение.

3. Не желательно принимать любые лекарственные препараты без назначения врача. Более того, категорически запрещается колоть себе лекарства без предварительного разрешения доктора.

Особенности лечения воспаления тройничного нерва в домашних условиях

Самыми быстродействующими рецептами от приступа невралгии лица являются:

1. Средство из пихтового масла. Его нужно развести с оливковым маслом в соотношении 1:5 и втирать в кожу лица три дня подряд.

2. Рецепт из ромашки. Для этого нужно 1 л кипятка залить 1 ст. л. сухой аптечной ромашки и настоять в течение часа. Готовый раствор следует набирать в рот и удерживать его там хотя бы пяти минут. Средство поможет снять отек, боль и воспаление.

3. Прожарить гречку на сковороде и теплой засыпать в тканевый мешочек. Прикладывать к лицу на десять минут каждый день. При этом важно знать, что такую процедуру можно делать только на начальных этапах протекания болезни, когда она еще не сильно запущена.

4. Протирать кожу лица соком из черной редьки два раза в день.

5. Наносить компресс из меда и свежих капустных листьев на лицо на ночь. Средство поможет снять отек и сильный болевой синдром.

6. Протирать лицо маленькими кубиками льда после каждого приступа боли. При этом желательно после данной процедуры массировать лицо теплыми руками.

7. Растирать лицо смесью из водки и миндального масла. Оно поможет снять боль и острое воспаление.

8. Смешать уксус и белую косметическую глину и сделать из готовой смеси тонкие пласты. Прикладывать их к лицу в течение трех дней.

9. Измельчить несколько фиников и смешать их с молоком. Готовую массу кушать по столовой ложке в течение недели. Средство поможет снять паралич мышц.

Перед применением средств народной медицины следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Если же спустя неделю после развития симптомов невралгии состояние человека не улучшается, то в таком случае медики рекомендуют начинать традиционную медикаментозную терапию, которая предусматривает прием обезболивающих препаратов, спазмолитиков, и лекарств для улучшения работы нервной системы человека.

Сегодня воспаление тройничного нерва до конца не изучено, чаще патология наблюдается у женщин в возрасте после 55. Почему развивается болезнь? Чаще всего на фоне снижения защитных сил организма в преклонном возрасте.

Но возможными причинами воспаления могут стать и:

• длительное пребывание на улице при сильных морозах, осложненных ветром;
• умывание слишком холодной водой в жару;
• перенесенные травмы на лице (удары, ушибы);
• наличие аневризмы сосудов лица, онкообразований, других патологий головы которые могут придавливать нерв и вызывать его воспаление;
• инфекционные заболевания в виде пульпита, гингивита, пародонтита, воспаления носовой пазухи;
• перенесенная менингококковая инфекция, герпес, хронический кариес;
• неудачное местное обезболивание при посещении стоматолога;
• врожденные аномалии сосудов или зубного ряда, в результате чего происходит защемление нерва;
• присутствие в анамнезе пациента опоясывающего лишая, прогрессирующего рассеянного склероза;
• черепно-мозговые травмы, сотрясения головного мозга;
• «голодание» нерва в результате накопления в сосудах вредного холестерина;
• хронические аллергии, некоторые виды психических расстройств, неврозы, бессонница, стрессы, эндокринные заболевания, снижение иммунитета.

Строение тройничного нерва

Тройничный нерв состоит из трех разветвлений : над бровной дугой, около носа и на нижней челюсти с каждой стороны лица. Первые ветви отвечают за иннервацию и чувствительность бровей, глаз, верхних век и лба. Вторые – за нос, щеки, нижние века, верхнюю челюсть. Третьи ветви – за нижнюю челюсть и часть жевательных мышц.

Именно потому, что тройничный нерв занимает все лицевую часть головы, пациенту бывает сложно самостоятельно определить, где возникло воспаление. Острая и внезапная боль не дает сосредоточиться, поэтому нужна незамедлительная консультация невролога.

Симптомы воспаления тройничного нерва

Первый и главный признак развития воспаления тройничного нерва острая, резкая боль, которая появляется с той стороны, которая поражена. Она настолько пронизывающая, что искажается мимика, мышцы около, нерва, который воспален, начинают подергиваться, спазмироваться, появляется раздражительность (так как нерв болит настолько, что вызывает бессонницу), теряется острота вкуса.

Дополнительные признаки возникшего воспаления тройничного нерва: головные боли, повышение температуры, мелкая сыпь, мышечные боли во всем теле, озноб и слабость, непереносимость громких звуков, отит. Без лечения могут появиться излишняя сальность или сухость кожных покровов лица и глаз, отеки, слезотечение при еде, неполное закрытие век, асимметрия лица, изменение пигментации кожи и даже выпадение ресниц.

Боль при воспалении тройничного нерва может быть типичного или атипичного характера. В первом случае приступы волнообразны с разной частотой нарастания и затихания. При атипичном виде, боли ноющие, данная форма встречается реже, но хуже поддается терапии.

Диагностика воспаления тройничного нерва

Если лицевой нерв воспалился, для точной постановки диагноза, специалист назначит магнитно-резонансную терапию, ангиографию и проведет пальпацию области, где расположен каждый нервный отросток.

Как лечить воспаление тройничного нерва

Медики отмечают, что без полного и своевременного лечения, заболевание начнет прогрессировать и перейдет в хроническую форму. Симптоматика болезни никуда не исчезнет и время от времени будет о себе напоминать.

Поскольку воспаление тройничного нерва нужно дифференцировать с такими патологиями, как синдром Эрнеста или поражение затылочного нерва, тройничный нерв требует всестороннего обследования, консультаций со смежными врачами и правильной диагностики, определить все это сможет лишь специалист.

Если лечение было проведено не вовремя или некорректно, в будущем возможны такие осложнения, как:

• нарушение слуха или вкуса;
• атрофии или парезы лицевых мышц;
• повторяющие приступы боли;
• расстройства работы центральной нервной системы;
• бессонница.

Воспаленный тройничный нерв и лечение его при острой стадии требуют условий стационара. В большинстве случаев госпитализация продолжается до устранения сильных полей и выраженной асимметрии лица. Дальше пациента переводят на дневной стационар и лечение в домашних условиях.

Современное медикаментозное лечение воспаления тройничного нерва состоит из спиртовой блокады с новокаином или более сильным болеутоляющим (2%-м раствором гидрохлорида лидокаина, ультракаином). Для устранения отечности применяют кортикостероиды (преднизолон) или негормональные противовоспалительные средства и спазмолитики. При воспалении тройничного нерва результативны глицериновые инъекции, которые вводят в место, где проходит «заболевший» тройной нерв.

Также при лечении воспаления тройничного нерва назначаются таблетки стимулирующие регенерацию (восстановление) нервных тканей – мелаксен, сомнил и улучшающие питание нервных волокон. Хорошо помогают вылечить воспаления тройничного нерва противосудорожные средства – карбамазепини витамины группы Ви лекарства направленные на расслабление мышечной ткани.

Важно помнить, что терапию, проводимую медикаментозно должен подбирать только специалист. Большинство вышеупомянутых препаратов имеют ряд противопоказаний и побочных реакций.

В период выздоровления, когда симптомы поражения нерва начинают стихать, используют физиотерапевтические методы лечения и нетрадиционную медицину. При заболевании лицевого нерва, когда он уже не так выраженно болит, эффективны:

• УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
• электрофорез и препараты для лечения;
• ультразвуковое лечение;
• фонофорез;
• иглоукалывания;
• импульсная терапия (ДДТ);
• использование лазера;
• электромагнитотерапия;
• фармакопунктура;
• точечный массаж;
• лечебная физкультура для лицевых мышц.

Все терапевтические мероприятия в комплексе помогают тонизировать кровообращение, устраняют отечность, онемение мышц и асимметрию лица, снимают боли, улучшают работу иммунной и нервной систем.

Чем раньше начать курс терапии, тем больше вероятность, что невралгию удастся победить полностью и нивелировать вероятность рецидивов. Но результативность наблюдается лишь в 70% случаев. Остальные 30% подлежат оперативному вмешательству.

Расположение тройного нерва позволяет использовать два метода:

• с применением радиохирургии – самая безопасная бескровная операция, не требующая анестезии и не оставляющая рубцов;
• декомпрессия – смещение или удаление сосудов, сдавливающих нерв. Процедура эффективна при врожденных аномалиях, но опасна такими осложнениями, как переход в хроническое течение, ухудшении слуха, инсульт, нарушение чувствительности в определенных частях лица.

• прикладывать к лицу горячую грелку или компресс;
• охлаждать пораженные участки;
• самостоятельно подбирать медикаментозную терапию и делать себе манипуляции без консультации с врачом.

Народные методы лечения воспаления тройничного нерва

• Действенное лекарство от невралгии – пихтовое и оливковое масло в пропорции 1:5. Смесь необходимо втирать в кожу на протяжении 3-х дней.
• Настой ромашки – на литр кипятка берут 1 ст.л. травы, настаивают час. Готовым раствором прополаскивают рот в течение 5 мин. По 3-4 раза в день.
• Протирать лицо дважды в день соком редьки черной.
• Ночные компрессы из меда и листьев свежей капусты, поставленные на лицо, помогут снять отечность и уменьшат боль.
• Эффективны протирания кожи водкой, смешанной в равных долях с миндальным маслом. Водка активизирует кровообращение, масло – уменьшит воспалительный процесс.
• Для компрессов также подойдет белая косметическая глина, смешанная с натуральным уксусом. Пластинки прикладывают к коже лица три дня.
• Если в неделю съедать кашицу из нескольких фиников и молока, парализованные мышцы начнут восстанавливаться.
• Можно 30 мин. ежедневно выполнять несложные упражнения для лица: закрывать и открывать глаза, улыбаться с закрытым и открытым ртом, набрать в рот воздух и попеременно «катать» его из щеки в щеку, то же упражнение повторить с водой во рту, вытягивать и сжимать губы, свистеть. Такая гимнастика полезна и как профилактика для челюстного аппарата.
• Разрезанное пополам вареное яйцо прикладывают к больным местам.
• Настой корней алтея (2 ст.л. на литр кипяченой воды) после 12 часов настаивания используют в качестве компресса. Его ставят на 1,5 часа.
• Прожаренную гречку засыпают в тряпичный льняной или хлопковый мешочек и прикладывают к месту боли до полного остывания гречки.
• Для профилактики рецидивов используют девятидневную настойку листьев малины на водке (1:3). Принимают 3 месяца перед приемом пищи.

Чтобы избежать повторных приступов, важно позаботиться обо всей голове: не стоять на сквозняках, в холодное время носить головные уборы, не мыть волосы и не умываться холодной водой, избегать травм, инфекционных заболеваний носоглотки, ушей, головного мозга, перенапряжения и стрессовых ситуаций.

Невралгия тройничного нерва считается часто диагностируемым заболеванием, поражающим преимущественно женщин после сорока лет. Для болезни характерно воспаление тройничного нерва на лице и возникновение болевых ощущений различной интенсивности. По-другому патология называется тригеминальная невралгия.

Что такое невралгия тройничного нерва было известно ещё в древности. Тем не менее, этиология и патогенез болезни не донца изучены. Поиск эффективного лечения повреждения тройничного нерва представляет одну из приоритетных задач в области неврологии.

Пятая пара так называемых черепно-мозговых нервов представлена тройничным нервом слева и справа. Включает в себя три ветви, ведущие к разным частям лица. Тройничные ветви обеспечивают лицу чувствительность благодаря разветвлению на более мелкие сосуды. Глазная и верхнечелюстная ветви содержат чувствительные волокна. Ветвь нижней челюсти состоит также из двигательных волокон, отвечающих за жевательные движения рта. При болезни чаще всего воспаляется тройничный лицевой нерв справа. Неврит тройничного нерва также подразумевает воспалительный процесс. Однако он далеко не всегда сопровождается болью.

Причины развития

Воспаление развивается из-за разных неблагоприятных факторов. Причины воспаления тройничного нерва бывают как внешними, так и внутренними.

Учёные выделяют несколько внешних причин, которые вызывают воспаления:

1. Переохлаждение кожного покрова на лице локального характера. Лицо легко застудить в ветреную морозную погоду. Чтобы этого избежать, следует одеваться по погоде и не пренебрегать головным убором.
2. Вирусное поражение. При воспалении тройничного нерва причина может заключаться в активизации вируса опоясывающего лишая. Снижение защитных сил организма приводит к размножению вирусных элементов, которые находятся непосредственно в нервных волокнах. В результате возникают воспаления тройничного нерва на лице.
3. Хронический инфекционный очаг в ротовой полости. Заболевания зубов и дёсен воспалительной природы нередко становятся причиной такой патологии, как невралгия тройничного нерва.
4. Травматизация лица. Удары и травмы провоцируют острые воспаления.

Некоторые внутренние факторы вызывают поражение тройничного нерва - воспаление.

1. Компрессия троичного нерва. Нередко развивается вследствие образования опухоли, а также сосудистой аневризмы.
2. Системные болезни. Существует взаимосвязь между системными заболеваниями хронического характера и возникновением невралгии. Например, при рассеянном склерозе наблюдается разрушение нервных оболочек.
3. Образование холестериновых бляшек. Данный патологический процесс сопровождается нарушениями в питании нервов, что характерно для пожилого возраста.

Воспаление с течением времени нарушает проведение импульсов и вызывает чрезмерную импульсацию волокон, ответственных за чувствительность. Это приводит к появлению болезненности и различных расстройств.

Неврит тройничного нерва всегда вызван воспалительным или инфекционным поражением. Своевременно не вылеченные гаймориты, фронтиты, пульпиты и периодонтиты нередко вызывают разрушение нервного ствола, в частности, неврит тройничного нерва. Возникают характерные симптомы поражения. В некоторых случаях выявить причину болезни не представляется возможным.

Разновидности и симптоматика заболевания

Заболевание имеет две разновидности, которые дифференцируются в зависимости от факторов возникновения и характерных признаков.

1. Истинная невралгия. Это самостоятельная патология, возникающая вследствие компрессии или нарушения процессов кровоснабжения нервов. Такая разновидность отличается регулярными и сильными болевыми приступами.
2. Вторичная невралгия. Данный вид является результатом осложнения различных перенесённых болезней. Болевые ощущения при вторичной невралгии носят монотонный характер и могут поражать более обширные участки лица.

При невралгии в патологический процесс обычно вовлекается конкретная область на правой или левой стороне лица. Однако в клинической практике диагностируются случаи воспаления одновременно нескольких ветвей и двустороннего поражения.

При воспалении лицевого нерва симптомы могут ярко выраженными:

• спазм лицевых мышц, что приводит к их сокращению;
• асимметрия двух сторон лица.
• боли различной продолжительности и интенсивности.

Среди признаков воспаления самым значимым считается боль. Связано это с тем, что этот симптом всегда сопровождает невралгию и имеет разную степень выраженности. Болезненность обычно диагностируется в месте повреждения участка нерва и может нарастать при выполнении гигиенических процедур, приёме пищи и разговоре.

Можно выделить две разновидности боли:

• типичную;
• нетипичную.

Типичная боль диагностируется в большинстве случаев и отличается:

• волнообразным течением;
• стреляющим или пульсирующим характером;
• непродолжительными периодами возникновения.

Нетипичная разновидность боли плохо поддаётся терапии, так как может наблюдаться от нескольких часов до нескольких дней.

Нетипичная боль сопровождается:

• покраснением век и их отёком;
• появлением слезоточивости, чрезмерного слюноотделения;
• сокращением и спазмом мышц, приводящих к лицевой асимметрии;
• нарушением или повышением чувствительности некоторых участков лица;
• расстройством сна;
• возникновением тревожности и подавленного эмоционального состояния.

Перед началом приступа боли больные могут испытывать неприятные ощущения, например, жжение, покалывание или онемение поражённого участка лица. Иногда возникают головные боли и чиханье.

Лечение

Выбор лечебной тактики зависит от причины болезни и её клинических проявлений. Прежде чем лечить воспаление, необходимо устранить неблагоприятные факторы, влияющие на его прогрессирование. Параллельно с терапией невралгии производится санация полости рта, купируются воспалительные и инфекционные процессы в придаточных пазухах носа.

Многие пациенты интересуются, как вылечить невралгию нерва на лице. Лечить можно при помощи:

• медикаментозной терапии;
• хирургического вмешательства;
• физиотерапии;
• народных методов.

При невралгии тройничного нерва лечение медикаментозными средствами является основой. Они способны уменьшить или устранить болезненность и улучшить питание повреждённого нерва.

Лечение осуществляется следующими группами препаратов:

1. Противосудорожными. Данная группа препаратов рекомендована при истинной невралгии. Пациентам рекомендуются таблетки Карбамазепина или Финлепсина, которые обеспечивают болеутоляющий и противосудорожный эффект.
2. Нестероидными. Средства применяют для кратковременного купирования болевого синдрома. Болеутоляющие лекарства, например, анальгин и индометацин, являются средствами вспомогательной терапии, так как не обладают высокой и длительной эффективностью. К тому же они негативно влияют на желудочно-кишечный тракт.
3. Обезболивающими. Эта лекарственная группа представлена различными анальгетиками и применяется, когда боль довольно интенсивная. В таких случаях может быть показан приём Кеталгина или Трамадола.
4. Противовирусными и антибактериальными. Лекарственные препараты, в частности, цефтриаксон или ацикловир, назначаются при диагностированной вирусной или бактериальной природе заболевания.
5. Нейропротекторы. Для восстановления нервной проводимости зачастую применяется Мильгама.
6. Глюкокортикоиды. Врачи обычно рекомендуют Метилпреднизолон или Дексаметазон в качестве средств для устранения отёков.

Среди физиотерапевтических методов можно выделить:

• ультразвук;
• электрофорез;
• озокерит;
• магнитотерапию;
• фонофорез;
• иглорефлексотерапию;
• лазеротерапию;
• квантовое лечение.

При неврите тройничного нерва симптомы и лечение практически такие же, как и при невралгии. В связи с тем, что заболевание характеризуется нарушением чувствительности и двигательных функций, терапия направлена на восстановление нервной структуры.

Лечение неврита тройничного нерва включает:

• приём антибактериальных, противовирусных, витаминных и нестероидных препаратов;
• средства физиотерапии;
• массаж.

Массаж способствует повышению мышечного тонуса и улучшению кровоснабжения поражённого участка. Процедура охватывает не только болезненные участки лица, но и некоторые мышцы шеи. Массаж выполняется курсом, состоящим из десяти процедур. Продолжительность каждой процедуры составляет около пятнадцати минут.

Лечение должно быть своевременным. Если невралгию и симптомы воспаления тройничного нерва своевременно не лечить, могут возникнуть следующие осложнения:

• нарушения, проявляющиеся со стороны слуха и вкуса;
• переход патологии в хроническую стадию;
• постоянные боли;
• парез и атрофия мышц лица;
• расстройства психологического характера.

При стойком сохранении болей пациентам необходимо пройти терапию в условиях стационара. В случае неэффективности консервативного медикаментозного лечения врачи применяют хирургические методы.

В нейрохирургии широко используются две основные методики.

1. Микрососудистая декомпрессия. Во время манипуляции врачи проводят трепанацию ямки черепа сзади. Затем между нервным корешком и кровяными сосудами устанавливают прокладку, препятствующую компрессии.
2. Радиочастотная деструкция. Вмешательство проходит под местным обезболиванием, что говорит о незначительном риске травматизации. Область поражения подвергается воздействию тока, разрушающего нервные корешки.

При невралгии тройничного нерва, как лечить патологию определяет врач, исходя из особенностей клинической картины и данных диагностического обследования пациента.

Народные методы лечения

Многие пациенты слышали об эффективности народных методов в борьбе с невралгией и интересуются, как лечить воспаление тройничного нерва природными средствами. Лечение народными методами должно осуществляться под наблюдением врача в составе комбинированной терапии.

Лечение народными средствами предполагает использование различных рецептов.

1. Отвары. Для приготовления отвара следует поместить одну чайную ложку цветков ромашки в стакан и залить кипятком. Через 20-30 минут отвар готов к применению. Следует набрать в рот напиток и ждать уменьшения боли.
2. Растирания. Если простудить нерв, появляются сильные боли. В таких случаях помогают обычные растирания болезненных участков пихтовым маслом, в которое можно добавлять немного детского крема.
3. Компрессы. Для приготовления компресса используют 4 чайные ложки измельчённых корней алтея, которые необходимо залить на сутки кипячёной водой. Затем кусок ткани или платок смачивают в получившемся настое и прикладывают на полтора часа к лицу. Такой компресс желательно утеплить плотной тканью или целлофаном.
4. Прогревания. Для данной процедуры применяют сваренное вкрутую куриное яйцо, которое разрезают на две половины и прикладывают к болезненным участкам.
5. Настойки. Когда тройничный нерв застужен, можно принимать настойку из листьев малины. Для её приготовления берут три части листьев и заливают одной частью водки. Через девять суток настой готов к употреблению. Такое средство необходимо употреблять в течение трёх месяцев в небольшом количестве перед приёмами пищи.

Невралгия является хроническим заболеванием, которое характеризуется периодами ремиссии и обострения. Нерв может систематически воспаляться при воздействии неблагоприятных факторов. Для предупреждения рецидивов важна профилактика заболевания, включающая своевременное лечение очагов инфекции и воспалительных процессов, а также укрепление иммунитета. Хороший эффект оказывает регулярный приём витаминов группы В, способствующих восстановлению.