Главная · Зубной камень · Заеды и трещины в уголках рта (ангулит, ангулярный хейлит, ангулярный стоматит). Причины, виды, симптомы и лечение заед на губах у ребенка, у взрослых. Заеды в уголках рта — причины и лечение. Как избавиться от простуды на губе Чем отличается герпес от за

Заеды и трещины в уголках рта (ангулит, ангулярный хейлит, ангулярный стоматит). Причины, виды, симптомы и лечение заед на губах у ребенка, у взрослых. Заеды в уголках рта — причины и лечение. Как избавиться от простуды на губе Чем отличается герпес от за

Практически все люди на своем опыте знают, что такое заеда в уголке рта. Некоторые испытали это неприятное явление единожды, а некоторые страдают постоянно. Откуда появляется эта неприятность и как от нее избавиться — будем разбираться в этой статье.

Главное в статье

Почему появляются заеды у взрослых в уголках рта?

Заеда в уголке губы в медицине называется ангулярным стоматитом (коротко — ангулит ). Заеда говорит о наличии инфекции или бактерий. Появиться ранка в уголке рта может по двум причинам:

  1. Если произошло ослабление тканей вокруг рта и из-за постоянного движения губ появились небольшие трещинки, в которые потом попала инфекция или бактерии.
  2. Когда в организме есть источник инфекции и он проявляется в возникновении заед.

Что может вызвать появление заеды?

  • Плохо вымытая или чужая посуда. Бывает, сходишь в гости, попьешь чаю, а через пару дней — «здравствуй, заеда».
  • Если человек имеет привычку облизывать губы.
  • Длительное нахождение на ветру.
  • Общее переохлаждение организма.
  • Механическое повреждение уголка рта.
  • При нестабильном проведении гигиены рта.

Симптомом каких процессов в организме может стать заеда?

  • Признаком анемии — недостатка железа в организме. Женщины более склонные к проявлению анемии, поэтому и заеды по данной причине у них появляются чаще.
  • Сигналом наличия в организме инфекции. Например, грибы рода кандида или стрептококки.
  • Симптомом нехватки витаминов группы В и витамина А.
  • Результатом аллергии на некоторые средства гигиены ротовой полости.
  • Сигналом обезвоживания организма — пересушивание кожных покровов и появление трещинок.
  • «Спутником» интересного положения. У беременных все полезные вещества расходуются на развитие ребенка, в то время как мамин организм истощается.
  • Быть индикатором болезней почек, печени, нарушения обмена веществ или «первым звоночком» сахарного диабета.
  • Свидетельствовать о понижении иммунитета — особенно часто проявляется после зимы, когда организм получает недостаточное количество витаминов.
  • Заеды часто появляются у людей, страдающих булимией, так как постоянная рвота и кислота повреждают уголки рта.
  • Иногда наблюдается связь с нарушением ЖКТ.

Заеды в уголках рта у детей: причины появления

Заеды у ребенка всегда возникают на фоне понижения иммунитета: именно в период ослабленного состояния организма активируется патогенная флора или возникает аллергическая реакция, которая также может давать побочным эффектом появление ранки в уголке рта.

Наиболее распространенные причины появления заед у детей

  • Грибки, стрептококки. Могут попасть в организм с грязных рук и немытой еды в моменты слабости иммунной системы.
  • Аллергическая реакция — проявляется в самых слабых местах организма. Немаловажным фактором может оказаться пониженный уровень гемоглобина, что приводит к утончению кожи в уголках рта, делая эту зону наиболее уязвимой.
  • Заболевания, патологии организма.

Учеными доказано, что подавляющее количество детей, страдающих появлением заед, постоянно подвергаются инфекционным заболеваниям, проблемам хронического характера или являются аллергиками.


Симптомы и проявления заед в уголках рта и на губах

Симптомы появления заеды и дальнейшее развитие ранки очень похожи на герпес, поэтому чтобы наверняка определить патологию, порой стоит обратиться за помощью к специалистам. Диагностика, совмещающая мазки и другие анализы, поможет точно сказать, заеда это или герпес, а также вычислить причину или возбудителя.

Симптоматика

  1. Появление покраснения в уголке рта. Иногда немного шелушится и чешется, но вот чесать его нельзя, особенно грязными руками.
  2. На следующем этапе появляется трещинка. Иногда сопровождается мелкими пузырьками, внутри которых накапливается гнойная масса.
  3. В случае, когда все-таки присутствовали пузырьки, буквально спустя день-два они начинают лопаться. При этом человек испытывает дискомфорт при открытии рта, чувствует жжение при поедании и питье кислых и соленых продуктов.
  4. Если ничего не предпринимать, то появятся гнойные корочки, возможно кровотечение.

Сложность заключается в том, что рот открывает человек постоянно, что и провоцирует травмирование кожи, поэтому заживление длится очень долго. Пораженная область при этом может увеличиваться, так как корочки покрывают немного большую область, нежели ранки, и при каждом открывании рта не просто вскрываются уже имеющиеся трещины, но и появляются новые.

Виды заед и их отличие от герпеса

Заеды подразделяются на определенные виды в зависимости от первоначальной причины их появления, определить которую легче всего на второй стадии развития патологии — когда еще не появились корочки, но уже есть сама трещина и выделяемое из нее.

Визуально на третьей стадии развития заеды отличить ее от герпеса практически невозможно. Так чем же отличаются эти два заболевания?

  • Появление герпеса вызывает наличие в организме инфекции герпеса. Заеды могут стать результатом многих инфекций, грибков и даже механического повреждения, в которое в последствии попадает инфекция снаружи.
  • Герпес появляется как вокруг рта на губах, так и под носом и на других частях тела. Заеды появляются исключительно в уголках рта.
  • Герпес выглядит как много маленьких язвочек, которые в развитии образуют одну большую ранку. Заеда начинается непосредственно с трещин.
  • Герпес, если его не обрабатывать, может разрастаться в любую сторону, при этом человеку хочется постоянно чесать вокруг пораженной области. Заеды могут расходится дальше только в результате постоянного механического повреждения кожи и происходит это опять-таки трещинами.

Так как заеды и герпес активируются в моменты слабости человеческого организма, то они частенько объединяются в одну область поражения. Начинается все с банальной заеды, а продолжается герпесом. Такое бывает очень часто. Поэтому лучше посетить врача и узнать с «чем конкретно» нужно бороться и какими препаратами.


Как выглядят заеды у взрослых и детей: фото




Чем лечить заеды в уголках рта в домашних условиях?

Лечение заед в уголке рта зависит от причины их появления Так как это ранка, в любом случае ее нужно подсушивать и делать это лучше всего фукорцином. Выглядит это не очень привлекательно, потому что он имеет яркий цвет. Если вам нужно ходить на работу, тогда лучше использовать спирт, который и подсушит ранку, не давая ей распространяться, и следов от его применения не будет.

Огромное внимание нужно уделить своему дневному рациону, исключив из него все соленое, кислое, жареное и сладкое. Эти продукты очень любят грибки и другие инфекции, ваша задача — лишить их любимой среды. Кушать в это время нужно продукты, содержащие рибофлавин и витамин Е. Делайте акцент на фрукты, овощи и крупы, преимущественно:

  • капуста,
  • фасоль,
  • орехи,
  • салатные листья,
  • кукурузная каша,
  • овсянка.

Какой мазью лечить заеды в уголках рта?

Мази для лечения заед назначает врач после обследования и вычисления возбудителя. Например,

  • Ируксол
  • Тетрациклиновая мазь
  • Солкосерил
  • Теймурова паста
  • Левомеколь.

Противогрибковые средства от заед в уголках рта

Если причиной появления заеды стал грибок, то и лечение нужно производить противогрибковое, так как в первую очередь требуется убрать возбудитель и только после этого приниматься заживлять рану.


Заеды в уголках рта: лечение народными средствами

  1. Старый бабушкин метод — ушная сера . Из уха достали — ранку помазали.
  2. Облепиховое масло обладает удивительными ранозаживляющими свойствами, при этом оно совершенно не вредно для организма. Если немного и попадет в рот — это не страшно, его принимают во внутрь для лечения заболеваний ЖКТ.
  3. Отвары трав — ромашки, календулы, зверобоя и чебреца. Делайте примочки.
  4. Сок чистотела, каланхоэ или чеснока также поспособствует заживлению заеды. Нужно после еды протирать пораженные участки соком этих растений.
  5. Для размягчения корочки можно использовать, как отвары трав, так и простое сливочное масло, оливковое или льняное .

Лечение заед в уголках рта у детей

Далеко не каждое лечение, подходящее взрослому, можно применять и для ребенка. Все зависит от возраста малыша и его индивидуального восприятия препаратов.

Лечение у ребенка должно быть комплексным и включать не только применение препаратов.

  • Соблюдайте гигиену ребенка, особое внимание уделяйте мытью рук перед едой.
  • Следите за рационом питания. Включите в его меню побольше продуктов, содержащих витамин В2 (телятина, гречка, горошек зеленый, яйцо).
  • Лечение препаратами (назначает исключительно врач).
  • Применение безопасных народных методов, к ним относятся: выполнение примочек отварами трав, смазывание соком алоэ, каланхоэ, обработка заед облепиховым или льняным маслом.

Чтобы ребенок как можно меньше ощущал дискомфорт, исключите из питания кислое и соленое. Напитки предлагайте пить из трубочки. Другими словами — максимально ограничьте контакт раны с пищей, которая может вызвать боль и жжение.

Как быстро вылечить заеды в уголках рта: надежный способ

Вылечить заеду можно только комплексным методом:

  • Применение противогрибковых и антибактериальных мазей.
  • Повышение иммунитета (еда, препараты).
  • Правильное питание + исключить острое, кислое, соленое.
  • Максимально оградите раны от влаги — не облизывайте, после еды подсушивайте (фукорцин, спирт).
  • Применение народных средств.

Направив против заеды комплексное лечение, основанное как на прямом местном воздействии, так и поддержке общего состояния организма, вы быстро справитесь с этой проблемой.

Общее лечение заед в уголках рта витаминами

Появление заеды говорит не только о наличии какого-то возбудителя, но и о слабости кожи, так как любая инфекция проявляется в самых слабых местах. Значит с кожей есть проблемы и помогают их решить витамины, которые отвечают за ее состояние. А именно: А, В2 и Е. Именно наличие этих витаминов нужно восполнить, чтобы избавиться от неприятных и болезненных ран. Сделать это быстро позволяют комплексные аптечные препараты, содержащие эти витамины.

Также дефицит витаминов можно восполнять из продуктов питания, но длиться это будет дольше, нежели с применением препарата.

Профилактика возникновения заед в уголках рта у взрослых и детей

Профилактика появления заед основывается на двух простых истинах: гигиена и иммунитет.

  • Соблюдение гигиены, мытье рук перед едой, мытье продуктов питания, возможно вымачивание и обливание кипятком овощей и фруктов предотвратит попадание микробов и инфекций в ваш организм.
  • Поддерживайте свой иммунитет. Если защитная функция организма всегда будет в норме, то никакие микробы не смогут пробить ее. Принимайте сезонно по 2 недели профилактические курсы иммуностимуляторов. Таким образом вы не только предотвратите появление заед, но и проведете общеукрепляющие меры для вашего организма.

Трещины на губах, пузыри с жидкостью, мокрые язвы могут свидетельствовать о многих заболеваниях и чаще это не просто простуда или недостаток витаминов, а признак наличия герпеса в организме.

Чтобы определить, что же все-таки не так, важно знать, как выглядит герпес на губах и чем отличается от других заболеваний отображающихся на кожных покровах губ или около них. Как выглядит герпес на губах, если заболевание не начали вовремя лечить, что будет с поврежденными кожными покровами?

Чем отличается герпес от простуды?

Чаще всего высыпание на губах принимают за признаки простуды, переохлаждения или длительного пребывания на солнце. Происхождение пузырьков на губах может быть не только герпетической этиологии.

Простудное проявление на губах может быть следствием активизации герпеса, который долгое время был в организме, но проявился в момент ослабления иммунитета или как сигнал о первичном инфицировании.

Кроме того пузырьки могут появиться вследствие многих других инфекций и заболеваний внутренних органов, если их своевременно не лечить.

Любые изменения на кожных покровах и губах должны стать поводом для обращения к врачу, с вопросом, почему так происходит. Причин их появления множество и они требуют совершенно разного лечения, а запускать болезнь и надеяться, что пройдет само ни в коем случае нельзя.

Например, появление твердого шанкра на губе может быть симптомом сифилиса, трещины признаком авитаминоза, а незаживающие ранки могут быть следствием попадания в бактериальной инфекции.

Заражение герпесом происходит из-за попадание вируса в организм, а причин простуды достаточно много:

  • нехватка витаминов;
  • бактериальная инфекция;
  • грибок;
  • сифилис;
  • острые респираторные инфекции.

Герпес проявляется характерной сыпью и рядом сопутствующих симптомов, которые легко спутать с другими заболеваниям, если какие-то симптомы отсутствуют. Точно установить причины возникновения высыпаний, и делать выводы по поводу лечения, можно после проведения обследования и сдачи анализов на антитела в крови.

От возбудителя, который стал причиной лихорадки на губах, зависит лечение заболевания. Если это герпес необходима противовирусная терапия, а если грибок, тогда противогрибковая. Самолечение или заведомо неверный диагноз может не только затянуть процесс лечения, но и привести к серьезным последствиям.

Чем герпес отличается от заеды?

Весной и осенью в период межсезонья у людей часто на губах и в уголках появляются трещинки и язвы, которые в народе называют заеды, а в медицине проблему называют ангулит.

Почему их путают с герпесом вполне понятно, но чем же все-таки они отличаются. Это не просто косметический дефект как считает большинство, а инфекционное заболевание. Внешний вид поражения выглядит как симптомы герпесной инфекции. Заеды отличаются от герпесного проявления этиологией возникновения.

Причиной заедов в отличие от герпеса становиться бактериальная или грибковая инфекция, а также дефицит витаминов. А почему нахватает витаминов, и каких, можно выяснить после обследования у специалиста.

При схожести симптомов внешне оба заболевания все же отличаются. Возникновение заедов характеризуется:

  • появлением трещин в уголках губ;
  • сухость в области поражения;
  • появление белого налета;
  • боль при движении губ;
  • отслоение пораженного участка кожи;
  • возникновение щелевидной эрозии.

При заедах вызванные стрептококками или грибками поражение сопровождают болевые ощущения, зуд и жжение, которые не проходят пока рана не заживет, а в случае с герпесом подобные похожие симптомы проходят еще до появления высыпаний.

Как выглядит герпес на разных стадиях развития?

Попадая в организм впервые, или пробудившись из латентного состояния герпес, развивается одинаково, за исключением времени развития. При первичном герпесе весь цикл проявлений проходит быстрее и лучше поддается терапии.

При рецидиве симптомы проявляются более выражено и проходят даже с лечением значительно дольше. Почему вирус становиться агрессивнее точно не ясно, но объяснимо.

На разных стадиях развития герпес на губах выглядит по-разному, и что делать с ним, во многом от этого зависит. Эта классификация позволяет определить визуально степень запущенности недуга и определяет метод лечения, что делать для подавления вируса, если болезнь запущена.

Продромальная стадия

Длится не более суток и начинается со жжения и зуда в месте будущего высыпания. Наблюдается покраснения контура губ. На этой стадии начав лечение можно избежать возникновения пузырьков вовсе или уменьшить их количество.

Начав прием противовирусных препаратов на этой стадии, также удастся избежать осложнений и возможного перехода заболевания в хроническую форму.

Воспалительный процесс

На фоне деления вирусных клеток в области поражения возникает воспалительный процесс мягких тканей. Визуально наблюдается припухлость, покраснение и отек. Повышается температура тела, и возникает гипертермия кожи на губах. Период длиться не более суток.

Образование сыпи

На второй или третий день в области покраснения возникают пузырьки с жидкостью прозрачного цвета. В ходе развития экссудат темнеет. Высыпания такого характера вызывают дискомфорт и не редко болезненные ощущения особенно при прикосновении. Стоит заметить, что жидкость в пузырьках является зараженной именно в ней содержаться самые активные клетки герпеса.

Стадия созревания пузырьков

На 4-5 день пузырьки с уже темным экссудатом разрываются, объединившись в одну или несколько язв. Мокрые язвы в этот период вызывают воспаление лимфатических узлов и сохраняют высокую температуру тела.

Открытые раны становятся источником распространения герпеса на другие участки кожи, поэтому трогать их категорически запрещено. В период раскрытия пузырьков в открытые язвы может проникнуть другая инфекция, поэтому крайне важно соблюдать все меры предосторожности и правила личной гигиены.

Образование поверхностных корочек

Спустя 1-2 суток на поверхности мокрых язв появляется пленка, а в дальнейшем корочка желтого цвета. За несколько дней она темнее до коричневого. Постоянное движение губ провоцируют трещины на корке и клетки вируса все также могут проникать наружу и быть опасны как для больного, так и для окружающих.

Полное заживление

Спустя неделю или две, все зависит от типа герпеса и общего состояния иммунной системы человека, под корочкой образуется новый слой эпидермиса. Кожа в этом месте нежная и еще не до конца сформирована, поэтому если корочку отрывать рана откроется вновь.

Когда новый слой здоровой кожи созреет, корка отпадет сама. А преждевременное вмешательство может привести к механическим повреждениям и замедлит выздоровление.

После всего цикла проявления герпеса на губах не остается следов, кожа регенерирует новые здоровые клетки. При правильной и своевременной терапии герпес может не возникнуть больше никогда, а отсутствие лечения приведет к постоянным рецидивам, вот почему не стоит затягивать с лечением.


Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта.

Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

  • Ангулит;
  • Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
  • Ангулярный стоматит ;
  • Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).
А название "заеда" ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел ("заеды" - из-за еды).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета . Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

  • Появилась заеда – нужно провести через нее металлическим ножом. Металл сам по себе никак не воздействует на бактерии или грибки , а если нож перед этим использовался на кухне, то на нем живут и другие микробы, которые только усугубят воспалительный процесс.
  • Волосы – еще один экзотический метод от заед. Хорошо, если есть свои волосы, а если нет – то придется прибегать помощи подружки. Волосы дополнительно травмируют тонкую кожу в уголках рта, а еще они всегда грязные, и только добавят дополнительной инфекции.
  • Сера из ушей – лучшее средство от заед. Да, сера из ушей обладает антисептическим действием, так как содержит специальные иммуноглобулины . Но они работают только в ухе, а на губах ушная сера абсолютно бесполезна. Кроме неприятных ощущений и стресса для брезгливых, ушная сера может спровоцировать рост стрептококков и отсрочить процесс заживления. Данный факт доказан в лабораторных условиях при добавлении ушной серы к бактериям.
  • Сигаретный пепел – хороший антисептик от заед. Пепел – это чистый углерод, но от бактерий и грибов он не избавит. А вот дополнительно подсушить кожу вокруг губ, увеличить количество трещинок и создать атмосферу пепельницы во рту – это пожалуйста.
  • Мед : вкусное средство от заед. Да, мед – это вкусно и полезно, но абсолютно бесполезно при заеде. Кроме того, мед содержит сахара, которые так любят грибки, в сладкой среде они лучше растут и размножаются.
  • Лук и заеда. Лук полезен, содержит в себе огромное количество полезных веществ, но для заеды он не подходит, так как эфирные масла лука способствуют повышенному слюноотделению, что сушит нежную кожу губ и уголков рта.
  • Частые и длительно не проходящие заеды – пора к психологу . Психосоматика (воздействие психического состояния на физическое здоровье), конечно, имеет место в развитии некоторых патологий, но сказать о том, что депрессия или страхи влияют на уголки губ, бактерии и грибы – нельзя. Конечно, стрессы могут снизить иммунитет, но при этом, кроме заед, будет еще много проблем.

Особенности кожи губ и уголков рта

Кожа губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.

Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион ), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.

Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:
1. Эпителий слизистой оболочки губ – неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.
2. Кожный эпидермис составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.
3. Переходный эпителий красной каймы имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество элеидин . Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.

В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura - соединяю).



Особенности зоны уголков губ:

  • уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
  • непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
  • кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
  • в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.

Причины заед


Причин для возникновения заеды очень много. Если бы каждая из них в 100% случаев способствовала появлению заед, то многие люди ходили бы с таким дефектом постоянно. Почему же у одних появляются заеды, причем регулярно, а у других нет? Дело в том, что заеда появляется тогда, когда одновременно совпадают минимум два условия для ее развития:
  • нарушение целостности кожи;
  • наличие микроорганизмов, способных вызвать воспаление в уголках рта;
  • сниженный иммунитет в результате различных заболеваний и дефицитных состояний.

Сухость, раздражение и повреждение кожи в уголках губ

  • Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
  • использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
  • плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
  • употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
  • любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
  • неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
  • привычка кусать и облизывать губы;
  • любовь к щелканью семечек со скорлупой;
  • наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
  • привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
  • использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
  • широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
  • длительные поцелуи "под луной", особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.

Инфекционный возбудитель

Заеда является результатом воспалительного инфекционного процесса, поэтому без болезнетворных микроорганизмов не обходится.

Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:

  • многие виды стрептококков;
  • грибы, особенно из рода Кандида.
Источники инфекции:
  • нормальная микрофлора кожи;
  • пища и напитки;
  • грязные руки, помада "общего пользования", посуда, полотенца и другие предметы обихода;
  • высыпания на других участках кожи: стрептодермия , грибковые дерматиты (микозы);
  • воспалительные заболевания полости рта: кариес , стоматит, гингивит , глоссит , тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).
При благоприятных условиях инфекция попадает в верхние слои эпидермиса уголков рта. В ответ на защитную реакцию иммунитета возникает воспалительный процесс, который проявляется покраснением, образованием пузырьков, корок, эрозий и трещин, а также дискомфортом (зудом и болезненностью).

Внутреннее состояние организма

  • Заболевания пищеварительной системы: гастрит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы , нарушение микрофлоры кишечника , запоры и другие;
  • аллергический и атопический дерматит , экзема ;
  • повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
  • несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
  • причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
  • сахарный диабет;
  • нарушение кровообращения;
  • алкогольная и наркотическая зависимость ;
  • ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
  • различные хронические воспалительные заболевания;
  • перенесенные острые вирусные инфекции: грипп , ветряная оспа , герпес, цитомегаловирус , вирус Эпштейна-Барр и прочее;
  • недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
  • недоедание;
  • лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38 o С);
  • анемии и другие патологии крови ;
  • прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.

Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео

Виды заед

Заеды делят на виды в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.

Виды заед:

  • Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
  • Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
  • Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.
Кроме того, заеды могут отличаться по своему течению:
  • Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
  • Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).
Также заеды могут быть односторонними и двусторонними .

Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).

Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео

Симптомы и проявления заеды

Главным симптомом заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:
  • покраснение;
  • ранки;
  • корки или налет;
  • трещины.
Заеда может сопровождаться болезненностью при открывании рта, зудом, жжением и ощущением стянутости, особенно при приеме пищи.

Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.

Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?

Проявление Стрептококковая заеда Кандидозная заеда
Начало Появление единичных пузырьков или фликтен на фоне сухой покрасневшей кожи. Начало с появления ярко-красных ("лаковых") дефектов кожи или эрозий.
Характер высыпаний Фликтены имеют небольшие размеры, наполнены гнойным содержимым, их стенки вялые, ненапряженные, есть ощущение неполного пузырька. Фликтены быстро вскрываются, выделяется гной и сукровица, на их месте образуется мокнущие эрозии или трещинки, которые могут сливаться между собой. Эрозии очень быстро (через пару часов) покрываются желтоватыми или бурыми корками, при их отрыве корки образуются повторно.
При стрептококковой инфекции обычно образуется одна рана, которая может иметь как маленькие, так и большие размеры.
Эрозия имеет окантовку бледного цвета, а со временем она покрывается белым творожистым налетом, который тяжело снять. Чуть позже появляются более глубокие эрозии – трещины.
В отличие от стрептококковой заеды, пузырьки и желтоватые корки отсутствуют.
При кандидозе обычно образуется не одна ранка, а множество, могут поражаться и другие участки губ, кожа вокруг них и слизистая оболочка рта.
Как заживает? Через 5-7 дней под коричневой коркой происходит восстановление пораженных слоев эпидермиса. В результате остается пигментное пятно красного или коричневатого цвета, которое через некоторое время полностью уйдет.
Стрептококковая заеда обычно протекает остро, и редко приобретает хроническое течение.
Кандидозная заеда без лечения или при сниженном иммунитете обычно заживает длительно, но при правильной терапии восстановление кожи наступает через 5-7 дней.
Эрозия постепенно уменьшается в размерах, под ней остается бледный след.
Грибковые заеды нередко приобретают хроническое течение с частыми рецидивами.
Фото Фото: начальные проявления стрептококковой заеды.


Фото: образование трещин, бурых и желтых корок при стрептококковом линейном импетиго.



Фото: начальные проявления кандидозного ангулита.


Фото: хроническое течение кандидозной заеды.



Трещины в уголках рта являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости , утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды.

Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео

Диагностика

Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение. Еще одна причина обратиться за медицинской помощью к профессионалам – это необходимость выяснить причину заед, ведь ангулит, особенно кандидозный, часто скрывает за собой различные патологии, в том числе и особо тяжелые.

Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.

Как диагностируют ангулит?

Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).

Что еще необходимо обследовать при заедах?

Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.

План обследования:

  • общий анализ крови ;
  • общий анализ мочи ;
  • анализ крови на сахар;
  • биохимический анализ крови и печеночные пробы;
  • анализ крови ИФА к ВИЧ;
  • RW (реакция Вассермана) – анализ крови на сифилис;
  • анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • консультация стоматолога , ЛОРа , эндокринолога и других специалистов (по показаниям).
С чем можно спутать заеду?

Мази при заедах

Мази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту.

При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Мази для лечения заед

Вид наружных средств и показания Наружные средства Особенности применения
Мази с антисептическим действием:
нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды
  • Серно-салицилово-цинковая мазь;
  • Серная мазь;
  • Метрогил;
  • Линимент бальзамический (мазь Вишневского).
Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь.
Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза.

Каких витаминов не хватает при заедах?

Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В 2 (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В 2 можно смазывать уголки губ.

Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять:

1. Витамин В 2 (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах:

  • зеленые овощи;
  • зеленый горох ;
  • картофель;
  • многие крупы;
  • дрожжи;
  • яйца;
  • молоко и творог;
  • некоторые орехи и семечки.
2. Витамин А (ретинол):
  • желтые овощи и ягоды (морковь, тыква , абрикосы (курага), паприка, дыня и другие);
  • большинство фруктов;
  • зеленые овощи и зелень;
  • бобовые;
  • жирные сорта рыб;
  • молочные продукты;
  • яичный желток;
  • икра рыб.
3. Витамин Е (токоферол):
  • все растительные масла (особенно кукурузное, оливковое и подсолнечное);
  • орехи и семечки;
  • морепродукты (рыба, креветки, икра);
  • яйца;
  • бобовые и многие крупы.
4. Витамин С (аскорбиновая кислота):
  • практически все овощи и фрукты;
  • травы;
  • ягоды.
5. Витамин РР, или В 3 (

Видимые изменения на губах являются не только эстетической проблемой, но и сигнализируют о возможных нарушениях в организме.

К наиболее распространенным поражениям губ относятся трещины , заеды и герпес . Если подобные симптомы достаточно частое явление, и домашнее лечение не приносит желаемых результатов, то нужно обратиться за помощью к врачу.

Потрескавшиеся губы

Причины: обветривание губ , холодный либо сухой горячий воздух, воспаление слизистой оболочки желудка и высокая температура. Этой болезни чаще подвержены женщины в период менопаузы. Сохнущие губы невольно хочется облизать, а испарение слюны усиливает их высушивание. В результате кожа губ лопается, образуются мелкие ранки, которые могут кровоточить.

Что делать? Кожа на губах нежная. В ней нет сальных желез и меланина (пигмента, который защищает кожу от ультрафиолетовых лучей). Поэтому губы нужно смазывать кремом или помадой с витамином А. Эффективны маски из меда, оливкового масла или овсяных хлопьев.

Нужно есть продукты, богатые витамином А (брокколи, тыкву, морковь, абрикосы, апельсины, помидоры, сельдерей, растительное масло, рыбу, печень) и витамином B (арахис, дрожжи, гречку, грецкие орехи и фундук, миндаль, цветную капусту, яйца, помидоры).

Заеды на губах

Причины: бактериальные или грибковые инфекции, недостаток витамина B, дефицит железа или цинка, снижение иммунитета. Иногда могут проявляться при диабете, анемии, синдроме мальабсорбции и ВИЧ-инфекции. Изменения в уголках рта проявляются в виде покраснения, сопровождаются болезненностью, лопаются, иногда кровоточат. На трещинках формируются корочки, которые легко повредить, например, во время еды.

Что делать? Ускорить заживление можно путем смазывания пораженных мест антисептическим кремом. Можно также попробовать препараты с цинковой пастой или аллантоином (ускоряет заживление ран и восстановление кожи). Эффективны средства для губ, содержащие клотримазол и хлорхинаньдол. Нужно также придать значение диете, богатой продуктами с высоким содержанием витамина B2 (молоко, яйца, сыр, фасоль, зеленые овощи).

Герпес

Причины: заражение вирусом Herpes simplex 1-го типа. Пути заражения: поцелуи, столовые приборы, полотенца, мыло. Вирус герпеса особенно активен при снижении иммунитета и во время менструации. Первыми симптомами болезни являются покраснение и зуд. Потом возникают мелкие, быстро лопающиеся, нагнаивающиеся пузырьки, которые превращаются в корочки (после 5-7 дней отпадают).

Что делать? Начать лечение при появлении первых симптомов болезни.Самое действенное лекарство от герпеса - мазь, содержащая ацикловир, препятствующий размножению вируса. Существуют также ультратонкие пластыри от герпеса. Домашний способ: щепоткой соли намажьте место, где вот-вот «проклюнется» герпес, и оставьте соль на 2-3 минуты.

Чего делать нельзя!

нельзя есть соленую, кислую, горячую пищу и острые блюда - они усиливают боль и приводят к обострению вышеописанных болезней

нельзя кусать губы - это может стать причиной образования кровоточащих и болезненных ранок

нельзя трогать губы руками - это может привести к инфицированию и вызвать воспаление

Люди, часто сталкивающиеся с герпесом, безошибочно отличают такие высыпания от других заболеваний, имеющих сходные признаки. Но, им следует помнить, что с проявлениями герпесной инфекцией можно спутать некоторые кожные болезни.

Лучше всего при появлении необычных прыщей на теле сразу обратиться к дерматологу. Однако такая возможность бывает не всегда, поэтому нужно знать, как можно самостоятельно определить, что это за сыпь – обычные прыщи или герпес. Для этого необходимо знать специфические признаки каждого заболевания и их отличия от герпеса.

Симптомы активизации герпесвируса

Чтобы понять, что такое герпес и чем он отличается от других кожно-слизистых заболеваний, нужно разобраться, какие признаки сопутствуют герпесной инфекции и откуда она берется. Герпесвирус – самая часто встречающаяся инфекция, которая присутствует в организме у 8 из 10 человек. Но ее особенность в том, что это заболевание может протекать бессимптомно, особенно если у человека достаточно сильная иммунная система. Большинство людей и не подозревают, что являются носителями герпесвируса, так как он может находиться в латентном состоянии на протяжении всей жизни.

Почему появляется сыпь?

При попадании в организм вирусные клетки проникают в нервные волокна, спинного мозга и затихают до благоприятного момента – снижения иммунитета. Пациенты со сниженными защитными силами организма постоянно страдают высыпаниями на губе, слизистых половых органов и других участках тела. У некоторых людей вирус появляется 1-2 раза в жизни, у других – гораздо чаще, когда внешние и внутренние факторы подавляют работу иммунной системы.

Что влияет на активацию вируса:

Это наиболее частые причины появления герпесных высыпаний, вызванных простыми типами вируса. Герпес на губе и теле появляется достаточно быстро – за 1-3 дня с момента появления первых симптомов, и при правильном лечении проходят в течение 7-20 дней.

Степень поражения

Стадии и симптомы герпесных высыпаний:

Общие признаки

Герпесная инфекция часто сопровождается общими симптомами, особенно при первичном заражении:

  1. Повышение температуры.
  2. Слабость.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Расстройство стула.
  5. Увеличение лимфоузлов.

Кроме вирусов простого герпеса существуют и другие виды, имеющие свои характерные особенности. Вирус третьего типа вызывает ветрянку – на теле появляются высыпания в виде красноватых пузырьков, которые покрывают все тело человека. Этой болезни наиболее подвержены дети, но встречается она и у взрослых, причем у них болезнь сопровождается усилением общих симптомов.

При вторичном заражении этот вид вызывает опоясывающий лишай. При этом на теле, а особенно в области грудной клетки, появляются множественные пузырьки, сопровождающиеся сильным зудом и болью, так как поражаются нервные окончания.

У ребенка в два года может резко возникнуть розовая сыпь, и такое состояние сопровождается высокой температурой. Эту болезнь называют розеолой, и она тоже относится к герпесвирусам. Причем именно розеолу часто путают с аллергическими проявлениями в детском возрасте.

Заболевания, вызванные другими герпесными инфекциями – мононуклеозом и цитомегаловирусом часто протекают без внешних проявлений. Но при сильном иммунодефиците на теле могут появиться множественные высыпания. Для диагностики таких инфекций необходимо сдавать анализы, чтобы подтвердить природу заболевания.

С чем можно спутать?

Любой врач, столкнувшийся с высыпаниями на теле должен провести дифференциальную диагностику, чтобы распознать герпес и отличить его от других заболеваний. Герпесные высыпания проще всего спутать с аллергическими проявлениями, прыщами, стрептодермией и грибковыми поражениями. Рассмотрим их особенности.

Стрептодермия

Герпес и стрептодермия внешне очень похожие заболевания, но каждое из них имеет свои особенности:


Стрептококковые поражения на губе в народе получили название «заеда». Внешне она представляет собой небольшую трещинку, вокруг которой формируются небольшого размера гнойнички. Заеда очень похожа на герпес, и их часто путают. Отличить эти заболевания обычному человеку достаточно сложно, к тому же стрептодермия встречается гораздо реже.

Заеда может перейти на слизистую оболочку рта, что также характерно и для герпеса, при этом возникает заболевание, известное как стоматит. Чтобы быть уверенным в диагнозе, необходимо сдать соскоб с высыпаний, но зная признаки патологий, можно самостоятельно выявить отличительные черты.

Чем отличаются заеды от герпесных высыпаний:


Тяжелее всего отличать ветрянку у ребенка от стрептодермии. В первые дни симптомы очень похожи, кроме сыпи могут появиться общие симптомы – признаки интоксикации и повышение температуры.

Аллергия

Аллергические высыпания не очень похожи на герпесные, но и их можно спутать, особенно на начальных стадиях. Как отличить герпес от аллергии:


Между аллергией и герпесом есть одно связующее звено. При аллергических реакциях происходит снижение иммунитета и может активироваться вирус, находящийся в организме. При этом начинают образовываться высыпания, которые некоторые принимают за проявления аллергии.

Прыщи

Герпесные проявления на лице можно спутать с прыщами. Определить, что именно образуется, герпес или прыщи, можно с уверенностью только на последних стадиях. До этого момента перед началом лечения лучше пройти дополнительную дианостику. Как можно отличить герпес от прыщей:


Прыщи – это косметический дефект, и те, кто с ними постоянно сталкиваются, легко найдут отличие их от герпеса. Если же возникают сомнения, необходимо посетить дерматолога для диагностики и своевременного получения лечения.

Грибок

Грибковые поражения на теле – это не редкость. Некоторые их них вызывают шелушение кожи, а другие пузырьковые высыпания. Отличить герпес от грибка бывает очень сложно, особенно если поражения возникли на слизистых оболочках. При поражении половых путей у женщин заподозрить грибковую инфекцию можно по белым выделениям, а вот мужчинам гораздо труднее, так как симптомы герпесной и грибковой инфекции у них могут проходить в скрытой форме.

Также очень часто грибок, как и герпес, может поражать слизистую оболочку глаз, вызывая конъюнктивит. Поражая слизистые оболочки и кожу, оба заболевания способны вызывать сильный зуд и жжение, и нередко эти две инфекции наблюдаются одновременно. Так как определить герпес и отличить его от грибка? Для достоверной диагностики необходимо прибегнуть к лабораторным методам: культуральному, цитологическому анализам или ПЦР.

Герпес является довольно распространенной кожной патологией, однако отличить ее от других заболеваний, проявляющихся изменениями кожных покровов, без специальных знаний не всегда возможно. Самолечение в этом случае часто приводит к тяжелым последствиям, так как терапия подбирается неверно. Поэтому при возникновении любой сыпи на коже лучше обратиться к специалисту и своевременно провести эффективное лечение.