Главная · Прорезание зубов · Какую температуру у детей надо сбивать? Высокая температура у ребенка - что делать. Как сбить температуру у ребенка. Когда нужно сбивать температуру у ребенка

Какую температуру у детей надо сбивать? Высокая температура у ребенка - что делать. Как сбить температуру у ребенка. Когда нужно сбивать температуру у ребенка

Лихорадка сама по себе не является абсолютным показанием для снижения температуры, при большинстве инфекций максимальные значения температуры редко превышают 39,5°С. Это не таит в себе какой-либо угрозы для ребенка старше 2-3 месяцев. В тех случаях, когда снижение температуры необходимо, обычно бывает достаточно понизить ее на 1-1,5°С.

Младенцы

Возраст Температура Что делать
до 3 месяцев 38°С и выше, измеренная ректально Вызовите врача, если у вашего ребенка нет других проявлений заболевания
от 3 до 24 месяцев до 38,9°С, измеренная орально Вашему ребенку необходимо: покой и выпивать большое количество воды. Лекарства не показаны. Вызовите врача, если ребенок перевозбужден, апатичен, либо некомфортно себя чувствует.
от 3 до 24 месяцев 38,9°С и выше, измеренная орально Дайте вашему ребенку парацетамол. Если ребенку 6 месяцев или больше, можно ибупрофен. Для выбора правильной дозы внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Не давайте аспирин! Вызовите врача, если температура не снизилась или она держится более одного дня.

Дети

Взрослые

Измерение температуры

У младенцев измеряют температуру в прямой кишке специальным термометром. Когда ребенку исполнится четыре или пять месяцев температуру измеряют во рту ротовым термометром. Чтобы получить наиболее точные показатели измерения температуры, надо ее измерять у ребенка через тридцать минут после того, как он успокоится, или съел горячую пищу, или выпил горячий напиток.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если ребенок с высокой температурой:

  • безутешно плачет;
  • остается раздраженным даже после того, как температура снизилась (если вы давали ребенку парацетамол);
  • с трудом просыпается;
  • у него помрачение сознания или он не приходит в себя;
  • если у него был только что припадок или бывал припадок в прошлом;
  • у него негнущаяся шея;
  • с трудом дышит, несмотря на то, что нос чист;
  • его постоянно тошнит или у него понос;
  • если у него высокая температура на протяжении более 72 часов.

Оценивать температуру, указанную на термометре, следует в зависимости от того, каким методом вы измеряли. При этом следует знать, что температура в подмышечной впадине у детей примерно 36-37°С, ректальная температура на 1°С больше, во рту выше, чем в подмышках на 0,5°С.

Как снизить высокую температуру?

  • Дайте ребенку детский парацетамол: сиропы, шипучие порошки и таблетки для приготовления растворов, действие которых наступает в течение 30 — 60 мин и продолжается 2-4 часа. Более продолжительный эффект оказывает парацетамол в свечах, но действие его наступает позже. (см.таблицу выше). Доза парацетомола составляет 10-15 мг/кг веса в сутки. Не следует применять жаропонижающие без консультации с врачом более 3 дней.
  • Для снижения температуры можно давать детям Ибупрофен в детских лекарственных формах — в сиропах и суспензиях. Таблетированная форма препарата для этой цели не подходит. Ибупрофен для детей: Нурофен для детей — сироп 100 мг в 5 мл; Долормин для детей — 2% суспензия. Детские лекарственные формы могут назначаться в возрасте от 6 месяцев в дозе 5-10 мг/кг веса тела в сутки. Препарат начинает действовать в течение 30-60 мин после назначения с пиком эффективности через 2-3 часа.
  • Не давайте детям аспирин. Он может вызвать тяжелые токсические реакции — синдром Рея.
  • Нельзя давать детям анальгин. Анальгин запрещен во многих странах мира и не рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения. Он способен вызывать анафилактический шок и агранулоцитоз со смертельным исходом. Еще он может вызвать длительное коллаптоидное состояние с гипотермией до 34,5-35,0°С.
  • Можно попробовать теплую ванну с обтиранием губкой продолжительностью 15-20 минут, но так, чтобы ребенок не дрожал. Можно просто обтереть ребенка влажной губкой в постели.
  • Не следует растирать ребенка спиртовыми растворами. Этот метод когда-то был очень популярным, но сейчас врачи не рекомендуют делать этого, т.к. можно вызвать токсическую реакцию.
  • Давайте ребенку побольше жидкости. Пусть пьет любые не горячие напитки, кроме чая, кока-колы.
  • Ребенка надо одевать легко, чтобы он не перегрелся.

Различают «красную» и «белую» гипертермию. «Красная» гипертермия развивается чаще и прогностически более благоприятна. В этом случае поведение ребенка обычное, кожные покровы горячие, влажные, имеется умеренное их покраснение, конечности теплые, учащение пульса и дыхания соответствует повышению температуры тела (на каждый градус выше 37°С одышка становится больше на 4 дыхания в минуту, а тахикардия — на 20 ударов в минуту).

Для «белой» гипертермии характерны нарушения поведения ребенка — безучастность, вялость или, наоборот, возбуждение, бред и судороги. Кожа бледная, с «мраморным рисунком», синюшность ногтевых лож и губ, конечности холодные, чрезмерные одышка и тахикардия.

При «красной» гипертермии план неотложной медицинской помощи заключается в использовании методов физического охлаждения, ребенку дают обильное питье, назначают жаропонижающие лекарства. Обычно через 3-4 ч требуется повторный прием препаратов.

Температура повышается при включении защитных функций организма, реагирующих на проникновение инфекции в организм. Когда она поднимается выше 37 градусов большинство бактерий и вирусов погибают, или прерывается их размножение, что приводит к постепенному вымиранию. подстегивают работу иммунной системы, поэтому, чтобы понять какую температуру надо сбивать у ребенка, нужно прежде всего определить насколько она опасна для него, чем вызвана, как он реагирует на ее возникновение.

Причины возникновения

За процесс терморегуляции отвечает центр, входящий в состав ЦНС. Повышенная температура является симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Лихорадки делятся на 2 вида:

  • инфекционные: провоцируются попаданием в организм бактерий и вирусов;
  • неинфекционные: огромное количество факторов влияет на ее возникновение (эндокринные заболевания, неврозы, повышенная физическая и эмоциональная активность и т. д.).

У детей младшего возраста температура может сигнализировать .

Причиной повышения температуры может стать . Она может возникать как ответ организма на введение вакцины, и начало формирования иммунитета. Если после прививки жар умеренный, то сбивать его нет необходимости. Если градусник показывает больше 38, то может понадобиться прием жаропонижающего средства.

Важно! Для детей повышенной считается температура 38,5 градусов или температура в 37,5-38 градусов, которая держится несколько дней. В таких случаях детскому организму нужна помощь.

Какую температуру надо сбивать

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), как и большинство врачей, не рекомендует сбивать температуру ниже отметки в 38,5 градусов.

Исключениями являются:

  • дети первых 2 месяцев жизни. У самых маленьких детей болезни характеризуются быстротой развития, и резкостью ухудшения состояния;
  • уже возникавшие прежде судороги на фоне повышения температуры;
  • ухудшение состояния, озноб, бледность, кожа приобретает бледно-синюшный цвет, холодные конечности;
  • заболевания сердца, неврологические заболевания;
  • потеря сознания, отклонения в работе органов и систем, понос и рвота (требует немедленного вызова скорой помощи).

Помните! Главная задача не просто сбить температуру, а определить причины ее возникновения, и бороться с самим заболеванием, а не с его симптомом.

Какую температуру нужно сбивать ребенку до года

По мнению экспертов ВОЗ у грудных детей температуру посредством приема лекарств можно не сбивать пока она не достигнет предела в 39 градусов. Основной ориентир для родителей – поведение малыша.

Что делать если:

  1. Градусник показывает 37 градусов, а у малыша отличное настроение, прекрасный аппетит, никаких проблем со стулом – никакого беспокойства. Из-за несовершенства системы терморегуляции температура до 37,5 градусов может считаться нормой для детей этого возраста, если она не держится на таком уровне постоянно.
  2. На градуснике 38. Это говорит о том, что организм малыша борется с инфекцией. Обычно маленькие дети хорошо ее переносят, активничают, играют, хорошо кушают, ноги и руки остаются теплыми. Нужно давать больше жидкости. Если грудничок не проявляет признаков беспокойства – родителям волноваться не стоит. Маленькие дети не умеют скрывать свое состояние, и при плохом самочувствии обязательно покажут это.
  3. На градуснике появилась цифра 39, нужно сбивать жаропонижающим, вызывать врача. Такая температура может вызвать судороги. Обычно сопровождается вялостью, капризностью, отказом от еды, затрудненностью дыхания.

Чтобы понять, какую температуру надо сбивать у ребенка до года, родителям нужно научиться правильно реагировать на поведение малыша.

Внимание! Не нужно сразу кормить малыша лекарствами. Можно попытаться сбить жар или хотя бы облегчить состояние другими методами, особенно у грудных детей, которые могут перегреться просто от активной игры.

Как сбивать температуру

Прием лекарственных препаратов оказывает не только пользу, но и вредное воздействие на организм. Родители могут постараться сбить жар некоторыми не медикаментозными способами.

Первая помощь при возникновении жара:

  1. Вопреки советам бабушек не следует кутать детей, надевать несколько слоев одежды, ставить дополнительный нагреватель в комнату. Наоборот, нужно обеспечить прохладу, иначе можно довести до состояния теплого удара. В помещении должно быть не больше 20-21 градуса. Воздушные ванны особенно хорошо помогают грудным детям, позволяют им быстрее вернуться к нормальной температуре тела.
  2. Вода, чай, компоты, настои – любое теплое питье в больших количествах. Детям на грудном вскармливании - материнское молоко.
  3. Детей старшего возраста можно оборачивать влажной простыней, а малышей просто обтирать влажной губкой.
  4. При возникновении озноба, холодных конечностях, мраморном оттенке кожи следует растереть малыша сухим полотенцем, укрыть, дать теплое питье.

Важно! Ни в коем случае нельзя кормить ребенка насильно. Все его силы направлены на борьбу с инфекцией, а не на переваривание пищи. Можно постараться обеспечить его не сильно калорийным, но богатым витаминами питанием.

Если эти меры не оказывают никакого воздействия, или у ребенка слишком высокая температура в ход идут лекарственные препараты.

  • (Панадол, Калпол): сбивает жар и устраняет боль. У детей до 6 лет длительность применения не больше 3 дней, после 6 лет – 5 дней;
  • Ибупрофен (): обезболивает, сбивает жар, снимает воспаление. Противопоказан к применению у детей, не достигших полугодовалого возраста. Не имеет строгих противопоказаний по длительности применения, и при необходимости врач может назначить больше 5 дней приема препарата.

Оба лекарства можно давать не чаще 3 раз в день по необходимости. То есть без определенного графика, например, трижды в день после еды. Если есть необходимость сбить температуру – давать, если нет необходимости – не нужно.

Детям младшего возраста при прорезывании зубов и после вакцинации по необходимости можно ставить гомеопатические свечи Вибуркол.

Любые лекарственные препараты и мероприятия по снижению температуры следуют проводить с осторожностью. Если родители обеспокоены самочувствием ребенка – следует незамедлительно вызвать врача.

Нормальным показателем температуры тела человека считается 36,6°С. Эти цифры не являются однозначной величиной, так как заметно варьируют в зависимости от физического состояния, пола и даже от времени суток. Кроме того, имеет значение место измерений: подмышечная впадина, прямая кишка, рот. По современным стандартам оптимальным считается диапазон от 36 до 37,4ºС.

Температура как основной биомаркер

Температура тела, как индикатор, показывает соотношение между выработкой организмом тепла и его обменом с окружающей средой. Биомаркер – биологическая величина, отражающая физиологическое состояние организма. Этот показатель регулируется гормонами щитовидной железы, половыми гормонами, работой гипоталамуса (тепловым центром).

Пониженная температура тела может быть свидетельством:

  • переутомления;
  • недостатка витаминов, микроэлементов;
  • переохлаждения;
  • начинающегося сахарного диабета;
  • патологий печени.

Исключением может выступать похмельный синдром, который проходит при низких показателях. Повышение температура тела происходит при:

  • воспалительных и инфекционных заболеваниях;
  • отравлении;
  • приеме пищи;
  • перегреве.

У женщин эта цифра может изменяется в зависимости от менструального цикла (повышается во второй фазе и понижается в первой) и в период беременности. Неполадки с терморегуляцией могут говорить о вегетососудистой дистонии, тогда пациенту необходима коррекция питания и режима дня.

Измеряется данный показатель с помощью градусника. Есть несколько способов измерения:

  1. Оральный (сублингвальный, под языком).
  2. В подмышечной зоне
  3. Ректальный (в прямой кишке).
  4. При помощи одноразовых полосок, которые крепятся лейкопластырем на лоб, поблизости височной артерии.
  5. Тимпанный. Способ является самым достоверным. Производятся измерения специальным термометром в области наружного слухового хода, эта точка ближе всего расположена к гипоталамусу, где располагается центр терморегуляции.

«Нормальные» цифры для каждого человека свои, как и разбег их суточных значений. Поэтому желательно измерять и фиксировать оптимальные показатели температуры в период хорошего самочувствия, а также записывать их в карте данных при каждом визите к доктору.

Причины повышения температуры

Лихорадочным состоянием считается температура тела в утреннее время выше 37,2° С и выше 37,7°С в вечернее. Измерения достоверны, если проводятся не ранее, чем через 2 часа после еды. Повышенная температура подразделяется на группы:

  • Субфебрильная: 37 °С-37,5 °С.
  • Фебрильная: 38 °С-39 °С.
  • Пиретическая 39 °С-41 °С.
  • Гиперпиретическая выше 41 °С.

Симптомами лихорадки являются: слабость, озноб, боли в мышцах и потливость. Причиной такого состояния чаще выступают бактерии, вирусы, которые попадают внутрь тела человека при ожогах, травмах или воздушно-капельным путем.

При регистрации температуры тела от 37 до 37,5 ° С на протяжении длительного времени, следует обратиться в медицинское учреждение. Такое состояние называется субфебрилитетом и сопровождает ряд патологий:

  • ОРВИ;
  • туберкулез;
  • заболевания крови;
  • язвенные патологии, колиты;
  • внутренние кровотечения;
  • патологии лимфатической системы;
  • хронические заболевания внутренних органов (бронхиты, плевриты, воспаления почек, сердечной мышцы);
  • интоксикации.

Субфебрилитет характерен для начальной стадии дисфункции щитовидной железы при тиреотоксикозе (повышение синтеза гормонов), климактерического состояния, при глистном заражении. Для того чтобы дифференцировать субфебрилитет важно знать свою нормальную температуру тела и ее возможные колебания.

Повышение цифр выше 39 °С является поводом для вызова неотложной помощи, особенно если не удается ее сбить длительное время самостоятельно.

Такие показатели сопровождают заболевания с выраженной интоксикацией. Чаще они протекают при острой бактериальной инфекции:

  • ангина;
  • острый пиелонефрит;
  • воспаление легких;
  • кишечные инфекции: сальмонеллез, холера;
  • сепсис;
  • менингит, энцефалит.

Температура тела, при которой наступает летальный исход - 42 °С. Нарушение терморегуляции может быть и при отсутствии болезней. Происходит это при длительном пребывании в душном помещении, на жаре, когда организм не в состоянии регулировать теплоотдачу. Такой процесс называется гипертермия, он может иметь плачевные последствия для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Повышение теплопродукции характерно для легковозбудимых личностей в стрессовых ситуациях.

Когда следует сбивать температуру

Существуют ситуации, когда снижать температуру тела не следует, ведь она является помощником клеток иммунной системы в борьбе с инфекционными агентами. Свойства лихорадки:

  • активизация синтеза интерферона, пагубно влияющего на вирусы и бактерии;
  • усиление скорости фагоцитоза и продукции антител к инфекционным клеткам;
  • понижение активности человека (например, ухудшение аппетита), что способствует более эффективной борьбе с патологией.

Большинство патологических бактерий и вирусов наилучшим образом развиваются при нормальной температуре тела человека. При высокой же – условия среды становятся для них неприемлемы, они гибнут, поэтому стоит подумать, прежде чем начинать жаропонижающие мероприятия.

У взрослых

Большинство инфекционных процессов редко сопровождаются цифрами выше 39 °С. Но есть ситуации, когда обязательно следует проводить жаропонижающие мероприятия и пить лекарства:

  • любое повышение температуры, с ухудшением общего состояния (головокружение, рвота);
  • неврологические диагнозы в анамнезе;
  • цифры выше 39,5 °С;
  • пациенты с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми патологиями.

Кроме приема лекарств, пациента помещают в прохладную комнату, не укутывают, при гиперпиретических цифрах делают компресс на лоб, охлаждающую ванну. Нельзя забывать, что для снижения температуры на 1 градус должно пройти не менее 15-20 мин.

У детей

Любое лихорадочное состояние у ребенка требует консультации специалиста. Точный диагноз в данном случае может поставить только доктор. До приезда врача родителям важно определиться, сбивать или нет температуру. Считается, что для ребенка опасной являются цифры выше 39 °С.

Реакция на повышенную температуру зависит от возраста и состояния нервной системы малыша. У грудничков до года терморегуляция еще не налажена, в этот период идет адаптация организма к окружающей среде, поэтому перепады в пределах до 37,5 вполне естественны при нормальном самочувствии. У таких малышей при отсутствии патологий цифры могут расти из-за:

  • Перегрева. Высокая температура в помещении или слишком интенсивно укутали малыша во время прогулки.
  • Прорезывание зубов. При этом наблюдается слюнотечение, опухание десен, жидкий стул. После «появления» зубика показатель нормализуется самостоятельно.

До приезда врача температуру надо сбивать в следующих случаях:

  • цифры выше 39 º С;
  • жар с высокими цифрами на протяжении суток и больше;
  • ребенок тяжело дышит при отсутствии насморка;
  • негнущаяся шея;
  • сопутствующая вялость, срыгивание;
  • ребенок подвержен развитию фебрильных судорог;
  • возраст меньше 2 месяцев.

В случае повышения температуры у ребенка старше 1-2 лет, причинами, наряду с вышеописанными, могут быть: прорезывание коренных зубов, реакция на прививку, аллергические процессы в организме. Прием лекарств от лихорадки, в таких случаях, следует согласовать с педиатром.

Последствия неправильного сбивания

Неоправданное использование антипиретиков, особенно при вирусных патологиях, способствует длительному выздоровлению. По этой причине происходит распространение заболевания. Неумеренное использование жаропонижающих, противовоспалительных препаратов, приводит к нарушениям естественных механизмов защиты организма. Из-за неосведомленности родителей, в современном мире такое большое количество «часто болеющих детей».

Некоторые жаропонижающие препараты детям давать нельзя. Например, Аспирин провоцирует развитие у ребенка опасного состояния, синдрома Рея. Анальгин имеет способность к резкому снижению температуры, вплоть до анафилактического шока. Детям его давать нежелательно. Красители, которые содержат детские сиропы, могут вызывать аллергию.

Лихорадка является естественной системой защиты организма, но вовремя начатая борьба с ней не менее важна. При длительной гипертермии происходит «тепловой» удар», сопровождаемый необратимыми процессами:

  • критичным обезвоживанием;
  • нарушением почечного и печеночного кровообращения;
  • денатурацией белка;
  • нарушением работы центральной нервной системы (головокружение, галлюцинации).

При температуре 42 ° С человек может прожить несколько минут, поэтому помощь такому пациенту необходимо оказать в считанные секунды.

Видео

130 958

Общие понятия о лихорадке.
Безусловные показания к назначению жаропонижающих.
Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры.
Два варианта лихорадки и особенности их лечения.
Общие принципы лечения больного с лихорадкой.
Когда и как проводить холодные обтирания.
Какой жаропонижающий препарат выбрать.
Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах.
Особенности лечения лихорадки у детей.

Общие понятия о лихорадке
Лихорадка - это ответная защитная реакция организма, возникающая при воздействии определённых раздражителей. При этом перестраиваются процессы терморегуляции, что и приводит к повышению температуры.
Наиболее часто температура повышается при инфекционных заболеваниях ( , кишечные инфекции, ангины, пневмонии, др.) и свидетельствует о воспалении. Но её причиной может быть и нарушение функции щитовидной железы, и заболевания нервной системы, и опухоли. Мы остановимся на лихорадке воспалительного характера.

Все люди по разному переносят повышение температуры. У некоторых при t 39ºС общее состояние практически не страдает, а кто-то при t 37,5ºС лежит пластом.
Любящие мамы тоже знают, как их малыши переносят повышенную температуру: кто-то продолжает бегать по дому при 39º С, а некоторые дети хотят прилечь при 37,5.
Поэтому нет чёткой цифры, когда надо сбивать температуру – всё индивидуально.

Повышенная температура тела снижает жизнеспособность внедрившихся микроорганизмов, способствует усилению иммунитета и выработке веществ, которые борются с возбудителем. Главное из этих веществ - интерферон – белок, способный нейтрализовать вирусы. При этом чем выше температура, тем больше вырабатывается интерферона.
Если сразу начинать сбивать её, интерферон вырабатываться не будет и болезнь может приобрести затяжной характер.
Однако свою защитную роль температура играет только при её повышении до определенного уровня. Сверх этого уровня повышение температуры становится опасным.

Безусловные показания к назначению жаропонижающих

  • Температура крайне тяжело переносится.
  • Есть заболевания нервной системы, которые могут дать осложнения при её повышении.
  • Температура достигла 39ºС.

Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры

  • 37-38º С – субфебрильная . Часто сопровождает сниженный иммунитет. Такую температуру не сбивают.
  • 38-39º С – фебрильная . Это нормальная и наиболее благоприятная реакция организма на инфекцию. Поэтому сбивать такую температуру не желательно. Исключением являются ситуации, когда у заболевшего уже были судороги при температуре (это касается детей), есть неврологические заболевания или такая температура очень тяжело переносится в виду индивидуальных особенностей.
    После отметки 38,5-39 º С следует прибегнуть к жаропонижающим средствам.
  • 39-41º С – пиретическая . Эту температуру следует обязательно сбивать. При ней у некоторых детей могут возникнуть судороги (особенно если судороги в детстве были у кого-то из родителей или однажды уже были у ребёнка).
  • выше 41º – гиперпиретическая . Отмечается при сниженной реактивности организма или может быть показателем тяжести заболевания.

Два варианта лихорадки и особенности их лечения
В зависимости от индивидуальных особенностей организма при одинаковом уровне температуры лихорадка может быть двух видов: «розовая » и «белая ».
Они отличаются по тому, насколько повышенная теплопродукция соответствует процессам теплоотдачи. В основе этого процесса лежат сосудистые реакции — расширение или сужение поверхностных сосудов кожи и отдача ими тепла.

  1. При «розовой» лихорадке сохранён баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Это нормальная реакция на воспаление, при которой сосуды кожи расширены:
    • Самочувствие нормальное,
    • Кожа розовая или слегка покрасневшая, влажная и теплая, от неё исходит жар.
    • Разница между ректальной (внутренней) и подмышечной (кожной) температурой меньше 1°С.
    • Тахикардия и учащение дыхания соответствует уровню повышения температуры (в норме при повышении температуры на каждый градус сверх 37°С частота дыхания увеличивается на 4 в 1 мин, а частота сердечных сокращений — на 10–15 в 1 мин).
    • Это прогностически благоприятный вариант лихорадки. При нём часто не бывает необходимости в применении жаропонижающих средств.
  2. При «белой» лихорадке теплопродукция превышает теплоотдачу. При этом организм не может отдать избыток жара:
    • Самочувствие значительно страдает,
    • Наблюдается озноб, кожа бледная, мраморного вида, ногти и губы синюшные,
    • Стопы и ладошки ледяные, на ощупь кожа прохладная и сухая,
    • Разница между ректальной и подмышечной температурой больше 1°С,
    • Температура стойко повышена,
    • Тахикардия выше ожидаемой при данной температуре,
    • Может быть бред, судороги, озноб с мышечной дрожью.
    • «Белый» тип лихорадки считается прогностически неблагоприятным и требует немедленного оказания помощи. Жаропонижающие в этом случае необходимы, однако только в сочетании с сосудорасширяющими (но-шпа) и антигистаминными (димедрол, тавегил) препаратами. Эффект же при использовании только жаропонижающих средств незначителен или отсутствует.

При «розовой» необходимо охлаждать организм: снять лишнюю одежду и одеяло, протирать кожу холодной влажной салфеткой или обдувать вентилятором, положить ёмкости с холодной водой под мышки и в область паха (там проходят крупные сосуды).
При этом виде лихорадки температуру до 38,5°С сбивать не следует.
При «белой» лихорадке нужно согреваться – одеться потеплее, укрыться и хорошо пропотеть. При «белой» лихорадке ни в коем случае нельзя снижать температуру, используя холодные обтирания, т.к. при охлаждении сосуды кожи спазмируют и отдача тепла уменьшается. Температуру кожи мы конечно уменьшим, но температура внутренних органов ещё больше увеличится. При таком виде лихорадки ввиду крайне плохого самочувствия температуру иногда приходится снижать уже при 37,5°С.

Общие принципы лечения больного с лихорадкой

  1. Соблюдение постельного режима. Если нет озноба, сильно укутываться не стоит. При повышении температуры выше 38 можно раскрыться. При ознобе — в ноги положить теплую грелку и укутаться.
  2. Создать все условия организму для того, чтобы он мог отдавать избыток тепла. Есть 2 таких пути: с потом и при вдыхании более прохладного воздуха. Для этого нужно обеспечить обильное тёплое питьё и прохладный воздух в помещении, при этом хорошо укрывшись.
  3. Почаще проветривать помещение. Оптимально если температура в комнате будет не выше 20°.
  4. Обильное тёплое питьё. Это может быть компот из сухофруктов, клюквенный морс, чай с малиной, липой, настой шиповника или хотя бы минеральная вода. Температура напитков должна быть примерно как температура тела – 37 — 40°С, чтобы жидкость могла быстро всосаться. Питьё необходимо для того, чтобы не допустить сгущения крови при высокой температуре и стимулирования потоотделения при котором организм избавляется от избытка жара.
  5. Если температура растёт, но больной самостоятельно не потеет, нужно стимулировать потоотделение давая больше жидкости и хорошо укрыв, пока он не начнёт потеть и с потом отдавать избыток тепла, что приведёт к падению температуры.
  6. Нужно следить, чтобы одежда и постель были сухими, меняя их по мере необходимости.
  7. Диета должна быть щадящей. Ни в коем случае нельзя есть через силу или заставлять есть ребёнка при отсутствии аппетита. Ограничить употребление мясной и тяжелой пищи. Питание должно быть дробным. Хорошо есть цитрусовые, т.к. они помогают снизить температуру.
  8. Температуру до 38,5° при нормальной переносимости желательно не сбивать.
  9. Не стоит добиваться снижения температуры до уровня нормы, достаточно снизить её на 1–1,5°C.
  10. Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться дозировок.
  11. Вместе с жаропонижающими можно использовать антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин), т.к. они усиливают действие первых.
  12. Также при температуре используют спазмолитики (но-шпа, папаверин, дибазол). Они больше показаны при «белой» лихорадке, т.к. снимают спазм кожных сосудов и расширяют их, позволяя организму отдавать больше тепла наружу.
  13. Если температуру не удаётся сбить никакими средствами, надо вызывать «скорую». Врачи «скорой» обычно делают простую, но очень эффективную инъекцию. Этот состав называется «тройчатка» и в неё входят анальгин, димедрол или тавегил и но-шпа.
  14. Жаропонижающие никогда не даются по схеме, а используются только при повышении температуры сверх допустимого для данного больного уровня. Ими не лечат, а только устраняют неприятные симптомы заболевания.

Когда и как проводить холодные обтирания
При температуре 38,5° можно начинать сбивать температуру посредством обтирания водой комнатной температуры. Не нужно добавлять в воду уксус или что-либо другое. Ведь мы рассчитываем на чисто физический фактор охлаждения. Эффект от применения уксуса не станет больше, а больной человек с высокой температурой может плохо переносить его запах. Смысл таких обтираний заключается в том, чтобы при меньшей дозировке жаропонижающих средств добиться снижения температуры. Ведь осложнения от их применения бывают, а при обтираниях такой риск отсутствует.
Особенно часто влажные обтирания проводят детям, у которых высок риск гипертермии и они слабо реагируют на приём жароснижающих средств.
Холодной салфеткой особо следует охлаждать места, где крупные сосуды близко подходят к коже. Это подмышки, шея, паховая область.
В аптеках можно также купить специальные пакеты с гелем, которые после охлаждения в холодильнике можно использовать, прикладывая к охлаждаемым участкам тела. Это пакеты многократного использования.
При сопутствующей головной боли на лоб можно положить смоченные в холодной воде салфетки и менять их по мере прогревания.
Детям также можно делать микроклизмочки с водой комнатной температуры.
Если от применения физических методов эффект недостаточен, начинают приём жаропонижающих препаратов.

Какой жаропонижающий препарат выбрать
В зависимости от индивидуальных особенностей организма, реакция на один и тот же препарат будет отличаться у разных людей. У кого-то хорошо сбивает температуру анальгин, у кого-то ибупрофен или нимесулид. Эти свои особенности взрослый человек обычно хорошо знает по предыдущему опыту.

Все жаропонижающие препараты можно разделить на 5 групп:

  1. Салициловая кислота и её комбинации
    Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) в чистом виде (Аспирин, Упсарин),
    Аспирин + витамин С (Аспирин-С)
    Аспирин + кофеин + парацетамол (Аскофен)
  2. Парацетамол и его комбинации
    Парацетамол в чистом виде (Панадол, Парацетамол, свечи Цефекон, Эффералган, Дофалган, Тайленол)
    Парацетамол + Витамин С (Парацетамол С)
    Парацетамол + Витамин С + Хлорфенамин (Антигриппин, Антифлу и Антифлу кидс, Гриппостад)
    Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Колдрекс)
    Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин + Хлорфенамин (Ринза, Комбигрипп)
    Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин (Грипекс)
    Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Грипекс хотактив макс)
    Парацетамол + Хлорфенамин + Витамин С + Кофеин (Гриппостад)
  3. Ибупрофен и его комбинации
    Ибупрофен в чистом виде (Ибупрофен, Ибупром, Имет, Ирфен, Нурофен)
    Ибупрофен +Парацетамол + Кофеин (Тамипул)
    Ибупрофен + Парацетамол (Ибуклин, Брустан)
  4. Анальгин (Анальгин)
  5. Нимесулид (Нимегезик, Найз, Нимесил)

Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах

  • Парацетамол является наиболее безопасным препаратом, но при температуре выше 38,5° и при серьезной инфекции его эффективность очень низкая. Если же приёмом парацетамола удаётся снизить температуру, значит тяжелой угрожающей инфекции нет (есть обычная ОРВИ). Кроме того, он очень удобен в применении, т.к. имеет самые разные формы выпуска: таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы.
  • Нимесулид — наиболее эффективный жаропонижающий препарат.
  • Анальгин по эффективности превосходит парацетамол и ибупрофен. Кроме того, он выпускается в ампулированной форме.
  • Ибупрофен по эффективности выше чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
  • Аспирин действительно раздражает желудок, но сейчас он выпускается в растворимой шипучей форме. Это существенно уменьшает его раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, значительно улучшает переносимость препарата и действие наступает быстрее.
  • Натуральный «Аспирин». Тот аспирин, которым мы обычно пользуемся — это синтетический аналог вытяжки из коры ивы, которая является естественным источником салицилатов и использовалась еще 3000 лет назад в Египте и Риме. Гиппократ также использовал кору ивы при лихорадке. В 1897 г. немецкий химик Ф. Хоффман, работавший на предприятии «Bayer», получил салициловую кислоту в химически чистой форме, а в 1900 г. на свое изобретение он получил патент в США. Однако и сегодня выпускается натуральный препарат из коры белой ивы с цветочной пыльцой и цинком («Vita Help» — производство «Nittany Pharmaceuticals, Inc.»).

Особенности лечения лихорадки у детей

  • У детей есть свои особенности, связанные с недостаточно сформированным центром терморегуляции. Поэтому у них может повышаться температура при перегревании, нервном перевозбуждении, обезвоживании. Не торопитесь с назначением жаропонижающих.
  • Оптимальное питьё для ребенка — компот из сухофруктов, но если он его не любит, дайте любой другой напиток.
  • Не заставлять ребёнка есть, когда у него нет аппетита.
  • У детей без риска неврологических осложнений и с «розовой» лихорадкой температуру следует сбивать после 38,5°С.
  • У детей с риском неврологических осложнений (судороги) и с «белой» лихорадкой с температурой нужно начинать бороться уже после 37,5°С.
  • Не старайтесь снизить температуру до уровня нормы, вполне достаточно снижения на 1-1,5°C.
  • Мероприятия по снижению температуры надо начинать с физических методов, охлаждающих организм (см. выше).
  • Если физические методы не дают эффекта, назначают жаропонижающие препараты.
  • Детям лучше давать препараты в чистом виде, а не комбинации.
  • При выборе жаропонижающего препарата для детей в первую очередь исходят не из эффективности, а из безопасности применения данного средства. Препаратами выбора для ребёнка являются ибупрофен (Нурофен для детей) или парацетамол (Панадол), т.к. частота осложнений при их приёме минимальная.
  • Парацетамол можно назначать детям с 3-х месячного возраста, а ибупрофен начиная с 1 года.
  • По эффективности ибупрофен выше, чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
  • Ибупрофен обладает большим жаропонижающим и обезболивающим эффектом, чем парацетамол и он предпочтительнее, если у ребёнка при лихорадке также болит горло, уши или голова.
  • Анальгин применяется только в случае неэффективности парацетамола и ибупрофена или непереносимости их, а также при необходимости в инъекции.
  • Нимесулид наиболее эффективно снижает температуру и выпускается в виде детского сиропа Найз.
  • Аспирин детям до 12 лет при вирусных инфекциях не рекомендуется в связи с возможностью развития синдрома Рея. Синдром Рея – это острое состояние с повреждением печени и мозга, которое возникает у детей 4–12 лет на фоне лечения лихорадки вирусного происхождения. Окончательно причины и механизм возникновения этого состояния ещё не выяснены, но прослеживается связь с приемом аспирина. Поэтому если ребёнок ещё никогда не принимал аспирин, то следует воздержаться от его приёма до 12 лет.
  • Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться возрастных дозировок.
  • При лечении детей важна́ удобная форма выпуска препарата, чтобы ребёнок мог без проблем его принять.

Показатели частоты пульса у детей, соответствующие повышению температуры тела, измеренной в подмышечной области

Большинство из нас знает, сколько неприятностей приносит повышение сверх нормы температуры тела человека: нас бьет озноб, одолевают головные боли, появляется ломота в костях, нам всячески неймется, а кого-то и вовсе начинаются галлюцинации или преследуют навязчивые мысли. Естесственно, что у нас сразу же возникает желание как можно быстрее избавиться от отвратительных ощущений, и мы начинаем думать, чем сбить высокую температуру. У взрослого намного больше способов это сделать, чем у ребенка, но не стоит хвататься тут же за препараты или народные рецепты. Давайте узнаем, какую температуру надо сбивать у взрослого, и можно ли это делать в домашних условиях.

Какую температуру можно сбивать у взрослых

Многие, только почувствовав недомогание, и увидев, как ртутный столбик градусника переполз за отметку в 37 градусов, потрошат свои аптечки. Не задумываясь особо, сбивать ли температуру 37 или 37,5 у взрослого. Однако, даже температуру 38 не нужно сбивать, если для этого нет показаний, например, определенных заболеваний или опасных симптомов. Даже температуру 38,5 градусов не следует сбивать без необходимости. Почему?

Повышая температуру тела, организм борется с вирусами, белки которых разрушаются под воздействием высокой температуры. Обменные процессы патогенных микроорганизмов замедляются, инфекционные агенты не способны размножаться. Таким образом иммунная система человека самостоятельно борется с инфекцией. Более того, недавние исследования доказали, что наша иммунная система лучше работает именно при повышенной температуре.

Однако, если температура тела перевалила за 38 градусов, у больного началась патологическая лихорадка, связанная с влиянием пирогенов. Пирогенами называют вещества, которые влияют на процессы терморегуляции в организме человека. Если речь идет о простуде, то пирогенные вещества - это те, которые выделяют инфекционные микроорганизмы. Это бактерии, которые стремятся создать в организме больного наиболее комфортные условия для своей жизнедеятельности. Таковой является тела от 39 до 41 по Цельсию. Пытаясь противостоять данным бактериям, наш организм пытается стабилизировать температуру, чтобы температура не повысилась до нужной пирогенам отметки. Если температура превысила 39 градусов, это означает, что организм не справился патогенными микроорганизмами, и ему нужна срочная помощь. Игнорировать температуру, превышающую 39 градусов по Цельсию очень опасно.

Таким образом, сбивать ли температуру взрослого, зависит от того, насколько «далеко зашел» ртутный столбик градусника.

Если он завис на отметке 38-38,5 градусов, и при этом нет серьезных симптомов, температуру снижать не нужно. Дайте организму возможность самостоятельно одолеть вирусного «засланца». Искусственно понижая температуру, вы оказываете своему организму «медвежью услугу»: опасные микроорганизмы не разрушаются, а напротив, проникают все дальше и дальше.

Надо сбивать температуру 38 у взрослого, если она сопровождается:

  • Кашлем
  • Насморком
  • Тошнотой и рвотой
  • Сильной головной болью
  • Судорогами

Такую температуру необходимо снижать людям с заболеваниями щитовидной железы и некоторыми болезнями сердечно-сосудистой системы. Сбивать такую относительно невысокую температуру нужно также тем, кто плохо переносит повышенную температуру из-за индивидуальных особенностей.

Как сбить температуру в домашних условиях

Нужно ли сбивать температуру взрослым, мы выяснили, теперь расскажем, как это сделать, если необходимость есть. Здесь важно именно охладить организм, и не давать ему излишне нагреваться.

Существует несколько эффективных способов, которые облегчат состояние и помогут выздороветь:

  • Пейте много жидкости. Напитки должны быть теплыми: холодное или горячее питье усугубит положение. Для начала приготовьте теплый чай, добавив в него смородину, малину или мед. Таким образом вы увеличите потоотделение, благодаря чему постепенно отступит и жар. Потом пейте много обычной, но не холодной воды
  • Делайте обтирания водкой, спиртом или уксусом. Для этого снимите одежду и хорошо протрите тело, уделяя особое внимание подмышечным впадинам, стопам, локтям и коленям. После протирания не накрывайтесь тут же одеялом, полежите несколько минут, давая возможность жидкости беспрепятственно испариться. Тем самым Вы снизите жар
  • Пустите вход охлаждающие компрессы, - возьмите таз, налейте в него прохладную воду или отвар тысячелистника. Намочите в жидкости хб полотенце, и прикладывайте запястьям, лбу, паху, вискам. Компрессы нужно часто менять, поскольку при повышенной температуре полотенце будет быстро нагреваться
  • Сбить температуру у взрослого народными средствами можно с помощью клизмы с отваром ромашки. Для этого залейте стаканом кипятка четыре столовые ложки сухих цветков растения, и нагрейте на водяной бане. Когда состав остынет, процедите его и разбавьте водой таким образом, чтобы получилось 200 мл отвара. С помощью этого отвара и делается клизма

Медицинские средства для снижения температуры

Если описанные выше процедуры не помогли понизить температуру, можно заглянуть в аптечку или аптеку за различными таблетками и другими препаратами. Порой, только жаропонижающие лекарственные средства могут дать необходимый эффект. Но и их лучше не принимать без назначения врача.

Самый популярный и дешевый вариант - всем известный Аспирин . Может выпускаться в виде порошка или таблеток, которые принимают при болевых ощущениях и лихорадке. Чтобы не вредить лишний раз слизистой оболочке желудка, таблетку лучше растолочь в порошок. Принимать, запивая большим колличеством воды. Максимальный суточный объем препарата - 500 мг в первый день и 200 мг в следующие дни.

Помните: нельзя Аспирин принимать на голодный желудок. Обязательно поешьте перед употреблением препарата.

Также можно принять недорогой Парацетамол , обладающий слабым противовоспалительным эффектом. Если нужно быстро сбить высокую температуру у взрослого, принимайте Парацетамол вместе НО-ШПОй и Анальгином.

Парацетамол для понижения температуры тела принимают трижды в день каждые четыре часа в течение 5 дней. Максимальная доза за один раз должна быть не больше 500 мг.

Анальгин - известное обезболивающее и противовоспалительно средство, которое поможет снизить температуру у взрослого. Выпускают препарат в виде таблеток, расстворов для инъекций и свечей. Чтобы сбить температуру, укол делают внутримышечно или внутривенно, используя от 250 до 500 мг препарата в сутки.

Нурофен - тоже распространенное жаропонижающее средство, которое к тому же, поможет снять головные, зубные боли. Продается в таблетках по 200 мг, которые нужно принимать не менее трех раз в день. Препарат нужно принимать, запивая большим колличеством воды. Если через три дня температура не понизилась, нужно идти ко врачу.

Как сбить температуру народными средствами у взрослого человека

Как сбить температуру без таблеток? Домашние отвары, настойки и компрессы помогут это сделать.

Снять жар поможет липовый отвар. Понадобится две столовые ложки сухих цветков и вода. Залейте цветки липы стаканом кипятка, размешайте, и дайте настояться полтора часа. Затем отвар процедите, при необходимости добавьте мед, и принимайте 4 раза в сутки. Средство усилит поотделение и снизит температуру.

Эффективны будут компрессы из уксуса и картофеля. Два сырых овоща потрите на терке, налейте туда 20 мл яблочного уксуса, а полученный состав укутайте в марлю. Делать компресс нужно в течение двух часов, прикладывая ко лбу.

Малина известна своими жаропонижающими свойствами, на ее основе можно делать специальный настой. Используют сухую малину: цветы и ягоды. Их измельчают и заливают стаканом кипяченой воды. Затем средство нужно поставить на водяную баню на 15 минут, после чего процедить и перелить в термос. Принимать в течение дня небольшими глоточками.

Средство для приема внутрь на основе лука, яблока и меда принимают внутрь при повышении температуры тела. Потребуется смешать по пол стакана каждого продукта, предварительно натерев на терке яблоко и лук. Употреблять эликсир нужно по одной столовой ложке два раза в день.

Еще один эффективный рецепт с луком: очищенную луковицу нужно натереть на мелкой терке, залить 400 мл кипяченой воды. Состав нужно укутать тканью и дать настояться 9 часов. Затем каждый час пейте по две чайные ложки.

Как сбить температуру 39-40 у взрослого

Если температура тела человека превысила отметку в 39,5-40 °C, действовать нужно быстро. Нужно использовать следующие жаропонижающие препараты на основе действующих веществ:

  • Ибупрофена, препараты: Ибупрофен, Нурофен, Навиган
  • Ацетилсалициловой кислоты, препараты: Аспирин, Ацетилсалициловая кислота, Цитропак
  • Парацетамола, средства: Ибуклин, Колдакт, Паноксекан, Терафлю

Также эффективными будут и народные средства, о которых мы говорили выше.

Такое сильное повышение температуры тела приводит к обезвоживанию организма, поэтому требуется обильное питье. Больному давайте пить компоты, морсы, травяные чаи, свежие соки, и, конечно, много воды. Жидкость должна быть комнатной температуры.

Перегревать организм в этот период нельзя, так что никаких банных процедур, горчичников и горячих ванночек для ног. Если высокая температура держится больше двух дней, необходимо обратиться ко врачу. Также это следует сделать, если сразу, если повышение сопровождается рвотой, сильными болевыми ощущениями, или оно вызвано не простудой. Температура может подняться при многих заболеваниях, не тяните с вызовом специалиста, если природа симптомов не ясна.

Также помните, что у вышеперечисленных медицинских препаратов существует множество противопоказаний и побочных эффектов. Обязательно ознакомьтесь с аннотацией.