Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение. Как лечить варикозное расширение вен на ногах в домашних условиях. Мази от варикоза Острый варикоз

Содержание

Этот хронический недуг развивается, когда в сосудах ног замедляется движение крови вверх и возникает ее застой. Пораженные вены начинают увеличиваться в объеме и проступать на поверхности кожи в виде отчетливых синих сеток, затем образуются узлы. Своевременное лечение помогает избежать риска тромбофлебита, трофических язв.

Способы лечения варикоза

Их два: консервативный и хирургический. Перед пациентом встает актуальный вопрос: как лечить варикоз на ногах, обходясь без операции. Выбирая способ, врач учитывает признаки, стадию болезни, наличие осложнений, сопутствующие заболевания, возраст пациента. Безоперационные методы ликвидации варикозного расширения вен нижних конечностей дают неплохие результаты только тогда, когда симптомы патологии выражены еще слабо.

Приостановить деградацию пораженных сосудов помогают:

• медикаментозная терапия;
• компрессионное лечение;
• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• массаж;
• рецепты народной медицины;
• диета.

Врачи-флебологи стараются выбирать для пациенток в период беременности исключительно немедикаментозные средства лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Прежде всего это компрессионное белье, гимнастические упражнения, физиотерапия, массаж, диета. Если все же необходимы лекарства, назначают только медикаменты для наружного применения.

Не перестают идти споры, помогает ли гирудотерапия при варикозе. Вырабатываемый пиявками гирудин, проникая в венозную систему нижних конечностей, разжижает загустевшую кровь. Однако сегодня есть немало современных препаратов, обладающих тем же свойством. Кроме того, есть факторы риска применения пиявок – инфицирование сосудов, аллергические реакции.

При необходимости лечение варикоза осуществляют, используя радикальные методы. Это:

• склеротерапия;
• озонотерапия;
• криотерапия;
• электрокоагуляция;
• лазерная коагуляция;
• хирургическое вмешательство.

Склеротерапия – инъекция в больную вену препарата, который «склеивает» расширенный сосуд. Он перестает прокачивать кровь и постепенно рассасывается. Максимальная эффективность склеротерапии достигается на ранней стадии патологии. Аналогичный метод – озонотерапия: в просветы мелких вен вводят шприцем порцию этого газа, и сосуды тоже «склеиваются».

Во время курса процедур криотерапии используют холод. При электрокоагуляции через очень тонкий электрод в сосуды подается высокочастотный ток. Лечение варикоза лазером – тоже эффективный современный метод, особенно когда используется в комбинациях с консервативными способами. При этом высок косметический результат: через несколько недель у пациента нет ни шрамов, ни рубцов.

Однако хирургическое удаление – самое действенное лечение, позволяющее радикальным образом избавиться от варикозного расширения, когда медикаментозная терапия не приводит к желаемому результату. Больные сосуды удаляются через локальные подкожные разрезы. После оперативного вмешательства ногу туго бинтуют, и спустя три-четыре часа пациент может ходить.

Консервативный метод

Флебологи при лечении варикоза стремятся обойтись без травматичных операций, которые не нужны на ранних этапах заболевания. Например, это характерно при ретикулярном расширении вен, проявление которого ограничено лишь синими венозными сетками. Улучшить состояние клапанов и стенок сосудов помогают препараты. Мужчинам, как и женщинам, следует носить компрессионный трикотаж. Полностью вылечить патологию нельзя. Однако консервативные методы приостанавливают процесс развития варикоза ­и защищают от осложнений.

Гимнастика­

Как убрать вены на ногах, выполняя упражнения лечебной физкультуры, знают специалисты ЛФК. Это возможно при условии, что зарядку, которая улучшает кровоток в ногах, делают систематически. Например:

1. В положении стоя поочередно энергично приподнимают пятки ног.
2. В этом же положении стоя медленно поднимаются на носочки и столь же медленно опускаются.
3. Сев на стул, перекатывают ступнями вперед-назад небольшой мячик на полу.

Диета

Для более действенного лечения варикозного расширения вен ног важно правильно организовать питание. Помогают улучшить состояние сосудов ягоды, яблоки, цитрусовые, которые содержат флавоноиды, антиоксиданты, рутин. Разжижение крови обеспечивает ежедневное поступление достаточного количества жидкости (1,5-2 л). Диета при варикозном расширении вен на ногах несовместима с жирными, жареными блюдами, острыми специями, алкоголем.

Народные средства­

Особенно действенно лечение варикоза народными средствами в домашних условиях летом. Популярны такие рецепты:

1. 15-20-минутные компрессы для ног с томатной пастой. В ней высоко содержание ликопина, который активно укрепляет сосуды и профилактирует образование тромбов. Одновременно полезно ежедневно есть свежие помидоры.
2. Настой донника, травы, незаменимой при варикозном расширении вен: ст. л. сырья заваривают двумя стаканами кипятка, держат до остывания, фильтруют. Пьют ежедневно по полстакана 3 раза, остальной объем используют в качестве примочек.

Операция

Удаление поврежденных вен нижних конечностей или их частей осуществляется через разрезы или проколы. Ликвидация больных сосудов в клинике необходима, если:

• вены на ногах патологически увеличены;
• поражены кожные покровы;
• появились трофические язвы;
• обострился тромбофлебит.

Хирургическое лечение варикозного расширения вен ног противопоказано:

• при тяжелой гипертонии, ишемической болезни, инфекционных заболеваниях, экземе;
• если пациент уже достиг преклонного возраста;
• при беременности (срок свыше 5 месяцев).

Лечение варикоза вен на ногах медпрепаратами

Лекарства оказываются эффективными только тогда, когда достигают одной из главных терапевтических целей: улучшают кровоток в пораженных нижних конечностях. Препараты должны:

• устранять боли;
• останавливать разрушение венозных клапанов;
• снимать воспаление стенок вен нижних конечностей;
• улучшать текучесть крови;
• повышать мышечный тонус вен нижних конечностей;
• предотвращать состояния, вызываемые эмболией (закупоркой) сосудов.

Венотоники­

Лечение препаратами этой группы благотворно для больных вен нижних конечностей, поскольку улучшают отток крови, повышают их тонус, минимизируют отеки, ослабляют боли. Особенно широко применяются:

• таблетки от варикоза Детралекс (Франция);
• таблетки Флебодиа 600 (Франция), более усовершенствованный и дешевый вариант Детралекса;
• капсулы, спрей, гель Антистакс (Швейцария) – с экстрактом виноградных листьев;
• гель, крем Венитан (Словения) – с экстрактом конского каштана.

Кроверазжижающие препараты

Популярные лекарства, улучшающие текучесть крови:

• драже, таблетки Курантил (Германия);
• таблетки, концентрат для инъекций Трентал (Индия, Словения, США);
• гель Лиотон 1000 (Германия) с высоким содержанием гепарина, разжижающего кровь: 100 тысяч ЕД в 100 г;
• гель, мазь Тромбофоб (Германия): 30 и 60 тысяч МЕ гепарина в 100 г;
• гель Венолайф (Россия): 30 тысяч ЕД гепарина плюс троксерутин и декспантенол.

Обезболивающие противовоспалительные средства

Старые, давно применяемые препараты первого поколения:

• Вольтарен (Диклофенак);
• Нурофен (Ибупрофен);
• Аспирин;
• Анальгин и другие.

Препараты второго поколения и инновационные:

• Мовалис (Мелоксикам);
• Найз, Нимесил (Нимесулид);
• Финалгель (Пироксикам);
• Кеторол, Кетанов (Кеторолак);
• Целебрекс (Целекоксиб);
• Ксефокам (Лорноксикам);
• Аркоксиа (Эторикоксиб) и др.

Мази от варикоза

Препараты для наружного применения, если мазать их на кожу ног, проникают к сосудам и повышают тонус, снижают проницаемость стенок, уменьшают отеки тканей. Единственное противопоказание – мазь от варикоза вен на ногах нельзя применять, если есть травмы кожи. В числе часто используемых препаратов:

• Гепариновая мазь;
• мазь Гепатромбин (более эффективна благодаря наличию декспантенола и аллантоина);
• гель Тромблесс Плюс (гепарин, троксерутин, декспантенол, анестетик бензокаин);
• гель Лиотон 1000 (эффективное средство от варикоза вен на ногах благодаря высокой концентрации гепарина);
• мазь Гепатромбин Г (особенно действенна при тромбозах);
• гель Венорутон (на основе рутина);
• крем-бальзам Варикобустер (троксерутин плюс натуральные ингредиенты) и др.

Видео

Варикозной болезнью чаще всего страдают женщины, что обусловлено многими причинами. Заболевание имеет несколько стадий развития, на каждой из которых симптомы варикоза разные. На начальном этапе они и вовсе отсутствуют, пациентов беспокоят лишь нарушения косметического характера.

Содержание:

Что такое варикоз?

Варикоз (варикозная болезнь) представляет собой патологический процесс, характеризующийся расширением просвета вен и нарушением оттока венозной крови от ног. Венозная система имеет особые клапаны, благодаря которым кровь течет в одном направлении (вверх) и не застаивается в ногах. Нарушение работы этих клапанов ведет к возникновению обратного тока крови, провоцируя застой венозной крови в нижних конечностях и развитие симптомов варикозного расширения.

Видео: Варикоз и механизм его возникновения в программе Малышевой "Жить здорово!"

Признаки варикоза ног

Как правило, многие из нас представляют варикоз в виде расширенных, вздувшихся и выпирающих синих вен-узлов на ногах. Данное представление действительно относится к болезни, но подобное состояние наблюдается в случаях сильно запущенного заболевания. К тому же подобное проявление варикоза сопровождается болью, тяжестью и усталостью, отеками голени и стоп. Доводить развитие болезни до подобного состояния не стоит, поскольку варикозные узлы провоцируют тромбообразование и частое инфицирование. На этом фоне нередко возникает воспаление сосудов, которое часто осложняется тромбами (тромбофлебит). По ходу венозных стволов образуются болезненные уплотнения в форме тяжей, кожный покров утрачивает эластичность и цвет, становится плотным и темно-коричневым. Самая незначительная травма может спровоцировать язву. При варикозе женщина уже в 40 лет может стать инвалидом.

Стадии варикоза ног

I стадия варикоза – полное отсутствие жалоб, беспокойство вызывают лишь косметические нарушения;

II стадия варикоза – появляется ощущение тяжести, распирания, в ночное время добавляются судороги;

III стадия варикоза – отмечаются отеки стоп и голеней, изменение кожного покрова (уплотнение на коже и в подкожной клетчатке, пигментирование);

IV стадия варикоза - нарушение трофики тканей, образование язв.

Симптомы варикоза на ногах

Сосудистые звездочки (телеангиоэктазии).

Изогнутость, удлиненность расширенных вен, которые выступают над поверхностью кожи.

Видоизменения кожи. Поначалу это просто чрезмерно сухая кожа, далее появляются пигментированные участки, к которым вскоре присоединяются дерматиты различной природы, экземы и трофические язвы.

Боль. Боль может быть вызвана разнообразными причинами, причем ее характер может быть разным – это и горячая пульсирующая боль, боль во время ходьбы, боль и ломота в ногах общего характера, зуд в мышечной ткани и судороги по ночам, боль по ходу венозных стволов.

Отеки. В основном они распространяются на область стоп и голеней.

Ощущение распирания и тяжести в ногах.

Для каждой стадии развития варикозной болезни характерны свои симптомы. На начальном этапе (когда по глубоким и коммуникатным венам начинается патологический кровоток) болезнь как таковую самостоятельно сложно диагностировать, ведь основной ее признак (варикозное расширения вен) отсутствует. При этом иногда проявляющиеся утомляемость, чувство тяжести и не значительные боли в ногах, также могут являться симптомами ранней стадии развития таких заболеваний, как поясничный остеохондроз, плоскостопие, заболевания артерий. В данной ситуации пациентам необходимо посетить специалиста по сосудам, флеболога, а также дополнительно невролога, остеопата, хирурга. Для точной постановки диагноза назначаются ультразвуковое исследование и флебография.

Обычно женщина начинает бить тревогу, когда под кожей бедер или голеней начинают отчетливо просвечивать тоненькие сосудики или «внезапно» возникают некрасивые красные или синеватые прожилки или узоры, причем не обязательно их появление сопровождается дискомфортными ощущениями. В дальнейшем сосудистый рисунок на коже усиливается, кожа изменяется, становится синюшно и малопривлекательной. В надежде избавиться от неприятного косметического дефекта женщины посещают специалиста.

Видео: Как не пропустить первые симптомы варикоза нижних конечностей в программе "Другие новости"

Только появление основного симптома болезни – выступающих варикозных узлов (или узла) на внутренней поверхности голеней или бедер, начинает наводить женщину на мысль, что у нее не все в порядке с венами. Но момент уже упущен, болезнь развивается и прогрессирует. Длительное пребывание на ногах в течение дня или долгая ходьба вызывают появление других симптомов варикоза - утомляемость, тяжесть, ощущения распирания, обычно в области икр, боль в зоне расширенных вен острого или ноющего характера. К этим симптомам заболевания добавляются отеки (ближе к вечеру, к утру проходят) и ночные судороги икроножных мышц. Вначале подобная симптоматика возникает периодически и проходит после хорошего отдыха. Надеяться на выздоровление не стоит, заболевание при отсутствии лечения только прогрессирует. Вообще, помните, если варикозное расширение вен возникло, вылечить навсегда его невозможно, можно лишь не дать развиться осложнениям и отсрочить или предупредить оперативное вмешательство, которое, кстати, также не является гарантом избавления от болезни навсегда, но оно дает долгосрочный эффект.

По мере развития недуга все перечисленные симптомы начинают появляться чаще и носят более острый характер, а в дальнейшем проявляются, привычные нашему глазу, извитые внутрикожные вены темно-синего цвета, выступающие над кожей голеней и стоп в виде гроздей винограда. Боль становится распирающей, ощущается жар, отеки становятся привычным явлением.

Далее к симптоматике болезни присоединяются изменения кожи, она становится чрезмерно сухой, приобретает темный цвет, а несколько позже начинают наблюдаться трофические расстройства (долго не заживающие экземы, язвы). Боли на этой стадии становятся нестерпимыми. Заболевание считается сильно запущенным, лечение варикоза на ногах в данном случае обычно носит оперативный характер. Какая методика будет применяться, решает врач-флеболог и сосудистый хирург в каждом конкретном случае индивидуально. Безоперационные методы лечения применяются на более ранних стадиях развития варикоза при не значительных изменениях кожи.

Причины появления варикозного расширения вен на ногах

1. Генетическая предрасположенность.
2. Пол пациента.
3. Беременность.
4. Прием гормональных препаратов и контрацептивов.
5. Чрезмерные интенсивные или частые физические нагрузки.
6. Профессия, предполагающая сидячую работу или длительное стояние на ногах.
7. Не здоровое питание.
8. Лишний вес, ожирение.
9. Ношение неудобной, тесной одежды и обуви.
10. Гиподинамия.
11. Врожденная слабость сосудистой стенки.
12. Иммунные и эндокринные нарушения.
13. Нарушения в работе клапанного аппарата венозной системы.
14. Нарушения тока крови.

Когда следует немедленно обратиться к врачу?

При появлении следующих симптомов следует сразу обращаться к врачу:

1. Если усилились боли в ноге, что невозможно встать, кожа при этом горячая на ощупь.
2. Если внезапно возникла одышка, не хватает воздуха, появилась слабость.
3. Если из пораженного болезнью участка кожи сочится кровь.

Последствия варикоза на ногах

Дерматит и экзема.

Воспалительное заболевание возникает на фоне застоя венозной крови в нижних конечностях. Проявляется на коже в виде очагов покраснения, которые имеют неровные края и сопровождаются сильным зудом, а также появлением незначительных трещин и пузырьков.

Трофическая язва.

Возникает на фоне экземы и характеризуется появлением на ноге болезненной долго не заживающей одиночной раны, на дне которой может наблюдаться мокнутие. Тяжесть в ногах усиливается, пациент не может подолгу стоять.

Острый тромбофлебит.

Выражается в воспалении стенки варикозно расширенной вены, сопровождающимся образованием в ее просвете тромба. Заболевание характеризуется сильными болями в любом положении, покраснением, повышением температуры тела, уплотнениями по ходу подкожно расположенных сосудов. Иногда тромбы рассасываются, но чаще бывает, что просвет вены полностью перекрывается, создавая риск облитерации и склерозирования пораженной вены.

При дальнейшем прогрессировании заболевания создаются предпосылки для развития восходящего варикотромбофлебита и леботромбоза, последний поражает систему глубоких вен, провоцируя тромбэмболию легочной артерии. При отсутствии лечения возможна остановка оттока крови и развитие гангрены.

Разрыв варикозно расширенной вены.

Проявляется сильным кровотечением, требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Нарушение кровообращения у человека может привести к различным серьезным заболеваниям капилляров, сосудов или вен. Варикозное расширение вен – одно из возможных и довольно распространенных заболеваний, чему предшествует образование сгустков крови в венной системе.

Все о варикозе

Говоря о том, что такое варикоз , большинство читателей представляют характерное «набухание» вен на ногах. Далеко не каждый знает, что приведенный недуг является:

• во-первых, хроническим заболеванием, что может сделать жизнь человека невыносимой;
• во-вторых, имеет несколько разновидностей, которые отличаются между собой локализацией и методами лечения.

Для полного ознакомления с недугом следует рассмотреть все возможные аспекты и особенности развития подобных неприятностей.

Виды варикоза

Удивительно, но многие женщины даже не догадываются, что боли внизу живота могут стать причиной образования сгустков и развития варикоза. Причиной всему становится неосведомленность разновидностей заболевания, среди которых выделяют:

1. Первичное поражение венной системы – непосредственно, варикоз на ногах , который при отсутствии должного лечения может привести к образованию трофических язв.
2. Вторичное варикозное расширение – следствие после диагностики и лечения тромбоза.
3. Ретикулярный варикоз – происходит расширение самых мелких ответвлений венной системы, что также сопровождается отеками и неприятной тяжестью в ногах.
4. Внутренний варикоз – характеризуется патологическим изменением вен, расположенных глубоко.

Варикоз также подразделяется в зависимости от локализации расширения. Здесь выделяют расширение вен малого таза, матки, пищевода и нижних конечностей.

Если поражение ног можно заметить невооруженным взглядом, то остальные долгое время остаются не диагностированными.

Причины и симптоматика варикоза вен

Варикозное расширение вен нижних конечностей проявляется гораздо чаще других разновидностей неприятного поражения.

Это можно объяснить чрезмерными нагрузками, но специалисты выделяют и другие :

• Генетическая предрасположенность – врожденная слабость стенок венной системы передается по наследству, поэтому людям, чьи родственники также страдают от описываемого недуга, следует быть более внимательными к своему здоровью.
• Варикоз у женщин диагностируется гораздо чаще, нежели у мужчин, чему предшествует длительное ношение обуви на высоком каблуке, а также различные гормональные перестройки (беременность, климакс ).
• Резкое расширение вен можно заметить в возрасте после 45 лет – к этому времени стенки сосудов уже изрядно «износились», что и приводит к развитию возрастных заболеваний.
• Длительное просиживание или же, наоборот, частые хождения или простой на ногах приводит к нарушению кровообращения.
• Варикозом часто страдают спортсмены.
• К нагрузкам на ноги можно отнести и ожирение человека.
• Любые хронические поражения печени также влияют на развитие варикоза вен нижних конечностей.
• Артериовенозные свищи – открытые сообщения между артериями и венами являются причиной варикоза у молодых людей и подростков.

Большинство людей обращаются за помощью уже после образования характерных для представленного заболевания расширенных вен с наличием участков в виде узлов.

Но, как утверждают специалисты, имеются и первоначальные , по выявлению которых следует обратиться к специалисту за помощью. К таким проявлениям относят:

• ощущение тяжести в ногах после длительного пребывания в положении стоя или длительной ходьбы;
• судороги и жжение в конечностях, возникающих беспричинно или вследствие перегрева или охлаждения тела;
• отеки ступней и голени, что также может возникать при отсутствии видимых причин или же длительных нагрузок;
• наличие пигментации или изменения цвета с внутренней стороны голени;
• кожные покровы также могут выглядеть «блестяще», а на подобных участках постепенно происходит выпадение волос.

При выявлении хотя бы одного из приведенных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Помните, что заболевание лучше предотвратить, чем лечить его впоследствии дорогостоящими медикаментозными препаратами, что не приведет к полному излечению, а только частичному улучшению состояния больного.

Расширение вен таза

Варикозное расширение вен малого таза у женщин проявляется у каждой пятой представительницы прекрасного пола. Проблема представленного недуга заключается в отсутствие своевременного диагностирования, иногда женщины вовсе не замечают у себя каких-либо изменений.

Поражение происходит вследствие непроходимости вен внутренних органов в малом тазу или же при образовании закупорки, что также может спровоцировать опасные последствия вплоть до гормональной дисфункции или бесплодия.

Проявляется заболевание зачастую болями внизу живота, которые возникают вследствие нагрузок и физических упражнений, нередко отмечается нарастающий болевой синдром перед критическими днями.

Впоследствии же можно почувствовать боли в паховой области и характерные расширения венозной системы на внутренней стороне бедра, что уже свидетельствует о запущенности заболевания.

Варикоз при беременности

Беременность. Этот радостный период в жизни женщины может омрачиться существенными осложнениями. Так, варикоз на ногах при беременности – самое распространенное поражение. Подобное осложнение можно объяснить следующими аспектами:

• внутрибрюшное давление, которое существенно повышается уже на поздних сроках беременности, провоцирует нарушение кровотока в нижние конечности;
• гормоны, вырабатываемые в этот славный период, значительно увеличивают растяжимость стенок венной системы, что провоцирует в них образование кровяного застоя.

Зачастую «начавшийся» варикоз при беременности проходит сразу после родов – после родоразрешения улучшается кровоток во всем организме, а также происходит постепенное устранение гормонов и насыщение стенок венной системы полезными витаминами и микроэлементами, которые принимают женщины в период кормления грудью.

Подобные действия способствуют улучшению и увеличению эластичности сосудов и стенок.

Варикозное расширение вен, видео:

Лечение варикоза с помощью традиционной медицины

Лечение варикоза вен на ногах медпрепаратами является самым эффективным способом, что подходит практически всем больным. Широкий выбор лекарственных средств позволяет подобрать более подходящий препарат для длительного лечения.

Лекарственные методы лечения варикоза ног

К самым высокоэффективным препаратам для лечения представленного заболевания относят венотоники . Венотониками называют такие лекарственные средства, которые способствуют повышению тонуса вен и лучшему оттоку крови из вен.

Выделяют следующие венотоники при варикозе ног :

Это только некоторая часть венотоников, которые рекомендованы к применению уже на начальных стадиях развития описываемого заболевания. Представленные таблетки могут предотвратить образование характерного расширения вен и образования узлов.

Применение мазей

Лучшее лечение варикоза ног – это комплексный подход, куда входит лекарственные средства в виде таблеток, а также применение гелей и мазей для внешней обработки проблемных участков.

Мазь от варикоза вен на ногах также способствует улучшению оттока крови и профилактики образования кровяных сгустков. Среди наиболее популярных и эффективных выделяют:

Не следует заниматься самолечением – это может еще больше навредить и без того плохому состоянию больного.

Лечение варикоза без операции

Существуют современные способы лечения описываемого недуга, которые, по заверениям производителей, помогут навсегда забыть о проблемах.

Речь идет о дорогостоящем креме и специальной подушке , которая сегодня активно реализуется через интернет. Но о пользе приведенных средств ходит много споров.

Крем Варикобустер

Варикобустер – крем от варикоза, в составе которого содержится кофеин и мед, различные травяные сборы, а также кокосовые и эфирные масла, конский каштан.

Подобный натуральный состав способствует устранению всех неприятных симптомов, которые доставляют неудобства и страдания больному. Кроме того, крем отлично справляется с профилактической задачей расширения вен.

Отзывы об использовании приведенного средства только положительные. Но, как утверждают же сами пользователи, подобное средство можно приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Подушка Варифорт

Варифорт – интересный прибор для лечения варикоза на любой стадии его проявления.

Принцип работы – это аккумуляция инфракрасного тепла, излучаемого человеком, и ее возврат обратно в ткани пораженного участка. Подобное тепловое воздействие способствует микроциркуляции крови, чем значительно улучшается питание клеток.

Подушка представляет собой обычный «плед» небольших размеров, который оборачивается вокруг ног. Как утверждают производители, применять подушку можно даже во сне .

Единственный же недостаток представленной подушки – это высокая стоимость медицинского физиоаппарата.

Лечение варикоза у мужчин и женщин

Рассматривая вопрос, как лечить варикоз на ногах у женщин и мужчин , следует отметить один удручающий факт: половине больных мужского пола в качестве лечения предлагают и проводят операцию.

Связано это, прежде всего, с поздним обращением к специалисту за помощью, поскольку сильный пол предпочитает больше времени выступать в качестве добытчика в семье и о своем здоровье вспоминает редко.

Кроме того, применение оперативного вмешательства происходит в случае наличия у мужчин вредных привычек или трудной физической работы, что существенно ухудшает состояние человека и приводит к стремительному развитию расширения венозной системы на ногах.

Как лечить варикоз на ногах у мужчин :

Наряду с традиционными методами лечения, мужчины не должны отказываться от применения способов народной медицины – это ускорит процесс восстановления разрушений стенок венозной системы, а также убережет от оперативного вмешательства.

Лечение варикоза народными средствами

При изучении представленного заболевания не следует поддаваться панике, ведь при правильном и своевременном лечении варикоз практически излечивается.

Почему практически? Потому как после прекращения определенных действий, включая профилактические методы, недуг вновь может проявиться и доставлять не меньше проблем, чем было первоначально.

Как лечить варикоз быстро и безболезненно? Следует обратиться к народной медицине.

Настои и настойки

В первую очередь болезнь необходимо начинать лечить изнутри. Для этого следует приготовить настои или настойки с применением натуральных продуктов, трав и прочих компонентов, которые улучшат кровообращение. Здесь можно вылечить некоторые из них:

Лечение варикоза в домашних условиях народными средствами подразумевает применение любых лекарственных трав, которые способны улучшить кровообращение в организме человека.

Яблоки при варикозе

Отличным лечебным эффектом обладают яблоки. Здесь можно использовать плоды в чистом виде и в качестве добавок к другим продуктам.

Как избавиться от варикоза яблоками:

Употреблять разбавленный уксус внутрь следует осторожно. Такой метод запрещен людям с наличием заболеваний ЖКТ.

Лечение варикозного расширения вен в домашних условиях, видео:

Профилактика варикоза на ногах

Поскольку представленное заболевание относится к хроническим проявлениям, больным следует внимательно относиться к своему состоянию и прибегать к профилактическим методам.

Профилактика варикоза на ногах настолько разнообразна, что каждый сможет найти более подходящий для себя вариант, хотя в большинстве ситуаций их необходимо применять комплексно.

Питание и диета

Больные представленным заболеванием или люди, которые имеют перечисленные выше предрасположенности к расширению вен, обязательно должны соблюдать диету.

Здесь необходимо включать в рацион только полезные продукты, отказавшись от ежедневного употребления жирного и алкоголя . В целом питание при варикозе на ногах выглядит следующим образом:

человек должен придерживаться пятиразового питания малыми порциями;

обязательно ежедневное потребление хотя бы одного из продуктов: свежие ягоды, гречка, яблоки, зелень и бобовые;

воспользуйтесь дополнительным употреблением витамина В;

цитрусовые фрукты должны включаться в рацион ежедневно, но не в больших количествах;

Варикозное расширение вен на ногах лечение, симптомы и подробные фото

Морфологически и функционально слабая стенка приводит к увеличению диаметра вены за счет расхождения створок клапанного аппарата и перенаполнения сосуда кровью. Как следствие, образуются застойные явления в тканях, находящихся ниже пораженного участка вены.

Какие причины появления варикоза?

Ослабленные стенки вены у людей в возрасте могут потерять свою эластичность. Это ослабление венозных стенок может привести к их расширению.

1. Отказ клапана. Когда вены человека растягиваются, клапаны в венах повреждаются. Если стенки вен ослаблены и растянуты, клапаны раздвигаются и больше не могут держать кровь, которая течет вверх и в результате может застаиваться в венах.
2. Повреждения вен. Повреждение может произойти из-за травмы, сгустков крови или воспаления. Если есть проблемы в глубоких венах, то у человека, как правило, болят и опухают ноги. Опухшие вены на поверхности могут быть признаком повреждения глубоких вен. Варикозное расширение вен на поверхности ног не связано с опасными сгустками крови, которые могут путешествовать в сердце или в легких и вызвать непроходимость (эмболию). Любой сгусток, который формируется вблизи поверхности тела, как правило, будет небольшим. Это может быть воспаление, но сгусток серьезно не угрожает здоровью человека.

Ряд факторов способствует развитию варикозного расширения вен. К ним относятся:

• генетическая предрасположенность к развитию варикозного расширения вен;
• гормональные факторы;
• лишний вес;
• беременность;
• сердечнососудистые проблемы – такие, как образование тромбов (тромбоз);
• травма или воспаление вен;
• хронический запор может способствовать развитию варикозного расширения ректальных вен (геморрой).

Факторы образа жизни также играют важную роль, и люди, которые в течение длительных периодов времени имеют работу «на ногах», стоя, — подвергаются большему риску развития варикозного расширения вен. Это, например, медсестры, стюардессы и учителя.

Статистика

Распространённость варикозной болезни необычайно широкая.

По данным разных авторов, в той или иной степени выраженности её признаки имеют до 89 % женщин и до 66 % мужчин из числа жителей развитых стран. Большое исследование, выполненное в 1999 году в Эдинбурге показало наличие варикозно расширенных вен нижних конечностей у 40 % женщин и 32 % мужчин.

Эпидемиологическое исследование, проведённое в 2004 году в Москве продемонстрировало, что 67 % женщин и 50 % мужчин имеют хронические заболевания вен нижних конечностей. Исследование, проведённое в 2008 году в другом регионе РФ - на полуострове Камчатка продемонстрировало схожую ситуацию: хронические заболевания вен нижних конечностей чаще встречалась у женщин (67,5 %), чем у мужчин (41,3 %). Все чаще появляются сообщения о выявлении этой патологии у школьников.

Симптомы и фото

При развитии варикозного расширения вен на ногах ведущим симптомом является расширение подкожных вен, из-за которого болезнь и получила своё название (см. фото). Варикозное расширение вен, как правило, появляется в молодом возрасте, у женщин - во время или после беременности. В начальных стадиях заболевания появляются немногочисленные и весьма неспецифичные симптомы. Больных беспокоят чувство тяжести и повышенной утомляемости в ногах, распирание, жжение и иногда ночные судороги в икроножных мышцах.

Одним из частых симптомов, появляющихся уже в самом начале заболевания, бывают преходящие отеки и боль по ходу вен (зачастую ещё не расширенных). При варикозе ног отмечается небольшая отечность мягких тканей, обычно в области стоп, лодыжек и нижней части голеней. Весь этот симптомокомплекс настолько отличается от пациента к пациенту, что практически единственным удачным его названием следует признать «синдром тяжёлых ног» (не путать с «синдромом беспокойных ног»). Не обязательно наличие данного синдрома предрасполагает к последующей варикозной трансформации вен. Однако большинство больных с варикозным расширением вен нижних конечностей в начале заболевания отмечали какие-либо из перечисленных симптомов. Все эти симптомы обычно более выражены в вечернее время, после работы, либо при длительном стоянии, особенно в жаркую погоду.

Заболевание развивается медленно - годами, а порой и десятилетиями. В дальнейшем к перечисленным субъективным симптомам присоединяются регулярно возникающие к вечеру и исчезающие к утру отеки. Сначала отеки наблюдаются в области лодыжек и тыла стопы, а затем распространяются на голень. При появлении таких отеков следует говорить о развившейся хронической венозной недостаточности. Цвет кожи приобретает синюшный оттенок. Если пациенты на этой стадии не получают необходимого лечения, у определённой их части возникает гиперпигментация кожи голеней и липодерматосклероз. В более запущенных случаях возникают трофические язвы.

Начальная стадия варикоза на ногах

Осложнения

Очень часто в качестве осложнения варикозной болезни проявляется острый тромбофлебит поверхностных вен. Иногда вследствие повреждений происходит разрыв варикозного узла и кровотечение. При излитии крови с узла, который лопнул, возможна очень значительная кровопотеря.

• Кроме того, вследствие повышения давления в системе вен происходит замедление артериального кровотока. Из-за этого может развиваться гипоксия и последующее кислородное голодание. Вследствие развития такого состояния могут гибнуть клети тканей, что является опасным для организма процессом. Вследствие выраженного застоя крови в венах накапливаются токсины в тканях.
• Осложнениями данного недуга также становятся закупорки тромбом сосудов, нарушение питания тканей ног, появление пигментации и потемнения кожи. Постепенно становится более плотным слой подкожного жира, возникают дерматиты, венозные трофические язвы. В очень редких случаях имеет место перерождение таких язв в злокачественные образования.

Если заболевание продолжается на протяжении длительного периода, то у человека впоследствии может развиться хроническая венозная недостаточность.

Запущенный варикоз

Диагностика

Методы диагностирования и определения стадии болезни:

1. Флебоманометрия, при которой измеряется давление внутри вен.
2. Сканирование вен, по результатам которого можно определить, в каком состоянии находятся венозные клапаны и стенки.
3. Флебография. Эта процедура заключается в ведении внутри вен контрастного вещества с последующей рентгенорафией.
4. Ультразвуковая флоуметрия или допплерометрия, позволяющая выявить скорость кровотока и наполняемость вен.
5. На ранних стадиях ВРВНК назначают пробы Пертеса, Шейниса, Троянова, Претта и другие, которые указывают на развитие варикоза.
6. Флебосцинтиграфия – обследование лимфоузлов и вен с применением радионуклидов.
7. Фотоплетизмография – обследование с помощью фотодиодов.
8. Эхосклеротерапия – в вены вводится склерозант, затем их сканируют.
9. Термография – обследование с помощью ИК-излучения.
10. Компьютерная флебография.

Сразу все виды обследования никогда не назначают. Обычно варикоз достаточно легко диагностировать уже по одному-двум методам, которые определяет врач в соответствии с состоянием пациента.

Медикаментозное лечение

Венотоникам удается защищать стенки вен, стимулировать венозный отток и несколько улучшать микроциркуляцию. Этим средствам по силам снизить выраженность болей и отечности при условии курсового приема. Показаны курсы дважды в год при продолжительности не менее 2 месяцев.

Снять болезненные ощущения, тяжесть в ногах, вызванные варикозным расширением вен могут помочь специальные гели и мази. Избавить от варикоза они вряд ли могут помочь, учитывая местное воздействие и слабое проникновение сквозь кожу, но снимут симптомы болезни, и облегчат состояние.

Среди средств для наружного применения можно выделить:

• Венитан — в мази, которая рекомендована местно дважды в день, содержится экстракт каштана конского.
• Троксевазин — мазь на основе производных флаваноида рутина. Улучшение дренажа достигается при приеме таблеток (см. антикоагулянты прямого действия).
• Антистакс — действующее начало геля или спрея Антистакс — это вытяжка из виноградных листьев. Производитель обещает эффект от лечения не ранее, чем через 6 недель применения. Существуют и капсулы Антистакса, принимаемые натощак в количестве двух штук.

К таблетированным венотоникам прибегают в случаях варикоза глубоких вен.

• Наиболее эффективные препараты: Детралекс и Флебодиа 600 в своей основе несут диосмин. Он является мощным венотоником. Детралекс принимается по таблетке дважды в день. Флебодиа 600 – по таблетке утром. Курс лечения от 2 месяцев до полугода.
• Сапониновые производные готовятся на базе каштана конского, в котором содержится растительный биофлаваноид эсцин. Препарат Эскузан продается в драже или каплях.
• — К природным рутозидам относят Венорутон в формерастворимых таблеток и в капсулах.
• Рутозиды были первыми венотониками. Они улучшают микроциркуляцию и обладают противовоспалительным эффектом.
• — К полусинтетическим: Венолан, Троксевазин, Троксерутин. Комбинированные рутозиды – это Гинкор форте. В нем сочетаются троксерутин и экстракт гинкго билоба. Препарат принимают по 2 капсулы утром и вечером на протяжении месяца. При необходимости курс продлевают.

Лечение варикоза в домашних условиях не только возможно, но и необходимо. На ранних стадиях развития этого заболевания лечебные процедуры будут способствовать укреплению стенок сосудов и помогут предотвратить его дальнейшее развитие.

Компрессионное белье

Также обязательным элементом лечения варикоза является ношение специального компрессионного белья. Такое белье должно подбираться индивидуально в зависимости от степени варикоза. Врач-флеболог на основе диагноза должен рекомендовать степень компрессии при выборе белья.

Степень компрессии отличается от стадии заболевания и обладает различным эффектом. Белье с низкой степенью обычно применяется при предрасположенности к варикозу и в профилактических целях. Высокая степень компрессии рекомендована при выраженном варикозе и обладает терапевтическим воздействием. Она способна снять нагрузку с пораженных участков сосудов, перераспределяя давление и стимулируя кровообращение, препятствует венозным застоям.

Белье необходимо носить на постоянной основе, особенно при повышенной физической нагрузке, длительному проведению времени на ногах или, наоборот, при сидячем образе жизни. Оно выпускается в виде колготок, чулок, гольф. Модель подбирается с учетом характера расположения варикозного расширения вен. Отдельно представлена линия для беременных в качестве лечебно-профилактического средства.

Упражнения

Перед занятием необходимо полежать пару минут, держа ноги в возвышенном положении для подготовки организма к упражнениям. Темп и скорость упражнений индивидуальны, в соответствии с физическими возможности. При проведении физкультуры главное — регулярность.

В положении лежа:

1. Велосипед. Спина и поясница плотно прижаты к полу, крутим педали.
2. Вертикальные ножницы. Руку вдоль туловища, скрещиваем ноги как ножницы.
3. Работаем со стопами. В положении лежа сгибаем и разгибаем, совершаем круговые движения в голеностопных суставах.

В положении стоя, а также сидя за рабочим столом, можно выполнять следующие упражнения. Каждое упражнение повторяем по 20 раз

1. Подъём (носки – вместе). Носки параллельны, прижаты друг к другу. Поднимаемся на носки, замираем в таком положении на несколько секунд, опускаемся на пол.
2. Подъём (носки – врозь). Пятки вместе, носки врозь. Поднимаемся на носках, затем опускаемся на пол.
3. Подъём (пятки – врозь). Носки вместе, пятки врозь. Движения осуществляются как и в предыдущих упражнениях.

Народные средства при лечении варикоза

Важно понимать, что их применение, большей частью, направлено на снятие симптомов осложнений, в частности тромбофлебита, а не на лечение основного заболевания. Применение этих методов в домашних условиях не должно подменять лекарственную терапию на начальных стадиях развития варикоза и, тем более, операционное лечение при развёрнутой клинической картине.

1. Настойка конского каштана. Используют очищенные от зелёной шкурки плоды. Предварительно их размельчив, заливают водкой из расчёта 10 гр. (две чайные ложки) каштана на 100мл. водки. Настаивается в течение двух недель в тёмном месте и применяется около месяца 3 раза в день по 30 капель.
2. Также рекомендуется проведение лечебных ванночек для ног из отваров трав. Такие ванны не должны быть теплыми. Хороший эффект дает применение утром ванночки из настоя лопуха, березовых листьев, крапивы. Чтобы приготовить такой настой, следует взять по чайной ложке измельченных трав и залить одним литром кипятка. Настой должен выстояться несколько часов. Ванночка продолжается около 290 минут. Для повышения тонуса сосудов эффективно применение такой же ванночки из настоя сбора трав крапивы, ромашки, мелиссы и душицы.
3. Гирудотерапия — лечение прикладыванием медицинских пиявок к варикозным венам. Применяется только при тромбофлебитах. Метод опасен риском присоединения вторичных инфекций и развития кровотечений из узлов. Прекрасной альтернативой может стать использование медицинского аналога – гепариновой мази на начальных стадиях заболевания. Для профилактики тромбоза можно применять её и в поздних стадиях, избегая попадания на трофические язвы.

Помните, что варикозное расширение вен нижних конечностей - заболевание хирургическое, поэтому радикальное его лечение возможно только хирургическими методами. Людям, имеющим факторы риска и наследственную предрасположенность к варикозной болезни необходимо один раз в 2 года консультироваться у флеболога с обязательным ультразвуковым исследованием вен.

Хирургические методы

Целесообразность оперативного вмешательства рассматривается врачом-флебологом или сосудистым хирургом. Женщинам, которые нуждаются в операции для устранения косметического дефекта, врачи предлагают отсрочить операцию, если планируется беременность. Это связано с тем, что во время вынашивания варикоз прогрессирует, и эффект от операции может нивелироваться.

1. Флебэктомия. Длится около 1,5 часов. Заключается в удалении больных вен. Может потребоваться пребывание в санатории во время восстановительного периода. Есть риск сохранения небольших рубцов.
2. Склерозирование. Один из классических способов, когда в просвет вены ниже поврежденного сегмента вводят специальные вещества, склеивающие стенки вены. Чаще эту процедуру используют для устранения расширений на мелких венозных сосудах без анестезии.
3. Лазерная коагуляция. Считается самым современным методом того, как убрать варикоз на ногах. После пункции производится специальная анестезия, после чего проводится эндовазальная облитерация. Очень много требований существует в послеоперационном периоде. Так сразу после коагуляции врач накладывает компрессионный бандаж, который носится постоянно в течение 5 дней.
4. Радиочастотная коагуляция. Метод, сходный по манипуляциям с предыдущим, однако разрушение элементов крови производится под действием волн ультравысокого спектра.

Что делать после операции? Конечно же, слушаться всех рекомендаций хирурга. Такое поведение позволит вам скорее реабилитироваться, для чего так же появляется необходимость консервативного оздоровления вен нижних конечностей. Если же врач рекомендует отправиться в санаторий или делать дома компрессы с алоэ, перекисью водорода, йодом или мылом, - послушайте специалиста и не ленитесь идти к цели.

Одним из факторов риска развития варикозного расширения вен является лишний вес. Поэтому диета является одним из факторов лечения. Питание необходимо сбалансировать так, чтобы полученные калории не превышали необходимого количества для выполнения ежедневных потребностей. При этом количество калорий варьируется в зависимости от наличия нагрузок или их отсутствия. Из рациона также следует убрать острые приправы, маринад, перец, избыток соли, алкоголь, копчености, а также употреблять меньше жареного.

Меню должно состоять из достаточного количества овощей и фруктов, содержащих витамин C, блюд, содержащих большое количество клетчатки, морепродуктов, хлеба грубого помола. Рекомендуется частое дробное питание. Важно отметить, что животные жиры в умеренных количествах должны присутствовать. Не стоит слушать тех, кто говорит, что холестерин – это абсолютное зло. Холестерин в разумных количествах помогает укреплять сосудистые стенки, снижая риск разрывов вен и повторных тромботических отложений.

Как предотвратить развитие варикоза?

Профилактика варикозного расширения вен заключается в следующем:

1. Оптимальная физическая активность при любом возможном случае, без чрезвычайного утомления.
2. Использование компрессионного белья.
3. Для сохранения венозного тонуса полезно применение контрастного душа при соблюдении гигиены ног.
4. Ношение компрессионного белья.
5. Профилактика запоров путём нормализации диеты с повышенным содержанием продуктов, богатых растительной клетчаткой.
6. Реже использовать обувь на высоких каблуках. Каблуки не должны превышать 5 см.
7. Одежда должна быть свободной и не стеснять движений.
8. При долгих путешествиях в самолётах или автобусах необходимо «разминать» ноги – периодически вставать, производить круговые движения стопами. В этих же ситуациях необходимо избегать употребления алкоголя и пить больше питьевой воды. Полезно в дорогу одевать компрессионный трикотаж.
9. Рекомендовано во время сна придавать ногам приподнятое положение путём подкладывания валика или поднятия края кровати.
10. Полезно после сна не сразу подрываться с постели, а сделать несколько упражнений для ног: круговые движения для стоп, имитация велосипедных движений.
11. При продолжительных статических нагрузках с вертикальным или сидячим положением, рекомендовано каждые полтора часа производить несложное упражнение: в положении стоя перенести нагрузку с пяток на носки, приподнимаясь вверх 15-20 раз. Этим самым, запускается в ход своеобразный «мышечный насос», усиленно прогоняющий застоявшуюся кровь в направлении сердца. В этих же ситуациях полезно несколько раз в день принимать горизонтальное положение. При невозможности, хотя бы на 15-20 минут запрокидывать ноги в сидячем положении на соседний стул. В дополнение к этому — несколько раз поприседать.

Регулярное выполнение этих мероприятий позволит значительно снизить риск возникновения и прогрессирования заболевания.

Варикозное расширение вен — явление необратимое. Характеризуется увеличением просвета вен и нарушением кровотока. Это связано с ослаблением и истончением сосудистых стенок и несостоятельностью клапанов. В результате вены удлиняются, становятся извилистыми, неравномерно расширяются и образуют узлы.

Говоря об этом заболевании, чаще всего подразумевают варикозное расширение вен на ногах. Действительно, это самая распространенная локализация, однако патологический процесс может затронуть практически любые вены в организме человека.

Виды болезни

Варикозное расширение вен прямой кишки, всем известное как геморрой, — еще одно часто встречающееся заболевание сосудов. Основные признаки — боль, жжение, зуд, кровотечение из заднего прохода, возможное образование тромба.

Ретикулярный варикоз чаще развивается у женщин и считается, скорее, косметической проблемой, не доставляющей особых неудобств, кроме эстетических. Характеризуется расширением внутрикожных тонких вен, в результате на ногах, обычно на боковых поверхностях голеней, появляются сосудистые звездочки. В некоторых случаях к концу дня могут наблюдаться отеки, зуд, боль, тяжесть в ногах.

Варикозное расширение вен пищевода происходит при увеличении давления в воротниковой вене. При этом расширенные вены передней брюшной стенки образуют рисунок, называемый головой медузы. Из-за скопления жидкости живот увеличивается — развивается асцит.

Варикозное расширение вен таза на сегодняшний день мало изучено и представляет наибольшую сложность для флебологов в плане диагностики и лечения. Главные симптомы варикоза вен малого таза — боли внизу живота, сильные боли во 2-й фазе менструального цикла, боли при половом акте и после него во влагалище и области вульвы.

Варикоз женских гениталий — это поражение половых губ, которое бывает врожденным или приобретенным. Часто патологический процесс запускается во время беременности. При этом происходит образование тяжей, узлов, сопровождающееся сухостью, зудом, пигментацией кожных покровов. Возможны отеки, боли, чувство тяжести и распирания.

Варикоцеле — расширение вен, образующих гроздевидное сплетение семенного канатика, при котором нарушается кровоток в яичковой вене. В результате в мошонке повышается температура, в связи с чем нарушается сперматогенез.

Самый часто встречающийся вид заболевания — варикозное расширение вен нижних конечностей, при котором наблюдается некомпетентность клапанов, нарушение кровообращения и застой крови в ногах.

Варикоз нижних конечностей

Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое, однажды появившись, сопровождает человека всю жизнь. По оценкам специалистов, варикозное расширение вен на ногах диагностировано у 30% населения нашей страны, при этом у четверти больных развиваются осложнения, приводящие к потере трудоспособности в достаточно молодом возрасте.

Женщины болеют в три раза чаще мужчин. Это связывают с изменениями гормонального статуса во время полового созревания, беременности, при наступлении менопаузы.

Причины

На сегодняшний день существует несколько гипотез происхождения такой патологии, как варикозное расширение вен. Причины точные до сих пор не выяснены. Считается, что имеет место наследственная предрасположенность, и заболевание развивается вследствие слабых от рождения венозных стенок и генетически обусловленных дефектов клапанов.

Факторы риска

Этот список достаточно длинный. Все нижеперечисленные факторы не являются причинами варикоза, а лишь располагают к его развитию.

Таким образом, можно подвести итог, что людям с врожденными дефектами клапанов или со слабыми сосудами, а также тем, чья деятельность связана с факторами риска, следует заниматься профилактикой варикоза, чтобы избежать или отсрочить развитие патологии.

Клинические проявления

Прогрессирует постепенно варикозное расширение вен. Симптомы на разных стадиях болезни отличаются.

• Первая стадия. В этот период болезненных ощущений нет. На бедрах и на голенях появляется сосудистая сеточка, к вечеру ноги слегка отекают.
• Вторая стадия. На этом этапе в ногах ощущается тяжесть, особенно в вечернее время, отек голеностопа становится более заметным, по ночам возникают судороги в икроножных мышцах, онемение и бегание мурашек.
• Третья стадия. Продолжает прогрессировать варикозное расширение вен. Симптомы становятся более выраженными: отеки присутствуют постоянно, кожа становится плотной, сухой, появляется пигментация, потемнение, зуд и чувство распирания, вены начинают проступать сквозь кожу, развивается дерматит.
• Четвертая стадия. На коже нижних конечностей образуются трофические язвы.

Диагностика

Для этого проводится сбор анамнеза, осмотр, инструментальные и лабораторные исследования.

Врач расспрашивает больного об условиях труда и жизни, наличии эндокринных заболеваний, количестве беременностей и родов, вредных привычках, методах контрацепции, перенесенных хирургических операциях, выясняет, есть ли наследственные предпосылки к варикозу.

Осмотр целесообразно проводить при максимальном наполнении вен кровью, то есть при нахождении больного в вертикальном положении, лучше всего в вечернее время. В таких условиях хорошо заметен контур пораженных сосудов. Врач с помощью пальпации определяет болезненность, плотность, напряженность, протяженность пораженных участков. Кроме этого, выясняет наличие отеков, сосудистых звездочек, гиперпигментации, дерматитов и язв на ногах, измеряет температуру в месте скопления венозных узлов.

Из инструментальных методов чаще всего применяется ультразвуковое обследование — допплерография. Исследуют несколько участков. В обязательном порядке — паховую область, подколенную ямку и нижнюю треть голени. С помощью этого метода оценивают скорость кровотока, состоятельность клапанов, проходимость сосудов.

При варикозе проводится лабораторное исследование крови для определения и контроля такого показателя, как свертываемость. Это имеет большое значение ввиду высокой вероятности образования тромбов.

Лечение варикоза

Цель флеболога — устранение имеющихся клинических проявлений болезни, предотвращение развития рецидивов и осложнений.

Если поставлен диагноз «варикозное расширение вен», лечение применяется комплексное. Это консервативные и оперативные методы, включающие медикаментозную терапию, хирургические вмешательства (в том числе малоинвазивные), термические процедуры (лазерная коагуляция, радиочастотная абляция), эластичную компрессию, лечебную гимнастику, диету, коррекцию образа жизни.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты — неотъемлемая часть лечения варикоза. Задачи медикаментозной терапии — устранить дискомфорт, судороги, чувство тяжести и усталости в ногах, снять отеки, зуд, боль, а также предотвратить осложнения, которыми чревато варикозное расширение вен ног. Лечение разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

В распоряжении врачей большое количество препаратов разного спектра действия для внутреннего употребления и наружного применения. Они предназначены для повышения тонуса сосудов, улучшения оттока крови и лимфы, предотвращения кожных проявлений, нормализации микроциркуляции.

Основная группа медикаментов — это венотонизирующие средства. Они выпускаются в таблетках, капсулах, в форме геля и мази. Многие из них изготовлены на основе растений, хорошо переносятся, практически не дают побочных эффектов. В эту группу входят препараты на основе рутина, конского каштана и экстракта, полученного из виноградных листьев.

При варикозе применяют антикоагулянты, уменьшающие вязкость крови и препятствующие развитию тромбофлебита. Среди них мази и кремы с гепарином. В состав наружных средств обычно включают охлаждающие компоненты: ментол, эвкалипт, камфору.

Есть и комбинированные препараты, включающие и венотоники, и антикоагулянты.

При воспалении назначают нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или капсулах. Для устранения зуда выписывают антигистаминные лекарства.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство заключается в удалении пораженного участка вены, чтобы устранить аномальный сброс крови из поверхностных вен в глубокие. Классическая флебэктомия применяется сегодня все реже, если диагностировано варикозное расширение вен. Лечение такого плана показано, как правило, в запущенных случаях и при большом диаметре вен.

Хирургические методы постоянно совершенствуются. Сегодня иссекают измененные вены максимально точно, с минимальным повреждением кожи. Травматичная флебэктомия все чаще заменяется более щадящими методами. К ним относится стриппинг, при котором делают два маленьких разреза в начале и конце пораженной вены. С помощью специального зонда вену вытягивают, перевязывают, отсекают. Во время стриппинга могут удалить не всю вену, а лишь измененный участок.

Еще один вид хирургического вмешательства — микрофлебэктомия — сегодня все чаще применяется при таком заболевании, как варикозное расширение вен. Операция является малотравматичной, поскольку разрезов не делают, а пораженный участок вены по частям извлекают через проколы. При этом заживление проходит намного быстрее, чем при классической операции и стриппинге.

Лазерная коагуляция

Этот современный метод лечения варикоза заключается в воздействии на стенку сосуда лазерного излучения. В результате происходит склеивание стенок сосуда, ствол заваривается и подвергается полной окклюзии. Со временем облученная вена замещается соединительной тканью.

Во время процедуры в сосудистый просвет с помощью катетера вводится световод и через определенные интервалы подается излучение. В конце сеанса в проекции обработанной вены ставят валик и производят эластичное бинтование.

Процедура малотравматична, проводится без разрезов под местной анестезией. Длительность — около часа. После этого человек может отправляться домой, а на следующий день приступить к работе. Преимущества метода — хороший косметический эффект и малый процент осложнений.

Склеротерапия

Этот безоперационный метод лечения варикоза широко распространен. Суть заключается в преобразовании измененной вены в фиброзный тяж. Для этого в просвет сосуда с помощью тонкой иглы вводят специальный склерозирующий препарат. Под его действием стенки слипаются, просвет закрывается, кровоток в вене прекращается.

Процедура малотравматична (пациент испытывает небольшой дискомфорт), довольно проста в исполнении, длится около 20 минут, дает хороший косметический результат, при этом не требуется помещать больного в стационар. Чаще всего применяется при работе с небольшими венами: при ретикулярном варикозе или при наличии сосудистых звездочек.

Метод используют в комплексе с оперативным лечением. С помощью склеротерапии проводят облитерацию вен, которые были специально оставлены при хирургическом удалении пораженных сосудов.

Радиочастотная абляция

Это наименее травматичный и наиболее безопасный метод. Он заключается в использовании микроволн, под тепловым воздействием которых вена подвергается облитерации, то есть просвет закрывается. Радиочастотная абляция используется не так давно. Особенно хороших результатов можно добиться, сочетая ее с другими малоинвазивными методами.

Однако она может применяться не всегда. Имеются противопоказания, связанные с анатомией венозного русла и диаметром узлов, наличием тромбофлебита и трофических изменений.

Этот метод имеет преимущества:

• лечение проводится в амбулаторных условиях, без наркоза и разрезов;
• восстановительный период более короткий, протекает легко, можно проводить лечение в летнее время;
• срок ношения компрессионного трикотажа составляет всего 2-4 дня;
• процедура достаточно проста технически: радиочастотный генератор автоматически выбирает оптимальное количество энергии в каждом конкретном случае;
• после сеанса отеки и боли минимальны, гематомы практически отсутствуют.

Компрессионная терапия

Ношение компрессионного трикотажа — важная часть лечения и профилактики варикоза нижних конечностей. Специальные колготки или чулки не избавляют от болезни, но снижают нагрузки на сосуды, предотвращают застой крови в венах. Эластичная компрессия оказывает положительное действие на микроцикуляцию, усиливает лимфатический и венозный отток, уменьшает диаметр просвета вен, замедляет прогрессирование болезни.

Лечебный трикотаж, который используется при варикозе, делят на четыре класса:

• I класс компрессии — 18-21 мм рт. столба;
• II класс — 23-32 мм рт. столба;
• III класс — 34-46 мм рт. столба;
• IV класс — более 49 мм рт. столба.

Компрессионный трикотаж назначает и подбирает врач строго по размеру с учетом характера и тяжести заболевания, а также имеющихся противопоказаний, в числе которых: септический флебит, трофические язвы невенозного происхождения, острые инфекционные заболевания мягких тканей, сердечно-легочная недостаточность (декомпенсированная стадия) и другие.

Существует и профилактический трикотаж, класс компрессии которого составляет менее 18 мм рт. столба. Такие изделия можно покупать самостоятельно, в отличие от лечебных. Они предназначены для здоровых людей, чтобы предотвратить варикозное расширение вен конечностей в случае постоянного присутствия в жизни факторов риска.

Производители компрессионного трикотажа предлагают широкий ассортимент товаров. Надо сказать, что современные модели выполняются в разных цветовых решениях, бывают плотными и совсем тонкими, внешне практически не отличаются от повседневных колготок и чулок. Компрессионный трикотаж — незаменимая вещь при таком заболевании, как варикозное расширение вен. Отзывы пациентов подтверждают это. Все, кто вынужден носить специальные колготки или чулки, говорят, что ногам становится легко, и даже к концу дня они не отекают.

Эластичное бинтование значительно проигрывает лечебному трикотажу ввиду трудности применения и неэстетичного внешнего вида.

Домашнее лечение варикозного расширения вен

Такой вариант допускается в качестве дополнительного к основному лечению. Важен грамотный подход при выборе народных средств.

В традиционной медицине давно используют конский каштан. Для приготовления лекарств в ход идут листья, кора, цветки, плоды, корень. В аптеке можно приобрести настойку конского каштана для внутреннего и наружного применения.

Приготовить ее можно и самостоятельно. Потребуется спирт (один литр) и измельченные цветки или плоды растения (5 стол. ложек). Залить каштан спиртом и держать в темном месте 7 дней. После этого процедить и пить трижды в день по 35 капель, растворенных в столовой ложке воды, до приема пищи (примерно за полчаса). Этой же настойкой можно натирать больные места или делать компрессы.

Конский каштан укрепляет стенки сосудов, снимает воспаление, избавляет от усталости и напряженности в ногах.

Образ жизни

Как уже говорилось, варикозное расширение вен полностью не излечивается. Чтобы замедлить или приостановить прогрессирование заболевания, важно не только проводить лечебные мероприятия, но и изменить образ жизни. Достаточно следовать следующим правилам:

1. Отказаться от пагубных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем, которые отрицательно влияют на сосуды.
2. Избавиться от лишних килограммов, если они имеются, и поддерживать вес в норме.
3. По возможности в течение дня на несколько минут поднимать ноги вверх (под углом около 20 градусов).
4. Ночью ноги класть на специальную анатомическую подушку, чтобы они находились выше уровня сердца.
5. Носить удобную обувь с каблуком высотой 4-5 см.
6. Избегать статических и динамических нагрузок, стараться менять положение тела и давать ногам отдых.
7. Обязательно надевать компрессионный трикотаж во время длительных перелетов и переездов.
8. Изменить рацион питания. Включать в меню больше фруктов, овощей, морепродуктов, цельных злаков. Исключить жирные, жареные, копченые, соленые блюда, а также меньше есть мяса. Пить натуральные соки, морсы, зеленый чай. Ограничить потребление кофе.
9. Сосуды любят динамику, поэтому обязательна рациональная двигательная активность, при которой условия для кровообращения в ногах оптимальны. Это пешие прогулки, плавание, лечебная гимнастика, некоторые виды фитнеса. Исключить прыжки, бег на длинные дистанции, поднятие тяжестей, восточные единоборства, приседания.
10. Противопоказаны солнечные ванны, сауна, баня.

Как предупредить

Профилактика варикозного расширения вен особенно важна для находящихся в группе риска, у которых уже появились первые признаки варикоза: мелкая фиолетовая сеточка и тяжесть в нижних конечностях. Не всегда есть возможность сменить род деятельности, но выполнять следующие рекомендации необходимо:

1. Если работа связана с длительным пребыванием на ногах или сидячим положением, то нужно обязательно носить компрессионный трикотаж, периодически вставать с места и ходить. Если есть возможность, приподнимать ноги и несколько минут держать их под углом около 20 градусов. Если приходится долго стоять, желательно время от времени переступать на месте, можно перекатывать ступни с носка на пятку.
2. Женщинам рекомендуется обратиться к гинекологу и подобрать негормональные контрацептивы.
3. Бросить курить, отказаться от посещения парной, не загорать, не парить ноги и не принимать горячую ванну (мыться под душем).
4. Не носить обувь на высоких каблуках (не выше 4-5 см), слишком тесную одежду, чулки с тугими резинками.
5. Во время сна подкладывать под ноги валик или небольшую подушку (можно купить специальную), чтобы ноги находились выше сердца на 20 см.
6. Ежедневно ополаскивать ноги прохладной водой.
7. Снизить потребление соли и специй. Стараться не пить кофе, а выбирать зеленый чай, натуральные свежевыжатые соки, морсы, воду.
8. При варикозе необходимы физические упражнения, но без длительных статических нагрузок, бега, приседаний и прыжков. Предпочтение лучше отдавать аквааэробике и плаванию.
9. Нельзя сидеть нога на ногу и нога за ногу.

Осложнения

Если запустить варикозное расширение вен конечностей, лечение будет трудным. Заболевание быстро прогрессирует, без должной терапии развиваются осложнения, среди которых: