Главная · Стоматит · Кормящим от головной. Головная боль кормящей мамы

Кормящим от головной. Головная боль кормящей мамы

О том, как может болеть голова, каждый человек на земном шаре знает не понаслышке. Периодически каждый из нас испытывает подобную боль в той или иной степени, причем больше 60% больных - это люди трудоспособного возраста, в том числе и матери, кормящие грудных детей молоком.

Боль может быть терпимой или невыносимой, пульсирующей, давящей, жгучей, тупой или распирающей, с тошнотой и потемнением в глазах. Она может длиться от нескольких минут до 1-2 суток. В редких случаях ее можно перетерпеть, но зачастую человек стремится принять какое-либо обезболивающее, дабы быстрее получить облегчение. И это нормальная реакция. Но что делать кормящей маме, ведь ей подойдет далеко не каждое лекарство? В этой статье мы рассмотрим, какие таблетки от головной боли при грудном вскармливании разрешены к применению, а о каких стоит на время забыть.

Почему болит голова? Причины

Причин развития головной боли у мамы может быть множество. Бывает, что до рождения ребенка женщина почти не знала о существовании такой проблемы, но регулярные ночные пробуждения, сбои в питании и постоянная тревога за малыша пагубно сказываются на ее здоровье. Выделим основные причины, по которым может разболеться голова:

  • боль напряжения - наиболее часто встречается и связана с недосыпами, стрессами и т. п.;
  • сосудистые проблемы: гипертония или гипотония, вегетососудистая дистония;
  • приступы мигрени;
  • метеочувствительность;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • послеродовая депрессия;
  • реакция на погодные условия: воздействие холодного ветра или жары;
  • длительное нахождение в душном помещении;
  • гормональные нарушения;
  • интоксикация (алкоголем, бытовой химией, курением, вдыханием угарного газа);
  • следствие ОРВИ или болезней ЛОР-органов (когда воспаляются придаточные пазухи носа);
  • голодание (приводит к снижению уровня сахара в крови и расширению сосудов мозга);
  • прием некоторых продуктов или резкий отказ от них (кофе).

Это далеко не полный список, ведь выделяют от 40 до 50 причин, в результате которых женщина страдает от головной боли. Радует, что в большинстве случаев могут помочь одни и те же препараты, разрешенные при лактации.

Общие принципы лечения

Вначале давайте рассмотрим, какими принципами необходимо руководствоваться, если почувствовали боль в области головы:

  • сначала пробуем избавиться от боли без медикаментов, если не помогает - прибегаем к безопасным препаратам;
  • лекарства, применяемые при лактации, должны быть проверены временем и иметь хорошие рекомендации со стороны специалистов по грудному вскармливанию;
  • всегда вдумчиво читайте инструкцию перед приемом лекарственного средства, особенно графу «противопоказания», а также «беременность и лактация»;
  • иногда вред от воздержания медикаментозного лечения куда более существенный, чем от принятия таблетки;
  • медикаменты принимаются сразу после кормления - так выигрывается время для снижения концентрации вещества в крови и молоке;
  • целесообразность приема любой таблетки должна обсуждаться с врачом;
  • будьте готовы, что 1-2 кормления придется пропустить и сцедиться. Если малыш полностью питается материнским молоком, в доме должна быть нераспечатанная упаковка смеси «на всякий случай»; детям старше полугода одно кормление смело можно заменить прикормом.

Лекарства, разрешенные при лактации

Если головная боль не имеет постоянного характера, для разового применения подойдут следующие средства:

  • парацетамол;
  • ибупрофен;
  • кеторолак;
  • напроксен;
  • но-шпа.

Парацетамол

Все перечисленные препараты, за исключением Но-шпы, принадлежат к группе НПВС, а потому обладают тремя действиями: антипиретическим, противовоспалительным и анальгетическим. У парацетамола противовоспалительный эффект выражен слабо, зато в качестве обезболивающего от головной и зубной боли он подходит отлично.

В плане безопасности и эффективности он на первом месте при грудном вскармливании. Высокая биодоступность, минимальный набор побочных действий, широкая доказательная база о непричинении вреда младенцу (хотя лекарство и проникает в грудное молоко) - все это делает парацетамол средством №1 в лактационный период.

Поэтому в домашней аптечке должен лежать как парацетамол для малыша (в сиропе или свечах), так и для мамы (капсулы, таблетки, суппозитории со взрослыми дозировками. От головной боли можно принять таблетку 325 мг, для снижения температуры - 500-650 мг за 1 раз. Максимальная разовая доза не должна превышать 1 г, а суточная 4 гр.

Самые известные представители: Эффералган, Рапидол, Панадол, Цефекон, Тайленол, за границей он известен как Ацетаминофен.

Среди побочных действий возможны боли в области желудка, тошнота, анемическое состояние, токсическое поражение печени при употреблении недопустимо высоких доз.

Ибупрофен

Еще одно совместимое в грудным вскармливанием лекарство. Все три основных эффекта выражены одинаково хорошо. Поэтому его можно выпить не только, когда болит голова, но и при суставных болях. Эффект почувствуется уже через 30 минут (именно столько времени нужно веществу для максимальной концентрации в крови), а в течение 3 часов ибупрофен почти весь выведется из организма.


Один из современных представителей Ибупрофена

Поэтому спустя 3 часа кормление грудью младенца не представляет никакой опасности. Хотя при однократном применении ребенка можно кормить в любое время - в молоке концентрация активного компонента не превышает 1%, да и препарат разрешен к применению деткам с 3-месячного возраста.

Представители: Ибупром, Ибумакс, Нурофен, МИГ, Ибупрекс, Имет. Принимают лекарство по 200-400 мг с интервалом в 6-8 часов. Но это не значит, что препарат обязательно следует принять по часам. Если боль прошла от одной таблетки (капсулы), смысла в дальнейшем приеме нет.

Кеторолак

Вещество из группы НПВС, более известное как Кетанов, Кеторол или Кетальгин. Данное лекарство не является препаратом выбора первой очереди, поскольку инструкция не рекомендует его прием беременным и мамам, у которых дети на грудном вскармливании.

Однако авторитетные источники в области педиатрии такие, как электронный справочник E-LACTANCIA и Американская Академия педиатрии, допускают кратковременный прием кеторолака в дозе 10 мг с интервалом не менее 6 часов. Если от головной боли не помогают парацетамол и ибупрофен, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Он и решит, целесообразно ли применение кеторолака.

По поводу его употребления в качестве болеутоляющего для кормящих женщин нет однозначного ответа. Некоторые врачи на основании своей личной практики рекомендуют его при грудном вскармливании, тогда как другие побаиваются его назначать ввиду отсутствия каких-либо клинических исследований на предмет негативного влияния на младенца.


Прием Напроксена кормящей матерью лучше избежать, но когда другого выхода нет, допустимо одноразовое применение

Большим преимуществом напроксена (синоним Налгезин) является его длительное действие - до 10-12 часов. Однако это означает, что действующее вещество долго циркулирует в крови. Инструкция не рекомендует прием Напроксена беременным и кормящим.

Но-шпа

Единственный из этого списка препарат со спазмолитическим эффектом. Вообще-то, назначение Но-шпы несколько другое. Она снимает спазмы гладкомышечной мускулатуры и эффективна при менструальных болях внизу живота, спазмах желудочно-кишечного тракта, спастических приступах желчнокаменной болезни.

Однако инструкция допускает ее применение от головной боли, возникающей из-за спазма сосудов. Поэтому ее прием при болях головы оправдан лишь в тех случаях, когда, выпив нестероидное противовоспалительное средство, не наступило облегчения или же когда женщина точно знает, что у нее головные боли спастического характера.

Запрещенные медикаменты

А какие таблетки нужно забыть, пока ребенок на грудном вскармливании? На самом деле проще запомнить тот небольшой список разрешенных, и, если в предлагаемом препарате нет вышеперечисленных действующих веществ, скорее всего принимать во время лактации его нельзя. Но о некоторых особо любимых средствах хочется все же упомянуть. Итак, кормящей маме нельзя следующие лекарства.

Такой родной и такой опасный анальгин, известный в фармацевтическом мире как Метамизол натрия, не совместим с грудным вскармливанием и вот почему. Проведенные многочисленные исследования доказали, что анальгин угнетает систему кроветворения, что приводит к развитию агранулоцитоза. На практике у пациента, регулярно принимающего анальгин, снижается иммунитет, он подвержен частым болезням, страдают почки.


Мы благодарны анальгину за то, что он не раз спасал нас от боли, но, кажется, сегодня его применение становится неактуальным ввиду открывшихся побочных эффектов, тем более, когда мы говорим о женщинах, кормящих грудью

Более 70 стран по всему миру отказались от метамизола натрия из-за его побочных эффектов, но Россия, Украина и Белоруссия до сих пор его используют, даже в детских свечах. Несмотря на то, что в молоко матери попадает чуть больше 1% от принятой мамой дозы, анальгин несет потенциальную опасность для ребенка. Поэтому принять его можно только лишь в том случае, когда в доме совсем ничего нет из анальгетиков, на улице ночь, а дожить до утра с головной болью не представляется возможным.

Суточная доза не должна превышать 1 г, это 2 таблетки. Еще одна допустимая ситуация для приема анальгина - высокая температура тела под 40 градусов, которая ничем не сбивается. Скорая помощь в таких случаях делает инъекцию анальгина и димедрола и рекомендует пропустить одно кормление (сцедиться).

Анальгин содержится во многих комбинированных препаратах таких, как Баралгин, Темпалгин, Спазмалгон, Пятирчатка, Баралгетас, Пенталгин, Седалгин нео и т. п.

Цитрамон

Еще одна крайне нежелательная комбинация - состав Цитрамона. В него входят:

  • парацетамол;
  • ацетилсалициловая кислота (аспирин);
  • кофеин.

Самая большая опасность таится в ацетилсалициловой кислоте. Для детей младше 15 лет она противопоказана. Ее применение при вирусной инфекции может привести к токсическому поражению печени (синдром Рейе). Кроме того, ацетилсалициловая кислота относится к группе салицилатов, разъедающих слизистую желудка и при длительном применении провоцирующих развитие язвы.

Конечно, от приема одной таблетки ничего подобного не произойдет, но лучше не рисковать. Если нужно выпить цитрамон - либо пропустите кормление, либо найдите ему достойную альтернативу.

Головная боль напряжения

Знакома многим мамам, поскольку с появлением ребенка в семье напряженных и стрессовых моментов становится намного больше. Справиться с подобной болью можно попробовать народными методами: помазать виски вьетнамским бальзамом «Звездочка», сделать массаж головы, приложить к больному месту капустный лист; но если ничего из перечисленного не помогает, можно принять парацетамол или ибупрофен.

В действительности же болевой синдром подобного рода служит сигналом к тому, что организм истощается и пора что-то кардинально предпринять. Пересмотрите свое отношение к совместному с ребенком сну. Не всем эта идея по душе, но существуют рекомендации, благодаря которым такой сон можно сделать безопасным для малыша, а маме не придется каждый раз вставать к крохе.


Проводите достаточно времени на свежем воздухе

Проанализируйте, как вы питаетесь, достаточно ли получаете микроэлементов. А сколько воды вы пьете? Ведь ее недостаток тоже может спровоцировать болезненное состояние. Маме равно, как и ребенку, необходимо получать достаточно кислорода, поэтому рекомендованы длительные прогулки на свежем воздухе и регулярное проветривание помещения.

Если повысилось артериальное давление

Если мама страдала гипертонией еще до беременности, а после родов высокие цифры артериального давления не дают спокойно жить, правильнее всего будет отказаться от грудного вскармливания и заняться собственным лечением. Ведь для стабилизации давления придется пить лекарства месяц или больше, и все они противопоказаны при кормлении грудью. В любом случае перевод малыша на искусственные смеси будет не такой значительной потерей по сравнению с возможным развитием инфаркта или инсульта у матери.

Но при эпизодическом повышении давления, не связанном с патологическим изменением сосудистого тонуса, врач может порекомендовать однократный прием дибазола, папазола, эналаприла или в случае учащенного сердцебиения бисопролол. Лактацию советуют временно приостановить.

Средства при низком давлении

Если для снижения давления существует масса лекарств из разных групп, то гипотонию с медицинской точки зрения лечить намного сложнее. Все адаптогены и биостимуляторы типа настойки Женьшеня, Элеутерококка находятся в запрещенном списке. Их можно принимать, только если врач посчитает, что польза от их действия превышает риск.


В какую бы сторону ни изменялось артериальное давление, необходима консультация врача по поводу лечения

Кофеин, проникая в молоко, также негативно действует на ребенка, делая его возбужденным и беспокойным. Самые безопасные рекомендации для мам, у которых дети на грудном вскармливании, - это прогулки на свежем воздухе и специальная гимнастика для поднятия и укрепления тонуса, а также принятие контрастного душа.

Приступ мигрени

Хорошая новость: женщина, страдавшая от мигренозных приступов, после рождения ребенка чувствует себя намного лучше, поскольку в организме происходит гормональная перестройка. Но все же мигрень иногда дает о себе знать. Что делать?

Мигрень сложно перетерпеть. Боль длительная (от 2-3 часов до 2 суток), ярко выраженная, поражает одну сторону головы и сопровождается сильной пульсацией и тошнотой. Бороться с подобной болью нужно обязательно.

Однако, несмотря на множество фармацевтических средств, разработанных от данной патологии, кормящим мамам можно только одно: Суматриптан. На сегодня это «золотой стандарт» в лечении мигрени. Хоть незначительные исследования и показали, что в грудном молоке после приема находится малая доза вещества, рекомендуется сцеживание в течение 12 часов после выпитой таблетки. Синонимы: Сумамигрен, Имигран. При затяжных мигренях встает вопрос о прекращении лактации и соответствующем лечении.

Итак, лечить головную боль можно и нужно, ведь потребность в здоровой и спокойной маме есть как у младенца, так и у папы. Есть масса способов избавиться от боли, и лучше знать о них заранее, чтобы не быть застигнутой врасплох.

Головная боль время от времени возникает у многих людей. Обычно у каждого человека есть свой проверенный способ избавления от этого недуга. Многие предпочитают выпить лекарство и боль проходит.

Но что делать кормящим мамам? Они знают, что нельзя принимать многие лекарственные препараты в период кормления грудью, чтобы не повредить себе и малышу.

Головная боль может возникать по разным причинам:

  • Головная боль напряжения. Самой популярной причиной является переутомление и недосып. Дело в том, что заботиться о малыше круглые сутки очень сложно, кормящей маме приходится вставать по ночам, чтобы покормить и уложить плачущую кроху. Боль, появляющаяся из-за напряжения, как бы стягивает всю голову тугим жгутом. Она обычно проходит самостоятельно нужно лишь немного отдохнуть. Чтобы такого рода болевые ощущения возникали как можно реже женщине с малышом важно правильно организовать свой день. По необходимости днем можно выделить несколько часов для сна, тогда будет легче справляться со своими обязанностями.
  • Мигрень. Помимо этого у кормящей женщины могут быть приступы мигрени, которые могут появляться и во время беременности. Такого рода боль носит пульсирующий характер, может быть различной интенсивности от умеренной до нестерпимой. В основном мигрень возникает из-за нарушений в тех структурах нервной системы, которые ответственны за проведение боли. У женщины может быть наследственная предрасположенность к этому недугу.
  • Скачки артериального давления. Причиной боли может быть как повышенное, так и пониженное артериальное давление. В этом случае нельзя заниматься самолечением. Нужно посетить врача и пройти обследование. Врач поставит диагноз и выпишет необходимые препараты, которые нормализуют давление.
  • Осложнения. В некоторых случаях боль в голове в период лактации может появляться из-за эпидуральной анестезии, которая была сделана во время родов. Конечно, такое осложнение возникает крайне редко, но все-таки бывает, поэтому не стоит о нем забывать.

Медикаментозное лечение

Какие таблетки от головной боли можно принимать кормящим мамам? Если у женщины раскалывается голова и нет сил больше терпеть, то можно принять «Парацетамол». Конечно, этот препарат принято считать жаропонижающим, но он может оказать незначительное обезболивающее действие.

Чтобы его эффективность была как можно выше после приема этого препарата нужно немного полежать в спокойной обстановке. На сегодняшний день существует много лекарств, в составе которых есть парацетамол. Это вещество является безопасным, его даже прописывают малышам в качестве жаропонижающего.

Помимо этого препарата в период лактации поможет купировать болевой синдром «Ибупрофен», а также все его аналоги. Одноразовый прием не повредит ни матери, ни малышу. Лишь очень малое количество этого вещества поступает в молоко. Если матери прописано ежедневное лечение этим препаратом, то грудное вскармливание прерывается.

Запрещенные препараты

Многие люди для купирования головной боли применяют «Анальгин». Но этот препарат противопоказан как при беременности, так и в период вскармливания. Он и его аналоги запрещены во многих развитых странах из-за токсичности и отрицательного влияния на кроветворные органы и почки.

Помимо этого запрещен «Аспирин» и все лекарства, которые содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту. Именно поэтому запрещен и «Цитрамон», он также содержит в составе это вещество. Также к запрещенным лекарствам можно отнести и те, в которых содержатся следующие компоненты: производные барбитуровой кислоты, кофеин и кодеин.

Кормящие матери должны внимательно читать инструкцию, прежде чем принимать тот или иной препарат. Практически все лекарства в том или ином количестве попадают в грудное молоко. Если в инструкции не указано, можно ли принимать препарат в период лактации, то, скорей всего, не проводились необходимые исследования, поэтому лучше воздержаться от приема такого лекарства.

Лечение мигрени

Обычно первые приступы мигрени у женщин, имеющих предрасположенность к этой болезни, появляются еще до беременности. Возникает сильный болевой синдром, пульсирующего характера, иногда появляется рвота и повышенная чувствительность к звуку и свету.

Врачи для купирования приступов обычно назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, например, «Диклофенак», «Ибупрофен» в сочетании с каким-нибудь противорвотным лекарством.

Помимо этого существуют специальные препараты для лечения мигрени, но не все они разрешены в период лактации. Но, например, «Сумамигрен» можно принимать во время кормления грудью.

В любом случае препараты от головной боли должен назначать врач.

Повышенное и пониженное артериальное давление

Если причиной болевого синдрома является гипертоническая болезнь , то врачи обычно советуют кормящей маме перейти на искусственное вскармливание. Дело в том, что многие препараты, которые направлены на снижение артериального давления, запрещены в период лактации. Если женщина откажется от лечения, то могут быть серьезные последствия вплоть до возникновения инсульта.

Головная боль также может быть вызвана и гипотонией. С пониженным артериальным давлением можно бороться и без лекарств. Например, лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, отдых – все это поможет нормализовать давление. При гипотонии обычно назначаются препараты, содержащие кофеин, но в период лактации они запрещены, так как могут вызывать беспокойство и нарушение сна у ребенка.

Альтернативные методы

Что делать если голова болит, а принимать таблетки не хочется? В этом случае на помощь приходят альтернативные методы лечения, а именно:

  • Акупунктура. Иглоукалывание давно применяют для лечения самых различных заболеваний. Научно доказано, что после сеанса акупунктуры в головном мозге происходит синтез опиоидных веществ из-за этого проходит боль.
  • Лекарственные травы. Различные настои и отвары трав помогали справляться с приступами головной боли еще нашим бабушкам. Но перед их употреблением нужна консультация с врачом, так как не все травы могут быть полезны для малыша.
  • Массаж. Это не только эффективное средство, помогающее избавиться от болевого синдрома, но и абсолютно безопасное как для мамы, так и для малыша. Можно делать как обычный массаж спины, шеи и головы, так и точечный.
  • Ароматерапия. Лучше всего от боли в голове помогают следующие масла: лаванды, мяты и имбиря. Их можно не только нюхать, но и наносить на основные массажные точки на теле.

Вышеописанные методы лечения являются проверенными и довольно эффективными. Но прежде чем применять ароматерапию или лечение лекарственными травами нужно убедиться, что нет ли аллергии и других противопоказаний.

При лечении головной боли в период лактации рекомендуется соблюдать следующие несложные правила, которые помогут снизить негативное влияние лекарств на организм ребенка и матери:

  • Все препараты должны быть назначены только врачом, никакого самолечения.
  • Если это возможно, то лучше применять альтернативные методы лечения.
  • Головную боль нельзя терпеть – это отрицательно скажется не только на матери, но и на малыше.
  • При выборе лекарства главным критерием должна быть безопасность, а не эффективность.
  • После приема любого препарата нужно следить за состояние ребенка, если что-то изменилось, то это повод для беспокойства.
  • Изучайте инструкцию, если там нет информации, о том можно ли это лекарство применять в период грудного вскармливания, то это не значит, что оно безопасно.
  • Если женщине назначили для лечения препараты, которые запрещены в период лактации, то можно временно перевести ребенка на искусственное питание, но при этом нужно продолжать сцеживать молоко, чтобы в дальнейшем продолжить грудное кормление.

Лучшим лечением является профилактика. Именно поэтому важно беречь себя, избегать стрессовых ситуаций, следить за своим питанием и вести активный образ жизни.

Регулярная половая жизнь также может предупредить приступы головной боли. Оказывается, во время полового акта вырабатываются «гормоны радости», которые избавляют от головной боли.

Головная боль…С этим недомоганием время от времени сталкивается едва ли не каждая молодая женщина. И большинство наверняка знает, как быстро устранить неприятный симптом – проглотить соответствующую таблетку. Кормящая мать, увы, не может позволить себе подобной беспечности. Ей требуются лекарства, которые победят боль и не нанесут при этом вреда ребенку. Но существуют ли они?

Светла Вавилонская
гинеколог, сотрудник кафедры клинической фармакологии Московского Государственного Медицинского Стоматологического Университета

К сожалению, практически все фармакологические препараты проникают в грудное молоко. А значит, любое лекарственное средство, которое примет кормящая мама, может попасть к ребенку.

Если в аннотации к препарату нет информации о том, можно ли его принимать во время лактации, необходимо проконсультироваться с врачом. Но бывают ситуации, когда подобная консультация по каким-то причинам невозможна. Чтобы головная боль не застала врасплох, полезно узнать о ней как можно больше, а также подробнее ознакомиться с лекарствами, предназначенными для устранения этого неприятного симптома.
Многоликая «пытка»

Головная боль бывает разной – постоянной и приступообразной, сильной и не очень, неожиданной и медленно развивающейся, нарастающей; иногда она выступает надоедливым «фоном» или обрушивается на человека такими приступами, при которых кажется, что само существование уже невозможно. Кроме того, голова может болеть только в одной области (например, в височной), а может быть охвачена болью вся.

Жалобы на головную боль могут быть основным или единственным симптомом при более 40 различных заболеваниях: инфекциях любого происхождения, действии лекарств, химических веществ или алкоголя (например, противозачаточные препараты, бытовая химия), а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, депрессиях, гипертонии (повышение артериального давления), гипотонии (понижение артериального давления), заболеваниях почек, нервной системы, ЛОР-органов, глаз и др.

Одной из самых распространенных форм головной боли является головная боль напряжения (70%). Она возникает в ответ на психическое перенапряжение, которое является результатом острого или хронического стресса. При этом человек испытывает ощущение стягивания, сдавливания, «каски» или «обруча» вокруг головы. Как правило, это боль разлитая, слабой или умеренной интенсивности, она не усиливается от физической нагрузки. Возникает чаще всего эпизодически, поэтому для ее устранения возможен «разовый» прием лекарственных препаратов.
Что можно, а что – нельзя

Для лечения головной боли обычно используются анальгетики (an – отрицание, algos – боль), и самым известным препаратом этой группы является . Однако, в ряде стран запрещены производство и продажа этого препарата, поскольку даже его разовое применение несет в себе потенциальную опасность возникновения таких угрожающих жизни осложнений, как угнетение кроветворения, тяжелое поражение почек, анафилактический шок. Поэтому при беременности и грудном вскармливании АНАЛЬГИН противопоказан.

Анальгин также входит в состав большого количества комбинированных обезболивающих средств, таких как СЕДАЛЬГИН, и т.д. Кроме того, в них содержатся лекарственные вещества, усиливающие обезболивающий эффект.

Парацетамол ( , ) действует направленно на центры боли в головном мозге. Обладает помимо обезболивающего, жаропонижающим действием.

Головная боль не является основным показанием к применению ИБУПРОФЕНА, НАПРОКСЕНА, КЕТОПРОФЕНА, чаще они используются при болях и воспалении в суставах. Влияние этих препаратов на лактацию и состояние здоровья ребенка до конца не изучено, поэтому применять их во время грудного вскармливания следует с осторожностью, по возможности, ограничиться разовым приемом.
Если причина – патология сосудов

По статистике, причиной 25% случаев возникновения головной боли является мигрень: состояние, при котором появляются приступы сильной пульсирующей головной боли в одной из половин головы, что обусловлено спазмом сосудов мозга.

Чаще всего мигренью страдают молодые женщины. Спровоцировать приступ могут эмоциональный стресс, большой перерыв между приемами пищи или питья, недосыпание. Помимо головной боли, возможно появление тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни.

Для лечения мигрени наиболее часто применяются лекарственные средства, являющиеся производными спорыньи – препараты эрготамина. К этой группе относятся: ДИГИДРОЭРГОТАМИН (Дигидергот-назальный спрей), РИЗАТРИПТАН. Данные препараты суживают расширенные во время приступа внутричерепные сосуды, уменьшают возбудимость нервных клеток.

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности этих лекарств для беременных и кормящих женщин не проводилось. Поэтому во время кормления грудью применение вышеупомянутых препаратов возможно только после консультации с врачом, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для ребенка. У детей, матери которых принимали препараты эрготамина, были зарегистрированы побочные реакции в виде тошноты, рвоты, судорог.

Головная боль при артериальной гипертонии встречается не так часто, как это принято считать. Тем не менее, подъем артериального давления может сопровождаться тяжелой, давящей, пульсирующей болью в области шеи и затылка.

На сегодняшний день лечение гипертонии у кормящих матерей представляет серьезную проблему. Дело в том, что в современной практике отсутствуют контролируемые сравнительные клинические испытания с достаточным количеством участников. Во многих исследованиях изучалась только терапевтическая концентрация препаратов в крови и грудном молоке, а не действие на ребенка. Например, не оценивалась продолжительность грудного вскармливания с учетом приема лекарственных средств, были ли отказы ребенка от кормления, когда мама принимала данные препараты.

Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии, наиболее часто использующихся в повседневной практике:
, пропранолол (больше известный как или ), небиволол () – представители группы так называемых бета-адреноблокаторов, которые блокируют работу рецепторов (нервных клеток), находящихся в сердце и сосудах. В результате воздействие на них гормона норадреналина предотвращается, и, как следствие, – замедляется сердечный ритм и снижается артериальное давление.

К сожалению, исследования этих препаратов показали их высокую концентрацию в грудном молоке. Были отмечены случаи, когда при применении АТЕНОЛОЛА кормящими матерями у детей возникали одышка и учащенное сердцебиение. Таким образом, АТЕНОЛОЛ не рекомендуется применять кормящим женщинам.

Относительно низкая концентрация в грудном молоке выявлена у ПРОПРАНОЛОЛА И НЕБИВОЛОЛА. Последний официально разрешен к применению у беременных. Что касается применения этого лекарства во время лактации – его влияние на ребенка четко не исследовано, поэтому НЕБИВОЛОЛ нельзя рекомендовать кормящим женщинам.
( , ), () относятся к так называемым, ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Этот фермент способствует переходу специфического вещества – ангиотензина I в ангиотензин II, обладающего выраженным сосудосуживающим эффектом. Препараты данной группы блокируют фермент, и процесс превращения тормозится. В результате сосуды не суживаются, и артериальное давление не повышается.

Упомянутые ингибиторы в наименьшем количестве обнаруживаются в грудном молоке. Однако рекомендации к их применению кормящими мамами противоречивы: в официальных фармакологических справочниках нашей страны (Регистр лекарственных средств России, Видаль) прием этих препаратов при беременности и грудном вскармливании противопоказан, а в некоторых зарубежных источниках есть данные об их применении во время лактации.
При возникновении «разовой» головной боли у кормящей мамы, возможен однократный прием ею ПАРАЦЕТАМОЛА. Любая головная боль, которая сохраняется относительно долгое время, требует обследования.

Если кормящая мама заболела, ей следует соблюдать несколько правил при лечении:
не заниматься самоисцелением. Лечение должен назначать только врач (даже не фармацевт); при необходимости выбора лекарственного средства надо руководствоваться в первую очередь, не критерием его эффективности, а степенью безопасности для ребенка; если свойства назначенного препарата вызывают беспокойство у мамы, ей следует попросить врача рассказать о возможном влиянии лекарства на малыша или попросить о назначении альтернативного препарата; при приеме фармакологических средств важно следить за появлением побочных эффектов у ребенка (аллергия, жидкий стул и т.д.); следует максимально использовать возможности щадящего лечения: физиотерапевтические методы, общеукрепляющие средства; если использование лекарств необходимо, то лучше принимать их сразу после кормления, пока еще не произошло максимальное накопление препарата в крови; если необходимо принять лекарство, которое категорически не подходит для кормящей матери, на время лечения грудное вскармливание придется прекратить, а чтобы сохранить лактацию, необходимо сцеживать и выливать молоко, поскольку в этих порциях будет содержаться и фармакологическое средство. После завершения курса лечения, можно будет вернуться к грудному вскармливанию .

Головная боль у кормящей мамы может стать настоящей проблемой. Ведь как и во время беременности, при лактации нужно избегать приема лекарственных средств. Использовать для улучшения своего самочувствия можно средства немедикаментозные и лекарственные - при сильной и упорной боли. Но если боль была неоднократной, желательно обратиться к терапевту или неврологу. Врач поставит вам точный диагноз, то есть определит причину недомогания и скажет, что можно кормящей от головной боли принимать в вашем случае.

Но, прежде чем отправляться к врачу, подготовьте ответы на следующие вопросы (он обязательно вам их задаст):

  • как давно вас беспокоит эта боль;
  • с какой частотой она появляется;
  • есть ли провоцирующие факторы;
  • зависит ли боль от фазы менструального цикла;
  • как долго она не проходит, если не принимать те средства, что можно кормящим от головной боли;
  • какая дозировка обезболивающего и какого именно препарата помогает;
  • сопровождается ли приступ свето- и звукобоязнью, тошнотой и рвотой;
  • каков характер боли (односторонняя или словно обруч обхватил).

Также предварительно вам желательно измерить артериальное давление в период острой боли, чтобы точно ответить врачу, связано ли ваше недомогание с патологическим уровнем кровяного давления.

После беседы врач назначит обследование. Приготовьтесь к тому, что оно может включать рентген шейного отдела позвоночника и МРТ. Нужно убедиться в том, что причиной боли не является новообразование в головном мозге.

И если все в целом в порядке, видимых отклонений не найдено, невролог или терапевт подскажут, какие таблетки от головной боли можно выпить кормящим и в какой дозировке. Обычно рекомендуют ибупрофен. Его можно принимать до 1200 мг в сутки (это 6 таблеток по 200 мг). Препарат обладает выраженным противовоспалительным действием и будет очень полезным, если в вашем случае боль связана с вирусным заболеванием - ОРЗ или ОРВИ.

Нередко у женщин возникает вопрос - от головной боли кормящей маме можно ли выпить цитрамон. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать состав таблетки. А входит туда парацетамол, безопасное составляющее, и кофеин. А в препараты от некоторых производителей с одноименным названием еще входит ацетилсалициловая кислота, в народе - аспирин. По этой причине цитрамон при грудном вскармливании - это отнюдь не самое подходящее лекарство. Кофеин вызовет у ребенка нервное перевозбуждение, плохой сон, срыгивания. А ацетилсалициловая кислота может спровоцировать развитие очень тяжелого заболевания - синдрома Рея. Оно поражает центральную нервную систему и печень. Детям ацетилсалициловую кислоту принимать нельзя ни при каких обстоятельства. За рубежом эта рекомендация действует до достижения ребенком 16 лет.

Принимать ацетилсалициловую кислоту можно кормящей женщине только в исключительных случаях, например, при некоторых кардиологических проблемах. И в дозировке не более 75 мг в сутки, эта дозировка считается безопасной при лактации.

А при головной боли кормящей можно парацетамол или тоже нет? Да, это средство можно использовать и против данного недуга и в качестве обезболивающего или жаропонижающего средства. Хотя более эффективным в данном случае считается ибупрофен. Но тем не менее парацетамол при грудном вскармливании употреблять допустимо по 1-2 таблетки за раз. Обычно это позволяет значительно облегчить самочувствие.

Но тем не менее бывают ситуации, когда никаких подходящих медикаментозных средств дома не оказывается, и тогда на главный план выходят народные средства от головы кормящей маме, это успокоительные средства и различные ароматические процедуры, в первую очередь.

Итак, если у вас внезапно заболела голова, попробуйте найти причину этого. Если дело в переутомлении, то лучшим лекарством станет сон. Если вы поссорились с близкими - безопасное успокоительное средство, например, валериана. Можно принять сразу 2 таблетки или водный отвар данного растительного средства. Помимо успокоительного действия, валериана оказывает еще и спазмолитическое, а потому может использоваться при так называемых болях напряжения во время лактации. Кстати, при такого рода болях можно принять и непосредственно спазмолитик в таблетке - «Но-шпу», например.

Также полезным является втирание в виски мятного или лавандового масла, принятие теплой ванны с добавленными в нее аромамаслами, если это не первые 4-6 недель после родов, когда у женщины приоткрыта матка, и есть кровянистые выделения из влагалища .

Сложнее дело обстоит с тем, когда причиной боли является мигрень. Так как классические препараты для ее лечения при лактации противопоказаны. В этом случае используются нестероидные противовоспалительные средства. Обязательно рекомендовано отказаться от продуктов, провоцирующих мигрени, например, шоколада. Обстановка дома должна быть максимально спокойной, питание правильным, а сон продолжительным. При правильном образе жизни мигрени будут возникать значительно реже.

Головная боли (цефалгия) – это болезненные ощущения в области головы, которые время от времени испытывает каждый человек. После рождения ребенка, на молодую маму сваливается куча бытовых проблем, бессонные ночи и переживания, поэтому головная боль ее беспокоит достаточно часто. Также причиной головной боли у кормящих женщин часто становится изменение гормонального фона.

Быстро избавиться от цефалгии можно с помощью лекарств, но практически все они проникают в грудное молоко. Поэтому выбирать обезболивающие при грудном вскармливании нужно с осторожностью.

Причины головной боли при лактации

  • Метамизол натрия, более известный в нашей стране под названием Анальгин. Он входит в состав таких комбинированных средств, как: Темпалгин, Пенталгин.
  • Кодеин, входящий в состав Солпадеина. Это наркотический анальгетик, который нарушает выработку молока. Он может оказывать негативное влияние на нервную систему грудного ребенка.
  • Кофеин, который входит в состав , Цитропака, Аскофена. Он оказывает тонизирующее действие. После приема этих препаратов кормящей мамой грудной ребенок будет плохо спать, капризничать или часто срыгивать.

Лекарство при мигрени для кормящих мам

В большинстве случаев, в период беременности и лактации, под воздействием гормонов количество приступов мигрени у женщин уменьшается. Но в некоторых случаях, особенно (комплексом симптомов, которые появляются перед началом приступа) болезнь на время лактации не отступает.

Приступ мигрени может длиться от 2 до 72 часов. При этом очень сильно болит голова. Боль обычно сильная, пульсирующая, отдающая в одну сторону. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой, боязнью света и шума.

Для того чтобы предупредить развитие приступа, лекарство необходимо принимать на начальной стадии. Если мигрень не отличается интенсивностью, можно использовать препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (Парацетамол, Напроксен, Ибупрофен).

Если приступ мигрени мучительный, необходимо принимать лекарства из группы агонистов серотониновых рецепторов, а именно суматриптан. Препараты, в состав которых он входит: Суматриптан, Сумамигрен.

Для того чтобы купировать приступ, необходимо принять 50 или 100 мг препарата. Поскольку он выводится из организма длительный период, в течение 12 часов, ребенка необходимо кормить смесью, а молоко сцеживать и выливать.

Лекарство при давлении

Гипертония достаточно опасное заболевание, при котором повышается риск развития инсульта. Практически все препараты, которые понижают давление, проникают в грудное молоко, поэтому принимать их нужно с большой осторожностью и исключительно по назначению врача.

В нашей стране к препаратам, официально разрешенным при грудном вскармливании, относится Метилдопа. Американский список таких лекарств более широк и в него входят антагонисты кальция: Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин.

Если эти препараты не оказывают необходимого эффекта, необходимо прекратить грудное вскармливание и продолжить лечение болезни другими лекарствами. В этом случае приоритетом является здоровье матери, а не поддержание лактации.

Головные боли напряжения при грудном вскармливании

Чаще всего кормящие мамы сталкиваются с головной болью напряжения. Она возникает от того, что женщина недосыпает, сильно устает, часто спит в неудобной позе. Появляются они как ноющая или пульсирующая головная боль, которая сжимает голову.

Для того чтобы избавиться от головной боли напряжения, женщине необходимо правильно распределять свои силы. Не стоит пытаться успеть все и сразу. Нужно попросить мужа и родственников помочь с хозяйственными делами. Если ребенок нуждается в частых ночных кормлениях, рекомендуется организовать совместный сон мамы с ребенком. Также в течение дня, когда дитя спит, маме тоже рекомендуется отдохнуть и расслабиться, а не нагружать себя работой.

Часто при головной боли напряжения у кормящей мамы может помочь чашка некрепкого чая, несколько минут отдыха и . По возможности, можно прогуляться на свежем воздухе.

В том случае если боль не проходит, можно использовать холодный компресс, который прикладывают на область лба. Для того чтобы привести сосуды в тонус, можно использовать два компресса: горячий и холодный. Их нужно менять местами каждые две минуты. В течение 20 минут цефалгия исчезнет.

Эффективным средством от головной боли напряжения являются эфирные масла лаванды, мяты или имбиря. Их можно просто налить в аромалампу или нанести на кожу. Также можно использовать бальзам Звездочка. Небольшое количество средства наносят на виски. Оно оказывает местное раздражающее действие, помогает улучшить кровообращение и быстро избавляет от цефалгии.

Если же боль не отступает, можно принять таблетку Парацетамола или Ибупрофена.

Народные средства от головной боли при грудном вскармливании

К народным средствам, которые помогают избавиться от головной боли, в период лактации относят:

  • Лимон. Его можно применять, если у ребенка нет аллергии на цитрусовые фрукты, а кормящая мама не страдает изжогой. Рассасывать во рту дольку лимона в течение 10 минут. Лимонной цедрой нужно тщательно натереть виски, это будет сочетание массажа и ароматерапии.
  • Капуста. Капустный лист нужно промыть холодной водой и отбить молоточком для мяса или ножом. Его прикладывают к месту локализации головной боли и завязывают голову шерстяным платком. В течение получаса боль отступает.
  • Лопух. Листья лопуха разминают руками, и прикладывают к вискам на полчаса.
  • Свекла. Корнеплод необходимо тщательно вымыть и натереть на мелкой терке. Его выкладывают на отрез ткани и прикладывают к области лба на полчаса.
  • Если причиной головной боли становятся заболевания ЛОР органов, сок свеклы капают в нос, для того чтобы содержимое пазух скорее вышло, а воспаление уменьшилось.
  • Также в качестве противовоспалительного средства, безопасного при грудном вскармливании, используют чай с ромашкой. Для его приготовления 3 г сухих цветов заливают 200 мл кипятка и дают настояться 40 минут. Процеживают и выпивают мелкими глотками. Применять такое средство нужно не более 2 раз в день.
  • При повышенном давлении у кормящей мамы, можно использовать обычный зеленый чай, который обладает легким мочегонным эффектом.

При употреблении лекарственных средств от головной боли, кормящей маме нужно помнить:

  • Любые лекарства должен назначать врач (даже не фармацевт).
  • Если головная боль повторяется достаточно часто, или сопровождается другими симптомами, нужно обратиться за помощью к специалисту.
  • В первую очередь выбирают лекарство безопасное для ребенка, и только потом обращают внимание на его эффективность.
  • Если мама не уверенна в безопасности назначенного средства, от его приема следует отказаться.
  • После употребления препарата, стоит обратить внимание на ребенка, поскольку у него могут проявляться побочные эффекты в виде поноса или сыпи.

Если на время лечения грудное вскармливание необходимо прекратить, для того чтобы сохранить лактацию, кормящей маме стоит сцеживать молоко и выливать его.