Главная · Прорезание зубов · Первые признаки рака простаты у мужчин: тревожные симптомы опасного заболевания

Первые признаки рака простаты у мужчин: тревожные симптомы опасного заболевания

Является самым распространенным онкологическим заболеванием у представителей сильного пола. Средний возраст мужчин, подверженных этому заболеванию, - 55-60 лет, реже, но встречаются случаи заболевания до 40 лет. На данный момент смертность от этого недуга довольно высока. Проблема заключается в том, что болезнь протекает практически бессимптомно, а скрининговое тестирование не всегда выявляет появившуюся проблему.

Причины и симптомы рака предстательной железы очень важно распознать на самом раннем этапе появления, но как это сделать? Об этом мы будем говорить в статье, а также о том, как протекает эта болезнь.

Причины появления заболевания у мужчин

Довольно часто рак простаты выявляют уже на поздней стадии, как результат - прогноз для человека неблагоприятен. Хотя если своевременно пройти диагностику, то у мужчины будет не только шанс на сохранение собственной жизни, а и возможность вернуться к прежним любимым занятиям. Вот почему так важно знать причины и поскольку именно данная информация может спасти жизнь.

На данный момент в современной медицине были установлены 6 основных причин появления данного заболевания, а именно:

  • Предрасположенность со стороны генетики. Если у мужчины были родственники, страдающие этим заболеванием, то риск проявления данной патологии и у него достаточно высок. Поэтому осмотр у уролога - необходимая процедура.
  • Алкоголь, курение и наркотики. Эти вредные привычки выступают главными провокаторами данного заболевания. Они стоят на первом месте как его причина.
  • Злоупотребление животной пищей. Если опираться на исследования, которые проводил ряд ученных, то чаще от рака простаты страдают мужчины, меню которых состоит в основном из животной пищи.
  • Запущенные воспалительные процессы. Половина представителей сильного пола на планете хоть раз, но сталкивались в своей жизни с признаками простатита. При этом количество мужчин, которое обращалось за помощью к специалистам, ничтожно мало. А ведь коварство простатита в том, что достаточно не уделить время для его лечения, как он может перейти в рак.
  • Аденома простаты. Аденома - это доброкачественная опухоль, которая довольно часто перерастает в злокачественное новообразование. Как правило, рак простаты встречается у мужчин преклонного возраста.

Немаловажную роль в факторе риска играет и этническая принадлежность мужчины. Также к этому списку можно добавить интимную жизнь человека и профессиональную деятельность. Все это может дать такой результат, как рак предстательной железы. Симптомы и лечение этого недуга перечислены далее.

Стадии и симптомы, сигнализирующие о развитии заболевания

Существует четыре стадии Симптомы каждой из них различны. Конечно, любую онкологию намного проще остановить на начальных стадиях развития. Но в случае с простатой проблема заключается в том, что поначалу рак протекает без каких-либо признаков. Его могут обнаружить случайно, к примеру, на плановом осмотре. И если так произошло, то для мужчины с данной проблемой будет самый благоприятный прогноз.

Первая стадия. Опухоль занимает не более 5% от объема предстательной железы. Полное отсутствие симптомов, иными словами, она никак себя не проявляет. Рак предстательной железы 1 степени можно достаточно легко вылечить, необходимо лишь своевременно обратиться к специалисту. Коварность болезни в том, что она протекает бессимптомно.

Вторая стадия. У мужчины затруднено мочеиспускание, увеличивается частота ночных позывов. В сперме появляется кровь в небольшом объеме. Появляются болевые ощущения в области паха, снижается потенция. Метастазы на этом этапе отсутствуют.

Стоит отметить, что такие симптомы характерны и для других болезней - аденома простаты и хронический простатит в их числе. Поэтому очень важно провести диагностику на данном этапе. Это необходимо для своевременного распознавания заболевания.

Третья стадия. Происходит усиление имеющихся болевых симптомов. Сильно затруднено мочеиспускание, а боль в паху становится невыносимой. Такие признаки довольно сложно игнорировать. К этому моменту раковая опухоль все больше продолжает занимать здоровые ткани в районе простаты - это область таза, яички и лимфатические узлы, которые постепенно поражаются метастазами.

Если опираться на статистические данные, то чаще всего человек получает диагноз именно на этом этапе, т. е. рак предстательной железы 3 степени. Продолжительность жизни разная, зависит от количества уже распространенных метастаз, типа опухоли. Некоторые мужчины живут всю жизнь с данным недугом, лишь регулярно проделывая определенные лечебные процедуры и посещая доктора.

Четвертая стадия. На этой стадии опухоль разрастается все быстрее, а ее метастазы поражают практически все органы, кости и даже позвонок.

При четвертой стадии у человека заметно снижается масса тела, проявляется общая слабость и сильная утомляемость. Помимо этого, человек перестает есть из-за отсутствия аппетита, появляются рвотные позывы, отекают ноги и присутствует постоянная боль в области гениталий и позвонка.

Причины и симптомы рака предстательной железы могут различаться. От чего это зависит? В некоторых случаях рак может развиваться очень медленно, при этом годами протекать бессимптомно. Мужчины на протяжении нескольких лет даже не подозревают, что являются носителями злокачественной опухоли. Но бывает и абсолютно другая ситуация, при которой рак простаты развивается «со скоростью света», в таком случае больной буквально сгорает за несколько месяцев.

Диагностика рака предстательной железы

На сегодняшний день наиболее простой и доступный способ обследования - это ректальный осмотр с помощью пальцев. Доктор со стажем может выявить появление и развитие злокачественной опухоли еще на ранних стадиях, даже при ее маленьком размере. Обследоваться таким путем настоятельно рекомендуется всем представителям сильного пола, страдающим болезненным мочеиспусканием.

Второй способ обследования устанавливает диагноз с большой точностью. Для определения наличия злокачественных заболеваний используют модифицирующие индексы, которые устанавливают, насколько превышен антиген ПСА.

Третий метод - ультразвуковой и трансректальный способ железы. Зачастую его используют для определения опухоли и взятия биопсии железы.

Основным методом диагностики рака является биопсия. Суть этой манипуляции заключается в том, чтобы взять столбик тканевого материала для исследования под микроскопом с помощью тонкой иглы.

В редких случаях, но могут дополнить обследование с помощью применения магнитно-резонансной томографии, чтобы детально осмотреть малый таз и внутренние органы.

Лечение рака простаты

В настоящее время существуют следующие методы лечения рака предстательной железы. Каждый способ применяется в зависимости от стадии поражения человека. Всего существует несколько способов, а именно:

  • хирургический;
  • лучевая терапия;
  • гормонотерапия;
  • криотерапия;
  • двусторонняя орхиэктомия.

А теперь рассмотрим подробнее каждый метод лечения.

Хирургический метод

Подразумевает под собой удаление железы хирургическим путем. Это происходит, если диагностирован рак (предстательная железа). Операция проводится в основном молодым пациентам, при условии что опухоль небольшого размера и ответствуют сопутствующие дефекты.

Побочный эффект - это возможная импотенция. Но на сегодняшний день разработаны достаточно щадящие методики проведения операций, они помогают сохранить эректильную функцию у мужчин.

Лучевая терапия

Лучевая терапия при раке предстательной железы используется при 1-3 стадии. Преимущество от данного метода в том, что существует большой процент полного излечения человека. А главное, нет надобности в проведении хирургического вмешательства и прохождении курса амбулаторной терапии. Но при этом данный метод имеет и недостатки, а именно:

  • Возможно развитие недержания мочи.
  • В 40% развивается импотенция.
  • Появление диареи и открытие кровотечения.

Современная медицина не стоит на месте, благодаря чему сравнительно недавно появился еще один эффективный метод - брахитерапия. Суть этого способа заключается в том, что в ткань предстательной железы вводят радиоактивные источники. Такая манипуляция дает отличный результат с минимальным риском для пациента.

Гормонотерапия

Данный способ включает в себя целый комплекс лекарственных средств гормонального и химиотерапевтического происхождения. Эти препараты губительно действуют на клетки опухоли. Гормоны действуют подавляюще на выработку тестостерона, поскольку именно он и способствует росту новообразования.

Но у такого метода лечения есть и побочные действия, поэтому последствия рака предстательной железы могут быть следующими:

  • развитие ломкости костей (остеопороз);
  • сильное снижение массы тела;
  • интенсивный рост молочных желез;
  • развитие импотенции.

Стоит отметить, что, даже учитывая все неприятные последствия, такой способ дает эффективный результат при его использовании. А главное - это возможность продлить человеку жизнь.

Криотерапия

Эффективный метод при условии, что новообразование небольшого размера. Используют такую манипуляцию в редких случаях. Способ лечения заключается в том, что опухоль уничтожают за счет низкой температуры. При этом в дополнение к данному методу назначают употребление гормональных средств.

Двухсторонняя орхиэктомия

Данный способ лечения включает в себя обязательное удаления яичек у мужчины. Его используют только в том случае, когда нет возможности удалить новообразование по причине метастаз. При этом такой метод помогает снизить уровень половых гормонов практически на 90%. Если при наличии такой патологии появились отдаленные метастазы, то обязательно используют и гормональные средства. Благодаря этому можно продлить жизнь человеку.

В редких случаях онкологи применяют так называемую тактику выжидания. Иными словами, мужчине, у которого присутствует неагрессивная форма злокачественного новообразования, при этом она не создает никакого дискомфорта, лечение не назначают. Причин таких действий несколько, возможны некоторые противопоказания или оперативное вмешательство несет большую угрозу для жизни пациента. То же касается и лучевой терапии.

Лечение в медицинском учреждении является обязательным действием, если мужчине диагностирован рак предстательной железы. Метастазы могут замедлить выздоровление, однако все равно это вполне реально.

На сегодняшний день есть большое количество народных методов лечения рака простаты. Но все они довольно сомнительны, и при таком опасном заболевании заниматься «шаманством» крайне опасно.

Профилактика заболевания

Причины и симптомы рака предстательной железы можно вполне обойти стороной, если выполнять элементарные профилактические действия, а именно:

  • Каждый год проходить обследование у специалиста, особенно важно выполнять этот совет мужчинам в возрасте от 50 лет.
  • Вредные привычки - один из главных факторов появления рака, поэтому отказ от них увеличит шанс избежать данного заболевания.
  • При появлении заболевания простатит своевременно заниматься его лечением.
  • Регулярная половая жизнь благотворно влияет на предстательную железу, поэтому очень важно иметь постоянную партнершу.
  • Занятия спортом и умеренные нагрузки хорошо влияют на кровообращение в районе простаты. Такой простой способ поможет мужчине избежать данного заболевания.

Рака простаты можно избежать, если человек будет относиться к собственному здоровью более внимательно. Некоторые врачи рекомендуют проходить обследование у уролога, начиная с сорокалетнего возраста. Это поможет избежать патологии в виде злокачественного новообразования. И даже если будет обнаружена данная проблема, то на ранней стадии она успешно поддается лечению.

Прогноз по выживаемости

Рак простаты - это не приговор, главное, чтобы заболевание было выявлено своевременно. В таком случае у мужчины будет шанс на полноценную жизнь. Если данное заболевание было обнаружено на первой или второй стадии, то это может быть гарантией избавления от злокачественного новообразования на 100%.

Иная ситуация, если диагностирован рак предстательной железы 3 степени. Продолжительность жизни в данном случае может быть ниже, однако есть достаточно высокие шансы на продление жизни. При прогнозе имеет значение возраст больного. Чем моложе мужчина, тем больше шансов на успех в лечении. Как правило, представители сильного пола младше 65 лет успешно проходят лечение.

При выявлении последней стадии шансы на жизнь достаточно низки, к сожалению, прогноз неутешительный. Но и в этом случае могут быть исключения.

Существует определенная статистика: при лечении с помощью хирургического вмешательства выживаемость после данной процедуры составляет не менее 70%. Если воздействуют на опухоль с помощью лучевой терапии, то рубеж в 5 лет переживает 80% больных.

Из всего вышеописанного можно сделать вывод, что рак простаты - заболевание крайне опасное, но поддающееся успешному лечению. Важно и то, что современная медицина не стоит на месте, благодаря чему постоянно появляются новые методики, помогающие успешно справиться с онкологией не только у мужчин, а и у детей и женщин.

Самое главное - это профилактика! Ведь именно от этой меры зависит, на какой стадии обнаружится патология под названием рак предстательной железы. Симптомы и лечение были рассмотрены в статье очень подробно, но главная мысль заключается в том, что не стоит игнорировать ежегодный осмотр у врача-уролога. Всегда необходимо помнить, что потраченные несколько минут могут спасти вашу жизнь.

Простату нередко называют «сердцем мужского начала», а все из-за важности, которую представляет этот небольшой орган для мужской половой сферы. Тем не менее, и это «сердце» может болеть, причем далеко не всегда все ограничивается простатитом или аденомой простаты. За ними с большой долей вероятности может появиться рак предстательной железы.

Что известно об этой злокачественной опухоли? Статистика говорит о том, что карцинома простаты чаще всего возникает у мужчин после 40 лет, хотя нельзя исключить ее появления и у молодых мужчин после 20 лет. К моменту выхода на пенсию от заболевания страдает каждый 100-й представитель сильной половины человечества. Далее вероятность появления рака возрастает стремительно: к 75 годам с этим онкологическим заболеванием сталкивается каждый 8-й мужчина, а к 80-ти годам – каждый 2-й. Кстати, у каждого 3-го мужчины после смерти, причиной которой стала не раковая опухоль, в организме обнаруживают онкологические клетки, способные привести к злокачественному новообразованию в простате.

Исключать вероятность развития рак простаты не может никто, а потому в данной публикации подробно расскажем о причинах карциномы предстательной железы, симптомах заболевания, лечении и прогнозах на жизнь.

Что такое рак простаты

Предстательная железа представляет собой эндокринную железу, расположенную под мочевым пузырем, в непосредственной близости от прямой кишки. Внешне такая железа напоминает орех, который охватывает мочеиспускательный канал. Такое расположение простаты отнюдь не случайно, ведь она влияет на способность мужчины сдерживать мочу. Кроме того, простата – это еще и главная половая железа, которая продуцирует семенную жидкость и принимает активное участие в процессе семяизвержения.

При всей важности предстательной железы нельзя исключить появления в железистых тканях этого органа недоброкачественной опухоли. Причем в большинстве своем рак развивается очень медленно, в течение 10–15 лет, хотя отдельные разновидности карциномы могут стремительно прогрессировать. Тем не менее, даже небольшая опухоль может разбрасывать метастазы на соседние органы, в частности, на мочевой пузырь, костные ткани, прямую кишку, легкие, надпочечники и лимфоузлы.

В этом скрывается главное коварство рака простаты. И если опухоль, еще не начавшую распространять метастазы, можно без проблем удалить, предотвратив фатальные последствия, то в случае ее метастазирования сохранить жизнь больному становится очень проблематично. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют мужчинам регулярно посещать уролога после 40 лет, а после 50-ти лет сделать обследование предстательной железы обязательным.

Причины заболевания

На сегодняшний день не установлена точная причина появления раковой опухоли в простате. Тем не менее, врачам известны факторы, которые могут спровоцировать развитие онкологии. К ним относятся:

1. Нарушение гормонального фона. Учеными замечена прямая связь между высокой концентрацией мужских половых гормонов с появлением злокачественных клеток в железистых тканях простаты. С возрастом уровень тестостерона в мужском организме неизменно снижается, и если у мужчины преклонного возраста уровень данного гормона по-прежнему высок, это серьезный повод регулярно проверять здоровье предстательной железы.

2. Наследственная предрасположенность. Замечено также, что если близкие родственники мужчины (отец, дедушка, дядя) страдали от этого смертельно опасного заболевания, вероятность развития онкологии повышается в 3 раза. Такому молодому человеку уже по достижению 35 лет следует раз в год проходить диагностику рака простаты.

3. Стерилизация посредством вазэктомии. Прямых доказательств влияния стерилизации мужчин на развитие онкологического новообразования нет. Тем не менее, у мужчин, которым перевязали семенные канальцы, препятствующие выходу сперматозоидов, вероятность развития недуга повышается в 2 раза.

4. Длительный контакт с солями кадмия. Еще одним фактором развития карциномы простаты может стать профессиональная деятельность, связанная с длительным воздействием на организм солей кадмия. В этом плане вероятность онкологии повышена у мужчин, чья работа связана с производством резины и текстиля, со сваркой и типографическим процессом.

5. Хронический простатит, который не поддается лечению. Когда у мужчины развивается воспаление предстательной железы, это приводит к нарушению кислородного обмена и кровообращения в тканях органа. Если болезнь не лечить, она может перейти в хроническую стадию и стать причиной онкологии.

6. Аденома простаты. Это состояние еще более опасно, т.к. представляет собой доброкачественную опухоль в простате. Клетки такого новообразования склонны к мутации, и в любой момент могут стать злокачественными, спровоцировав развитие рака.

Из других причин, приводящих к развитию онкологии предстательной железы, врачи выделяют:

  • употребление в пищу большого количества красного мяса (богатого животными жирами), на фоне редкого употребления продуктов, содержащих пектины и клетчатку;
  • вредные привычки, в частности, курение и злоупотребление алкоголем;
  • застойные процессы в простате в случае длительного отсутствия сексуальных контактов;
  • недостаточное поступление в организм и плохая всасываемость витамина D;
  • проживание в районах с загрязненной окружающей средой (например, вблизи горнодобывающих шахт);
  • наличие сахарного диабета и ожирение;
  • раса (мужчины негроидной расы подвержены данному заболеванию в большей степени);
  • малоподвижный образ жизни;
  • возраст старше 45 лет.


Признаки и симптомы заболевания

Ранние признаки рака простаты

На ранних этапах развития заболевания, карцинома предстательной железы протекает практически бессимптомно, что существенно снижает шансы обнаружить недуг в начале его развития.

Мужчина в таком состоянии должен обратить внимание на следующие симптомы:

  • позывы к мочеиспусканию учащаются, особенно по ночам;
  • напор струи непривычно слабый;
  • для опорожнения мочевого пузыря приходится тужиться;
  • во время мочеиспускания мужчина испытывает слабую боль и жжение.

Симптомы при дальнейшем развитии заболевания

С развитием болезни и увеличением опухоли, которая начинает давить на стенки мочевого пузыря и в то же время пережимает уретру, появляются более выраженные симптомы недуга, а именно:

  • боль внизу живота, отдающая в задний проход;
  • ощущение переполненности мочевого пузыря и постоянные позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
  • слабая, прерывающаяся, струя мочи и необходимость напрягаться для опорожнения мочевого пузыря;
  • выраженная боль и резь при мочеиспускании;
  • после мочеиспускания остается ощущение, что пузырь не опорожнен до конца;
  • появление прожилок крови в моче;
  • нарушение эрекции, постепенно переходящее в импотенцию.

Симптомы и признаки при метастазировании организма

Если рак просты начал пускать метастазы в окружающие органы, появляются и другие симптомы, свидетельствующие о появлении других злокачественных опухолей:

  • боли в пораженных раком органах;
  • частые запоры;
  • регулярные простудные заболевания, связанные со снижением иммунитета;
  • ослабление скелета и частые переломы костей;
  • снижение трудоспособности и усталость, ощущаемая уже с утра;
  • апатия и депрессивное состояние;
  • стремительное похудение;
  • бледно-серый или бледно-зеленый оттенок кожи;
  • гематурия (присутствие крови в моче);
  • испражнения с примесью крови и слизи (при поражении прямой кишки);
  • кашель с кровяной мокротой (при поражении легких);
  • боли в поясничной области и почках.

Стадии заболевания

Как и при любых других онкологических новообразованиях, карциному простаты принято делить на 4 стадии.

I стадия. Карцинома имеет микроскопические размеры, а злокачественные клетки фактически не отличаются от нормальных. На данном этапе опухоль невозможно нащупать или увидеть при помощи УЗИ. Единственным способом обнаружить новообразование является анализ на ПСА – повышенный уровень простатического антигена. Если обнаружить и начать лечить опухоль на данном этапе, вероятность прожить 5 лет имеют 95% пациентов.

II стадия. На этом этапе опухоль увеличивается в размерах, однако не покидает пределов железы. Тем не мене новообразование уже довольно крупное, а значит, врач может нащупать его при пальцевом исследовании или выявить посредством УЗИ. Именно на этом этапе у больного появляются проблемы с мочеиспусканием (частые позывы в туалет, вялая струя, натуженное мочеиспускание), а все потому, что простата начинает сдавливать уретру. В этом случае 5-летняя выживаемость снижается до 80%.

III стадия. Разросшаяся опухоль покидает пределы предстательной железы и перебрасывается на соседние органы. Первыми в этом случае страдают прямая кишка и мочевой пузырь. В то же время в отдаленные органы метастазы еще не попадают. О данном состоянии организм сообщает больному болями в промежности и заднем проходе, снижением потенции, неприятностями с мочеиспусканием и гематурией. Пятилетняя выживаемость в таком состоянии не превышает 40% пациентов.

IV стадия. Это финальный этап развития онкологии, на котором опухоль достигает таких размеров, при которых может полностью перекрывать просвет мочевого пузыря или уретры. Злокачественные клетки в этом случае поражают лимфатическую систему и попадают в кровь, с которой разносятся в отдаленные органы. Болезнь в этом случае считается неизлечимой. У такого больно наблюдается сильная слабость и упадок сил. При мочеиспускании он испытывает сильнейшие боли, а в некоторых случаях и вовсе не может мочиться, из-за чего врачи устанавливает ему катетер. Порог 5-летней выживаемости в этом случае преодолевают лишь 15% больных.


Диагностика заболевания

Появившиеся боли внизу живота и проблемы с мочеиспусканием, которые не исчезают в течение 1-2 недель, не стоит оставлять без внимания. С такими симптомами следует обратиться к урологу, который поможет установить точную причину недомоганий. Диагностика рака простаты состоит из следующих исследований:

1. Ректальная пальпация. После опроса пациента, врач, прежде всего, проводит пальцевое исследование прямой кишки. Это простой метод, который позволяет врачу заподозрить наличие новообразования в простате. Правда эффективен он лишь в случае, когда опухоль имеет приличные размеры и ее можно прощупать.

2. Анализ на уровень ПСА. Если пальцевое исследование не дало результатов, специалист берет у больного анализ крови на уровень ПСА (простато-специфического антигена). Повышенный уровень данного гормона указывает на наличие в простате злокачественной опухоли.

3. Уточняющие методики исследования. Если анализ на ПСА показывает наличие в железе злокачественных клеток, появляются основания для дополнительных исследований. В частности больному проводят УЗИ простаты с использованием ректального датчика (ТРУЗИ), назначают КТ (компьютерную томографию), и биопсию (предварительно забрав частичку железы при помощи иглы). Гистологическое исследование (биопсия) позволяет поставить окончательный диагноз и выбрать подходящий курс терапии.

Рак простаты по своей распространенности занимает одно из первых мест среди остальных онкологических заболеваний у мужчин, часто приводящих к смертельному исходу.

Врачи всего мира очень обеспокоены по данному поводу и призывают мужчин старше 40 лет проводить ежегодную диагностику заболевания. Но в большинстве случаев он обнаруживается на III- IV стадии развития и трудно поддается лечению. Следует более полно разобраться, ? Согласно медицинской статистике, в России ежегодно диагностируются более 14 тысяч случаев указанного заболевания, причем наблюдается тенденция к его омоложению.

Понятие заболевания, причины его возникновения, стадии развития

Рак простаты представляет собой распространенное онкозаболевание среди мужчин, выражающееся в появлении злокачественного образования в тканях . Указанный орган расположен рядом с мочевым пузырем и отвечает за формирование специального секрета для спермы, без чего теряется способность семени мужчины к оплодотворению. При развитии заболевания раковые клетки способны распространяться по путям движения лимфы и крови вглубь организма мужчины, поражая различные органы.

Никто точно не возьмется назвать причины возникновения рака простаты, хотя наука и продвинулась в этом отношении значительно вперед. Установлено, что появление злокачественного образования тесным образом связано с изменениями ДНК клеток простаты. К основным факторам риска данного заболевания можно отнести:

В зависимости от времени течения заболевания и тяжести, различают его IV стадии.

Лучевая терапия является вторым распространенным способом лечения рака простаты без метастазов в другие органы. Такое лечение может происходить либо облучением извне, либо введением в пораженную область простаты радиоактивных зерен, т.е. изнутри. При лучевой терапии происходит разрушение самой структуры ДНК, и в итоге раковые клетки погибают.

Криоабляция простаты — это современный способ лечения, состоящий в девитализации и замораживании тканей, который создает нужную форму деструкции пораженной ткани.

Монотерапия антиандрогенами, по-другому гормонотерапия, может сочетаться с медикаментозной или хирургической кастрацией. Такой способ лечения используется довольно редко из-за побочных явлений: появление импотенции, остеопороза, гинекомастии и др.

Методы лечения рака простаты III и IV стадии

Онкологию простаты III и IV стадии, с метастазами, следует лечить другими методами. Целью лечения ставится приостановление болезни, облегчение общего состояния больного, продление его жизни. Полное излечение таких больных практически невозможно. В данных случаях чаще всего используют гормональную терапию и химиотерапию.

Гормональная терапия применяется для большего эффекта в сочетании с лучевой терапией. Цель терапии сводится к уменьшению выработки мужского полового гормона тестостерона, в результате чего происходит остановка роста раковой опухоли простаты, как таковой: нормализуется общее состояние больного, проходят боли, улучшается его качество жизни.

Химиотерапия заключается в приеме больным специальных препаратов, блокирующих развитие раковых клеток. Однако такой способ лечения негативно сказывается и на здоровых клетках организма, поэтому можно наблюдать такие негативные последствия, как облысение, нарушение пищеварения, ослабление иммунитета и др.

В некоторых сложных случаях рака простаты, например при сердечно-сосудистых заболеваниях, проводится химическая или механическая кастрация.

Для мужчин преклонного возраста, страдающих и другими тяжелыми заболеваниями, часто используется метод бдительного ожидания. Суть метода состоит в прекращении лечения при отсутствии выраженного увеличения раковой опухоли. Однако регулярно проводятся и исследуется уровень ПСА.

Несмотря на разнообразие современных методов лечения рака простаты, каких-либо стандартных схем лечения не существует. В каждом случае лечение подбирается врачом в индивидуальном порядке, а результат лечения может отличаться от ожидаемого.

Профилактика рака предстательной железы

Для снижения риска такого страшного заболевания, как рак , врачи-урологи рекомендуют придерживаться некоторых общих рекомендаций:

  1. Необходимо следить за своим рационом питания, уменьшить употребление продуктов, содержащих жиры животного происхождения. И, наоборот, следует увеличить продукты, имеющие фитоэстрогены и антиоксиданты.
  2. Важную роль в профилактике рака простаты играет здоровый образ жизни, при котором необходимо полностью исключить курение и злоупотребление алкоголем, повысить физическую активность.
  3. По назначению врача, при необходимости, возможно употребление профилактических медикаментозных средств.
  4. Проходить периодическое обследование на предмет выявления рака простаты на ранних стадиях, включающее в себя: определение уровня ПСА в крови, пальцевое ректальное исследование железы.

Своевременная профилактика рака предстательной железы имеет огромное значение, позволяет предотвратить возникновение заболевания либо выявить его на начальном этапе, когда лечение дает положительный результат.

У такого онкологического заболевания, как рак простаты, прогноз во многом определяется стадией выявленного процесса. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь специалиста, тем вероятнее благоприятный прогноз заболевания.

Сама по себе предстательная железа является одним из самых основных органов у сильной половины нашего населения. Она окружает мочеиспускательный канал и находится под мочевым пузырем. Но для чего она нужна? Сама железа выделяет определенную жидкость, в которой могут жить и какое-то время функционировать сперматозоиды вне яичек. Рассмотрим неприятную болезнь — рак предстательной железы.

Статистика по заболевшим

Рак простаты у мужчин — это злокачественное новообразование предстательной железы, которая развивается и быстро растет, а потом метастазирует в другие органы. Несмотря на то, что процессы в тканях простаты развиваются достаточно долго (если сравнивать с другими онкологическими опухолями), рак все равно имеет сильную опасность для жизни больного.

В России данное заболевание не так распространено как в Европе. Вообще, как говорит статистика, большинство больных этим заболеванием чернокожие. Это довольно странно, так как они болеют раковыми заболеваниями не так часто как белокожие.


Как правило рак аденомы простаты имеет характерную выраженность у пациентов более преклонного возраста. И обычно после 50 лет риск заболеть у мужчин этим недугом выше чем у молодежи. Конечно же влияет и генетика — так что если у отца было такое заболевание, то у сына шанс заболеть в 2-3 раза выше чем у другого. Есть и минус в том, что как и у любого рака первые признаки рака простаты никак не проявляются.

Причины возникновения

Есть несколько приблизительных факторов, которые влияют на возникновение «мужского рака». Как и любой другой рак, к сожалению, у ученых и докторов нет точных данных, что именно вызывает мутацию в предстательной железе. Рассмотрим все причины рака простаты:

  • Возраст мужчины. Как у женщин, так и у мужчин с возрастом происходит гормональные изменения в теле. Из-за чего мужского гормона становится меньше, органы работают немного не так как у молодых. В результате сама железа может мутировать и произвести на свет опухолевые клетки. Статистика показывает, что у молодых рак встречается крайне редко. Обычно шанс заболеть вырастает после 40-50 лет.
  • Наследственность и гены. Если у мужчины были в роду болеющие этим заболеванием, то и у него есть повышенный риск заболеть. Понятно дело, что чем дальше болеющий родственник по поколению, тем ниже риск, но он все равно сохраняется. В этом случае как показывает практика по наследству рак появляется чаще. Есть два гена BRCA 1 и BRCA2, которые влияют на наследственность предрасположенности к раку простаты.
  • Вредные привычки. Алкоголь, табак и курение, а также наркотики обладают большим количеством химических веществ и мутагенов, которые влияют на возникновение всех онкологических заболеваний, в том числе и рака предстательной железы (РПЖ). К этому можно добавить пониженную активность, сидячую работу и т.д. Мужчины, занимающиеся спортом, реже болеют этим заболеванием.
  • Питание. Врачи рекомендуют пациентам, входящих в группу риска по этому заболеванию не употреблять в пищу красное мясо и жиры животного происхождения.
  • Экология. Этот фактор риска влияет на многие заболевания. И при плохой экологической ситуации в вашем городе, а также при химических загрязнениях, шанс заболеть сильно повышается.
  • Гормональный сбой . В этом случае может быть резкое повышения уровня мужских гормонов тестостерона, дигидротестостерона и андростендиона. После этого сама железа сильно увеличивается и у нее внутри появляются клетки, которые начинают очень быстро расти, они же в последствии могут перерасти и мутировать в рак.
  • Аденома простаты — это рак или нет? Нет, это доброкачественное новообразование быстрорастущих клеток, которые тоже могут превратиться в рак. Мутация происходит из железистого эпителия.
  • Простатит. Обычное воспаление, в результате, которого происходит нарушения кровообращения внутри железы и нехватку кислорода некоторым тканям и клеткам.
  • Половые инфекции. Обычно болезни протекают очень неприятно и касаются всего полового органа мужчины. В результате жизнедеятельности инфекции могут возникать недоброкачественные клетки.

Нулевая стадия или предраковое состояние

Как и у любой другой опухоли, у рака простаты есть несколько предраковых состояний, которые могут и не вылиться в рак, но шанс при этом заболеть сильно увеличивается.

  1. Гиперплазия с малигнизацией (интраэпителиальная неоплазия предстательной железы) . Появление облигатного предракового состояние способствуют некоторые клетки, которые из-за мутации начинают менять свою структуру и довольно быстро размножаться.
  2. Атипичный аденоз (атипическая гиперплазия предстательной железы). В самом центре у железы появляются более плотные образования или как их еще называют «узелки», в которых клетки начинают из-за внешних факторов или болезни более быстро расти и размножаться. Это факультативное предраковое состояние не говорит о 100 % развитии рака, но сами новообразования и клетки имеют уже немного другую структуру и увеличенные ядра внутри клеток.


ПРИМЕЧАНИЕ! Два этих фактора не всегда ведут к возникновению самого рака. Обычно на это влияет огромное количество факторов: от курения и алкоголя, до питания и экологии.

Симптомы

Как и другие раковые образования данный вид опухоли ведет себя скрыто и тихо на первых стадиях. В кровь же при этом начинает выделяться специфический простатический антиген или сокращенно ПСА. Но чтобы его выявить необходимо . Чаще всего мужчина понимает, что он болен, только когда сама опухоль начинает распространяться на близлежащие органы: кишечник, мочевой пузырь. Рассмотрим все симптомы рака простаты:

  1. Обычно после предракового состояния злокачественные клетки переходят в стадию рака и начинают быстро размножаться. При этом сама железа сильно увеличивается в размерах и начинает давить на мочевой пузырь. При этом сразу появляются симптомы цистита, когда постоянно хочется ходить в туалет. Ощущения, что мочевой пузырь полон, даже после обильного мочеиспускания.
  2. Может быть жжение и боль при мочеиспускании, а также периодические боли в промежности. Частые мочеиспускания. Половое влечение снижается.
  3. Так как сама железа увеличивается в размерах, то она начинает давить на мочеиспускательный канал и уменьшает его диаметр. В последствии мужчине сложно сходить в туалет, приходится сильно напрягаться, чтобы сходить «по-маленькому».
  4. Если опухоль слишком большая, то сходить в туалет становится еще сложнее из-за чего моча начинает из-за избытка подниматься наверх в почки и появляются камни. Расширяются мочеточники и почечные лоханки. На более поздних стадиях мочеточный канал полностью перекрывается, и врачи ставят катетер.
  5. При мочеиспускании может быть кровь в моче. Тогда опухоль повредила какой-то сосуд в уретре, мочевом протоке или пузыре.
  6. Первые признаки возникновения метастазов — опухшая мошонка, отекший половой член и ноги.
  7. Нас полностью пронизывают нервы, которые также питаются кровеносными сосудами. Опухоль может вызвать сильный отек в нерве, которые отвечает за потенцию.
  8. Если сам рак добрался до прямой кишки, то в этом случае могут быть сильные боли при акте дефекации.
  9. Бывают метастазы в легкие, когда появляется сухой кашель или в печень — тогда может развиться желтуха.

Все вышеперечисленные признаки рака предстательной железы могут предполагать и другие болезни. Так что при проявлении хоть каких-либо симптоматики, необходимо будет обратиться к врачу, чтобы сдать общие анализы крови, биохимический анализ и кровь на онкомаркеры.

Диагностика

Для начала нужно выявить само заболевание, что сделать довольно сложно на начальных этапах развития опухоли. Позже нужно выяснить степень поражения, стадию и размер самой опухоли. Ну и самое главное — определить метастазируют злокачественные клетки или еще нет, и сколько есть времени для лечения. Как определить рак простаты?

Методы обследования

  • . Обычно врач начинает подозревать неладное, после обычного клинического и биохимического анализа. После же он направляет пациента сдать анализы крови на ПСА. Анализы на антигены не дают точного результаты и бывают повышения показателей. Эти белки могут показывать и на другие заболевания.


  • Пальцевой исследование . Не очень приятная процедура, но дает понять на какой стадии рак. Врач с помощью пальпации проверяет железу на увеличение и уплотнения внутри.
  • УЗИ . В анальное отверстие вводится датчик, которые просматривает размер опухоли, ее характер, а также некоторые уплотнения.


  • Биопсия простаты. Если простатический антиген повышен и уже понятно, что новообразование есть. Необходимо узнать злокачественная опухоль или доброкачественная. Вводится специальная игла и берется небольшой кусочек ткани. Обычно берут сразу из нескольких участков. Далее сами клетки изучают под микроскопом и смотрят характер развития самого заболевания.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), Компьютерная томография (КТ). После предыдущего исследования при подтверждении злокачественности тканей рака, необходимо выявить размер опухоли и насколько она затронула близлежащие ткани возможно органы.

Стадии рака

После всех исследований, который проводит врач он ставит сам диагноз, а также стадию самого рака, от которого будет зависеть характер дальнейшего лечения. Рассмотрим стадии по системе Джуит-Уайтмор.


0 стадия

Можно сказать, что это предраковое состояние, о котором мы рассказывали чуть раньше. Некоторые врачи учитывают его, а некоторые нет.

1 стадия

Этап, при котором нет определенных внешних признаков и даже увеличения самой железы. Даже на УЗИ невозможно увидеть очаг возгорания. Единственное, что может помочь — это анализ на онкомаркеры ПСА.

2 стадия

Опухоль разрастается, но не выходит за рамки самой железы. Уже можно выявить на УЗИ и при пальпации. При этом, у некоторых мужчин наблюдается затрудненное мочеиспускание из-за сдавливания стенок мочеиспускательного канала.

3 Стадия

Злокачественные клетки проникают в ближние органы: семенные пузырьки, мочевой пузырь и прямую кишку. Также из-за быстрого роста, опухоль может повреждать кровеносные сосуды и появляется кровь в моче. Плюс ко всему боль при мочеиспускании, жжение в паху.

4 стадия

Метастазы переходят в другие отдаленные органы. Из-за сильной опухоли может перекрываться полностью мочевой канал. Возникает сильная интоксикация всего организма, головные боли, человек быстро утомляется и устает. Более обширное развитие данного заболевания может привести к аденокарциноме в мочевом пузыре или раку печени. Если злокачественные клетки попадут на тестикулы, то придется делать операцию по удалению яичек.

Классификация по системе THM

T1 неопределяемая опухоль T1(a) — карцинома не больше 5 % от общего объема
T1(b) — более 5 %
T1(c) — выявляется только при биопсии
T2 можно определить на УЗИ Т2(а) — 50 % от объема
Т2(b) — больше 50 %
Т2(c) — двудольное жилистое образование
T3 — рак больше границ железы T3(a) — за пределами, но пока не поражает семенники.
T3(b) — затрагивает семенные пузырьки
T4 — затрагивает соседние ткани Поражает сфинктер, заднюю стенку тазовой области.
N Nx — не распространяется на лимфоузлы.

N0 — метастазы в тазовые узлы отсутствуют.

N1 — метастазирование в регионарные лимфатические узлы.

M — есть метастазы Mx — Метастазы в другие органы не определены. Возможно в близлежащие органы.
M0 — метастазы не обнаружены
M1 — Поражены лимфатические узлы за пределами зоны.

M1(a) — нерегинарные метастазы

M1(c) — распространения в другие: легочные, почечные и мозговые ткани.

Лечение и терапия

Лечение рака простаты идет непосредственно с полного анализа и диагностики болезни. Как только врач полностью понимает суть проблемы, размер опухоли, стадию, а также учитывает возраст и особенности мужчины — он подбирает конкретное лечение.

ПРИМЕЧАНИЕ! В случае, если рак затронул уже пожилого человека, у которого могут быть дополнительные проблемы с давление, сосудами, сердцем — то врач может отложить лечение карциномы простаты, если рак находится на первой стадии. В этом случае пациента попросят с определенной периодичностью сдавать анализы на антиген ПСА в крови.

Хирургическое вмешательство

Радикальная простатэктомия или удаление предстательной железы. Обычно происходит на стадиях, когда еще нет метастаз. Делается небольшой разрез внизу живота и удаляется как сама опухоль, там и близлежащие лимфатические узлы, которые также могли быть задеты раком.

Проводят ли операцию при метастазах рака? Да в этом случае все равно проводят операцию, но при этом шанс выздороветь у пациента чуть ниже. Плюс к лечению подключается химиотерапия и облучение.

Химиотерапия и радиотерапия

Химиопрепараты же давно используют в онкологии простаты. Тут же эти токсины в первую очередь направлены на раковые клетки, которые быстро делятся. К сожалению данная процедура дает не 100 % результат.

Лучевое лечение происходит несколькими курсами или паклитаксилами. Минусом данного способа является то, что сами токсины сильно влияют и на здоровые клетки, в результате возможен риск осложнений.

При радиоизлучении сама опухоль подвергается нейронному гамма, бета и дельта излучению. Само излучение направлено непосредственно на ДНК раковой клетки. После этого они не могут размножаться и умирают.

Обычно, чтобы не затрагивать другие органы и снизить воздействие радиации на близлежащие ткани производят процедуру на линейном ускорителе. Второй способ — это введение в радиоактивного веществ или йода в саму опухоль. Это неплохой вариант, так как при этом ткани, которые находятся рядом, облучаются не так сильно.

HIFU или УЗ терапия

Данный вид терапии очень часто используется за рубежом. Смысл самой процедуры в том, чтобы тонким пучком ультразвуковых волн очень высокой частоты постараться разрушить сами клетки опухоли.

Лекарства и медикаменты

В этом случае врач назначает два препарата. Один снижает количества мужских половых гормонов в крови, из-за чего опухоль растет не так быстро. Второй препарат — делает нечувствительной предстательную железу к любому из мужских андрогинных гормонов.

Гормональное лечение

Обычно используется, когда уже ничего не осталось, или для больных 4 стадии и пожилых мужчин.

Антиандрогены. Обычно используют вместе с гормонами гипофиза для андрогинной блокады, когда раковые клетки не могут взаимодействовать с мужскими гормонами.

Препараты

  • Флуцином
  • Касодекс
  • Анандрон

Аналоги гормона гипофиза. Медикаментозная кастрация — в результате сильно падает уровень мужских гормонов в крови.

Препараты

  • Люкрин
  • Диферелин
  • Декапептил

Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона. В результате терапии клетки опухоли становятся более дифференцированными или похожими на обычные здоровые клетки предстательной железы.

Препараты

  • Фирмагон
  • Фосфэстрол
  • Диэтилстильбэстрол

ПРИМЕЧАНИЕ! Гормоны используют вместе с лучевой терапией. Для мужчин более старшего возраста лечат с помощью низких температур, замораживая предстательную железу. Под воздействием низкой температуры жидкость расширяется и разрушает клетки опухоли.

Антитела

Врачи используют практически те же антитела, которые есть у человека. Данные моноклональные антитела начинают яростно бороться с раковыми клетками и уничтожают их. К сожалению, но данную терапию у нас используют не часто. Хотя в прогрессии рак при этом лечится хорошо.

Вирусы

Виротерапия используется для борьбы с раковыми опухолями посредством специальных вирусов. Сами препараты уменьшают опухоль и в последствии уничтожают ее.

Препарат: ЕCHO 7 Rigvir

Прогнозы

Если злокачественное новообразование обнаружилось на ранней стадии, то шансов вылечиться у пациента больше. На сегодняшний момент есть так называемый индекс выживаемости в пятилетку. То есть на какой стадии рака простаты пациент сможет прожить 5 лет и больше.

  1. Стадия — больше 90 %
  2. Стадия — 80 %
  3. 3 стадия — 40 %
  4. 4 стадия — 15 %.

ПРИМЕЧАНИЕ! При определенном лечении, даже пожилым и пациентам с 4 стадией есть вероятность продления жизни при раке простаты. Некоторые медикаментозные методы лечения позволяют сократить размер самой опухоли и увеличить продолжительность жизни.

Как избежать Рака простаты?

Конечно 100 процентной гарантии вам никто не даст, что вы никогда не будете болеть этой болезнью. Но снизить риск заболевания можно очень легко, главное придерживаться этим правилам:

  • Правильное питание и диета.
  • Старайтесь не курить и не употреблять алкоголь.
  • Активный образ жизни и зарядка по утрам. Если у вас сидячая работа, то раз в пол часа вставайте и делайте небольшую зарядку на 2-3 минуты.
  • Здоровый сон, который позволяет в большей степени выделять в кровь мелатонин.
  • Старайтесь хотя бы раз в 2-3 года проходить обследование. Для пожилых мужчин старше 50 лет раз в год.
  • Воздерживайтесь от сексуальных связей с малознакомыми партнерами — уменьшает риск венерических заболеваний.

Как и большинство злокачественных опухолей, заболевание практически ничем не проявляет себя на ранних стадиях. На этой стадии симптомы и признаки рака предстательной железы не носят ярко выраженный характер. Признаки и симптомы рака простаты обычно появляются тогда, когда вследствие роста опухоли железа увеличивается в размерах и начинает сдавливать мочеиспускательный канал. Поэтому даже не при ярко выраженных признаках необходимо проводить диагностику, чтобы предотвратить возможность развития заболевания в более тяжелую стадию.

Первые симптомы рака предстательной железы у мужчин

Поводом для обращения к врачу должно стать появление следующих симптомов и признаков, сигнализирующих о раке простаты:

  • Учащение позывов к мочеиспусканию в ночное время. Возникновение этого симптома при раке предстательной железы объясняется тем, что у мужчин в положении лежа простата находится над мочевым пузырем. В норме это не вызывает каких-либо проблем, так как размер и вес здоровой простаты невелики. По мере роста опухоли железа становится больше, тяжелее и начинает давить на мочевой пузырь, вызывая ложное ощущение его переполнения даже при небольшом количестве мочи.
  • Долгое ожидание начала и окончания мочеиспускания - одно из первых проявлений рака простаты, связанное со сдавливанием гипертрофированной железой мочеиспускательного канала мужчины; избавиться от этих неприятных симптомов позволяет лечение, направленное на разрушение опухоли.
  • Снижение скорости и непрерывности мочеиспускания, т.е. моча вытекает слабой струей или «порциями». Этот характерный признак - повод для безотлагательного обращения к урологу.

При возникновении описанных выше нарушений необходимо дифференцировать признаки и симптомы рака простаты и аденомы - доброкачественной опухоли, вызывающей у мужчин аналогичные изменения самочувствия.

Симптомы и признаки рака простаты на поздних стадиях

По мере прогрессирования болезни симптоматика нарастает, в результате чего у пациента могут появляться следующие проблемы:

  • Болезненность при семяизвержении и мочеиспускании (острые или жгучие боли). Это связано с прорастанием раковой опухоли в защитную слизистую оболочку мочеиспускательного канала и ее разрушением.
  • Невозможность мочиться стоя. Данное нарушение вызвано физиологическими особенностями мужской мочеполовой системы.
  • Недержание мочи. Такой характерный симптом рака простаты может появиться как вследствие разрушительного действия разрастающегося рака предстательной железы, так и в качестве осложнения после лечения. Использование современных технологий и препаратов позволяют свести риск возникновения данного и иных побочных эффектов к минимуму.
  • Постоянные тупые боли в области поясницы и малого таза, по ходу позвоночника, в ребрах, связанные с появлением вторичных раковых очагов (метастазов) в костях.
  • Кровь в сперме и моче. Кровотечение возникает при прорастании опухоли в кровеносные сосуды.
  • На поздних стадиях рака простаты при отсутствии лечения у мужчин появляются симптомы раковой интоксикации - потеря аппетита, снижение веса, слабость.
  • Отсутствие эрекции. Нарушение эректильной функции - один из характерных признаков заболевания.
  • Запоры. К возникновению этого симптома приводит миграция рака простаты в ткани прямой кишки, которая у мужчин располагается непосредственно за железой, лечение в данном случае осложнено.
  • Отеки и параличи нижних конечностей. Их появление связано с комплексом нарушений, включая поражение опухолью лимфатических узлов, почек, нижних отделов позвоночника и т.д.

При выборе оптимальной тактики терапии рака предстательной железы симптомы помогают врачу назначить адекватное обследование для эффективного лечения. Поэтому полезно и правильно перед посещением уролога составить список всех нарушений самочувствия, даже если они не кажутся значимыми или взаимосвязанными.