Порядок роста первых зубов у младенцев. Зубы у детей: порядок прорезывания, сроки прорезывания зубов

Зубы необходимы для здоровой работы пищеварительного тракта и правильного усвоения полезных и питательных веществ. Здоровые и крепкие зубы не только обеспечивают красивую улыбку и придают уверенность в себе, но и положительно влияют на состояние органов ЖКТ — желудка, всех отделов кишечника (включая сигмовидную кишку), пищевода. Каждый зуб занимает определенное место в зубном ряду, имеет свою форму и выполняет определенную функцию. Полость зуба заполнена твердой тканью – дентином – и снаружи покрыта зубной коронкой (корневая часть окружена цементом).

Зубы появляются у человека еще в младенческом периоде. В редких случаях ребенок уже рождается, имея во рту один или несколько зубов. Такая ситуация не считается отклонением от нормы, но дети с подобными явлениями должны находиться под постоянным контролем стоматолога вплоть до момента полной замены верхнего/нижнего зубного ряда. Чтобы родители могли понимать, правильно ли физиологически развивается ребенок, важно знать порядок прорезывания зубов у грудничков и примерные сроки их появления.

Первые зубы у грудничка: когда ждать?

У большинства младенцев первый зуб прорезается между пятым и восьмым месяцем жизни. У детей, находящихся на грудном вскармливании, зубы обычно появляются на несколько недель раньше, чем у малышей-«искусственников» или детей, получающих смешанное питание. Это связано с тем, что большинство грудничков получают грудь «по требованию», а частые и длительные прикладывания стимулируют быстрое истончение десенной ткани, через которую прорезается верхушка зуба.

У детей, получающих в качестве основного питания заменители материнского молока, первые зубы прорезаются в возрасте 6-8 месяцев. Если младенцу уже 8-9 месяцев, а у него еще нет зубов, паниковать не стоит: позднее прорезывание в некоторых случаях является вариантом физиологической нормы и может зависеть от нескольких факторов, среди которых:

• плотность десенной ткани в месте прорезывания;
• время введения прикорма и состав детского рациона;
• климатические условия в регионе проживания;
• наличие хронических заболеваний и нарушений метаболического обмена.

Большое значение в сроках прорезывания зубов и у грудничков имеет поступление основных минеральных веществ, необходимых для здоровья костной ткани — кальция, фосфора, железа и фтора. Если у ребенка есть эндокринные расстройства, всасывание и усвоение этих элементов может быть нарушено, поэтому при отсутствии у ребенка хотя бы одного зуба к 10-12 месяцам необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Обратите внимание! Влиять на время прорезывания молочных зубов может и наследственный фактор, особенно это проявляется по женской линии. Если у мамы или бабушки младенца зубы появились позже установленных физиологических норм, вероятность позднего прорезывания у ребенка будет около 30%.

Какие зубы появляются первыми?

Если сроки появления молочных зубов у всех детей достаточно индивидуальны, то порядок прорезывания всегда одинаков (за исключением редких случаев). Первыми в зубном ряду появляются резцы – фронтальные зубы, расположенные по центру челюстной дуги и имеющие вытянутую форму с острой поверхностью, предназначенной для откусывания пищи. Первыми обычно появляются нижние резцы – они немного меньше зубов, расположенных в верхнем зубном ряду, но выполняют такие же функции и имеют одинаковое строение.

Первые центральные резцы — фото

Таблица №1. Схема прорезывания резцов у младенца.

Обратите внимание! В течение первого года жизни у ребенка в норме должно прорезаться 8 зубов – по 4 резца на каждой челюсти. Возможны случаи, когда ребенок в этом возрасте имеет 7 зубов или даже 2-4 зуба. Такая клиническая картина может считаться нормой, если у ребенка не выявлено хронических заболеваний эндокринной системы и других патологий, характеризующихся замедлением или нарушением метаболических процессов. Если у годовалого ребенка отсутствуют зубы, следует пройти обследование – это может быть симптомом рахита или проявлением адентии.

Какие зубы появятся у ребенка после года?

На втором году жизни у малыша начинают прорезаться малые жевательные зубы и клыки. Клыки — это самые острые зубы, которые необходимы для разрывания пищи на мелкие кусочки. Прорезывание клыков считается наиболее болезненным процессом из-за очень острой поверхности, которая сильно травмирует мягкие ткани. Понять, что у ребенка ползут клыки, можно по следующим признакам:

• гиперемия слизистых оболочек;
• отекание десенной ткани, выраженная припухлость;
• повышение температуры до 38,5 градусов;
• обильное слюнотечение;
• белая шишечка, которая имеет вытянутую и приплюснутую форму.

За несколько месяцев до клыков у малыша появляются малые моляры (их еще называют премолярами). Их прорезывание менее болезненно и обычно протекает незаметно для родителей. В некоторых случаях у ребенка могут наблюдаться проблемы с аппетитом, болезненность во время чистки зубов, переменчивое настроение. Патологические признаки, которые некоторые считают типичными для процесса прорезывания (насморк, понос), при появлении первых и вторых премоляров обычно не возникают, но это зависит от индивидуального порога болевой чувствительности.

Таблица №2. Схема прорезывания зубов на втором году жизни.

К концу второго года жизни у ребенка должно быть около 16-18 зубов.

Важно! Вторые моляры на верхней челюстной дуге могут появиться и до момента, когда ребенку исполнится два года. У некоторых детей верхний/нижний зубной ряд молочных зубов полностью формируется к 23-24 месяцам, но случается это довольно редко (не более 5-7% от общего числа детей).

Когда выйдут все молочные зубы?

Все 20 молочных зубов у ребенка должны прорезаться до достижения 2,5 лет. Если этого не происходит, необходимо проконсультироваться со специалистом и исключить возможные заболевания эндокринной системы. Смена молочных зубов начнется в возрасте 6-7 лет: с этого момента молочные зубы начнут выпадать, а на их месте вырасту постоянные (коренные) зубы, количество которых у детей и подростков старше 12 лет равно 28. После 17-18 лет у человека могут появиться еще два замыкающих моляра, которые называются .

Порядок прорезывания молочных зубов у грудничков в большинстве случаев одинаковый. Исключения бывают достаточно редко, объясняются они индивидуальными физиологическими особенностями организма и анатомией строения челюстно-лицевого аппарата. Зная, в каком порядке должны появляться зубы у детей первого года жизни, родители могут контролировать правильность развития ребенка и своевременно обращаться к врачу при наличии отклонений от общепринятых стоматологических норм и стандартов.

Видео — Порядок прорезывания молочных зубов

Прорезывание зубов у детей – волнительный момент для каждого родителя. К сожалению, этот процесс практически всегда сопровождается криком, расстройством ЖКТ и жаром у крохи. Во сколько месяцев у грудничка появится первый зубик? В каком порядке они растут? Когда ребенок обзаведется постоянным прикусом? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

Первые зубы появляются примерно в 5-8 месяцев

Формирование зачатков зубов в период внутриутробного развития

Закладка зубов происходит еще во время внутриутробного развития – на 8-16 неделе беременности. Этот процесс занимает около месяца, в течение которого будущая мать обязана уделять внимание своему рациону, чтобы ребенок получал нужное количество минералов, в том числе кальция. В этом помогут молочные продукты, а также таблетки, содержащие этот микроэлемент.

На начальном этапе беременности женщины у плода образуется 20 зачатков будущих временных зубиков. В детстве у малыша из них вырастет 10 нижних зубов и 10 на верхней челюсти. К 20-й неделе формируются зачатки коренных зубов, которые находятся глубже в деснах, под молочными.

Сроки и порядок прорезывания молочных зубов у грудничков до года

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Мамы уже с рождения ребенка начинают думать о том, какие трудности их ждут при появлении зубиков у младенца. Процесс этот долгий, и рост каждого зуба сопровождается недомоганием крохи. Когда же они начинают резаться у грудничков?

Раньше медицинская литература давала однозначный ответ – с 6 месяцев. Сегодня педиатры не столь категоричны – встречаются случаи, когда первые костные единицы появляются раньше среднестатистических сроков, а иногда карапузы рождаются уже «зубастыми». Сроки прорезывания зубов могут отличаться – процесс начнется тогда, когда организм к этому готов.

График появления молочных зубов у младенцев по месяцам представлен в таблице:

Родителям нужно знать, когда и какие зубки могут начать беспокоить ребенка, чтобы помочь крохе устранить неприятные симптомы. Не стоит тревожиться, если первого зуба нет даже в 10 месяцев – задержка роста костных единиц может быть связана с индивидуальными особенностями развития.

График появления молочных единиц у малышей до 3 лет

После года малыш может похвастаться несколькими зубками, но в период до 3 лет должны появиться и остальные единицы. Во рту карапуза в этом возрасте можно будет насчитать 20 молочных зубиков.

Ниже представлена таблица прорезывания временных зубов у ребенка до 3 лет:

Клыки режутся очень сложно - это связано с длинным корнем зубной единицы. Симптомы нельзя спутать с появлением других зубов.

Отклонения в сроках, приведенных в таблице, возможно на 30-60 дней – это вариант нормы. Не стоит забывать, что если первые зубки появились позже, то календарь прорезывания остальных тоже сдвигается.

Изменение очередности прорезывания раньше было редкостью и говорило об отклонениях в развитии. В современном мире на детей оказывает огромное влияние экология и продукты питания (в том числе вещества, поступающие к крохе с материнским молоком), поэтому изменение очередности прорезывания встречается часто. Это вовсе не говорит о патологиях, но для собственного успокоения лучше проконсультироваться у специалиста.

Факторы, влияющие на сроки и порядок прорезывания

Отличия в сроках прорезывания зубов у каждого малыша могут быть значительными. Как правило, на этот процесс влияют:

1. Генотип малыша. Если у одного из родителей зубки начали «проклевываться» в 4-5 месяцев, то вероятнее всего, что и у ребенка прорезывание начнется в это время.
2. Состояние здоровья матери в период беременности. Наличие токсикоза сдвигает календарь появления зубиков.
3. Продолжительность кормления грудью и качество питания.

Зубы могут начать резаться раньше или позже срока. Для смещения графика существует множество причин. Ускорить этот процесс могут:

• акселерация;
• некоторые эндокринные заболевания;
• климат (проживание в районах с жарким климатом может спровоцировать раннее прорезывание зубов);
• пол ребенка (у девочек процесс начинается несколько раньше);
• опухоль (в крайне редких случаях).

Задержать начало роста зубов у новорожденных могут:

1. Заболевания, которые малыш перенес до года. Смещение графика возможно при наличии инфекционных недугов.
2. Биологический возраст ребенка. Если карапуз родился раньше срока, зубы могут начать резаться позже. В этом случае учитывается биологический возраст, а не указанный в свидетельстве о рождении.
3. Нарушения работы ЖКТ, в том числе расстройство диспепсии.
4. Поражение гипофиза. Проблема может быть последствием инфекционных процессов, протекающих в организме ребенка.
5. Дефицит витамина D.
6. В детском организме может быть нарушен обмен веществ. Эта патология бывает врожденной или приобретенной.

Возможные патологии

Сроки прорезывания приравниваются к среднему показателю. Он не может учитывать всех факторов, воздействующих на организм.

К тому же, у ребенка могут быть выявлены различные патологии:

1. Рахит. Заболевание развивается при недостаточном поступлении в организм витамина Д. Кальций не успевает усваиваться, а ведь именно он выступает в качестве главного элемента для развития зубной единицы и ее роста.
2. Адентия. Врожденная патология, подразумевающая отсутствие зачатков зубов. Наличие болезни выявляется путем рентгенографии.
3. Неправильный прикус. Аномалия возникает при неравномерном развитии зубочелюстного аппарата, часто вследствие длительного использования пустышек и бутылочек с сосками для кормления.
4. Неправильная последовательность зубного ряда. Проявляется по причине маленького размера челюсти, которая из-за опухоли или травм не может нормально развиваться.
5. Прорезывание костной единицы вне зубного ряда. Аномалия может быть вызвана некорректной осью зуба (он может располагаться косо или горизонтально).
6. Задержка зуба в кости. Если костная единица увеличивается, но не пробивается сквозь десну, это может вызвать повреждение корней и сосудов уже прорезавшихся молочных зубов или зачатков коренных (см. также: ). Наиболее эффективным лечением является удаление неправильно растущей единицы.
7. Гипоплазия. Заболевание видно невооруженным глазом, когда на поверхности десны появляется коронка прорезающегося зуба. На нем есть пятна от белого до бурого цвета, ямки, борозды, расположенные по горизонтали. Причинами недуга являются заболевания матери в период вынашивания плода или тяжелые роды.

Когда родителям нужно обратиться к врачу? Если в 11-13 месяцев у карапуза нет ни одного зуба, то это может свидетельствовать о нарушениях в развитии, спровоцированных различными заболеваниями малыша или матери при беременности. Первым делом стоит посетить педиатра.

Когда и в каком порядке выпадают молочные зубы и появляются постоянные?

Смена молочного прикуса коренными зубами происходит в особом порядке. Сроки прорезывания постоянных зубов могут отличаться от общепринятого графика на год – это нормально. Процесс начинается с рассасывания корней молочных зубов.

По календарю прорезывания коренных костных единиц, сначала показываются первые моляры (шестерки). Они не сменяют временные, поскольку в молочном прикусе их нет. Место для зуба появляется благодаря росту челюсти. Затем пробиваются резцы, первые премоляры, клыки, вторые премоляры и моляры. При этом сохраняется принцип пар: зубы с одинаковым названием показываются приблизительно в одно время.

До скольки лет у детей меняется прикус? Полное формирование рядов верхней и нижней челюсти заканчивается к 15-18 годам, однако восьмерки (зубы мудрости) режутся после 18, чаще – позже. Иногда эти костные единицы так и остаются в десне. Количество зубов у здорового человека – 28-32.

Ниже представлена таблица смены зубок у детей по возрасту:

Постоянные коренные зубы начинают лезть приблизительно с 6-летнего возраста, но начало смены прикуса и длительность процесса зависит от ряда факторов.

Ожидать первые зубы у здорового ребенка следует с 4 до 7 месяцев.

Если у ребенка наблюдается существенное опоздание их появления, возможны сопутствующие отклонения:

1. Рахит – патология, присущая детям-грудничкам. Развивается заболевание при нехватке или недостаточном усвоении витамина Д, от которого зависит количество кальция в организме. Этот элемент необходим для внутриутробной закладки зубов, крепости и роста костей.
2. Адентия частичная или полная – неприятная врожденная стоматологическая аномалия, при которой путем рентгена выявляют отсутствие зачатков зубов в челюстном ряде.
3. При аномальном развитии зубов (неестественной окраске, неправильном размере, форме) врачи назначают дополнительные обследования, дабы точно поставить диагноз.
4. Если зубки режутся с уклоном от общего челюстного ряда, возможна неправильная локализация зубной оси.

Раннее прорезывание говорит о наличии проблем с эндокринной системой у малыша.

Последовательность прорезывания зубов у грудничка

Схема порядка прорезывания зубов у ребенка до 2.5 лет

Очередность появления зубов у всех приблизительно одинаковая. Первыми в центре пробиваются наружу нижние резцы. Появиться они могут отдельно или одновременно. Следующими, в паре, показываются верхние резцы. Затем по бокам режутся нижние и верхние зубки. Большинство грудничков, достигших годовалого возраста, уже могут похвастаться 4 зубиками сверху и 4 зубиками снизу.

После прорезывания резцов наружу пробиваются клыки. Они приостанавливаются в росте, уступая место дальним молярам, и образуют зубные пробелы. К трем годам число молочных зубов составляет 20. Поскольку прорезывание зубов – процесс индивидуальный для каждого ребенка, это количество может появиться во рту у 2,5 летнего карапуза.

Интересный факт: Во врачебной практике врачи столкнулись с интересным случаем, когда у совершенно здорового мальчика с 7 месяцев интенсивно начали прорезываться зубы. К полутора годам в его ротике их насчитывалось 19. Но последний 20-тый зуб пришлось ждать целых 14 месяцев.

Симптомы и признаки прорезывания зубов

Понять, что у ребенка наступило прорезывание зубов можно по его поведению и самочувствию. Весь процесс, несмотря на природность, затрагивает почти все системы организма, резко ухудшая его состояние. Иммунная система крохи сильно ослабевает, поэтому внимательным родителям при прорезывании первых зубов следует максимально оградить ребенка от контакта с большим количеством людей, дабы избежать нежелательного инфекционного или вирусного заболевания. Прививки и другие экстремальные процедуры также следует отложить.

Признаки прорезывания зубов проявляются зависимо от общего состояния здоровья ребенка.

К основным симптомам, преимущественно встречающимся у детей в этом нелегком периоде, можно отнести:

• ухудшение аппетита, отказ от еды;
• отечность, покраснения, припухлость десен;
• нарушение режима сна, раздраженность, капризность, плаксивость;
• появление стремления ребенка кусать, сдавливать деснами, грызть любые предметы, попавшие в руки;
• усиленное слюноотделение.

В этот период, очень легко не заметить начинающееся заболевание. Поэтому нужно быть ещё внимательнее.

Чего можно ждать во время прорезывания

Из-за выделения большого количества слюны, появляется ряд дополнительных признаков, по которым можно точно сказать, что у карапуза режутся зубки:

• кашель, охриплость в результате излишнего попадания жидкости в горло и раздражения слизистой — ;
• сыпь, покраснение у губ, на подбородке, щеках, зоне груди – результат растирания слюны ребенка ручками из-за постоянного ее вытекания изо рта;
• понос по причине воспалившихся десен и проглатывания большого объема слюны вместе с пищей — ;
• насморк при попадании ротовой жидкости в среднее ухо.

Раздраженность, капризность, плохой короткий сон, неожиданные перепады настроения являются безоговорочным признаком прорезывания зубов. Вызвано такое поведение болью, испытываемой ребенком при разрывании поверхностных тканей десны. Зудит и болит не только проблемное место, но и щеки, уши, лицо. Кроха постоянно трет эти места, а кулачки тянет в ротик.

Помочь новорожденному в этот нелегкий период смогут . Они бывают разных видов, и создаются из различных материалов — выбирать только вам.

Появление насморка и кашля

Во время приступов кашля следует устранить болевой синдром. Для этого ребенку делают массаж десен, дают охлажденный прорезыватель, используют мазь, сироп, гель для десен при прорезывании зубов. Дабы забитый слизью носик и приступы кашля не мешали малышу спать ночью, педиатры рекомендуют промывать носовые ходы солевым раствором и высасывать накопившуюся жидкость резиновой грушей или .

Помочь ребеночку освободиться от мокроты и обильно выделяющейся слюны можно, приподняв ему голову, когда кроха лежит в кроватке.

Обычно симптоматика при прорезывании зубов, не требующая обращения к врачу и приема лекарств, проходит за 2-3 дня.

Понос у грудного ребенка

Прорезыватель — незаменимая вещь

Непродолжительный понос при режущихся зубах у грудничков появляется из-за воспаления десен. Пищеварительная система тесно связана с ротовой полостью и бурно реагирует на все процессы, которые в ней происходят. Создается подходящая флора для размножения кишечных бактерий. Сильная диарея на фоне прорезывания зубов появляется не у каждого ребенка. Если кишечная инфекция отсутствует – стул не меняет обычный цвет и запах. В сутки дефекация может происходить 3-4 раза. У некоторых малышей понос может возникать чаще (до 10 раз в сутки)

Нормально это или нет, может сказать только врач. Родителям следует в это время быть настороже и отслеживать состояние грудничка. Если к режущимся зубкам и послаблению желудка присоединяется рвота и высокая температура, необходимо вызвать врача. На наличие отравления и кишечной инфекции зачастую указывает гнилостный запах, с вкраплениями слизи и крови. В таком состоянии ребенок стремительно теряет жидкость, а это крайне опасно.

Если патологий не обнаружено, у малыша расстроен желудок из-за прорезывания зубов, помочь ему можно несколькими способами:

• регулярно и тщательно мыть все игрушки, которые кроха тянет в рот. Это поможет избежать попадания инфекции и грязи, с которыми его организм из-за пониженной защитной способности справиться не в силах;
• снять болезненные ощущения в деснах можно твердыми предметами, специальными игрушками, кусочком яблока, сухариками;
• рекомендуется обрабатывать десны отваром ромашки, шалфея, коры дуба, содовым раствором;
• при сильных болях разрешается давать малышам болеутоляющие препараты.

Если признаки расстройства пищеварения не уменьшились, после появления зубика ребенок продолжает постоянно плакать, у него понос, вздутие, метеоризм и плохой аппетит, нужно обращаться к врачу и не ждать развития болезни.

Когда режутся зубки, поднимается температура

Кратковременное повышение температуры считается нормой

Наличие патологических признаков – сильное повышение температуры, которая может держаться даже после приема жаропонижающих препаратов, частый понос, сыпь и пр. не всегда начинаются из-за прорезывания зубов. Оставляя без надлежащего внимания данные проявления, родители рискуют пропустить начало серьезного инфекционного недуга у ребенка. Повышение температуры и диарея могут быть вестником кишечного отравления, а насморк и раздражительность почти всегда сопутствуют вирусным заболеваниям.

Температура при прорезывании зубов может подниматься ненадолго (не больше 3 дней) и не превышать 38 градусов. Если проблема не уходит, симптомы нарастают, следует обратиться к врачу.

Особенности прорезывания

Заботливых мамочек часто волнует позднее появление зубов у ребенка. Врачи отшучиваются и говорят: «позже вырастут – позже выпадут». На самом деле стоматологи знают, что искусственным образом повлиять на физиологию нельзя. При отсутствии видимых патологий волноваться незачем. Некоторые родители, слушаясь советов некомпетентных людей, специально надрезают или повреждают десны малышам. Этого делать нельзя. Мало того, что крохе причиняется боль, можно занести инфекцию в пораненную полость рта. Зубу прорезаться это никак не поможет.

Бывают нетипичные случаи, когда прорезавшиеся зубки у малышей имеют некоторые особенности:

• вылезший зубик имеет желто-коричневый цвет. Значит, мамочка принимала антибактериальные препараты в тот момент, когда формировались зачатки зубов у плода;
• на корневой шейке только проклюнувшегося зуба появилась темноватая окантовка – это действие железосодержащих медикаментов или признак хронического заболевания у ребенка;
• желто-зеленый оттенок зубов говорит о заболеваниях печени, нарушенном билирубиновом обмене, гибели красных кровяных телец;
• эмаль с красноватым оттенком говорит о приеме мамой тетрациклинов в период вынашивания;
• зубки, расположенные неправильно в челюстном ряде, могут быть последствием маленького размера челюсти, травмирования, врожденных аномалий метаболического процесса соединительных тканей, новообразований.

Если появившиеся вовремя зубы у детей растут правильно, то можно говорить о нормальном развитии организма. В норме десна при прорезывании зубов из бледно-розовой гладкой становится бугристой, рыхлой, покрасневшей. Опухшие места становятся более чувствительными, возникает небольшое кровоизлияние, а на его месте вскоре показывается верхушка зубика.

Но иногда и здесь возникают осложнения:

• при сложном прорезывании мягкой ткани можно заметить, что посинела десна, появилась гематома, отек увеличился. Грудничок ведет себя крайне беспокойно, плохо сосет бутылочку или грудь;
• присоединение инфекции грибковой или вирусной природы к раненной десне может проявляться белесым или сероватым налетом, сыпью в виде мелких язвочек и эрозий — .

В этом случае консультация стоматолога обязательна. Возможно, ребенку потребуется рассечение слизистой, дабы обеспечить беспрепятственное прорезывание зуба и применение лекарственных средств, для борьбы с попавшей в рот инфекцией.

Как помочь ребенку при появлении первых зубов

Период прорезывания молочных зубов, или дентация – важная страница в жизни грудничка и его родителей. Этот процесс довольно длительный и начинается в среднем в полгода-год, заканчиваясь к 2,5 годам. Далее наступает период покоя, а приблизительно в 1-ом классе стартует новый этап – замена молочных зубов постоянными. Каков порядок роста зубов у детей, в какой последовательности происходит их прорезывание и какие существуют нормы?

Существует особый порядок и время прорезывания зубов, но у каждого малыша могут быть индивидуальные особенности и свои исключения

Порядок и сроки прорезывания первых молочных зубов у детей

Все дети растут и развиваются индивидуально, и сроки прорезания могут слегка отличаться. Однако существуют нормы, на которые можно ориентироваться. Медики рекомендуют не беспокоиться, если разница в сроках составляет 2-3 месяца в одну или другую сторону. Иногда зубки не спешат появляться и после этого периода, тогда ребенка нужно показать педиатру и стоматологу. На фото ниже представлена схема молочных зубов с номерами. Хронология и поочередность прорезания следующие:

• первыми прорезываются нижние центральные резцы (6-7 месяцев);
• затем появляются их антагонисты – верхние центральные резцы (8-9 месяцев);
• далее наступает очередь верхних боковых резцов (9-11 мес.);
• прорезаются нижние боковые резцы (11-13 мес.);
• верхние и нижние передние моляры (12-15 мес.);
• верхние и нижние клыки «вылазят» позже и часто болезненно (1,4-1,8 года);
• последними выходят нижние и верхние задние моляры (до 2-2,5 года).

Факторы, влияющие на процесс прорезывания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Сроки прорезывания зубов могут значительно отличаться под влиянием различных внутренних и внешних факторов. К первым относят:

1. Нарушения внутриутробного развития ребенка.
2. Генетические особенности. Среди них и натальные зубы, которые младенец демонстрирует маме сразу после рождения.
3. Заболевания матери в момент закладки зубов у плода.
4. Прием беременной женщиной определенных медицинских препаратов.
5. Большое влияние на рост и формирование зубов имеет деятельность эндокринной системы малыша. У детей с гипофункцией щитовидной железы зубки иногда лезут с задержкой, а с гиперфункцией – наоборот.
6. Имеет значение формирование правильного прикуса. У малышей с аномальным прикусом раньше прорезываются резцы и первые моляры.

К внешним факторам, влияющим на прорезывание зубов, относят:

1. Питание. У детей, которые не получают достаточно микроэлементов и витаминов с пищей, может наблюдаться запаздывание процесса дентации. Чтобы рост зубов был своевременным, важно контролировать меню ребенка. В нем должны присутствовать молочные продукты, белки (мясо, рыба), овощи, фрукты.
2. Некоторые врачи считают, что на скорость прорезывания влияет консистенция прикорма. Если давать 7-8-месячному крохе полутвердую пищу (вареную морковь, не перетертую гречневую кашу и т.д.), зубки у него появятся быстрее. Однако важно следить затем, чтобы малыш не подавился.
3. Экологическая обстановка. В районах с загрязненными водоемами, вблизи вредных производств зубки у младенцев лезут с нарушением очередности и сроков.
4. У малышей из благополучных семей со средним и высоким уровнем дохода отклонения в прорезывании регистрируются реже, чем у тех, кто растет в неблагоприятных условиях.

Симптомы прорезывания и способы их облегчения

Первый зубик у младенца появится в 6-8 месяцев, а вот дискомфорт, связанный с движением резца через ткани, может возникнуть гораздо раньше. Как правило, внешние проявления первой фазы прорезывания можно наблюдать уже в 3-4 месяца.

Описание типичных симптомов:

• Повышенное слюноотделение. Слюнные железы малыша начинают работать в усиленном режиме, выделяя больше секрета. Со временем на подбородке грудничка появляется раздражение, а одежда на груди и животе моментально намокает. Многие мамы надевают малышу слюнявчик, который периодически меняют по мере намокания.
• Зуд в деснах. Кроха постоянно тянет в рот игрушки, сосет пальцы, прутья кроватки и другие вещи. В это время важно следить за чистотой рук малыша, использовать игрушки, которые можно обеззаразить кипятком (резиновые, пластмассовые).

• Отек и раздражение слизистой ротовой полости. Это явление встречается реже, и здесь важно не упустить момент начала заболевания. Если десна слегка припухла, в ней заметна гематома или белые точки, вероятно, скоро на этом месте вылезет зубик (рекомендуем прочитать: ). Для облегчения симптома слизистую можно смазать обезболивающим гелем. Если же у малыша отек отмечается на всех деснах, а на языке появился налет, нужно показать ребенка врачу. Возможно, у него стоматит.
• Ринит и покашливание. Легкий насморк также возможен в период прорезывания (подробнее в статье: ). Педиатры объясняют это явление тем, что эпителий дыхательных путей аналогичен по составу тканям слизистой, выстилающей десны. Во время дентации эти ткани получают повышенное кровоснабжение, что ведет к легкому отеку. Покашливание связано с тем, что слизь из носа стекает по задней стенке носоглотки, и ребенок вынужден освобождать дыхательные пути кашлевыми толчками.
• Повышение температуры тела (рекомендуем прочитать: ). Небольшой субфебрилитет (до 37,0-37,2°С) не должен быть причиной для беспокойства. Если температура растет или держится более 3 дней, стоит отправиться к педиатру, чтобы исключить инфекцию. При значениях термометра выше 38°С следует дать ребенку жаропонижающее средство.
• Диарея. Специалисты объясняют наличие жидкого стула тем, что ребенок сглатывает часть обильно выделяемой слюны. Однако если в сутки отмечается более 4 актов дефекации (у новорожденных в норме их может быть до 5-6), или каловые массы имеют нетипичный цвет, запах, консистенцию – нужно проконсультироваться с врачом.
• Беспокойство и плохой сон. Если малыш тревожно спит, постоянно плачет, можно дать ребенку на ночь обезболивающее - Нурофен или Парацетамол в возрастной дозировке. Однако важно не переусердствовать и не предлагать лекарство более 3 дней подряд.

Когда и в какой последовательности начинают выпадать молочные зубы?

Приблизительно в 6 лет наступает фаза замены молочных зубов на постоянные. К этому возрасту происходит резорбция (рассасывание) корней молочных единиц. На рентгеновском снимке можно увидеть, что корни выглядят укороченными, как бы «изъеденными». Там, где зачаток находится ближе к поверхности, резорбция корня более значительна. Таблица с наименованиями и номерами детских зубов и сроками их выпадения:

Очередность прорезывания постоянных зубов у ребенка

Невозможно рассматривать прорезывание постоянных зубов без привязки к срокам выпадения молочных. Обычно на месте выпавшего зуба сразу же вылезает и начинает активно расти новый. Иногда режущий край зуба наблюдается в лунке после выпадения его предшественника.

Однако постоянных зубов больше, чем временных, поэтому схема их замены сложнее, чем дентация у грудничков:

• Первыми прорезываются моляры (6-ки), для которых у ребенка к наступлению школьного возраста появляется свободное место в конце зубного ряда – челюсть становится больше. Только после появления этих зубов начинается выпадение резцов.
• После появления резцов первые моляры замещаются премолярами. Затем происходит замена клыков.
• Далее задние моляры сменяются на вторые премоляры.
• Предпоследний этап – прорезание вторых моляров (7-ок), которые появляются в 11-13 лет.
• Окончательный этап – режутся «восьмерки», третьи моляры (рекомендуем прочитать: ). Часто они лезут на протяжении всей жизни, но не ранее чем в 16 лет. Иногда эти зубы и вовсе не вырастают.

Нарушение порядка прорезывания и другие отклонения от нормы

Не у всех детей прорезывание молочных и постоянных зубов происходит согласно графику. Иногда моляры появляются раньше резцов, но чаще всего нарушение очередности наблюдается при появлении второго зуба из пары.

Например, один верхний передний резец появился вовремя, а его сосед на месте выпавшего зуба - только через год. Такие сбои в графике дентации могут быть обусловлены различными факторами:

• травмами челюсти;
• недостатком микроэлементов и витаминов;
• несоответствием размеров челюсти и зубов;
• порядок роста может быть нарушен, если ребенок пережил стресс.

При значительном нарушении сроков выпадения временных и «вылезания» постоянных новые зубы могут расти неровно. Преждевременная потеря молочных зубов (при травме или разрушении вследствие кариеса) ведет к появлению лишнего места в зубном ряду, которое соседние зубы сразу же начинают закрывать. Это становится причиной появления дефектов прикуса, аномального наклона зубов.