Главная · Зубной камень · При каких размерах кисты яичника делается операция, а какие опухоли могут лечится медикаментозно? Какой размер кисты яичника может быть безопасным

При каких размерах кисты яичника делается операция, а какие опухоли могут лечится медикаментозно? Какой размер кисты яичника может быть безопасным

Киста яичника – капсула, заполненная секреторной жидкостью. Является одной из наиболее часто диагностируемых патологий женской репродуктивной системы. Внутри полости отсутствуют клетки, и изменение размера кисты яичника происходит за счет увеличения объема секрета.

Причиной формирования в большей части случаев выступает нарушение гормонального фона, но может развиваться в результате воспаления придатков.

Киста яичника – доброкачественное новообразование, представляющее собою полость на ножке. Капсула заполнена жидким содержимым и способна увеличиваться в объеме в результате накопления секрета.

Выделяют несколько типов кистозных образований, различающихся по происхождению и внутреннему содержимому:

  • Фолликулярная. Формируется на месте нераскрывшейся капсулы фолликула.
  • Киста желтого тела. Замещает нерегрессировавшее желтое тело.
  • Параовариальная. Возникает из надъяичниковых придатков. Это киста яичников больших размеров, может достигать 5 см и больше.
  • Эндометриоидная. Представляет собой скопление менструальной крови. В роли оболочки капсулы выступают клетки эндометрия.
  • Дермоидная. Ее содержимое представлено фрагментами эмбриональных тканей.
  • Муцинозная. Многокамерное новообразование, заполненное густой слизью.

Патологические и нормальные размеры кисты

Условной нормой считается объем капсулы до 2 см. Превышение показателя можно рассматривать как потенциально опасное для женского здоровья образование, поскольку нельзя исключать развитие таких состояний, как:

  • разрыв оболочки;
  • перекрут ножки;
  • нагноение;
  • развитие кровоизлияния и другие.

Размер кисты яичника считается большим, если она превышает 6 см в диаметре. Многие специалисты признают таковое образование опасными, но все зависит от его разновидности.

Важно помнить, большая киста яичника в случае разрыва может стать причиной массивного внутреннего кровотечения.

2 см

Киста яичника в 2 см объемом особой опасности для женского здоровья не представляет. Например, если это фолликулярная разновидность, то она рассосется самостоятельно в течение одного–трех менструальных циклов.

Чаще всего лечение кистозных образований подобного размера проводится медикаментозным способом. Женщине назначается прием гормональных препаратов.

3 см

Лечение новообразования яичников объемом в 3 см проводится при помощи медикаментов. Пациентке рекомендована гормональная терапия. Хирургия практикуется при необходимости.

Читайте также: Киста правого и левого яичника - причины возникновения и признаки

4 см

Киста придатков на левом или правом яичнике в 4 см чаще всего представляет собой пароовариальное новообразование. Оно склонно к увеличению и может достигать значительных объемов.

Опасно для женщины, поскольку может быть осложнено перекрутом ножки. Симптомами состояния становятся:

  • боли схваткообразного характера, локализующиеся в нижней части живота;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • повышение температуры тела;
  • тахикардия;
  • напряжение передней брюшной стенки.

При развитии подобной симптоматики женщине рекомендовано срочное хирургическое вмешательство.

5 см

При диагностировании кисты яичника размером в 5 см необходимо регулярно посещать кабинет гинеколога. Делать это нужно один раз в шесть месяцев. Больной рекомендовано периодическое определение гормонального фона, что позволяет отслеживать произошедшие изменения.

6 см

Киста яичников в 6 см рассматривается как большая. Довольно часто гинекологи занимают выжидательную позицию, отслеживая изменения в общем состоянии здоровья пациентки.

Женщине, чтобы определить, насколько опасно для нее данное новообразование, назначаются дополнительные обследования:

  • исследование крови и мочи;
  • КТ и/или МРТ;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • пункция;
  • диагностическая лапароскопия.

На основании полученных результатов врач решает, делать операцию по удалению или нет.

Одним из самых распространенных женских заболеваний является киста яичников. Размеры для операции этого образования, а также его разновидности и способы лечения рассмотрим в данной статье.

Что такое киста

В наше время все чаще на прием к гинекологу обращаются женщины с симптомами кисты яичника. Узнав о своем диагнозе, многие впадают в панику. Однако делать этого не стоит. Киста - это не что иное, как доброкачественное образование, которое располагается на теле и тканях яичников. Обычно оно появляется тогда, когда женщина переживает гормональный сбой. Что же представляет собой это явление? На самом деле это не опухоль, а лишь пузырек, наполненный жидкостью. У него довольно тонкие стенки, базирующиеся на своеобразной ножке. Размеры этой полости могут быть различны: от нескольких миллиметров до двадцати сантиметров. Чем больше пузырь, тем вероятнее, что придется его удалять. Лечащий врач расскажет пациентке, при каком размере кисты яичника делают операцию, а также назначит необходимое лечение.

Как правило, она не представляет никакой опасности, если вовремя ее диагностировать. Однако известны случаи ее перерождения в злокачественную опухоль.

Выявить кисту может только доктор. Первый осмотр происходит на где врач увидит, что яичники (или только один из них) увеличились в размерах. После этого будет назначено , которое подтвердит предположения доктора.

Кроме этого, необходимо сдать анализы на и эстроген, чтобы понять причину образования кисты. Также обязательным будет сделать обследование на маркер СА-125. Его показатель выявит, нет ли риска раковой опухоли.

Когда все анализы будут готовы, требуется убедиться, что это действительно киста яичника. Симптомы и лечение женщины далее будет рассматривать врач.

Киста или нет?

Те, кто впервые столкнулся с таким явлением, далеко не всегда могут распознать у себя это заболевание.

Обычно первыми симптомами, которые отмечают у себя женщины, являются:

  • Боли внизу живота. Могут локализоваться только в одной его части.
  • Нарушение менструального цикла. Задержка на неделю и более или, наоборот, ранний приход месячных должны насторожить женщину. Особенно если это стало происходить регулярно.
  • Болезненность при половом акте. Чем больше размер кисты, тем сильнее она давит на соседние органы, вызывая неприятные ощущения.
  • Повышение температуры. Обычно это невысокий показатель, чуть больше 37 градусов.
  • Бессонница. Вследствие гормональной перестройки женщина плохо спит по ночам. Особенно если при этом есть болезненные ощущения внизу живота.
  • Тошнота. Один из самых частых сопутствующих симптомов.

Довольно часто кисту правого яичника путают с острым аппендицитом. Если произошел перекрут ее ножки, то без ультразвукового обследования эти болезни практически неразличимы.

Причины появления

В зависимости от того, по какой причине появилась киста, различают несколько ее видов. Однако есть общие условия появления этого заболевания:

  • Нерегулярные и рано начавшиеся менструации (10-11 лет).
  • Эндокринные нарушения.
  • Прием гормональных препаратов, влияющих на появление кист.
  • Бесплодие.
  • Злоупотребление пагубными привычками.
  • Ожирение.

Функциональная (фолликулярная)

По статистике, самым распространенным видом кисты является функциональная, или желтого тела. Она воникает довольно часто у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Каждый месяц у здоровой женщины на одном из яичников созревает фолликул. В нем находится яйцеклетка. Если оплодотворение не наступает, из фолликула выходит недоразвитая неоплодотворенная яйцеклетка, и у женщины начинаются месячные. Однако не всегда данный процесс проходит настолько гладко. Малейший сбой в организме может способствовать тому, что фолликул не разрывается. В таком случае он наполняется жидкостью. Стенки такого пузыря тонкие. Чем он больше, тем они тоньше. Но переживать не стоит: обычно к следующему приходу месячных он полностью рассасывается. В случае когда этого не происходит, он начинает наполняться жидкостью и увеличиваться. Если был поставлен диагноз "фолликулярная киста яичника", размеры для операции обычно составляют 8 сантиметров. Лишь в редких случаях она встречается крупнее, чем этот предел.

Однако до хирургического вмешательства дело доходит не так часто. При правильно выстроенной схеме консервативного лечения она уйдет сама. Самое главное, что требуется от женщины, - обратиться при первых признаках к врачу. Практически всегда такая киста яичника (фото см. в статье) сопровождается тянущими болями внизу живота, обычно обостряясь после овуляции.

Осложнение, которое может произойти при игнорировании этого образования, - перекрут ножки кисты, а также ее разрыв.

Хотя зачастую такие пузырьки небольших размеров врачи случайно обнаруживают на УЗИ, и они не несут в себе никакой опасности

Дермоидная

Данный вид кисты отличается от фолликурярной. Хотя клиническая картина очень схожа: женщина начинает ощущать боль в одном из яичников, жалуется на боли в животе. Обычно дермоидная киста не бывает больших размеров. Как правило, она начинает себя проявлять, достигая 3-5 сантиметров. При осмотре доктор почувствует уплотнение на одном из яичников. Стенки такого пузыря довольно плотные, но эластичные. Ультразвуковое исследование, назначенное врачом, сможет определить, что это именно дермоидная киста яичника. Симптомы и лечение женщины при таком образовании отличаются от функциональной. Она не проходит самостоятельно, обычно требуется операция.

Вследствие гормонального всплеска в организме образуется пузырь из соединительной ткани. Обычно его наблюдают у девочек в подростковом периоде, женщин, переживающих менопаузу, а также у беременных. Резкое увеличение гомонов провоцирует развитие такой кисты. В редких случаях, когда лечение не было проведено вовремя, так называемая тератома может увеличиться до двенадцати сантиметров в размере и даже перерасти в злокачественную опухоль.

Характерной чертой данного вида кисты является гелеобразное ее содержимое. При удалении такой опухоли врачи находят в полости пузыря зачатки зубов, волосяных фолликулов, хрящей. Что примечательно: в полости этой опухоли развиты сальные железы. А потому в ней также содержится жировая ткань.

Чем меньше это образование, тем проще его удалить. Если на УЗИ вам сообщили, что у вас тератома, пугаться не стоит. В большинстве случаев это доброкачественная киста яичников. Размеры для операции здесь неважны: при диагностировании дермоидной кисты берут необходимые анализы, исключают раковое образование, а затем готовят больную к операции. После нее содержимое опухоли забирают для изучения.

Размеры эндометриоидной кисты яичника для операции

В наши дни довольно часто женщины сталкиваются с диагнозом «эндометриоз». Под этим названием кроется довольно серьезное заболевание. Оно сопровождается воспалением слизистой оболочки матки. На фоне этой болезни может развиться такое осложнение, как эндометриодная киста.

К сожалению, врачи до сих пор не могут прийти к единому мнению, по какой причине она образуется. По одной из версий, это происходит потому, что во время месячных кровь из полости матки попадает в яичник вместе с клетками эндометрия. Там они разрастаются, образуя эту самую кисту. Другой вариант ее происхождения: при каком-либо хирургическом вмешательстве матка и яичники женщины были травмированы, что способствовало развитию такой кисты.

Данное образование проявляет себя следующими симптомами:

  • Боль внизу живота.
  • Трудности с зачатием.
  • Слишком продолжительные месячные (более 10 дней).
  • Проблемы с кишечником, частые запоры.
  • Увеличенная температура тела.

Обычно самым пугающим признаком для женщины является то, что попытки забеременеть долгое время не могут увенчаться успехом. При ультразвуковой диагностике может быть поставлен диагноз «эндометриодная киста».

К счастью, есть шанс, что без операции можно обойтись. Врач сначала попробует консервативное лечение. Женщине искусственно создают менопаузу, чтобы все детородные органы находились, так сказать, в нерабочем состоянии. На фоне приема сильных гормональных препаратов такие опухоли уменьшаются в размерах или проходят совсем.

Однако в случае, когда такая киста яичника больших размеров, операция неизбежна. Образование диаметром более 5 сантиметров становится опасным для здоровья женщины. Если заместительная терапия гормонами не помогла, без хирургического вмешательства не обойтись.

В хороших клиниках проводится самая безопасная из всех операция - лапароскопия кисты яичника. С помощью всего лишь нескольких отверстий в животе доктора удаляют опухоль. После такой процедуры женщины восстанавливаются гораздо быстрее, чем после полостной операции.

Параовариальная

Считается, что чаще всего врачами диагностируется киста левого яичника. Размеры для операции таких образований зависят от каждого конкретного вида. К примеру, параовариальная опухоль характеризуется тем, что образуется обычно с левой стороны.

Такая киста представляет собой сросшиеся яичник и его придаток. Она располагается в связках матки. Причинами ее образования считают эндокринные заболевания, несвоевременное половое созревание, а также частые хирургические аборты.

Увеличиваясь в размерах, такая киста начинает давить на мочевой пузырь и кишечник. Вследствие этого женщины испытывает частые позывы к мочеиспусканию и запоры. Кроме этого нарушается менструальный цикл, а половая жизнь становится невозможной из-за постоянной давящей боли.

Этот вид кисты считается самым большим. Если ее не лечить, нарост может достигать более десяти сантиметров в диаметре. Известны случаи, когда параовариальное образование увеличивалось до нескольких килограммов. Такое бывает крайне редко, обычно оно обнаруживается, будучи совсем маленьким.

Несомненно, если доктор скажет о том, что у вас есть параовариальная киста левого яичника больших размеров, операция будет проведена как можно скорее. Зачастую ей не дают разрастись более 7-8 сантиметров. Бывают случаи, когда такой нарост обнаруживают и справа. Никакой разницы для ее лечения или удаления это абсолютно не имеет.

Стенки данной кисты очень плотные, снабжены кровеносными сосудами.

Приятно порадует представительниц прекрасного пола тот факт, что данное образование не перетекает в злокачественное. Но это не дает женщине права забыть про него! Только своевременное лечение поможет избавиться от такой кисты. Как правило, если она маленького размера и больше не разрастается, то никакого вреда такой нарост не принесет. В таком случае необходимо постоянное ее отслеживание при помощи УЗИ и консультации врача-гинеколога.

К сожалению, самостоятельно не рассасывается. В редких осложненных случаях врачом для ее удаления будет проведена полостная операция. Киста яичника небольшого диаметра удаляется с помощью лапароскопии.

Цистаденома

Это еще один вид кистообразной опухоли. Она имеет четкие контуры и наполнена Может состоять из одной или нескольких камер.

Если у вас появилась яичников, размеры для операции такой опухоли составляют более 5 сантиметров в диаметре. Зафиксированы случаи, когда она разрасталась более 30 см. Это явно запущенное заболевание, которое доставляло женщине нестерпимую боль. Однако почему-то такие больные не обратились вовремя за помощью к докторам. При таком осложнении наблюдается заметное увеличение одной части живота, как раз той, где локализуется опухоль.

В редких случаях она способна перерастать в злокачественную.

При первых признаках такой кисты врач назначает противовоспалительные и противоопухолевые лекарства, гормональную терапию и укрепление витаминами. Зачастую консервативное лечение дает хороший результат.

Осложнения

В некоторых случаях кисты яичника могут повлечь за собой некоторые осложнения. Обычно они бывают следующими:

  • Разрыв кисты. В данном случае все содержимое пузыря попадает в брюшную полость. В таком случае происходим процесс, подобный разрыву аппендикса, - перитонит. Женщина ощущает резкую боль, температура ее тела поднимается, может произойти потеря сознания. Все это чревато внутренним кровотечением. Больную необходимо срочно доставить в лечебное учреждение.
  • Перекручивание кисты. В таком случае яичник оказывается «в заложниках». Кровь к нему не поступает, а потому быстро развивается болевой синдром, который невозможно купировать никакими лекарствами. В случае перекрута будет немедленно удалена киста яичника. К сожалению, иногда вместе с ним. Если яичник не кровоснабжался длительное время, то происходит отмирание его тканей, которые невозможно восстановить.
  • Переход в злокачественное образование. Обычно это бывает в том случае, когда кисту долгое время игнорировали. Не начатое вовремя лечение может способствовать перерождению тканей, а это уже очень и очень опасно. А потому вы должны незамедлительно обратиться к доктору, если подозреваете, что у вас киста яичников. Размеры для операции таких опухолей определяет доктор. Случалось, что фолликулярная киста достигала более 8 см в диаметре, но проходила самостоятельно, без вмешательства хирурга. Все очень индивидуально.
  • Воспаление. Длительное развитие кисты может вызвать нагноение на яичнике. В таком случае немедленно должна быть назначена антибактериальная терапия.

Операция по удалению кисты на яичнике

Современная медицина легко справляется с таким недугом. Когда не помогает консервативная терапия, врачи проводят операцию. В представлении многих женщин сразу же возникает картина: хирург с маской на лице разрезает ей живот вдоль и поперек. Еще пару десятилетий назад так оно и было. Но сейчас есть более щадящие методы. Например, лапароскопия. Специальным инструментом доктор проделывает небольшие отверстия в животе. Затем проводится операция по удалению кисты. Сначала аккуратно ликвидируется ее содержимое, которое впоследствии отправляют на гистологию. После убираются и стенки пузыря. Самым простым считается удаление функциональных кист. Они практически безопасны и имеют тонкие стенки.

Дермоидная киста требует более тщательного вмешательства, поскольку в ее полости содержатся различные твердые элементы.

В случае когда происходит внезапный разрыв кисты или ее перекрут, операцию проводят срочно. В этой ситуации она, вероятнее всего, будет полостной. Реабилитация после нее составляет порядка десяти дней. При лапароскопии этот период сокращается втрое.

Киста яичника после операции может появиться снова. Однако многие женщины, зная причины ее образования, стараются предостеречь себя от этого в будущем.

Во-первых, необходимо тщательно следить за графиком приема назначенных лекарств. Если этого не делать, рецидив не заставит себя ждать. Только стоит ли это тех мук, которые пришлось пройти во время операции? Во-вторых, если удалена киста яичника, то это нисколько не угрожает вашей репродуктивной функции. Выздоровев, женщина снова может стать матерью.

Обычно оперативное вмешательство заканчивается благополучно, не стоит его бояться и тянуть с ним. В противном случае есть риск заработать себе осложнения.

После операции будут продолжаться болевые ощущения, которые пройдут через несколько дней. Прием медикаментов облегчит ваше состояние. И не забудьте о половом покое, который назначит для вас доктор. При соблюдении этих простых рекомендаций процесс пройдет значительно проще.

Заключение

Из нашей статьи вы узнали, при каком размере кисты яичника делают операцию. Однако не всегда он имеет значение. Для начала необходимо выяснить причину, по которой она образовалась. Затем доктор определит ее тип, назначив женщине необходимые анализы и ультразвуковое исследование. Как правило, необходимыми становятся определение уровня специальных гормонов, количество лейкоцитов в крови, определение онкомаркеров.

После всех этих процедур решается, каким способом будет проводиться лечение. Большие кисты (от 8 сантиметров) практически всегда удаляются оперативно. Чаще это происходит при помощи лапароскопии.

Фолликулярные кисты имеют особенность исчезать самостоятельно. Однако при регулярном их появлении следует назначить гормональную терапию, чтобы избежать возникновения их в будущем. Правда, как отмечают специалисты, такие кисты будут появляться и исчезать самостоятельно практически в течение всего фертильного периода жизни женщины.

Эндометриодная киста требует более сложного лечения. Даже после ее удаления необходимо тщательно пролечить слизистую матки, что поможет устранить рецидивы.

Остальные виды кист появляются лишь однажды и после удаления уже не возвращаются никогда.

Когда диагностируется тонкостенное новообразование с жидким содержимым, которое локализуется на поверхности или в толще яичника, говорят о кистозном новообразовании яичника.

Если рассматривать все гинекологические недуги в целом, на долю кистозных новообразований приходится от 10 до 20%.

В этой статье мы поговорим, каких же размеров может достигать киста, чем она опасна, что делать при ее обнаружении и всегда ли обязательна операция по удалению новообразования.

Что это такое

Киста – это мешкообразное опухолевое образование, внутри которого имеется жидкое содержимое . Формироваться оно может как на одном яичнике, так и на левом и правом одновременно.

В отличие от опухоли, рост данного образования связан не с патологическим делением клеток, а с увеличением количества секреторной жидкости.

Данной патологии до сих пор изучены не до конца, на данный момент считается, что большинство кист развивается на фоне воспалительных процессов в репродуктивных органах или при гормональном дисбалансе.

Существуют и провоцирующие факторы, среди которых выделяют:

  • неконтролируемый прием гормональных препаратов;
  • частые аборты;
  • хирургические вмешательства в брюшную полость;
  • инфекционные процессы;
  • лишний вес;
  • вредные привычки;
  • эндокринные нарушения;
  • частые стрессовые состояния;
  • раннее наступление половой зрелости и так далее.

Хотя в большинстве случаев киста яичника – это доброкачественное новообразование, некоторые виды могут трансформироваться в онкологию, поэтому наблюдать и лечить кистоз должен только специалист.

Симптоматические проявления

Специалисты подразделяют все на первичные и вторичные.

Первичные симптомы проявляются у пациенток редко. Самочувствие женщины не меняется, цикл остается регулярным и никаких симптомов наличия новообразования нет. Поэтому часто женщина узнает о своем диагнозе только при осмотре гинеколога.

Если первичные симптомы возникают, они проявляются в виде незначительных болевых ощущений, которые женщина списывает на менструальные.

Вторичные признаки кисты возникают при осложнении недуга, может появляться:

  • нарушения ;
  • кровотечения;
  • проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря;
  • повышается температура.

Такие признаки кистоза требуют незамедлительного вмешательства врачей, поскольку они могут свидетельствовать о начале перитонита, который может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Виды новообразований

Все кисты, которые возникают в яичнике, специалисты делят на и органические.

Функциональные кисты:

Киста в 5 см еще более опасна. Ее рост должен отслеживаться регулярно, пациентка также должна периодически сдавать кровь на гормоны.

Признаки осложнений – показание для хирургии.

После того, как размер новообразования увеличился более 5 см, женщина должна пройти дополнительное обследование:

  • анализ мочи и крови;
  • МРТ или КТ;
  • анализ крови ;
  • пункционное исследование;
  • диагностическая лапароскопия.

По полученным результатам врач принимает решение о том, какая терапия подойдет лучше в данном конкретном случае.

Медикаментозное лечение

Чаще всего для лечения кисты специалисты назначают гормональные препараты.

Если образование небольшое, может быть достаточно приема оральных контрацептивов. Принимать данную группу медикаментов нужно по схеме, которую рекомендует врач.

Назначаются:

  • Диане-35;
  • Жанин;
  • Региведон;
  • Марвелон.

Если есть необходимость назначаются гестагены, которые будут способствовать нормализации функциональности яичника, также назначаются:

  • Норкалут;
  • Данол;
  • Даназол.

При возникновении воспалительного процесса, а также если образование патологии спровоцировано наличием инфекционных агентов, целесообразно назначение антибактериальныхсредств:

  • Линкомицин;
  • Фторхинол;
  • Тержинан.

Обязателен прием витаминных комплексов, которые содержат витамин Е, аскорбиновую и фолиевую кислоту.

Если болевые ощущения ухудшают качество жизни пациентки, назначаются:

  • Но-шпа;
  • Индометацин;
  • Нурофен.

ОСТОРОЖНО!

Все лекарственные средства, схемы и дозировки должны назначаться только лечащим врачом.

Что касается средств , с их помощью можно уменьшить размеры только функциональных кист. Для этого используют травы, которые способны оказать положительное влияние на гормональный фон женщины. Во всех остальных случаях траволечение остается безрезультатным.

Однако, некоторые специалисты часто назначают средства народной медицины для предупреждения осложнений. Для это используются травы, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием.

Но все же нетрадиционные методы лечения не могут применяться как отдельный вид терапии, их назначают только как дополнительное лечение к основному.

Хирургическое вмешательство

Когда консервативное лечение остается неэффективным, а также при развитии осложнений патологии, кисту необходимо удалять хирургическим путем.

Для удаления новообразования используются следующие методы:

  • . Это малоинвазивное вмешательство, которое проводится при помощи специального эндоскопического оборудования. Операция выполняется под общей или местной анестезией, и заключается в следующем: врач делает три прокола в брюшной полости; в брюшину накачивается газ, который приподнимет ее стенки и разъединяет органы; в проколы вводится камера и необходимые для удаления новообразования инструменты; наблюдая за ходом процесса через монитор, врач удаляет новообразование; сосуды коагулируются; разрезы зашиваются. Длительность процедуры может быть от 20 минут до 1,5 часов в зависимости от сложности вмешательства;
  • удаление лазером . Эта операция выполняется по той же схеме, что и предыдущая, с одной лишь разницей – иссечение кисты проводится не с помощью скальпеля, а лазерным лучом. При этом коагуляция сосудов происходит сразу же, что исключает возможность кровотечения;
  • лапаротомия . Это полостная операция, при которой доступ к органу осуществляется с помощью разреза брюшной стенки. Данное вмешательство чаще всего проводится при осложненной патологии.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

При помощи хирургического вмешательства можно удалить только само новообразование, новообразование вместе с участком поврежденной ткани или же проводится удаление кисты вместе с яичником (а при необходимости удаляются все детородные органы).

Как быстро растет киста?

На скорость роста кисты оказывают влияние большое количество факторов, поэтому точно сказать о сроках роста образования невозможно.

Иногда рост новообразования может приостанавливаться на несколько лет, какие-то кисты прекращают свой рост и начинают регрессировать, а другие растут очень быстро и провоцируют различные осложнения.

Рост функциональных кист зависит от баланса гормонов. Если уровень эстрогенов повышается, новообразование может увеличиваться в размерах очень быстро.

На рост кистозного образования, кроме колебаний гормонов, могут оказывать влияние следующие факторы:

  • возраст женщины;
  • причины развития патологии;
  • вид кисты;
  • наследственная предрасположенность к активному росту новообразований;
  • образ жизни женщины;
  • правильность подобранной терапии;
  • наличие фоновых недугов.

Поэтому так важно после того, как киста диагностирована, регулярно проходить обследование и наблюдать за скоростью ее роста.

Заключение и выводы

Кистоз яичника нельзя недооценивать.

Много женщин, которым кисты не доставляют беспокойства, считают, что это новообразование не опасно и что с ним можно жить спокойно, не обращаясь к врачу и не проходя лечения.

Они глубоко заблуждаются, поскольку это бомба замедленного действия. Длительное время она может оставаться незамеченной и не сопровождаться клиническими признаками, но рано или поздно образование может начать активно расти и осложняться.

Чтобы остановить рост новообразования и уменьшить его размер, обязательно необходимо лечение медикаментами.

Кроме того, женщина должна пересмотреть свой образ жизни:

  • необходимо правильно и сбалансированно питаться;
  • избавиться от вредных привычек;
  • снизить количество стрессов;
  • не допускать абортов;
  • своевременно лечить все гинекологическое и эндокринные патологии;
  • вести активный образ жизни.

Полезное видео

На видео показано, как удаляется гигантская киста яичника:

Вконтакте

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "киста яичника размеры норма" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: киста яичника размеры норма

2016-06-10 15:55:47

Спрашивает Лера :

Добрый день. Три недели назад была проведена лапароскопическая операция по поводу удаления конгломерата миомы размером 8 см, эндометриоза и кисты яичника размером 4 см. После операции самочувствие было хорошее, сразу стала вставать и ходить. Все анализы в норме, температуры не было, болей тоже. Принимала антибиотик и капельницы на протяжении 5 дней, после чего была выписана. Назначено: свечи дикловит, вобензим и физиотерапия магнитом, после которой стал болеть внутренний шов. Гинеколог смотрела,сказала все в норме. Два дня назад поднялась температура 37.3. Сегодня был последний сеанс физиотерапии. Все последние 5 сеансов физиотерапии болел бок, в котором все удаляли. Скажите, возможно ли ухудшение состояния связано с физиотерапией и что делать с температурой.Спасибо

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Лера! Ухудшение состояния не может быть связано с физиотерапией. Болевые ощущения могут наблюдаться из-за спаечного процесса. Я бы советовала использование лонгидазы. При наличии субфебрильной температуры советую обратиться на контрольный осмотр к лечащему гинекологу.

2011-07-13 16:50:19

Спрашивает татьяна :

Здравствуйте,два месяца назад обнаружили кисту яичника размером 60 на45мм.Провели противовоспалительную терапию.СА-125 в норме, пункция жидкости позадиматочного пространства показало наличие воспаления.За два месяца киста не ушла, хотя и и уменьшилась.Гинеколога настораживают некие включения в кисте-(папиллярные.) Поставили диагноз –папиллярная киста.Поскажите,чтоэто за киста, чего опасаться и следует ли мне сразу же делать операцию.Заранее спасибо.Да,размер кисты сейчас 42 на 33мм.Почему-то, постоянно ставят разные дигнозы-то эндометриодная, то фолликулярная, теперь-папиллярная.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Консервативное лечение кисты яичника проводится не более 2-х месяцев. А при предположении врача УЗД о наличии папиллярной цистаденомы показано срочное оперативное лечение.

2011-07-12 15:16:59

Спрашивает татьяна :

Здравствуйте,два месяца назад обнаружили кисту яичника размером с куриное яйцо.Провели противовоспалительную терапию.СА-125 в норме, пункция жидкости позадиматочного пространства показало наличие воспаления.За два месяца киста не ушла, хотя и и уменьшилась.Гинеколога настораживают некие включения в кисте-(папиллярные.) Поставили диагноз –папиллярная киста.Поскажите,чтоэто за киста, чего опасаться и следует ли мне сразу же делать операцию.Заранее спасибо.Да,размер яичника сейчас 42 на 33мм

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Возможно, врач УЗД предположил наличие у Вас папиллярной цистаденомы? Если это так-это показание к скорейшему оперативному лечению. Киста, которая в течение 2-х мес. не рассосалась после противовоспалительного лечения, в любом случае требует оперативного лечения.

2008-10-29 20:30:18

Спрашивает Мика :

Здравствуйте, у меня вопрос, очень меня волнующий. 21 сентября я делала вакуум-аспирацию с дополнительным выскабливанием. После этого у меня около 2 - 2,5 недель были коричневатые выделения, не обильные. в клинике, где мне проводили аспирацию, не потрудились поинтересоваться моей группой крови (1-). я слышала, это первое противопоказание к абортам. в период восстановления назначали амоксициллин+клавулановая кислота, разные свечи, норэтистерон, спринцевания антисептиком. на фоне всего этого у меня развились 2 кисты яичников размерами 5 см в диаметре. сейчас одна уменьшилась, а вторая стала больше, даже, по-моему, появился какой-то отросток. Месячные наступили с большим опозданием, довольно болезненные...мазок вроде в норме...в общем, полный набор. скажите, как эти осложения могут повлиять на мою способность зачать в будущем (резус фактор предположительного отца - 2+), и что вы могли бы посоветовать для минимизации последствий?буду очень благодарна за подробный ответ...

Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна :

Добрый день, Мика! Одним словом, думать нужно было раньше (до аборта), а не уже по факту обвинять докторов в неправильной тактике (тем более, что они выполнили все, исходя из Вашего личного желания). Любое прерывание беременности – это всегда стресс для организма, в том числе и гормональный – вот Вам и причина появления кист. Если они функциональные, наблюдайте 2-3 цикла по УЗИ, должны сами пройти. Что касается возможности резус-конфликта при следующей беременности, этот вопрос уже неоднократно обсуждался. Ответ на него Вы можете найти по ссылке: Подготовка к беременности и родам .

2015-08-27 06:09:05

Спрашивает Татьяна :

Добрый день!У моей дочери (24г) проблема-ей 5 лет назад удалили один яичник,а другой резецировали и резецировали эту же маточную трубу(была киста).Месяцев 8 назад прекратила пить КОК,все было нормально.А сейчас на узи(два раза делали в разное время) определяют в дугласовом пространстве уровень свободной жидкости с мелкой эхопозитивной взвесью (высота столбика 26мм).Эхоскопически определяется мультифолликулярная эхоструктура единственного яичника.Размеры матки,яичника все в норме.Узи сделано на 11день.Сдали онкомаркеры с-125 и he-4,оба в норме.Анализ крови,гормонов Пролактин,ЛГ,ФСГ,ТТГ,Экстрадиол,Тестостерон,ДЭАС, 17-ОН прогестерон,Кортизол в норме.Откуда эта жидкость?И как от нее избавиться?Можно планировать зачатие?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Татьяна! Сейчас планировать зачатие не рационально, т.к. ситуация со свободной жидкостью до конца не прояснена. Скорее всего можно подозревать воспалительный процесс. Дочери проверяли состояние оставшейся маточной трубы? Объективно ее что-либо беспокоит (боли, подъем температуры и т.п.)? Советую за жидкостью наблюдать на протяжении цикла. Противоспалительное лечение дочери назначили?

2015-05-14 07:10:46

Спрашивает Женя :

Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры - все в порядке, также в апреле сдала мазок - все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели - матка, эндометрий, левый яичник - все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон - 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий - 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин - 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ - 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол - 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 - альфа- оксипрогестерон - 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди - в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ - киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером - 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы - 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день - 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день - 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?

Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза - это что-то вроде вспомогательных? Рассасывающие, противовоспалительные...чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Заранее благодарю за ответ!

Отвечает Геревич Юрий Иосифович :

Ничего из назначенного делать не нужно. Киста не функциональная, скорее простая серозная, но нужно смотреть узи у нормального специалиста. Возможно будет показано оперативное лечение(лапароскопия). Пролактин лучше сдать повторно, такое незначительное повышение агрессивного лечения не требует. Прогестерон низковат и это на фоне утрожестана. Сделан анализ соответственно вопрос а может этот уровень прогестерона обеспечен только утрожестан, то есть: а происходит ли у вас овуляция?, - узи фолликулометрия. Изменения в молочной железе - консультация маммолога, прожестожель единственное, что можно делать, возможно причина в проблемах с циклом (овуляция? - соответственно прогестерон снижен) Метипред категорически не принимайте, это не витамины. А 17 - альфа- оксипрогестерон не повод, верошпирон тоже(диуретик-мочегонное) - зачем если для антиандрогенного эффекта, то принимают постоянно и какие основания? Сдайте тестостерон общий и свободный, андростендион, дгэа-с и будет ясно, есть ли гиперандрогенемия (избыток мужских гормонов). Гормоны делать не на фоне приема гормональный препаратов! Дистрептаза, серрата (у второго препарата честное для вашего случая название с намеком:)) Киста у вас неопределенное время - долго!!! обнаружена случайно, то есть сказать точно, что она недавно появилась нельзя. Размеры не маленькие, почти 5 см функциональной кисты уходят сами быстро, они могут стать ретенционными (не уходят но безобидные), но редко, тем более в таком возрасте. Так что см выше!!!

2015-04-02 08:02:23

Спрашивает Лидия :

Мне 45 лет и у меня задержка месячных две недели. При осмотре на кресле, гинеколог сказала, что матка увеличена.У меня взяли мазок на цитологию и бакпосев.
На узи написали: левый яичник в норме, а правый увеличен, имеет жидкостные включения, киста правого яичника и выдали заключение- "миоматоз матки", и доктор сказала, что у меня миома. Что это значит, подскажите пожалуйста? Почему, если есть подозрение на миому не написали ее размер и где она находится?

2014-10-31 10:34:58

Спрашивает Раиса :

Здравствуйте. Мне 53 года. Менопауза 2,5 года.
Результат ультразвукового исследования.
Тело матки в anteflexio/ Контуры ровные, границы четкие, форма обычная, размеры обычные, 53*45*58 мм, эхоструктура однородная.
Миометрий: толщина передней стенки 21 мм, задней 14 мм, структура изменена. По передней стенке ближе к дну определяется интрамуральный миоматозный узел размерами 17*17 мм, сниженной эхогенности, неоднородной структуры, васкуляризация периферическая скудная. Эндометрий толщиной 8,4 мм, строение не изменено, повышенной эхогенности, слаботрехслойный. Полость матки не деформирована, не расширена. Шейка матки визуализируется, обычных размеров 33*22 мм, структура не изменена, по передней губе 3 кисты эндоцервикса размерами 4-6 мм. Маточные трубы не визуализируются.
Правый яичник у угла матки обычных размеров, 24*15*17 мм, с неровными нечеткими контурами, малоподвижен, структура мелкоячеистая неоднородная.
Левый яичник низко у ребра матки обычных размеров, 30*11*13 мм, с неровными нечеткими контурами, малоподвижен, структура мелкоячеистая неоднородная. Свободная жидкость:нет.
Заключение: лейомиома тела матки, хрон.двусторонний оофорит, тазовые спайки.
Но лечащего врача больше всего заинтересовала эндонометрия? Врач назначил: трихопол, цифазолин, карсил, ношпа, свечи ливарол и наклофен.
После иньекций, свеч и таблеток назначили препарат тазалок и картофельный свежо выжатый сок. Принимать месяц и потом сделать УЗИ с кровотоками.
Результаты нового УЗИ.
Тело матки форма обычная, размеры, 40*34*39 мм,
Миометрий: структура изменена. Полость матки деформаций нет. По передней стенке определяется интрамуральный узел размерами 14,6*18 мм, васкуляризация смешанная Vmax/Vmin 23/9 UP 0.6 Эндометрий толщиной 2,8 мм, строение не изменено, эхогенность в норме, границы четкие, структура однородная. Шейка матки цилиндрическая,размер 31*23 мм, структура однородная, эндоцервикс размерами 3,9 мм., не визуализируются.
Правый яичник четко не определяется вероятно в следствии возрастных изменений.
Левый яичник четко не определяется.
В заднем своде под маткой в областе перешейка образование 27*14*23мм, контуры четкие, форма овальная, мягкотканное содержимое. Образование легко деформируется,авоскулярное.
Свободная жидкость:до 5 мм.
Примечание: Выраженная перестальтика кишечника.
Заключение: лейомиома тела матки, образование в заднем своде трудно дифференцируемое. Возможно воспалительный инфильтрат.
Объясните мне, что это за новое образование. 2 УЗИ разница 2 месяца. Разъясните мне пожалуйста.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Раиса! Виртуально делать выводы невозможно. Вас что-либо беспокоит? По последнему УЗД можно подозревать воспалительный процесс. Темпетатура тела в норме? Советую Вам стать общий анализ крови и СА 125. Контрольный УЗД пройдите через месяц.

2014-07-26 14:26:08

Спрашивает светлана_49 :

5 лет назад была удалена матка (миома больших размеров) и после этого ежегодно прохожу контрольное обследование у гинеколога, УЗИ, Вчера результаты УЗИ показали:"Правый яичник:размеры 44*34мм,контуры четкие, не ровные, структура изменена содержит неоднородное жидкостное образование 29*26 мм, стенка кисты утолщена, в нем изоэхогенный пристеночный компонент 11*8 мм...",СА-125- в норме. Это Опасно или ничего страшного,сама может эта киста рассосаться?, мне 49 лет (гинеколог занял выжидательную политику, предложил понаблюдать пол-года, хотя сказал, что это- не функциональная киста) Что мне делать- прошу совета

От величины опухоли в придатках матки зависит выбор метода операции и риск развития осложнений . Большие кисты яичников чаще всего приходится удалять стандартным доступом без использования лапароскопии, а из осложнений в первую очередь следует опасаться разрыва кистозной полости и формирование злокачественного новообразования.

Размер кистомы — какая считается большой

В норме кисты на яичнике не должно быть. Функциональные опухоли (фолликулярная, лютеиновая) крайне редко превышают величину в 4-5 см в диаметре, уменьшаясь или исчезая после менструации. Киста яичника больших размеров - это опухоль от 70 мм и более, которая не зависит от циклических изменений и имеет тенденцию к росту. Чаще всего большими являются следующие виды кистозных новообразований:

  • многокамерная муцинозная кистома;
  • пограничная цистаденома;
  • эндометриоидная опухоль;
  • тубоовариальное воспалительное новообразование.

Величина не всегда определяет симптоматику: иногда небольшая кистома создает массу неудобств или бессимптомная огромная киста яичника становится случайной находкой у женщины. При наличии какой-либо симптоматики не следует откладывать визит к своему лечащему доктору.

Хирургическое лечение

Любая большая киста яичника — это показание для операции. Хирургическое удаление опухоли выполняется двумя способами:

  • через разрез на передней брюшной стенке;
  • с помощью малотравматичного лапароскопического доступа.

Риск осложнений — что может случиться

Большая по размерам киста яичника может стать причиной следующих осложнений:

  • разрыв кистомы с излитием жидкости в живот и возникновением сильных болей;
  • перекручивание анатомической ножки опухоли с нарушением кровотока и болевым синдромом;
  • самопроизвольная микроперфорация полости с излитием содержимого кисты (при муцинозных и эндометриоидных кистомах);
  • злокачественное перерождение.

Любая киста яичника более 7 см считается большой и чаще всего требует проведения хирургической операции. Средний размер (5-7 см в диаметре) и малый (до 5 см) чаще бывает бессимптомным и выявляется случайно при профилактических осмотрах. В каждом конкретном случае объем обследования и выбор метода лечения определяется врачом индивидуально.

(Пока оценок нет)

Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и в области интимной контурной пластики. Под её руководством отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.

Другие статьи по теме

Для проведения полноценной диагностики образования в области придатков врачу недостаточно будет результатов только ультразвукового исследования, понадобятся также и клинические анализы крови....

Если при диагностированной кисте придатков у женщины имеет место повышение температуры в организме, тогда следует заподозрить инфекционно-воспалительное осложнение патологии....