Режутся зубы у ребенка признаки помощь. Врач-педиатр расскажет вам о том, как отличить симптомы прорезывания зубов от признаков болезни

Прорезывание первых зубиков – сложный период не только для ребенка, но и его родителей. Меняется поведение малыша, появляются неприятные и болезненные симптомы. Многие взрослые не сразу понимают причину таких изменений и списывают все на какие-то заболевания.

Важно не перепутать симптомы прорезывания зубов с более серьезными нарушениями в организме ребенка. Прежде всего, его нужно показать педиатру. Если проблема тревожных симптомов – появление зубиков, нужно предпринять все меры, чтобы облегчить состояние ребенка, сделать процесс более комфортным и безболезненным. Для этого существует ряд методов, включая массаж десен, медикаментозные и народные средства.

Примерные сроки появления молочных зубов

Закладываться зубы начинают еще в период внутриутробного развития (за несколько месяцев до рождения). Прорезывание зубов – процесс продолжительный. Сначала они двигаются внутри десны еще за несколько месяцев до появления снаружи. Время прорезывания зубов у ребенка – норма относительная. На то, в каком возрасте они появятся, влияют разные факторы:

• расовая принадлежность;
• наследственность;
• экологическая обстановка;
• особенности питания матери.

Но педиатры выделяют примерные сроки появления зубов. Ориентировочно первый зуб должен появиться в 6-8 месяцев, и к 1 году их может быть уже 8. Все молочные зубы (20 штук) в норме должны появиться к 3 годам.

Иногда симптомы прорезывания можно наблюдать у детей на 3 месяце, а сам зуб появляется в 4-7 месяцев. Если зуб «вылезает» на 2-3 месяца раньше среднестатистической нормы, это должно немного насторожить родителей. Появление зубов до 3 месяцев – повод провести ребенку дополнительные обследования. У него могут быть нарушения минерального обмена, гормональные сбои. Иногда рождаются дети уже с 1 зубом, у некоторых первые появляются после года. Если к году не появился хотя бы 1 зуб, нужно обследовать малыша, чтобы исключить пороки его развития.

Порядок прорезывания

Полностью молочные зубы должны сформироваться приблизительно к 3 годам. Это усредненные данные и некоторые отклонения от нормы допускаются. Иногда зубки могут прорезываться в другом порядке, это зависит от индивидуальных особенностей малыша. Насторожить должно нарушение парного роста – появление одного зуба из пары, и отсутствие другого после прорезывания других зубов. Нужно обратиться к врачу, чтобы исключить врожденные аномалии.

Причины задержки прорезывания зубов у грудничков:

• рахит;
• аномалии обмена минералов;
• слабые и часто болеющие дети;
• недоношенные дети;
• патологии эндокринной системы;
• плохое питание и поздний прикорм по каким-то причинам;
• нарушение работы ЖКТ (плохо всасывается и переваривается пища);
• генетическая предрасположенность;
• адентия – врожденное отсутствие задатков молочных зубов.

Симптоматика

Признаки и симптомы прорезывания зубов бывают более или менее выраженными, проявляются с разной частотой. У кого-то зубки вылезают без особых неприятных ощущений, у других – все симптомы присутствуют в полном объеме (воспалительных процесс на деснах, температура, диарея, беспокойство).

Воспаление десен

Край зубика, который растет, давит на десневые ткани, травмирует их. Это становится причиной воспаления. Сначала десны припухают, что можно увидеть при осмотре ротовой полости ребенка. Опухшие десны вызывают жжение, желание расчесать их. Малыш все время тянет в рот разные предметы, прикусывает грудь. В момент прорезывания ткани десны разъединяются. Они гиперемированы, болезненные, подвержены травматизму, при жевании могут кровоточить. Иногда во время прорезывания коренных зубов может формироваться гематома, которую устраняют хирургическим путем.

Температура

Температура при прорезывании зубов у детей поднимается вследствие действия биологически активных компонентов, которые продуцируются на фоне воспаления десневых тканей. Если за 1-2 дня до появления зуба снаружи температура колеблется в районе 37,5-38,5 о С и опускается к нормальным показателям после прорезывания, это считается нормой. Если температура поднимается выше 39 о С и держится очень долго, то следует искать причину в других патологиях, которые могут быть у ребенка.

Беспокойство

Такие неприятные симптомы, как жжение, температура, повышенное слюноотделение очень мучают малыша. Он становится капризным, беспокойным, плохо спит. Часто дети болезненно реагируют на любые внешние раздражители (громкий звук, свет).

Насморк и кашель

Прорезывание зубов сопровождается обильным выделением слюны. Она попадает в носоглотку, провоцирует раздражение слизистой и першение. Ребенок кашляет. Вместе с этим активизируются железы слизистой носа. Кашель в норме бывает влажным и нечастым. Когда ребенок лежит на спине, он может усиливаться. Выделения из носа жидкие и прозрачные. Нос не должен быть заложен.

Расстройство пищеварения

При появлении зубов у ребенка может снижаться или совсем пропадать аппетит. Это связано с ухудшением его самочувствия, болезненности десен. Как только зуб прорежется, боли должны купироваться и вернется аппетит. Груднички могут отказаться от груди, или, наоборот, требовать ее очень часто (каждые 20-30 минут).

Понос при прорезывании зубов появляется вследствие обильного выделения слюны, которую ребенок проглатывает, разжижая стул. Частота опорожнений может увеличиваться на 2-3 раза, но она не должна превышать 6 раз в день. Кал становится более жидким, но остается желтым или желто-коричневым. Не допускается примесей слизи, крови, зелени. На фоне дефекаций жидким стулом может появиться раздражение в перианальной зоне. Рвота и срыгивания могут носить единичный характер, как реакция на повышение температуры.

В каких случаях нужно вызвать врача

Не медлите с вызовом медиков в следующих случаях:

• высокая температура (от 38,5 о С) более 1-2 дней;
• диарея с посторонними примесями, и повторяющаяся более 6 раз в сутки;
• ребенок беспрерывно плачет;
• гематома на десне;
• желтые или зеленоватые выделения из носа;
• рвота;
• рост зубов в неправильном порядке или не на своем месте.

Способы облегчения состояния малыша

Когда прорезываются зубки, со стороны взрослых должно быть как можно больше внимания к ребенку. Его нужно чаще брать на руки, давать больше жидкости, прикладывать к груди. Дополнительно можно использовать другие методы облегчения состояния.

Массаж дёсен

Не нужно мешать малышу самому чесать десны. Главное, следить, чтобы к нему не попадали мелкие предметы или продукты. Можно дать жевать ребенку резиновую игрушку, рифленый прорезыватель. Особенно эффективны прорезыватели с водой внутри. Их можно охладить и давать малышу, чтобы он грыз. Можно смочить водой чистую грубую ткань и бережно помассировать десна. Существуют специальные напальчники со щеточкой, которые взрослый надевает на палец и делает легкие массажные движения.

Лекарственные средства

Кратковременно снять боевые ощущения, связанные с прорезыванием зубов, можно с помощью местных средств на основе лидокаина, холина салицилата, бензокаина. Чтобы избежать побочных действий, предварительно применение препаратов нужно согласовать с врачом. Количество нанесений должно быть не более 3 раз в день.

Местные мази и гели при прорезывании зубов, разрешенные для применения маленьким детям:

• Камистад;
• Калгель;
• Холисал;
• Дентинокс;
• Солкосерил.

При высокой температуре разрешено давать детям жаропонижающие средства на основе ибупрофена и парацетамола. Нельзя превышать рекомендуемую дозировку и принимать более 2 дней без согласования с доктором. Эффективные препараты:

• Панадол;
• Нурофен;
• Парацетамол детский;

В виде гелей, свечей, препаратов для приема внутрь используют гомеопатию.

Состав таких средств более безопасен для малышей. Разрешенные средства:

• Дантинорм Бэби раствор;
• Дентокинд таблетки;
• Хамомилла гранулы;
• Пародол ЭДАС-122 капли;
• Вибуркол свечи.

Такие средства оказывают мягкое действие (снимают воспаление, жар, уменьшают боль), у них минимум противопоказаний.

Народные средства и рецепты

Облегчить симптомы прорезывания зубов можно с помощью домашних средств:

• Обрабатывать десны отваром ромашки, шалфея, мяты.
• Развести в 200 мл кипяченой воды 1 ч. ложку соды. Обернуть палец марлей и смочить в растворе. Обработать воспаленную десну.
• Залить 1 ч. ложку пустырника ½ л кипятка. Отстоять и процедить настой. Давать ребенку по 1-2 ложки внутрь.
• При отсутствии аллергии осторожно десны смазать медом.

• Для ускорения прорезывания можно ввести профилактическую дозу витамина D, увеличить меню мамы кальцийсодержащих продуктов (сыр, творог), если ребенок на грудном вскармливании.
• Не вводить новые продукты в прикорм во время прорезывания.
• Не делать ребенку вакцинацию на фоне прорезывания зубов.
• Для правильного формирования прикуса нужно отучать малыша от пустышки, бутылочку использовать с поилочкой. Но делать это после момента прорезывания.
• Нельзя сильно надавливать пальцем на десны.
• Не давать малышу печенье или твердый хлеб для массирования десен.
• Не использовать не растворенную соду для растирания десен – можно занести инфекцию.

Появление первых зубиков – непростой период не только для ребенка, но и родителей. Взрослые должны максимально помочь малышу – сделать процесс менее болезненным и спокойным. Нельзя все тревожные симптомы связывать с прорезыванием зубов. За ними могут крыться другие, более тяжелые состояния. Поэтому, лучше перестраховаться и показать малыша специалисту.

– физиологический процесс выхода коронковой части зуба на поверхность альвеолярного отростка челюсти и десны. Прорезывание молочных зубов сопровождается местными признаками (покраснением, отеком и «зудом» десны, обильным слюнотечением) и общими симптомами (беспокойством, снижением аппетита, нарушением сна). Для облегчения процесса прорезывания зубов можно давать ребенку специальные «прорезыватели», проводить массаж десен, использовать анестезирующие гели, делать аппликации с лекарственными травами. При ухудшении общего самочувствия целесообразно проконсультироваться с педиатром или детским стоматологом.

Сроки прорезывания зубов

Критериями физиологического прорезывания зубов являются определенные сроки, определенный порядок и парность (одновре­менное появление одноимен­ных зубов в правой и левой половине челюсти).

У новорожденных в полости рта зубы отсутствуют; слизистая оболочка покрывает край альвеолярного отростка, обра­зуя плотный валик. Тем не менее, процесс закладки зубов начинается уже на 6-8-й неделе эмбриогенеза. К моменту рождения в каждой челюсти ребенка уже залегает по 10 временных и 8 постоянных фолликулов (зачатков зубов), которые находятся на разной стадии развития и минерализации. Остальные зачатки постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения.

Прорезывание молочных зубов у детей в среднем начинается в возра­сте 6-7-месяцев, когда заканчивается формирование коронки зуба и начинает развиваться его корень. Первыми в полости рта появляются нижние центральные резцы, затем (в 8-9 мес.) – верхние центральные резцы. Прорезывание верхних боковых резцов происходит у ребенка в 9-11 мес.; нижних боковых – в 11-13 мес. Далее примерно в 1-1,5 года появляются первые верхние моляры (коренные зубы), следом за ним - первые нижние моляры. Затем последовательно прорезываются клыки на верхней и нижней челюсти (в 16-20 и 17-22 мес. соответственно). Прорезывание молочных зубов завершается в возрасте 2-2,5 лет появлением вторых нижних и верхних моляров.

Таким образом, молочный прикус у детей насчитывает 20 зубов; премоляры в нем отсутст­вуют. В педиатрии для ориентировочной оценки количества зубов у ребенка до года используется формула: N - 4, где N – возраст в месяцах. Сроки прорезывания зубов у нормально развивающихся детей могут сдвигаться в ту или иную сторону: так, у одних молочные зубы появляются в возрасте 4 мес. – 2-х лет; у других - с 8-10 мес. до 3,5 лет.

Сразу после прорезывания молочные зубы имеют пористую и шероховатую эмаль, в которой содержится мало микроэлементов. Поэтому при несоблюдении должного гигиенического ухода за зубами, режима питания, стоматологической профилактики (герметизации фиссур , аппликации фторсодержащих препаратов , глубокого фторирования) существует высокий риск развития кариеса молочных зубов. Следствием внутриутробного недоразвития тканей зуба может служить гипоплазия эмали .

Сроки прорезывания постоянных зубов обычно совпадают со сроками выпадения молочных. Как правило, уже вслед за выпадением временного зуба в лунке видны бугры или часть режущего края постоянного зуба. Проре­зывание постоянных зубов начина­ется с первых моляров в возрасте 5-6 лет. Постоянные центральные резцы (нижние, затем верхние) появляются в 6-8 лет; за ними, в 8-10 лет, происходит смена боковых резцов. Прорезывание клыков, первых и вторых премоляров (малых коренных зубов) приходится на возраст 10-12 лет. Последними к 13-14 годам прорезываются вторые моляры. К 17-25 годам появляются зубы мудрости (иногда они не прорезываются совсем).

Детские постоянные зубы значительно отличаются от зубов взрослого человека по своим анатомическим особенностям. В частности, в постоянных зубах у детей объем полости зуба и пульпы значительно больше, а количест­во твердых тканей - меньше, поэтому различные экзогенные факторы могут легко вызывать кариес и пульпит . Потому так важно с самого начала обеспечить правильный уход, регулярно проходить профессиональную гигиену , обработку зубов фтористыми препаратами.

Факторы, влияющие на сроки прорезывания зубов

На сроки и особенности прорезывания зу­бов влияют наследственные и средовые факторы. В числе последних ведущая роль отводится отягощенному перинатальному анамнезу: токсикозам бе­ременности , резус-конфликту , внутричерепной родовой травме , недоношенности , инфекционным заболеваниям периода новорожденности и др.

У таких детей сроки прорезывания зубов могут задерживаться приблизительно в 2 раза. Более позднее прорезывание зубов отмечается и у детей, рожденных от матерей с пороками сердца , перенесших герпетическую инфекцию , токсоплазмоз и др. заболевания.

Правильное формирование зубочелюстной системы во многом зависит от развития ребенка в первый год жизни. Так, замечено, что сроки прорезывания молочных зубов нарушаются при врожденном гипотиреозе , а время и порядок – при рахите. Нарушения процессов прорезыва­ния и смены зубов могут отмечаться при патологии гипофиза, полном отказе от грудного вскармливания, сепсисе новорожденного , частых ОРЗ, перенесенной пневмонии и пр. В свою очередь, нарушение прорезывания зубов может привести к формированию неправильного прикуса у детей .

Некоторые ученые отмечают, что у первенцев зубы прорезываются раньше, чем у последующих детей; у мальчиков позднее, чем у девочек, а у детей молодых родителей – позднее, чем у детей позднородящих. Встречаются случаи рождения детей с уже прорезавшимися зубами (чаще центральными нижними резцами). Причины внутриутробного прорезывания зубов неизвестны, однако совершенно определенно можно сказать, что преждевременно появившиеся зубы являются неполноценными по своей структуре и имеют несформированные до конца корни. Такие зубы подлежат удалению вскоре после прорезывания. В противном случае при сосании они будут постоянно травмировать сосок матери, что может привести к развитию мастита . Внутриутробно прорезавшиеся зубы являются молочными, поэтому постоянные зубы после их удаления появятся только в 6-7 лет.

Симптомы прорезывания зубов

Несмотря на устойчивое мнение, что прорезывание зубов у грудничков неизбежно сопровождается «зубной лихорадкой» (повышением температуры, рвотой, поносом, кожными высыпаниями, эпизодами судорог), детские стоматологи настаивают на ложности подобных представлений. Будучи физиологическим процессом, длящимися в течение 2,5 лет, прорезывание зубов не может и не должно сопровождаться никакими патологическими проявлениями.

Большая часть симптомов, отмечающихся в этот период, не связана непосредственно с про­резыванием зубов, а служит проявлением общей инфекции либо нарушений питания. Это связано с введением прикормов, исключением защитного влия­ния материнского молока, дефицитом витаминов и другими факторами, которые увеличивают восприимчивость ребенка к различным инфекциям. Часто период прорезывания зубов хронологически совпадает с ОРВИ , острой кишечной инфекцией , вирусным стоматитом , ангиной , ринитом , тонзиллитом , отитом , реакцией на вакцинацию либо с появлением нового продукта в рационе ребенка.

Вместе с тем, прорезывание зубов у большинства детей грудного возраста сопровождается однотипными проявлениями, что позволяет рассматривать их как симптомы именно данного состояния, а не фоновых заболеваний. Обычно предвестники прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до выхода верхушки зуба из слизистой оболочки десны и сразу после этого стихают. Местными признаками скорого прорезывания зуба служат набухание и покраснение десны. Иногда за 2-3 недели до прорезывания зуба на десне появляется гематома в виде небольшой опухоли синюшного цвета. Обычно наличие гематомы не требует вмешательства, однако при ее увеличении в размерах проводится надрез слизистой и эвакуация содержимого. Иногда прорезывание зуба сопровождается незначительным кровотечением из десны.

Следствием меха­нического раздражения чувстви­тельных нервов десны прорезывающимися зубами служит так называемый «зуд» десен, выражающийся в том, что ребенок начинает тянуть в рот различные предметы, грызть и кусать их десенными валиками. По этой же причине при прорезывании зубов отмечается усиленное слюноотделение. Обильное слюнотечение отчасти объясняется новым для ребенка сидячим положением, а также незначительной глубиной по­лости рта и неумением вовремя сглатывать слюну, тем самым регулируя ее количество. Вследствие слюнотечения может появиться раздражение и сыпь в области рта, подбородка, щек, груди.

Общими симптомами прорезывания зубов может служить повышение температур тела свыше 37,5°С, не связанное с другими причинами; рвота, вызванная заглатыванием слюны; кашель, обусловленный попаданием слюны в дыхательные пути. У детей может нарушаться сон, снижаться аппетит (вплоть до отказа от еды), появляться раздражительность и плаксивость.

Помощь при прорезывании зубов

При значительных отклонениях в сроках прорезывания зубов (если к году у ребенка нет ни одного зуба) следует проконсультироваться с детским стоматологом. В этом случае потребуется выполнение ортопантомограммы для оценки состояния зачатков зубов и исключения адентии .

Облегчить состояние ребенка при прорезывании зубов можно, окружив малыша родительской заботой и лаской и регулярно проводя несложные процедуры. Для снятия зуда и боли используются специальные гели с местно анестезирующим эффектом, которые можно втирать в десны несколько раз в сутки. Можно обрабатывать десны раствором соды, отваром шалфея, ромашки или коры дуба. При выраженном болевом синдроме допустимо применение обезболивающих препаратов (ибупрофена, парацетамола и др.). Если ребенок плохо переносит прорезывание зубов, можно заранее посетить детского гомеопата , который порекомендует индивидуальные гомеопатические препараты.

В период прорезывания зубов целесообразно использовать так называемые прорезыватели для зубов – специальные игрушки из мягкого пластика, которые ребенок может грызть без риска повредить десны. Помочь малышу может специальный массаж десны пальцем, обернутым марлей, смоченной в холодной воде.

Уход за зубами после прорезывания

Профилактический визит ребенка к стоматологу должен состояться вскоре после прорезывания первых зубов или в 1 год Во время консультации специалист оценит строение челюстно-лицевого аппарата, состояние уздечек языка и губ, порекомендует правильный уход за зубами. В дальнейшем посещения детского стоматолога должны стать регулярными – 2 раза в год для профилактики кариеса .

Первые молочные зубы следует чистить 2 раза в день с помощью кусочка марли или силиконовой щетки на палец без использования зубной пасты. С 1 года можно чистить сухой зубной щеткой, а с 2-х лет – использовать детскую зубную пасту.

Здоровье постоянных зубов во многом зависит от состояния молочных. Различные поражения временных зубов могут повредить зачатки постоянных, поэтому лечение кариеса молочных зубов является обязательным. Для правильного течения процесса минерализации эмали необходимо обогащение рациона продуктами, богатыми фосфором, кальцием, витамином С; ограничение употребления сладкого.

О здоровье ребенка необходимо заботиться с самого его рождения. Особенно, если это касается здоровья зубов. Характер появления молочных зубов, дальнейшая их смена постоянными, является важным моментом физического развития ребенка.

Когда начинают резаться зубки

Обычно первые молочные зубы у малыша начинают появляться к месяцам шести-восьми. Это среднестатистические результаты. Поэтому если вы не вписываетесь в общепринятые сроки, не стоит паниковать. Каждый организм индивидуален. Первый зубик может появиться и в четыре месяца, а может и в десять еще не быть. Это зависит от многих факторов, как внешних, так и внутренних. Например, может сказываться качество воды, характер питания (грудное или искусственное), климатические условия, в которых проживает ребенок. Считается, чем жарче климат, тем раньше у малыша должны прорезаться зубки. Хотя и это не прописная истина.

На сроки появления зубов может повлиять наследственность, генетическая предрасположенность. Если бабушка или дедушка малыша в полгода уже имели несколько зубов, вполне вероятно, что и у ребенка первые зубки появятся значительно раньше общепринятого срока.

Немаловажную роль имеет здоровье мамы во время беременности: как она себя чувствовала, чем питалась, получал ли ее организм в достаточном количестве все витамины и микроэлементы. Вот поэтому особенно важно следить за сбалансированным питанием во время беременности. Ведь зачатки зубов закладываются в организме малыша задолго до его рождения, примерно на третьем-четвертом месяце беременности будущей мамы. От того, насколько полноценным будет ее питание, зачастую зависит общее здоровье ребенка, правильное развитие всех внутренних органов, а также зубов.

Будущей маме стоит отказаться от применения во время беременности тетрациклина. Соединяясь с кальцием, он вступает в реакцию и окрашивает зубы в зеленоватый или коричневатый оттенок. По этой же причине его не прописывают детям до 13-14 лет, пока их зубы полностью не сформируются.

Порядок прорезывания всех молочных зубов

Ваш ребенок к 2,5 – 3-м годам должен обзавестись полным комплектом из 20 молочных зубов. А начинается все намного раньше. Примерно в полгода у малыша появляются первые два нижних, а через месяц два верхних зубика. В это время дети по-особенному милы: с четырьмя резцами они похожи на смешных кроликов, особенно, когда улыбаются.

К году ребенка уже можно назвать приличным зубастиком. Он может похвастаться восемью зубиками – четырьмя нижними и верхними резцами. В период от года до полутора лет у малыша появляются еще 4 зубика, его первые коренные зубы (моляры) — по 2 снизу и сверху. Через месяц-два на свет вылезут еще четыре зуба – по два нижних и верхних клыка. И завершают прорезывание молочных зубов – вторые моляры, 2 вверху и 2 внизу. Этот период приходится на возраст малыша от 2 до 3 лет.

Хочется еще раз напомнить, что это среднестатистические показатели, на которые можно только ориентироваться. Поэтому у вашего ребенка могут присутствовать сдвиги сроков появления зубов в одну или другую сторону, что не считается аномалией. Раннее или позднее появление зубов никак не сказывается на их качестве.

Прорезавшиеся молочные зубы плотно прижаты друг к другу, между ними отсутствуют какие-либо зазоры или щели. Но, к приближению времени смены молочных зубов на постоянные, промежутки между зубами должны появиться. Природой все продумано до мелочей: иначе постоянные зубы, которые крупнее молочных, просто не поместятся в освободившееся место и начнут криво расти.

Особенности прорезывания зубов у ребенка

Первый зубик у вашего малыша может прорезаться как один, так и в паре с другим. Такая же картина может вырисовываться и с появлением последующих зубов. Иногда одновременно идут сразу 4 зубика. Это не отклонение, массовое появление зубов оказывает влияние только на сроки их прорезывания.

Бывают случаи, когда изменяется и сам порядок появления зубов. Например, клыки появятся раньше, чем первые моляры. Это не считается нарушением в развитии, просто природа решила немного пошалить, что проявилось в индивидуальной особенности прорезывания зубов вашего малыша.

Ранее существовало такое предположение, что позднее появление зубов у детей вызвано таким заболеванием, как рахит. Но после многочисленных исследований, ученые пришли к выводу, что данное предположение является ошибочным. А задержка прорезывания молочных зубиков характерна для многих вполне здоровых и нормально развивающихся малышей.

В какое бы время не прорезались зубки у вашего ребенка, этот срок и считается нормальным именно для него. Это относится и к молочным зубам, и к постоянным, и к зубам мудрости. Вас должен насторожить только один момент – если до года у ребенка не прорезался ни один зубик. В этом случае можно начать бить тревогу и предположить, что причиной такой откровенной задержки появления зубов, могут служить какие-либо скрытые заболевания, в том числе и рахит.

Прорезывание зубов: признаки и симптомы

Как узнать, что у ребенка начинают резаться зубки? Ближе к полугоду можно проверять десны малыша. Если зубки вот-вот полезут, его десенки будут покрасневшими и слегка припухшими. Это объясняется усиленным кровоснабжением этого участка слизистой оболочки рта.

Появление первых зубок доставляет ребенку немало беспокойства. За неделю-две до их появления, малыш начинает часто плакать, тереть десны кулачками, грызть кроватку, тянуть предметы в рот. В это время зубы прорываются сквозь десны, происходит механическое раздражение нервных окончаний, поэтому десны начинают болеть, зудеть и чесаться. Образуется повышенное слюноотделение, с которым ребенок не может самостоятельно справиться, т.к. еще не умеет регулировать количество образующейся во рту слюны. Стекающие слюнки, если их не вытирать, могут привести к раздражению кожи малыша и вокруг рта появятся мелкие прыщики или покраснение.

У малыша может появиться насморк. Его провоцируют железы слизистой полости носа, которые начинают выделять повышенное количество слизи. Слизь на фоне прорезывания зубов выглядит водянистой — текучей и прозрачной. Длится такой насморк не более трех-четырех дней. Он не требует лечения, необходимо лишь, по мере необходимости, механически очищать носик ребенка от слизи.

По общим путям нервной системы, боль может отдавать в уши. Поэтому ребенок начинает тянуть себя за ушки или чесать их. Так он пытается уменьшить зуд и болевые ощущения. При кормлении малыш становится суетливым, пытается увернуться от ложечки с едой, у него снижается аппетит. Не стоит его кормить через силу, лучше давать больше жидкости.

Как только зубик у ребенка прорезался, все негативные симптомы должны исчезнуть самостоятельно. Не стоит лезть руками в ротик ребенка, проверяя, прорезался зубик или нет. Так можно легко занести инфекцию в ротовую полость. Лучше осмотреть его ротик, когда он зевает или улыбается. Появившийся зубик можно заметить и случайно. При кормлении малыша железной ложечкой, вы услышите характерный звук.

Диарея и температура при прорезывании зубов

На фоне появления зубов у малыша вполне может начаться понос. Чаще всего, он появляется из-за изменения привычного режима питания ребенка и нарушения микрофлоры кишечника. Мама, желая успокоить дитя и облегчить его страдания, начинает чаще его кормить, давать новые продукты. Да и малыш, желая унять зуд, тянет все окружающие предметы в рот. Такой понос длится не более двух дней, как правило, он водянистый, и не частый – до трех раз в сутки.

Повышенная температура у ребенка, при появлении первого или очередного зубика не такое редкое явление. Обычно она не должна подниматься выше 38С. Если же градусник показывает температуру 38,5, 39 или выше, лучше перестраховаться и вызвать врача. Т.к. особо высокая температура может быть как индивидуальной реакцией организма на прорезывание зубов, так и проявлением симптомов любой инфекции, в том числе и кишечной. Особенно, если температуру сопровождает частый понос, который не проходит после прорезывания зубика.

Как помочь малышу, когда режутся зубки

Процесс прорезывания зубов не всегда проходит безболезненно для ребенка. Он становится беспокойным, капризным, часто плачет. Не стоит бояться избаловать малыша, берите чаще его на руки, ласкайте и жалейте.

Существуют еще несколько способов, как можно ребенку помочь в этой ситуации:

— необходимо приобрести прорезыватели для зубов – пластиковые или резиновые кольца или игрушки, о которые малыш может чесать десна и снизить зуд. Особенно успокаивающе действуют прорезыватели, с жидкостью внутри. Перед тем, как его дать пожевать ребенку, его нужно охладить, например, положить в холодильник. Если малыш отказывается от прорезывателя, можно дать ему обыкновенную сушку;

— использовать успокаивающие гели. Почти все подобные средства содержат в малых дозах обезболивающие препараты, например, лидокаин и наполнители (ментол, чтобы охлаждать десна, добавки для вкуса, вяжущие средства). Они все прошли клинические испытания, получили одобрение педиатров, у них отсутствуют побочные действия. Это Калгель, Мундизал, Дентинокс и др. Эти препараты не имеют строгого порядка применения, ими мажут десна, когда они болят и малыш беспокоен. Без надобности, для профилактики, гели использовать не стоит. Обычно десны малыша мажут не больше 3-4 раз не более трех дней подряд. Если у ребенка есть аллергия на лидокаин, используйте гель Доктор Бэйби, который специально рассчитан на детей-аллергиков;

— можно помассировать десны ребенка указательным пальцем, предварительно обернув его чистым марлевым тампоном. Перед массажем, тампон необходимо намочить в холодной воде и отжать. Если нет времени на манипуляции с марлевым тампоном, можно купить, специально для таких случаев сделанную, щеточку для массажа, которую надевают на палец;

— некоторым малышам помогает сосание холодной железной ложки или пустышки, предварительно охлажденной. Чтобы не занести в организм ребенка бактерии и микробы, которые содержаться в слюне взрослого человека, не облизывайте соски и пустышки и не пробуйте еду с ложки малыша;

Чтобы постоянно вытекающая слюна не раздражала кожу ребенка, по мере стекания, необходимо ее вытирать чистой салфеткой или полотенцем. Дабы не поранить нежную кожицу малыша, лучше слюну не вытирать, а промокать. Когда ребенок спит, при сильном слюноотделении, под его голову можно положить салфетку из ткани. Тогда не придется часто перестилать простыни.

Во время прорезывания зубов ребенок чувствует физиологический дискомфорт, который вызывает нагрузку на нервную систему. В отличии от детей старшего возраста у малышей первых лет жизни утомление и истощение нервных функций наступает гораздо быстрее. Воспалительные процессы десен являются причиной повышения температуры, вызывают диарею и не дают ребенку уснуть. Обычные препараты обладают только обезболивающим, или противовоспалительным эффектом. Поэтому врачи как правило рекомендуют специально созданный для малышей Дентокинд, который помимо обезболивающего и противовоспалительного действия успокаивает нервную систему и стабилизирует сон.

Прорезывание первых зубов – ответственный этап в жизни младенца и его родителей. От соблюдения гигиенических требований к уходу за полостью рта в этот период будет зависеть здоровье детских зубов в старшем возрасте. Родителям рекомендуется заранее приобрести все, что потребуется для очищения зубов и десен грудничка. Некоторые считают, что необходимо после появления первого зуба, но это не так. Начинать гигиеническую обработку ротовой полости следует с момента возникновения припухлости и белой шишки на десенной ткани – именно этот признак указывает на скорое прорезывание первых молочных зубов.

Когда появляется первый зуб?

Несмотря на то, что существуют специальные , отображающие нормы прорезывания зубов в соответствии с возрастом ребенка, ответить точно на данный вопрос нельзя. Известно немало случаев, когда дети рождались с 1-2 центральными резцами, а боковые резцы появлялись у них только после годовалого возраста. Такая ситуация считается исключением из существующих возрастных границ, но все рассматривается как вариант индивидуальной физиологической нормы.

У большинства детей в период с 5 до 8 месяцев, при этом первые признаки прорезывания могут возникать за несколько недель и даже месяцев до появления центрального резца. На возраст, в котором у малыша начинают резаться зубы, влияет много факторов, к которым можно отнести:

• недостаточное употребление женщиной продуктов, содержащих кальций и фосфор, во время беременности;
• ранний перевод с грудного вскармливания на кормление искусственными смесями;
• недоношенность (рождение на сроке до 36 недель);
• особенности внутриутробного формирования зубных зачатков;
• проживание в районах с прохладным климатом и низкой продолжительностью светового дня;
• инфекционные заболевания, перенесенные в период новорожденности (с рождения до 1 месяца).

Обратите внимание! Некоторые педиатры считают, что большое влияние на время появления молочных зубов у ребенка оказывает наследственный фактор, но детские стоматологи отмечают, что совпадения наблюдаются лишь в 13-17% случаев, поэтому генетическую предрасположенность нельзя рассматривать как основную причину позднего (или, наоборот, слишком раннего) прорезывания центральных зубов.

Памятка родителям: признаки прорезывания молочных зубов у грудничков

В момент появления первого зубика в ротовой полости ребенка не должно быть очагов инфекции и представителей патогенной флоры, поэтому важно своевременно лечить любые заболевания полости рта. У детей первого года жизни это преимущественно (чаще всего кандидозный), реже может происходить воспаление слизистых оболочек языка – глоссит. Начинать уход за деснами необходимо до появления первого зуба, поэтому родители должны знать признаки и симптомы, указывающие на скорое появление молочных зубов.

3 главных правила при прорезывании зубов

Припухлость и гиперемия десен

Первыми почти у 96 % младенцев прорезываются резцы, расположенные в центральной части челюсти. Процесс этот достаточно болезненный и травматичный. Верхняя часть резца травмирует десенную ткань, состоящую из слизистых оболочек и клеток эпителия, которые покрывают альвеолярную часть верхней и нижней челюстей. Это сопровождается припухлостью, отеканием мягких тканей десны, гиперемией – покраснением слизистых в месте прорезывания.

Белая шишка

Когда зуб уже готов прорезаться, на месте его появления образуется белое уплотнение в форме небольшой шишки, обтянутой тонким слоем эпителия. Шишка обычно достаточно болезненная, но только при условии механического воздействия — например, надавливания. Боль может возникать и во время прикасания к твердым предметам в ходе игр с погремушками или сосания груди, если ребенок находится на грудном вскармливании. Мягкие ткани вокруг уплотнения отечные, на десне наблюдается припухлость.

Обратите внимание! С момента появления белой шишки необходимо начинать гигиеническую обработку полости рта, чтобы предотвратить инфицирование мелких ранок, образующихся во время прорезывания.

Повышение температуры и интоксикация

Температура в период появления молочных зубов поднимается почти у всех малышей. Стоматологи считают, что она не должна подниматься выше верхних границ субфебрилитета (выше +38°С). Если показатель термометра находится выше этой отметки, вероятнее всего, ребенок подхватил вирусную или бактериальную инфекцию на фоне естественного снижения иммунитета.

В редких случаях температура в пределах 38-38,5°С считается следствием затяжного и трудного прорезывания, которое характерно для следующих категорий младенцев:

• появившихся на свет раньше 36 недель;
• перенесших пневмонию и другие тяжелые инфекционные заболевания в первые недели после рождения;
• не получающих достаточного прикорма или переведенных на кормление молочными смесями (для детей до 5-6 месяцев).

Важно! Для снижения температуры у детей лучше всего использовать средства на основе парацетамола в форме сиропа или суспензии. Чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт и исключить агрессивное воздействие парацетамола на стенки желудка, можно воспользоваться ректальными свечами «Цефекон Д», которые разрешены к использованию с 3 месяцев.

Отказ от груди

Проблемы с аппетитом наиболее явно проявляются у малышей, получающих в качестве питания грудное молоко. Ребенок может отказываться от груди, отворачиваться через 1-2 минуты после начала кормления. Сам может сопровождаться длительным плачем. Такие изменения объясняются двумя причинами: болезненными ощущениями, которые испытывает младенец во время совершения сосательных движений, и интоксикацией, развивающейся на фоне повышенной температуры.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, также могут проявлять снижение аппетита. Они не выпивают привычную норму молока, могут отказывать от прикорма, даже если раньше ели данный продукт очень охотно. Некоторые дети съедают за день только 10-20 % от рекомендуемого суточного объема пищи. Если других болезненных проявлений нет, ребенка не беспокоят боли в животе, не меняется характер стула, то беспокоиться не о чем, но показать ребенка педиатру необходимо.

Отказ от груди — один из возможных симптомов

Гиперсаливация

Гиперсаливация – это повышенное отделение слюны. У грудничков это один из самых явных признаков скорого прорезывания зубов. Чтобы кожа малыша не раздражалась из-за постоянного контакта с влажной средой, необходимо периодически умывать младенца и смазывать подбородок и область вокруг него детским кремом или любой мазью, содержащей пантенол. Хорошим терапевтическим действием обладает крем «Бепантен», который содержит экстракт ромашки и витамины группы B и подходит для применения с первых дней жизни.

Важно! Если гиперсаливация не прекращается в ночное время и имеет выраженную интенсивность, следует проконсультироваться с педиатром, так как в редких случаях такая симптоматика у детей до года характерна для тяжелых патологий — например, раковых опухолей гортани и пищевода. Также существует риск попадания слюнного секрета в дыхательные пути, что может привести к удушью и смерти ребенка. Младенцев, у которых отделение слюны превышает физиологические нормы, нужно укладывать на ночной сон только в положение на боку.

Зуд на поверхности десен

Десна, через которую прорезается зуб, обычно сильно чешется, что сказывается на состоянии ребенка. Он постоянно пытается запихнуть что-то в рот, чтобы облегчить жжение и зуд — это могут быть погремушки, кулачки, рука кофточки, край одеяла.

Одновременно с этим появляются и поведенческие изменения, например:

• беспокойный сон и трудности с засыпанием;
• капризность и плаксивость;
• снижение интереса к играм, окружающим его людям и предметам.

Для облегчения болезненных ощущений и снижения интенсивности зуда можно использовать , содержащие анестетики. Самый известный из них – «Калгель». Препарат безопасен даже при случайном проглатывании и обладает выраженным обезболивающим действием. Аналогичного эффекта можно добиться, если дать ребенку резиновый прорезыватель, предварительно охлажденный в холодильнике при температуре +4°С.

Важно! В этот период задача родителей – следить за чистотой игрушек и других предметов, до которых ребенок может дотянуться и запихать в рот. Для обработки поверхностей, погремушек, кубиков можно использовать специальные антисептические средства в форме спрея. Игрушки из резины и пластмассы нужно мыть теплой водой с мылом один раз в неделю. Обязательно нужно следить и за чистотой рук, так как большинство младенческих кишечно-инфекционных болезней приходится на период прорезывания зубов – с 5 до 8-10 месяцев.

Ответы на вопрос: «Что делать?» (первые зубы у младенцев)

Вопрос	Мнение эксперта	Фото
Повышенное слюноотделение	В случае если слюна вызвала раздражение кожи вокруг рта и подбородка, можно воспользоваться подсушивающим действием кремов, содержащих цинк. Тем более что такой крем чаще всего есть в аптечке младенца и используется в качестве профилактики опрелостей
Капризность	Кормите ребёнка грудным молоком по требованию - это успокоит кроху и снизит его раздражительность. Предложите малышу сушку или сухарик, чтобы «почесать зубки». Чаще носите на руках - вертикальное положение благоприятствует оттоку крови от места воспаления, тем самым снижая выраженность симптомов
Повышение температуры тела	Снижать температуру стоит с использованием жаропонижающих средств, содержащих парацетамол или ибупрофен. Они обладают также обезболивающим эффектом. Не стоит забывать о немедикаментозных способах снижения температуры: прохладный воздух в помещении, обильное питье, легкая одежда
Жидкий стул	Лечение данного симптома проводится только после консультации доктора, наблюдающего вашего ребенка. А в случае присоединения рвоты, усиления срыгиваний, появления частого (более 3-х раз в сутки) и обильного жидкого стула с примесью слизи или крови решение о врачебном осмотре должно приниматься незамедлительно
Выделения из носа	В случае если вы и врач, наблюдающий ребенка, пришли к выводу, что причиной насморка является прорезывание зуба, то можно ограничиться простым промыванием носа от накопившейся слизи, при желании используя какой-либо из детских аспираторов для удаления «соплей»

Видео — Каковы признаки прорезывания зубов и что делать маме

Скоро появятся зубы: что делать родителям?

Как только родители заметили первые признаки того, что у ребенка скоро прорежутся зубы, необходимо начинать гигиеническую обработку ротовой полости. На данном этапе можно пользоваться стерильными салфетками из льняного или хлопкового материала, которые предварительно нужно смочить отваром ромашки, календулы или шалфея. Раз в 7-10 дней для этих целей можно использовать готовые антисептические растворы, но детям до 3 лет их нужно разбавлять водой в пропорции 1:1.

Проводить очищение полости рта нужно 2 раза в день, один из них — обязательно после вечернего кормления. После появления первого зуба можно использовать специальные зубные щетки для младенцев, выполненные из мягких гипоаллергенных материалов (чаще всего силикона). Внешне они выглядят как напальчник, который надевается на палец взрослого. С этого же момента можно использовать зубную пасту, но важно следить, чтобы на ней была маркировка «0+».

Таблица. Обязательная гигиеническая обработка зубов и ротовой полости в зависимости от возраста ребенка.

Возраст ребенка	Что входит в перечень обязательных мероприятий по гигиене полости рта
С рождения до появления первого зуба	Обработка внутренней поверхности щек и десен стерильными салфетками с применением дезинфицирующих, антисептических и успокаивающих средств.
После прорезывания первого зуба до 1 года	Чистка зубов и десен мягкой щеткой из силикона.
С 1 года до 2 лет	Чистка зубов, десен и внутренней поверхности щек обычной щеткой, подходящей по возрасту.
С 2 до 4 лет	Обучение самостоятельной чистке зубов и полосканию полости рта после приема пищи.
С 4 лет	Самостоятельное выполнение всех гигиенических процедур.

Видео — Чем можно облегчить прорезывание зубов

Когда нужно обращаться к врачу?

Некоторые симптомы, которые появляются в период прорезывания зубов одновременно с остальными признаками, многие считают нормальными и не принимают никаких мер. Это крайне опасный подход, который может привести к ухудшению самочувствия ребенка и развитию осложнений. Некоторые явления, считающиеся нормой (насморк, течение из носа, кашель, понос), никак не связаны с физиологическими процессами, происходящими в детском организме, и указывают на инфекционные заболевания, которые часто возникают из-за сниженного иммунитета.

К нетипичным признакам прорезывания первых резцов у детей, требующим диагностического осмотра и обследования (при необходимости), относятся:

• сухой или влажный кашель с выделением мокроты;
• повышение температуры выше +38°С;
• частый жидкий стул;
• заложенность носа;
• выделение слизи из носовых ходов;
• чихание;
• обильное срыгивание или фонтанообразная рвота.

Обратите внимание! Если у ребенка на фоне других симптомов прорезывания зубов возникает со зловонным запахом и примесью слизи, рвота, лихорадка и озноб, причиной могут быть кишечные инфекции. Ни в коем случае нельзя оставаться с ребенком дома и пытаться лечиться самостоятельно. Родители должны знать, что сильное обезвоживание у младенцев почти в половине случаев приводит к летальному исходу.

Первые зубы у малыша – не только радостное, но и очень ответственное событие, готовиться к которому необходимо заранее. От объема и качества гигиенических мероприятий в этот период зависит здоровье детских зубов в дошкольном и школьном возрасте, поэтому не стоит пренебрегать советами специалистов. Чем раньше ребенок познакомится с зубной щеткой и научится с ней обращаться, тем меньше вероятность развития психологического страха перед посещением стоматологического кабинета.

Видео — Симптомы прорезывания зубов

С малышом первого года жизни у родителей немало хлопот, значительная часть из которых связана с появлением у грудничка зубов. Когда режутся зубы, ребенок испытывает дискомфорт и нуждается в повышенном внимании со стороны взрослых.

В этот период у детей наблюдаются разного рода недомогания, нарушается сон и аппетит, меняется поведение. Малыши капризничают и часто не дают спать по ночам своим родителям. Взрослым важно набраться терпения и помочь своему ребенку пережить сложное время без лишней боли и тревог.

Симптомы появления зубов

В деснах у малыша находятся зубные зачатки, которые постепенно развиваются и продвигаются «на выход». С момента первых подвижек до появления зубика проходит около двух месяцев. Учитывая, что в большинстве случаев первые зубки появляются у полугодовалых малышей, первые симптомы проявляются на четвертый месяц жизни младенца.

Важно знать, что по ряду причин зубы могут прорезаться раньше срока – в 3 или 4 месяца, поэтому отслеживать соответствующие симптомы и учиться отличать их от симптомов заболеваний стоит со второго месяца жизни малыша.

Как понять, что у ребенка режутся зубы? Существует набор характерных признаков, но не все из них обязательно проявятся у одного ребенка. Если режутся зубы у ребенка, симптомы наблюдаются следующие:

• Температура тела внезапно повышается до 38-38,5 градусов или выше. Следует вызвать на дом врача, который назначит жаропонижающее средство и обследует малыша на предмет заболеваний.
• Десна припухают, в местах, где продвигаются зубы, цвет слизистых становится темно-красным. Если малыш не дает родителям произвести внимательный осмотр ротовой полости, покажите его специалисту.
• Когда у ребенка режутся зубы, слюноотделение заметно активизируется.
• Наблюдается влажный кашель из-за обильно вырабатывающейся слюны, которая попадает в гортань (преимущественно в лежачем положении).
• Появляется легкий насморк, связанный с увеличением выработки слизи в носовой полости, длится он 3-4 дня.
• Стул разжижается из-за того, что малыш сглатывает много слюны и стимулирует перистальтику. Количество дефекаций в течение суток практически не увеличивается.
• Слюноотделение может провоцировать срыгивание и вызывать рвоту.
• У детей появляется стремление тянуть в рот все предметы, попадающиеся под руку – они пытаются грызть свои пальцы, игрушки, угол пеленки или одеяльца и т.д. Это связано с зудом в деснах.
• Обостряются признаки диатеза .

Присматривайтесь, как ведет себя ребенок. На фоне появления первых зубов у него ухудшается общее самочувствие, снижается аппетит, сон становится беспокойным, в дневное время малыш то возбудим и гиперактивен, то чувствует себя вялым и капризничает, постоянно просится на ручки. Когда зубы у грудничков появляются на поверхности, десны травмируются, причиняя боль. В это время малыши особенно много плачут и мало спят, у них может появиться неприятный запах изо рта.

Указанные симптомы характерны для целого ряда заболеваний, в том числе серьезных, поэтому не следует «списывать на зубы» все недомогания малыша. Надо понимать, в каких случаях обязательно требуется вызвать врача.

Как узнать, плохое самочувствие младенца связано с заболеванием или с тем, что режутся зубки? Иммунитет у новорожденных снижается на фоне появления первых зубиков, что повышает опасность заболеть. Рассмотрим, чем отличаются симптомы:

Кашель при прорезывании зубов – это рефлекс, связанный с механическим раздражением гортани обильной слюной. Ребенок просто откашливается время от времени. Если кашель усиливается на протяжении двух дней, мешает нормально принимать пищу и спать, сопровождается одышкой, затрудненным дыханием, это связано с инфекционным заболеванием, воспалением дыхательных путей.

Для легкого насморка из-за зубов характерны прозрачные жидкие выделения из носа, при этом малыш чувствует себя нормально. Если в организм попала инфекция, слизистые выделения становятся гуще, приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок, насморк продолжается более 4 дней.

Когда прорезаются зубки, температура подскакивает резко и через день-два проходит. Ее легко сбить, помимо температуры нет навязчивого кашля и других признаков простуды. При наличии обильных выделений из носа и иных характерных симптомов простудного заболевания необходимо вызвать врача.

Разжижения стула из-за заглатывания большого количества слюны не опасны для малыша. Инфекция проявляет себя серьезным расстройством желудка, которое сопровождается диареей. Если в каловых массах присутствует кровь или слизь, необходимо срочно обратиться к врачу, так как это является признаком заболеваний органов пищеварения.

У детей со слабым иммунитетом в период появления первых зубов повышается риск возникновения заболеваний ротовой полости:

• Стоматит – проявляется в виде ранок и язвочек на слизистых;
• Молочница – на языке и деснах появляется белесый налет (развивается грибок), который вызывает зуд и боль.

Чтобы избежать подобных проблем, питание кормящей мамы должно быть полноценным, поскольку грудное молоко – источник веществ, необходимых для укрепления иммунной системы малыша.

Во сколько начинают резаться зубки

Сроки появления первого зуба варьируются очень сильно – младенец может обзавестись им уже в три месяца или ходить беззубым практически до года. Но среднестатистический возраст – 6 месяцев.

Важно знать, во сколько месяцев нормально развивающийся ребенок становится зубастым. Если у годовалого малыша полностью отсутствуют зубы, это повод пройти обследования для выявления возможной патологии развития. В число причин «беззубости» входит:

• рождение недоношенным;
• слабый иммунитет;
• нарушения деятельности эндокринной системы;
• питание, бедное полезными веществами, позднее введение прикормов;
• отсутствие зубных зачатков (адентия);
• рахит.

Если зубки вырастают у ребенка в 4 месяца, это считается ранним сроком. В этом случае преждевременное развитие зубных зачатков связывают с тем, что во время беременности мама малыша принимала витамины и минералы в больших количествах.

Еще более раннее прорезывание зубов у новорожденных (до 3 месяцев) указывает на возможное нарушение деятельности эндокринной системы – ребенку назначается комплексное обследование.

Молодым родителям полезно знать, какие зубы режутся первыми, и в каком возрасте ребенок обзаведется «базовым комплектом».

Схема поможет разобраться, как режутся зубы у детей от полугода до трех лет. К году количество зубов составляет от 2 до 8, к трем годам – до 20.

В таблице указаны сроки, которые принято считать нормой. Но на практике порядок появления зубов может быть иным. Это не является поводом для беспокойства, если зубки, появившиеся «невовремя» растут парами. Нарушение парности прорезывания требует визита к специалисту – это может быть связано с отсутствием зубного зачатка или иными проблемами.

Даже если режутся зубы у ребенка по плану, годовалого малыша требуется привести к стоматологу на профилактический осмотр.

Помощь ребенку

Режущийся зуб причиняет малышу неприятные ощущения, особенно когда через десну проходят острые клыки с неровными краешками. Когда начинают резаться зубы верхнего ряда, у ребенка часто возникает насморк – это связано с отеком верхней челюсти, который распространяется выше и провоцирует воспаление слизистых оболочек носовой полости.

Если у малыша одновременно прорезается сразу две пары зубов, его организм испытывает повышенные нагрузки и может отреагировать сильным недомоганием. На этом фоне снижается иммунитет и следует соблюдать осторожность, чтобы не подхватить инфекцию.

Когда режутся зубы, как помочь ребенку? Родители могут облегчить состояние малыша, воспользовавшись следующими советами:

1. Грудной ребенок должен получать мамину грудь по первому требованию – это его успокаивает, снижает болевые ощущения, дарит чувство защищенности.
2. Уменьшить зуд в деснах и ускорить процесс появления зубов помогут специальные рельефные игрушки-прорезыватели, выполненные из безопасного материала. Подробнее о том, как правильно выбрать прорезыватель для грудничка, читайте в статье по ссылке .
3. Снизить болевые ощущения в набухших деснах поможет массаж. Для этого маме следует тщательно вымыть руки с мылом и аккуратно помассировать десна ребенку кусочком стерильного бинта, смоченного в отваре ромашки, который обладает противовоспалительным действием. Во время массажа нельзя сильно надавливать, чтобы не причинить лишней боли.
4. Десны протирают раствором соды – на стакан теплой кипяченой воды добавляют 1 чайную ложечку соды и полностью растворяют.

Кашель и насморк, которые могут сопровождать процесс прорезывания зубов, не нуждаются в специальном лечении. Высокую температуру сбивают препаратом, назначенным педиатром при осмотре ребенка.

Если режутся зубки, как обезболить? Не следует самостоятельно выбирать обезболивающий препарат, ориентируясь на рекламу или советы знакомых. Лекарственное средство должен выписать врач после осмотра малыша. Специалист ориентируется на возраст ребенка и текущее самочувствие, учитывает наличие противопоказаний и состояние ротовой полости.

Препараты, позволяющие обезболивать во время прорезывания зубов, выпускаются в различных формах:

• сироп (обычно это средство общего действия на основе ибупрофена или парацетамола);
• зубной гель местного действия.

Прорезавшийся зуб нарушает целостность слизистой и открывает ворота инфекции. Важно внимательно следить за гигиеной ротовой полости, регулярно ополаскивать кипяченой водой погремушки и прорезыватели. После появления первых зубиков следует начать чистить их специальной щеткой и гелевой пастой для детей от 0 лет без абразивных частиц, которые обладают бактерицидным действием.

Распространенные ошибки

У детей, страдающих от неприятных ощущений из-за прорезывания зубов, нередко возникают проблемы, когда их родители следуют некоторым популярным советам.

«Заморозка». Охлажденный предмет или продукт поможет снять неприятные ощущения в деснах, но его воздействие кратковременно. При этом ребенок рискует застудить горло, и к боли в деснах прибавится резкое ухудшение самочувствия.

Галеты вместо прорезывателя. Черствый хлеб, сухое печенье способны поцарапать воспаленные десна, усилив болевые ощущения. Малыш может поперхнуться из-за попадания крошек в дыхательные пути. Для ребенка в возрасте от 6 месяцев больше подойдут гладкие сушки, которые не будут крошиться.

Сода вместо раствора. Недопустимо использовать соду, не растворенную в воде, для обработки десен. Процедура повредит малышу и доставит ему дополнительную порцию неприятных ощущений из-за специфического вкуса.

Заключение

Капризное поведение младенца, его плохой сон по ночам сильно влияют и на родителей, в первую очередь на маму, которая находится рядом с малышом круглые сутки. Многие испытывают упадок сил, начинают раздражаться и нервничать.

Несмотря ни на что, маме необходимо вести себя с малышом спокойно и ласково. Справиться с проблемами помогает тактильный контакт с ребенком, совместный сон , если есть такая возможность.

У детей 1,5-3 лет в период прорезывания зубов резко возрастает психологическая уязвимость. Если вы заметили симптомы появления новых зубиков, перенесите на более поздний срок запланированные мероприятия по отучению малыша от соски или памперса, иначе малыш испытает двойной стресс.

Внимательно отнеситесь к меню ребенка – исключите продукты, раздражающие или способные повредить слизистые (кислые ягоды и фрукты, сухари и т.д.), проверяйте температуру еды и питья, поскольку воспаленные десны чувствительны к горячему.

Помогать малышу в период появления зубов необходимо и усиленным вниманием к нему. Больше общайтесь с ребенком, играйте, читайте книжки, пойте песенки. Когда дети чувствуют себя защищенными, их организм легче справляется с проблемами.