Главная · Зубная боль · Как определить рак простаты по первым признакам и лучшие методы его диагностики. Рак Простаты у Мужчин – Симптомы, Признаки, Диагностика и Лечение

Как определить рак простаты по первым признакам и лучшие методы его диагностики. Рак Простаты у Мужчин – Симптомы, Признаки, Диагностика и Лечение

Как и любое злокачественное онкологическое заболевание, рак предстательной железы – это опасное состояние, требующее адекватной медицинской помощи. Эта патология поражает исключительно мужчин, ввиду особенностей анатомии представителей сильного пола. По данным статистики, эта форма онкологии находится на первом месте среди всех прочих. Риск заболеть у мужчин до 40 лет составляет порядка 8%, с возрастом эта цифра неумолимо растет: после 45 лет риск увеличивается до 20%, а после 55 лет – до 45%. Статистика неутешительная, потому своевременная диагностика (в том числе и самодиагностика) играет такую роль.

Рак простаты у мужчин: причины

Речь идет о полиэтиологическом заболевании: это значит, что причин рака простаты у мужчин существует множество. Среди них:

Генетическая предрасположенность. Рак предстательной железы в некоторых случаях обусловлен генетическими факторами. Так, если в первом или втором поколении предков был мужчина, страдающий раком простаты, риск заболеть растет на 75%.

Наличие вредных привычек. Главная из которых – это курение. Механизм влияния никотина на простату «завязан» на нарушении клеточных процессов и образовании спонтанных мутаций.

Чрезмерное потребление жирной пищи.

Перебои в половой жизни. Нерегулярные половые контакты приводят к застою секрета предстательной железы. Застойные явления – это прямой путь к аденоме, а позже и к злокачественной онкологии.

Работа на вредных производствах. Выявлена связь, между воздействием на организм соединений кадмия и риском возникновения рака простаты у мужчин. С этими «зловредными» веществами человек может встретиться в типографиях, на текстильных производствах и т.д.

Ослабление иммунитета. Косвенная причина. В организме человека постоянно образуются атипичные клетки. Активно работающий иммунитет, подобно стражу, отслеживает их и уничтожает. Если же наблюдается снижение иммунитета, патологические клетки получают возможность делиться.

Наличие аденомы простаты. Аденома – тоже опухоль, но в отличие от рака – доброкачественная. Однако доброкачественность любой опухоли весьма условна: достаточно иммунитету чуть «ослабить бдительность», как атипия клеток начнет расти и опухоль трансформируется (малигнизируется).

Нарушения гормонального фона. Слишком активная половая жизнь, интенсивные физические нагрузки и другие факторы подобного рода повышают концентрацию мужских половых гормонов. Эти вещества влияют на простату, заставляя ее работать активнее. Орган отвечает разрастанием тканей, поскольку не способен обеспечить вызванную потребность.

Причин рака простаты у мужчин много. Одновременно причины считаются и факторами риска.

Признаки рака простаты у мужчин

Коварство злокачественного поражения предстательной железы заключается в том, что первые симптомы рака простаты у мужчин не проявляются ровно до последнего момента. На начальном этапе, когда опухоль проще всего разрушить, она никак не дает о себе знать, и тихо, незаметно продолжает свое грязное дело.

Зачастую обнаруживается онкология случайно, при проведении сопутствующих исследований. Это удача, однако полагаться на нее не стоит.

Основу первых симптомов при раке простаты у мужчин составляют компрессионные явления: ситуация, когда растущее новообразование давит на соседние органы и структуры. В первую очередь страдает мочевой пузырь. Отсюда специфические проявления:

Болевые ощущения в надлобковой области (в области расположения мочевого пузыря). Усиливаются при мочеиспускании, в состоянии покоя также сохраняются.

Императивные позывы к мочеиспусканию: мужчина попросту не способен их терпеть.

Учащенное мочеиспускание в течение дня. Посещения туалетной комнаты становятся частыми, до 30 раз в сутки.

Нарушения процесса мочеиспускания. Моча может выделяться по каплям, могут быть проблемы с напором, резкие прерывания процесса и т.д.

Недержание.

Эти симптомы не специфичны: подобное же встречается и при цистите, и при раке мочевого пузыря, и при простатите, и при аденоме простаты. Отграничить одно от другого можно только по результатам специальных исследований. Однако важно другое: если хотя бы что-то из описанного наблюдается, с визитом к урологу затягивать нельзя.

По мере разрастания опухоли развиваются признаки компрессии кишечника с характерными запорами. Большие опухоли имеют обыкновение перекрывать мочеиспускательный канал, при этом возможность помочиться полностью исчезает и не обойтись без срочной медицинской помощи.

На развитых стадиях болезни происходит метастазирование опухоли в печень, почки, мозг, мочевой пузырь и т.д. На этой стадии к признакам рака простаты у мужчин добавляются признаки поражения отдельных органов: желтуха и др.

Диагностика рака простаты

Как уже было сказано, чаще всего рак простаты обнаруживаются случайно еще до того, как проявились симптомы. Но это не более чем везение. На везение полагаться нельзя. Следует проходить регулярные профилактические осмотры у уролога или уролога-андролога. Особенно это касается мужчин за сорок.

Диагностика не представляет особых сложностей. Для постановки диагноза в большинстве случаев достаточно провести анализ крови на простатический антиген-ПСА. На начальных этапах рака иммунитет пытается сопротивляться и начинает выделять антигены для борьбы с атипичными клетками простаты. Это существенно облегчает диагностику.

Однако этого недостаточно. Большую роль играет выявление распространенности процесса и определения его стадии. Для этого применяются другие методы:

Физикальное (пальцевое) исследование простаты. Проводится ощупывание тканей предстательной железы. Позволяет определить размеры органа и его структуру.

УЗИ-диагностика простаты. Проводится посредством введения ультразвукового датчика в кишечник. Одно из наиболее информативных исследований.

МРТ/КТ. Дает возможность детально оценить состояние простаты.

Рак простаты у мужчин: лечение

Важно понимать, чем раньше будет обнаружена опухоль, тем менее травматичным будет лечение. В основе терапии лежат три методики: оперативное лечение, химиотерапия, лучевая терапия.

Оперативное лечение показано в случаях, когда процесс приобретает развитый характер и опухоль растет. Врачи практикуют радикальную операцию по удалению органа. По понятным причинам, это наиболее травматичный способ лечения рака предстательной железы у мужчин. От операции отказываются, если опухоль достигла слишком больших размеров или если пациент находится в преклонном возрасте.

Куда менее травматична лучевая терапия. Она применяется в случаях, когда опухоль не достигла значительных размеров. Это позволяет сохранить орган. В то же время к лучевой терапии прибегают в случаях неоперабельных опухолей.

Химиотерапия назначается в комплексе с озвученными методами лечения и заключается во введении в организм особых токсических веществ, убивающих быстро делящиеся клетки.

Помимо традиционной триады способов назначаются и другие виды лечения. Так, назначаются гормональные препараты, существенно тормозящие рост опухоли за счет снижения уровня мужских гормонов. Эффективно показывают себя иммуномодуляторы, активизирующие естественные защитные функции организма.

В комплексе эти средства помогают победить болезнь и обеспечивают высокую выживаемость.

Рак простаты у мужчин: профилактика

Специфической профилактики рака простаты у мужчин нет. Однако человек может предпринять некоторые действия для снижения риска развития онкологии:

Оптимизировать рацион, отказавшись от жирной пищи.

Исключить работу на вредных предприятиях, связанных с выбросами кадмия.

Вести регулярную половую жизнь.

Придерживаться режима умеренной физической активности.

Проходить регулярные профилактические осмотры у уролога или уролога-андролога.

Спать не менее 6-7 часов в течение суток.

Рак простаты – поистине коварное и опасное заболевание, не дающее знать о своем присутствии до того, как становится поздно для щадящего лечения. Эта онкологическая патология встречается у многих мужчин, а с возрастом риск только растет (после 55 лет болеет едва ли не каждый седьмой). Чтобы не упустить важный момент следует регулярно показываться врачу-урологу. К счастью вовремя выявленный рак хорошо поддается терапии. Главное внимательно отнестись к здоровью.

Рак простаты - это серьезное онкологическое заболевание, которое встречается у каждого седьмого мужчины в возрасте старше 60 лет, когда в тканях предстательной железы образовывается злокачественная опухоль.

Самое страшное, что сначала заболевание протекает бессимптомно и первые признаки рака простаты у мужчин начинают проявляться уже на поздних стадиях.

Главное вовремя диагностировать болезнь и пройти полноценный курс лечения.

Еще одно отличие состоит в росте опухоли. Рак растёт наружу, а аденома - внутрь и наружу . Это приводит к проблемам с мочеиспусканием, так как мочеиспускательный канал сдавливается со всех сторон. Определить вид заболевания можно, сдав анализы и пройти осмотр у врача.

Важно помнить

На начальном этапе обычный осмотр и даже УЗИ не помогут отличить рак предстательной железы от аденомы. Только увеличение ПСА крови может указать на возможное наличие злокачественной опухоли.

Как распознать первые признаки рака простаты на ранней стадии

Многие мужчины с раком простаты могут жить, даже не подозревая о своей болезни долгие годы. Поэтому важно знать особенности ранней стадии заболевания.

Стадию рака простаты определяют по шкале Глисона по пятибалльной системе, где 1 балл свидетельствует о признаках рака простаты на ранней стадии, а в 5 баллов оценивают последнюю стадию заболевания.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Согласно МКБ 10, каждая стадия имеет свой код, которым пользуются медики во всем мире.

При первых подозрениях проводится обследование и выявляется уровень ПСА, который затем применяют в качестве индикатора рака на степень агрессивности. Чем выше уровень ПСА, тем агрессивнее рак.

Мужчины, которые отказались от операции или лучевого и радиационного облучения в силу определенных причин, должны находиться под постоянным наблюдением врачей.

Тактика наблюдения возможна только на начальной стадии рака или при медленных темпах роста опухоли. Часто пожилым людям откладывают хирургическое лечение из-за высокого давления или проблем с сердцем.

При операции на ранней стадии врач может сохранить нерв и уберечь эректильную функцию. Этот вопрос очень актуален для мужчин в более молодом возрасте.

Лучевая терапия проводится для уничтожения всех раковых клеток. На ранней стадии может быть назначено дистанционное облучение, на более поздних этапах лечения назначают брахитерапию.

Существуют и предраковые состояния, которые могут стать причиной возникновения рака:

  • Атипическая гиперплазия простаты , при которой в железе образовываются узелки. Клетки в них меняют свое строение и размножаются с большей скоростью. При определенных факторах, на месте таких узелков может образоваться злокачественная опухоль;
  • Гиперплазия с малигнизацией , при которой в отдельных местах клетки размножаются с большой скоростью и вскоре перерождаются в злокачественные.

Однако не всегда эти изменения являются первыми признаками рака простаты. Раковые клетки формируются при определенных факторах, которые увеличивают риск развития заболевания:

  • Употребление жирной пищи.
  • Злоупотребление алкоголем и курением.
  • Вредная работа, связанная с изготовлением текстиля, резины.
  • Пожилой возраст.
  • Инфекции мочеполовой системы.
  • Ослабление иммунитета, стрессы.
  • Наследственность.

Надо следить за своим здоровьем и вести правильный образ жизни, чтобы не допустить развитие раковых клеток. Ведь на первой стадии опухоль очень маленькая. Ее невозможно обнаружить при осмотре у врача и даже при прохождении УЗИ. Единственным признаком рака предстательной железы является повышенный уровень ПСА.

А вот проявляется болезнь уже на поздних стадиях. Хуже всего мужчина чувствует себя на 4-й стадии, когда опухоль уже большая и метастазы распространяются на кости, печень, легкие и лимфоузлы. Появляется быстрая утомляемость, слабость, повышенная температура и сильная интоксикация. Возникают сильные боли при опорожнении. Становится проблематичным мочеиспускание, приходится даже ставить катетер.

Метастазы при раке простаты: как распространяется опухоль

Метастазированием называется распространение и локализация опухоли на здоровых органах. Метастазы при раке простаты распространяются следующими путями:

  • Местным . Поражаются ткани вокруг опухоли.
  • Интравазацией . Агрессивные клетки распространяются в кровеносных и лимфоузлах.
  • Ангиогенезом . Метастазы, которые образовываются в новых кровеносных сосудах.
  • Циркуляцией . Раковые клетки перемещаются в другие органы и ткани по кровеносным сосудам и лимфе.
  • Пролиферацией . Происходит деление клетки с образованием маленьких метастаз.

Если больной не принимает надлежащего лечения и химиотерапии, РПЖ приобретает метастатический характер, действуя губительно на весь организм и на отдельные органы.

Первые метастазы появляются на третьей стадии в шейке мочевого пузыря и в семенниках. Далее опухоль распространяется на органы таза, может проникнуть в печень, легкие и прямую кишку. Чем больше метастазы будут распространяться и проникать в ткани здоровых органов, тем большие осложнения они вызовут. Нарушение функционирования жизненно важных органов может привести к интоксикации и перитониту, который потребует экстренного хирургического лечения.

Далее, приобретя остеобластический характер, опухоль начнет поражать кости. Прежде всего поражаются кости поясничный, бедренный и тазовый отдел. Впоследствии очаг может задеть позвоночник и ребра. Метастазы в костях при раке предстательной железы разрушают их крепость и структуру, что может привести к переломам конечностей. На этом этапе пациент ощущает сильные боли, в результате чего врачам приходится назначать сильные обезболивающие на наркотической основе.

Анализы и методы диагностики рака предстательной железы

При первоначальном обращении пациента с жалобами на мочеполовую систему, проводится дифференциальная диагностика рака простаты, которая позволит исключить или подтвердить наличие заболевания.

Скрининг

Целью проведения скрининга является выявление локализованных форм РПЖ, который позволит провести радикальное лечение. Скрининг позволяет провести диагностику рака предстательной железы на начальной стадии, когда явных симптомов еще не обнаружено. Врач должен составить анамнез и изучить все симптомы пациента. Далее проводится тщательный пальцевой осмотр предстательной железы. При малейших подозрениях может быть назначен ректальный осмотр для изучения размеров простаты. Обязательно проведение УЗИ, чтобы определить подозрительные участки.

Трансректальное УЗИ стали применять недавно вместо обычного УЗИ. ТРУЗИ используют для анализа полных пациентов, так как ультразвук не может пройти через жировой слой.

ТРУЗИ считается более информативным исследованием и позволяет одновременно проводить биопсию.

Пальцевое обследование не заменит анализ крови на ПСА. У 75% мужчин рак не прощупывается, но подтверждается анализом и биопсией.

Очень важны в такой ситуации лабораторные исследования. В первую очередь сдается ПСА анализ на рак простаты крови. Простат-специфический антиген - белок, сконцентрированный в тканях простаты. Чтобы получить точные результаты окномаркера, необходимо правильно подготовиться:

  • С утра ничего не есть, можно только пить немного воды.
  • Воздержаться от половой жизни в течение нескольких дней.
  • Не принимать никаких лекарств или сообщить об этом врачу.
  • Подождать 2 дня после пальцевого осмотра.

Биопсия

При увеличении его уровня, возникает риск образования злокачественной опухоли. Для подтверждения подозрений назначают биопсию.

Во время биопсии специальной полой иглой делаются проколы через прямую кишку и в нескольких местах простаты отщипываются маленькие фрагменты, по которым проводится гистологический анализ.

Анализ поможет выявить отсутствие раковых клеток, обнаружить медленно развивающуюся опухоль или агрессивную форму рака.

Биопсию целесообразно проводить только тогда, когда анализ ПСА очень высокий и вызывает подозрения на развитие заболевания.

Ошибки при гистологическом исследовании встречаются крайне редко. Чаще всего наблюдаются расхождения между срочным и плановым гистологическим исследованием.

Тестостерон

Также необходимо отследить уровень тестостерона в крови мужчины. Последние медицинские исследования доказали связь между тестостероном и РПЖ. На тестостерон воздействует 5-а-редуктоза и превращает его в дигидротестостерон, который ускоряет рост опухоли посредством андрогенных рецепторов. Поэтому важно следить за уровнем тестостерона, для этого берут анализ крови на рак предстательной железы. Для лечения применяют гормональную терапию, которая не исключает медикаментозную или хирургическую кастрацию яичек.

Сцинтуграфия

Сцинтуграфия позволяет обнаружить костные метастазы при помощи лазерного диагностирования. При исследовании видно все изображение скелета, на котором показываются все метастазы в костях.

Рак предстательной железы - это страшное заболевание. Однако вовремя проведенная диагностика позволяет полностью уничтожить раковые клетки и жить долго и счастливо.

Онкология предстательной железы встречается только у лиц мужского пола, так как функция данного органа состоит в продуцировании сока, который поддерживает живучесть сперматозоидов вне яичек. Это самые распространенные онкологии у современных мужчин.

Что такое предстательная железа и где она расположена

Предстательная железа представляет собой небольшую капсулу величиной с грецкий орех, которая располагается ниже мочевого пузыря и опоясывает мочеиспускательный канал, ведущий из мочевого пузыря в половой член мужчины. Данную железу также называют простата, такое название более распространенное.

В функции предстательной железы входит создание сока, который разжижает сперму, вырабатываемую в яичках, и позволяет жить сперматозоидам вне яичек.

Также благодаря этому органу, у мужчин перекрывается мочеиспускательный канал при эрекции, и именно через него проходит канал, по которому сперматозоиды попадают с яичек в мочеиспускательный канал.

Предстательная железа имеется только у мужчин, и некоторые называют ее вторым мужским сердцем. При нарушении функции данного органа мужчин начинает преследовать импотенция, а также появляются отклонения в мочеиспускании, что делает жизнь некомфортной.

По различным исследованиям, которые проведены в наше время, установлено, что рак предстательной железы больше всего встречается у мужчин негроидной расы, а меньше всего у мужчин монголоидной расы и населения Азии (Китай, Корея). Европейцы занимают золотую середину.

Важно знать, что самая большая склонность к данному заболеванию, наблюдается у пожилых мужчин, поэтому после 40 лет лучше периодически ходить к урологу и проверяться.

Тест на ДГПЖ

Лимит времени: 0

0 из 7 заданий окончено

Информация

Диагноз «гиперплазия предстательной железы» пугает многих мужчин, у которых был обнаружен данный недуг, пациенты нередко приравнивают его к злокачественному новообразованию. Заболевание доставляет много неудобств, происходит нарушение процесса мочеиспускания - вплоть до полного отсутствия мочи. Болезнь требует своевременного лечения, поэтому выявление гиперплазии на ранних стадиях поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Первоначальная диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы может проводиться в домашних условиях. Мужчине достаточно пройти тестирование.

Некоторые представители сильной половины человечества, которым поставлен диагноз ДГПЖ, не обращают на болезнь внимания, считая, что это возрастные изменения. Но данная патология чревата серьёзными осложнениями. Для мужчин, у которых есть сомнения в состояние своего здоровья, самостоятельная диагностика ДГПЖ станет хорошим вариантом, чтобы развеять все сомнения.

Тест загружается...

Результаты

Время вышло

    Настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту!
    У вас тяжелая выраженность симптомов. Заболевание уже запущено и необходимо срочно пройти обследование у уролога. Не откладывайте визит к урологу, симптомы могут усугубиться, дав начало развитию осложнений.

    Все хорошо!
    Все хорошо! У вас слабо выраженная симптоматика по IPSS. Со стороны предстательной железы у вас все относительно хорошо, однако следует проходить обследование хотя бы раз в год.

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

    Задание 1 из 7

    Как часто в течение последнего месяца у вас было ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?

  1. Задание 2 из 7

    Как часто в течение последнего месяца у вас была потребность мочиться чаще, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания?

  2. Задание 3 из 7

    Как часто в течение последнего месяца у вас имелось прерывистое мочеиспускание?

  3. Задание 4 из 7

    Как часто в течение последнего месяца вам было трудно временно воздержаться от мочеиспускания?

  4. Задание 5 из 7

    Как часто в течение последнего месяца у вас была слабая струя мочи?

  5. Задание 6 из 7

    Как часто в течение последнего месяца вам приходилось натуживаться, чтобы начать мочеиспускание?

  6. Задание 7 из 7

    Как часто в течение последнего месяца вам приходилось вставать ночью с постели, чтобы помочиться?

Причины возникновения рака предстательной железы

С учетом того, что это мужская болезнь, то причины ее возникновения будут полностью мужскими.

  • Самое первое, это наличие вредных привычек. Сюда можно отнести курение и пристрастие к алкоголю. При проведении различных исследований было установлено, что алкоголь и табакокурение приводит к ослаблению организма и ухудшению работы внутренних органов. Простата - это железа, которая четко реагирует на такие изменения тем, что в ней начинают происходить мутирующие явления, что приводит к таким заболеваниям, как рак и простатит.
  • Ко второму фактору следует отнести нечастую половую жизнь. При редкой половой жизни в железе начинает скапливаться сок, который вырабатывается постоянно, что приводит к началу мутации клеток простаты, и, соответственно, рано или поздно может появиться рак.

  • Сидячая работа, и малоподвижный образ жизни. В современном мире большинство мужчин мало уделяют внимание своему физическому развитию, а их работа и образ жизни сводится к тому, что большая часть времени проходит на стуле или диване (дома за телевизором). Это приводит к застаиванию крови в органах малого таза, а также давлению на предстательную железу, в которой начинается процесс непоправимого деления клеток. Сначала они не представляют опасности, но при некоторых обстоятельствах из них могут получиться раковые клетки.
  • Наследственные признаки также нельзя откидывать в сторону. Это также немаловажный фактор, благодаря которому у молодого мужчины может появиться простатит, который быстро перерастет в рак. Риск наследственности будет меняться прямо противоположно от степени родства. Например, если таким недугом болел отец, то возможность приобрести его сыну будет высокой. Если дед или прадед, тогда эта болезнь может, вообще, не проявится.
  • Следующий фактор - это увеличение мужских гормонов в организме. Большинство специалистов в этой области считают, что рак предстательной железы или простатит - это болезнь, которая напрямую зависит от увеличения количества мужских гормонов в организме, что происходит при гормональном сдвиге, употреблении некоторых медицинских препаратов и других изменений.
  • Последнее - это возраст мужчины. Согласно данных исследований, установлено, что больше всего данному заболеванию подвержены представители сильного пола после 45-55 лет. Вызвано это тем, что организм начинает стареть, половая жизнь начинает уменьшаться, а клетки железы, под воздействием данных факторов начинают мутировать и превращаться в раковые.

Важно запомнить, что раннее диагностирование рака простаты приводит к тому, что данный недуг вылечивается, и мужчина может продолжать вести свой привычный образ жизни. Если этого не сделать вовремя, то наступит третья или четвертая степень рака, и уже придется бороться только за продление своей жизни.

Симптомы рака простаты

Коварность данного заболевания состоит в том, что его симптомы, на первоначальных стадиях схожи с простатитом или аденомой простаты.

Рак представляет собой появление в органе мутированных клеток, которые начинают делиться неконтролируемым образом, выделяют метастазы, которые попадают в лимфу, или кровь и разносятся по всему организму, заражая другие органы.

Но метастазы появляются только при запущенной стадии (3-4 стадия). На первых стадиях происходит только появление злокачественной опухоли.

Какие симптомы должны натолкнуть мужчину на проверку:

  • первые признаки данного заболевания - это начало частого мочеиспускания, а также постоянные призывы сходить в туалет;
  • кроме этого, первые признаки - это боль и жжение, которые появляются при мочеиспускании, а также после того, как оно закончилось;
  • когда происходит прерывистое мочеиспускание, то есть в туалет хочется; вроде как мочеиспускание было, а хочется еще, и через некоторое время (непродолжительное) происходит опять мочеиспускание;
  • также признаки этого недуга - боль в области паха и лобка, она неострая, но болевые ощущения значительные;
  • гематурия;
  • боли, которые появляются при пальпации простаты ректальным способом (через анальное отверстие);
  • появление импотенции;
  • такие признаки, как появление крови в моче или сперме, также являются сигналом, что у мужчины присутствуют симптомы рака.

Данные симптомы и признаки характерны также для таких заболеваний как простатит, или аденома простаты. Как было указано выше, в этом и есть коварность данного недуга.

Вызваны эти симптомы тем, что простата начинает увеличиваться в своем объеме, что приводит к сужению мочеиспускательного канала. Моча начинает застаиваться и плохо выходить.

В самых тяжелых случаях она, вообще, не может выходить и начинает подниматься в почки. Тогда симптомы - это колики в почках, общее недомогание, и сильная боль в почках. Тут необходимо устанавливать катетер, через который моча будет свободно выводиться из организма.

По – научному, рак предстательной железы имеет название карцинома.

Фото рака предстательной железы.

Как определить рак простаты

Несмотря на то, что данный недуг некоторое время, вообще, может не давать знать о себе, существует несколько способов его определения.

  • Самый первый и простой способ состоит в пальпации железы через анальное отверстие. Врач проводит пальпацию данной железы и определяет, есть ли на ней уплотнения. В здоровом состоянии это упругий и эластичный орган.

  • Следующий способ - это проверка у мужчины анализа крови, где в ее сыворотке присутствует простатический специфический антиген (ПСА). Если его концентрация превышает показатель 4, значит, в железе начали происходить болезненные изменения.
  • ТРУЗИ. Расшифровывается как трансректальное ультразвуковое исследование. Для этого в прямую кишку вводится специальный зонд, с помощью которого и производится исследование.
  • Биопсия, которая предусматривает забор образца ткани простаты и проведение с ним специального исследования на предмет выявления раковых клеток. Данная диагностика делается после того, как вышеуказанными диагностиками установлено наличие опухоли.

Важно знать, что для периодической проверки и установления первых стадий рака используются первые три метода, особенно популярностью пользуется анализ ПСА.

Также нужно сказать, что существует четыре стадии данного заболевания:

  • на первой стадии, опухоль маленьких размеров, и ее можно определить только анализом ПСА, лечение на данной стадии эффективно;
  • на второй стадии опухоль приобретает значительные размеры, ее можно прощупать при пальпации либо обнаружить при ультразвуковом исследовании, но она не выходит за пределы капсулы железы, появляются такие симптомы, как плохое мочеиспускание, лечение на данной стадии также эффективно;

  • на третьей стадии опухоль выходит за пределы простаты, поражаются соседние органы, боль и жжение при мочеиспускании, а также в пояснице и области лобка, лечение уже малоэффективно;
  • четвертая стадия состоит в том, что опухоль и метастазы поражают соседние органы, легкие, кости, лечение уже не принесет положительного эффекта, только продлит жизнь на несколько лет.

Какие методы применяются при лечении рака

Лечение карциномы следующее.

  • Самый первый способ - это операция по удалению предстательной железы. Делать такую операцию лучше мужчинам, которым не исполнилось еще 65 лет. Данная операция проходит под общим или местным наркозом (отсутствует чувствительность поясничной области). Если данный недуг находится в первой или второй стадии, то хирургическое вмешательство помогает на сто процентов.

Если опухоль проросла на соседние органы, то такой гарантии нет. Делать такое вмешательство можно с помощью специального робота «Да Винчи» которым руководит врач. Это быстрей и эффективней.

  • Следующий способ лечения - это химиотерапия. Она предусматривает собой введение в организм (внутривенно, орально с помощью таблеток) специальных токсинов, которые губят быстро делящиеся клетки раковой опухоли. Данное лечение назначают только при 3-й или 4-й стадии. Делать это на первых стадиях нельзя, поскольку от токсинов страдает весь организм (облысение, тошнота, слабость).
  • Следующий способ - это радиотерапия. Происходит облучение пораженных участков рентгеновскими лучами либо другими лучами (лучевая терапия). Делать нужно это при 4-й и 3-й стадии болезни. Радиоактивные лучи разрушают ДНК раковых клеток, которые не делятся, стареют и погибают. Есть также метод, при котором через специальный зонд с иглой, который вводится в анальное отверстие, происходит прокалывание простаты или опухоли, куда вводится изотоп йода. Он разрушает раковую опухоль.
  • Лечение медикаментами предусматривает уменьшение количества мужских гормонов в организме человека. То есть специальные препараты уменьшают количество гормонов,и опухоль разрушается.
  • Существуют два новых метода. Первый состоит в том, что в организм вводят препарат, который содержит антитела, которые вырабатывает наш организм для борьбы с раком. Такие антитела убивают раковые клетки. Второй способ - это введение препаратов, которые содержат вирусы, которые также разрушают и убивают раковые клетки. В нашей стране такое лечение пока не сильно доступно, но применяется в иностранных клиниках.

Рак простаты это заболевание, которое невозможно сразу выявить, если периодически не проходить осмотр врача. Мужчины должны это знать и заботится о своем здоровье.

Тест на простатит

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 13 заданий окончено

Информация

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

  • Все хорошо.

    Результаты пройденного теста показывают, что у Вас умеренно выраженные признаки простатита. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не забывайте о том, что большинство проблем со здоровьем можно устранить уже на ранних стадиях!

    Необходимо срочно обратиться к врачу!

    У вас явно выраженная симптоматика простатита. Как можно скорее обратитесь к врачу!

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

  1. Задание 1 из 13

    Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в промежности?

  2. Задание 2 из 13

    Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в мошонке?

  3. Задание 3 из 13

    Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в половом члене?

  4. Задание 4 из 13

    Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли внизу живота?

  5. Задание 5 из 13

    Были ли у Вас за последнюю неделю такие признаки простатита, как боли, чувство жжения во время мочеиспускания?

Рак простаты симптомы заболевания проявляются не сразу, в этом заключается все коварство заболевания. Особенность рака простаты в том, что злокачественная опухоль развивается медленно, а заметные симптомы рака простаты отсутствуют. Именно поэтому, в рамках диагностики заболевания, мужчинам после 45 лет необходимо регулярно сдавать лабораторные анализы крови на ПСА (простат специфический антиген) и проходить осмотр у лечащего уролога. Ведь чем раньше рак простаты (предстательной железы) будет обнаружен, тем выше шанс на его успешное лечение с хорошими послеоперационными результатами: сохранение функции удержания мочи и потенции .

К симптомам рака простаты стоит отнестись с особой внимательностью, не игнорировать и не думать что «само пройдет».Рак предстательной железы занимает второе место по распространенности среди онкологических заболеваний у мужчин. Зарождается рак простаты (предстательной железы) в зрелом возрасте (после 45-50 лет), к 65-70 годам шанс на заболевание раком предстательной железы возрастает. Наиболее эффективным методом лечения рака простаты на ранней стадии развития на сегодняшний день является хирургическое лечение.

Степени рака простаты и симптомы

Первые симптомы рака предстательной железы это неудобства связанные с мочеиспусканием.

  • Приходится чаще ходить в туалет, особенно ночью
  • Слабый напор струи и перерывы во время мочеиспускания
  • Жжение во время мочеиспускания
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Желание снова пойти в туалет через полчаса/час после предыдущего мочеиспускания.

Специалисты выделяют несколько степеней (стадий) рака простаты , которые классифицируются по нескольким системам. Однако общепринятая система, которую используют в большинстве европейский урологических центрах – шкала Глисона.

Симптомы рака простаты 1 степени

Первая степень (стадия) рака простаты — капсулированная опухоль. Чаще всего симптомов не наблюдается.

Симптомы рака простаты 2 степени

Вторая степень (стадия) рака простаты — в большинстве случаев капсулированная опухоль. Чаще всего симптомов не наблюдается.

Симптомы рака простаты 3 степени

Если первая и вторая степени рака простаты характеризуются локальным распространением в самой простате, то 3 степень рака простаты характеризуется выходом за капсулу простаты и распространением на близлежащие лимфоузлы. Возможные симптомы связаны с проблемами при мочеиспускании (см.выше).

Симптомы рака простаты 4 степени

Четвертая степень простаты характерна выходом за капсулу предстательной железы, распространением на соседние органы и кости скелета. Сопровождается болезненными ощущениями в спине, тазовых костях.

Рак простаты симптомы и признаки

У некоторых мужчин симптомы и признаки рака простаты проявляются при мочеиспускании, у некоторых при раке простаты симптомов нет вообще и важно это осознавать.
Некоторые симптомы указывают на наличие возможного доброкачественного увеличения простаты, называемого аденомой простаты , а в худших случаях эти симптомы могут указывать на рак предстательной железы. Поэтому очень важно регулярно проходить диагностику рака простаты у опытного уролога, который установит точный диагноз. Диагностика простаты включает в себя: лабораторные анализы (кровь на ПСА - простат специфический антиген), пальпация простаты, УЗИ простаты, МРТ простаты. При наличии сомнений у уролога, для более точного диагноза, он может направить Вас на .

На нашем сайте вы можете пройти онлайн тест, чтобы определить, есть ли у вас симптомы заболевания простаты и насколько они серьёзны.

Рак простаты. Причины

Простата - это маленькая железа, размером и формой напоминающая каштан, которая расположена вокруг мочеиспускательного канала (мочеиспускательный канал проходит в середине простаты) под мочевым пузырём. Простата играет важную роль в мужской репродуктивной функции. Предстательная железа выделяет жидкость, которая поддерживает жизнедеятельность сперматозоидов и выбрасывает их при семяизвержении наружу в виде спермы. Рак простаты - это заболевание, при котором злокачественные клетки формируют опухолевую ткань простаты.

Науке пока неизвестны точные причины возникновения рака простаты. Злокачественная опухоль возникает в результате изменений в ДНК клеток простаты. Но какие именно факторы (кроме возраста) вызывают изменение ДНК, учёным пока выяснить не удалось. Главным фактором риска является возраст: чем старше мужчина, тем выше шанс заболеть - до 40 лет рак простаты бывает крайне редко, в то время как после 50 лет, риск заболеть с каждым годом увеличивается. Другой фактор риска - наследственность: американские исследования показывают, что риск заболеть раком простаты увеличивается более чем в 2 раза, если прямой кровный родственник (отец, брат) тоже болел раком предстательной железы.
Афроамериканцы больше предрасположены к заболеванию раком простаты чем белые мужчины и азиаты. Причина этого не ясна.

Факторы риска рака простаты

Наука еще не нашла однозначного ответа на вопрос о причинах возникновения рака простаты, однако известны факторы риска, которые могут влиять на развитие этого заболевания:

  • Возраст — чем старше мужчина, тем выше шанс заболевания.
  • Раса — рак простаты намного чаще обнаруживается у афроамериканцев и на более развитой стадии, чем у белых мужчин и азиатов. Причина не ясна.
  • Питание — употребление большого количества красного мяса и жирных продуктов, малое количество употребляемых в пищу овощей и фруктов.
  • Отсутствие физической активности — может влиять на развитие множества болезней, в том числе и рака простаты.
  • Наследственность — наличие рака простаты у близких родственников (отец, брат), в 2 раза увеличивает шанс заболевания раком простаты.

Рак простаты. Прогноз

Прогноз при раке простаты зависит от стадии на которой была обнаружена опухоль. Если рак простаты был обнаружен на начальной стадии развития, то шанс на полное излечение увеличивается. В Германии, где диагностике рака предстательной железы уделяется огромное внимание, 18% мужчин получают диагноз «рак простаты». По результатам исследований, проведенных в Америке , шанс заболеть раком простаты равен примерно 15%. При этом 80% мужчин, заболевших раком простаты, успешно борются с этим заболеванием благодаря своевременной диагностике рака простаты и современным методам .

Ведущие хирурги Европейского Центра Простаты, оперирует сложных пациентов и пациентов в возрасте до 78 лет. Таким образом, выбирая опытного специалиста и узкоспециализированный центр лечения заболеваний простаты, пациент получает высокий шанс на продление жизни и улучшение её качества.

Отличие рака от аденомы предстательной железы

Главное отличие аденомы простаты от рака простаты в том, что аденома - это доброкачественная опухоль, а рак - злокачественная. Клетки злокачественной опухоли (раковые клетки) могут распространятся по кровеносным и лимфатическим путям, образуя так называемые и поражая другие клетки и органы. К счастью, прямой связи между наличием доброкачественной аденомы предстательной железы и возникновением рака предстательной железы не обнаружено, поэтому диагноз «аденома простаты» в принципе не увеличивает шанс на развитие рака простаты. Однако среди европейских урологов бытует мнение, что хронический простатит и запущенная аденома простаты все же имеет некое влияние на увеличение шанса заболеть раком простаты.

Предстательная железа — небольшой орган, расположенный под мочевым пузырем, который окружает мочеиспускательный канал. Функцию простаты сложно переоценить, ведь именно сок предстательной железы поддерживает жизнедеятельность сперматозоидов вне яичек. В этой статье мы рассмотрим такое онкологическое заболевание как рак предстательной железы, симптомы, лечение и причины возникновения этого недуга.

Статистика заболевания

Рак предстательной железы — опухоль, локализованная в предстательной железе, имеющая злокачественный характер и представляющая серьезную угрозу не только для половой функции, но и для жизни мужчины. Другое название рака — карцинома.

В Европе это одно из самых серьезных заболеваний мужской части населения, которое встречается у 214 человек из 1000 исследуемых. Следует отметить, что частота встречаемости рака предстательной железы в разных регионах различается. Например, в Швеции, обсуждаемое заболевание составляет 37 процентов всех случае раковых опухолей.

Рак простаты — заболевания, имеющее тесную связь с генетикой и возрастом человека. Чаще среди больных встречаются мужчины, возраст которых превышает 40 лет.

Некоторые закономерности, причины возникновения рака предстательной железы

В настоящее время причины рака предстательной железы — вопрос открытый. Ученые установили однозначную связь возникновения рака простаты с двумя факторами:

  • Возраст

С годами в организме мужчины происходят гормональные изменения. Следом возникают изменения в предстательной железе, способные привести к раку. Выявлено, что рак простаты напрямую зависит от уровня тестостерона в крови. Поэтому заболеванию подвержены мужчины среднего и преклонного возраста. У молодых лиц рак встречается крайне редко и только в случае наследственной предрасположенности или под влиянием серьезных мутагенных факторов.

  • Наследственность

Риск заболевания удваивается, если у мужчины среди близких родственников присутствуют больные раком простаты. Если же болели родственники первой и более степеней родства, риск снижается, но имеет место быть. Наследственный рак простаты отличается от остальных этиологических типов заболевания лишь более ранней датой возникновения (с разницей в 6-7 лет).

Остальные факторы, по которым человека можно отнести к группе риска, на данный момент установлены, но не доказаны, но они существуют:

  • Образ жизни

Образ жизни существенно влияет на возможность развития ракового процесса в предстательной железе. Наличие вредных привычек заметно увеличивает (в недоказанных пропорциях) риск возникновения опухоли: склонность к употреблению алкоголя, курению, наркотическим веществам. Вышеперечисленные вещества обладают мощным мутагенным эффектом и способны активировать процесс злокачественного перерождения уже имеющейся опухоли простаты.

  • Питание

Спровоцировать онкологию способны красное мясо и жиры животного происхождения. Четкой связи между питанием и появлением рака не отмечено. Но врачи рекомендуют избегать принимать в пищу указанные продукты, если есть предпосылки к онкологии.

Классификация

Существует 2 классификации рака предстательной железы. Первая относится к стандартной номенклатуре всех раковых опухолей, а вторая, более приемлемая в случае рака простаты, основана на агрессивности опухоли. Агрессивность определяется индексом Глисона после исследования биоптата раковой опухоли. Балл (индекс) выставляется от 1 до 10, что означает, соответственно, менее и более агрессивную опухоль.

Симптомы рака простаты

Проявлений у рака простаты слишком много, чтобы точно установить диагноз лишь по анамнезу больного и пальпации.

В целом, симптомы рака предстательной железы можно объединить в три большие группы:

  • Функциональные нарушения оттока мочи;
  • Признаками, связанные с метастазами опухоли, выходящими за пределы простаты;
  • Симптомы при обширном метастазировании раковых клеток далеко за пределы предстательной железы.

Первая группа признаков связана с тем, что раковая опухоль начинает механически сдавливать мочеиспускательный канал, проходящий через простату. В связи с этим мочеиспускание становится болезненным, проблемным и нерегулярным. Это приводит к застою мочи в мочевом пузыре, нервозности, отечности, стрессам.

Когда опухоль проникает за пределы предстательной железы, это причиняет мужчине дополнительные болевые ощущения. Кроме этого, может наблюдаться эректильная дисфункция, гематурия и гематоспермия.

При глубоких и обширных метастазах рак распространяется по тазовой области, поражая кости, спинной мозг, близлежащие органы. При этом основные симптомы рака предстательной железы будут следующими:

  • Боли в области таза и поясницы костного происхождения
  • Анемия (см. )
  • Отечность тела и конечностей
  • Паралич

Стадии рака простаты

Стадийность заболевания классифицируется в соответствии с формами рака. Существует 2 основные номенклатуры:

TNM — В рамках данной классификации рассматривается степень разрастания раковой опухоли:

  • T — опухоль находится в предстательной железе или чуть выходит за границы ее капсулы.
  • N — раковые клетки прорастают в регионарные лимфатические узлы, расположенные ниже бифуркации подвздошной артерии.
  • M — в данном пункте речь идет об отдаленных метастазах, при которых поражаются не регионарные лимфатические узлы, кости и другие органы.

Система Джуит-Уайтмор — Данная классификация разделяет патологический процесс на стадии А, B, C, D. Первые 2 стадии являются излечимыми, последние 2 — несут более печальные перспективы.

Самой ранней стадией является А , при которой пациент может не испытывать никаких неприятных ощущений, а раковые клетки могут единично или массово локализоваться в паренхиме предстательной железы.

Стадия B характеризует разрастание опухоли внутри простаты до пальпируемых размеров. На данный момент рак можно выявить за счет умеренного повышения концентрации белка ПСА.

Следующий этап С , обозначает выход раковых клеток за пределы капсулы предстательной железы. Опухоль доходит до семенных пузырьков, других органов, может перекрывать просвет уретры и мочевого пузыря. На данной стадии рак становится неизлечимым заболеванием.

Стадия D — финальный этап развития рака. Характеризуется увеличением числа метастазов и разрастанием опухоли в сторону регионарных лимфатических узлов и за их пределы. Также стадией D именуются и рецидивирующие метастазы после операционного лечения рака простаты.

Нужно помнить, что стадии рака предстательной железы, симптомы которых могут крайне различаться, выделены условно. Четких критериев, по которым можно отнести опухоль к тому или иному этапу, нет.

Диагностика

Применяются следующие методы:

  1. Пальцевая диагностика или пальцевое ректальное исследование. Врач на ощупь диагностирует наличие/отсутствие опухоли.
  2. ПСА (простатический специфический антиген). Чем выше концентрация ПСА в сыворотке крови, тем больше вероятность наличия рака простаты.
  3. Трансректальное ультразвуковое исследование. Чаще его обозначают, как ТРУЗИ (аббревиатура). Это исследование простаты с помощью ультразвука путем введения диагностического прибора в прямую кишку.
  4. Биопсия простаты.
  5. Патоморфологическое исследование пункционных биоптатов простаты и др.

В качестве мониторинга рака предстательной железы используются первые 3 методики. ПСА — отличный и простой способ регулярно следить за состоянием предстательной железы.

До появления ПСА в 30% случаев выявлялась распространенная форма рака простаты, сейчас при регулярном контроле этого анализа крови и осмотра уролога только в 6% случаев выявляют распространенный рак предстательной железы, что улучшает прогноз и позволяет вовремя провести радикальное лечение.

  • Редко регистрируются случаи, когда при раке простата анализ ПСА остается в пределах нормы.
  • При лечении простаты могут использоваться препараты, которые приводят к снижению показателя ПСА (ложно отрицательный результат) на фоне рака предстательной железы.
  • Аденома простаты и простатит могут влиять на показатель ПСА, увеличивая его значение при отсутствии признаков и симптомов рака предстательной железы.

Лечение рака простаты

Очень важным и актуальным на сегодняшний день является вопрос о лечении рака предстательной железы. Решение о лечении принимается исходя из возраста пациента.

Если мужчине 65 и более лет и рак не выходит за пределы предстательной железы, то принимать меры нет смысла. На сегодняшний день смертность в этом возрасте достаточно высока и отнюдь не от рака простаты.

Если процесс вышел за пределы предстательной железы, то пациенту без лечения остается жить не более трех лет. Все известные на данный момент методы лечения можно представить следующим образом:

  • Таргетная терапия и химиотерапия
  • Гормональная терапия
  • Брахитерапия, лучевые методики
  • Хирургические вмешательства

Сейчас лечение рака предстательной железы является максимально безболезненным.

Таргетное лечение и химиотерапия

Действие лекарственных веществ направлено на торможение роста раковых клеток. Но действие это недостаточно специфично, поэтому затрагивает здоровые клетки и наносит вред организму.

Как альтернативу химиотерапии ученые разработали таргетное лечение опухоли. В данном случае раковые клетки подвергаются атаке высокоспецифичных моноклональных антител. Такая практика позволяет свести побочный эффект к минимуму и значительно облегчает лечение рака предстательной железы.

Гормоны

Использование определенного набора гормонов позволяет остановить или серьезно замедлить деление раковых клеток. Этот вид лечения чаще применяется в качестве сопровождения к хирургическому, или же лучевой терапии, но может использоваться и самостоятельно.

Лучевые методы

Воздействие рентгеновским и прочими радиоактивными излучениями всегда вызывало опасения пациентов и множество побочных явлений. Это связано с тем, что при обширных метастазах приходиться подвергать облучению не только опухоль, но и близлежащие ткани и органы. В случае опухоли, локализованной в простате, такая методика менее опасна, но не является целесообразной.

В современной медицине разработаны менее рискованные методы лечения:

  • Брахитерапия

Она подразумевает ввод через прямую кишку специальной иглы, через которую в простату будет введен изотоп йода. Локализация инъекции вычисляется абсолютно точно. Действие радиоактивного вещества распространяется лишь на раковые клетки, не причиняя системного вреда, как в случае облучения старыми методиками.

  • УЗ-терапия

Это точечное воздействие узльтразвуком на опухолевые клетки. Доказано, что раковые клетки полностью разрушаются под действием высоких частот.

Современные способы лечения существенно уменьшают риск возникновения побочных эффектов, а их эффективность, наоборот, становится всё более высокой.

Хирургические манипуляции

Хирургическое вмешательство - самый простой и эффективный способ уничтожения опухоли на первых стадиях (A и B по классификации Джуит-Уайтмор). Пока опухоль не начала прорастать за пределы простаты, ее, действительно, лучше удалить. Существует два типа операций:

  • Простаэктомия

В случае простаэктомии предстательная железа удаляется целиком через разрез. Это наиболее травматичный вид хирургического лечения рака простаты.

  • Трансуретральная резекция

Трансуретральная резекция подразумевает частичное удаление простаты через мочеиспускательный канал. Показаниями к такого рода процедуре являются невозможность полного удаления простаты или непереносимости операций. Выполняется эндоскопическим методом.

Заграницей широко применяется специальный робот "Да Винчи". Хирургическое вмешательство сводится к небольшим проколам, все манипуляции выполняются роботом, которым управляет врач. С одной стороны, это бесконтактный метод лечения для врача, с другой - малоинвазивный для пациента.

Наиболее частые вопросы пациентов

Врач не назначает лечение, а мне показано динамическое наблюдение. Значит ли это, что у меня неизлечимая форма рака, лечение будет неэффективным и поэтому оно не назначается?

Нет, такой вид наблюдения означает то, что у опухоли медленный рост, и возможно, она даже не проявит себя. При динамическом наблюдении показано обследование 2 раза в год - пальцевое ректальное исследование и ПСА. Такой регулярный контроль без лечения позволяет вовремя выявить прогрессирование опухоли и перейти от наблюдения к интенсивной терапии.

Исследования в США установили, что у мужчин, не имеющих рака предстательной железы и у пациентов с медленно растущей опухолью (при динамическом наблюдении в течение 15 лет), смертность была одинаковой. Для определения - кому показано динамическое наблюдение учитывается возраст больного и сопутствующие заболевания.

Динамическое наблюдение проводится у пожилых людей с предполагаемой продолжительностью жизни не более 10 лет, при отсутствии признаков прогрессирования опухоли. Это считается более целесообразным, поскольку рост опухоли медленный, а лечение онкологии может ухудшать соматический статус пациента, обладая рядом побочных действий.

Однако выбор всегда остается за пациентом, не каждый может принять выжидательную тактику, поскольку это серьезное психологическое испытание, приводящее к депрессии, ухудшению качества жизни. Также существует риск, что опухоль будет прогрессировать быстрее, нежели ожидалось и тогда понадобится более агрессивнее лечение, к тому же эффективность терапии на поздних стадиях ниже.

В каких случаях лечение может быть неэффективным?

Причины, по которым возможно отсутствие эффекта от лечения сегодня недостаточно изучены, но определенные факты могут способствовать развитию рецидива:

  • перед подготовкой к лечению или операции стадия онкологического процесса была определена не верно из-за несовершенства методов обследования;
  • при динамическом наблюдении рост опухоли был более стремительным, в результате новообразование вышло за капсулу простаты;
  • до лечения уже произошло проникновение раковых клеток в близлежащие ткани, на сегодняшний день не существует методов, определяющих распространение единичных патологических клеток по организму;
  • при нечувствительности клеток опухоли к стандартным дозам облучения, при ситуации, когда участки предстательной железы не могут попасть в зону облучения или когда произошло проникновение опухоли за пределы облучения.
Через какое время после лечения может возникнуть рецидив?

Это зависит от того, насколько агрессивна была первичная опухоль, высокодифференцированные опухоли дают рецидив медленнее, низкодифференцированные быстрее, обычно рецидив происходит в первые 5 лет, но бывают случаи возникновения рецидива после лечения через 15 лет.

Каковы симптомы рецидива рака предстательной железы?

Сначала (в первые годы) рецидив может протекать бессимптомно, раньше считалось, что трудности с мочеиспусканием, боли в костях, увеличение лимфатических узлов свидетельствуют о рецидиве, но это уже указывает на множественные метастазы. Сегодня о начале рецидива можно узнать по росту ПСА. Если отсутствуют прочие проявления рака, а ПСА увеличивается, то говорят о биохимическом рецидиве и только спустя несколько лет у такого пациента начинают проявляться признаки роста опухоли. Поэтому важным условием после проведения курса терапии является контроль ПСА, биопсия, пальцевое ректальное исследование, МРТ, КТ, остеосцинтиграфия.

Куда может метастазировать опухоль?

При раке предстательной железы метастазы могут быть местными (регионарные лимфоузлы) и отдаленные - это любые органы, чаще всего это бедренные и плечевые кости, позвоночник, легкие, печень, головной мозг.

Способствует ли биопсия прогрессированию опухоли и возникновению метастазов?

Оснований для таких опасений нет, биопсия не влияет на рост опухоли, более того это важнейшая составляющая диагностики, легкая и безопасная процедура, достоверный метод отвергающий или подтверждающий наличие рака простаты.

У многих мужчин рано или поздно выявляют рак предстательной железы, возможно, было бы целесообразно удалять железу до появления раковых клеток?

Операция не может быть методом профилактики, поскольку это серьезное вмешательство с возможным комплексом осложнений, таких как импотенция и недержание мочи. Кроме того, рак простаты достаточно медленно прогрессирует и у многих пациентов он не становится причиной смерти или резкого ухудшения здоровья, поскольку причиной смерти за это время могут стать прочие заболевания.

Можно ли вылечить рак народными средствами или методами нетрадиционной медицины?

На сегодняшний день не существует ни единого народного способа или метода нетрадиционной медицины способного вылечить это заболевание. Более того, использовать только какие-либо прочие способы лечения и откладывать эффективную терапию, предлагаемую специалистами, опасно. Затягивание с лечением может увеличивать риск прогрессирования опухоли и возникновения метастазов.

Насколько образ жизни и питание влияет на риск развития рака?

В странах, где традиционно высокий уровень потребления рафинированных продуктов и излишков животных жиров, таких как Европейские страны, Канада, США риск возникновения онкологии намного выше, чем в странах, население которых питается соей, рисом и морепродуктами. Также выявлена связь повышенного риска рака простаты у мужчин с ожирением, при этом увеличивается риск не только онкологии, но и гипертонии, .

Следует помнить, что своевременная диагностика рака предстательной железы - залог успешного выздоровления! Поэтому при любых неприятных ощущениях не затягиваете поход к специалисту-урологу.