Микрофлора женских половых органов. Методы восстановления влагалищной микрофлоры Нарушение баланса микрофлоры у женщин

Здоровье всего организма в целом определяется балансом различных микроорганизмов, которые в нем обитают. От этого же зависит и здоровье половых органов. Наверное, многие из Вас не раз сталкивались с таким понятием как микрофлора половых органов – совокупность микроорганизмов, населяющих органы мочеполовой системы человека. Сексуальное здоровье остается в норме до тех пор, пока полезные бактерии доминируют над вредными. Если же этот баланс нарушается, тогда человека начинают беспокоить разнообразные симптомы инфекционных и воспалительных недугов половых органов.

Строение женских внутренних половых органов

Нормальная микрофлора влагалища

Функции нормальной микрофлоры влагалища

• Эволюционную – кислой среде свойственно уничтожать сперматозоиды, вследствие чего преодолеть кислотный барьер удается только самым здоровым сперматозоидам;
• Защитную – кислая среда уничтожает все болезнетворные микроорганизмы.

По составу микрофлоры выделяют следующие степени чистоты влагалища здоровых женщин:
1-я степень: кислая реакция среды, высокий уровень лактобацилл (представителей рода молочнокислых бактерий ), других микроорганизмов очень мало;
2-я степень: слабокислая реакция среды, маленькое количество лактобацилл, наблюдаются стафилококки, лейкоциты и стрептококки ;
3-я степень: слабощелочная либо нейтральная реакция среды, единичные лактобациллы, большое количество кокков и лейкоцитов;
4-я степень: щелочная реакция среды, лактобациллы не наблюдаются, большое количество лейкоцитов, кокков и бактероидов;

3-я и 4-я степень указывают на наличие воспалительного процесса.

Нарушение микрофлоры влагалища или дисбиоз

• выделения из влагалища беловато-желтоватого окраса;
• неприятный запах;
• ощущение дискомфорта в области половых органов.

Причины развития дисбактериоза влагалища

• смена климата;
• частые стрессы ;
• нарушения либо изменения гормонального фона;
• инфекционные и воспалительные патологии органов малого таза ;
• беспорядочная половая жизнь;
• нерациональное использование антибиотических препаратов;
• патологии кишечника ;
• инфекции , передающиеся половым путем;
• переохлаждение организма;
• неправильное использование тампонов во время менструации;
• снижение иммунитета.

Возможные осложнения дисбиоза влагалища

Диагностика дисбактериоза влагалища

• Общий мазок на флору – позволяет установить общее состояние влагалищной флоры и вагинальной стенки;
• ПЦР (полимеразная цепная реакция ) – метод обнаружения возбудителей заболеваний передающихся половым путем по выявлению их ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты ) в исследуемом материале

Как восстановить микрофлору влагалища?

1. Подавление болезнетворных бактерий:
С этой целью используются местные антисептики , антибактериальные свечи или антибиотические препараты. Что касается антибиотиков , то в их список можно занести сумамед , трихопол , амоксиклав , доксициклин и другие. Список антисептиков возглавляет мирамистин . Среди всего разнообразия антибактериальных свечей специалисты останавливают свой выбор, как правило, на гино-певариле и тержинане .

2. Восстановление нормальной флоры:
В данном случае применяются пробиотики (средства, восстанавливающие баланс микроорганизмов ), в состав которых входят лактобактерии. Не обходится и без кисломолочных продуктов.

3. Восстановление иммунитета стенки влагалища:
Чтобы восстановить иммунитет стенки влагалища, пациенткам прописывают местные и общие иммуномодуляторы типа и влагалищных тампонов в случае, если они хотя бы раз стали причиной развития аллергической реакции.

Микрофлора мужских половых органов

Уретрит – одно из последствий нарушения микрофлоры мужских половых органов

Практически каждая девушка и женщина знают, что такое нарушение микрофлоры влагалища. Почему это происходит, как этого избежать и что следует учесть, чтобы не сталкиваться с проблемой повторно?

Нормальная женская микрофлора - это совокупность устойчивого симбиоза микроорганизмов на коже и слизистых оболочках . Микроорганизмы, формирующие нормальную микрофлору, могут жить мирно или устраивать своеобразные революции, вследствие чего их численность и соотношение меняется, и не всегда в пользу организма самой женщины.

Причины нарушения женской микрофлоры

В разные периоды жизни женская микрофлора неодинакова. На нее влияют как внутренние, так и внешние факторы. И причин, которые влекут за собой нарушение микрофлоры влагалища, достаточно много. Чаще всего к нарушению микрофлоры приводят обычное переохлаждение, которое снижает как общий, так и местный иммунитет, гормональные нарушения, возникающие вследствие беременности, постродового периода, климакса и т. д. Кроме того, неправильная или недостаточная гигиена, заболевания кишечника и лечение антибиотиками могут стать причинами нарушения женской микрофлоры.

К счастью, перечисленные факторы не всегда приводят к нарушению женской микрофлоры. Если иммунная система женщины в порядке, она в состоянии самостоятельно поддерживать здоровую микрофлору. Однако если женщине приходится постоянно сталкивается с какими-либо из перечисленных факторов, вероятность нарушений микрофлоры влагалища повышается.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с анализом.Можно ли с таким анализом планировать беременность? Лейкоциты U-9-10, V -11-14, C -12-16, В п.зр. Эпителий плоский - до 20 В п.зр. Диплококки внеклеточно - не обнаружены В п.зр. Диплококки внутриклеточно - не обнаружены В п.зр. Trichomonas Vaginalis - не обнаружены В п.зр. Candida ssp - не обнаружены В п.зр. Флора Обильно Г+/-палочки Другие микроорганизмы - (нет) Слизь - незначительно L:Э<1:1

Признаки и последствия нарушения микрофлоры влагалища

Особое внимание стоит обратить на перечисленные ниже симптомы и нанести визит к гинекологу. Итак, о проблеме микрофлоры влагалища могут говорить следующие признаки:

• увеличение количества выделений;
• неприятный запах выделений;
• сухость или другой дискомфорт в области половых органов

Это основные признаки, которыми выдает себя данное заболевание. Если же вы наблюдаете и другие симптомы, это может говорить о том, что дисбиоз привел к осложнением, воспалению или присоединению инфекции. Признаки, на которые следует обратить внимание:

• ощущение жжения, зуда, боли в половых органах;
• ощущение сухости во время полового акта.

Может повлечь за собой и другие более серьезные последствия и осложнения:

• развитие эндометрита;
• аднексит;
• поражение мочеиспускательного канала
• поражение мочевого пузыря, и, как следствие - уретрит и цистит.

Поэтому лучше всего при первых же признаках дисбактериоза обратиться к врачу.

Нормализация микрофлоры влагалища

Что же можно предпринять для того, чтобы помочь организму нормализовать микрофлору влагалища? Прежде всего, необходимо восстановить его защитные иммунные функции. Если заболевание не хронизировано, врач может назначить местные иммуномодуляторы и этого будет достаточно. Если же дисбактериоз перешел в запущенную стадию, потребуется более сложное и комплексное лечение. Нередко курс лечения начинается с иммуномодулирующей терапии, к которой подключают терапию антибиотиками.

Если причиной патологического изменения микрофлоры стала молочница, восстанавливать микрофлору влагалища сложнее, ведь чаще всего возникает в результате антибактериальной терапии. Поэтому схема лечения меняется, сначала назначаются антибиотики, а затем проводится восстановительный курс, помогающий организму стравиться с последствиями антибактериальной терапии.

Обычно лечение продолжается 3-4 недели. После чего следует пройти контрольный осмотр и сдать анализы, чтобы удостовериться в эффективности лечения. Если анализы хорошие, лечение прекращается. И главной задачей становится поддержание здоровой микрофлоры. Для этого следует помнить о причинах, приводящих к развитию заболевания и стараться избегать.

Для того чтобы заболевание не вернулось, женщинам, прошедшим курс восстановления микрофлоры, желательно регулярно посещать гинеколога в течение года после лечения. Это нужно для того, чтобы вовремя выявить рецидив и не допустить развития последствий. Помните, что восстановить вагинальную микрофлору гораздо проще на начальных этапах. Если в течение года после лечения вагинального дисбактериоза не возникло никаких отклонений, то впоследствии можно сократить число визитов к гинекологу до 1-2 раз в год.

Дисбактериозом называют любое нарушение микрофлоры в организме. Проблему диагностируют у взрослых, детей и даже у новорожденных. Если говорить о женщинах, выделяют особый тип дисбаланса – вагинальный. Он протекает бессимптомно или сопровождается ярко выраженными признаками. Дисбактериоз у женщин – распространенная проблема (встречается у 90% представительниц прекрасного пола).

Состав микрофлоры влагалища

Микрофлора влагалищной полости сформирована следующим образом:

• лактобациллы. Их называют палочками Дедерлейна. Количество лактобацилл достигает 90%;
• бифидобактерии. Входят в состав микрофлоры женских половых органов в количестве 9-10%;
• ключевые клетки. Относят грибы кандида, лептотрикс, гарднереллу, другие. Их количество незначительно (1%).

Соотношение микроорганизмов на слизистых оболочках половых органов женщины является стабильным. Иммунная система играет в этом процессе ключевую роль. Она контролирует количество патогенных микроорганизмов. Организм способен самостоятельно нормализовать микрофлору без дополнительных мер. При значительных нарушениях местный иммунитет не справится с проблемой, от чего возникают нарушения.

Что приводит к дисбалансу?

Дисбактериоз у женщин возникает вследствие определенных причин. Данное нарушение провоцирует любое негативное воздействие на хрупкий организм представительниц прекрасного пола.

Основные причины вагинального дисбаланса:

• неправильное питание. Употребление продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы, жареной, жирной пищи способствует увеличению уровня глюкозы в крови. Образовавшаяся среда благоприятна для развития патогенных микроорганизмов (особенно для грибов рода кандида);
• дисбактериоз кишечника. Нарушение работы пищеварительной системы напрямую влияет на женское здоровье. Стенки влагалища соприкасаются с кишечником. При возникновении нарушений пищеварительной системы патогенная микрофлора проникает на слизистые половых органов;
• несоблюдение общепринятых правил личной гигиены. Усердное очищение интимных зон или отсутствие соответствующих процедур ведут к нарушению баланса микроорганизмов на слизистых;
• несвоевременная смена прокладок, тампонов во время менструации;
• ношение неправильного белья. Увлечение тесными трусиками, стрингами ведет к изменению микрофлоры интимных мест. Ношение белья из синтетических тканей также оказывает негативное действие;
• длительный прием антибиотиков. Употребление антибактериальных средств ведет к уничтожению полезных бактерий в женском организме;
• гормональные сбои. Влияют на изменение состояния слизистых, что влечет за собой дисбактериоз;
• инфекции. Такую проблему могут вызвать заболевания, передающиеся половым путем, воспалительные процессы органов малого таза.

Неспецифические неблагоприятные факторы

Причиной возникновения дисбактериоза у женщин становятся:

• снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• хронический стресс, нервное перенапряжение;
• чрезмерные физические, умственные нагрузки;
• недосып;
• путешествия (при резком смене климата);
• длительный прием оральных контрацептивов, содержащих эстроген, прогестерон;
• курение;
• злоупотребление алкоголем.

Основные симптомы

У женщин симптомы дисбактериоза влагалища проявляются следующим образом:

• изменение характера выделений. Они становятся обильными, приобретают нехарактерный цвет (белый, желтоватый, зеленоватый), запах (рыбы, гнилостный), консистенцию (чрезмерно вязкая);
• появление зуда, жжения, дискомфорта в интимных местах;
• неприятные ощущения во время полового акта, мочеиспускания.

Характер изменений, количество неприятных симптомов зависят от степени нарушения микрофлоры слизистых. Возникающие проблемы могут указывать на развитие совершенно других заболеваний. При выявлении характерных признаков дисбаланса обращение к врачу обязательно.

Опасности для беременных

Нарушение состояния слизистых половых органов часто встречается у беременных. Это связано с гормональными перестройками. Беременная женщина подвержена разнообразным негативным влияниям, вызванным снижением иммунитета. Если изменение баланса микроорганизмов на слизистых половых органов не спровоцировано инфекциями, такое состояние не опасно. Беременным не назначают агрессивного лечения, способного негативно повлиять на развитие плода. При появлении неприятных симптомов используются местные средства, способствующие устранению патогенных микроорганизмов.

Лечение при беременности направлено на подготовку организма к предстоящим родам. Во время рождения ребенок принимает от матери микрофлору. В норме в кишечник малыша заселяются палочки Дедерлейна. При наличии патогенных микроорганизмов на стенках влагалища они попадают в организм ребенка. Следствие – развитие дисбактериоза у новорожденной крохи.

Проблемы интимного характера у детей

Изменение баланса микроорганизмов на слизистых влагалища встречается у маленьких девочек. Неприятное состояние связано с наличием инфекции мочеполовой системы, при пренебрежении нормами личной гигиены. Иногда основная причина – попадание посторонних предметов в половую щель.

У маленьких детей дисбактериоз развивается на фоне энтеробиоза. Острицы заползают из анального отверстия во влагалище, что вызывает воспалительный процесс, нарушает баланс микрофлоры.

Симптомами дисбактериоза влагалища у девочек считаются:

• наличие нехарактерных выделений из половой щели;
• появляется повышенный интерес к гениталиям;
• девочка становится капризной, беспокойной;
• ребенок долго не засыпает, ерзает в кровати.

Родители могут наблюдать белые выделения у новорожденных девочек, но это не связано с дисбактериозом. В организм ребенка от матери попадают эстрогены. Именно они вызывают такое состояние. По мере снижения материнских эстрогенов выделения исчезают.

Диагностика проблемы

Диагностика дисбактериоза у женщин включает гинекологический осмотр. Женщина сдает следующие анализы:

• мазок из слизистой на определение флоры;
• ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний;
• посев слизи, отделяемой из влагалища.

Анализ берет врач-гинеколог при осмотре с использованием специального шпателя. Мазок получают из трех участков – цервикального канала, со стенок влагалища, с поверхности отверстия мочевыводящего канала. Чтобы не исказить анализ, за 2 дня перед посещением гинеколога рекомендовано отказаться от половых контактов, не использовать интимных смазок, не спринцеваться.

При выявлении проблем назначается специальное лечение, после которого необходимо повторно сдать анализы. Важно определить насколько изменилась ситуация, чтобы определиться с дальнейшими действиями.

Как влияет дисбаланс на полового партнера?

Дисбаланс микрофлоры влагалищной полости не производит влияния на полового партнера женщины. Негативный эффект отсутствует при регулярном контакте без средств контрацепции. Появление неприятных симптомов возможно, если у мужчины склонность к неспецифическому уретриту или другим заболеваниям мочеполовой сферы. Если половой партнер полностью здоров, ему не грозит опасность.

Женщина не способна заразится дисбактериозом от мужчины. Это случается при наличии венерических заболеваний у одного из партнеров.

Принципы лечения

Лечение дисбактериоза происходит на основании принципов:

• останавливается размножение патогенных микроорганизмов;
• принимаются средства для роста полезной микрофлоры;
• нормализация работы иммунной системы для предотвращения рецидивов заболевания.

При выявлении половой инфекции назначают препараты, способствующие ее устранению. Врачи назначают антибактериальную терапию. Когда инфекции не диагностированы, антибиотики бесполезны. Эффективней применение местных процедур, направленных на восстановление микрофлоры, повышению иммунитета. Использование антисептических средств оказывает положительное действие, поскольку патогенные микроорганизмы при их воздействии уничтожаются.

Лечение расстройства обязательно включает иммунотерапию. Она направлена на повышение защитных функций влагалищной стенки. При незначительных отклонениях назначаются местные иммуномодуляторы. Лечение серьезных нарушений подразумевает прием средств широкого спектра действия. Назначаются иммуностимулирующие препараты, антибиотики. Курс лечения дисбаланса составляет 3-4 недели.

Препараты для лечения заболевания

Дисбаланс женского организма устраняют, применяя следующие медикаментозные средства:

• «Лактобактерин». Производит противомикробный эффект. Отличается широким спектром действия. Для применения порошок «Лактобактерин» растворяют в воде. Полученную жидкость вводят в вагинальную полость. Длительность лечения определяет врач;
• «Бифидумбактерин». Нормализует микрофлору влагалищной полости. Свечи вводятся интравагинально. Длительность лечения «Бифидумбактерин» составляет 1,5 недели;
• «Нео-пенотран». Оказывает противомикробное, противогрибковое действие. Суппозитории «Нео-пенотран» используются для местной терапии. Применение при беременности, лактации противопоказано;
• «Тержинан». Отличается широким спектром действия (антибактериальным, противогрибковым). Вагинальные таблетки «Тержинан» показаны беременным, кормящим мамам. Средство назначается исключительно врачом. Препарат рекомендовано использовать перед сном;
• «Гинолакт». Препарат содержит молочнокислые бактерии, активирующие естественную защиту организма. Капсулы «Гинолакт» вводят глубоко во влагалище перед сном. Медикамент показан беременным, кормящим мамам;
• «Ацилакт». Суппозитории содержат лактобактерии. Применяются после антибактериальной терапии для востановления нормальной микрофлоры влагалищной полости. Длительность лечения «Ацилактом» определяет врач после сдачи анализов.

Осложнения

Осложнениями нарушения баланса микрофлоры вагинальной полости считаются:

• появление воспалительных процессов мочеполовой системы;
• нарушение репродуктивной функции;
• появление опасные заболеваний половой системы (эндометрит, аднексит);
• дискомфорт во время секса, спровоцирован болью, жжением, сухостью;
• появление обильных выделений.

Профилактика заболевания

Дисбаланс женского организма удается предупредить при соблюдении правил:

• регулярное посещение врача-гинеколога. Своевременная сдача анализов позволяет предупредить серьезные нарушения женского организма;
• использование средств интимной гигиены. В зависимости от возраста женщины применяется определенный препарат для ежедневного туалета. Он должен иметь подходящий уровень pH, содержать лактобактерии;
• соблюдение правил гигиены при менструации. Тампоны, гигиенические прокладки меняют каждые 3 часа. За такое время на их поверхности не успевают размножиться патогенные микроорганизмы. Ежедневные прокладки меняют через 4 часа. Использовать их регулярно не желательно;
• рациональное питание. Следует ограничить употребление продуктов с содержанием консервантов, рафинированного жира, сахара. Положительный эффект на женский организм производят кисломолочные продукты, фрукты, овощи, правильно приготовленное мясо, рыба;
• гигиена интимной зоны. При подмывании интимных мест двигаются к анальному отверстию;
• правильное белье. Трусики должны быть удобными, изготавливаться из натуральных тканей;
• сексуальная культура. Наличие одного партнера исключает инфекции, передающиеся половым путем;
• контролированный прием антибиотиков. Лечение антибактериальными средствами проходит под наблюдением врача. Самостоятельно назначать медикаменты запрещено.

Дисбактериоз – заболевание, широко встречающееся у женщин. Его лечение проходит комплексно, исключительно под наблюдением врача-гинеколога. Осознание проблемы, выполнение рекомендаций специалистов производит положительный эффект. Неприятные симптомы заболевания исчезают, женщина становится здоровой, счастливой.

Специализация: инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов; склеротерапия; лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Образование: диплом по специальности "Педиатрия", Омская государственная медицинская академия (1995 г.) Ординатура по специальности…

В этой статье речь пойдет о женских проблемах в репродуктивном возрасте (18- 45 лет), т.к. в подростковом и перименопаузальном периоде, появляются свои особенности, которые необходимо учитывать в лечении.

«Доктор! Меня замучила «молочница»…Я уже приняла капсулу… ну, этого, препарата, который рекламируют по телевизору - стало чуть легче, но не проходит…. Что делать?»

Как часто приходится сталкиваться в своей работе с подобной ситуацией. У пациентки нет времени на консультацию врача, хочется поскорее избавиться от неприятных ощущений, и как результат активной рекламы лекарственного препарата - прием таблеток без показаний. А последствия этого приема - серьезные нарушения интимной микрофлоры .

Женская микрофлора

В этой статье я попробую рассказать о том, что такое микрофлора женских половых органов , причины возникновения нарушений , которые приводят к появлению жалоб у пациенток и что же делать для того, чтобы быть здоровой.

В своей сегодняшней беседе я буду рассказывать вам об интересующей проблеме только в репродуктивном возрасте (18- 45 лет), т.к. в подростковом и перименопаузальном периоде, появляются свои особенности, которые необходимо учитывать в лечении.

Итак, начнем с описания того, что же нарушается в этом «нижнем царстве»? Не секрет, что половые пути женщины постоянно «взаимодействует» с внешней средой и существует возможность их инфицирования бактериями или вирусами. Поэтому, стражем на пути инфекции будет та самая МИКРОФЛОРА .

Если рассмотреть под микроскопом отделяемое из половых путей, то мы увидим множество «плавающих» палочек и единичные «шарообразные тельца» - кокки, а также, какие-то непонятные клетки (лейкоциты или клетки эпителия и т.д.).

Эти палочки и кокки - бактерии, жители - стражи «царства». Пойдем в нашем эксперименте далее - покрасим специальным красителем эту каплю (по Граму), манипуляцию, которую выполняют во всех лабораториях.

Получим бактерии, которые, сохраняют окраску и бактерии, которые обесцвечиваются.

Вы, наверное, слышали на приеме у своего врача, который говорил: «У Вас, в мазке, грамположительная флора или грамотрицательная флора , представленная палочками. Все в порядке. Не волнуйтесь!»… Теперь понятно, откуда такие умные слова, которые говорит доктор!

Нормальная микрофлора представлена: в 95-98% случаев палочками Дедерляйна (Грам положительными бактериями) или их еще называют, лактобактериями (молочными), различных видов. Там же, в норме, присутствуют еще 5-12 других видов микроорганизмов.

Среди других микроорганизмов влагалища чаще других удается выделить Staphylococcusepidermidis, непатогенные коринебактерии, Bacteroides и Prevotella.

Стоит отметить, что всем известные MycoplasmaHominis и Ureaplasmaurealiticum, также присутствую в организме. Эти условно-патогенные бактерии в количестве до 103-104не проявляют своего нрава.

В большем количестве (более 104) требуют обязательного обследования и лечения.

Итак, в идеале, соотношение и количество микроорганизмов поддерживается организмом на относительно постоянном уровне. Работа молочных бактерий создает кислую, богатую кислородом среду. В такой среде сложно выжить патогенным бактериям и вирусам.

Однако, такая идиллическая ситуация равновесия, к сожалению, не всегда будет существовать.Что же приводит к нарушению баланса, а соответственно, и появлению жалоб у пациентки? Выделим основные причины изменения микрофлоры:

1. дни менструального цикла,
2. использование ,
3. интенсивность половой жизни,
4. уровень половых гормонов,
5. стрессы
6. экстрагенитальные заболевания
7. снижение иммунитета

Что же происходит? Почему появляются жалобы? Под воздействием вышеуказанных факторов происходит сдвиг равновесия микрофлоры: вытесняются одниусловно-патогенные виды другими членами микробного сообщества, что приводит к появлению жалоб и признаков воспаления.

необходимы каждой женщине минимум два раза в году. В жизни женщины нередко возникают ситуации, когда необходим хороший совет врача акушера-гинеколога, ответ на вопрос, консультация. Но даже если никаких жалоб у женщины нет, нужно учитывать, что в последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, в том числе инфекций передающихся половым путём и гинекологических опухолей. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе, кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине необходимы профилактические гинекологические осмотры и основные анализы (общий анализ крови, мочи, мазок на флору и цитологию), результаты которых позволяют выявить наличие скрытых бессимптомных гинекологических заболеваний и инфекций на ранних стадиях. Количество профилактических гинекологических осмотров зависит от перенесённых ранее заболеваний и других факторов.

Когда необходим хороший совет доктора, вы можете прийти на консультацию гинекологав нашу гинекологическую клинику , задать врачу интересующие вас вопросы о здоровье, пройти первичный гинекологический осмотр и, при необходимости, дальнейшее обследование и лечение.

Консультация гинеколога для ранней диагностики беременности

Консультация гинеколога и гинекологический осмотрнеобходимы также для ранней диагностики беременности. Первые признаки беременности неточны и часто вводят женщин в заблуждение. Во время беременности возможны менструальноподобные выделения из влагалища, тесты на беременность могут быть ложноотрицательными. Для точной ранней диагностики беременности необходима консультация гинеколога, УЗИ малого таза и определение уровня ХГЧ в анализе крови .

Хороший врач гинеколог- это, прежде всего, хороший диагност. Диагностика гинекологических заболеваний основывается на опыте и знаниях. Гинеколог при первичном гинекологическом осмотре определит, есть ли необходимость более детальной диагностики, консультаций других врачей. По показаниям вы получите все необходимые рекомендации по лечению и направления на анализы. Это позволит развеять множество страхов и сомнений, вовремя заметить неблагоприятные изменения женского здоровья, принять меры по их коррекции, вовремя начать лечение.

На консультацию гинеколога и гинекологический осмотр женщине иногда страшно или стыдно прийти. Её пугает процедура осмотра, и даже вид гинекологического кресла. Тем не менее, посещать гинекологическую клинику даже здоровой женщине желательно два раза в году. Основная задача акушера-гинеколога гинекологической клиники заключается в сохранении здоровья женщины, что возможно только при проведении профилактики гинекологических заболеваний и своевременном их выявлении на начальных стадиях. На приёме у гинеколога в нашей гинекологической клинике вы забудете о страхе перед гинекологическим осмотром. Вежливый персонал клиники делает все возможное, чтобы быстро и качественно оказать вам необходимые медицинские услуги.

Особенности консультации гинеколога. Гинекологический осмотр

Гинекологический осмотркаждая здоровая женщина должна проходить два раза в году, чтобы сохранить своё здоровье, предупредить и выявить гинекологические заболевания на ранних стадиях. Чтобы избежать развития венерических заболеваний, инфекционных заболеваний и гинекологических опухолей, лучше не откладывать визит к врачу, а прийти на профилактический осмотр и консультацию гинеколога.

Гинеколог должен знать индивидуальные особенности вашего организма, все гинекологические заболевания, которые вы перенесли. Общение с врачом гинекологом на приёме должно быть легким и доверительным. Каждая женщина должна иметь своего врача акушера-гинеколога.

На консультацию гинеколога первый раз желательно прийти в 15 -16 лет, особенно если у девушки еще не начался менструальный цикл. Прийти на приём к гинекологу необходимо также, если женщина уже начала или планирует начать половую жизнь. Врачи гинекологи советуют не только проходить профилактический гинекологический осмотр два раза в году, но и сдавать основные анализы, особенно при появлении нового полового партнера, делать кольпоскопию и гинекологическое УЗИ, потому что бессимптомное (скрытое) течение гинекологических заболеваний очень распространено и непросто диагностируется. Многие гинекологические заболевания, если их вовремя не лечить, могут привести к бесплодию, внематочной беременности или невынашиванию беременности.

Этапы консультации гинеколога и гинекологического осмотра

Вопросы к врачу гинекологу

На консультацию гинеколога и на профилактический гинекологический осмотр можно прийти, если нет никаких жалоб или уже с определёнными жалобами. Консультация гинеколога начинается с беседы. Сначала врач гинеколог задает вопросы и заполняет медицинскую карту. Задавая вопросы, гинеколог выяснит с какой проблемой женщина пришла в кабинет врача. Гинекологу важно знать, какими заболеваниями женщина болела в течение всей жизни, что расскажет ему о её предрасположенности к тем или иным заболеваниям. Некоторые вопросы, возможно, покажутся слишком интимными или ненужными, но отвечать на них нужно абсолютно честно. Отвечайте на все вопросы врача гинеколога и не стесняйтесь задавать вопросы ему, потому что от этого зависит состояние вашего здоровья.

Наружный гинекологический осмотр

Консультация гинеколога может включать в себя такие процедуры, как измерение давления, определение веса, обследование грудных желез. После чего гинеколог переходит к гинекологическому осмотру женских половых органов. Для этого женщине необходимо лечь в специальное гинекологическое кресло. Гинеколог проводит наружный осмотр с целью выявления возможных выделений, раздражений, сыпи, кондилом, гинекологических опухолей и других патологических изменений наружных женских половых органов. Закончив наружный гинекологический осмотр, врач гинеколог переходит к внутреннему гинекологическому осмотру.

Внутренний гинекологический осмотр

Во время внутреннего гинекологического осмотра врач акушер-гинеколог для осмотра шейки матки вводит во влагалище одноразовые пластмассовые зеркала. Гинеколог при этом также оценивает наличие выделений и других патологических процессов. После извлечения гинекологического зеркала из влагалища врач гинеколог проводит влагалищное исследование. Пальцы одной руки, одетой в стерильные одноразовые перчатки, гинеколог вводит во влагалище. Другую руку гинеколог кладет на переднюю брюшную стенку. Таким образом врач отмечает размеры, форму, положение, подвижность, болезненность матки и придатков, обращает внимание на наличие патологических объемных образований в малом тазу. Если при прощупывании у вас возникнут болезненные ощущения, об этом нужно тут же сообщить гинекологу, поскольку это может быть признаком воспалительного или другого гинекологического заболевания. Иногда гинеколог может провести ректальное обследование (например, при осмотре девственниц), когда данных остальных обследований недостаточно.

Взятие мазка на флору при внутреннем гинекологическом осмотре

Обязательным этапом профилактического гинекологического осмотра должно быть взятие мазка. Бактериологическое исследование - это исследование мазка гинекологических выделений. В мазке подсчитывают количество лейкоцитов и ищут возбудителей инфекции. Более 10 лейкоцитов в поле зрения может говорить о наличии инфекции передающейся половым путем или воспаления женских половых органов. По результатам мазка можно обнаружить грибы (кандидоз), «ключевые клетки» (бактериальный вагиноз), изменение нормальной флоры в выделениях при дисбактериозе влагалища. Гинеколог назначает посев выделений и ПЦР-диагностику выделений для уточнения возбудителя инфекционного процесса, если мазок показывает наличие инфекции, но не выявляет её возбудителя.

Взятие мазка на цитологию при внутреннем гинекологическом осмотре

Цитологическое исследование (цитология) - это обязательный этап ранней диагностики заболеваний шейки матки и обязательный анализ, проводимый перед ее лечением. Даже если женщину ничего не беспокоит и невооруженным глазом шейка матки кажется неизмененной, женщина должна регулярно (каждый год) проходить цитологическое исследование соскоба шейки матки. Гинеколог берёт соскоб во время внутреннего гинекологического осмотра. Соскоб берётся с небольшим нажимом, при этом соскабливаются более глубокие слои клеток. Это безболезненная процедура. Так делается потому, что злокачественный процесс начинается с нижних слоев эпителия шейки матки и прогрессирует к поверхности слизистой оболочки. Поэтому, если в анализ попадает только поверхностный слой, диагноз можно поставить только когда заболевание находится уже на поздней стадии развития.

Кольпоскопия

Кольпоскопия - это исследование шейки матки под специальным микроскопом - колькоскопом. Гинеколог использует кольпоскопию при внутреннем гинекологическом осмотре для того, чтобы не пропустить начальные признаки злокачественной опухоли, если пациентку ничего не беспокоит и невооруженным глазом шейка матки кажется неизмененной.

Кольпоскопия имеет огромное диагностическое значение при подозрении на рак шейки матки , для диагностики эрозий шейки матки, дисплазий, лейкоплакий. Только расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания шейки матки на ранних стадиях и определить его злокачественность.

Расширенная кольпоскопия - это осмотр шейки матки после обработки 3 % раствором уксусной кислоты. Действие уксусной кислоты продолжается около 4 мин. После изучения колльпскопической картины шейки, обработанной уксусной кислотой, гинеколог проводит пробу Шиллера - смазывание шейки ватным тампоном, смоченным 3 % раствором Люголя. Йод, содержащийся в растворе, окрашивает гликоген в клетках здорового неизмененного плоского эпителия шейки в темно-коричневый цвет. Истонченные клетки (атрофические возрастные изменения), а также патологически измененные клетки при различных дисплазиях шеечного эпителия (предраковых состояниях) бедны гликогеном и раствором йода не прокрашиваются. Таким образом, врач гинеколог при кольпоскопии выявляет зоны патологически измененного эпителия и при необходимости обозначает участки для биопсии шейки матки.

УЗИ малого таза и плода

В гинекологии УЗИ малого таза дополняет гинекологический осмотр и применяется очень широко, т.к. с его помощью с высокой степенью надежности можно проводить обследование органов малого таза и наблюдать за развитием беременности (плода). УЗИ малого таза - это метод обследования, который позволяет врачу гинекологу получить представления обо всех органах малого таза, в том числе матки и яичников, что имеет огромное значение в диагностике гинекологических опухолей и воспаления женских половых органов, аномалий развития матки.

УЗИ малого таза даёт возможность определить причины патологических выделений, маточного кровотечения, боли внизу живота и нарушений менструального цикла, не видимых при обычном гинекологическом осмотре.

УЗИ позволяет определить наличие беременности и аномалий развития плода. Также УЗИ играет решающую роль в диагностике внематочной беременности и обязательно проводится перед процедурой прерывания беременности для подтверждения наличия плодного яйца в полости матки.

Консультация гинеколога по результатам гинекологического осмотра и анализов

Для постановки диагноза врач гинеколог сопоставляет результаты гинекологического осмотра с данными анамнеза (истории жизни и болезни женщины), гинекологических анализов, жалобами и результатами других обследований. Поэтому, чтобы поставить диагноз или убедиться в отсутствии гинекологических заболеваний, женщине необходимо минимум две консультации гинеколога.

На первой консультации гинеколог проводит выше описанный гинекологический осмотр, кольпоскопию, УЗИ малого таза и делает забор материала для гинекологических анализов . При наличии у женщины жалоб и симптомов гинекологических заболеваний, гинеколог во время первой консультации рекомендует женщине, какие анализы (кроме мазков) ей необходимо сдать и назначает симптоматическое лечение для уменьшения симптомов заболевания (боли внизу живота, кровотечения, зуда и т.д.).

Многие анализы женщина может сдать во время первого гинекологического осмотра, но для сдачи некоторых анализов ей необходимо прийти к гинекологу ещё раз для забора материала для анализов в определённый день менструального цикла, после необходимой подготовки или натощак.

На повторном приёме гинеколог консультирует женщину по результатам мазков и других анализов , если они были взяты во время первого гинекологического осмотра. Результаты анализов могут указывать на наличие гинекологического заболевания при отсутствии его симптомов, подтверждать предварительный диагноз, установленный при первом осмотре, или указывать на необходимость дальнейшего обследования для постановки диагноза.

Полная схема лечения гинекологического заболевания расписывается врачом гинекологом после постановки диагноза. После проведенного лечения, а иногда и на фоне лечения, женщине необходимо приходить на консультацию гинеколога и сдавать гинекологические анализы повторно для контроля результатов лечения.

Подготовка к гинекологическому осмотру

Кабинет гинеколога женщине необходимо посещать несколько раз в году, если она заботится о своём здоровье. Для профилактического осмотра у гинеколога наиболее оптимальный период - после месячных. За сутки перед консультацией гинеколога не рекомендуется жить половой жизнью. Принять душ перед осмотром гинеколога необходимо, но спринцевание производит негативный эффект, т.к. врачу необходимо увидеть реальное состояние влагалищных выделений и взять мазок. Перед осмотром гинеколога не нужно сбривать волосы. Если женщина принимала антибиотики и другие лекарства, то необходимо предупредить об этом врача. Иногда взятие анализов на инфекции должно состояться не раньше чем через две недели после окончания лечения, чтобы получить правильные результаты. Если предстоит сдать анализы на хронические инфекции, то лучше это делать до или сразу же после месячных.

Консультация акушера-гинеколога с осмотром обычно занимает около 30 минут. Постарайтесь не нервничать во время осмотра. Отвечайте на все вопросы врача и не стесняйтесь задавать вопросы ему, т.к. от этого зависит состояние вашего здоровья.

На приём к врачу гинекологу обязательно необходимо прийти в следующих ситуациях

В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологическихзаболеваний, в том числе передающихся половым путём. Выделения из влагалища при таких заболеваниях бывают, но чаще они - единственный симптом и появляются периодически. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

Патологические выделения из влагалища - это основной симптом практически всех гинекологических заболеваний, в том числе передающихся половым путем. При их появлении необходима консультация гинеколога с осмотром и анализы для определения инфекций , в том числе передающихся половым путём.

Маточные кровотечения в середине цикла, усиление и удлинение кровотечений во время менструации. Консультация гинеколога с осмотром и УЗИ в данном случае необходимы для определения источника кровотечения. Кровотечения, появившиеся во время беременности, требуют немедленной госпитализации.

Боль в животе . При женских гинекологических заболеваниях она отмечается чаще всего внизу живота. Консультация гинеколога с осмотром, анализы и другие обследования необходимы для выявления причины боли.

Проблемы с зачатием . Зачатие ребенка требует подготовки. Гинекологические заболевания могут негативно сказаться на беременности и будущем малыше. Поэтому очень важно прийти на консультацию и осмотр к гинекологу выявить и вылечить их до зачатия.

При планировании беременности женщине необходимо прийти на осмотр и консультацию к акушеру-гинекологу, обследоваться и заблаговременно сдать анализы для выявления инфекций , в том числе - уреаплазмоза . Планирование беременности и во время проведенное гинекологическое обследование позволяет избежать осложнений и неприятных сюрпризов при беременности.

Диагностика беременности. Первые признаки беременности до задержки месячных неточны и часто вводят женщин в заблуждение. Во время беременности возможны менструальноподобные выделения. Чтобы вовремя диагностировать беременность, при малейшем подозрении необходимо подойти на консультацию к гинекологу, сделать УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

Прерывание беременности (медикаментозный аборт) . В случае нежелательной беременности у акушера-гинеколога вы получите квалифицированную консультацию по ее прерыванию. Медикаментозный аборт является наименее травматичным для женщины.

Контрацепция . Каждая женщина должна подобрать при помощи гинеколога средство защиты от нежелательной беременности наиболее подходящее для неё. Для этого необходима консультация гинеколога с осмотром, УЗИ, при необходимости исследование гормонального фона и другие анализы.

Гормональный сбой. Часто основной причиной болезней женской половой системы становятся гормональные изменения (нарушение гормонального фона). Гинеколог на консультации назначит вам необходимые обследования для диагностики гормональных нарушений.

Нарушения менструального цикла. Дисфункция яичников чаще всего является симптомом серьезных гинекологических заболеваний. Консультация гинеколога с осмотромнеобходима для выявления этих заболеваний.

От симптомов предменструального синдрома страдают девяносто процентов всех женщин.Перед месячными женщина может испытывать множество неприятных и болезненных ощущений, которых в норме быть не должно. Женщина не должна мириться с этими ощущениями и молча страдать, необходимо прийти на консультацию к гинекологу.

Приливы и болезненное половое сношение являются наиболее частыми симптомами климакса. Гинеколог на консультации подскажет женщине, как облегчить течение патологического климакса. Очень опасный симптомом - появление кровянистых выделений из половых органов после менопаузы. При их появлении женщина должна прийти на консультацию к гинекологу с осмотром незамедлительно.

Эрозия шейки матки. Одно из самых распространенных заболеваний, которое может никак себя не проявлять и быть обнаружено только во время профилактического гинекологического осмотра.

Миома матки . Тоже может никак себя не проявлять и быть обнаружено только во время профилактического гинекологического осмотра. Бессимптомное протекание может привести к сильному разрастанию узла, кровотечениям и хирургическому вмешательству.

Гиперплазия эндометрия нередко протекает бессимптомно, но чаще проявляется дисфункциональными маточными кровотечениями . Нередко диагноз гиперплазии эндометрия выставляют, когда женщина приходит на приём к гинекологупо поводу бесплодия .

Полипы матки (эндометрия) и шейки матки (цервикального канала). В последние годы полипы тела матки и шейки матки обнаруживаются даже у девушек подросткового возраста. Длительно они никак себя не проявляют и со временем могут стать злокачественными. Для их своевременного выявления каждой женщине два раза в году необходима консультация гинеколога и профилактический осмотр.

Киста яичника . При профилактическом осмотре на УЗИ гинеколог может обнаружить у женщины кисту яичника. Некоторые кисты могут исчезнуть самостоятельно, но во многих случаях требуется проведение курса гормонального лечения, а в некоторых требуется и оперативное вмешательство, чтобы избавиться от источника опасности.

Спайки образуются тогда, когда острый воспалительный процесс в женских половых органах переходит в хронический и процесс заживления растягивается по времени. Спаечная болезнь практически не поддаётся лечению. Поэтому, чтобы избежать образования спаек, при возникновении симптомов воспаления сразу приходите на приём к гинекологу.

Цервицит - воспаление слизистой оболочки шейки матки. Может проявляться патологическими выделениями, жжением, зудом. При скрытом течении может никак не проявляться. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходима профилактическая консультация гинеколога с осмотром. Возбудителями инфекции часто бывают гонококки, трихомонады.

Молочница (или вагинальный кандидоз) вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида. Часто приобретает хроническое течение при неправильном самолечении. Для подбора правильного лечения и выявления инфекций, часто сопровождающих обострение молочницы, о которых женщина может даже не подозревать (в том числе передающихся половым путем) необходимо прийти на консультацию гинеколога с осмотром.

Дисбактериоз влагалища - это нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Этим заболеванием страдает большая часть женщин, оно часто является результатом неправильного самолечения. Дисбактериоз может приводить к развитию воспалительных гинекологических заболеваний. Перед назначением лекарств для нормализации микрофлоры влагалища необходима консультация гинеколога, осмотр и анализы.

Для обследования на сифилис женщина также может прийти на консультацию и осмотр к гинекологу. Сифилис - это хроническая венерическая болезнь, которая поражает кожу, слизистые оболочки, многие внутренние органы, кости и нервную систему. В последнее время часто протекает совершенно бессимптомно. Используемая для диагностики сифилиса RW (реакция Вассермана) часто бывает ложноположительной и ложноотрицательной и сильно устарела.

Преимущества гинекологической клиники Деметра

• Приём ведут высококвалифицированные врачи гинекологи с большим опытом работы
• Учитывая частую имитацию гинекологических заболеваний при патологии других органов, осуществляется тесное сотрудничество между гинекологами и терапевтом на благо пациентов
• Современные методы диагностики и лечения заболеваний в т.ч. лабораторные анализы , УЗИ малого таза и УЗИ беременности , кольпоскопия
• Лечение заболеваний без госпитализации (амбулаторно)
• Удобное расположение клиники в Киеве: Дарницкий район, возле м. Позняки
• Удобный график работы только по предварительной записи
• Если у вас возникли какие-то вопросы, позвоните нам, наши работники предоставят всю необходимую информацию