Глюкоза форма выпуска инструкция по применению. Лекарственный справочник гэотар

Активное вещество: декстроза в пересчете на безводную 50, 100, 200, 400 г;

вспомогательные вещества: натрия хлорид 0,26 г; 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты до pH 3,0-4,1; вода для инъекций до 1 л.

Теоретическая осмолярность 286 мОсм/л (5% раствор); 564 мОсм/л (10% раствор); 1120 мОсм/л (20% раствор); 2230 мОсм/л (40% раствор).

5% и 10% растворы - бесцветная прозрачная жидкость;

20% и 40% растворы - бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость.

Декстроза усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, покрывает значительную часть энергетических расходов организма, так как является источником легкоусвояемых углеводов.

Фармакодинамические свойства 5 %, 10%, 20% и 40% растворов декстрозы аналогичны свойствам глюкозы - основного источника энергии клеточного метаболизма.

5% раствор декстрозы представляет собой изотонический раствор с осмолярностью (с учетом вспомогательных веществ) около 286 мОсм/л. Потребляемая калорийность 5% раствора декстрозы составляет 200 ккал/л.

10% раствор декстрозы представляет собой гипертонический раствор с осмолярностью (с учетом вспомогательных веществ) около 564 мОсм/л. Потребляемая калорийность 10% раствора декстрозы составляет 400 ккал/л.

20% раствор декстрозы представляет собой гипертонический раствор с осмолярностью (с учетом вспомогательных веществ) около 1120 мОсм/л. Потребляемая калорийность 20% раствора декстрозы составляет 680 ккал/л.

40% раствор декстрозы представляет собой гипертонический раствор с осмолярностью (с учетом вспомогательных веществ) около 2230 мОсм/л. Потребляемая калорийность 40% раствора декстрозы составляет 1360 ккал/л.

В рамках парентерального питания 5%, 10%, 20% и 40% растворы декстрозы вводят в качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости).

5% и 10% растворы декстрозы позволяют восполнять недостаточность жидкости без одновременного введения ионов.

20% раствор декстрозы обеспечивает максимальный объем калорий в минимальном объеме жидкости.

40% раствор декстрозы позволяет восстановить концентрацию глюкозы в крови при гипогликемии с введением минимального количества жидкости, повышает осмотическое давление крови, увеличивает диурез.

Декстроза, поступающая в клетки органов и тканей, сразу же подвергается фосфорилированию с образованием глюкозо-6-фосфата, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма, основное из которых - катаболизм с образованием СО 2 и Н 2 О или лактата, являющийся источником энергии для организма.

При применении растворов декстрозы для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов фармакодинамические свойства раствора будут зависеть от добавляемого вещества.

Глюкоза метаболизируется двумя различными путями: анаэробным и аэробным. Промежуточным продуктом аэробного гликолиза является пируват, который в дальнейшем метаболизируется до двуокиси углерода и воды. При анаэробном гликолизе конечными продуктами метаболизма являются лактат и . Аэробный и анаэробный гликолиз сопровождаются высвобождением энергии, запасаемой в форме аденозинтрифосфата (АТФ) и никотинамидадениндинуклеотида (НАДН).

При применении раствора декстрозы для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов фармакокинетические свойства раствора будут зависеть от добавляемого вещества.

5% раствор глюкозы : в качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости); для регидратации в случае потери жидкости, особенно у пациентов с высокой потребностью в углеводах; для разведения и растворения вводимы x парентерально лекарственных препаратов.

10% раствор глюкозы: в качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости); для регидратации в случае потери жидкости, особенно у пациентов с высокой потребностью в углеводах; для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов; для профилактики и лечения гипогликемии.

20% и 40% растворы глюкозы: в качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости), особенно в случаях необходимости ограничения потребления жидкости; гипогликемия.

Изотонический раствор глюкозы 5%: повышенная чувствительность к компонентам препарата; непереносимость кукурузы или продуктов из кукурузы (при получении декстрозы из кукурузы); противопоказания к любым препаратам, добавляемым к раствору глюкозы; одновременное введение растворов декстрозы и проведение гемотрансфузии через одну гипергликемия, гиперосмолярная кома и декомпенсированный сахарный диабет; метаболический стресс; гиперлактатемия; гиперволемия; тяжелая черепно-мозговая травма (введение раствора в течение первых 24 часов с момента получения травмы); отек легких и головного мозга.

Гипертонический раствор глюкозы 10%: повышенная чувствительность к компонентам препарата; непереносимость кукурузы или продуктов из кукурузы (при получении декстрозы из кукурузы); противопоказания к любым препаратам, добавляемым к раствору глюкозы; одновременное введение растворов декстрозы и проведение гемотрансфузии через одну инфузионную систему из-за риска развития псевдоагглютинации; гипергликемия, гиперосмолярная кома и декомпенсированный сахарный диабет; несахарный диабет (при отсутствии лечения); метаболический стресс; гипертоническая гипергидратация; гиперлактатемия; гиперволемия; тяжелая черепно-мозговая травма (введение раствора в течение первых 24 часов с момента получения травмы); отек легких и головного мозга.

Гипертонические растворы глюкозы 20% и 40% (дополнительно) : внутричерепные кровоизлияния и кровоизлияние в спинной мозг; анурия; печеночная кома; тяжелая дегидратация; детский возраст (для неразбавленных растворов).

Сахарный диабет, прочие известные формы непереносимости глюкозы; недоношенные новорожденные; новорожденные с малой массой тела при рождении; некомпенсированная сердечная недостаточность; цирроз печени с асцитом; тяжелая почечная недостаточность с олигурией; внутричерепная гипертензия; гипонатриемия.

5% раствор декстрозы во время беременности и в родах обычно используется в качестве гидратирующего и транспортного средства при применении других лекарственных препаратов (в частности окситоцина).

5% и 10% растворы декстрозы можно безопасно применять при беременности и в период грудного вскармливания при условии, что электролитный баланс и баланс жидкости контролируются и находятся в пределах физиологической нормы. Если роженице вводят глюкозу внутривенно, то концентрация глюкозы в ее крови не должна превышать 11 ммоль/л. Грудное вскармливание при применении 5% и 10% растворов декстрозы не прерывают.

Назначение 20% и 40% растворов декстрозы при беременности и в период грудного вскармливания возможно только по назначению и под контролем врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Если раствор декстрозы применяется для растворения и/или разведения вводимого парентерально лекарственного препарата, возможность его применения при беременности и в период грудного вскармливания рассматривается отдельно.

Внутривенно струйно или капельно.

Растворы глюкозы вводят в периферическую или центральную вену. Концентрация и доза вводимого раствора зависят от возраста, массы тела и тяжести состояния пациента.

У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг.

Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут.

Скорость введения : при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения глюкозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч.

Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно назначают инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы. Пациентам с сахарным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.

5 % раствор глюкозы : рекомендуемая доза в качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости):

Для взрослых : 500-3000 мл и сутки.

Для детей, включая новорожденных :

-с массой тела 0-10 кг - 100 мл/кг в сутки;

-с массой тела 10-20 кг - 1000 мл + дополнительные 50 мл на каждый кг массы тела свыше 10 кг в сутки;

- с массой тела больше 20 кг - 1500 мл + дополнительные 20 мл на каждый кг массы тела свыше 20 кг в сутки.

Скорость и объем инфузии зависят от возраста, массы тела, клинического состояния и метаболизма пациента, а также от сопутствующей терапии. У детей их должен определять лечащий врач, имеющий опыт применения внутривенных препаратов у данной категории пациентов.

Нельзя превышать порог утилизации глюкозы в организме во избежание гипергликемии, поэтому максимальная доза декстрозы варьирует от 5 мг/кг/мин для взрослых и 10-18 мг/кг/мин для новорожденных и детей в зависимости от возраста и общей массы тела.

Рекомендуемая доза при применении для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов - обычно 50-250 мл на одну дозу вводимого лекарственного препарата, однако необходимый объем следует определять на основании инструкции по применению добавляемых лекарственных препаратов. При этом доза и скорость введения раствора определяются свойствами и режимом дозирования разводимого лекарственного препарата.

5% раствор глюкозы может вводиться внутривенно струйно по 10-50 мл.

10% раствор глюкозы :

Взрослые и пожилые люди :

Дети и подростки

Скорость, объем инфузии и длительность введения растворов зависят от возраста, массы тела, клинического состояния и метаболизма пациента, а также от сопутствующей терапии. Их должен определять лечащий врач, имеющий опыт применения внутривенных препаратов у детей.

* Скорость, объем инфузии и длительность лечения зависят от возраста, массы тела, клинического состояния и метаболизма пациента, а также от сопутствующей терапии. Их должен определять лечащий врач, имеющий опыт применения внутривенных препаратов у детей.

Примечание: Максимальные объемы в пределах рекомендуемых доз следует вводить в течение 24 ч, чтобы избежать гемодилюции.

Максимальная скорость инфузии не должна превышать порог утилизации глюкозы в организме пациента, так как это может привести к гипергликемии.

В зависимости от клинического состояния пациента скорость введения может быть снижена для уменьшения риска возникновения осмотического диуреза.

При применении препарата для разведения и растворения лекарственных препаратов для инфузионного введения необходимый объем определяют на основании инструкции по применению добавляемых лекарственных препаратов.

10% раствор глюкозы может вводиться внутривенно струйно по 10-50 мл.

20% раствор глюкозы :

Введение 20% раствора глюкозы осуществляют только через центральную вену. Скорость введения раствора - до 30-40 кап/мин (1,5-2 мл/мин). Максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл.

При полном парентеральном питании введение глюкозы всегда должно сопровождаться введением достаточного количества растворов аминокислот, эмульсией липидов, электролитов, витаминов и микроэлементов.

40% раствор глюкозы :

Применение препарата следует осуществлять под регулярным медицинским наблюдением.

Режим дозирования зависит от возраста, веса и тяжести состояния пациента. Рекомендуется контроль клинических и биологических параметров, в частности концентрации глюкозы в крови, электролитов и водно-солевого баланса.

40% раствор глюкозы вводят внутривенно капельно со скоростью до 30 кап/мин (1,5 мл/мин). Максимальная суточная доза для взрослых 250 мл.

После достижения необходимой концентрации глюкозы в плазме крови пациента переводят на введение 5% или 10% растворов глюкозы.

Нежелательные реакции (HP ) сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем MedDRA и классификацией частоты развития HP ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1 /10000); частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы : частота неизвестна - анафилактические реакции, повышенная чувствительность.

Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна - нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия и гипофосфатемия), гипергликемия, гипергидратация, дегидратация, гиперволемия.

Сосудистые расстройства: частота неизвестна - венозный тромбоз, флебит.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки : частота неизвестна - повышенное потоотделение.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна - полиурия.

Общие нарушения и расстройства в месте введения : частота неизвестна - озноб, лихорадка; экстравазация; воспаление, раздражение, болезненность и инфекция в месте введения.

Изменения лабораторных показателей :частота неизвестна - глюкозурия.

Нежелательные реакции также могут быть связаны с лекарственным препаратом, добавленным к раствору декстрозы, характер и вероятность развития которых зависят от свойств конкретного добавляемого лекарственного препарата. При возникновении нежелательных реакций введение раствора следует прекратить.

Симптомы: длительное инфузионное введение препарата может привести к гипергликемии, глюкозурии, гипертонических растворов - к гиперосмолярности, осмотическому диурезу и обезвоживанию. Введение больших объёмов 5% и 10% декстрозы может приводить к накоплению жидкости в организме с гемодилюцией и гиперволемией. При превышении способности организма утилизировать глюкозу быстрое введение больших доз препарата может вызывать гипергликемию. Также может иметь место снижение содержания калия и неорганического фосфата в плазме крови.

При применении раствора декстрозы для инфузий для разведения и растворения других лекарственных препаратов для внутривенного введения клинические признаки и симптомы передозировки могут быть связаны со свойствами применяемых лекарственных препаратов.

Лечение: при появлении симптомов передозировки следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, ввести инсулин короткого действия, при необходимости провести поддерживающую симптоматическую терапию.

Совместное применение катехоламинов и стероидов снижает усваивание декстрозы (глюкозы).

При смешивании с другими лекарственными препаратами необходимо визуально контролировать их на несовместимость.

Применять растворы декстрозы для разведения или растворения других лекарственных средств следует только при наличии указаний на разведение или растворение в растворе декстрозы в инструкции по применению на данное лекарственное средство.

При отсутствии информации о совместимости растворы декстрозы не следует смешивать с другими лекарственными средствами. Перед добавлением какого-либо лекарственного средства необходимо убедиться, что оно растворимо и стабильно в воде в диапазоне pH растворов декстрозы.

После растворения, разведения или добавления в раствор декстрозы совместимого лекарственного средства и при отсутствии указаний на его стабильность в растворе декстрозы в течение определенного времени полученный раствор следует вводить незамедлительно. Лекарственные средства с известной несовместимостью использовать нельзя.

При одновременном введении растворов декстрозы и проведении гемотрансфузии через одну инфузионную систему возможно развитие псевдоагглютинации.

Тщательный клинический мониторинг, особенно у пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью или находящихся в остром критическом состоянии, требуется в начале внутривенного введения препарата. Необходимо контролировать концентрацию глюкозы и содержание электролитов в крови, водный баланс, а также кислотно-основное состояние организма. При наличии гипергликемии следует скорректировать скорость введения препарата или назначить инсулин короткого действия.

В случае продолжительного введения или применения декстрозы в высоких дозах необходимо контролировать концентрацию калия в плазме крови и при необходимости вводить калий дополнительно, чтобы избежать гипокалиемии. Поэтому для регидратационной терапии растворы углеводов рекомендуется применять в комбинации с растворами электролитов во избежание нарушения электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия).

Обычно глюкоза полностью усваивается организмом (в норме почками не выводится), поэтому появление глюкозы в моче может являться патологическим признаком.

При эпизодах внутричерепной гипертензии необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови. Применение гипертонических растворов декстрозы может приводить к гипергликемии, поэтому их не рекомендуется вводить после острого ишемического инсульта, так как гипергликемия сопряжена с усилением ишемического повреждения головного мозга.

Перед применением упаковку с препаратом (бутылка стеклянная, контейнер полимерный) и раствор следует осмотреть. Применять только прозрачный раствор без видимых включений и при отсутствии повреждений упаковки.

Растворы декстрозы следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдением правил асептики и антисептики.

Перед приготовлением растворов других лекарственных препаратов следует изучить инструкцию по их применению. Совместимость дополнительно вводимых лекарственных средств необходимо оценить перед их добавлением в раствор (аналогично применению других парентеральных растворов). Оценка совместимости дополнительно вводимых лекарственных средств с препаратом входит в компетенцию врача. При добавлении других лекарственных препаратов перед парентеральным введением необходимо проверить изотоничность полученного раствора. Полное и тщательное перемешивание в асептических условиях является обязательным. Необходимо проверить полученный раствор на изменение цвета и/или появление осадка, нерастворимых комплексов или кристаллов.

Добавляемые вещества могут вводиться перед инфузией или в ходе инфузии через специальный порт инфузионной системы для ввода препаратов.

При введении дополнительных питательных веществ следует определить осмолярность полученной смеси до начала инфузии. Полученную смесь необходимо вводить через центральный или периферический венозный катетер в зависимости от конечной осмолярности.

Разведенный препарат с микробиологической точки зрения следует применять незамедлительно. Исключение составляют разведения, приготовленные в контролируемых и асептических условиях. Хранение растворов других лекарственных препаратов, приготовленных с использованием растворов декстрозы, возможно только при указании на их стабильность в инструкции но применению.

Добавление в раствор других лекарственных средств или нарушение техники введения может вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов. При развитии нежелательных реакций инфузию следует немедленно прекратить.

Устройства для внутривенной инфузии и прочее оборудование для введения препаратов следует регулярно контролировать.

Во избежание воздушной эмболии следует удалить воздух из инфузионной системы с помощью раствора.

Не следует соединять контейнеры последовательно во избежание воздушной эмболии, которая может возникнуть из-за засасывания воздуха из первого контейнера до завершения введения раствора из второго контейнера. Не соединять повторно частично использованные бутылки или контейнеры.

Подача внутривенных растворов, содержащихся в мягких полимерных контейнерах, под повышенным давлением с целью увеличения скорости потока может приводить к воздушной эмболии, если перед введением остаточный воздух в контейнере удален не полностью.

Следует утилизировать каждую неиспользованную дозу.

Следует утилизировать бутылки или контейнеры после однократного применения.

Дети

У новорожденных, особенно у недоношенных или родившихся с низкой массой тела, повышен риск развития гипо- или гипергликемии, поэтому в период внутривенного введения растворов декстрозы необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови во избежание отдаленных нежелательных последствий. Гипогликемия у новорожденных может приводить к длительным судорогам, коме и повреждению головного мозга. Гипергликемию связывают с внутрижелудочковым кровоизлиянием, отсроченными бактериальными и грибковыми инфекционными заболеваниями, ретинопатией недоношенных, некротическим энтероколитом, бронхолегочной дисплазией, продолжительной госпитализацией и смертностью. Во избежание потенциально летальной передозировки внутривенных препаратов у новорожденных особое внимание необходимо уделять способу применения.

Изучение влияния препарата на способность к концентрации внимания, способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось.

Раствор для инфузий, 5%, 10%, 20% и 40%.

По 200 мл, 400 мл в бутылки стеклянные вместимостью 250 мл, 450мл.

Бутылка с инструкцией по применению в пачке из картона.

Для стационаров:

24 бутылки по 200 мл, 12 бутылок по 400 мл с равным количеством инструкций по применению в ящике из гофрокартона;

От 1 до 24 бутылок по 200 мл, от 1 до 12 бутылок по 400 мл с равным количеством инструкций по применению в ящике из гофрокартона.

По 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл, 1000 мл в контейнеры полимерные из пленки полиолефиновой с одним или двумя портами.

Контейнер с инструкцией по применению (не закрывая текст этикетки на первичной упаковке) в пакете из пленки полиэтиленовой или полипропиленовой.

Контейнеры с инструкциями по применению в пакетах в транспортной таре - ящике из гофрокартона.

Для стационаров:

72 контейнера по 100 мл, 30 контейнеров по 200 мл или 250 мл, 21 контейнер по 400 мл или 500 мл, 10 контейнеров но 1000 мл в пакетах с равным количеством инструкций по применению в ящике из гофрокартона;

От 1 до 72 контейнеров по 100 мл, от 1 до 30 контейнеров по 200 мл или 250 мл, от 1 до 21 контейнера по 400 мл или 500 мл, от 1 до 10 контейнеров по 1000 мл в пакетах с равным количеством инструкций по применению в ящике из гофрокартона.

В упаковку для стационаров допускается укладка контейнеров без пакетов.

При температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Допускается замораживание при транспортировании.

При помутнении не использовать.

3 года.

Международное непатентованное название

Декстроза

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 5%

Состав

1 л раствора содержит

активное вещество - глюкоза 50 г,

вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислота хлористоводородная 0,1 М, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Ирригационные растворы.

Прочие ирригационные растворы. Декстроза.

Код АТХ В05СХ01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Несмотря на большие размеры молекулы декстрозы по отношению к молекулам солей, в том числе органических, она быстро покидает сосудистое русло. Из межклеточного пространства декстроза проникает внутрь клеток, чему способствует дополнительный выброс инсулина, метаболизируется до диоксида углерода и воды. Полностью усваивается организмом, почками не выводится (при избыточной концентрации декстрозы в крови часть препарата выводится почками).

Фармакодинамика

Средство для углеводного питания. Глюкоза участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно- восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, покрывает часть энергетических расходов организма.

Вливание растворов глюкозы быстро восполняет водный дефицит. Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.

5% раствор глюкозы оказывает дезинтоксикационное и метаболическое действие, является источником легкоусваиваемого питательного вещества. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

Показания к применению

Гипогликемия, недостаточность углеводного питания

Быстрое восполнение объема жидкости при клеточной, внеклеточной и

общей дегидратации

В качестве компонента кровозамещающих и противошоковых жидкостей

Для приготовления растворов для внутривенного введения

Способ применения и дозы

Взрослым

Подкожно (до 500 мл), внутривенно капельно со скоростью 7 мл/мин (150 капель/мин), максимальная суточная доза 2000 мл. Также применяют внутривенно струйно по 10-50 мл, ректально в клизмах по 300-500 мл.

У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4 - 6 г/кг/сут, т.е. около 250 - 450 г/сут (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200 - 300г), при этом объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг/сут.

Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут. При расчете дозы следует принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой тела 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.

Продолжительность введения препарата следует осуществлять под контролем концентрации глюкозы в сыворотке крови. Для более полного и быстрого усвоения глюкозы иногда одновременно вводят инсулин (по 4-5 ЕД под кожу).

Побочные действия

Гипергликемия

Лихорадка

Гиперволемия

В месте введения: легкая боль, тромбофлебит

При многократном введении раствора глюкозы возможны нарушения функционального состояния печени и истощение инсулярного аппарата поджелудочной железы.

В месте введения возможны развитие инфекции, тромбофлебит, а также некроз тканей в случае кровоизлияния. Такие реакции могут быть вызваны продуктами разложения, возникающими после автоклавирования, или появляются при неправильной технике введения препарата. Для предупреждения побочных эффектов у пациентов необходимо тщательно соблюдать дозы и технику введения препарата.

Внутривенное применение может привести к нарушению электролитного обмена, в том числе гипокалиемии, гипомагниемии и гипофосфатемии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Гипергликемия, сахарный диабет

Гиперлактацидемия

Гипергидратация

Послеоперационные нарушения утилизации глюкозы

Циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких

Отек мозга, отек легких

Острая левожелудочковая недостаточность

Гиперосмолярная кома

Лекарственные взаимодействия

Возможна невидимая химическая или терапевтическая несовместимость. При прибавлении к раствору других лекарственных средств необходимо визуально контролировать совместимость.

Особые указания

С осторожностью применять при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности (олиго-анурии), гипонатриемии, сахарном диабете. Не может применяться совместно с кровью, консервированной ACD. Инфузии больших объемов глюкозы может быть опасно у больных, у которых имеется большая потеря электролитов.

Следить за электролитным балансом! Для увеличения осмолярности 5% раствор глюкозы можно комбинировать с 0,9% раствором хлорида натрия.

Необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.

Для более полного и быстрого усвоения глюкозы можно ввести подкожно 4 - 5 ЕД инсулина, из расчета 1 ЕД инсулина на 4 - 5 г глюкозы.

Беременность и период лактации

Возможно применение по показаниям.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Передозировка

Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: при передозировке препарат следует отменить и провести симптоматическую терапию. При выраженном повышении глюкозы в крови провести инсулинотерапию. При гипергидратации провести терапию осмотическими диуретиками. При тяжелой сердечной недостаточности отеки можно устранить с помощью диализа.

Форма выпуска и упаковка

По 100 мл, 250 мл и 500 мл в стеклянных или полипропиленовых флаконах для инфузионных растворов вместимостью 100 мл, 250 мл и 500 мл по ISO 4802/1 - 1998 (бесцветные или слегка окрашенные), укупоренные резиновыми пробками из резины (ONB 005-01-5-15) и обжатые колпачками алюминиевыми (ONB 004-01-6-25).

На флаконы наклеивают этикетку из бумаги этикеточной (самоклеющейся).

Групповая и транспортная тара в соответствии с ГОСТ 17768-90.

Упаковывают в картонную коробку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках.

Клапаны крышки коробки должны быть заклеены.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15°С до 30 °С

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

АС «Huashidan», Китай

Владелец регистрационного удостоверения

АС «Huashidan», Китай

No 45, Henan East Road, Urumqi, Xinjiang

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

г. Астана, ул.Пушкина 166/5

телефон: 87172(395225,395883)

факс: 871712(395225); еmail: [email protected]

Статья расскажет о главном источнике питания нашего организма, об углеводах. Глюкоза- углевод для питания нашего мозга, когда он показан и когда его не стоит принимать.

Это лекарственное средство имеет широкий спектр применения, в том числе и в шоковых состояниях, при кровопотерях и недостатке глюкозы в организме. Помимо этого препарат принимает участие в различных процессах организма: повышает активность окислительно-восстановительных реакций, принимает участие в обменных процессах, активирует процессы детоксикации в печени.

Капельное введение растворов может частично восполнять недостаток жидкости в организме, является источником энергии для работы органов и систем. Растворы высокой концентрации способны повысить осмотическое давление крови, стимулирует сократительность мышцы сердца, увеличивает диуретическую функцию почек.

«Глюкоза» форма выпуска

Глюкоза выпускается в виде раствора с различным процентным содержанием или в виде таблеток:
Раствор глюкозы 25%
Раствор глюкозы 5%
Раствор глюкозы 40%
Раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой
Таблетки 0.5 г
Таблетки 1 г

Раствор имеет вид прозрачной жидкости, в твердом виде это белый порошок мелкокристаллический или бесцветные кристаллы. Вещество имеет сладкий вкус. Твердая форма легко и быстро растворяется в воде.

«Глюкоза» показания к применению

Общими показаниями к приему глюкозы являются:
Низкое содержание глюкозы в крови
Инфекции с симптомами интоксикации
Низкокалорийное питание с недостатком углеводов
Заболевания печени с общей интоксикацией организма
Геморрагический диатез
Недостаток жидкости в организме
Шоковое состояние
Состояния коллапса
Как раствор для разведения различных медикаментозных средств

Показаниями для применения растворов глюкозы высокого процентного содержания:

При отравлении наркотическими средствами
При острых инфекционных заболеваниях тяжелой степени
Коллаптоидные состояния и шоковые состояния
Сердечная недостаточность хронической формы
Тяжелые патологии печени
Отек легких
Недостаточный диурез
Растворитель для внутривенного введения сердечных гликозидов

«Глюкоза» дозировка

При не нарушенном обмене веществ глюкоза вводится внутривенно капельно в расчете от 4 до 6 грамм на килограмм массы тела в сутки, при этом объем жидкости в сутки не должен превышать от 30 до 40 мл на килограмм массы тела. Скорость поступления препарата не должна превышать от 0.25 до 0.5 грамм на 1 килограмм массы тела в час.
При внутривенном введении 5% раствора глюкозы, скорость введение не превышает 7 мл в 1 минуту, в сутки объем может составить до 2 литров
При внутривенном введении 20% раствора скорость введения составляет до 2 мл в 1 минуту, объем введения не превышает 0.5 литра в сутки
При внутривенном введении 10% раствора скорость введения составляет 3 мл в 1 минуту, допустимый объем составляет до 1 литра
При внутривенном введении 40% раствора скорость составляет до 1.5 мл в 1 минуту, а допустимый объем до 250 мл в сутки
При введении препарата внутривенно струйно в острых состояниях допускается объем до 50 мл 5% или 10% раствора глюкозы

При приеме глюкозы в форме таблеток рекомендована доза составляет до 1 грамма на прием.

«Глюкоза» противопоказания

Не стоит применять данный препарат в следующих состояниях:
Наличие аллергической реакции на глюкозу
Повышение уровня глюкозы крови
Отечный синдром
Наличие сахарного диабета
Нарушение перерабатывающей функции поджелудочной железы после операции
Состояния грозящие отеком легких или мозга
Острая сердечная недостаточность
Гипергликемическая кома
Хронические формы почечной или сердечной недостаточностей

«Глюкоза» детям

• В детском возрасте углеводы наиболее активно потребляются организмом. Они являются главным источником энергии для детского организма и при недостатке данного вещества, ребенок становится менее активным. Так же нехватка углеводов может привести к достаточно тяжелым состояниям. Помимо плохого самочувствия, вялости, усталости, головных болей может возникнуть состояние обморока
• Данный медикаментозный препарат не противопоказан детскому возрасту. В норме все мы и дети получают достаточное количество углеводов из продуктов питания. Однако существуют состояния при которых требуется дополнительное поступления глюкозы в организм
• При необходимости дополнительной дозы глюкозы детям для внутривенного введения в первые дни заболеваний назначают до 6 грамм вещества на 1 кг массы тела в сутки, затем доза может составлять до 15 грамм на 1 кг массы тела в сутки
• Максимальный объем жидкости при этом не должен превышать допустимых значений для данного возраста и фактического веса ребенка. Скорость введения препарата для детей не должна превышать 0.5 грамм на 1 кг массы тела в 1 час. При этом для повышения скорости усваивания углевода детям назначают инсулин в расчете 1 ЕД на каждые 5 грамм глюкозы

«Глюкоза» побочные действия

Применение глюкозы может вызвать следующие состояния:
Левожелудочковая недостаточность в острой фазе
Тромбофлебит в области введения
Гипергликемия
«Глюкоза» особенности применения

Глюкозу можно использовать при необходимости в период беременности и вскармливания грудью. Необходимо точно соблюдать допустимую дозировку и продолжительность курса терапии в соответствии с указаниями лечащего врача.

Применять донное средство необходимо под контролем уровня глюкозы крови. Не стоит назначать глюкозу при наличии травм черепа и нарушениях мозгового кровообращения. Так же нужно контролировать уровень калия и проводить его коррекцию при необходимости одновременно с введением раствора глюкозы.

«Глюкоза» передозировка

При превышении необходимой дозы препарата могут возникнуть:
Тошнота
Рвота
Вздутие и метеоризм
Расстройства пищеварения, диарея

Для устранения перечисленной симптоматики необходимо отменить прием препарата и назначить противорвотные препараты, лекарственные средства устраняющие диарею иулучшающие пищеварение. Необходимо произвести симптоматическую терапию.

Аналоги

Глюкоза Биеффе
Дексаква
Декстроза
Либотт
Плиасол
Тата декст
Глюкоза-Синко

Видео:Низкий уровень сахара в крови, симптомы и лечение?

К препаратам, которые оказывают влияние на метаболический процесс и на пищеварение относятся таблетки Глюкозы.

На фармакологическом рынке лекарство представлено в виде таблеток и инъекционного раствора.

Общая информация

Глюкоза аптечная – специальный препарат с абсолютным содержанием глюкозы. Часто назначается при больших умственных и физических нагрузках с целью пополнения . Является источником питательного вещества, но не служит полноценной заменой продуктов с содержанием сахара.

Чем полезна глюкоза и зачем она нужна? Она справляется с нехваткой энергии, восполняет недостаток легкоусваиваемых углеводов. Часто назначается совместно с витаминами. С аскорбиновой кислотой употребляют при авитаминозе/гиповитаминозе, при беременности/лактации, для увеличения работоспособности.

Выпускается в таблетках, в виде раствора для инфузий, в ампулах. Растворы применяются исключительно в стационарных условиях внутривенно.

Активный компонент – глюкозы моногидрат. В одной единице содержится 1 грамм действующего вещества. В качестве вспомогательных компонентов используются крахмал, кальция стеарат, тальк, кислота стеариновая.

Фармакологическое действие

Глюкоза – источник энергии и важный питательный компонент. Действующее вещество принимает участие в углеводном и энергетическом обмене. Воспроизводит дефицит углеводов, регулирует диурез.

С помощью активного компонента улучшается деятельность сердечной мышцы, антитоксическая функция печени. Стимулируются окислительно-восстановительные процессы. Происходит выделение энергии, которая требуется организму для нормального функционирования.

Препарат хорошо растворяется и всасывается в ЖКТ. После поступает в ткани и органы с током крови. Выводится преимущественно почками.

Показания и противопоказания

Показаниями к приему выступают:

• гипогликемия;
• дополнительная терапия при высоких умственных нагрузках;
• дополнительная терапия при физическом труде;
• недостаточное питание.

Препарат может назначаться при различных интоксикациях, отравлениях, рвоте и длительной диарее.

К противопоказаниям относятся:

• гиперчувствительность к компонентам лекарства;
• сахарный диабет (кроме гипогликемических состояний);
• гипергликемические состояния, не связанные с диабетом;
• нарушение толерантности к глюкозе ();
• возраст до 3 лет.

Инструкция по применению

Средняя доза в сутки – 1-2 таблетки. При необходимости она может быть увеличена.

Дозировка и протяженность лечения определяется исходя из характера и течения заболевания, терапевтического результата.

Таблетку необходимо разжевывать либо рассасывать. Препарат может незначительно снижать аппетит, поэтому его назначают за 1 час до еды.

Лекарство хорошо переносится. В процессе приема в некоторых случаях наблюдаются аллергические проявления, в частности, крапивница, зуд, шелушение. Частая реакция – снижение аппетита.

При разовом приеме медикамента в большом количестве развиваются расстройства со стороны ЖКТ. При подобных проявлениях требуется отменить препарат.

При беременности можно принимать глюкозу в таблетках. В лактационный период также можно использовать препарат. Женщина должна строго придерживаться той схемы (дозировка и продолжительность), которую назначил врач.

До 3-х лет не назначается в таблетированном виде.

При длительном использовании рекомендуется проводить мониторинг показателей сахара. Препарат может использоваться при сахарном диабете во время купирования гипогликемии. При легком состоянии используются таблетки, при тяжелых – вводятся медработником внутривенно или внутримышечно.

Видеоматериал о функциях глюкозы в организме:

Глюкоза для детей в таблетках

Детям часто назначается лекарство вместе с витамином C. В таком сочетании обеспечивается пополнение энергозатрат и стимуляция иммунобиологических процессов в организме. Для детей от 6 лет суточная дозировка не должна превышать более 500 мг. В отдельных случаях доза регулируется педиатром.

Дают таблетированный препарат при повышенных ацетонах, сопровождая обильным питьем. Для детей до 3-х лет предназначены готовые растворы. Также можно самостоятельно разводить таблетки в воде.

Иногда родители спрашивают — можно ли ребенку пить глюкозу в ампулах? Никаких ограничений в этом отношении нет, но необходимо разводить концентрат с водой — 1:1. Интервал между кормлением и приемом средства составляет 1.5 часа.

Дополнительная информация

В аптеке можно приобрести лекарство в таблетках под другим торговым названием: Декстроза-Виал, Глюкоза Браун, Гликостерил, Глюкоза Биеффе, Глюкоза-Э, Декстроза.

Отпуск осуществляется без рецепта.

Хранится при t<25°C в темном сухом месте.

Сроки годности – 4 года.

Средняя цена за блистер – 15 рублей.

Глюкоза – источник энергии в таблетках. Препарат часто используют при умственных и физических нагрузках, для восполнения недостатка легкоусваиваемых углеводов. Лекарственное средство приносит пользу и практически не имеет ограничений по приему и побочных действий, разрешено к употреблению беременным, детям от 3-х лет (до 3-х лет применяется раствор). Среди противопоказаний – сахарный диабет и преддиабет.