Код хр гастрит. Острый гастрит. Вера в традиционную медицину - потеряна! Идем дальше

По этиологическому механизму возникновения выделяют острые эндогенные и экзогенные гастриты.
Развитие острого эндогенного гастрита связано с инфекцией, присутствующей в организме. Чаще всего этиологическим агентом выступает спиралевидная бактерия Helicobacter pylori, которая выявляется у 80% пациентов с острым гастритом. Хеликобактерии выделяют различные токсины и ферменты (уреазу и тд), под воздействием которых в слизистой оболочке желудка развиваются воспалительные реакции. Хеликобактерная инфекция также способствует развитию язвенной болезни желудка.
Реже возбудителями эндогенных острых гастритов выступают стрептококки, протей, стафилококки, кишечная палочка, цитомегаловирус, возбудители грибковых инфекций (кандидоза, гистоплазмоза и тд) и тд Морфологические и функциональные предпосылки для развития острого гастрита возникают при гриппе, скарлатине, кори, дифтерии, вирусном гепатите, пневмонии. В редких случаях вторичный острый гастрит развивается при диссеминированном туберкулезе, вторичном сифилисе.
Этиологическими факторами острого экзогенного гастрита, прежде всего, выступают пищевые агенты – термические, механические, химические. Раздражение слизистой желудка слишком горячей, острой или грубой пищей может вызывать развитие острого гастрита. Неблагоприятное повреждающее действие на слизистую желудка оказывает табакокурение, алкоголь, употребление крепкого кофе.
В числе экзогенных причин острого гастрита также нередко выступают пищевые отравления, вызванные употреблением пищи, инфицированной сальмонеллами, шигеллами, иерсиниями, клебсиеллами. Кроме этого, раздражение и повреждение слизистой желудка может быть обусловлено длительным приемом некоторых фармакологических препаратов – салицилатов, глюкокортикоидов, бромидов, препаратов железа, сульфаниламидов, антибиотиков. Острый гастрит может развиться на фоне радиационной терапии по поводу рака желудка (лучевой гастрит), преднамеренного или случайного попадания в желудок химических веществ (уксусной, азотной, соляной, серной, кислот; сулемы, нашатырного спирта, каустической соды, этиленгликоля, метилового спирта; соединений йода, мышьяка, ацетона, фосфора и тд). При высоких концентрациях или значительном количестве употребленных ядовитых веществ может возникнуть ожог или перфорация стенки желудка и пищевода.
Острый аллергический гастрит развивается при индивидуальной непереносимости определенных пищевых продуктов и обычно сопровождается другими аллергическими проявлениями - крапивницей, ангионевротическим отеком, приступом бронхиальной астмы и тд.

Итак, зная какой же код имеет хронический гастрит по мкб 10, можно с легкостью расшифровать диагноз в медкарте и ознакомиться с особенностями течения и основными тонкостями лечения этой патологии.

Каждая из групп воспалительных заболеваний желудка в системе МКБ 10, может иметь несколько более детальных классификаций. Например, эрозивный вид, который соответствует шифру 29.0 можно разделить на:

рефлюкс-гастрит;
антральный
острый;

То есть международный конгресс, который принял классификацию МКБ 10, максимально обобщил все существующие патологии, однако каждая из них может иметь значительное разнообразие форм и течений.

Основные особенности хронического гастрита согласно МКБ 10

Остановимся на каждом шифре, касающемся хронического гастрита, отдельно.

29.0 Воспаление с наличием кровотечения. Картина заболевания характерна тем, что первые изменения возникают в сосудах, а не в слизистой оболочке. Эти нарушения приводят к формированию кровоизлияний, что, в свою очередь, чревато образованием тромбов, воспалений и эрозий.

29.1 Острый гастрит. Причиной перехода хронической формы в данную может послужить прием медикаментов, нарушение питания, отравление и др. В зависимости от вида воспаления выделяют:

катаральную форму;
фибринозную;
коррозивный;
флегмонозный гастрит.

29.2 Алкогольный. Вызван злоупотреблением алкогольных напитков. В результате этой пагубной привычки нарушается выработка желудком защитной слизи, происходят патологические изменения кровоснабжения, формируются эрозии.

29.3 Хронический эрозивный и поверхностный. Весь воспалительный процесс не выходит за границы верхнего выстилающего слоя слизистой оболочки желудка.

29.4 Атрофический гастрит. В результате воспаления происходит нарушения дифференциации (развития, созревания) клеток слизистого слоя, что приводит к их несостоятельности. Толщина оболочки уменьшается, выработка ферментов и желудочного сока нарушается.

29.5 Неуточнённый. Можно разделить на:

антральный;
фундальный.

В первом случае воспаление охватывает нижний отдел желудка, а значит, больше всего нарушается выработка гастрина. Недостаточное количество этого вещества вызывает повышение уровня кислотности желудочного сока.

Во втором случае (фундальная форма) воспаление локализовано в средней и верхней долях желудка. Это приводит к снижению активности желудочного сока, ведь именно здесь производится соляная кис лота.

29.6 Другие формы хронического гастрита. Данные патологии чаще всего возникают на фоне других заболеваний: туберкулеза, микоза, болезни Крона, в результате нарушений нервной проводимости. Также такой гастрит может спровоцировать инородное тело, попавшее в просвет желудка.

Зная шифр, очень легко разобраться в причинах и небольших особенностях течения различных форм патологии.

Не стоит пугаться шифров в вашей медкарте, важно не зацикливаться на цифрах, а как можно быстрее переходить к лечению. Ведь игнорируя симптомы начавшегося заболевания, мы и создаем условия для его длительного и упорного протекания. Будьте здоровы!

В повседневной жизни и вызывают тяжёлые и мучительные осложнения.

Одним из таких видов заболевания ЖКТ является эрозивный гастрит (классификация и код по МКБ-10 будет обсуждаться в данной статье). Также вы найдёте ответы на важные и интересные вопросы. Каковы причины недуга? Какими симптомами сопровождается заболевание? И какие существуют методы его лечения?

Однако прежде чем узнать о недуге больше, давайте познакомимся с Международной классификацией болезней и определим, какой присвоен эрозивному гастриту код (по МКБ-10).

Всемирная систематизация

Международная классификация болезней - это нормативный документ, обеспечивающий всемирное единство методик и материалов. В Российской Федерации система здравоохранения осуществила переход на международную классификацию ещё в 1999 году.

Отведён ли эрозивному гастриту код по МКБ-10? Давайте узнаем.

Классификация гастритов

Согласно этой систематизации, признанной как на нашей родине, так и во всём мире, недуги пищеварительных органов классифицируются по таким обозначениям: К00-К93 (код по МКБ-10). Эрозивный гастрит значится под шифром К29.0 и диагностируется как острая геморрагическая форма.

Существуют другие формы данного заболевания, и вот какие им присвоены обозначения:

К29.0 (код по МКБ-10) - эрозивный гастрит (ещё одно именование - острый геморрагический);
К29.1 - другие острые формы недуга;
К29.2 - алкогольный (спровоцированный злоупотреблением спиртного);
К29.3 - поверхностный гастрит в хроническом проявлении;
К29.4 - атрофический в хроническом течении;
К29.5 - хроническое течение антрального и ;
К29.6 - другие хронические заболевания гастрита;
К29.7 - неуточнённая патология.

Приведённая выше классификация указывает, что каждому виду заболевания присвоен свой код по МКБ-10. Эрозивный гастрит также входит в этот перечень международных недугов.

Что же это за болезнь и каковы причины её возникновения?

Кратко об основном недуге

Как упоминалось выше, эрозивный гастрит желудка (код по МКБ-10: К29.0) - это довольно распространённое заболевание органов ЖКТ, характеризующееся возникновением на слизистой большого количества эрозий (округлых образований красного цвета).

Данная патология чаще всего проявляется в острой форме и осложняется внутренними кровотечениями. Однако диагностируют и хронические эрозивные гастриты (код по МКБ-10: К29.0), которые могут проявляться в вялотекущей форме заболевания или же вообще не сопровождаться симптомами.

Этот вид недугов желудочно-кишечного тракта считается самым продолжительным, если учитывать затраченное на лечение время. Чаще всего он наблюдается у взрослых пациентов, особенно у мужчин.

Каковы же причины его происхождения?

Провокаторы болезни

Согласно медицинским исследованиям, эрозивный гастрит (код по МКБ-10: К29.0) может являться следствием таких факторов, как:

влияние бактерий (например, хеликобактер пилори) или вирусов;
долгосрочное применение некоторых лекарств, в том числе нестероидных противовоспалительных средств;
длительное злоупотребление алкоголем или наркотиками;
затяжной стресс;
сахарный диабет;
патологические изменения в щитовидной железе;
хронические болезни сердца, органов дыхания, сосудов, почек, печени;
неправильное питание, нарушения режима;
вредоносные условия труда или места проживания;
онкология желудка;
нарушение кровообращение в данном органе;
гормональный сбой;
травмы слизистой.

Классификация недуга

В зависимости от того, чем вызвана болезнь, эрозивный гастрит (код по МКБ-10: К29.0) подразделяется на:

первичный, возникающий у практически здоровых людей;
вторичный, являющийся следствием серьёзных хронических заболеваний.

Ниже приводятся формы данного заболевания:

Острый язвенный. Может возникнуть вследствие травм и ожогов желудка. Проявляется в кровавых примесях в рвотных и каловых массах.
Хронический эрозивный гастрит (код по МКБ-10: К29.0) характеризуется сменой обострений и ремиссий недуга. Эрозийные новообразования достигают пяти-семи миллиметров.
Антральный. Поражает нижнюю часть желудка. Вызывается бактериями и болезнетворными микроорганизмами.
Рефлюкс. Очень тяжёлая форма недуга, сопровождающаяся выходом отслоившихся тканей органа через рвоту. Язвы могут достигать одного сантиметра.
Эрозивно-геморрагический. Осложняется сильными и обильными кровотечениями, приводящими к вероятному летальному сходу.

Как же проявляется основное заболевание?

Симптоматика болезни

Чтобы вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, очень важно как можно раньше распознать первые симптомы эрозивного гастрита (код по МКБ-10: К29.0). Основные признаки данного недуга перечислены ниже:

Острая спазматическая боль в желудке, обостряющаяся по мере образования новых язв.
Ярко выраженная изжога (или жжение в области груди), не связанная с приёмами пищи.
Постоянное ощущение тяжести в желудке.
Резкое и сильное похудание.
Расстройство кишечника (чередование запоров с поносом, примесь крови в калоизвержении, чёрный кал - свидетельствует о желудочных кровотечениях).
Отрыжка.
Горький привкус во рту.
Отсутствие аппетита.

Данные проявления характерны для острого эрозивного гастрита (код по МКБ-10: К29.0). Если у вас наблюдается несколько упомянутых выше признаков, пускай даже самых незначительных, то следует немедленно обратиться в лечебное учреждение.

Однако необходимо помнить, что хронический (хр.) эрозивный гастрит (код по МКБ-10: К29.0) протекает практически бессимптомно. Его первыми видимыми проявлениями могут быть кровянистые выделения при рвоте и испражнениях.

Как осуществляется диагностирование заболевания?

Определение недуга

Симптоматика эрозивного гастрита во многом схожа с проявлениями таких болезней, как онкология, язвы желудка, варикозное расширение вен в данном органе.

Поэтому очень важно провести правильную диагностику заболевания, чтобы максимально точно установить настоящий диагноз. Что будут включать в себя медицинские обследования?

Возможным следующим этапом диагностики будет проведение рентгена органов брюшной полости. Данное обследование выполняется в нескольких проекциях, учитывая разное положение тела пациента (стоя и лёжа). За полчаса до процедуры больному необходимо будет положить под язык несколько таблеток аэрона, для расслабления изучаемого органа.

Также может понадобиться провести ультразвуковое исследование ЖКТ, осуществляемое в два этапа натощак. Вначале будет проведено обследование внутренних органов в покое. Затем пациенту предложат выпить чуть больше пол-литра воды, и УЗИ продолжится.

Все перечисленные выше манипуляции очень важны. Однако самым действенным методом диагностики является эндоскопия.

Гастроскопия

Суть данной процедуры заключается в следующем: внутрь, через ротовое отверстие опускается эндоскоп - гибкая трубка, на концах которой расположены камера и окуляр.

Благодаря увиденному специалист сможет оценить полную картину заболевания, распознать все тонкости недуга и назначить единственно правильное лечение.

В чём оно будет заключаться?

Медикаментозная терапия

Лечение эрозивного гастрита (код по МКБ-10: К29.0) базируется на таких основных принципах:

уничтожение бактерии-возбудителя (“Кларитромицин”, “Пилобакт Нео”, “Метронидазол”, “Амоксициллин”);
понижение агрессии соляной кислоты (“Алмагель”, “Маалокс”, “Ренни”);
способствование правильным пищеварительным процессам (“Мезим”, “Пангрол”, “Фестал”);
нормализация кислотности (“Фамотидин”, “Омез”, “Контролок”);
остановка кровотечения (“Этамзилат”, “Викасол”);
использование антибиотиков;
снятие болевых спазмов и ощущений.

Данные препараты применяют также при обострении эрозивного гастрита (код по МКБ-10: К29.0). Лечащий врач назначит индивидуальную терапию, которую необходимо будет применять в соответствии с предписанными дозировкой и графиком приёма препаратов.

Однако любое медикаментозное лечение будет малоэффективным, если не следить за правильным питанием.

Диета

Вот основные принципы диетического рациона для больных гастритом:

не есть жирных, жаренных и копчёных блюд;
запрещается употреблять мучное, сладости, специи;
сбалансированное использование витаминов;

приготавливать блюда рекомендуется на пару;
приёмы пищи должны быть частыми (около шести раз в сутки);
порции должны быть небольшими;
блюда следует употреблять тёплыми и кашеобразными;
приготавливать продукты на воде, а не на бульонах.

Возможно ли применять в качестве лечения эрозивного гастрита народную медицину?

Народные рецепты

Существуют эффективные и действенные рецепты народной медицины, которые помогут не только облегчить симптомы, но и вылечить заболевание. Их можно использовать в составе комплексной терапии, после консультации с лечащим врачом.

Что это за средства?

Прежде всего, настой из календулы . Его можно приготовить так: залить одну столовую ложку цветов стаканом кипятка, настоять в течение часа, процедить и пить по столовой ложке трижды в день. Данное лекарство снизит воспалительный процесс, уменьшит кислотность и нейтрализует бактерии.

Также очень результативным будет настой из нескольких трав , взятых в по две столовые ложки (зверобой, тысячелистник, ромашка) и чистотел (одна столовая ложка). Залить смесь семью стаканами кипятка и настаивать в течение получаса. Выпивать по полстакана четыре раза в сутки.

Эффективным лечением эрозивного гастрита могут быть свежевыжатые соки свеклы, капусты, моркови или картофеля, которые можно выпивать по сто миллилитров четыре раза в день за полчаса до еды.

Интересным рецептом народной медицины является алоэ , смешанное с мёдом. Для этого берут десять листиков растения (предварительно подержав их ночью в холодильнике), измельчают блендером и варят на водяной бане в течение десяти минут. Затем добавляют мёд (из пропорции один к одному) и проваривают ещё минуту. Принимают на голодный желудок по одной столовой ложке. Смесь следует хранить в холодильнике.

А вот ещё одно действенное средство: смешать полкилограмма мёда с пятьюдесятью граммами свиного сала и тридцатью граммами прополиса, измельчить, растопить и варить на медленном огне, пока всё не растворится. Применять по одной столовой ложке за полчаса до еды.

И напоследок

Как видим, эрозивный гастрит - очень серьезное заболевание, сопровождающееся неприятными симптомами и проявлениями. Чтобы излечиться от недуга, важно вовремя обратиться к врачу и строго придерживаться назначенного лечения.

Хорошего вам здоровья!

Сегодня часто встречаемая комбинация двух патологий, имеет собственный код в МКБ 10 – 29.9 и обозначается как «гастродуоденит неуточненный». Разберемся в понятии гастродуоденита код по МКБ пересмотра №10.

Объединение двух патологий в единую комбинацию

Объединение двух самостоятельных заболеваний оправданно совмещено в единую патологию из-за присутствия общих патогенетических механизмов:

Оба заболевания развиваются на фоне изменения уровня содержания кислотности.
Главным толчком к появлению воспалительных процессов служит снижение совокупности защитных систем человеческого организма.
У обоих заболеваний имеются и другие одинаковые причины возникновения воспалений.

Дуоденит редко протекает, как самостоятельное симптоматическое заболевание. Зачастую обе болезни тесно связаны друг с другом – дуоденит является следствием хронического гастрита у больного или наоборот.

Поэтому при 10 пересмотре МКБ было решено создать отдельный код – К29.9, относящийся к группировке К20 – К31 (болезни пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки).

Классификация гастродуоденита

Патологические процессы, протекающие в желудке, взаимосвязаны с процессами двенадцатиперстной кишки, благодаря чему патологии данных органов часто рассматриваются как единое заболевание.

Гастродуоденит классифицируется по различным факторам и бывает:

Первичной и вторичной патологии, с учетом причин и условий происхождения заболевания.
Распространенным и локализованным.
С пониженной, в пределах нормы или повышенной кислотностью, отталкиваясь от уровня секрета, вырабатываемого желудком.
Заболевание может обладать легкой, умеренной тяжести и тяжелой формой воспалительных процессов, а также с припухлостью и краснотой пораженного органа, с атрофией и метаплазией желудка.
Симптоматика заболевания подразделяет его на 3 фазы – обострения, частичной или полной ремиссии.
При осмотре больного с помощью эндоскопа можно выявить основные виды заболевания, от которых будет зависеть схема последующего лечения. Всего существует 4 вида – поверхностный гастродуоденит, эрозивный, с атрофией и гиперплазией органов.

Формы гастродуоденита

Существует ряд причин возникновения заболевания желудка и 12-ти перстной кишки. Это может быть неправильное и неполноценное питание, пережитые стрессовые ситуации, постоянное пребывание в нервном возбуждении, вызывающем истощение, а также перенесенные болезни органов желудочно-кишечного тракта, сказавшиеся на защитных функциях организма. Точно поставить диагноз в домашних условиях невозможно, для этого необходим осмотр квалифицированного гастроэнтеролога и прохождение ряда обследований.

Гастродуоденит делится на 2 формы:

Острый гастродуоденит

Острый гастродуоденит по МКБ 10 может возникнуть по ряду причин: несбалансированное, неполноценное питание, нервное перенапряжение, перенесенные инфекционные заболевания, в том числе патологии печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, наследственная предрасположенность.

Симптоматика при острой форме гастродуоденита:

Наличие острых хаотичных болей в районе желудка и верхних отдела брюшной полости.
Плохое самочувствие, апатия, чувство усталости. Головокружение.
Тошнота, присутствие рвотных позывов и другие диспепсические расстройства (изжога, неприятный привкус во рту, зловонное дыхание, отрыжка и др).

Воспалительные процессы, происходящие в желудке и 12-ти перстной кишке, в конечном итоге приводят к нарушению двигательных функций и нормальной функциональности органов, поэтому важно, вовремя выявить заболевание. Симптоматика острого гастродуоденита подходит к целому ряду других заболеваний органов пищеварительной системы, поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз. Необходимо вовремя обратиться к доктору и начать лечение, чтобы острая форма не переросла в хроническую.

Хронический гастродуоденит

Хронический гастродуоденит по МКБ 10 – усугубленное и более серьезное заболевание, возникающее и провоцирующееся множеством возбудителей и инфекций, попадающих в организм больного.

Хроническая форма делится на две стадии – сезонные обострения, которые замечены в весенний и осенний периоды и обуславливаются снижением защитных функций организма из-за смены климата, нарушения режима и рациона питания, присутствием вирусов и инфекций в воздухе. И период течения болезни с заметным ослаблением или полным исчезновением симптомов.

Симптоматика при хронической форме гастродуоденита:

Обычно во время обострения больной испытывает острые схваткообразные болевые ощущения в животе в районе желудка. Спонтанные и хаотичные боли самостоятельно исчезают спустя 10 дней, а боли при физическом ощупывании больного исчезают спустя 21 день (примерно 3 недели).
Общая слабость, вялость, головокружение и головные боли, сонливость или нарушения сна, реже обмороки.
Бледность кожных покровов, вызванная недостатком комплекса витаминов в крови.
Чувство тошнота, рвотные рефлексы и другие диспепсические расстройства.
Ощущение полного желудка. Могут наблюдаться запоры или диарея.

Как и в случае с острым гастродуоденитом, хроническую форму невозможно определить без обследования в больнице. Помимо внешнего осмотра и выслушивания жалоб на состояние здоровья больного, врач должен назначить ряд обследований для выявления клинической картины.

Среди обследований гастродуоденита встречаются – рентген, иссечение кусочка ткани органа для проведения диагностики (биопсия поможет выявить наличие или отсутствие атрофии), исследование желудочного сока и другие эндоскопические обследования, ультразвуковое исследование, PH-метрия. Показания обследований помогут гастроэнтерологу выявить заболевание, определить форму и стадию протекания патологии. Только после точного установления типа и стадии заболевания врач сможет назначить квалифицированное лечение, главное обратиться за помощью при обнаружении первых симптомов.

Гастрит и дуоденит (K29)

Исключены:

эозинофильный гастрит или гастроэнтерит (K52.8)
синдром Золлингера-Эллисона (E16.4)

Острый (эрозивный) гастрит с кровотечением

Исключена: эрозия (острая) желудка (K25.-)

Атрофия слизистой оболочки

Хронический гастрит:

антральный
фундальный

Гастрит гипертрофический гигантский

Исключены:

с желудочно-пищеводным (гастроэзафагальным) рефлюксом (K21.-)
хронический гастрит, вызванный Helicobacter pylori (K29.5)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Гастродуоденит код по МКБ 10 – код заболевания 29.9

Принятая трехтомная Международная единая Классификация Болезней – МКБ 10 включает в себя все заболевания. Классификация в каждом разделе цифрами и буквами позволяет закодировать причины и симптомы патологии, на понятном языке для врачей по всему миру. Гастродуоденит код по МКБ 10 – К29.9, дуоденит – К29.8, основные виды гастритов от 0 до 7. Раздел МКБ 10 означает заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом.

Гастродуоденит – гастрит + дуоденит

Гастродуоденит представляет собой взаимное заболевание двух органов: желудка и верхнего луковичного круглого отдела двенадцатиперстной кишки. Обычно хронический гастродуоденит МКБ 10 развивается при наличии воспаление в антральном – нижнем и пилорическом отделении желудка, обычно это гастрит в хронической форме протекания:

Как избавиться от геморроя без помощи докторов, в домашних условиях?!

нормализовался стул
прекратились боли, жжение и неприятные ощущения
рассасались узлы и пришли в тонус вены
жизнь заиграла новыми красками и эта проблема больше вас никогда не побеспокоила

Об этом нам расскажет Елена Малышева. Эту проблему запускать нельзя, иначе она может перерасти в онкологию, но можно и нужно лечить! с помощью своевременного курса лечения и только проверенными средствами.

Локализация заболевания может ограничиться только одним отделением желудка или воспаление распространяться по всех слизистой. При этом вместе с переработанными продуктами в луковицу двенадцатиперстной кишки попадает большое количество кислоты и бактерий. Это раздражает стенки, вызывая воспаление слизистой.

Одновременно ослабленный клапан и нарушение в сокращениях желудка и также 12-перстной кишки провоцирует обратный выброс щелочи из луковичного отдела в желудок – рефлюкс.

Нижний сфинктер – клапан, разделяет не только 2 органа: желудок и кишечник, но и совершенно разные по своему составу соки – ферменты. В желудке преобладает соляная кислота и пектин, в кишечнике щелочные ферменты расщепляют кашицу из желудка и с помощью кишечных бактерий сортируют питательные и вредные элементы. Это в основном всем известные бифидо и лактобактерии.

Гастродуоденит МКБ 10 – причины и симптомы

Первоначально врачи диагностировали только гастрит и относили дуоденит к дополнительным симптомам. В новой классификации гастродуоденит МКБ 10 – К29.9 в трехтомном классификаторе болезней обозначается общепринятым термином – «гастродуоденит неуточненный». Диагноз поместили в раздел гастритов и отдельным пунктом выделили дуоденит МКБ 10 – 29.8. Неуточненный он, поскольку может сопровождать разные виды и формы гастрита. Причиной объединения двух воспалений в один диагноз стала зависимость в развитии воспаления слизистых двух органов и одинаково протекающие патогенетические механизмы.

Оба заболевания провоцируют бактерии, в частности выживающая в кислой среде и даже продуцирующая ферменты, активирующие выделение соляной кислоты и повышения уровня кислотности – Helicobacter Pylori.
Причиной для начала процесса воспаления в обоих органах служит ослабление защитных функций, ослабление иммунной системы организма.
Форма протекания болезни зависит от концентрации соляной кислоты и Helicobacter Pylori в желудочном соке.
Дуоденит крайне редко, примерно 3%, протекает как самостоятельное заболевание. В основном при повышенном выбросе желчи. В остальных случаях сбои в работе сфинктера двенадцатиперстной кишки провоцируются гастритом.

Болезнь может проявится, когда иммунитет ослаблен

Причина заболевания одна и курс лечения назначается с учетом разновидности гастрита и состояния желчного пузыря. Обострение происходит одновременно в обеих органах.

Хронический гастродуоденит код по МКБ 10 – К29

Хронический гастродуоденит обычно не имеет ярких выраженных симптомов и болей. Поэтому надо следить за незначительными на первый взгляд признаками нарушения работы желудка и кишечника.

Симптомы гастродуоденита аналогичны для большинства болезней желудка:

периодические и голодные боли в области пупка;
тошнота;
отрыжка;
изжога;
чувство тяжести после еды;
нестабильный стул;
вздутие кишечника;
привкус горечи во рту;
слабость;
бледность.

Хр гастродуоденит код по МКБ 10 – 29.9 сопровождается слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью и депрессией. Пища перерабатывается не полностью, большая часть питательных веществ уходит, не освоенная организмам. В результате возникает анемия – низкий уровень гемоглобина. Наблюдается упадок сил, повышенная потливость без нагрузок.

Тяжесть в животе и изжога

Боли в животе проявляются в зависимости от локализации и типа гастрита. В основном при хроническом протекании болезни они ноющие, слабые. Возникают в области вокруг пупа, могут распространяться по эпигастральной области и влево под ребра. Иногда появляются спазматические, голодные ночью и при длительном голодании. Они схожи с болевыми синдромами язвы желудка.

Голодные боли пропадают после принятия небольшого количества пищи. Поедание большого продуктов вызывает ноющую боль и тяжесть сразу или в течение часа. Ощущение, словно в желудке камень. Это связано с воспалением, вызванным Helicobacter Pylori в слизистой оболочке кишечника и желудка, сниженной способностью перерабатывать пищу. Возникает чаще на фоне пониженной кислотности и при развивающемся аутоиммунном и атрофическом типе гастрита.

Пища застаивается, не смачивается ферментами, сбивается комом в желудке и попадает в кишечник не полностью расщепленная. Это вызывает брожение и повышенное выделение газов. В результате метериозм, вздутие. Нарушения в работе кишечника сопровождаются нестабильной работой кишечных бактерий. Могут возникать запоры, но чаще при гастродуодените наблюдается диарея.

Вздутие и метеоризм

При нарушении работы желчного пузыря происходит выброс желчи в двенадцатиперстную кишку. В следствии рефлюкса она попадает в желудок, и привкус горечи появляется во рту.

Определить хронический гастродуоденит код по МКБ 10 у взрослых можно только по анализам и результатам обследования. Разные виды гастрита требуют своих лекарственных препаратов и способов лечения. В первую очередь определяется кислотность желудочного сока, концентрация Helicobacter Pylori и наличие желчи.

Острый гастродуоденит МКБ 10 – К29.1

При хронической форме заболевания периодически происходит обострение. Скрытые причины вызывают сезонные рецидивы и периодические обострения на фоне патологии других органов, изменения гормонального фона. В этом случае проводится обследование, определяется причина и назначается курс лекарственных препаратов. Лечение проводится амбулаторно, с периодическим посещением гастроэнтеролога.

Обострение гастродуоденита часто происходит по вине самого человека и причины ему известны. Это, прежде всего такие виды острого гастрита:

Причины, провоцирующие обострение заболевания, внешние:

употребление алкоголя;
стрессы;
переедание;
острые блюда;
жирная и острая еда;
голодание;
жесткие диеты для похудания;
переохлаждение;
малоподвижный образ жизни;
непомерные физические нагрузки.

Причины обострения - постоянное переедание и жирная пища

При соблюдении диеты, температурного режима, умеренных физических нагрузках через несколько дней болезненные симптомы, связанные с обострением гастродуоденита проходят без приема лекарственных препаратов.

Алкалоиды раздражающе действуют на слизистую оболочку, способствуют отмиранию тканей и блокируют их регенерацию. В результате воспаление тканей увеличивается, гладкие мышцы хуже сжимаются и пища перестает перемещаться, а ферменты выбрасываются из луковичного отдела и всей 12-перстной кишки в желудок, из желудка в пищевод. Симптомы алкогольного гастрита:

сильные спазматические боли в эпигастрии;
тошнота;
изжога;
слабость;
рвота;
головокружение;
белый налет на языке;
горечь во рту;
повышенное давление;
бледные кожные покровы;
тяжесть в желудке.

Часто после приступа рвоты наступает временное облегчение, проходит тяжесть в желудке, боль уменьшается. Переедание вызывает аналогичные симптомы, но ярче всего выделяется тяжесть в желудке, тошнота и в дальнейшем запор. Переохлаждение и стресс вызывают спазматическое сжимание гладких мышц, нарушается продвижение пищи по желудку и кишечнику. В результате метеоризм, диарея, повышенная температура, рвота и изжога.

Боли в животе, тяжесть во рту и рвота - симптомы алкогольного гастрита

Жирная пища и обильное застолье нагружают желудок трудноперевариваемыми продуктами, белками и клетчаткой животного происхождения. В результате образуется застой пищи в желудке, тяжесть, ноющая боль в эпигастрии, запоры и поносы сменяют друг друга.

Методы лечения и диета когда диагностирован острый гастродуоденит МКБ 10 – К29-1

Методы лечения при остром гастродуодените на фоне алкогольного гастрита включают в себя несколько видов препаратов:

антациды;
антидоты;
адсорбенты;
дезинфицирующие средства;
антисептики;
антигистаминные препараты;
тетрациклины.

Прежде всего надо очистить желудок. Для этого выпить 2 литра воды, окрашенной марганцем до слабого, слегка заметного розового цвета и вызвать рвоту. Затем принять меры для выведения токсинов.

Самостоятельно, до обращения к врачу следует выпить 5 – 6 таблеток активированного угля или другого адсорбирующего препарата. Он свяжет в желудке и выведет наружу токсины и алкалоиды. Можно принять тетрациклин, если повысилась температура ромашковый отвар с мятой или монастырский чай. Травы снимут боль и воспаление, улучшат состояние. Пить рассол и другие кислые напитки можно только при уверенности, что кислотность низкая или нейтральная.

Активированный уголь - первая помощь

Аналогично следует поступать при переедании, употреблении острых блюд, жирного жареного мяса и тортиков.

Скудная пища и жесткие диеты также могут спровоцировать обострение гастродуоденита. Недостаток белков и углеводов, отсутствие невосполнимых аминокислот, голодание ведет к раздражению стенок желудка и кишечника соком и ферментами.

Хронический гастродуоденит МКБ 10 – 29.9 – лечение и диета

Хронический гастродуоденит не беспокоит постоянными болями и неприятными симптомами. Но его надо лечить. Атрофический гастрит – это переходная форма к онкологическим образованиям. Любой запущенный гастродуоденит представляет повышенный риск образования прободной язвы и раковой опухоли.

Если гастрит поверхностный, его можно вылечить народными средствами, если при этом правильно питаться. Для уточнения лечения, контроля за состоянием органов, необходимо провести обследование и постоянно консультироваться у гастроэнтеролога. Для начала надо сократить, а лучше полностью исключить алкоголь, жирную пищу, жареное. Есть небольшими порциями, несколько раз в день. Перейти с крепкого кофе на зеленый и монастырский чай, отвар ромашки с мятой.

Состояние улучшат умеренные физические нагрузки, пешие прогулки. Надо одеваться по сезону, не перемерзать и постараться не нервничать.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ГЕМОРРОЯ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

Раздрожение и жжение в заднем проходе
Некомфортные ощущения в сидячем положении
Проблемы со стулом и многое другое.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку с комментарием Главного Проктолога страны, в котором он рекоммендует обратить внимание на одно очень эффективное средство от ГЕМОРРОЯ. Читать статью…

Хронический гастродуоденит: признаки и лечение в стадии обострения

Хронический гастродуоденит является опасной болезнью, которая может значительно снизить качество жизни. Про хроническую форму говорят тогда, когда проявления сохраняются на протяжении 6 месяцев, а иногда и дольше.

Понятие о заболевании

При хроническом гастродуодените происходит совокупное воспаление слизистых поверхностей желудка и области кишки. Заболевание встречается среди взрослого населения, так и среди детей.

Особенностью хронической формы является то, что поражение слизистой приводит к расстройству деятельности поджелудочной железы, вегетативным нарушениям. Терапевтическая тактика подразумевает обязательное дополнение схемы лечения витаминами группы В.

По МКБ-10 заболевание относится к болезням XI класса. Номер блока К20-К31, код К29.9.

Разновидности

Все хронические гастродуодениты разделяют на несколько видов:

Этиология: первичного или сопутствующего вида.
Изменения слизистой: поверхностный, эрозивный, атрофический, гиперпластический.
Гистология: с различной степенью воспалительного процесса, с атрофией, преобразованием тканей.
Клиническая картина в стадии обострения, ремиссии.

Чаще речь идет о следующих формах:

Атрофический. Развивается на фоне сниженной кислотности. Обнаруживается у людей с генетической предрасположенностью.
Хеликобактерный. Характерен для людей с повышенной кислотностью. Развивается из-за попадания в желудок Хеликобактерии пилори.
Поверхностный. Воспаление затрагивает только слизистую.
Эрозивный. Характеризуется образованием большого количества мелких язв на слизистой.
Гипертрофический. Является опасным видом заболевания. Представляет собой доброкачественную опухоль.

Причины

Приводят к патологии разные агенты. К эндогенным относится сбой в работе иммунной системы. В этом случае активно начинается выработка антител, которые поражают собственные ткани. Привести к хронической форме могут гормональные нарушения.

Из-за них снижается защитная функция слизистой оболочки. К эндогенным факторам относятся стрессы, нарушения в нервной системе. Они вызывают спазм желудка. Результатом становится создание благоприятных условий для развития воспаления.

Существуют и экзогенные факторы:

Инфекционные возбудители. Они могут размножаться в любой, в том числе в кислой среде. Это приводит к развитию воспалительного процесса.
Переедание. К этой же причине относится переедание, плохое пережевывание еды.
Употребление продуктов, стимулирующих выработку желудочного сока. Это может быть жирная, жареная, острая пища и копчености.
Злоупотребление алкоголем. Особый вред причиняют недорогие сорта вин и пиво.

Симптомы патологии

Хронический гастродуоденит приводит к:

Чувству тяжести и дискомфорту в области живота.
Резкой боли, которая усиливается при потреблении пищи.
Постоянной тошноте.
Периодическим приступам рвоты.

Эти признаки сочетаются с отсутствием аппетита, отрыжкой и запором, а также с нарушением сна. Может появиться белый налет на слизистой. Человек с такой формой заболевания не всегда себя чувствует плохо. Ужасное самочувствие сменяется периодами ремиссии.

Хронический гастродуоденит у детей

В последние годы отмечается устойчивая тенденция к росту гастродуоденита.

Гастродуоденит в хронической форме часто возникает у детей, которые имеют генетическую предрасположенность или перенесли серьезные соматические болезни.

Симптомы у детей схожи с теми, которые наблюдаются у взрослых. Появляется слабость, нарушение сна, головные боли.

Часто отмечается вегетососудистая дистония. Болевой синдром сопровождается ощущением распирания и тяжести в области желудка. Иногда вегетативные кризы протекают по типу демпинг-синдрома. Тогда появляется сонливость, слабость. Может появиться нарушения ритма сердца.

Диагностика

Проводится лабораторное и инструментальное обследование. Обязательным является гастродуоденоскопия с биопсией.

С помощью специальной трубки врач исследует состояние слизистой. Затем с некоторых участков берутся кусочки ткани. При необходимости исследование повторяют несколько раз. Становятся видными воспаленные и атрофированные стенки органов.

Для определения наличия Helicobacter Pylori используется дыхательный ХЕЛИК-тест. Сначала пациенту дают выпить специальный раствор. Затем через 30 минут необходимо подышать в трубочку, которая соединена со специальным прибором. Это один из самым оптимальным методов обнаружения бактерии, но из-за высокой стоимости оборудования есть лишь в некоторых больницах.

При лабораторных методах исследуется общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. При повышенных лейкоцитах говорят о наличии воспалительного процесса. Если преобладают эозинофилы, то, скорее всего, есть глисты. Это важный показатель при дифференциальной диагностике.

Лечение заболевания

Лечение хронической формы может продолжаться от нескольких месяцев до 2 лет. Все это время необходимо придерживаться правил здорового питания. В остром периоде требуется соблюдение постельного режима в течение 7-8 дней. Если не придерживаться этих правил, то уменьшить частоту и выраженность болевых синдромов вряд ли получится.

Препараты

Лечение проводится сразу по нескольким направлениям:

Противовоспалительная и иммуномодулирующая терапия.
Нормализация секреторных функций органов пищеварения.
Оптимизация выработки желчи.
Восстановление баланса нервной системы ЖКТ.

Благодаря современным методам лечения можно не только устранить симптомы, но и восстановить здоровье ЖКТ, нормализовать пищеварение и усвоение пищи. Лечение часто проводится на фоне устранения сопутствующих заболеваний.

Если хронический гастродуоденит вызван бактерией, то в схему лечения обязательно включают антибактериальные препараты.

При заболевании с повышенной или нормальной кислотностью применяют ингибиторы протонной помпы. К ним относятся Омепразол, Рабепразол, Нексимум. Есть и другие препараты, которые уменьшают выработку соляной кислоты, снижая кислотность желудочного сока. Обычно для лечения выбирается какой-то один медикамент.

Если пониженная кислотность, вместо антисекреторных препаратов, которые направлены на выработку соляной кислоты. Независимо от формы назначаются антациды: Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс. При рвоте и метеоризме назначаются прокинетики (Церукал, Мотилиум). Они восстанавливают продвижение пищевого комка, устраняя тягостные симптомы.

Народные средства

Среди народных методов, позволяющих избавиться от хронического заболевания, может использоваться сбор из калины, чаги, алоэ и меда.

Эффективным является и прополис. Он обладает выраженным противовоспалительным действием. Для скорейшего выздоровления пьют соки. В том числе облепиховый, капустный. Но даже самые эффективные средства народной медицины не приводят к стойкому эффекту. Поэтому их применяют в качестве дополнительного лечения.

Диета

Под запретом находятся слишком горячие, холодные, соленые, острые блюда. Еда должна быть дробной, пережевываться тщательно. Рекомендуется разнообразить меню протертыми супами на нежирных бульонах. Положительно сказывается на работе ЖКТ рыба, постное мясо, блюда из яиц. Возможно употребление сливок, сыра, кефира.

Первые блюда должны быть хорошо перетертыми, чтобы уменьшить повреждающее действие на слизистую. Если хотите побаловать себя соками, то их лучше разбавлять водой в пропорции 1:1. Не допускайте появление сильного чувства голода или переедания.

Болезнь в стадии обострения: симптомы и лечение

Во время обострения хронического гастродуоденита могут появиться симптомы, присущие острой форме. К ним относится:

головокружение,
рвота,
общее недомогание,
сильные боли в области желудка.

Изжога и отрыжка, а также нарушение стула часто являются спутниками этой фазы. При появлении этих признаков необходимо быстро обратиться к врачу. у детей в стадии обострения появляются симптомы эндогенной интоксикации. К ним относится эмоциональная лабильность, головные боли и быстрая утомляемость.

Лечение обязательно состоит из диеты. В меню должны быть витамины В1, В2, РР, С. Прием пищи должен быть 5-6 раз в сутки. Назначается прием Де-нола, Метронидазола на протяжении 1-2 недель. Омепазол, Кларитромицин пьется 7 дней. Для коррекции лечения может потребоваться повторная консультация гастроэнтеролога.

Для предупреждения рецидивов часто назначается санаторно-курортное или бальнеологическое лечение, различные физиотерапевтические мероприятия.

Берут ли в армию с хроническим гастродуоденитом?

Вопрос решается после проведенных диагностических мероприятий. По категории «В» правил призыва заболевание с редкими обострениями молодой человек может быть ограниченно годный для службы.

K29 Гастрит и дуоденит

ГАСТРИТ - воспаление слизистой оболочки желудка. Гастрит может протекать в острой или хронической (медленно развивается в течение нескольких месяцев или лет) форме.

Причиной развития гастрита чаще всего является бактерия хеликобактер пилори, которая поражает слизистую оболочку желудка. Также хронический гастрит может возникать на фоне воспалительного заболевания - болезни Крона, характеризующегося воспалением пищеварительного тракта. Длительное употребление алкоголя, аспирина или НПВС также может привести к возникновению хронического гастрита.

Одна из форм гастрита, известная под названием атрофического или аутоиммунного гастрита, является следствием патологической реакции иммунной системы (вырабатываются антитела, разрушающие ткани слизистой оболочки желудка).

Хронический гастрит часто протекает без выраженной симптоматики, но в результате хронического гастрита может произойти постепенное поражение слизистой оболочки желудка, что в конечном итоге проявится симтомами, сходными с симптомами острого гастрита. Симптомами острого и хронического гастрита являются:

боль или чувство комфорта в области желудка, часто - после еды;
тошнота и рвота;
потеря аппетита;
желудочные кровотечения (могут не проявляться до развития анемии); в случае сильного кровотечения при гастрите может наблюдаться рвота с кровью или же темный, напоминающий деготь стул.

Атрофический гастрит часто протекает без боли, и единственным симптомом атрофического гастрита может оказаться злокачественная анемия, ведущая к дефициту в организме витамина B 12 . При атрофическом гастрите желудок не в состоянии вырабатывать достаточное количество внутреннего фактора Касла, белка, необходимого для всасывания витамина B 12 . У пациентов, страдающих атрофическим гастритом, повышен риск развития рака желудка.

Обычно гастрит проходит с переменой образа жизни, например при уменьшении доз принимаемого алкоголя. Если хронический гастрит вызван инфекцией хеликобактер пилори, полное выздоровление обычно наступает после приема курса антибиотиков и противоязвенных препаратов.

ДУОДЕНИТ - воспаление двенадцатиперстной кишки.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ

"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией"

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N(Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией (приложение).

Заместитель Министра В.И. Стародубов

к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ

медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией

1. Модель пациента

1.2. Лечение из расчета 14 дней

Нозологическая форма: хронический гастрит, дуоденит, диспепсия

Код по МКБ-10: К29.4, К29.5, К30

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

Виды хронического гастрита и МКБ-10

Любая отрасль здравоохранения имеет собственные статистические и методические стандарты, а также систему, согласно которой проводится градация. В разделе, объединяющем описанные на сегодняшний день заболевания, таковой стала Международная Классификация болезней 10 пересмотра. В ежедневной клинической практике указанную классификацию для удобства принято называть МКБ-10. Она носит международный характер и создана, чтобы подсказать общие отправные точки в диагностических критериях известных заболеваний.

Система принята для работы практикующих специалистов в области медицины. Этот нормативный документ переоценивается раз в 10 лет. Полное издание классификации состоит из трех томов. Сюда включена инструкция по пользованию, непосредственно классификация и краткий алфавитный указатель.

В классификации названия заболевания зашифрованы специальным кодом, состоящем из латинских букв и арабских цифр. Острый или хронический гастрит по МКБ-10 обнаруживает ряд разновидностей по морфологии и степени выраженности клинических проявлений. Острому гастриту по МКБ-10 присвоен код К 29.1

Классификация хронических гастритов

Любой хронический гастрит МКБ 10 классифицирует в рубрике под латинской буквой К, вобравшей в себя заболевания пищеварительной системы.

Хронический поверхностный гастрит

По МКБ-10 форма имеет код К 29.3. Заболевание относится к легко протекающим разновидностям хронического процесса. Распространенность заболевания высока. При отсутствии своевременного выявления и лечения заболевание способно перерасти в тяжелую форму, привести к серьезным осложнениям.

Воспалительные явления при подобной форме заболевания, называемой поверхностный гастрит, поражают лишь верхний слой эпителия, устилающего внутреннюю часть желудка. Подслизистая и мышечная оболочки желудка не затрагиваются. Хронический гастрит по МКБ-10 кодируется в рубрике болезней пищеварения и в ряде прочих рубрик, подразумевающих инфекционные, аутоиммунные или онкологические заболевания.

Основные симптомы

Характерными клиническими проявлениями становятся ощущения боли и дискомфорта, которые локализуются в верхнем этаже брюшной полости. Появление боли бывает связано с нарушением диеты и режима питания. Вызвать боль способно продолжительное голодание либо наоборот, чрезмерное переедание.

После еды чувство боли, распирания и дискомфорта в животе значительно усиливается. При очаговом гастрите боль носит точечный характер. Воспаление на выходе из желудка образует клиническую картину антрального воспаления. Если воспаление носит диффузный характер, поражается вся оболочка желудка. Если в меню человека полностью отсутствуют супы и первые блюда, пациент злоупотребляет жирной и острой пищей, заболевание приобретает хронический характер и регулярно наблюдается обострение в весенние и осенние месяцы, включая моменты при нарушении режима и диеты. Помимо боли в животе, пациент жалуется на изжогу, тошноту, отрыжку и нарушения стула. При отсутствии должного лечения и соблюдения диеты и режима питания поверхностная форма переходит в эрозивный гастрит.

Атрофический гастрит

Хронический атрофический гастрит – самостоятельная нозологическая единица. Атрофический гастрит по МКБ-10 не следует путать с хронизировавшимся острым процессом. Отдельные клиницисты называют заболевание в стадии ремиссии, или неактивным.

Патогенез

Отличительными чертами хронического атрофического гастрита считается длительное течение, прогрессирующие атрофические процессы в слизистых оболочках желудка. Атрофия поражает железы желудка, и дистрофические процессы начинают преобладать над воспалительными. Патогенетические механизмы в конечном итоге приводят к нарушению всасывания, секреции желез и моторики мускулатуры желудка. Воспалительный и атрофический процессы начинают распространяться на соседние анатомические образования, имеющие общее функциональное назначение с желудком.

При гастрите развиваются симптомы общей интоксикации, в процесс вовлекается нервная система. Развивается слабость, утомляемость, вялость и головная боль. Нарушения всасывания приводят к развитию железо- и фолиеводефицитной анемии.

Клиника

Клинически картина соответствует гастриту с пониженным уровнем кислотности желудочного сока.

Стенка желудка имеет меньшую толщину, бывает растянутой.
Слизистая оболочка в желудке показывает сглаженный вид, количество складок уменьшается.
Желудочные ямки широкие и глубокие.
Эпителий на микросрезе имеет уплощённый вид.
Железы желудка выделяют гораздо меньшее количество секрета.
За пределами кровеносных сосудов, кровоснабжающих желудок, происходит инфильтрация лейкоцитов в стенки.
Железистые клетки дегенерируют.

Подобная форма гастрита нуждается в постоянной заместительной терапии.

Неуточненный гастрит

Указанную разновидность заболевания кодируют в МКБ-10 как К. 29.7. Диагноз бывает выставлен в медицинской документации, когда в диагнозе выставлено слово Гастрит и больше не содержится дополнительных уточнений. Ситуация возникает, когда документация велась недостаточно корректно.

Возможно, недостаточная информативность диагноза оказалась связана с наличием объективных трудностей при проведении диагностики. Возможности врача могли быть сильно ограничены состоянием пациента, финансовым положением либо категорическим отказом от обследования.

Особые формы хронического гастрита

В международной классификации болезней бывают закодированы и прочие формы хронического воспалительного процесса в желудке. Согласно действующей классификации, они выступают в роли синдромальных состояний при других общих заболеваниях. Обычно разновидности гастрита кодируются в иных подрубриках, связаны по смыслу с основным заболеванием, послужившим причиной их развития.

В качестве особых форм воспаления принято рассматривать указанные нозологические единицы:

Атрофически-гиперпластическая форма гастрита носит название бородавчатого или полипозного. Заболевание может быть квалифицировано в других рубриках МКБ 10. В частности, полипозная форма воспаления упомянута под шифром К 31.7, рассматривается как полип желудка. Помимо рубрики, обозначающей болезни пищеварительной системы и кодирующейся латинской «К», форма рассматривается в разделе новообразований как диагноз «Доброкачественные новообразования желудка» и носит шифр D13.1.

В последнем случае код по МКБ-10 присваивается по основному заболеванию, послужившему причиной воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка.

Другие классификации

Помимо международной классификации болезней МКБ 10 разработан ряд отличающихся классификаций, широко применяемых в мире. Они порой бывают более удобными для клинического применения, чем МКБ-10, в первую очередь направленная на статистический учет.

К примеру, в 90-е годы прошлого века разработана «Сиднейская классификация». Она включает два критерия, по которым подразделяются болезни. Гистологический раздел включает этиологические факторы, морфологию и топографические критерии. Согласно классификации, все хронические воспалительные процессы в желудке подразделяются на хеликобактерный, аутоиммунный, реактивный. Эндоскопическая классификация рассматривает выраженность отека слизистой и гиперемию стенок желудка.

В последние годы разработана принципиально новая градация воспалительных процессов желудка. Разделение патологических состояний производится с учетом степени выраженности морфологических изменений. К преимуществам относится факт, что появляется возможность определить степень распространения патологического процесса и определить по результатам проведенной терапии степень выраженности атрофии.

Гастродуоденит код по МКБ-10

Когда речь идет о воспалении слизистой двенадцатиперстной кишки и пилорического отдела желудка, ставится диагноз гастродуоденит, виды его классифицируются по эндоскопической картине. До недавнего времени данная патология не выделялась в отдельную группу. В Международной классификации болезней (МКБ-10) значится диагноз «гастрит» (К29.3) и диагноз «дуоденит» (К29). Теперь же и гастродуоденит имеет код по МКБ-10. Возможная комбинация гастрита и дуоденита выделяется в МКБ-10 пунктом К29.9 и обозначается словосочетанием «гастродуоденит неуточненный», что это такое, расскажем в статье.

В МКБ-10 неуточненный гастродуоденит был выделен совсем недавно. Медики до сих пор ведут споры о том, оправдано ли объединение двух патологий (воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки). Те, кто голосует «за», обращают внимание на общие патогенетические механизмы:

Развитие обоих заболеваний зависит от уровня кислотности среды.
Воспаление начинается на фоне дисбаланса защитных функций организма.
Причины возникновения воспалительного процесса тоже одинаковые.
Очень редко, когда дуоденит протекает, как отдельное симптоматическое заболевание. Часто бывает так, что он становится следствием хронического гастрита, и наоборот. Поэтому было решено выделить гастродуоденит в отдельную группу, МКБ-10 относит его к болезням XI класса, номер блока К20-К31, код К29.9.

Отечественная медицина, учитывая, что патологические процессы в желудке обуславливают и поддерживают патологические процессы в двенадцатиперстной кишке, рассматривает болезнь как единое целое. Такое заболевание, как гастродуоденит классифицируется с учетом разных факторов, поэтому есть смысл перечислить их все.

Подробная классификация гастродуоденита:

Учитывая этиологический фактор, заболевание делится на первичные и вторичные патологии.
По распространенности – распространенные и локализованные.
В зависимости от уровня кислотности бывает гастродуоденит с пониженной кислотностью, с повышенной и нормальной секреторной функцией.
По гистологическим показателям – на легкую форму воспаления, умеренную, тяжелую, на степень воспаления с атрофией и с желудочной метаплазией.
На основании симптоматических проявлений выделяются следующие разновидности: фаза обострения, фаза полной ремиссии и фаза неполной ремиссии.
По эндоскопической картине выделяют поверхностный, эрозивный, атрофический и гиперпластический типы заболевания. В зависимости от типа, определяют схемы лечения.

Так, например, поверхностный гастродуоденит диагностируется в том случае, если воспаление затрагивает только стенки слизистой желудка, при этом стенки кишки просто утолщаются, ее сосуды переполняются кровью, от этого появляется отечность. В этом случае эффективным будет пастельный режим и лечебная диета.

Эрозивный тип сопровождается появлением болезненных рубцов, эрозий и язв на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. Они могут образовываться по разным причинам: из-за недостаточного выделения слизи, наличия рефлюкса, проникновения инфекций. Лечение должно помочь устранить первопричину недуга. Именно эту стадию и выделяет МКБ 10, гастродуоденит в данном случае способен спровоцировать развитие язвенной болезни.

Катаральный гастродуоденит диагностируется в процессе обострения, тогда, когда воспалительный процесс затрагивает стенки желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки. Он может быть вызван неправильным питанием или чрезмерным использованием медикаментозных препаратов. И здесь лечебная диета становится правильным спасительным кругом.

Эритематозная разновидность диагностируется тогда, когда воспаление слизистой желудочно-кишечного тракта носит характер очагового образования. В этом случае образуется большое количество слизи, оно вызывает отечность стенок. Подобная клиническая картина сигнализирует о том, что недуг переходит в хроническую стадию. Лечение в данном случае будет носить комплексный характер.

Хронический гастрит

В системе статистического учета всех нозологических единиц код хронического гастрита по МКБ 10 имеет огромное значение.

Данная классификация, которая пересматривается каждые 10 лет с внесением определенных дополнений, позволяет осуществлять следующие действия мирового и локального масштаба:

оценивать заболеваемость гастритом;
вести статистику смертности от гастрита;
разрабатывать более эффективные средства лечения заболевания;
оценивать этиологический фактор развития патологии и, соответственно, успешно проводить профилактические мероприятия;
составлять риски и прогнозы по данному заболеванию.

Благодаря международной классификации болезней, врачи всего мира могут пользоваться одинаковыми данными и делиться своими.

Что такое хронический гастрит

Острый гастрит в МКБ представляет собой воспалительный процесс с вовлечением слизистой оболочки желудка, нарушением пищеварения и повреждением важных слоев желудочной стенки.

Однако гастрит чаще всего имеет хроническое течение с обострениями. Причем согласно теориям о патогенезе заболевания, воспаление сразу же носит продолжительный характер, что позволяет выделить ее в отдельную нозологию даже в МКБ. Выделяют три основных типа воспалительного процесса: А, В и С. Клиническая картина у морфологических форм будет одинаковой, однако кардинально будет отличаться лечение.

Гастрит часто протекает в сочетании с такой патологией, как дуоденит, то есть, воспаление двенадцатиперстной кишки. Даже в МКБ эти патологии находятся в одном разделе рядом друг с другом. Сочетанный воспалительный процесс выделяют в качестве отдельной патологии – гастродуоденита. Код хронического гастродуоденита по МКБ 10 представлен следующими символами: К29.9, что является одним из пунктов обширного раздела о воспалении желудка.

Положение заболевания в системе МКБ

Заболевания в международной классификации болезней в большинстве случаев подразделяются на подпункты в соответствии с этиологией.

Благодаря такой кодировке можно разрабатывать и использовать новейшие виды лечения патологии.

Например, различные виды гастрита требуют принципиально разной терапии. Если у пациента отмечается значительное повышение секреции, то приходится использовать ингибиторы протонной помпы. Если же кислотность снижена, то применение этих препаратов недопустимо.

Первое разделение в МКБ идет в соответствии с системой поражения. Гастрит относится к классу болезней органов пищеварения. Код гастрита в МКБ 10 представлен так: К29. Однако данный раздел имеет еще 9 подпунктов, каждый из которых является отдельной нозологической единицей.

То есть, К29 говорит о наличии у пациента гастрита или дуоденита, однако для постановки правильного, полноценного диагноза этого недостаточно. Врач выясняет этиологию и максимально разбирается в патогенезе заболевания, после чего осуществляется окончательная кодировка.

Варианты расположения воспаления желудка в системе МКБ:

К29.0 – представляет собой острый воспалительный процесс с обязательным наличием кровотечения (при его отсутствии устанавливается код К25, то есть, обычная эрозия);
К29.1 – так кодируются любые гастриты острого течения, кроме указанного выше;
К29.2 – отдельно выделяется воспаление желудка, вызванное употреблением алкоголя;
К29.3 – в МКБ 10 эрозивный гастрит или поверхностный хронического течения кодируется следующим образом;
К29.4 – так записывается хроническое воспаление атрофического характера;
К29.5 – представляет собой целую группу хронических нозологий, когда уточнить этиологию или вид не удается;
К29.6 – сюда относится гигантский гипертрофический воспалительный процесс или поражение гранулематозного характера;
К29.7 – просто неуточненное воспаление желудочных оболочек;
К29.8 – воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки или дуоденит;
К29.9 – сочетанная патология в виде гастродуоденита.

Помимо перечисленных нозологических единиц в международной классификации болезней 10 пересмотра имеются два исключения, которые находятся в том же классе, но в других разделах.

К ним относятся: гастроэнтерит эозинофильного характера и болезнь Золлингера-Эллисона. Данное заболевание относится к патологиям поджелудочной железы и представляет собой онкологический процесс.

Острый гастрит – это довольно-таки частое заболевание, оно обусловлено воздействием таких факторов, как неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем, часто возникает на нервной почве. Именно поэтому в мегаполисах люди чаще страдают этой патологией. Как проявляется заболевание, чем лечить обострение гастрита, какой должна быть диета при гастрите в стадии обострения – ответы на эти вопросы можно найти в данной статье.

Острый гастрит код мкб 10

По международной классификации болезней патология отмечается шифром К29.1. Болезнь представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, причиной которого является действие повреждающих факторов. Иногда на слизистой появляются эрозии (при геморрагической форме), участки уменьшения функционирующих клеток (при атрофической форме) или очаги некроза (при коррозивной форме). Часто нарушается работа сфинктера привратника – тогда возникает рефлюкс-гастрит.

Симптомы

Признаками болезни является тяжесть в области желудка, тошнота, язык обложенный белым налетом, повышенное слюноотделение или ощущение сухости во рту. Такое состояние может длиться очень долго и быть признаком хронического заболевания, однако иногда люди не обращают на это внимания.

Симптомы при обострении

Ухудшение состояния происходит обычно после приема жирной пищи или распития спиртных напитков, также обостренный гастрит чаще всего регистрируется в осенний или весенний период. Приступ начинается резко и характеризуется:

внезапной болью вверху живота;
рвотой;
слабостью и головокружением;
повышением температуры;
отрыжкой кислым (особенно при повышенной кислотности).

При возникновении этого состояния нужно обратиться в больницу для получения первой помощи и дифференциальной диагностики с панкреатитом, холециститом, язвой желудка. Подробнее о симптомах болезни и первой помощи в видео:

Лечение гастрита в стадии обострения

Когда происходит обострение гастрита, симптомы и лечение препаратами можно провести в домашних условиях или в стационаре. Главное: вовремя диагностировать болезнь и начать ее терапию. Распространенный метод лечения патологии – сочетание медикаментозной терапии и народных методов. Читайте про , а также виды и формы гастрита.

Лекарствами

На сегодняшний день используют следующие лекарства при обострении гастрита:

антациды;
энтеросорбенты;
спазмолитики;
холиноблокаторы;
антибиотики.

По международному стандарту препараты назначают в виде определенных схем. Эффективными являются комбинация антибиотиков, спазмолитиков и антацидов, а также комбинация антибиотиков, холиноблокаторов и энтеросорбентов.

В домашних условиях

Можно и в домашних условиях лечить заболевание – для этого используют средства народной медицины. Они помогут снять болевой синдром и облегчат общее состояние.
3 наиболее эффективных рецепта представлены ниже:

мед с молоком. Для приготовления этого напитка нужно разогреть стакан молока и добавить 2 ст.л. меда. Пить маленькими глотками в течение дня;
оливковое масло. Нужно пить по 1 ч.л. каждые 3-4 часа в течение 2-4 недель;
сок капусты. Свежевыжатый сок необходимо пить до еды по 100-150 мл, делать это нужно 2 раза в день.

С осторожностью применять эти рецепты при лечении болезни у детей и при беременности.

Питание при гастрите в период обострения

Диета – одна из самых важных составляющих лечения. При обострении болезни нужно кушать маленькими порциями, но часто. Лучше есть 5-6 раз в день, при этом составлять меню так, чтоб в состав блюд входили только разрешенные продукты.

Острый гастрит – это опасное состояние, сопровождающееся неприятными симптомами. Для того чтоб успешно преодолеть это заболевание, нужно вовремя обратиться к специалисту, который назначит комплексное лечение: сочетание народных и традиционных методов лечения.

Также немаловажно соблюдать диету и изменить образ жизни: исключить стресс и вредные привычки, наладить режим сна, включить в распорядок дня регулярные физические нагрузки.