Главная · Прорезание зубов · Антибиотик Азитромицин в форме суспензии для детей: инструкция по применению. Эффективный универсальный антибиотик Азитромицин (инструкция по применению)

Антибиотик Азитромицин в форме суспензии для детей: инструкция по применению. Эффективный универсальный антибиотик Азитромицин (инструкция по применению)

Частые простудные заболевания – проблема, с которой сталкиваются родители детей дошкольного возраста. Недостаточно сформированные механизмы иммунной защиты приводят к развитию при ОРВИ различных бактериальных осложнений. Более 80% таких случаев − это патологии респираторной системы и ЛОР-органов. Терапия подразумевает назначение антибактериальных средств. К антибиотикам широкого спектра действия, применяемым в педиатрической практике, относится «Азитромицин» для детей, инструкция по применению которого рассмотрена ниже.

Азитромицин – действующее вещество одноименного препарата, а также лекарств «Азитрокс», «Сумамед». Он относится к особой группе антибиотиков – макролидам. Синтезирован из молекулы эритромицина, разработанного более 50 лет назад. Однако азитромицин имеет принципиальные отличия от своих предшественников, обладает большей антибактериальной активностью и лучшей переносимостью.

Что представляет собой препарат

Механизм действия препарата заключается в его воздействии на внутриклеточные рибосомы. Благодаря этому происходит нарушение синтеза белков бактерий и останавливается их рост.

В терапевтических концентрациях лекарство оказывает бактериостатическое действие. При введении больших доз и низкой концентрации бактериальных патогенов проявляется его бактерицидное действие. Особенно это заметно в отношении стрептококков и пневмококков. Спектр антибактериальной активности данного лекарственного средства достаточно широк. Оно действует в отношении:

  • грамположительных микроорганизмов (стрептококков, пневмококков, стафилококков);
  • дифтерийной палочки;
  • бордетеллы (возбудителя коклюша);
  • коринебактерии;
  • моракселлы;
  • внутриклеточных микроорганизмов (хламидий, микоплазм, уреаплазм);
  • легионелл;
  • листерий.

Также «Азитромицин» действует на ряд грамотрицательных микроорганизмов (например, гемофильная палочка). Также доказана эффективность данного лекарства против боррелий, при инфекциях после укусов животных.

Препарат воздействует на Хеликобактер пилори, которая провоцирует эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Поэтому «Азитромицин» нашел широкое применение и в гастроэнтерологии.

Особенности фармакокинетики

Для амбулаторного приема детям назначают пероральную форму лекарства: суспензию, реже таблетки. Особенностью «Азитромицина» является его устойчивость к воздействию кислого желудочного содержимого. В кишечнике он хорошо всасывается, однако одновременный прием пищи может замедлять этот процесс. Также биодоступность снижает одновременный прием антацидных препаратов.

«Азитромицин» способен накапливаться в большой концентрации в тканях организма, которая значительно превышает таковую в сыворотке крови. Одновременно с этим действующее вещество фармпрепарата очень долго сохраняет свою терапевтическую концентрацию в очаге воспаления: согласно проведенным клиническим исследованиям, от трех до пяти дней.

Особенно высокое содержание препарата наблюдается в среднем ухе, придаточных пазухах носа, бронхолегочной системе, мягких тканях (коже, мышцах), органах урогенитальной системы. Причем при воспалении происходит дополнительное увеличение количества препарата в тканях.

Основной метаболизм «Азитромицина» происходит в печеночных клетках, в данном процессе участвует система цитохрома Р450. Данный момент следует обязательно учитывать при одновременном назначении лекарств со сходным метаболизмом. Выделяется препарат через желудочно-кишечный тракт с каловыми массами. Лишь небольшая его часть, всего около 5% выводится через мочевыделительную систему.

«Азитромицин» назначают детям, имеющим бактериальные инфекции. Показаниями к применению являются следующие заболевания:

  • болезни в отоларингологии: отит, синусит, назофарингит;
  • патологии ротоглотки: тонзиллиты, ангина, тонзиллофарингиты;
  • бронхиты, трахеиты, ларингит;
  • пневмония;
  • поражение кожи и мягких тканей;
  • кишечные инфекции, вызванные чувствительными к данному фармпрепарату бактериями.

Показаниями к применению лекарства являются инфекции мочевыводящих путей, вызванные чувствительной к «Азитромицину» микрофлорой. Применяют также «Азитромицин» для ребенка с мигрирующей эритемой, вызванной Borrelia burgdorferi.

Лечение язвенной болезни, ассоциированной с Хеликобактер пилори, также в некоторых случаях может проходить с использованием «Азитромицина». В терапии вышеперечисленных заболеваний могут применяться и другие антибиотики. Однако отзывы об «Азитромицине» для ребенка свидетельствуют о наличии у него ряда преимуществ перед другими антибактериальными препаратами.

  • Высокая эффективность и широкий спектр действия . Препарат действует на большинство возбудителей, вызывающих воспалительный процесс в дыхательной системе и ЛОР-органах.
  • Безопасность для детей . Препарат относительно редко вызывает побочные эффекты, что подтверждено клиническими исследованиями.
  • Хорошая комплаентность . «Азитромицин» удобно использовать в амбулаторных условиях, его принимают коротким курсом, раз в день.

Инструкция по применению «Азитромицина» у детей

Препараты с азитромицином выпускается в двух лекарственных формах:

  • таблетки;
  • порошок для приготовления суспензии.

Для пациентов младшего возраста наиболее удобной формой является суспензия. На фармацевтическом рынке представлено несколько наименований азитромицина в виде суспензии:

  • «Сумамед»;
  • «Азитромицин Экомед»;
  • «Азитромицин Зентива».

«Азитромицин Экомед» выпускается отечественной фармкомпанией, поэтому имеет относительно невысокую стоимость.

Давать «Азитромицин» детям до года и дошкольного возраста лучше в виде суспензии, для этого выпускаются флаконы, содержащие лекарственный порошок. В 5 мл такой суспензии будет содержаться 0,1 г (или 0,2 г) азитромицина. В упаковке находятся мерная ложечка и шприц-дозатор.

В состав лекарства также входят дополнительные вещества: ароматизаторы, сахароза, консерванты. Поэтому данный момент следует учесть при лечении ребенка с аллергией.

Перед применением препарата из имеющегося порошка следует приготовить суспензию. Развести и дать «Азитромицин» ребенку можно придерживаясь следующей инструкции из шести действий.

  1. Вскипятить и охладить воду.
  2. Встряхнуть флакон с порошком.
  3. Добавить во флакон 11 мл подготовленной воды с помощью дозатора.
  4. Еще раз тщательно встряхнуть содержимое флакона до получения однородной суспензии.
  5. Отмерить нужное количество сиропа с помощью мерной ложечки и дать лекарство ребенку.
  6. Вымыть и вытереть мерную ложечку.

Подготовленное лекарство можно хранить в прохладном месте не больше недели. После окончания этого срока лекарство уже не пригодно к употреблению.

«Азитромицин» можно давать детям, начиная с шестимесяного возраста. Принимают суспензию в промежутках между едой, за час или через два-три часа после. Таким образом происходит максимальное усвоение препарата в желудочно-кишечном тракте.

Дозировка «Азитромицина» для детей определяется исходя из массы тела, при этом учитывают, что в 1 мл приготовленной суспензии содержится 0,01 или 0,02 г лекарства, в зависимости от формы выпуска. Для детей старше шести месяцев дозировка составляет 0,01 г на один килограмм веса ребенка. То есть, если вес ребенка 20 кг, то в сутки ему необходимо дать 0,2 г лекарства. Длительность и схема лечения того или иного заболевания определяется лечащим врачом. Также можно ориентироваться на данные в таблице.

Аналогичная дозировка 0,02 г на 1 кг веса ребенка рекомендуется при скарлатине (ангине или тонзиллите), вызванной стрептококковой инфекцией. В этом случае курс лечения составляет три дня.

Лечение коклюша «Азитромицином» у ребенка проводится по пятидневной схеме. Детям старше шести месяцев дозировка составляет 0,01 г на 1 кг веса ребенка, в последующие дни по 0,005 г на 1 кг массы тела.

Дозировка, схема применения, длительность лечения определяются только лечащим врачом. Не рекомендуется самостоятельно менять дозировку, а тем более использовать лекарство для профилактики осложнений при ОРВИ или гриппе.

Побочные эффекты

«Азитромицин» относительно редко провоцирует какие-либо побочные действия. По отзывам врачей и родителей он хорошо переносится детьми. Изредка могут возникать следующие негативные последствия:

  • диспепсические расстройства — тошнота, сухость во рту, редко рвота, боли в животе, разжиженный стул, вздутие живота;
  • обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрита, панкреатита.
  • болевой синдром – в мышцах, суставах, позвоночнике;
  • влияние на почки – нарушение мочеиспускания, боль в пояснице;
  • изменения в анализах крови – биохимических показателях функции печени, почек;
  • неврологические расстройства – боль в голове, вестибулярные нарушения, сонливость или наоборот возбуждение, ухудшение слуха;
  • патология сердечно-сосудистой системы – учащение сердечного ритма, изменения на электрокардиограмме;
  • другие проявления – обострение миастении, кандидозная инфекция, аллергические реакции.

В редких ситуациях при приеме очень больших доз лекарства могут развиться признаки передозировки:

  • рвота, тошнота;
  • резкое снижение слуха;
  • понос.

Противопоказания

Противопоказаниями для назначения данного препарата являются:

  • индивидуальная непереносимость;
  • тяжелые заболевания гепатобилиарной системы;
  • одновременное назначение лекарств с эрготамином;
  • непереносимость компонентов суспензии (нарушение метаболизма сахаров).

Где купить и какие есть аналоги

Принимать данное лекарство следует только по назначению врача. В большинстве аптек провизоры не требуют врачебный рецепт на «Азитромицин». В случае отсутствия лекарства в продаже можно приобрести его аналоги:

  • «Сумамед»;
  • «Азитрокс»;
  • «Хемомицин».

Указанные лекарственные средства в качестве основного действующего компонента содержат азитромицин. Они также выпускаются в виде порошка для приготовления лекарственной суспензии, и поэтому могут применяться для лечения маленьких детей.

«Азитромицин» (суспензия детям) является эффективным препаратом, который успешно применятся в амбулаторной практике. Преимущества его очевидны: широкий спектр действия, удобная форма выпуска, короткая и понятная родителям схема приема. Однако перед его применением необходимо обязательно показать ребенка врачу и уточнить дозировку. Это позволит избежать нежелательных побочных эффектов и сократит путь к выздоровлению.

Распечатать

В настоящее время Азитромицин – один из самых безопасных, но и в то же время – мощных препаратов, которые используются для лечения детей в тяжёлых случаях (тяжёлые и/или смешанные инфекции т.д.).

Стоит помнить, что самостоятельно пить лекарство нельзя – этот антибиотик относится к лекарственных средствам второй линии (бактериостатическое действие), т.е. его назначение оправдано исключительно после неэффективности у детей других антибактериальных препаратов (группа пенициллинов).

Это один из самых современных антибактериальных препаратов, который активно применяется в лечении широкого круга воспалительных заболеваний не только у взрослых, но и у детей.

Показания к применению Азитромицина

  • Воспалительные заболевания верхних и нижних отделов органов дыхания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (синуситы, отиты, ангины, бронхиты, пневмонии и др.);
  • Инфекционные заболевания кожи и/или подкожной клетчатки (рожа, пиодерматозы и др.);
  • Венерические болезни (хламидиоз и др.);
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ассоциированные с H.pylori) .

Противопоказания к Азитромицину

  • Выраженная печёночная или почечно-печёночная недостаточность;
  • Непереносимость препарата (аллергия);
  • Подросткам до 16 лет не рекомендуются внутривенные введения ;
  • Детям до 12 лет , или с массой тела менее 45 кг, запрещено назначение капсул или таблеток ;
  • Малыши до 6 месяцев (после – суспензия).

С осторожностью назначают при беременности, в период лактации (кормления грудью), при нарушениях сердечного ритма.

Побочные действия Азитромицина немногочисленны и редки (не более 5%). В большинстве случаях препарат переносится хорошо.

Наиболее частые зарегистрированные побочные эффекты у детей :

  • Появление некоторой тревожности, нервозности, повышенной активности, невыраженного головокружения;
  • Послабление стула (диарея), тошнота, метеоризм
  • Возможно незначительное повышение ферментов печени в сыворотке крови (нормализуются после отмены препарата).

Аллергия на Азитромицин появляется крайне редко.

Форма выпуска

Производители препарата создали несколько форм выпуска Азитромицина: таблетки, капсулы, суспензия, порошок для приготовления инъекционного раствора.

Способ применения

Дозировку Азитромицина, режим приёма, длительность и кратность курса лечения этим антибиотиком назначает только врач !

Способ применения различается в зависимости от возраста, веса и показаний. Например, детям с 6 месяцев до 12 лет можно назначать только суспензию, в то время как с 16 лет – все формы лекарства.

Чаще всего у детей до 12 лет дозировка – 10 мг на 1 кг тела, у детей после 12 лет и у взрослых в зависимости от заболевания – от 0,5 до 1 г в сутки. Длительность лечения – от 1 до 10 суток.

Только врач назначает и корректирует дозировку препарата! Не вмешивайтесь в лечение. В случае возникновения спорных ситуаций – обратитесь к другому специалисту.

Важные моменты

Препарат не вызывает привыкания.

Совместный приём Азитромицина с пищей, антацидами снижает его эффективность . Ряд лекарств (тетрациклин, хлорамфеникол) повышает, а некоторые (линкозамиды) понижает активность антибиотика в крови. Требует осторожности при назначении с нейролептиками (галоперидол и др.), нормотимиками (карбамазепин и др.), противосудорожными препаратами (вальпроевая кислота и др.).

Случаи передозировки Азитромицином редки . Симптомы: выраженная боль в животе, тошнота, потеря слуха (кратковременное). При подозрении на передозировку препартатом необходимо немедленно обратиться к врачу!

Реализация – по рецепту врача.

Срок годности – не более 2 лет.

Действующее вещество
Азитромицин

Состав

В 5 мл суспензии: активное вещество: азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) - 100 мг;

Вспомогательные вещества: лактулоза - 200,0 мг, камедь ксантановая - 15,0 мг, кросповидон (Коллидон CL-M) - 65,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 5,5 мг, натрия карбонат безводный - 83,0 мг, натрия бензоат - 16,5 мг, титана диоксид - 10,0 мг, ароматизатор клубничный - 55,0 мг, ароматизатор мятный 0,5 мг, ароматизатор яблочный - 13,75 мг, ароматизатор коричный - 13,75 мг, сахароза до массы 3,75 г.

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов, оказывает бактериостатическое действие. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей. Микроорганизмы могут быть изначально устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами:
инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит;
инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванная атипичными возбудителями;
инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы;
начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующая эритема (erythema migrans).

Противопоказания

повышенная чувствительность к азитромицину (в том числе к другим макролидам) или другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин); тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пью); грудное вскармливание; одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином; детский возраст до 6 месяцев; дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью:
почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) более 40 мл/мин); печеночная недостаточность (класс А и В по шкале Чайлд-Пью); при аритмиях или предрасположенности к аритмиям и удлинению интервала QT; при совместном применении терфенадина, варфарина, дигоксина; миастения.

Побочные действия

Со стороны органов дыхания: пневмония, фарингит, респираторные заболевания, ринит, извращение обоняния, одышка. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, анорексия, запор, изменение цвета языка, гастрит, псевдомембранозный колит, гастроэнтерит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез, холестатическая желтуха, гепатит, изменение лабораторных показателей функции печени, печеночная недостаточность, некроз печени (возможно со смертельным исходом), гипербилирубинемия, панкреатит, фульминантный гепатит. Аллергические реакции; зуд, кожные высыпания, дерматит, реакция гиперчувствительности, сухость кожи, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия, снижение артериального давления, «приливы» крови к лицу. Со стороны нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, судороги, сонливость, тревога, парестезия, ощущение усталости, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, нервозность, обморок, миастения, ажитация, бред, галлюцинации. Со стороны органов чувств: шум в ушах, расстройство слуха обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нарушение восприятия вкуса и запаха, нарушение зрения, гипестезия, потеря обоняния, потеря вкусовых ощущений. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, эозинофилия, лимфопения, гемолитическая анемия. В плазме крови: повышение количества базофилов, моноцитов, нейтрофилов, снижение или повышение концентрации бикарбонатов, повышения активности щелочной фосфатазы, повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, изменение содержания калия в плазме крови, повышения содержания хлора, повышения концентрации глюкозы, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, изменение содержания натрия в плазме крови. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее. Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови, дизурия, боль в области почек, метроррагия, нарушение функции яичек.

Прочие: кандидоз, в том числе слизистой оболочки полости рта и гениталий; слабость, периферические отеки, недомогание, носовое кровотечение, отек лица, лихорадка, боль в груди, потливость.

Взаимодействие

Антациды (алюминий и магний содержащие) не влияют на биодоступность, но снижают концентрацию азитромицина в крови на 30 %, поэтому интервал между их приемом должен составлять 1 ч до или 2 ч после приема указанных препаратов. При одновременном применении с производными эрготамина и дигидроэрготамина возможно усиление токсического действия последних (вазоспазм, дизестезия). При совместном применении с антикоагулянтами непрямого действия кумаринового ряда (варфарин) пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени. Необходимо соблюдать осторожность при совместном назначении терфенадина и азитромицина, поскольку было установлено, что одновременный прием терфенадина и макролидов вызывает аритмию и удлинение Q-T интервала. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина. При одновременном применении с циклоспорином необходимо контролировать концентрацию циклоспорина в крови. При одновременном применении азитромицина и циклоспорина необходима коррекция дозы циклоспорина. При одновременном применении с дигоксином необходим контроль концентрации дигоксина в крови (возможно повышение всасывания дигоксина в кишечнике). Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира (по 750 мг 3 раза в день) вызывает повышение равновесной концентрации азитромицина в плазме крови, клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется. При одновременном применении с зидовудином азитромицин оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в том числе выведение почками, зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами цитохрома Р450, не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях аналогичных эритромицину и другим макролидам, азитромицин не является индуктором и ингибитором изофермента цитохрома Р450. При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения, несмотря на то, что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина, причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена. Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, циметидина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола, цетиризина, силденафила, аторвастатина, рифабутина и метилпреднизолона в крови при одновременном применении. Были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, одновременно принимающих азитромицин и статины. Как принимать, курс приема и дозировка Экомед в виде суспензии для приема внутрь назначают детям с 6 месяцев. 3-х дневный курс: из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки (курсовая доза 30 мг/кг). 5-ти дневный курс: при болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) у детей доза составляет 20 мг/кг в первый день и 10 мг/кг со 2 по 5 день заболевания; курсовая доза 60 мг/кг.

Способ приготовления суспензии

Суспензию готовят непосредственно перед применением. Порошок во флаконе предварительно встряхивают, добавляют 12 мл кипяченой и охлажденной до комнатной температуры воды, используя шприц для дозирования, перемешивают, получая однородную суспензию. Для точной дозировки суспензии следует пользоваться дозировочной двусторонней ложкой или шприцем, которые нужно хорошо споласкивать водой после каждого применения. После разведения готовую суспензию следует хранить не более 5 дней в холодильнике, но не замораживать.

Передозировка

Симптомы: временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея. Лечение симптоматическое.

Применение при беременности

Азитромицин при беременности рекомендуется назначать только в случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода. Во время лечения азитромицином грудное вскармливание приостанавливают.

Специальные указания
Указание для пациентов с сахарным диабетом: 5 мл суспензии 100 мг азитромицина / 5 мл суспензии содержит 0,32 ХЕ, 5 мл суспензии 200 мг азитромицина / 5 мл суспензии содержит 0,29 ХЕ. В случае пропуска приема дозы пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с интервалом в 24 ч. Азитромицин следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидных лекарственных средств.

Применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени (быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия) терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней тяжести. При умеренной почечной недостаточности (КК более 40 мл/мин) применение азитромицина следует проводить под контролем функции почек.

Противопоказан одновременный прием азитромицина с производными эрготамина и дигидроэрготамина из-за возможного развития эрготизма. При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения, возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола. Противопоказано применять препараты, тормозящие перистальтику кишечника. Поскольку возможно удлинение интервала QT у пациентов, получавших макролиды, при применении азитромицина следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов): с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, у пациентов, получающих терапию антиаритмическими препаратами классов IA хинидин, прокаинамид, III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или сердечной недостаточностью тяжелой степени. Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии азитромицином следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых. При применении азитромицина возможно развитие миастенического синдрома или обострение миастении. Препарат не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Порошок белого или желтовато-белого цвета со слабым фруктовым запахом. Готовая суспензия: от белого до светло-желтого цвета, гомогенная со слабым фруктовым запахом.

Является лекарственным средством. Необходима консультация врача.

Сумамед, Хемомицин, Азитрал, Зитролид, Азитрокс, Азивок, Суматролид, АзитРус, Сумамокс, Азибиот, Сумазид, Зитноб

Цена

Средняя цена онлайн* : 259 р. (200мг/5мл); 173 р. (100мг/5мл).

Где купить:

Инструкция по применению

При покупке обращайте внимание на дозировку.

Известно, что мелньким детям нельзя давать глотать таблетку, они часто не умеют или не хотят это делать. Некоторые могут научиться в 2,5 года, кто–то отказывается в 5.

К счастью, в большинстве случаев, для детей выпускают лекарства в виде суспензии, одно из них – Азитромицин. Антибиотик, который хорошо себя зарекомендовал в лечении дыхательных путей.

Важно! Не назначайте антибиотики самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Показания

Приведены все показания препарата:

  • Ангина;
  • Бронхит;
  • Ларингит;
  • Отит;
  • Пневмония;
  • Синусит;
  • Тонзиллит;
  • Фарингит;
  • Неуточненные инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР–органов;
  • Скарлатина;
  • Иимпетиго;
  • Рожистое воспаление;
  • Инфекционные дерматозы, инфекции кожи и мягких тканей;
  • Уретрит гонококковый и негонококковый;
  • Цервицит;
  • Боррелиоз (болезнь Лайма), только в начальной стадии;
  • Заболевания ЖКТ, вызванные Helicobacter pylori (только в составе комбинированной терапии);
  • А так же другие инфекционные заболевания, вызванные микроорганизмами, чувствительными к этому препарату.

Способ применения и дозы

Приготовить суспензию очень просто:

1. Открываете флакон и доливаете туда кипяченую остуженную воду. На флаконе есть специальная отметка, до которой нужно доливать воду, отмечено красной стрелкой на рисунке.

2. Взбалтываете

3. Готово!

После приготовления смесь нужно хранить в холодильнике, перед тем, как дать ее ребенку рекомендуется нагреть до комнатной температуры и обязательно нужно взболтать.

После каждого приема мерный шприц и ложку следует мыть.

Принято назначать суспензию 100мг/5мл детям от 6 мес до года, тем кто постарше назначают 200мг/мл. Общий принцип расчета дозировки – 10 мг на один килограмм веса ребенка один раз в сутки.

Стандартная продолжительность приема – от 3 до 5 дней, определяется врачом.

Готовые дозировки из официальной инструкции приведены в таблице:

Противопоказания

  • Возраст до 6 месяцев;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата и к другим антибиотикам–макролидам;
  • Почечная недостаточность (при условии что клиренс креатинина – менее 40 мл/мин);
  • Нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд–Пью).

Применение при беременности и лактации

Применение при беременности возможно, только под наблюдением врача, в случае если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Грудное вскармливание следует прекратить на время лечения.

Передозировка

Возможны следующие симптомы: тошнота, рвота, жидкий стул, временная потеря слуха.

Специфического антидота не существует. Первым делом следует провести промывание желудка. Дальнейшее лечение должно быть направлено на устранение симптомов.

Побочные эффекты

Аллергикам и людям с проблемами печени следует быть особенно осторожным, в остальном же побочки мало отличаются от других антибиотиков.

Со стороны нервной системы: возбуждение, гиперкинезия, головная боль, головокружение, конъюнктивит, нарушение сна, нервозность, парестезия (мурашки), повышенная утомляемость, сонливость, тревожность, шум в ушах.

Со стороны сердечно–сосудистой системы: сильное сердцебиение и боли в районе грудной клетки (необходимо обратиться к врачу).

Со стороны органов ЖКТ:

У детей могут наблюдаться снижение аппетита, гастрит, кандидомикоз слизистой оболочки полости рта.

Общие эффекты: боли в животе, диарея, желтуха, запор, изменение цвета языка, метеоризм, панкреатит, повышение активности АЛТ и АСТ, уровня билирубина, псевдомембранозный колит, рвота, тошнота, холестаз, печеночная недостаточность (в крайне редких случаях возможен некроз печени и летальный исход, проверяйте печень перед приемом).

Со стороны мочеполовой системы: нефрит и вагинальный кандидоз.

Аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь (в редких случаях возможны ангионевротический отек или анафилактический шок).

Состав

На 5 мл готовой суспензии:

Действующее вещество: азитромицина дигидрат – 100 мг в пересчете на азитромицин;

Вспомогательные вещества: ароматизаторы: клубничный, мятный, яблочный, коричный; безводный карбонат натрия, бензоат натрия, диоксид титана, камедь ксантановая, коллоидный диоксид кремния, кросповидон, лактулоза, сахар.

Фармакология и фармакокинетика

Спектр действия включает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, анаэробы, хламидии, микобактерии, микоплазмы, уреаплазмы и спирохеты.

Препарат быстро всасывается в кровь, биодоступность – 37%, Cmax (0,4 мг/л) создается через 2–3 ч. Стабильный уровень в плазме достигается через 5–7 дней. Легко проходит гистогематические барьеры и поступает в ткани. В печени деметилируется, теряя активность. Выводится с желчью и мочой.

Прочее

Продается по рецепту.

Срок годности указан на упаковке. После разведения готовую суспензию следует хранить не более 5 дней в холодильнике (не замораживать).

Запрещен одновременный прием азитромицина с дигидроэрготамином или эрготамином.

Фармацевтические компании регулярно выпускают новые, более эффективные лекарственные препараты. Одним из них является Азитромицин, который относится к группе полусинтетических антибиотиков нового поколения. Из особенностей препарата стоит отметить его широкий спектр действия. На сегодняшний день он является лидером в категории препаратов подкласса азалидов. Они имеют множество отличительных особенностей, которые обеспечивают им превосходство над лекарствами, относящимися к подклассу макролидов.

Говоря об Азитромицине, нужно сказать, что он способен успешно бороться со многими известными патогенными микроорганизмами. Для большего удобства он предлагается в аптеках в различных фармакологических формах. Азитромицин обладает множество специфических особенностей , благодаря которым его могут использовать для лечения все пациенты вне зависимости от своего возраста.

Азитромицин - описание препарата

С помощью этого лекарственного средства можно устранить большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий. Азитромицин назначают в первую очередь в качестве эффективного средства лечения воспалительных процессов, а также инфекционных заболеваний. Специалисты его рекомендуют для устранения патологических состояний, вызванных бактериями, обладающими чувствительностью к Азитромицину.

Одной из особенностей препарата является его бактериостатическое действие. После приема дозы он насыщает воспаленный участок действующим веществом в большом количестве. В качестве такового в составе рассматриваемого медикамента выступает азитромицина дигидрат.

Быстродействие Азитромицина обусловлено его способностью быстро абсорбироваться в жирах и ЖКТ. Он легко может проникать в ткани, биологические жидкости, урогенитальные органы, а также дыхательные пути и кожу. Препарат не теряет эффективности, даже когда попадает в кислую среду.

Максимальной концентрации Азитромицин достигает в крови через 2 часа после приема разовой дозы. Концентрация лекарства , позволяющая уничтожать бактерии, сохраняется в течение 5-7 дней после приёма. Вследствие этого пациентам чаще всего это лекарственное средство назначают курсом от 3 до 5 дней.

После оказания необходимого лечебного воздействия большая часть препарата выводится в первоначальном виде с желчью, а оставшаяся часть (примерно 5%) с мочой.

Форма выпуска

Из-за специфических особенностей, а также широкого спектра действия Азитромицина фармакологические компании сегодня выпускают его в нескольких фармакологических формах. Препарат доступен сегодня в картонных упаковках , содержащих по 3 капсулы, а также таблетках и саше.

Аналоги Азитромицина

Как и большинство других медикаментов, Азитромицин также имеет аналоги. Среди них лучше всего себя зарекомендовали следующие препараты:

Из инструкции к препарату можно узнать, в каких случаях это средство рекомендовано к применению. Чаще всего его назначают для лечения следующих заболеваний:

  • осложнённые заболевания ЖКТ;
  • вторичные инфицирования кожных покровов бактериями;
  • болезни ЛОР-органов;
  • болезни репродуктивной и мочеполовой системы, а также ЗППП;
  • заболевания дыхательной системы инфекционной природы;
  • кожные инфекции, а также поражения мягких тканей.

Прежде, чем начать использовать рассматриваемый лекарственный препарат, необходимо вначале посетить врача и сдать анализы. После изучения симптомов врач определит истинную причину, вызвавшую недуг, а также подберет оптимальную схему лечения с учетом возраста пациента, тяжести заболевания, а также наличия других патологий и возможного вреда для здоровья.

В отличие от многих других препаратов одним из серьезных недостатков Азитромицина является наличие у него большого количества побочных эффектов. Поэтому необходимо в точности следовать инструкции по применению, а также схеме лечения, подобранной врачом.

Для взрослых

При расчете дозировки врач должен принять во внимание большое количество различных факторов. Особенностью Азитромицина является то, что его достаточно принимать один раз в день.

Для взрослых рекомендуемой считается дозировка в количестве одной таблетки 250 мг. Ее необходимо выпивать за один час до или через 2 часа после приема пищи. Это правило требует строгого соблюдения. В том случае, если у взрослого выявлены заболевания ЛОР-органов или кожи, врач может принять решение о замене таблеткой с дозировкой 500 мг.

Если изначально назначенная врачом схема лечения предполагает прием препарата курсом продолжительностью 5 дней, то дозировка остается неизменной и составляет 1 таблетка 250 мг 1 раз в день. Если выбран трехдневный курс лечения, то дозировку увеличивают до 500 мг. Пациентам, у которых выявлены урологические генитальные заболевания, а также ЗППП, препарат назначают дозировкой 1000 мг в сутки. Чтобы успешно справиться с болезнью Лайма, Азитромицин необходимо в первый день принимать по 100 мг, а в дальнейшем и до окончания пятидневного курса его пьют дозой 500 мг.

Лечение заболеваний ЖКТ , язв различной природы требует применения Азитромицина трехдневным курсом с дозировкой 1000 мг в день. При этом детям, достигшим возраста 12 лет и имеющим вес более 50 кг, препарат назначают во взрослой дозировке.

Для детей

При выборе подходящей схемы лечения для детей до 12 лет врач должен принять во внимание вес и возраст пациента. В соответствии с общей формулой расчёта, на 1 кг веса больного должно приходиться 10 мг антибиотика. Принимать лекарство в первый день лечения необходимо один раз в день. В дальнейшем изначально назначенную дозировку необходимо уменьшить в 2 раза.

Как правило, Азитромицин детям назначают в виде суспензии. Для ее приготовления используется порошок. Чтобы в точности соблюсти рекомендованную дозировку, следует использовать специальный шприц и мерную ложечку.

Особое внимание хочется обратить на то, что запрещается назначать Азитромицин детям младше 6 месяцев . По достижении этого возраста и до 1 года дозировку рассчитывают по формуле: на 1кг веса пациента должно приходиться 5 мг антибиотика. Лечение проводят курсом продолжительностью 3 дня, принимают препарат один раз в день.

В первый день препарат принимают в дозировке, рассчитанной по формуле. В дальнейшем ее уменьшают в 2 раза. При лечении тяжелых и осложненных заболеваний дозировку увеличивают, но в этом случае пациенту надлежит постоянно наблюдаться у педиатра.

Азитромицин может использоваться для лечения ангины у детей, которым он быстро помогает нормализовать состояние. При своевременно начатом лечении препарат может помочь избежать серьезных осложнений. Однако, нужно учесть, что в рамках терапии этой болезни применять Азитромицин для детей необходимо в виде суспензии. При приеме максимальной концентрации активный компонент достигает в гландах. Лечение ангины проводят трехдневным курсом по схеме один раз в день.

По окончании приема Азитромицин продолжает оказывать терапевтическое воздействие ещё в течение 7 дней, поддерживая максимальную концентрацию в организме.

В период беременности и лактации

Согласно инструкции, Азитромицин не назначают в период беременности. Но по решению лечащего врача такой рекомендацией можно пренебречь, если вред для здоровья матери окажется меньше, нежели для плода. Отсутствует строгий запрет на применение Азитромицина и в период лактации. Однако во избежание неприятных осложнений рекомендуется на время его приема прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания

В инструкции к препарату приводится перечень состояний, при которых Азитромицин нежелательно применять:

Побочные действия

В группе азалидов Азитромицин является наиболее безопасным и надежным препаратом. Но при этом и он имеет свои побочные эффекты. Чаще всего нетипичные реакции организма проявляются, когда Азитромицин принимают с нарушением рекомендованной дозировки и сроков, а также указаний инструкции.

  • Нарушения ЖКТ. Могут вызывать у больного метеоризм, рвоту, боли в области живота, диарею, потерю аппетита. В особо тяжелых случаях могут возникать такие состояния, как гепатит, некроз печени, желтуха, колит. У некоторых больных помимо вышеописанных симптомов могут наблюдаться нарушения работы вкусовых рецепторов, органа обоняния. Допускается возникновение жалоб на шум в ушах и сухость во рту.
  • Нарушения ЦНС. Наиболее частыми проявлениями являются бессонница, депрессия, головокружение, сонливость, неврозы, утомляемость, подавленность, нарушение слуха.
  • Нарушения сердца, сосудов, кровеносной системы. Могут вызывать изменение показателей крови, нарушение частоты пульса, тахикардию, аритмию.
  • Нарушения мочеполовой системы. Могут быть причиной появления таких состояний, как дисфункция мочевыделительной системы, почечная недостаточность, нефрит.
  • Реакции аллергического характера. Чаще всего проявляются в виде отека Квинке, анафилактического шока, токсического некроза, реакции фотосинсебилизации, кожных высыпаний, крапивницы, зуда.
  • Иные реакции организма. При склонности к грибковым инфекциям могут возникать кандидозы и кандидамикозы слизистых, гнойные абсцессы и подкожные кровоизлияния.

Чтобы уменьшить риск возникновения подобных проявлений , во время приема препарата необходимо соблюдать рекомендации инструкции и указания лечащего врача. Нежелательно проводить курс лечения дольше рекомендованного срока.

Азитромицин и другие препараты

Во время проведения курса лечения Азитромицином не рекомендуется принимать алкоголь и употреблять антибиотики, содержащие антациды, поскольку подобное сочетание может привести к уменьшению эффективности основного медикамента. Чтобы избежать негативного проявления, рекомендуется делать перерыв между приемом разных препаратов не менее 2 часов.

С осторожностью необходимо принимать Азитромицин с антикоагулянтами. Дело в том, что такая комбинация препаратов может вызвать кровотечение. Нежелательные реакции могут возникнуть, если во время лечения Азитромицином употреблять препараты с циклоспорином. Это может спровоцировать появление токсических и побочных реакций организма. Это же можно сказать и про Рифабутин, который при совместном приеме с Азитромицином может вызвать нежелательные изменения в крови.

Цена

Азитромицин является довольно доступным препаратом , благодаря чему его могут позволить себе многие пациенты. На сегодняшний день его можно купить в аптеках по следующим ценам:

  • в дозировке 250 мг - 60 р.;
  • в дозировке 500 мг - 75 – 120 р.;
  • в виде капсул – от 110 р.;
  • в виде порошка - от 180 р.

Заключение

Не всегда проверенные средства могут помочь вылечить заболевания, вызванные бактериями и вирусами. В таких случаях приходится обращаться к современным лекарственным препаратам. Одним из таких является Азитромицин , который можно использовать для лечения не только взрослых, но и детей.

В целом он является безопасным препаратом, однако применять его необходимо с учетом возможных побочных реакций, которые он может вызвать у больного. Поэтому обязательно перед началом лечения необходимо посетить врача и узнать, по какой схеме и в какой дозировке следует принимать это средство для быстрого выздоровления.