Рожистое воспаление ноги симптомы и лечение в домашних условиях, стоит ли рисковать? Рожистое воспаление: чем вызвано, как протекает и как лечить заболевание

Рожа – болезнь инфекционного характера, вызываемая гемолитическими стрептококками. Воспаления и деформации затрагивают четко ограниченный участок кожного покрова, сопровождаются лихорадкой и интоксикацией организма.

Поскольку деятельность стрептококков группы А считается главной причиной, по которой у человека появляется рожа на ноге (см. фото), самое эффективное лечение строится на приеме пенициллинов и других антибактериальных препаратов.

Причины возникновения

Почему возникает рожа на ноге, и что это такое? Основной причиной рожистого воспаления выступает стрептококк , который попадает в кровь в результате любых повреждений кожного покрова, ссадин, микротравм. Играют роль так же переохлаждение и стресс, чрезмерный загар.

Среди факторов, которые могут привести к развитию рожистого воспаления, немаловажное место занимают стрессы и постоянные перегрузки, как эмоциональные, так и физические. Остальными определяющими факторами считаются:

• резкие температурные перепады (снижения и повышения температуры);
• повреждения кожных покровов (царапины, укусы, уколы, микротрещины, опрелости и прочее);
• чрезмерный загар;
• различные ушибы и другие травмы.

В подавляющем большинстве случаев рожа развивается на руках и ногах (ступни, голени); намного реже воспаление возникает на голове и лице, самыми же редкими считаются воспалительные процессы в паху (промежность, половые органы) и на туловище (живот, бока). Слизистые оболочки также могут подвергнуться поражению.

Заразна ли болезнь рожа на ноге?

Рожистое воспаление кожи – заразное заболевание, поскольку основной причиной его возникновения является инфекция, благополучно передающаяся от одного человека другому.

При работе с больным (обработка места воспаления, лечебные процедуры) рекомендуется использовать перчатки, после завершения контакта тщательно мыть руки с использованием мыла. Основным источником заболеваний, вызываемых стрептококком, всегда является больной человек.

Классификация

В зависимости от характера поражения рожистое воспаление бывает в виде:

• Буллезной формы – на коже возникают пузыри с серозным экссудатом. Крайней степенью этой формы является возникновение некротических изменений – клетки кожи гибнут и практически не регенерируют на пораженном участке.
• Геморрагической формы – в месте поражения сосуды становятся проницаемы и возможно образование кровоподтеков.
• Эритематозной формы – ведущим симптомом является покраснение и отек кожи.

Для определения правильной тактики лечения рожи необходимо точно определить степень тяжести заболевания и характер его течения.

Симптомы

Инкубационный период рожистого воспалительного процесса составляет от нескольких часов до 3 – 4 суток. Патологию медики классифицируют следующим образом:

• по степени тяжести – легкая, средняя и тяжелая стадия;
• по характеру течения – эритематозная, буллезная, эритематозно-буллезная и эритематозно-геморрагическая форма;
• по локализации – локализованное (на одном участке тела), распространенное, метастатическое поражение.

После инкубационного периода у больного проявляются симптомы рожи на ноге, среди которых общая слабость, разбитость и недомогание. После этого совершенно внезапно поднимается температура, и появляется озноб и головная боль. Первые несколько часов проявления рожи характеризуются очень высокой температурой, которая может достигать сорока градусов. Также присутствует мышечная боль в области ног и поясницы, у человека болят суставы.

Характерной чертой, присущей воспалительному процессу, является ярко-красный цвет пораженных участков, похожих на языки пламени. Четко обозначенные края имеют возвышения по периферии – так называемый воспалительный вал.

Более сложная форма – эритематозно-буллезная. В этом случае на первый или третий день заболевания происходит образование пузырьков с прозрачной жидкостью на очаге заболевания. Они лопаются, образуя корки. Благоприятное лечение приводит к заживлению и образованию молодой кожи после ее отпада. В противном случае возможно образование язв или эрозий.

Рожна ноге: фото начальная стадия

Представляем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит данный недуг в начальной стадии и не только.

Как лечить рожу на ноге?

Если речь идет о легкой степени тяжести, то вполне достаточно лечения в домашних условиях. А вот в тяжелых и запущенных случаях не обойтись без госпитализации в хирургическое отделение.

Самое эффективное лечение рожи на ноге обязательно включает в себя назначение антибиотиков. Для максимального их эффекта врач предварительно обязан выяснить наиболее действенные из них в каждом конкретном случае. Для этого обязательно собирается анамнез.

В подавляющем большинстве случаев применяются следующие препараты:

• Линкомицин;
• Пенициллин;
• Левомицетин;
• Эритромицин;
• Тетрациклин.

Помимо антибиотиков, медикаментозное лечение включает и другие назначения.

1. Для снятия болезненных и тяжелых проявлений заболевания и симптоматического лечения используются , мочегонные и сосудистые средства.
2. Средства, снижающие проницаемость кровеносных сосудов - их прием так же необходим в отдельных случаях.
3. В случаях, когда тяжелое течение болезни осложнено интоксикацией, в борьбе за здоровье используются дезинтоксикационные средства - например, реополиглюкин и/или раствор глюкозы.
4. Витамины групп А, В, С и др.,
5. Противовоспалительные средства.

Также больному рожей показана криотерапия и физиотерапия: местное ультрафиолетовое облучение (УФО), воздействие тока высокой частоты (УВЧ), воздействие слабыми разрядами электротока, лазеротерапия в инфракрасном световом диапазоне.

Прогноз

Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватном своевременном лечении высока вероятность полного излечения и восстановления трудоспособности. В ряде случаев (до трети) возможно формирование рецидивирующих форм заболевания, которые значительно хуже поддаются лечению.

Осложнения

Если не начато во время лечение или оно проведено не до конца, то болезнь может спровоцировать определенные последствия, которые требуют дополнительной терапии:

1. Отеки и лимфостаз на ноге, приводящие к слоновости и нарушению питания в тканях.
2. При попадании дополнительной инфекции могут возникнуть абсцессы, флегмоны и .
3. У ослабленного или пожилого человека могут нарушаться деятельность сердца, сосудов, почек, возникать и холангиты.
4. Поражения вен, расположенных на поверхности – , флебиты и перифлебиты. В свою очередь осложнением тромбофлебитов могут стать тромбоэмболии легочных артерий.
5. Эрозии и язвы, которые длительно не заживают.
6. Некрозы, на местах кровоизлияний.

Болезнь рожа (рожистое воспаление) появилась еще в древности . В переводе с французского это название означает «красный».

Основным симптомом заболевания является красное пятно на ноге. Причиной возникновения недуга служит инфекция – проникновение стрептококка группы «А» через микротравмы на коже.

Почему у людей появляется это пятно, как лечить рожу на ноге в домашних условиях и в каких случаях лучше проводить терапию в стационаре, – об этом пойдет речь ниже.

Основной причиной возникновения заболевания под названием «рожа» является проникновение под кожу рожистого стрептококка.

Инфекция попадает в кожу через микротравмы, мозоли, другие повреждения кожного покрова.

Но не всегда инфекция может начать активно развиваться. Если у человека хороший иммунитет, то ему не будет страшен стрептококк . Но при подорванной иммунной системе риск развития такого воспаления возрастает.

Провоцирующими факторами к появлению рожи относятся:

• грибок стопы, ногтей, трофические язвы;
• переохлаждение организма;
• стресс;
• лишний вес;
• сахарный диабет;
• вредные привычки (злоупотребление алкоголем, сигаретами, принятие наркотиков);
• варикоз ног и др.

Рожистое воспаление ноги может появиться у любого человека, хотя чаще всего от этого заболевания страдают люди преклонного возраста, а также те, кто болен на ВИЧ, онкологию.

Рожа — причины и лечение

Изначально у больного появляется головная боль, озноб, слабость, высокая температура. Потом нога начинает жечь, болеть, отмечается покраснение кожи, отечность, шелушение.

В зависимости от формы заболевания (эритематозная, беллезная, геморрагическая рожа) симптомы могут меняться. У больного могут появляться пузыри, наполненные жидкостью, эрозии, трофические язвы, кровоизлияния в пораженной области, кровяные пузыри.

Для того чтобы под кожу ног проник стрептококк, необязательно иметь серьезные повреждения. Даже одна небольшая царапина или трещина на пятке может стать «открытыми воротами» для инфекции.

Последствия неправильного лечения или его отсутствие

Рожа – это очень опасная болезнь, если больной неправильно ее лечит, то инфекция со временем поражает внутренние органы

В результате чего появляются осложнения:

• нефрит;
• миокардит, острая сердечная недостаточность;
• ревматизм;
• некроз тканей;
• язвы на ноге;
• абсцесс;
• токсико-инфекционный сепсис и др.

Чтобы не навредить организму еще больше, нужно знать, чем лечить рожу на ноге, какие лечебные мероприятия проводить, дабы болезнь быстро отступила.

Людей, живущих в одной квартире с больным на рожистое воспаление, часто волнует вопрос: «Заразна ли рожа на ноге для окружающих?».

Поскольку заболевание вызывается инфекцией (стрептококком), то это значит, что заразиться могут и другие члены семьи. Но при условии ослабленного иммунитета.

Дело в том, что стрептококк обнаруживается у 15% населения, при этом он никак не проявляет себя, находится в латентном состоянии. Но, при ослабленном иммунитете он может показать себя.

Поэтому, если вы помогаете больному обрабатывать раны, проводить другие манипуляции с ногой, тогда обязательно рекомендуется надевать перчатки, чтобы инфекция не попала через кожу внутрь организма.

Терапия этого заболевания проводится в зависимости от степени тяжести недуга:

• легкая форма – назначается амбулаторное лечение (домашнее);
• средняя и тяжелая форма – проводится в стационарных условиях. Рожистое воспаление ноги должно лечиться под строгим наблюдением врача, если болезнь сопровождают проблемы с почками, сердцем, сосудами; сахарный диабет. Также лечить рожу в стенах больницы нужно в том случае, если болезнь одолела пожилого человека или ребенка, она проявляется уже неоднократно или уже вызвала какие-то осложнения со здоровьем.

Лечение рожи на ноге народными средствами не всегда оказывает положительный результат. Только комплексная терапия позволяет избавиться от воспаления, предотвратить возникновение осложнений.

Больным с легкой формой рожи обязательно назначаются антибиотики в виде таблеток, а пациентам со средней или тяжелой формой – антибактериальные препараты внутримышечно или внутривенно.

Лечить рожу с помощью медикаментов различных групп – обязательное условие, поскольку системная терапия направлена на выполнение таких задач:

• ликвидацию стрептококка;
• устранение воспалительного процесса;
• повышение защитных сил организма;
• недопущение появления аллергической реакции, осложнений;
• очищение организма от токсических веществ.

Поэтому в лечении рожистого воспаления больному назначаются такие лекарства:

1. Антибиотики общего и местного действия.
2. Антигистаминные препараты. Они предотвращают появление аллергических реакций, которые могут появиться у больного после атаки организма стрептококком.
3. Жаропонижающие средства. Рожистое воспаление ног зачастую вызывает повышение температуры.
4. Противомикробные препараты.
5. Иммуномодуляторы – для повышения защитных сил организма.
6. Пробиотики – для недопущения появления проблем с ЖКТ после приема антибиотиков.
7. Антисептики.

Лечение рожи антибиотиками

Чтобы уничтожить причину появления рожи – стрептококковую инфекцию, необходимо провести терапию с помощью антибактериальных препаратов.

Чаще всего врачи назначают такие лекарства, как «Пенициллин», «Тетрациклин».

Доктор обязательно выясняет действенность конкретного антибиотика, при необходимости замещает лекарства для лучшего эффекта.

В некоторых случаях врачи могут назначить местное лечение заболевания, проводится оно при условии наличия обширных буллезных очагов на ногах.

• соком каланхоэ;
• марганцовкой и вазелином;
• рыбьим жиром;
• винилином.

При появлении пузырей врач самостоятельно прокалывает кожу, чтобы жидкость вышла. Потом обязательно накладывает на рану раствор с антисептиком («Фурацилин», «Риванол» и др.).

Использовать методы физиотерапевтического лечения (электрофорез, магнитотерапия) в остром периоде рожи запрещено . Такие меры больному предлагаются только в восстановительном периоде, то есть, тогда инфекция в организме будет подавлена.

Народное лечение рожи с помощью мазей

И действительно, эти растения обладают бактерицидным, противовоспалительным, ранозаживляющим действием. Пора узнать, как делать лечебные мази от рожи в домашних условиях.

Нужно нарвать молодые листья подорожника, помыть их в воде, измельчить и смешать с жидким медом в соотношении 1:1 .

Поставить массу на медленный огонь, когда субстанция закипит, кастрюлю нужно накрыть крышкой, дать настояться 2 часа.

После этого на чистый бинт положить лечебную массу, обмотать вокруг болезненной ноги. Выдержать полчаса.

Средство от снятия боли

Рута обладает болеутоляющим действием, поэтому ее можно смело использовать в качестве местного обезболивающего средства.

Необходимо растолочь лекарственную руту с топленым молоком (1:1), потом смазать покрасневшее место на ноге мазью. Делать эту процедуру можно 2 раза в день.

Это растение можно использовать не только в качестве мази, но и как отвар для скорейшего выздоровления, уничтожения инфекции.

Сухие листья мать-и-мачехи нужно измельчить до состояния порошка, нанести в чистом виде на проблемные места.

А отвар приготовить так: 1 ч. л. сухих листьев залить 250 мл кипятка.

Принимать средство внутрь в теплом виде 3 раза в день по 1 ч. л.

Чтобы процесс выздоровления проходил максимально быстро и эффективно, очень важно правильно питаться, соблюдать диету при роже на ноге.

Она заключается в следующем:

Во время лечения рожистого воспаления запрещается принимать следующие продукты и напитки:

• жирную еду;
• соленую, острую пищу;
• хлеб, капусту, кисломолочные изделия;
• под запретом алкогольные напитки, кофе, крепкий чай, а также сигареты.

Как быстро проходит инфекция?

Четко ответить на вопрос: «Как долго лечится рожа на ноге?» нельзя, поскольку все зависит от степени тяжести заболевания, возраста больного (дети выздоравливают быстрее, чем взрослые), а также выбранной тактики лечения.

Если это легкая форма воспаления, тогда больной может справиться с рожей за одну – две недели. В тяжелых случаях процесс выздоровления может затянуться до месяца и дольше.

Но есть ситуации, когда лечение рожи на ноге может затянуться:

1. Если инфекция проникла не только в кожу, но и в лимфатическую систему. Тогда необходимо заниматься лечением воспаления в сосудах и лимфоузлах.
2. Слоновость ног – это тяжелое осложнение рожи, при его появлении недуг не проходит за месяц, требуется очень длительная терапия.
3. Воздействие на кожу ультрафиолетового излучения.

Восстановление кожи после рожистого воспаления происходит самостоятельно . Исключением является только некротическая форма рожи. Тогда врачи принимают решение о восстановление кожного покрова при помощи пластики.

Самое важное в домашнем лечении рожи на ноге – не допустить появления рецидивов . А для этого нужно беспрекословно выполнять следующие рекомендации:

Заниматься самолечением рожи на ногах категорически запрещено, потому что домашние травы, сборы не решают проблемы целиком. Все, на что они способны – убрать воспалительный процесс, болезненность, покраснение. А вот с инфекцией, сидящей внутри, они не справляются.

Поэтому лечить рожу необходимо комплексно и под наблюдением доктора. Обязательно врач должен назначить больному антибиотики, действие которых направлено на уничтожение инфекции, пробиотики, антисептики, антигистаминные средства.

Только благодаря системному лечению удается навсегда избавиться от рожистого воспаления ног.

Больные рожей малозаразны. Женщины болеют чаще мужчин. Более чем в 60% случаев рожу переносят люди в возрасте 40 лет и старше. Заболевание характеризуется отчетливой летне-осенней сезонностью.

Симптомы рожи

Инкубационный период рожи - от нескольких часов до 3-5 дней. У больных с рецидивирующим течением развитию очередного приступа заболевания часто предшествуют переохлаждение, стресс. В подавляющем большинстве случаев заболевание начинается остро.

Начальный период рожи характеризуется быстрым развитием общетоксических явлений, которые более чем у половины больных на срок от нескольких часов до 1-2 суток опережают возникновение местных проявлений болезни. Отмечаются

• головная боль, общая слабость, озноб, мышечные боли
• у 25-30% больных появляются тошнота и рвота
• уже в первые часы болезни температура повышается до 38-40°С.
• на участках кожи в области будущих проявлений у ряда больных появляются чувство распирания или жжения, слабые боли.

Разгар заболевания наступает в сроки от нескольких часов до 1-2 суток после первых проявлений болезни. Достигают своего максимума общетоксические проявления и лихорадка. Возникают характерные местные проявления.

Чаще всего рожа локализуется на нижних конечностях, реже на лице и верхних конечностях, очень редко лишь на туловище, в области молочной железы, промежности, в области наружных половых органов.

Проявления на коже

Сначала на коже появляется небольшое красное или розовое пятно, которое в течение нескольких часов превращается в характерное рожистое покраснение. Покраснение представляет собой четко отграниченный участок кожи с неровными границами в виде зубцов, "языков". Кожа в области покраснения напряжена, горячая на ощупь, умеренно болезненная при ощупывании. В ряде случаев можно обнаружить "краевой валик" в виде возвышающихся краев покраснения. Наряду с покраснением кожи развивается ее отек, распространяющийся за пределы покраснения.

Развитие пузырей связано с повышенным выпотом в очаге воспаления. При повреждении пузырей или их самопроизвольном разрыве происходит истечение жидкости, на месте пузырей возникают поверхностные раны. При сохранении целостности пузырей они постепенно ссыхаются с образованием желтых или коричневых корок.

К остаточным явлениям рожи, сохраняющимся на протяжении нескольких недель и месяцев, относятся отечность и пигментация кожи, плотные сухие корки на месте пузырей.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Диагностика рожи

Диагностика рожи осуществляется врачом-терапевтом или инфекционистом.

• Определенное диагностическое значение имеют повышенные титры антистрептолизина-О и других противострептококковых антител, выявление стрептококка в крови больных (с помощью ПЦР)
• Воспалительные изменения в общем анализе крови
• Нарушения гемостаза и фибринолиза (повышение уровня в крови фибриногена , ПДФ, РКМФ, увеличение или снижение количества плазминогена , плазмина, антитромбина III , повышение уровня 4-го фактора тромбоцитов, уменьшение их количества)

Диагностическими критериями рожи в типичных случаях являются:

• острое начало болезни с выраженными симптомами интоксикации, повышением температуры тела до 38-39°С и выше;
• преимущественная локализация местного воспалительного процесса на нижних конечностях и лице;
• развитие типичных местных проявлений с характерным покраснением;
• увеличение лимфатических узлов в районе воспаления;
• отсутствие выраженных болей в очаге воспаления в покое

Лечение рожи

Лечение рожи должно проводиться с учетом формы заболевания, характера поражений, наличия осложнений и последствий. В настоящее время большинство больных с легким течением рожи и многие пациенты со среднетяжелой формой лечатся в условиях поликлиники. Показаниями для обязательной госпитализации в инфекционные больницы (отделения) являются:

• тяжелое течение;
• частые рецидивы рожи;
• наличие тяжелых общих сопутствующих заболеваний;
• старческий или детский возраст.

Важнейшее место в комплексном лечении больных рожей занимает противомикробная терапия. При лечении больных в условиях поликлиники и на дому целесообразно назначение антибиотиков в таблетках:

• эритромицин,
• олететрин,
• доксициклин,
• спирамицин (курс лечения 7-10 дней),
• азитромицин,
• ципрофлоксацин (5-7 дней),
• рифампицин (7-10 дней).

При непереносимости антибиотиков показаны фуразолидон (10 дней); делагил (10 дней).

Лечение рожи в условиях стационара целесообразно проводить бензилпенициллином, курс 7-10 дней. При тяжелом течении заболевания, развитии осложнений (абсцесс , флегмона и др.) возможны сочетание бензилпенициллина и гентамицина, назначение цефалоспоринов.

При выраженном воспалении кожи показаны противовоспалительные препараты: хлотазол или бутадион в течение 10-15 дней.

Больным рожей необходимо назначение комплекса витаминов на 2-4 недели. При тяжелом течении рожи проводится внутривенная дезинтоксикационная терапия (гемодез, реополиглюкин, 5% раствор глюкозы, физиологический раствор) с добавлением 5-10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты, преднизолона. Назначаются сердечно-сосудистые, мочегонные, жаропонижающие средства.

Лечение больных рецидивирующей рожей

Лечение рецидивирующей рожи должно проводиться в условиях стационара. Обязательно назначение резервных антибиотиков, не применявшихся при лечении предыдущих рецидивов. Назначаются цефалоспорины внутримышечно или линкомицин внутримышечно, рифампицин внутримышечно. Курс антибактериальной терапии - 8-10 дней. При особо упорных рецидивах целесообразно двухкурсовое лечение. Последовательно назначают антибиотики, оптимально действующие на стрептококк . Первый курс антибиотикотерапии осуществляется цефалоспоринами (7-8 дней). После 5-7-дневного перерыва проводится второй курс лечения линкомицином (6-7 дней). При рецидивирующей роже показана коррекция иммунитета (метилурацил, нуклеинат натрия, продигиозан, Т-активин).

Местная терапия рожи

Лечение местных проявлений рожи проводится лишь при ее пузырных формах с локализацией процесса на конечностях. Эритематозная форма рожи не требует применения местных средств лечения, а многие из них (ихтиоловая мазь, бальзам Вишневского, мази с антибиотиками) вообще противопоказаны. В остром периоде при наличии неповрежденных пузырей их осторожно надрезают у одного из краев и после выхода жидкости на очаг воспаления накладывают повязки с 0,1% раствором риванола или 0,02% раствором фурацилина, меняя их несколько раз в течение дня. Тугое бинтование недопустимо.

При наличии обширных мокнущих раневых поверхностей на месте вскрывшихся пузырей местное лечение начинают с марганцевых ванн для конечностей с последующим наложением перечисленных выше повязок. Для лечения кровоточивости применяют 5-10% линимент дибунола в виде аппликаций в области очага воспаления 2 раза в сутки на протяжении 5-7 дней.

Традиционно в остром периоде рожи назначается ультрафиолетовое облучение на область очага воспаления, на область лимфатических узлов. Назначают аппликации озокерита или повязки с подогретой нафталановой мазью (на нижние конечности), аппликации парафина (на лицо), электрофорез лидазы, хлорида кальция, радоновые ванны. Показана высокая эффективность низкоинтенсивной лазертерапии местного очага воспаления. Применяемая доза лазерного излучения варьирует в зависимости от состояния очага, наличия сопутствующих заболеваний.

Осложнения

Осложнения рожи, преимущественно местного характера, наблюдаются у небольшого количества больных. К местным осложнениям относят абсцессы, флегмоны, омертвения кожи, нагноение пузырей, воспаление вен, тромбофлебиты , воспаление лимфатических сосудов. К общим осложнениям, развивающимся у больных рожей достаточно редко, относятся сепсис , токсико-инфекционный шок, острая сердечно-сосудистая недостаточность , тромбоэмболия легочной артерии и др. К последствиям рожи относятся стойкий застой лимфы. По современным представлениям, застой лимфы в большинстве случаев развивается у больных рожей на фоне уже имевшейся функциональной недостаточности лимфообращения кожи (врожденной, посттравматической и др.).

Профилактика рецидивов рожи

Профилактика рецидивов рожи является составной частью комплексного диспансерного лечения больных, страдающих рецидивирующей формой заболевания. Профилактическое внутримышечное введение бициллина (5-1,5 млн ЕД) или ретарпена (2,4 млн ЕД) предупреждает рецидивы болезни, связанные с реинфекцией стрептококком.

При частых рецидивах (не менее 3 за последний год) целесообразна непрерывная (круглогодичная) бициллинопрофилактика на протяжении 2-3 лет с интервалом введения бициллина 3-4 недели (в первые месяцы интервал может быть сокращен до 2 недель). При сезонных рецидивах препарат начинают вводить за месяц до начала сезона заболеваемости у данного больного с интервалом в 4 недели на протяжении 3-4 месяца ежегодно. При наличии значительных остаточных явлений после перенесенной рожи, бициллин вводят с интервалом в 4 недели на протяжении 4-6 месяцев.

Прогноз и течение

• При адекватном лечении легких и среднетяжелых форм - полное выздоровление.
• Хронический лимфатический отек (слоновость) или рубцы при хроническом рецидивирующем течении.
• У пожилых и ослабленных - высокая частота осложнений и склонность к частому рецидивированию.

Рожистое воспаление (заболевание рожа) – распространенное инфекционное заболевание, характеризующееся стрептококковым поражением мягких тканей и склонностью к рецидивам. Возбудителем является бета- гемолитический стрептококк группы А. Стрептококки очень изменчивы, поэтому антитела, которые вырабатываются организмом для защиты от инфекции, не могут их «запомнить» и выработать иммунитет.

Этим объясняют частые рецидивы стрептококковой инфекции. Кроме этого, возбудители заболевания опасны тем, что выделяют токсины, ослабляющие иммунитет и разрушающие стенки сосудов. Воспалительный процесс на коже сопровождается лихорадкой и симптомами интоксикации организма.

Понятие «Рожа» произошло от французского слова, в дословном переводе означающего «красный». Это определение наиболее точно отражает внешний вид больного в острой фазе заболевания, когда кожа становится припухлой и покрасневшей. В последние годы врачи замечают тревожную тенденцию к увеличению заболеваемости тяжелыми формами Рожи, связанными с нарушениями лимфоотока в нижних конечностях и тромбофлебитами.

Распространенность болезни достигает 20 – 25 случаев на 10 000 населения. Чаще этой инфекции подвержены женщины и лица пожилого возраста. Заболевание отличается сезонным характером течения, и чаще всего возникает летом или осенью.

Излюбленное место локализации рожистого воспаления – ноги (голени, икры) и руки, реже - лицо, туловище или паховая область. Эффективное лечение рожистого воспаления возможно при своевременном обращении за медицинской помощью. В этом случае можно добиться полного выздоровления и восстановления трудоспособности.

Стрептококк может жить на коже и слизистых, не вызывая заболевания, если у человека хороший иммунитет. Но если он попадает в ослабленный организм, возникает рожистое воспаление. Здоровый человек может являться носителем инфекции, наличие стрептококка в организме выявлено у 15 % населения.

Заразиться можно через контакт с больным или носителем инфекции, так как возбудитель передается воздушно- капельным путем или через предметы обихода, рукопожатие.

Основными причинами, способствующими развитию болезни, считают повреждения кожных покровов и наличие сопутствующих заболеваний.

Кроме этого, возникновению рожистого воспаления могут способствовать простудные заболевания, переохлаждение организма и прием лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет. Заболевание часто возникает на фоне грибковых поражений кожи, ожирения, варикозного расширения вен.

Таким образом, предрасполагающих факторов, способствующих развитию стрептококковой инфекции очень много, и лечение болезни рожа должно начинаться с выявления причин заболевания.

От заражения до появления первых симптомов проходит всего несколько часов, гораздо реже – 2-3 суток. Заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры до 38-40 °С и сопровождается сильной слабостью, ознобом, головокружением, головной, мышечной и суставной болью. В тяжелых случаях возможны судороги, помутнение сознания, появление тошноты и рвоты.

Наблюдается увеличение лимфатических узлов, в первую очередь тех из них, которые ближе всего расположены к зоне поражения. Симптомы общей интоксикации возникают в ответ на первую волну токсинов, выделяемых стрептококками.

В течение суток после появления первых симптомов кожа в месте поражения краснеет, отмечается ощущение жара и зуда. Ярко-красный цвет кожи объясняют расширением кровеносных капилляров под действием стрептококкового токсина. Пораженный участок имеет четкие границы и несколько возвышается над поверхностью здоровой кожи, напоминая своими неровными краями языки пламени.

Очаг поражения за несколько часов способен значительно увеличиться в размерах, этот участок становится отечным и болезненным, боль усиливается при прощупывании. Пациенты отмечают чувство жжения и напряжения кожи на периферии. Болезненные ощущения являются следствием сдавливания нервных окончаний в результате отека.Токсины, выделяемые бактериями, увеличивают проницаемость стенок сосудов, в результате чего сквозь них просачивается жидкая составляющая крови, провоцирующая сильную отечность.

При ощупывании пораженных участков отмечается, что кожа становится горячей и болезненной. Высокая температура и симптомы интоксикации могут сохраняться на фоне терапевтических мероприятий до 10 дней. Кожные симптомы держатся дольше – до двух недель, затем покраснение исчезает и на его месте кожа начинает шелушиться. Патологический процесс чаще локализуется на руках и нижних конечностях. Рожистое воспаление лица проявляется в области носа и щек в форме бабочки, может опускаться к углам рта и захватывать зону слухового прохода.

При эритематозно- геморрагической форме заболевания на фоне очагов поражения возникают подкожные кровоизлияния, от мелких до обширных, склонных к слиянию между собой. Лихорадка продолжается дольше, чем при других формах болезни, а исчезновение кожных проявлений происходит гораздо медленнее.

Буллезно- геморрагическая форма сопровождается появлением пузырей, наполненных гнойным или кровянистым содержимым. После их вскрытия на коже остаются изъязвления и эрозии, ведущие к появлению рубцов.

Для эритематозно- буллезной формы характерно присутствие в очаге поражения мелких пузырьков, наполненных прозрачным серозным содержимым. Через короткое время они вскрываются самостоятельно и рубцов после себя не оставляют.

Рожистое воспаление ноги чаще всего встречается у женщин и нередко на начальных этапах не вызывает особых опасений, так как пациенты воспринимают отек и покраснение кожи, как аллергическую реакцию. Если вовремя не начать лечение, возможно развитие тяжелых осложнений на голени и икрах (гнойные нарывы, слоновость).

можно распознать по сильному зуду, обширному отеку и быстрому распространению болезненного покраснения. Для очагов поражения, локализующихся на нижних конечностях характерны частые рецидивы и более тяжелое протекание воспалительного процесса, который в некоторых случаях может привести к такому тяжелому осложнению, как гангрена.

Тяжесть протекания рожистого воспаления во многом зависит от возраста пациента. Так, в пожилом возрасте острая форма заболевания и повторные рецидивы протекают особенно тяжело и сопровождаются продолжительной лихорадкой, симптомами интоксикации и обострением сопутствующих болезней.

Течение стрептококковой инфекции часто сопровождается тяжелыми осложнениями. Это могут быть нагноения (флегмоны, абсцессы), некроз тканей, тромбофлебиты. Нарушения лимфоотока и застой лимфы провоцируют развитие лимфедемы и слоновости. При значительном ослаблении иммунной системы возможно развитие токсико-инфекционного шока, сердечно - сосудистой недостаточности и сепсиса.

Диагностика рожистого воспаления

Диагностика рожистого воспаления осуществляется терапевтом или инфекционистом. Врач ставит диагноз на основании клинической картины и лабораторных анализов крови, указывающих на признаки бактериальной инфекции.

Для того чтобы подобрать эффективное лечение, с поверхности очага поражения могут взять материал для бактериологического исследования. Это позволит уточнить тип возбудителя и выяснить его чувствительность к антибиотикам.

В основе лечения этого инфекционного заболевания лежит антибактериальная терапия, призванная уничтожить возбудителя. Помимо антибиотиков комплексное лечение включает применение антигистаминных препаратов, которые способствуют устранению зуда и позволяют справиться с интоксикацией организма.

Медикаментозное лечение

Для лечения Рожи врач назначит индивидуальную терапию с подбором антибиотиков в таблетках. Курс антибактериальной терапии в среднем составляет от 5 до 10 дней. Назначают следующие препараты:

• Азитромицин
• Эритромицин
• Ципрофлоксацин
• Спирамицин

При непереносимости антибиотиков проводят лечение фуразолидоном или делагилом. При тяжелом течении болезни лечение осуществляют в условиях стационара, где назначают курс бензилпенициллина. При присоединении осложнений дополнительно применяют цефалоспорины и гентамицин. Для лечения обширных поражений показано использование противовоспалительных препаратов. Если рожистое воспаление ноги осложняется грибковой инфекцией, выписывают антимикотические препараты.

Кроме этого, больным рожистым воспалением назначают поддерживающий курс витаминотерапии, жаропонижающие и мочегонные средства. Для устранения симптомов интоксикации осуществляют внутривенное вливание растворов.

При рецидивах заболевания последовательно применяют внутримышечные инъекции антибиотиков, наиболее оптимально воздействующих на стрептококк, и назначают препараты для поддержания иммунитета.

Местное лечение

Лечение препаратами местного действия осуществляют только при пузырных формах заболевания. Эритематозная разновидность Рожи не нуждается в применении подобных препаратов, а некоторые их них (ихтиоловая мазь, мази с антибактериальными компонентами, линимент Вишневского) могут вызвать нежелательные осложнения.

В остром периоде не вскрывшиеся пузыри осторожно надрезают и после выхода серозной жидкости накладывают на очаг поражения повязки с раствором фурацилина или риванола, меняя их несколько раз в день. Если на месте вскрывшихся пузырей появляется обширная мокнущая раневая поверхность показано назначение ванн с раствором марганцовки и последующим наложением повязок с перечисленными выше компонентами. При кровоточивости применяют аппликации линимента дибунола на очаг воспаления.

Эффективны аппликации с раствором димексида , который хорошо обезболивает, улучшает кровообращение, обладает антимикробным и противовоспалительным действием. Для обработки мокнущих поверхностей применяют присыпки с энтеросептолом, при обширных поражениях используют оксициклозоль в виде аэрозоля, что позволяет обрабатывать участки воспаления до 20 кв. см.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры применяют с учетом этапов заболевания и тяжести его симптомов:

На этапе выздоровления хороший эффект дают аппликации с нафталановой мазью и применение озокеритотерапии.

Лечение рожистого воспаления народными средствами в домашних условиях

Лечение Рожи народными средствами при развившемся поражении кожных покровов не даст результата. Поэтому народные рецепты на основе самодельных мазей, отваров и настоев лекарственных трав могут применяться лишь на начальных этапах в качестве вспомогательного средства и после консультации с лечащим врачом. Приведем несколько рецептов, которые часто используют при лечении Рожи в домашних условиях. Наибольшей популярностью пользуются компрессы, которые способны быстро снять воспаление и оказать антисептический и регенерирующий эффект.

Одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний кожи можно считать рожистое воспаление. Такой недуг вызывается бактериями гемолитического стрептококка и сопровождается ярко выраженной интоксикацией, наличием воспалительных очагов. Чтобы начать лечение рожистого воспаления ноги народными средствами, нужно первым делом проконсультироваться с врачом и убедиться в том, что у вас именно это заболевание. Первым делом рассмотрим, какие факторы провоцируют рожистое воспаление голени и других участков нижних конечностей.

Рожистое воспаление ноги имеет ярко выраженные симптомы, которые можно заметить невооруженным взглядом. Факторами, которые провоцируют развитие такой патологии можно считать:

• Угнетенная иммунная система организма после перенесенного инфекционного заболевания;
• Генетическая предрасположенность;
• Наличие на кожном покрове нижних конечностей ранок , царапин и прочих повреждений;
• Сильные солнечные ожоги и обморожения ;
• Частые стрессы, депрессии, смены психоэмоционального состояния.

Сильный перегрев или, наоборот, переохлаждение нижних конечностей – это первая предпосылка для развития заболевания. Чтобы защитить себя от рожистого воспаления, старайтесь избегать травм и ушибов. Особенно внимательными должны быть люди, у которых есть аллергия на стафилококк.

Рожистое воспаление ноги очень часто возникает у пожилых женщин или молодых (20-30 лет) мужчин, которые часто получают микротравмы конечностей на работе. В группу риска входят представители следующих профессий – строители, водители, грузчики, военные. Медики выделяют ряд дополнительных причин, которые также могут спровоцировать развитие рожистого воспаления. К ним относятся:

• Ожирение;
• Частое употребление крепких алкогольных напитков;
• Наличие на коже нижних конечностей трофических язв .

Рожистое заболевание может возникнуть у ребенка или женщины, которая вот-вот должна родить. В этом случае лучше незамедлительно обратиться к медику, а не лечить недуг самостоятельно при помощи народных средств.

Формы

Ступня с рожистым воспалением

Медики выделяют несколько типов патологии, каждая из которых имеет свои особенности и локализацию. каждую форму более подробно:

1. Буллезное рожистое воспаление. На нижних конечностях возникает отечность, кожа покрывается мелкими пузырьками, наполненными серозным экссудатом.
2. Геморрагическое – при такой патологии значительно повышается проницаемость сосудов. На больной ноге можно увидеть небольшие внутренние кровоподтеки.
3. Эритематозное рожистое воспаление – всегда сопровождается сильным отеком, значительным покраснением кожи.

Прежде чем начинать лечение в домашних условиях рожистого воспаления ноги, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, и при необходимости пройти медицинское обследование для постановки точного диагноза.

Симптомы

Чтобы вовремя распознать заболевание и предотвратить его развитие, нужно знать как проявляется патология на первичной стадии. Пока бактерия стрептококка проходит инкубационный период, организм может реагировать на нее проявлением сильной интоксикации. К начальным признакам рожистого воспаления ноги можно отнести:

• Повышение температуры тела до 39-40 градусов.
• Мигрень, головная боль ;
• Мороз по коже;
• Усталость, вялость, упадок сил.

Кроме вышеперечисленных признаков, вы можете обнаружить симптом, непосредственно указывающий на развитие рожистого воспаления – ноги болят не сильно, но создается ощущение распирания конечности изнутри, возникает легкое жжение.

Внешний вид больной конечности меняется уже на вторые сутки после заражения. Может появиться покраснение или отечность . Если вы обнаружили такие тревожные симптомы, срочно отправляйтесь в поликлинику к врачу. Так вы сможете вовремя остановить развитие патологии, предотвратите появления серьезных осложнений.

Покраснение и отек — основные симптомы

Часть кожи на ноге краснеет и воспаляется. При контакте с одеждой возникают неприятные ощущения. При прогрессировании недуга верхний слой эпидермиса может постепенно отслаиваться, на коже появляются небольшие пузырьки заполненные жидкостью. Когда они лопаются, на ноге образуется корка, которая не сходит в течение 2-3 недель. Если не использовать медикаменты или народные средства своевременно, на конечностях может образоваться эрозия или трофическая язва.

Профессиональный медик проведет обследование пациента, и назначит эффективное лечение, которое поможет вам избавиться от недуга за 5-8 дней. Даже после полного выздоровления кожа пациента продолжает шелушиться , меняется пигментация, наблюдается пастозность эпидермиса.

Лечение

Современные медики используют несколько методов лечения рожи. К наиболее распространенным способам борьбы с недугом можно отнести:

• Прием медикаментов. Чаще всего назначаются антибиотики в комплексе со специальными мазями.
• Использование народных средств, приготовить которые можно самостоятельно в домашних условиях из натуральных трав и прочих аптечных компонентов.

Чтобы быстрее добиться желаемого эффекта, сочетайте эти два метода, а также придерживайтесь специальной диеты. Первые несколько суток болезни врачи рекомендуют полностью отказаться от твердой пищи, и принимать только очищенную воду или цитрусовый сок.

Через 3 дня после заражения интоксикация уменьшится, температура тела придет в норму. Теперь в меню можно добавить любые свежие фрукты, а также морковь, молоко и мед. Такой диеты рекомендуется придерживаться не более 2 недель.

Народное

Воспользуйтесь представленными ниже рецептами, чтобы быстро приготовить лечебное средство от рожистого воспаления. Вам для этого понадобятся только простые ингредиенты, которые можно найти в любом холодильнике или купить в аптеке.

Творог

Приложите к воспаленной ноге с рожей компресс из свежего творога. Продукт нужно нанести небольшим слоем и дождаться его полного высыхания. Затем компресс аккуратно снимаем, и повторяем процедуру. Кисломолочный продукт позволяет быстро восстановить здоровье эпидермиса, активизировать обменные процессы в тканях, насытить клетки питательными микроэлементами.

Кровохлебка

Настойка из лекарственного растения кровохлебки. Для приготовления такого лекарства вам нужно смешать 1 ст.л. сухого растения и 1 ст. воды, довести до кипения, остудить и процедить. Из настойки делайте компрессы. Такое лечение позволяет быстро улучшить состояние больного, уменьшить воспаление и покраснение конечности.

Сельдерей

При помощи блендера или обычной мясорубки измельчите несколько листиков сельдерея. Положите получившуюся кашицу в марлю, и приложите к больному месту. Держите компресс не менее 30 минут. Если у вас в холодильнике не нашлось сельдерея, можете заменить его листьями белокочанной капусты.

Мел

Еще один непривычный и немного странный рецепт от рожи – мел в сочетании с красной тканью. Мел нужно измельчить в порошок, посыпать им больные места на ногах, и обмотать их тканью красного цвета. Такой компресс лучше делать перед сном. Его можно смело оставлять на всю ночь. Такой метод лечения позволит быстро уменьшить отечность, воспаление и покраснение, снизить температуру.

Если вы вовремя начнете лечение рожистого воспаления одним из перечисленных выше методов, то сможете избавиться от проблемы всего за 6-7 дней. Как правило, сочетание приема медикаментов и прикладывания самодельных компрессов дает отличный результат. Болезнь не прогрессирует и не дает осложнений.

При помощи народной медицины можно лечить рожистое воспаление верхних и нижних конечностей. Желательно, чтобы такое средство разрешил применять ваш лечащий врач. Хотите навсегда забыть о неприятных симптомах рожи на ногах? Тогда воспользуйтесь следующими рецептами.

Компресс

В небольшой глубокой емкости объедините несколько ингредиентов – 2 ст.л. ржаной муки, 1 ст.л. меда, 1 ст.л. сушеных цветов бузины. Все тщательно перемешиваем и получившуюся кашицу наносим на больную ногу. Через 15-20 минут компресс можно убрать, а конечность обмыть в теплой воде. Процедуру можно повторять несколько раз подряд.

Картофель

Сырой картофель, натертый на мелкой терке – это отличное народное средство от рожи. Используйте его в качестве примочки, и всего за несколько дней сможете избавиться от патологии.

Можжевельник

В народной медицине хорошо себя зарекомендовал отвар можжевельника. 2 ст.л. сушеной коры нужно залить 500 мл кипятка, проварить 3-5 мин., дать жидкости настояться и остыть, а потом процедить. Небольшой отрез марли или чистой тряпочки окунайте в настой и прикладывайте к больной ноге. Процедуру повторяйте 4-5 раз в день.

Чтобы лечение рожистого воспаления было быстрым и эффективным, нужно грамотно сочетать прием медикаментов и использование народных средств. Предварительная консультация врача обязательна в любом случае. Чем раньше вы обнаружите симптомы рожи и обратитесь в больницу, тем меньше вероятность развития каких-либо осложнений.

О заболевании (видео)